Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN NGANJUK

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WILANGAN
Jalan Raya Nganjuk - Madiun Desa Mancon Kecamatan Wilangan
Kode Pos: 64462 - Email: pkmwilangan@gmail.com

FORMAT PENGISIAN INM KEPUASAN PASIEN

NILAI UNSUR PELAYANAN


NO. RESPONDEN UNIT/RUANGAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9

Anda mungkin juga menyukai