Format Surat Pernyataan Industri

Anda mungkin juga menyukai

Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Putri Natalia Sembiring

NIK : 1275025505010003

NIM : 180407001

Fakultas : Teknik

Prodi : Teknik Lingkungan

No. Telp : 089606293118

Alamat : Jl. Aiptu Radiman No 5. Binjai

Dengan ini saya menyatakan dengan sesungguh ,bahwa :

1. Saya akan bertanggung jawab secara penuh terhadap penggunaan peralatan


Laboratorium Ergonomi dan Perancangan Sistem Kerja yang sedang saya
pinjam
2. Saya akan bertanggung jawab seacara penuh terhadap kerusakan peralatan
Laboratorium Ergonomi dan Perancangan Sistem Kerja yang sedang saya
pinjam selama masa peminjaman alat
3. Saya akan mengembalikan alat yang saya pinjam tepat waktu kepada
Laboratorium Ergonomi dan Perancangan Sistem Kerja

Medan, 10 Januari 2023

Materai
10.000

(Putri Natalia Sembiring)

Anda mungkin juga menyukai