KINERJA

PENILAIAN KINERJA INDIKAT
UPTD PUSKESMAS DTP PANTE R
A. PENILAIAN CAKUPAN KEGIATAN
NO UPAYA KESEHATAN KEGIATAN
UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM) ESENSIAL

1 PELAYANAN PROMOSI KESEHATAN
1 Jumlah Posyandu Aktif
2 Jumlah Desa Siaga Aktif
3 Cakupan Indikator PIS-PK
4 Jumlah Desa/Kelurahan yang memanfaatkan alokasi dana desa untukUKBM
5 Jumlah Duna usaha yang memanfaatkan CSR-nya untuk program

kesehatan (absolut)
6 Jumlah Desa yang diorientasi kader posyandu
7 Jumlah kelomp[ok yang dilakuka penyuluhan
8 Jumlah desa yang didampingi pelaksanaan SMD-MMD
2 KESEHATAN LINGKUNGAN
1 Masyarakat Stop BABS
2 Masyarakat menerapkan CTPS
3 Masyarakat telah memiliki akses sanitasi yang berkelanjutan
4 Masysarakat yang memiliki fasilitas sanitasi yang layak
5 Peta sanitasi kecamatan/desa pansimas secara berkala
6 Tempat-tempat umum yang memenuhi syarat kesehatan
7 Sarana air minum yang dilakukan pengawasan
8 Puskesmas/Polindes yang melakukan pengolahan Limbah Medis
9 Jumlah TPM yang memenuhi syarat Kesehatan
10 Jumlah Desa/Kelurahan yang melakukan STBM
3 KESEHATAN IBU, ANAK DAN KB
1 Cakupan kunjungan ibu hamil K-1
2 Cakupan kunjungan ibu hamil K-4
3 Cakupan maternal dengan komplikasi yang ditangani
4 Cakupan kunjungan Neonatus 1 (KN-1)
5 Cakupan kunjungan Neonatus Lengkap (KN-3)
6 Cakupan Neonatus dengan komplikasi yang ditangani
7 Cakupan Kunjungan Bayi
8 Cakupan Kunjungan Balita
9 Kunjungan peserta KB Aktif
10 Skreening Ibu Hamil Anemia
11 Cakupan Persalinan oleh Tenaga Kesehatan
12 Persentase pelaksanaan kelas ibu hamil
13 Persentase pelasanaan P4K
14 Penanganan kasus gizi buruk
15 Persentase Fe-1
16 Persentase Fe-3
17 Persentase KF-1
18 Persentase KF3
4 UPAYA PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT
1 Persentase balita berat badan kurang (underweigh)
2 Persentase balita pendek (stunting)
3 Persentase balita gizi kurang (wasting)
4 Persentase ibu hamil anemia
5 Persentase ibu hamil resiko kurang energi kronik (KEK)
6 Persentase berat badan lahir rendah (BBLR)
7 Bayi berusia kurang dari 6 bulan mendapat ASI Eklusif
8 Bayi berusia 6 bulan mendapat ASI Eklusif
9 Ibu hamil yang mendapatkan dan mengkonsumsi TTD min 90 tab
10 Ibu hamil KEK yang mendapat makanan tambahan
11 Balita kurus yang mendapat makanan tambahan
12 Remaja putri (Rematri)mendapat TTD
13 Bayi baru lahir yang mendapat IMD
14 Balita yang ditimbang berat badannya (D/S)
15 Balita yang mempunyai Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA)
16 Balita di Timbang yang naik berat badannya (N/D)
17 Balita 6-59 Bulan Mendapat Kapsul Vitamin A
18 Ibu nifas mendapat kapsul vitamin A
19 Rumah tangga yang mengkonsumsi Garam Beryodium
20 Kasus Balita Gizi Buruk yang mendapat perawatan
5 PELAYANAN PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT
IMUNISASI
a. Imunisasi Dasar
1 Cakupan Imunisasi HB0
2 Cakupan Imunisasi BCG
3 Cakupan Imunisasi Polio-1
4 Cakupan Imunisasi DPT/HB-Hib 1
10 Cakupan Imunisasi IPV
11 Cakupan Imunisasi Campak Rubella
12 Cakupan Imunisasi Dasar Lengkap
13 DO DPT/HB (1)-(3)
14 DO DPT (1)-Campak
b. Imunisasi Lanjutan
1 DPT/HB-Hib Baduta
2 Campak Rubella Baduta
3 Desa/Kelurahan UCI (Universal Child Immunization)
TB PARU
1 CNR Per 100.000 Pendududk
2 Angka kesuksesan TSR
3 Case Detection Rasio
4 Proporsi TB Anak diantara semua pasien TB
5 Proporsi pasien TB paru Terkonfirmasi Bakteriologi diantara semua TB paru

yang diobati
6 Prporsi TB paru terkonfirmasi Bakteriologi yang diobati diantara semua TB

paru terkonfirmasi bakteri
7 Angka Konversi (Konversi rate)
8 Angka Kesembuhan (CR)
9 Angka putus berobat/To Follow Up
10 Keberhasilan Pengobatan TB Anak
KUSTA
1 Angka penemuan penderita baru (CDR)
2 Angka kesembuhan
3 Angka Prevalensi
4 Child Rate (Penderita anak 0-14 tahun)
5 Proporsi penderita baru yang di diagnose benar
6 Proporsi penderita yang Defaulter
7 Proporsi kecacatan pada saat RFT
8 Proporsi penderita kambuh
9 Proporsi penemuan kasus baru kusta tanpa cacat
ISPA/PNEUMONIA
1 Melaksanakan tatalaksana standar melalui pendekatan MTBS
2 Cakupan Pneumonia Balita
3 Cakupan balita dengan Pneumonia yang ditangani
DBD
1 Menentukan angka kesakitan
2 Menurunkan angka kematian
3 Menentukan angka bebas jentik
MALARIA
1 API (Annual Parasite Insidence)/ Angka kesakitan per 1000 penduduk
2 SPR (Slide Positif Rate)/Pemeriksaan sediaan darah untuk upaya

pengendalian malaria secara intensif
DIARE
1 Penemuan penderita diare yang ditangani/ CDR (Case Direction Rates)
2 Penemuan penderita diare balita yang ditangani
HIV/AIDS
1 Prevalensi Kasus HIV
2 Kasus HIV yang diobati
3 Persentase deteksi dini triple eliminasi (HIV, Sifilis, Hepatitis)
PENYAKIT TIDAK MENULAR (PTM)
1 Jumlah desa yang melakukan deteksi dini faktor resiko PTM >80 % populasi
pada usia >15 Tahun
2 Jumlah sekolah yang melaksanakan kebijakan Kawasan Tanpa Rokok (KTR)
3 Jumlah desa yang melakukan dini penyakit kanker > 80 % populasi usia 30-
50 tahun
4 Puskesmas menyelenggarakan layanan upaya berhenti merokok (UBM)
5 Puskesmas yang melaksanakan deteksi dini gangguan indera pada > 40 %

populasi
6 Prevalensi hipertensi
7 Prevalensi Diabetes Melitus
8 Cakupan penduduk usia produktif 15-59 Tahun mendapat pelayanan

screening kesehatan sesuai standart
AFP
1 Accute Flacid Paralysis (AFP) Rate per 100.000 penduduk<15 tahun
KLB
1 Cakupan penanganan dan pengendalian KLB
UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM) PENGEMBANGAN

1 UPAYA KESEHATAN JIWA MASYARAKAT
1 Bebas Pasung
2 ODGJ Mandiri
3 Desa siaga sehat jiiwa
2 UPAYA KESEHATAN GIGI MASYARAKAT
Cakupan sosialisasi dan sikat gigi massal pada anak SD/MI
5 Cakupan ibu hamil mendapatkan pelayanan kesehatan gigi dan mulut
6 Cakupan lansia mendapatkan pelayanan kesehatan gigi
3 UPAYA PELAYANAN KESEHATAN TRADISIONAL

1 Cakupan pembinaan pelayanan kesehatan tradisional (Kestrad)
3
2 Cakupan pengelolaan pelayanan Surat Terdaftar Penyehat Tradisional

(STPT)/Berizin
3 Cakupan pembinaan kelompok tanaman obat keluarga(TOGA)
4 Cakupan puskesmas yang melaksanakan pelayanan Akufersur
4 UPAYA KESEHATAN OLAH RAGA
1 Cakupan pembinaan kelompok olah raga
2 Cakupan puskesmas yang melaksanakan kesehatan olah raga bagi anak

sekolah dasar (SD)
3 Jemaah haji yang diperiksa kebugarannya
5 UPAYA KESEHATAN INDERA
1 Cakupan kegiatan screening kelainan refraksi pada anak sekolah
2 Cakupan Screening Katarak
3 Cakupan Rujukan Kasus Gangguan Penglihatan pada kasus DM
4 Cakupan penjaringan/penemuan kasus gangguan pendengaran pada siswa

SD/MI
5 Cakupan kasus gangguan pendengaran pada siswa SD/MI
6 UPAYA KESEHATAN USIA LANJUT
1 Cakupan pelayanan kesehatan usia lanjut
Cakupan pembinaan usia lanjut pada kelompok usia lanjut (Posyandu
2 Lansia)
3 Pelayanan lansia Resti
4 Senam lansia
7 KESEHATAN KERJA
1 Cakupan pembentukan POS UKK
2 Cakupan penanganan penyakit akibat kerja (PAK)
3 Inspeksi kesehatan dan keselamatan kerja
4 Pengendalian faktor resiko kesehatan kerja
8 UPAYA KESEHATAN PEDULI REMAJA
1 Penyuluhan ke sekolah
2 Penyuluhan Calon pengantin
3 Pemberian Tablet Fe Remaja
9 USAHA KESEHATAN SEKOLAH
1 Cakupan sekolah (SD/MI) yang melaksanakan penjaringan kesehatan
2 Pembentukan dokter kecil tingkat SD
UPAYA KESEHATAN PERORANGAN (UKP)

1 PELAYANAN PEMERIKSAAN UMUM
1 Cakupan rawat jalan umum
2 Cakupan rawat jalan gigi
3 Cakupan pelayanan kesehatan dasar pasien masyasrakat miskin
4 Pemberian layanan medis poliklinik rawat jalan tingkat puskesmas
- Dokter umum
- Dokter Gigi
- Jam buka pelayanan
5 KIR Kesehatan
6 Pemeriksaan Haji
7 Kunjungan Laboratorium
8 Kepuasan pasien
Pelayanan One Day Care
1 Perawatan umum
2 PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
1 Rasio penambalan dan pencabutan gigi
2 Lama waktu pelayanan kesehatan gigi dan mulut di puskesmas
- Perawatan/Anamnese
- Pencabutan Permanen
- Pencabutan Sulung
- Penambalan Permanen
-Pengobatan oral
- Scaling
3 PELAYANAN KIA-KB YANG BERSIFAT UKP
1 Cakupan pelayanan anak balita
- Klinik Tumbang (SDIDTK)
- Pojok Laktasi
2 Penanganan Bayi dengan BBLR
4 PELAYANAN GIZI YANG BERSIFAT UKP
1 Cakupan balita gizi buruk yang mendapatkan perawatan
2 Ketersediaan klinik gizi di puskesmas rawat inap
PELAYANAN KEFARMASIAN
1 PELAYANAN KEFARMASIAN
1 Ketersediaan obat sesuai kebutuhan
2 Ketersediaan obat esensial
3 Ketersediaan obat generik
4 Tata kelola obat sesuai standar
5 Waktu Tunggu pelayanan obat jadi
6 Waktu tunggu pelayanan obat racikan
7 Penulisan resep rasional
8 Tidak adanya kesalahan pemberian obat
9 Tata kelola dokumen resep
10 Penyimpanan obat sesuai standar
11 Gudang Penyimpanan Obat
12 Pengisian kartu stok obat setiap hari
13 pengisian obat narkotika psikotropika
14 Tata Kelola Obat Expaired
PELAYANAN LABORATORIUM
1 PELAYANAN LABORATORIUM
1 Durasi waktu pemeriksaan Spesimen Laboratorium sederhana :
- Hematologi Rutin
1
1
- Golongan Darah + Rhesus

- Urinalisis
- Spesimen Faeses
- Mikrobiologi
* BTA (SPS)
* Parasitologi
- Spesimen sputum sewaktu
- Hb Photometri
- Kimia Klinik :
* Glukosa
* Cholesterol
* Uric Acid
- Tes Widal
2 Hasil Lab terkonfirmasi kepada petugas medis/Berkompeten
AIAN KINERJA INDIKATOR PRIORITAS
SKESMAS DTP PANTE RAYA TAHUN 2021
TARGET SASARAN CAKUPAN

SATUAN (T) PENCAPAIAN (H)
VARIABEL (V) %
Pos Posyandu 19
Desa 18
Desa 18
Desa 18
Dunia Usaha 0
Desa 19
Kelompok 2
Desa 18
Desa 18
Desa 18
Desa 18
Desa 18
Desa 18
Desa 18
Desa 18
Desa 18
Desa 18
Desa 14
Orang (bumil) 438

Orang (bumil) 438
Orang Kasus/Kejadian
Orang (Neonatus) 368
Orang (Neonatus) 368
Orang (Neonatus) Kasus/Kejadian
Orang (bayi) 368
Orang (balita) 1288
Orang 2952
Orang 417
Desa 15 Desa
Orang (bumil) 438
Orang (bumil) 438
Orang (bumil) 438
Orang (Bufas) 417
Orang (Bufas) 417
BAYI,BALITA 287
BAYI,BALITA 405
BAYI,BALITA 150
IBU HAMIL Kasus/Kejadian
IBU HAMIL Kasus/Kejadian
BBLR Kasus/Kejadian
BAYI 426
BAYI 426
Orang (bumil) 438
Remaja Putri 1487
Bayi 368
bayi,balita 1918
bayi,balita 1918
bayi,balita 1918
bayi,balita 1918
ibu nifas 417
Rumah Tangga 4784
balita Kasus/Kejadian
Orang (Bayi) 437

Orang (Bayi) 437
Orang (Bayi) 437
Orang (Bayi) 402
Orang (Bayi) 402
Orang (Bayi) 402
Orang (Bayi) 402
Orang (Bayi) 402
Orang (Bayi) 402
Orang (Bayi) 402
Orang (Bayi) 402
Orang (Bayi) 402
Orang (Bayi) Kasus/Kejadian
Orang (Bayi) Kasus/Kejadian
Orang (Baduta) 373

Orang (Baduta) 373
Orang (Baduta) 18
Orang 29
Orang 14
Orang 29
Orang 0
Orang 29
Orang 29
Orang 17
Orang 17
Orang 0
Orang 0
Orang 4780
Orang <1/1000 pddk
Orang 491
Orang 335
Orang <0,5
Orang 441
Desa 18 Desa
Sekolah 15 Sekolah
Orang 2174
Puskesmas 1
Orang 10515
Orang 3563
Orang 1139
Orang 10448
Desa Kasus/Kejadian
Orang 63
Orang 63
Desa 18 Desa
Orang 301 404 134%
Orang 306 323 106%
Orang 809 479 59%
Hatra 43
Hatra
29
TOGA 54
Puskesmas 0
Kelompok 60
Puskesmas
75
Orang 14
Orang 212
Orang 524
Orang 12
Orang 209
Orang 183
Orang 1930
Orang 1749
Orang 631
Desa 18 Desa
Pos UKK 20
Orang 80
Orang 50
Orang 55
Sekolah 8 Sekolah
Orang Catin
Orang 1939
Sekolah 16 Sekolah
Orang 3
97.70%
Orang Kunjungan
Orang Kunjungan
Orang 100
Orang 6
Orang 3
Jam 5
Orang Kunjungan
Orang Kunjungan
Orang Kunjungan
Score 5
Orang Perawatan Pasien
0,4 : 1 Kunjungan
Menit 7
Menit 15
Menit 8
Menit 10
Menit 3
Menit 60
Orang 1
Pos 1
Persen Kasus
Orang Kasus
Klinik 1
Obat 80
Obat 80
Obat 80
Obat 75
Jam 70
Jam 70
Jam 80
orang 80
Dokumen 70
Obat 80
Obat 80
Obat 70
Obat 80
Obat 80
Jam 1
Menit 15
Menit 25
Menit 35
Hari 2
Jam 1
Jam 2
Menit 10
Menit 10
Menit 15
Menit 10
Menit 20
Persen 100
CAKUPAN IDENTIFIKASI ANALISIS MASALAH
SUB VARIABEL (SV) MASALAH
Kurangnya pengetahuan tentang
cara menjaga kesehatan gigi dan
mulut, kurangnya dukungan dari
90% anak SD/Mi
orang tua, memeriksakan gigi di
mengalami karies
fasilitas kesehatan hanya ssat gigi
sakit dan tidak melanjutkan
perawatan.
Kurangnya pengetahuan ibu

hamil tentang cara menjaga
85% Ibu hamil
kesehatan gigi dan mulut,
mengalami karies dan memeriksakan gigi di fasilitas
78% mengalami
kesehatan hanya ssat gigi sakit
penyakit periodontal
dan tidak melanjutkan
perawatan.
Kegiatan hanya
Kegiatan hanya dilakukan sekali
dilakukan sekali dalam
dalam setahun
setahun
PENILAIAN KINERJA INDIKATOR PRIORITAS
UPTD PUSKESMAS DTP PANTE RAYA TAHUN 20
A. PENILAIAN CAKUPAN KEGIATAN
NO UPAYA KESEHATAN KEGIATAN SATUAN
UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM) PENGEMBANGAN

2 UPAYA KESEHATAN GIGI MASYARAKAT
Cakupan sosialisasi dan sikat gigi massal pada anak SD/MI Orang
5 Cakupan ibu hamil mendapatkan pelayanan kesehatan gigi dan mulut Orang
6 Cakupan lansia mendapatkan pelayanan kesehatan gigi Orang

KATOR PRIORITAS
TE RAYA TAHUN 2021
TARGET PENCAPAIAN (H) IDENTIFIKASI MASALAH

SASARAN (T) CAKUPAN
VARIABEL (V) % SUB VARIABEL (SV)
90% anak SD/Mi

301 404 134%
mengalami karies
85% Ibu hamil mengalami

karies dan 78%
306 323 106%
mengalami penyakit
periodontal
Kegiatan hanya dilakukan

809 479 59%
sekali dalam setahun
ANALISIS MASALAH
Kurangnya pengetahuan tentang cara

menjaga kesehatan gigi dan mulut,
kurangnya dukungan dari orang tua,
memeriksakan gigi di fasilitas
kesehatan hanya ssat gigi sakit dan
tidak melanjutkan perawatan.
Kurangnya pengetahuan ibu hamil

tentang cara menjaga kesehatan gigi
dan mulut, memeriksakan gigi di
fasilitas kesehatan hanya ssat gigi sakit
dan tidak melanjutkan perawatan.
Kegiatan hanya dilakukan sekali dalam

setahun
IDENTIFIKASI MASALAH PROGRAM UKGMD PUSKESMAS PANTE RAY
NO UPAYA TARGET
1 Cakupan sosialisasi dan sikat gigi massal pada anak SD/MI 75%
2 Cakupan ibu hamil mendapatkan pelayanan kesehatan gigi dan mulut 75%
3 Cakupan lansia mendapatkan pelayanan kesehatan gigi 75%

KGMD PUSKESMAS PANTE RAYA 2021
CAPAIAN MASALAH
90% anak SD/Mi mengalami karies, Kurangnya

pengetahuan tentang cara menjaga kesehatan gigi
dan mulut, kurangnya dukungan dari orang tua,
100% memeriksakan gigi di fasilitas kesehatan hanya ssat
gigi sakit dan tidak melanjutkan perawatan, Sikat gigi
tidak dibiasakan dari bayi
85% Ibu hamil mengalami karies dan 78% mengalami

penyakit periodontal, Kurangnya pengetahuan ibu
hamil tentang cara menjaga kesehatan gigi dan
100% mulut, memeriksakan gigi di fasilitas kesehatan
hanya ssat gigi sakit dan tidak melanjutkan
perawatan
59% Kegiatan hanya dilakukan sekali dalam setahun

URUTAN PRIORITAS MASALAH DENGAN METODE USG ( URGENCY,SERIOUNESS
PROGRAM UKGMD
UPTD PUSKESMAS DTP PANTE RAYA TAHUN 2021
NO MASALAH U
1 Cakupan sosialisasi dan sikat gigi massal pada anak SD/MI 3
2 Cakupan ibu hamil mendapatkan pelayanan kesehatan gigi dan mulut 2
3 Cakupan lansia mendapatkan pelayanan kesehatan gigi 2
GENCY,SERIOUNESS,GROWTH )
AHUN 2021
S G TOTAL RANGKING
3 2 8 1
2 3 7 2
2 2 6 3
Diagram sebab akibat dari ishikawa (Fishbone)
Manusia Metode
Kurangnya pengetahuan tentang cara 90% anak SD/Mi mengalami

menjaga kesehatan gigi dan mulut karies
Masih belum memahami

Tidak dibiasakan menyikat gigi bagaimana cara menyikat gigi yg
sejak bayi benar
Biaya perawatan gigi yang

dianggap mahal
Prasarana Dana
Diagram sebab akibat dari ishikawa (Fishbon
Manusia Metode
Kurangnya pengetahuan ibu hamil

tentang cara menjaga kesehatan gigi
dan mulut
85% Ibu hamil mengalami karies dan

78% mengalami penyakit periodontal

dianggap mahal
dianggap mahal
Prasarana Dana
Diagram sebab akibat dari ishikawa (Fishbon
Manusia Metode
Lansia tidak hadir saat

dilakukan pemeriksaan
Prasarana Dana
ishikawa (Fishbone)

kesehatan hanya ssat gigi sakit
dan tidak melanjutkan perawatan
Sosialisasi dan
Sikat Gigi
Massal
kurangnya dukungan dari

erawatan gigi yang orang tua/sekitar
nggap mahal
Lingkungan
t dari ishikawa (Fishbone)

kesehatan hanya saat gigi sakit dan
tidak melanjutkan perawatan
Pemeriksaan
kesehatan Gigi Dan
Mulut Ibu Hamil
a perawatan gigi yang

dianggap mahal
a perawatan gigi yang
dianggap mahal
Lingkungan
t dari ishikawa (Fishbone)
Kegiatan dilakukan 1x
dalam setahun
Pemeriksaan
kesehatan Gigi Dan
Mulut Lansia
tidak ada yg mengantar

lansia ke tempat
pemeriksaan
Lingkungan
Pemecahan Masalah
Alternatif Pemecahan
No. Prioritas Masalah Penyebab Masalah Pemecahan Masalah terpilih
Masalah
Melakukan sosialisasi dan
90% anak SD/Mi mengalami sikat gigi massal setiap tahun
karies pada murid Paud, TK/RA,
dan SD/Mi
Kurangnya pengetahuan Melakukan sosialisasi pada

tentang cara menjaga murid-murid dan guru serta
kesehatan gigi dan mulut pada orang tua. Sosialisasi
baik orang tua maupun pada orang tua diberikan Melakukan sosialisasi dan
Sosialisasi dan Sikat Gigi murid-murid serta guru-guru pada saat kegiatan sikat gigi massal setiap tahun
1.
Massal pemeriksaan kesehatan gigi pada murid Paud, TK/RA,
kurangnya dukungan dari dan mulut ibu hamil. dan SD/Mi ,,,.
orang tua
Sikat gigi tidak dibiasakan
dari bayi
memeriksakan gigi di Membentuk Sekolah Binaan

fasilitas kesehatan hanya ssat
gigi sakit dan tidak
melanjutkan perawatan
85% Ibu hamil mengalami Melakukan pemeriksaan

karies dan 78% mengalami Kesehatan Gigi & Mulut
penyakit periodontal Pada Ibu Hamil
Kurangnya pengetahuan ibu Melakukanpenyuluhan dan

Pemeriksaan Kesehatan Gigi hamil tentang cara menjaga
2. pemeriksaan Kesehatan Gigi
& Mulut Pada Ibu Hamil kesehatan gigi dan mulut
Melakukan penyuluhan & Mulut Pada Ibu Hamil
Memeriksakan gigi di tentang kesehatan gigi dan
fasilitas kesehatan hanya saat mulut
gigi sakit dan tidak
melanjutkan perawatan
Kegiatan akan dilaksanakan

2x setahun Melakukan pemeriksaan
Pemeriksaan Kesehatan Gigi Kegiatan hanya dilakukan
3. Kesehatan Gigi & Mulut
& Mulut Pada Lansia sekali dalam setahun Melakukan penyuluhan Pada Lansia 2x setahun
tentang kesehatan gigi dan
mulut
PEMERINTAH KABUPATEN BENER MERIAH
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS DTP PANTE RAYA
Jln. Bandara Rembele, Kp. Pante Raya,Kode Pos 24591
http://puskesmaspanteraya.benermeriahkab.go.id email. puskesmaspanteraya806@gmail.com
RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK)

PROGRAM UKGMD TAHUN 2023
UPAYA TARGET PENANGUNG KEBUTUHAN WAKTU INDIKATOR SUMBER

NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN MITRA KERJA KEBUTUHAN AGGARAN
KESEHATAN SASARAN JAWAB SUMBER DAYA PELAKSANAAN KERJA PEMBIAYAAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Pemeriksaan Kesehatan 18 Sekolah Siswa/i PAUD

Mengetahui Tingkat PJ UKGMD, Februari-
1 Gigi & Mulut Pada Anak 2 Petugas - 1 x 2 x 34 x Rp 100,000 = Rp 6,800,000 100% BOK
Kesehatan Gigi dan Mulut Dokter Gigi November
Pra Sekolah 351 263
Meningkatkan 16 Sekolah Siswa/i PAUD

pengetahuan cara
Sosialisasi dan Sikat Gigi PJ UKGMD, Februari-
2 menyikat gigi yang baik 351 263 2 Petugas - 1 x 2 x 50 x Rp 100,000 = Rp 10,000,000 100% BOK
Massal Dokter Gigi November
dan benar untuk dapat
diterapkan sehari-hari 2499 1874
PJ UKGMD, Februari-
Pemeriksaan Kesehatan Mengetahui Tingkat 1 Petugas - 4 x 1 x 18 x Rp 100,000 = Rp 7,200,000 BOK
Dokter Gigi November
UKGMD
6 Gigi & Mulut Pada Ibu Kesehatan Gigi dan Mulut 438 Ibu Hamil 75%
Hamil Selama masa Kehamilan PJ UKGMD,
3 Petugas - Januari-Desember - - - - - - - - - -
Dokter Gigi
PJ UKGMD, Februari-
Mengetahui Tingkat 1 Petugas - 2 x 1 x 18 x Rp 100,000 = Rp 3,600,000 BOK
Pemeriksaan Kesehatan Dokter Gigi November
7 Kesehatan Gigi dan Mulut 986 Lansia 75%
Gigi & Mulut Pada Lansia PJ UKGMD,
Pada Lansia 3 Petugas - Januari-Desember - - - - - - - - - -
Dokter Gigi
8 Kertas F4 4 x Rp 65,000 = Rp 260,000 100% JKN/BOK

Februari-
Untuk mencetak SPJ SPJ SPJ PJ UKGMD - -
November
9 Tinta Printer warna hitam 2 x Rp 100,000 = Rp 200,000 100% JKN/BOK
Februari-
10 Pronto (Sticky Note) SPJ SPJ PJ UKGMD - - 3 x Rp 15,000 = Rp 45,000 100% JKN/BOK
November
TOTAL DANA Rp 28,105,000
Mengetahui
Plh. Kepala UPTD Puskesmas DTP Pante Raya Penanggung Jawab Program UKGMD
IWAN YUNI BINA, SKM drg. Nura Hasanah

Penata Muda, III/a NIP. 19880712 201705 2 007
NIP. 19800621 201001 1 055
UPAYA
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN
KESEHATAN
1 2 3 4 5
Pemeriksaan Kesehatan 180

Mengetahui Tingkat
1 Gigi & Mulut Pada Anak
Kesehatan Gigi dan Mulut
Pra Sekolah 351
Meningkatkan 180
pengetahuan cara
Sosialisasi dan Sikat Gigi
2 menyikat gigi yang baik 351
Massal
UKGMD
diterapkan sehari-hari 2499
Pemeriksaan Kesehatan Mengetahui Tingkat

6 Gigi & Mulut Pada Ibu Kesehatan Gigi dan Mulut 438
Hamil Selama masa Kehamilan
Mengetahui Tingkat
Pemeriksaan Kesehatan
7 Kesehatan Gigi dan Mulut 986
Gigi & Mulut Pada Lansia
Pada Lansia
Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Pante Raya
NURMAWATI, S.ST.MKM
NIP. 19810313 200504 2 002
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANTE RAYA
RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK)

TARGET PENANGUNG KEBUTUHAN WAKTU

MITRA KERJA
SASARAN JAWAB SUMBER DAYA PELAKSANAAN
6 7 8 9 10 11
135
PJ UKGMD, Februari-
3 Petugas - 1
263
135
PJ UKGMD, Februari-
263 3 Petugas - 1
1874
PJ UKGMD, Februari-
329 3 Petugas - 1
PJ UKGMD, Februari-
740 3 Petugas - 1
TOTAL DANA
gmail.com
INDIKATOR
KEBUTUHAN AGGARAN
KERJA
12 13 14 15 16 17 18 19 20
x 3 x 34 x Rp - = Rp - 20%
x 3 x 50 x Rp - = Rp - 100%
x 3 x 18 x Rp - = Rp - 50%
x 3 x 18 x Rp - = Rp - 50%
Rp -
Penanggung Jawab Program UKGMD

drg. Evita Mutiara Peron
NIP. 19880216 201809 2 001
SUMBER
PEMBIAYAAN
21
-
http://
NO UPAYA KESEHATAN KEGIATAN TUJUAN SASARAN
Pemeriksaan 180
Mengetahui Tingkat
Kesehatan Gigi &
1 Kesehatan Gigi dan
UKGMD
Mulut Pada Anak Pra

Mulut
Sekolah 351
Meningkatkan 180
pengetahuan cara
Sosialisasi dan Sikat
2 menyikat gigi yang baik 351
Gigi Massal
diterapkan sehari-hari 2499
Mengetahui Tingkat
Pemeriksaan
Kesehatan Gigi dan
3 Kesehatan Gigi & 438
Mulut Selama masa
Mulut Pada Ibu Hamil
Kehamilan
Pemeriksaan Mengetahui Tingkat

4 Kesehatan Gigi & Kesehatan Gigi dan 986
Mulut Pada Lansia Mulut Pada Lansia
Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Pante Raya
NURMAWATI, S.ST.MKM
NIP. 19810313 200504 2 002
DINAS KESEHATAN
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK)

UPTD PUSKESMAS PANTE RAYA
TARGET PENANGGUNG VOLUME RINCIAN

JADWAL
SASARAN JAWAB KEGIATAN PELAKSANA
135
PJ UKGMD, Dokter Januari-
1 X Kegiatan 1 x 3 x 34 x
Gigi November
263
135
263 1 X Kegiatan 1 x 3 x 50 x
Gigi November
1874

Gigi November

Gigi November
il.com
RINCIAN LOKASI SUMBER PEMBANYARAN

PELAKSANAAN PELAKSAAN BOK
UPTD Puskesmas
Rp - = Rp - -
DTP Pante Raya
UPTD Puskesmas
Rp - = Rp - -
DTP Pante Raya
UPTD Puskesmas
Rp - = Rp - -
DTP Pante Raya
UPTD Puskesmas
Rp - = Rp - -
DTP Pante Raya
Rp0 Rp0
Penanggung Jawab Program UKGMD

drg. Evita Mutiara Peron
NIP. 19880216 201809 2 001

KINERJA

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

KINERJA

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PENILAIAN KINERJA INDIKAT

UPTD PUSKESMAS DTP PANTE R

A. PENILAIAN CAKUPAN KEGIATAN

NO UPAYA KESEHATAN KEGIATAN

UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM) ESENSIAL

5 Jumlah Duna usaha yang memanfaatkan CSR-nya untuk program

5 Proporsi pasien TB paru Terkonfirmasi Bakteriologi diantara semua TB paru

6 Prporsi TB paru terkonfirmasi Bakteriologi yang diobati diantara semua TB

2 SPR (Slide Positif Rate)/Pemeriksaan sediaan darah untuk upaya

5 Puskesmas yang melaksanakan deteksi dini gangguan indera pada > 40 %

8 Cakupan penduduk usia produktif 15-59 Tahun mendapat pelayanan

UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM) PENGEMBANGAN

Cakupan sosialisasi dan sikat gigi massal pada anak SD/MI

5 Cakupan ibu hamil mendapatkan pelayanan kesehatan gigi dan mulut

6 Cakupan lansia mendapatkan pelayanan kesehatan gigi

3 UPAYA PELAYANAN KESEHATAN TRADISIONAL

2 Cakupan pengelolaan pelayanan Surat Terdaftar Penyehat Tradisional

2 Cakupan puskesmas yang melaksanakan kesehatan olah raga bagi anak

4 Cakupan penjaringan/penemuan kasus gangguan pendengaran pada siswa

UPAYA KESEHATAN PERORANGAN (UKP)

- Golongan Darah + Rhesus

TARGET SASARAN CAKUPAN

Orang (bumil) 438

Orang (Bayi) 437

Orang (Baduta) 373

Orang <1/1000 pddk

Orang 301 404 134%

Orang 306 323 106%

Orang 809 479 59%

Orang Perawatan Pasien

Kurangnya pengetahuan ibu

A. PENILAIAN CAKUPAN KEGIATAN

NO UPAYA KESEHATAN KEGIATAN SATUAN

UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM) PENGEMBANGAN

6 Cakupan lansia mendapatkan pelayanan kesehatan gigi Orang

TARGET PENCAPAIAN (H) IDENTIFIKASI MASALAH

90% anak SD/Mi

85% Ibu hamil mengalami

Kegiatan hanya dilakukan

Kurangnya pengetahuan tentang cara

Kurangnya pengetahuan ibu hamil

Kegiatan hanya dilakukan sekali dalam

3 Cakupan lansia mendapatkan pelayanan kesehatan gigi 75%

90% anak SD/Mi mengalami karies, Kurangnya

85% Ibu hamil mengalami karies dan 78% mengalami

59% Kegiatan hanya dilakukan sekali dalam setahun

Kurangnya pengetahuan tentang cara 90% anak SD/Mi mengalami

Masih belum memahami

Biaya perawatan gigi yang

Diagram sebab akibat dari ishikawa (Fishbon

Kurangnya pengetahuan ibu hamil

85% Ibu hamil mengalami karies dan

Biaya perawatan gigi yang

Diagram sebab akibat dari ishikawa (Fishbon

Lansia tidak hadir saat

memeriksakan gigi di fasilitas

kurangnya dukungan dari

t dari ishikawa (Fishbone)

memeriksakan gigi di fasilitas

a perawatan gigi yang

t dari ishikawa (Fishbone)

tidak ada yg mengantar

Kurangnya pengetahuan Melakukan sosialisasi pada