RESUME KEDARURATAN PSIKIATRI PADA KLIEN: DI RUANG IGD RSJ PROVINSI BALI TCL: HOMO S. o, ab IF Rumah Sakit Jiwa PROVINSI BALI OLEH: NAMA : Si een, Aa Hee Perenbin NIM: Bisgeusta.., IGD RSJ PROVINSI BALI Ea Kedaruratan Pskiatri | IGD RSJ | RS PROVINSI BAL!PENGKAJIAN KEGAWATDARURATAN JIWA DI RUANG IGD RSJ PROVINSI BALI Ame Conic Tonggal ; 2, Mevetote, 28 Jam: gp wile ‘A. IDENTITAS PASIEN Nama Tak. No.RM — : 939334 Umur $4. Joben., Tgl MRS: 2 las... Jenis kelamin : Wet 2: Dx. Medis : Se\tekttne Alamat ALASAN MASUK ( Keluhan Utama Saat Pengkajian ) Sack. deve, egensen, etvonge.fetitn Satngelatean. REE? Sete Jule mou. Wenkerumltass, Argon, orang..!A1%. FAKTOR PREDISPOSISI enon minaeebe, Rance. Semengere teste Thang Suey #5) Res Stoke bares gestn tren Aged Jen Guat Pain Palvar ace Wndeangon D. FAKTOR PRESIPITASI = Ie, ian ee oP ade Xeng Mee heats Kydele ea Kedaruratan Pskiatri | IGD RSI | RS) PROVINS! BALIE. PEMERIKSAAN FISIK 1, Tanda Vital : TD :igq, mmHg, Ns 188, x /mnt, R 9, x/mat, $28.20 F. PSIKOSOSIAL e Konsep Diri : 0 Gangguan Citra Tubuh Gangguan Ideal Did & Gangguan Identitas O Gangguan Harga Diri 0 Gangguan Peran G, GENOGRAM. Buatlah genogram minimal tiga generasi yang, dapat mengambarkan hubungan Klien dan keluarga ! DB slats Laer O : Reremquen Xi Menmggat 1S Goms eokurwan Gems huvugen beggal Soke rumah A: Pasitn, Kedaruratan Pskiatri | 'GD RSJ | RSJ PROVINS! BAL!PEMERIKSAAN F) 1 Yanda Vital; 1D why mmllg, Ns 9%, x /mnt, Rs $8. x/munt, $: 3%." 2. GC! Bek vit. ome 3. Status Gizi : BB :88P, Ke TB :*82,. Cm 4. Keluhan Nyeri : THE, ode, Nery... Skala Nyeri :. 5. Keluhan Fisik : Te ade Nerluten Crake soek RIO cscs F, PSIKOSOSIAL Konsep Diri : O) Gangguan Citra Tubuh & Gangguan Identitas 0 Gangguan Peran 0 Gangguan Ideal Diri O Gangguan Harga Diri G. GENOGRAM. Buatlah genogram minimal tiga generasi yang dapat mengambarkan hubungan klien dan keluarga | Dy Lats Laer O een, XE menmeget V2 Gores yeokurnen Gens hougen Lenggal Sake pumas A: Qasity lay, het, Tach, ie Kedaruratan Pskiatri | IGD RSJ | RSJ PROVINSI BALLH. STATUS MENTAL 1. Penampitan O Rapi &Tidak Rapi q Bersih Kotor )Sesuai 0 Tidak Sesuai Jelaskan ; Perurgion barge tides cagy Pare, dan, Clana, ample tranbaten Marke vowel ditomer ger SURELY neds Veer 2. Orientasi Orientasi Tempat : Baik 0) Tidak baik Orientasi Waktu : GBaik Tidak baik Orientasi Orang :&-Baik Tidak baik Jelaskan : 228, dake sormyriadins..Atrges 2efen. te shesntean,. tes, Wags , Steg, Gere don Storeng legs dimen 3. Pembicaraan : OCepat OKeras OLemah &Biasa 0 Membisu O Lambat_ OMengancam 0 Mengulang Pembicaraan Jelaskan : San, Pruketnn, Cneremen eosin worate, felees eb, Sermeng dium 4, Psikomotor : @Gaduh gelisah Q Grimase Tremor Kompulsif, O Hiperaktifitas —¢ slipoaktifitas 0 Hiperkinesia OTik Jelaskan : See, Setng 4. 260. Paste. kemets. .at\Bel... 5. Afek / Emosi DAdekuat OIn-adekuat GDatar QTumpul — QLabil OKesepian OEforia © @Apatis Marah 0) Depresi / Sedih Jelaskan : Kectoes. 8a. inbred, SM. eraek.het. mtsawele, Pekeorgoen Stperlinge 6. Persepsi : 0 Halusinasi Btlusi Jelaskan: S238. Nerserageg..starye foe ee), Feveiran, Mervane nomen el 7. Anus Pikir: @Koheren in-Koheren O Sirkumtansial 0 Tangensial D Asosiasi longgar 0) Flight ofldeas 0 Blocking Olrelevansi etih. Soke, deham ster, Yak, DObsesi 0 Phobia 0) Fantasi_ 0 Pikiran Magis 0 Pesimisme O Waham : Jelaskan:... | Kedaruratan Pskiatri | \GD RS) | RSJ PROVINSI BALIP Realty GKion-Realistik Jelaskan:.Se8:04 pagranntg, seieka yoo. crt bebe ated, dypeencty ange, ade set she ole 9. Bentuk Pikir wan 10. Interaksi 5 Bermusuhan 1 Tidak koperatif () Mudah tersinggung 0 Curiga ODefensif — @Kontak mata kurang Jelaskan:. 2st. hoyels, .asripscerne:. RE. Cte _ dee see es |. DIAGNOSA KEPERAWATAN JIWA. O Gangguan Sensori Persepsi G Perilaku Kekerasan / Resiko Isolasi Sosial O Gangguan Konsep Diri © Resiko Bunuh Diri O Waham : ...... ©) Defisit Perawatan Diri Kerusakan Komunikasi Verbal Koping Individu Tidak Efektif Resiko Cemas / Takut Lainnya .. MASALAH KEPERAWATAN UMUM Resiko Bersihan Jalan Nafas Tidak Efektif a © Resiko Gangguan Keseimbangan Cairan © Hypertermi © Nyeri © Lainnya ... J. POHON MASALAH eee. | Effect las: de Su] Yolen, Sete es Cane Problem Causa fa Kedaruratan Pskiatri | \GD RSJ | RSJ PROVINS! BALI ty, Saeed Ci otGrae Casguay mand weCuap Lom, Guene 2Guag Yorse's seis, epaahuad Vaya Veeened saudsaa Mm yrad qnuad voQae Grek yore Ser Lana | } + veapasaQunsa yoomaued, Fernand Ue eGuad URE! ove sauna gee uons Baynes Garmed enGuag ea orusgta| Ma wpe? SEN Heol BARN HHE oa Siyas gras Soe antl yin ge mane ay Ma Eee eee HOGunb OOF cma fat ismaagang «| Lomeaypert -4] Tas) Pra cGrnag <9] Amare you aaed «1, BL Sore, Gent Re © eNO UG ansas een, brary Ine mwa Maayed +z vena Hop Beams ne er sects TAB a] 1 Yoo OS | MG mae woBuae RGIS forces Jeans Yeeuuan nied wore venture Mana cadofeaany 7 RERMAAIA HAE Vl O Xt eta weyemvsodoy UOTEPULL isenpeag BIZ usp weNfnL, TOSHD | ogornmnuadrd waese verre HAAS. verses soos] “T Loon BRS GAAS uvjemusodoy ‘wsouseid “ON amjeavsodoyy weEPALL CUCU uvyemvsodayy uenqepULL EULAada: MVE ISNIAOYd (S¥ | fS¥ GOI | MaDLYSG UDIDINLDpay aay | | | | | Metaoy [pePek Coayspaa, Serie VAAL maye Cuare np eG, 2: mera, Adis IRA Hye sUAsIG Sra acquavs «2 C wp lasy Satsed minsen mmyei6Ia fompet \onyanaBuaue “1 Bas! Mee ween, Peers vemyoraa marcers vaised vane uany “al ~roaes po, bo droga 2S vovies nlartinthine, cussed OOO a GOS emsred enor agra bar wen~ent isanpenabuens “7 tas ervey, wey Gry eenee® WHEYPPIA VOarsrrrsa “3 Gare wyps MOD ABOADLA + arch PAIR aah voaicenel “te | | sGUap er yoursQvaA e2e? Umayqardran te troy Geese viebang Kata APPTImplementasi Evaluasi DS -Resion menage Selerril fg! ~Pesitn mengatalen qarenyon *. Mtryegey Phe, ane addch tq.p, hal Senne x ne POMEL Nate, Ir Merete Ftd PO: sien bomane Alege Wren a, Salam dan tarpale meu Ee Paes ‘4 Men esten Tyron gerboruan Is. Mitre yet, Pereorin Bl hen Ym diverts f Md ngere,, x * Bergen Pema Feral SPL 1. Mersrcenb pices PErYPIoee Bolas, DS a asin MeMgatben mala Se5 ai Kolar etre, eeadacnny a dem AeMASA dh caus, ay F Bendistees, clergan Llien ktateing Magkangen ene 2 Feantengen bile Dermwoungen ThieniVenietie., ee Mba ese 9 Yen, Perunrungeu dengan orang [3- Berdiseus, dengan Rien tentang eK Rargek emacs dan MBLC (pilex Hee pte hutnuing., ie Piet dacs ‘gen Beh CEE ery, OM end Pony Leman MMe Lecempaten Fepoda Elen AP Gorka, PSIG menentbican Cann Berthold! Bisresta cease roan Serko oreang ee an a T= Pasion Lamp, tome, + Fentete mete nt taag Pasian hampek Sede yh pal dado. Peedamp in, Belgie hoe Ar Der ray Kedaruratan Pskiatri | \GD RS! | RSJ PROVINS! BALI eeneee [ease zr Implementasi Ten Nth) er 3. mene, ~ din, meen n,, 4 Nea oS Pike Yen bene m Hen Rerbemucy, hem een Prat hen Men Aerjee : pra dengan een, rl RIO AGES Sey Lmergdenbiticass Pemqetaty Haley Sedrel 2. Bendiskasy atng. an Elion, Kenkeng Ftumbongen ye Verhadourngenn amy degen erong \. 3 Btraistagy dengan pasion kentong Ftregian Dia dele Derhuloungey engan Orang lain + MRMoe Rican FeStripaten pepecla Bait erengraebteon can, Veneencten Btrgan Sealy oreng Evaluasi = Rastem Prtryage, Solomut Pog St Prsity Merge telean Hamange THA = Person Artngelelten mala ela eantna Feadoannyn Jen merase JW) aleh lingeungan Selibor = Pata Mengalabon Feaalrgn PerhUbbnngers Igan Orong kan) Wurgule (eran dan bite bencen ite Feremianmge. bidole Paryen Miva + Tent Mere teleen feleut PRN Mreeun SF Org Nein, O:-Pesten barge Melamun wFonlele mate banun, ~ Fesien Lerpale Seelitegh Magn dud Vrlojor ben Pir dmntan AZ BRSP dawSPt Ltrccap, WARE ses Pe, Sere, Pash pints Menai, Pr Lakh spr dan Seb Ph elle, Paral | Ea Kedaruratan Pskiatri | \GD RS} | RSJ PROVINS! BALILEMBAR PENGESAHAN Pembimbing Praktek (Cl) Mengetahui Pembimbing Institusi Pendidikan SREP Sp eee > Ea Kedaruratan Pskiatri | IGD RS) | RS) PROVINS! BAL!