PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BALEENDAH
Jl. Raya Banjaran Km 11,5 Baleedah Kab.Bandung Tlp :022-5942106
Kode Pos 40375 Email :pkmbaleendah_bandungkab@yahoo.com

KEPUTUSAN
KEPALA PUKESMAS BALEENDAH
NOMOR : P/440/172.D/SK/II/2019/PKM-BE
TENTANG
PENANGGUNG JAWAB MANAJEMEN MUTU
KEPALA PUSKESMAS BALEENDAH,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka memberikan pelayanan yang bermutu di

Puskesmas Baleendah, perlu ditetapkan Penanggung jawab
Manajemen Mutu;
b. bahwa untuk melaksanakan hal tersebut dalam point a, perlu
ditetapkan Keputusan Kepala Puskesmas Baleendah.

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan

Daerah sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir dengan
Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014;
2. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 61 Tahun 2007 tentang
Pedoman Teknis Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum
Daerah;
4. Peraturan Menteri Pemberdayaan dan Aparatur Negara Nomor
13 tahun 2009 tentang Pedoman Peningkatan Pelayanan Publik
dengan Partisipasi Masyarakat;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 tahun 2014 tentang
Puskesmas;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 4 Tahun 2019 tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di
Kabupaten/Kota;

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BALEENDAH TENTANG
PENANGGUNG JAWAB MANAJEMEN MUTU PUSKESMAS
BALEENDAH
Kesatu : Keputusan Kepala Puskesmas Baleendah Tentang Penanggung
jawab manajemen mutu di Puskesmas Baleendah;
Kedua : Penanggung jawab manajemen mutu yang dimaksud dalam diktum
 kesatu diatas adalah menerapkan sistem manajemen akreditasi
puskesmas;
Ketiga : Menunjuk Penanggung jawab manajemen mutu dengan
memberikan tugas, wewenang dan tanggung jawab sebagai mana
terlampir dalam surat keputusan ini;
Keempat : Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat pelaksanaan surat
Keputusan ini dibebankan pada anggaran Puskesmas Baleendah;
Kelima : Surat keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan;
Keenam : Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam
penetapan surat keputusan ini, akan ditinjau dan diadakan
perubahan seperlunya.

Ditetapkan di : Baleendah
Pada Tanggal : 31 Januari 2019

KEPALA PUSKESMAS BALEENDAH,

WIJI HARTONO

LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS

2
 NOMOR : P/440/172.D/SK/II/2019/PKM-BE
TENTANG : PENANGGUNG JAWAB MANAJEMEN
MUTU PUSKESMAS BALEENDAH

TIM MANAJEMEN MUTU

Wakil Manajemen Mutu : Haerani, A.Md.Keb
Sekretaris : Ridwan, Amd.Kep
Anggota/Tim : 1. Peningkatan Mutu Manajemen
a. Nurmila, AMKL
b. Tintin Retnawati, A.Md.Keb
2. Peningkatan Mutu UKM
a. Enur Nurjannah, SST
b. Elis Susilawati, A.Md.Keb
3. Peningkatan Mutu UKP
a. dr. Hengky Farnando
b. Euis Tita, AMK
4. Audit Internal :
Ketua : dr. Firri Sastradimulya
Anggota : 1. Siti S,S.Kep.,Ners
2. drg. Putri P
3. Ai S, A.Md.Keb
4. Ade Y, S.Gz
5. Irma A, A.Md.Keb

Struktur Organisasi Tim Mutu

3
 Kepala Puskesmas
Dr. Wiji Hartono

Wakil Manajemen Mutu

Haerani, A.Md.Keb

Sekretaris
Ridwan, Amd.Kep

Audit Internal
Ketua : dr. Firri Sastraadimulya
Anggota :1. Siti S,S.Kep.,Ners
2. drg. Putri P
3. Ai S, A.Md.Keb
4. Ade Y, S.Gz
5. Irma A, A.Md.Keb

Peningkatan Mutu Manajemen Peningkatan Mutu UKM Peningkatan Mutu UKP

a. Nurmila, AMKL a. Enur Nurjannah, SST a. dr. Hengky Farnando
b. Tintin Retnawati, A.Md.Keb b. Elis Susilawati, A.Md.Keb b. Euis Tita, AMK

LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS

NOMOR : P/440/172.D/SK/II/2019/PKM-BE

4
 TENTANG : TUGAS, WEWENANG, TANGGUNG JAWAB
MANAJEMEN MUTU PUSKESMAS
PUSKESMAS BALEENDAH

A. Kepala Puskesmas
Bertugas :
a. Menetapkan Sistem Manajemen Mutu Puskesmas secara konsisten dan
berkesinambungan
b. Mengesahkan Kebijakan yang berkaitan dengan Manajemen Mutu
Puskesmas dan sasaran mutu kinerja
c. Mengesahkan Pedoman Mutu Pelayanan dan Upaya Pelayanan
d. Mengesahkan Standar Operasional Prosedur
e. Mengesahkan Kerangka Acuan Kegiatan
f. Menyediakan Sumber Daya Manusia (SDM), sarana dan prasarana yang
dibutuhkan dalam penerapan Sistem Manajemen Mutu
g. Mengesahkan Komitmen Mutu pelayanan Puskesmas
h. Memastikan adanya pengembangan dan perbaikan berkesinambungan
di dalam Sistem Manajemen Mutu Puskesmas
i. Bertanggung jawab secara menyeluruh terhadap keputusan strategis
dalam pelaksanaan sistem manajemen mutu (akreditasi)
j. Bertanggung jawab atas kelangsungan pelaksanaan pelayanan
Puskesmas yang memadai
k. Membangun kerjasama lintas program, lintas sektoral dan masyarakat
yang harmonis

B. Penanggung Jawab Ketua Manajemen Mutu

1. Tanggungjawab Ketua Manajemen Mutu
a. Mengkoordinasi, memonitoring dan membudayakan kegiatan
perbaikan mutu dan kinerja secara bekesinambungan
b. Menjamin pelaksanaan kegiatan perbaikan mutu dan kinerja
dilakukan secara konsisten dan sistematis
c. Menyusun pedoman mutu dan kinerja bersama pimpinan Puskesmas
yang akan menjadi acuan bagi pimpinan, penanggungjawab
UKP/UKM dan pelaksana kegiatan Puskesmas
2. Wewenang Ketua Manajemen Mutu
a. Menyusun dan mengembangkan dokumen
b. Mengelola dan memelihara dokumen
c. Membantu Kepala Puskesmas dalam mengendalikan proses
pendidikan dan pelatihan

5
 3. Tugas Ketua Manajemen Mutu
a. Menyusun program kinerja tahunan
b. Melaksankan pembinaan dan koordinasi pelaksanan sistem
manajemen mutu
c. Melakukan koordinasi penyusunan dokumen sistem manajemen
mutu
d. Melaksanakan dan mengkoordinasikan administrasi sistem
manajemen mutu
e. Mengkoordinasikan pelaksanaan audit internal/eksternal
f. Melaporkan hasil pelaksanaan audit
g. Melaksanakan tugas lain yang ditetapkan oleh Kepala Puskesmas
yang berkaitan dengan penjamin mutu
h. Mengkoordiir pelaksanaan mutu di Puskesmas Susunan Baru
i. Memantau kegiatan peningkatan mutu dan kinerja Puskesmas
j. Membudayakan perbaikan kinerja yang berkesinambungan secara
konsisten dengan tatanilai, visi, misi dan tujuan Puskesmas
k. Memastikan semua kebijakan mutu dilaksanakan dalam setiap
aktivitas pelayanan

C. Tugas Sekretaris :
1. Mengendalikan catatan mutu untuk penyimpanan, perlindungan,
pengambilan masa simpan dan pemusnahan catatan mutu
2. Menerapkan dan memelihara Sistem Manajemen Mutu Puskesmas
3. Penyusunan dokumen Regulasi Internal Puskesmas yang didukung oleh
Regulasi Dokumen Eksternal yang berupa Peraturan Perundang-
Undangan dan pedoman-pedoman yang diberlakukan oleh Kementrian
Kesehatan, Gubernur Lampung, Dinas Kesehatan Provinsi Lampung,
Dinas Kesehatan Kota Bandar Lampung dan Organisasi profesi yang
merupakan acuan bagi Puskemas dalam menyelenggarakan Manajemen
Puskesmas
4. Pengendalian dokumen Eksternal dan Internal

D. Tugas Kegiatan Peningkatan Mutu UKP

1. Menyusun rencana program dan kegiatan peningkatan mutu UKP;
2. Mensosialisasikan program dan kegiatan peningkatan mutu UKP;
3. Melaksanakan program dan kegiatan peningkatan mutu UKP;
4. Menyusun laporan pelaksanaan program dan kegiatan peningkatan
mutu UKP.
E. Tugas Peningkatan Mutu UKM

6
 1. Menyusun rencana program dan kegiatan peningkatan mutu UKM;
2. Mensosialisasikan program dan kegiatan peningkatan mutu UKM;
3. Melaksanakan program dan kegiatan peningkatan mutu UKM;
4. Menyusun laporan pelaksanaan program dan kegiatan peningkatan
mutu UKM.
F. Tugas Peningkatan Mutu Manajemen
1. Menyusun rencana program dan kegiatan Peningkatan Mutu Manajemen
2. Sosialisasi program dan kegiatan Peningkatan Mutu Manajemen
3. Melaksanakan program dan kegiatan Peningkatan Mutu Manajemen
4. Menyusun laporan pelaksanaan program dan kegiatan Peningkatan
Mutu Manajemen
G. Tugas Tim Audit Internal
1. Menyusun rencana program dan kegiatan Tim Audit Internal
2. Sosialisasi program dan kegiatan Tim Audit Internal
3. Melaksanakan program dan kegiatan Tim Audit Internal
4. Menyusun laporan pelaksanaan program dan kegiatan Tim Audit Internal

Ditetapkan di : Baleendah
Pada Tanggal : 31 Januari 2019

KEPALA PUSKESMAS BALEENDAH,

WIJI HARTONO