Anda di halaman 1dari 1

PERNYATAAN PELAKU USAHA

Yang bertandatangan di bawah ini sebagai Pelaku Usaha :


Nama Pemilik Usaha : Sukma Sari Indah

Nama Usaha : SUKMA SARI INDAH / INDUSTRI PRODUK ROTI DAN KUE

DSN MANGUREJO, RT/RW -, BANGKOK, GURAH, KAB. KEDIRI,


Alamat Usaha :
JAWA TIMUR, -, INDONESIA

DSN MANGUREJO, RT/RW -, BANGKOK, GURAH, KAB. KEDIRI,


Alamat Tempat Produksi :
JAWA TIMUR, -, INDONESIAProduksi

Telepon : 085655504282

Email : sukmasari714@gmail.com

Jenis Produksi : Kelompok bahan lainnya

Dengan ini kami menyatakan,


1. Menggunakan bahan yang sudah dipastikan kehalalannya
2. Memproduksi dan mengolah produk sesuai dengan persyaratan kehalalan; dan
3. Menghasilkan produk yang dipastikan kehalalannya;

Semua Informasi yang disampaikan dalam pernyataan ini adalah benar.


Apabila ditemukan hari data dan informasi dalam pernyataan ini terbukti tidak benar, kami bersedia
dikenakan sanksi sesuai dengan ketentuan.

Demikian pernyataan Pelaku Usaha ini kami buat untuk digunakan sebagaimana semestinya.

................................
Sukma Sari Indah
Pelalu Usaha

Anda mungkin juga menyukai