PEMERINTAH KABUPATEN PASER

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PADANG PENGRAPAT
Jl.Gajah Mada Padang Pengrapat Kode Pos 76211
E-mail : Padang pengrapat@gmail.com

PENYAMPAIAN URAIAN TUGAS KEPADA PELAKSANA

MENERIMA URAIAN TELAH MEMBACA PAHAM TERHADAP PETUGAS YANG

TUGAS URAIAN TUGAS URAIAN TUGAS MENYERAHKAN
No NAMA KARYAWAN/PEGAWAI PENDIDIKAN/JABATAN Tanggal KETERANGAN
Tanda Tangan Tanda Tangan Tanda Tangan
2 dr. Arbana Eka Juarta S1 Kedokteran
( PKM Padang Pengrapat ) dokter Umum
3 Nina Nurmala Sari, SKM S1 Kesehatan Masyarakat
( PKM Padang Pengrapat ) Pelaksana
4 Arbayah, AMKL DIII Kesehatan Llingkungan
( PKM Padang Pengrapat ) Pelaksana
5 Retno Wati,A.Md.Kep DIII Keperawatan
( PKM Padang Pengrapat ) Perawat Pelaksana
6 Erni Ramadhaniati,A.Md.Kep DIII Keperawatan
( PKM Padang Pengrapat ) Perawat Pelaksana
7 Yeni Wandasari,A.Md.Kep DIII Keperawatan
( PKM Padang Pengrapat ) Perawat Pelaksana
8 Lisa Dwi Khastuti, A.Md.Keb DIII Kebidanan
( PKM Padang Pengrapat ) Bidan Pelaksana
9 Puji Dyah Astuti SMK
( PKM Padang Pengrapat ) Pelaksana ( Kartu )
10 Sami SMP
( PKM Padang Pengrapat ) Pelaksana ( Kebesihan )
11 Eko Hari Purwanto SMA
( PKM Padang Pengrapat ) Pelaksana ( Sopir )
12 Misbahul Hasan SMK
( Honor Puskesmas ) Pelaksana ( Kebersihan )
13 Sri Patnawati, A.Md.Keb DIII Kebidanan
Puskesmas Pd. Pengrapat Bidan Pelaksana
14 Nengsih Pantasari, A.Md.Keb DIII Kebidanan
Puskesmas Pd. Pengrapat Bidan Pelaksana
15 Isnaniah Fitriyanti, A.Md.Keb DIII Kebidanan
( Polindes Pondong Baru ) Bidan Pelaksana
16 Herlinawati, A.Md.Keb DIII Kebidanan
( Polindes Harapan Baru ) Bidan Pelaksana
 MENERIMA URAIAN TELAH MEMBACA PAHAM TERHADAP PETUGAS YANG
TUGAS URAIAN TUGAS URAIAN TUGAS MENYERAHKAN
No NAMA KARYAWAN/PEGAWAI PENDIDIKAN/JABATAN Tanggal KETERANGAN
Tanda Tangan Tanda Tangan Tanda Tangan
17 Dwi Sariningsih, A.Md.Kep DIII Keperawatan
( Pusban Harapan Baru ) Perawat Pelaksana
18 Aksad, A.Md.Kep DIII Keperawatan
( Pusban Pondong Baru ) Perawat Pelaksana
19 Desintya Eka Putri, A.Md.Keb DIII Kebidanan
Puskesmas Pd. Pengrapat Bidan Pelaksana
20 Reni Nur Hidayati, A.Md.Keb DIII Kebidanan
Puskesmas Pd. Pengrapat Bidan Pelaksana
21

Kepala UPTD Puskesams

Supriyanto, A.Md. Kep, SKM

Nip. 19660407 198612 1 002
 DAFTAR HADIR PNS PUSKESMAS PADANG PENGRAPAT

Pendidikan JUMLAH JANUARI 2016 KET

No Nama / Nip
H S I C TK
1 Rusmila Aida, SST D IV Kebidanan 21 1 1
Nip. 19700203 198912 2 001
2 Hj. Mardawiah,SE SI Ekonomi 22 2
Nip:19680627 200312 2 005
3 Sri Puji Astuti,A.Md.Keb D III Kebidanan 22 1 2
Nip:19680104 198902 2 002
4 Usep Saepudin SPK 24 1
Nip: 19680605 198803 1 011
5 Syahidah,A.Md.Keb D III Kebidanan 24 1
Nip. 197009081991022002
6 Juminah, A.Md.Keb D III Kebidanan 23 2
Nip. 19710818 199203 2 008
7 Mursidah,A.Md.Kep D III Keperawatan 16 1 8
Nip. 19680612 199503 2 004
8 Sujarwo,A.Md.Kep D III Keperawatan 23 1
Nip. 19740319 199403 1 004
9 drg. Anugerahwati Azis SI Dokter Gigi 25
Nip. 19810122 201403 2 002
10 Agus Supianda,A.Md.Kep D III Keperawatan 25
Nip 19710815 199603 1 002
11 Netty Rawati S D I Gizi 23 2
Nip.19690304 199403 2 010
12 Dormanida Manik, A.Md.Kep D III Keperawatan 22 3
Nip. 19790531 200604 2 020
13 Akhmad Riduan, AMKg D III Perawat Gigi 21 4
Nip. 19810820 200502 1 004
14 Hj. Siti Mardawiah, B, A.Md.Ke D III Keperawatan 25
Nip. 19680624 200701 2 015
15 Nur Aena, A.Md.Far D III Farmasi 23 2
Nip. 19860420 200903 2 008
16 Yuli Rusdianingsih,A.Md.Keb D III Kebidanan 24 1
Nip. 19740728 200212 2 005
17 Himmatul Ulya, A.Md.Keb D III Kebidanan 25
Nip. 19850812 200903 2 008
18 Ismarwanti. A.Md D III Analis Kesehatan 21 4
Nip. 19850312 200903 2 017
19 Norida Hasanah, A.Md.Kep D III Keperawatan 23 2
Nip. 19880610 201001 2 016
20 Rika Pebriani, A.Md.Keb D III Kebidanan 24 1
 Nip. 19880211 201001 2 011
21 Suryaman Latif,AMG D III Gizi 24 1
Nip. 19890209 201001 1 001
22 Fivah Dwi K,A.Md.Kep D III Keperawatan 25
Nip.19820228 200903 2 009
23 Rita Wulandari SPK 25
Nip.19820520 200604 2 038
24 Heron Anwar SMK 11 2 12
Nip.19740706 200701 1 021
25 Yana Yulianti, A.Md AK D III Analis Kesehatan 24 1
19880718 2014 2 002

Padang Pengrapat, 1 Februari 2016

Ka. Tata Usaha,

Hj. Mardawiah, SE

DAFTAR HADIR PNS PUSKESMAS PADANG PENGRAPAT

Pendidikan JUMLAH Pebruari 2016 KET

No Nama / Nip
H S I C TK
1 Rusmila Aida, SST D IV Kebidanan 12 9
Nip. 19700203 198912 2 001
2 Hj. Mardawiah,SE SI Ekonomi 17 3
Nip:19680627 200312 2 005
3 Sri Puji Astuti,A.Md.Keb D III Kebidanan 21 2
Nip:19680104 198902 2 002
4 Usep Saepudin SPK 9 15
Nip: 19680605 198803 1 011
5 Syahidah,A.Md.Keb D III Kebidanan 21 1
Nip. 197009081991022002
6 Juminah, A.Md.Keb D III Kebidanan 23 1
Nip. 19710818 199203 2 008
7 Mursidah,A.Md.Kep D III Keperawatan 23 1
Nip. 19680612 199503 2 004
8 Sujarwo,A.Md.Kep D III Keperawatan 23
Nip. 19740319 199403 1 004
9 drg. Anugerahwati Azis SI Dokter Gigi 22 2
Nip. 19810122 201403 2 002
10 Agus Supianda,A.Md.Kep D III Keperawatan 19 3
Nip 19710815 199603 1 002
11 Netty Rawati S D I Gizi 21 1
Nip.19690304 199403 2 010
12 Dormanida Manik, A.Md.Kep D III Keperawatan 24
Nip. 19790531 200604 2 020
13 Akhmad Riduan, AMKg D III Perawat Gigi 18 6
Nip. 19810820 200502 1 004
14 Hj. Siti Mardawiah, B, A.Md.Ke D III Keperawatan 24
Nip. 19680624 200701 2 015
15 Nur Aena, A.Md.Far D III Farmasi 20 3
Nip. 19860420 200903 2 008
16 Yuli Rusdianingsih,A.Md.Keb D III Kebidanan 23 1
Nip. 19740728 200212 2 005
17 Himmatul Ulya, A.Md.Keb D III Kebidanan 22
Nip. 19850812 200903 2 008
18 Ismarwanti. A.Md D III Analis Kesehatan 24
Nip. 19850312 200903 2 017
19 Norida Hasanah, A.Md.Kep D III Keperawatan 24
Nip. 19880610 201001 2 016
20 Rika Pebriani, A.Md.Keb D III Kebidanan 24
Nip. 19880211 201001 2 011
21 Suryaman Latif,AMG D III Gizi 24
Nip. 19890209 201001 1 001
22 Fivah Dwi K,A.Md.Kep D III Keperawatan 23 1
Nip.19820228 200903 2 009
23 Rita Wulandari SPK 22 2
Nip.19820520 200604 2 038
24 Heron Anwar SMK 20 4
Nip.19740706 200701 1 021

Padang Pengrapat, 1 Maret 2016

Ka. Tata Usaha,

Hj. Mardawiah, SE
 PEMERINTAH KABUPATEN PASER
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PADANG PENGRAPAT
Jl.Gajah Mada Padang Pengrapat Kode Pos 76211
E-mail : Padang pengrapat@gmail.com

PENYAMPAIAN URAIAN TUGAS KEPADA PELAKSANA

MENERIMA URAIAN TELAH MEMBACA PAHAM TERHADAP PETUGAS YANG

TUGAS URAIAN TUGAS URAIAN TUGAS MENYERAHKAN
No NAMA KARYAWAN/PEGAWAI PENDIDIKAN/JABATAN Tanggal KETERANGAN
Tanda Tangan Tanda Tangan Tanda Tangan
1 Nur Aena, A.Md.Far D III Farmasi
Nip. 19860420 200903 2 008 AA Pelaksana Lanjutan
2

10

11

12

13

14

15
 MENERIMA URAIAN TELAH MEMBACA PAHAM TERHADAP PETUGAS YANG
TUGAS URAIAN TUGAS URAIAN TUGAS MENYERAHKAN
No NAMA KARYAWAN/PEGAWAI PENDIDIKAN/JABATAN Tanggal KETERANGAN
Tanda Tangan Tanda Tangan Tanda Tangan
16 Yuli Rusdianingsih,A.Md.Keb D III Kebidanan
Nip. 19740728 200212 2 005 Bidan Pelaksana L.
17 Himmatul Ulya, A.Md.Keb D III Kebidanan
Nip. 19850812 200903 2 008 Bidan Pelaksana L.
18 Ismarwanti. A.Md D III Analis Kesehatan
Nip. 19850312 200903 2 017 Pranata Lab.Kes Pelaksana
19 Irham, A.Md.Kep D III Keperawatan
Nip. 19820224 200903 1 006 Perawat Madya
20 Rika Pebriani, A.Md.Keb D III Kebidanan
Nip. 19880211 201001 2 011 Bidan Pelaksana L.
21 Suryaman Latif,AMG D III Gizi
Nip. 19890209 201001 1 001 Nutrisionis Pelaksana
22 Rita Wulandari SPK
Nip.19820520 200604 2 038 Perawat Pelaksana
23 Heron Anwar SMK
Nip.19740706 200701 1 021 Pelaksana
24 Lisca Winny Susriani, A.Md. Keb D III Kebidanan
Nip. 19900106 201705 2 001 Bidan Pelaksana

Kepala UPTD Puskesmas

Supriyanto, A. Md. Kep, SKM

Nip. 19660407 198612 1 002
 DAFTAR HADIR PNS PUSKESMAS PADANG PENGRAPAT

Pendidikan JUMLAH JANUARI 2016 KET

No Nama / Nip
H S I C TK
1 Rusmila Aida, SST D IV Kebidanan 21 1 1
Nip. 19700203 198912 2 001
2 Hj. Mardawiah,SE SI Ekonomi 22 2
Nip:19680627 200312 2 005
3 Sri Puji Astuti,A.Md.Keb D III Kebidanan 22 1 2
Nip:19680104 198902 2 002
4 Usep Saepudin SPK 24 1
Nip: 19680605 198803 1 011
5 Syahidah,A.Md.Keb D III Kebidanan 24 1
Nip. 197009081991022002
6 Juminah, A.Md.Keb D III Kebidanan 23 2
Nip. 19710818 199203 2 008
7 Mursidah,A.Md.Kep D III Keperawatan 16 1 8
Nip. 19680612 199503 2 004
8 Sujarwo,A.Md.Kep D III Keperawatan 23 1
Nip. 19740319 199403 1 004
9 drg. Anugerahwati Azis SI Dokter Gigi 25
Nip. 19810122 201403 2 002
10 Agus Supianda,A.Md.Kep D III Keperawatan 25
Nip 19710815 199603 1 002
11 Netty Rawati S D I Gizi 23 2
Nip.19690304 199403 2 010
12 Dormanida Manik, A.Md.Kep D III Keperawatan 22 3
Nip. 19790531 200604 2 020
13 Akhmad Riduan, AMKg D III Perawat Gigi 21 4
Nip. 19810820 200502 1 004
14 Hj. Siti Mardawiah, B, A.Md.Kep D III Keperawatan 25
Nip. 19680624 200701 2 015
15 Nur Aena, A.Md.Far D III Farmasi 23 2
Nip. 19860420 200903 2 008
16 Yuli Rusdianingsih,A.Md.Keb D III Kebidanan 24 1
Nip. 19740728 200212 2 005
17 Himmatul Ulya, A.Md.Keb D III Kebidanan 25
Nip. 19850812 200903 2 008
18 Ismarwanti. A.Md D III Analis Kesehatan 21 4
Nip. 19850312 200903 2 017
19 Norida Hasanah, A.Md.Kep D III Keperawatan 23 2
 Nip. 19880610 201001 2 016
20 Rika Pebriani, A.Md.Keb D III Kebidanan 24 1
Nip. 19880211 201001 2 011
21 Suryaman Latif,AMG D III Gizi 24 1
Nip. 19890209 201001 1 001
22 Fivah Dwi K,A.Md.Kep D III Keperawatan 25
Nip.19820228 200903 2 009
23 Rita Wulandari SPK 25
Nip.19820520 200604 2 038
24 Heron Anwar SMK 11 2 12
Nip.19740706 200701 1 021
25 Yana Yulianti, A.Md AK D III Analis Kesehatan 24 1
19880718 2014 2 002

Padang Pengrapat, 1 Februari 2016

Ka. Tata Usaha,

Hj. Mardawiah, SE

DAFTAR HADIR PNS PUSKESMAS PADANG PENGRAPAT

Pendidikan JUMLAH Pebruari 2016 KET

No Nama / Nip
H S I C TK
1 Rusmila Aida, SST D IV Kebidanan 12 9
Nip. 19700203 198912 2 001
2 Hj. Mardawiah,SE SI Ekonomi 17 3
Nip:19680627 200312 2 005
3 Sri Puji Astuti,A.Md.Keb D III Kebidanan 21 2
Nip:19680104 198902 2 002
4 Usep Saepudin SPK 9 15
Nip: 19680605 198803 1 011
5 Syahidah,A.Md.Keb D III Kebidanan 21 1
Nip. 197009081991022002
6 Juminah, A.Md.Keb D III Kebidanan 23 1
Nip. 19710818 199203 2 008
7 Mursidah,A.Md.Kep D III Keperawatan 23 1
Nip. 19680612 199503 2 004
8 Sujarwo,A.Md.Kep D III Keperawatan 23
Nip. 19740319 199403 1 004
9 drg. Anugerahwati Azis SI Dokter Gigi 22 2
Nip. 19810122 201403 2 002
10 Agus Supianda,A.Md.Kep D III Keperawatan 19 3
Nip 19710815 199603 1 002
11 Netty Rawati S D I Gizi 21 1
Nip.19690304 199403 2 010
12 Dormanida Manik, A.Md.Kep D III Keperawatan 24
Nip. 19790531 200604 2 020
13 Akhmad Riduan, AMKg D III Perawat Gigi 18 6
Nip. 19810820 200502 1 004
14 Hj. Siti Mardawiah, B, A.Md.Kep D III Keperawatan 24
Nip. 19680624 200701 2 015
15 Nur Aena, A.Md.Far D III Farmasi 20 3
Nip. 19860420 200903 2 008
16 Yuli Rusdianingsih,A.Md.Keb D III Kebidanan 23 1
Nip. 19740728 200212 2 005
17 Himmatul Ulya, A.Md.Keb D III Kebidanan 22
Nip. 19850812 200903 2 008
18 Ismarwanti. A.Md D III Analis Kesehatan 24
Nip. 19850312 200903 2 017
19 Norida Hasanah, A.Md.Kep D III Keperawatan 24
Nip. 19880610 201001 2 016
20 Rika Pebriani, A.Md.Keb D III Kebidanan 24
Nip. 19880211 201001 2 011
21 Suryaman Latif,AMG D III Gizi 24
Nip. 19890209 201001 1 001
22 Fivah Dwi K,A.Md.Kep D III Keperawatan 23 1
Nip.19820228 200903 2 009
23 Rita Wulandari SPK 22 2
Nip.19820520 200604 2 038
24 Heron Anwar SMK 20 4
Nip.19740706 200701 1 021

Padang Pengrapat, 1 Maret 2016

Ka. Tata Usaha,

Hj. Mardawiah, SE