PEMANTAUAN PELAKSANAAN

KEGIATAN UKM
No.Dokumen :
440/377/SOP/411.303.04/2022
SOP No. Revisi :0
Tanggal Terbit : 20 Januari 2022
Halaman : 1/1
Puskesmas dr.Brantas Erawati
Wilangan NIP.197908112008012006
1. Pengertian Suatu kegiatan yang dilakukan untuk mengetahui apakah kegiatan
yang dilakukan sudah sesuai dengan rencana, yaitu tepat waktu,
tepat sasaran dan tempat.

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam melakukan

monitoring kegiatan UKM di Puskesmas Wilangan

3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Wilangan Nomor440/…/SK/ 411.303.04/

2022 Tentang Pembahasan Hasil Monitoring UKM

4. Alat / Bahan Alat:

a. Laptop / komputer
b. Alat tulis
5 Referensi PERMENKES No. 75 Tentang Puskesmas
6 Prosedur/Langkah- 1. Masing-masing pelaksana kegiatan membuat buku rencana
Langkah kegiatan yang di ketahui kepala puskesmas, buku hasil kegiatan
yang diketahui oleh sasaran /pejabat yang membawahi sasaran
kegiatan dan buku evaluasi hasil kegiatan.
2. Penanggung jawab UKM puskesmas membuat lembar tilik
pemantauan kegiatan mengacu pada POA bulanan, acuan dan
SOP setiap kegiatan UKM .
3. Penaggung jawab UKM melakukan pemantauan kegiatan
berdasarkan buku rencana kegiatan, buku hasil kegiatan dan
buku evaluasi kegiatan tiap-tiap pelaksanaan
4. Kepala Puskesmas, Penanggung jawab UKM dan pelaksana
kegiatan melakukan rapat membahas hasil pemantauan
kegiatan UKM
5. Membuat rencana Tindak lanjut
7. Unit Terkait Kepala Puskesmas, Penanggungjawab UKM dan pelaksana
kegiatan
8. Diagram Alir

membuat buku
rencana kegiatan

membuat lembar tilik

pemantauan kegiatan

Penaggung jawab UKM melakukan

pemantauan kegiatan

melakukan rapat membahas

hasil pemantauan kegiatan
UKM

Membuat Rencana Tindak Lanjut

9. Rekaman dan Historis Isi

No Yang di Rubah Tanggal Mulai diberlakukan
Perubahan

No Langkah Kegiatan Ya Tidak

1.
2.
3.
4.

CR = ∑ ya X 100 %
∑ ya+tidak Nganjuk, Tgl..............................
Pelaksana/ Auditor
= .........%

(..............................................)