PERNYATAAN PELAKU USAHA

Yang bertandatangan di bawah ini sebagai Pelaku Usaha :

Nama Pemilik Usaha : TITI JUHARTI

Nama Usaha : TITI JUHARTI / TITI JUHARTI(Kue dan Roti Dapur Umi)

BTN GRIYA KADUAGUNG INDAH, RT/RW -, KADUAGUNG

Alamat Usaha :
TENGAH, CIBADAK, KAB. LEBAK, BANTEN, -, INDONESIA

BTN GRIYA KADUAGUNG INDAH, RT/RW -, KADUAGUNG

Alamat Tempat Produksi :
TENGAH, CIBADAK, KAB. LEBAK, BANTEN, -, INDONESIAProduksi

Telepon : 081283671437

Email : titijuharti5656@gmail.com

Jenis Produksi : Produk bakeri

Dengan ini kami menyatakan,

1. Menggunakan bahan yang sudah dipastikan kehalalannya
2. Memproduksi dan mengolah produk sesuai dengan persyaratan kehalalan; dan
3. Menghasilkan produk yang dipastikan kehalalannya;

Semua Informasi yang disampaikan dalam pernyataan ini adalah benar.

Apabila ditemukan hari data dan informasi dalam pernyataan ini terbukti tidak benar, kami bersedia
dikenakan sanksi sesuai dengan ketentuan.

Demikian pernyataan Pelaku Usaha ini kami buat untuk digunakan sebagaimana semestinya.

................................
TITI JUHARTI
Pelalu Usaha