PEMERINTAH KABUPATEN GARUT

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS WANARAJA
JL. Raya Talaga Bodas KM.1 Desa Wanamekar Kecamatan Wanaraja Kabupaten Garut
Kode Pos 44183 E-mail : puskesmas30@gmail.com Telp.0262-444118

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUKESMAS WANARAJA

Nomor : / SK /PKM.WNR/ I /2022

TENTANG
PENANGGUNG JAWAB MANAJEMEN MUTU

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPT PUSKESMAS WANARAJA,

Menimbang : a. bahwa mutu dapat dikelola dengan baik maka perlu

ditetapkan Penanggung jawab manajemen mutu (wakil
manajemen mutu) yang bertugas untuk melakukan
koordinasi, monitoring, dan membudayakan kegiatan
perbaikan mutu dan kinerja secara
berkesinambungandalam upaya menjamin pelaksanaan
kegiatan perbaikan mutu dan kinerja dilakukan secara
konsisten dan sistematis;
b. bahwa penanggung jawab manajemen mutu tersebut
bertanggung jawab dalam menyusun pedoman (manual)
mutu dan kinerjabersama dengan Pimpinan Puskesmas
yang akan menjadi acuan bagi Pimpinan, Penanggung
jawab Upaya Puskesmas dan pelaksana kegiatan
Puskesmas;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan huruf
b dipandang perlu menetapkan Keputusan Kepala UPT
Puskesmas wanaraja tentan Penanggung jawab manajemen
mutu.
Mengingat : 1. Peraturan Menteri Keehatan Republik Indonesia nomor 46
tahun 2015 tentang akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktik MandiriDokter, dan tempat praktik mandiri
dokter gigi ;
 2. Peraturan Menteri Keehatan Republik Indonesia nomor 44
tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen Puskesmas;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 4
Tahun 2019 Tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan ;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019
Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS WANARAJA

TENTANG PENANGGUNG JAWAB MANAJEMEN MUTU
KESATU : Menunjuk nama-nama yang tercantum pada lampiran
keputusan ini sebagai penanggung jawab manajemen mutu di
UPT Puskesmas Wanaraja
KEDUA : Tugas, wewenang, tanggung jawab dan Uraian tugas
Penanggung jawab manajemen mutu sebagaimana terlampir
dan merupakan bagian tidak terpisahkan dari keputusan ini.
KETIGA : Disusun Pedoman Peningkatan Mutu dan Kinerja oleh
Penanggung jawab manajemen mutu.
KEEMPAT : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan
dilakukan perubahan sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Garut
Pada Tanggal : 02 Januari 2022
KEPALA UPT PUSKESMAS WANARAJA,

YETI HERYATI
 LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS
WANARAJA
NOMOR : /SK/ADM/PKM.PMB/I/2017
TENTANG : PENANGGUNG JAWAB MANAJEMEN MUTU

PENANGGUNG JAWAB MANAJEMEN MUTU

UPT PUSKESMAS WANARAJA

Penanggung Jawab Manajemen Mutu :

Yeti Heryati, SKM,MKM
Ketua Mutu :
Hj. Ai Lina, S.Tr.Keb, M.Si
Sekretaris :
Aulia, S.Tr.Keb, BDN
Pengendali Dokumen :
Fitri Susiani, Amd.Keb
Pj. Acara :
1. Besti, Amd.Kep
2. Ulfa, Amd.Keb
Pengelola Pengaduan Masyarakat : 1. Rifki Muhamad,SE
2.
Pengelola Survey : 1. Devi
2.
Tim Peningkatan Mutu dan Keselamatan : 1. dr. Annisa Farah Fadhila
Pasien 2. Hj.Tia Soledha, S.Kep,Ners
3. Musliman, S.Kep., Ners
4. H.Koharudin, S.Kep Ners
5. Drg. Adelia Rizki
6. Dian Ratnasari,Amd.AK
7. Wati Susilawati, S.Si., Apt
8. Neng Susanti, Amd.Keb
Tim Auditor : :
1. Auditor Admen 1. Suandi
2. Auditor UKM 2. Syifa Fauziah, Amd.Keb
3. Auditor UKP 3. Eka Widya, S.Kep Ners

Tim Mutu Administrasi dan Manajemen : Yanyan Supriatna, S.IP, SKM

(Admen) :
PJ. Mutu Admen :
Anggota 1. Hj. Iis Lusiani, S.Tr.Keb
Anggota 2. Willy Hermansyah, S.Pd
Anggota 3. Asep Saepudin, S.Pd
Anggota 4. Suandi
Anggota 5. Deviana
6. Rifki Muhamad, SE
7. Rezki, SE
8. Fajar Muhamad,S.TR Gz
9. Mira, S.Tr.Keb
10. Syifa Fauziah, Amd.Keb
 11. Dani, SKM
12. Santi, AMG
13. Intan Sobarina, Amd.AK

Pj. Mutu Upaya Kesehatan Masyarakat : Hj. Wiwin Winarsih, SP.Gz

(UKM)
Anggota : 1.
Pj. Mutu Upaya Kesehatan Perseorangan : Dr. Annisa Farah Fadhila
(UKP)
Anggota : 1. Dr. Risa Meisalia
2. Hj. Tia Soledha, S. Kep. Ners.
3. Agus Sundani, S. Kep. Ners
4. Heryani, S.ST,M.Kes
5. Neng Susanti, Amd.Keb
6. Drg. Adelia Rizki
7. Sri Cahyani, Amd.AK
8. Eva Cahyanti, Amd.Kep
9. Hendro, Amd.Kep
10. Cecep Tedi, Amd.Kep
11. Wati Susilawati, S.Si.Apt
12. Irfan Ismail + Agustira
13. Eka Widya, S.Kep, Ners

Ditetapkan di : Garut
Pada Tanggal : 02 Januari 2022
KEPALA UPT PUSKESMAS WANARAJA,

YETI HERYATI, SKM, MKM

Pembina
NIP. 19671214 199003 2 004
BAGAN STRUKTUR MANAJEMEN MUTUUPT PUSKESMAS WANARAJA

PENANGGUNG JAWAB MUTU

WAKILMANAJEMEN MUTU

SEKRETARIS MUTU

PENGELOLA PENGADUAN

MANAJEMEN RISIKO

AUDITOR

PENGELOLA SURVEY

POKJA ADMEN POKJA UKM POKJA UKP

Ditetapkan di : Garut
Pada Tanggal : 02 Januari 2022
KEPALA UPT PUSKESMAS WANARAJA,

YETI HERYATI, SKM, MKM

Pembina
LAMPIRANIIINIP. 19671214
: KEPUTUSAN
199003 2KEPALA
004 UPT PUSKESMAS
WANARAJA
NOMOR : /SK/ADM/PKM.PMB/I/2017
TENTANG : PENANGGUNG JAWAB MANAJEMEN MUTU
A. KEDUDUKAN
A. Wakil Manajemen Mutu berada di bawah pembinaan dan bertanggung
jawab kepada Penanggun jawab Manajemen Mutu (Kepala UPT
Puskesmas wanaraja).
B. Wakil Manajemen Mutu membawahi Sekretaris, Pj. Mutu Admen, Pj
Mutu UKM, Pj. Mutu UKP, Pengendali Dokumen, Pj. Acara, Pengelola
Pengaduan dan Pj. Keselamatan Pasien) dan Tim Auditor Internal
dilingkup UPT Puskesmas wanaraja.

B. TUGAS
Wakil Manajemen Mutu melaksanakan koordinasi atas seluruh kegiatan
mutu pelayanan kesehatan di UPT Puskesmas wanaraja, dan dalam
pelaksanaan tugas dibantu oleh Sekretaris, Pj. Mutu Admen, Pj Mutu
UKM, Pj. Mutu UKP, Pengendali Dokumen, Pj. Acara, Pengelola Pengaduan
dan Pj. Keselamatan Pasien :
1. Pj. Mutu Admen : memonitor kegiatan peningkatan mutu dan kinerja
AdministrasiManajemen dan membudayakan perbaikan kinerja yang
berkesinambungan secara konsisten dengan tata nilai, visi, misi, dan
tujuan Puskesmas;
2. Pj. Mutu UKM : memonitor kegiatan peningkatan mutu dan kinerja
UpayaKesehatanMasyarakat (UKM) dan membudayakan perbaikan
kinerja yang berkesinambungan secara konsisten dengan tata nilai,
visi, misi, dan tujuan Puskesmas;
3. Pj. Mutu UKP : memonitor kegiatan peningkatan mutu dan kinerja
UpayaKesehatanPerseorangan (UKP) dan membudayakan perbaikan
kinerja yang berkesinambungan secara konsisten dengan tata nilai,
visi, misi, dan tujuan Puskesmas;
4. Sekretaris I :
Memferivikasidokumenmutusebelumdisahkandanditerbitkan,menelaah
danmemperbaharuidokumenmutujikadiperlukan,
danpersetujuanpemebrlakukanulangdokumen,
memastikanbahwaperubahandan status
revisiterkinidaridokumenteridentifikasi,
5. Sekretaris II :memastikan bahwa dokumen tetap dapat terbaca dan
 segera dapat teridentifikasi, memastikan bahwa versi yang relevan dari
dokumen yang akan digunakan tersedia ditempat pengguna, mencegah
penggunaan tidaks engaja dokumen kadaluwarsa dan untuk
menerapkan identifikasi yang
sesuaipadadokumenbiladisimpanuntukmaksudapapun.
6. Pengendali Dokumen :membri nomor atau kode terhadap dokumen
yang telahdisahkan sebelum diterbitkan, menyimpan dokumenasli/
induk pada tempat yang telah ditetapkan sesuai kodifikasi dokumen,
mendistribusikan dokumen kepada unit pelayanan atau pun pelaksana
kegiatan yang terkait dengan dokumen tersebut.
7. Pj. Acara :Bertanggungjawab terhadap setiap Acara yang dilaksanakan/
diselenggarakan oleh UPT Puskesmas mulai dari persiapan,
pelaksanaan sampai dengan pelaporan hasil pelaksanaan acara.
8. Pj. Pengelola Pengaduan :Mengelola pengaduan tentan mutu dan
kinerja Puskesmas dari masyarakat/sasaran program dan kegiatan.
9. Pj. Keselamatan Pasien :Mengelola system keselamatan pasien rawat
jalan dan rawat inap
10. Auditor
internal : melakukan audit secara periodic sesuai dengan jadwal yang
telah ditentukan atas perintah dari Kepala Puskesmas.

C. FUNGSI
Wakil Manajemen Mutu memastikan implementasi dan pemeliharaan
sistem manajemen mutu yang berkelanjutan dengan melakukan Audit
Internal maupun Self Assesment Mutu Puskesmas secara berkala tiap 6
bulan terhadap seluruh jenis pelayanan kesehatan di UPT Puskesmas
wanaraja.

D. URAIAN TUGAS
1. Menyusun rencana kerja
2. Menyiapkan instrument mutu puskesmas
3. Pelaksanaan self assesment maupun audit internal
4. Analisis hasil self assesment maupun audit internal
5. Pendokumentasian hasil self assesment maupun audit internal
 6. Menyimpan dokumen mutu pelayanan puskesmas
7. Merevisi terhadap dokumen mutu puskesmas
8. Memberikan saran perbaikan kepada pelaksana mutu pelayanan dan
dituangkan dalam revisi dokumen
9. Memberikan respon dari saran atau pengaduan pelanggan/klien
terhadap kepuasan pelanggan/klien
10. Mempublika
sikan sasaran mutu tertentu dan hasil pencapaiannya setiap bulan
pada papan informasi dalam gedung Puskesmas kepada
pengunjung/pelanggan/klien.
11. Melaporkan
pertanggungjawabannya kepada pimpinan manajemen mutu.
E. TANGGUNG JAWAB
Wakil Manajemen Mutu bertanggungjawab untuk mengkoordinir seluruh
kegiatan mutu di Puskesmas :
1. Memastikan sistem manajemen mutu ditetapkan,
diimplementasikan, dan dipelihara serta berkesinambungan mutu
pelayanan kesehatan di UPT Puskesmas wanaraja;
2. Melaporkan kepada manajemen kinerja dari sistem manajemen mutu
dan kinerja pelayanan kesehatan di UPT Puskesmas wanaraja;
3. Memastikan kesadaran seluruh karyawan terhadap kebutuhan dan
harapan Pelanggan/klien di UPT Puskesmas wanaraja.
4. Membina dan melakukan hubungan baik dengan pihak luar dalam
hubungannya dengan Sistem Manajemen Mutu dan Standar.

F. WEWENANG
1. Mengawasi dan mengkoordinasikan seluruh kegiatan Mutu Pelayanan
Kesehatan.
2. Mengajukan usulan kepada pimpinan manajemen mutu tentang
Prosedur-prosedur penyelenggaraan mutu pelayanan kesehatan di UPT
Puskesmas wanaraja.
Ditetapkan di : Garut
Pada Tanggal : 02 Januari 2022
KEPALA UPT PUSKESMAS WANARAJA,

YETI HERYATI, SKM, MKM

Pembina
NIP. 19671214 199003 2 004