TO KUMPULAN UKAI SEPTEMBER 2021

LULUS APOTEKER
200 SOAL + PEMBAHASAN
1. Seorang ibu sedang mengandung dengan usia kandungan 21 minggu datang ke
Rumah Sakit karena cemas setelah suaminya izin dinas ke luar kota. Ibu tersebut
punya trauma karena mantan suaminya dahulu meninggal dunia saat perjalanan
dinas ke luar kota. Kemudian dokter bertanya terkait apa yang sebaiknya diberikan,
apa yang anda rekomendasikan sebagai apoteker?
A. Paroxetin
B. Amitriptilin
C. Benzodiazepin
D. Clonazepam
E. Duloksetin
ANS: A

Pembahasan :
Jika pasien depresi dalam keadaan hamil maka obat yang direkomendasikan adalah
golongan SSRI, antara lain sertraline, fluoksetin, atau paroksetin.
Sumber : Dipiro, Edisi 11, 2020

2. Seorang bapak berusia 60 tahun datang ke dokter mengeluhkan mengalami sakit

perut mendadak. Diketahui bapak tersebut rutin mengkonsumsi obat antihipertensi
dan antihiperlipidemia. Setelah ditelusuri, dokter menyatakan bahwa pasien
mengalami cholelithiasis yang merupakan efek samping dari penggunaan obat.
Apakah obat yang menyebabkan terjadinya efek samping tersebut?
A. Acebutolol
B. Asam nikotinat
C. Diltiazem
D. Fenofibrat
E. HCT
ANS: D

Pembahasan :
Cholelithiasis atau penyakit batu empedu adalah kondisi yang ditandai dengan sakit
perut mendadak akibat terbentuknya batu di dalam kantung empedu. Clofibrate dan
obat hipolipidemik fibrat lainnya dapat meningkatkan eliminasi kolesterol oleh hati
melalui sekresi bilier sehingga dapat meningkatkan risiko batu empedu.
Sumber : Medscape

@lulusapoteker
3. Ibu membawa anaknya yang berusia 5 tahun ke klinik, keluhannya adalah nyeri perut
dan berat badan terus menurun. Setelah ditelusuri, sang anak terinfeksi Taenia
saginata. Obat apa yang harus diberikan?
A. Albendazol
B. Mebendazol
C. Prazikuantel
D. Pirantel Palmoat
E. Ivermektin
ANS: C

Pembahasan :
Taenia saginata, merupakan golongan cacing pita. Pengobatan karena cacing pita
yang dapat diberikan antara lain Niklosamid atau Prazikuantel.
Sumber: Pionas

4. Pasien berusia 60 tahun didiagnosa menderita rheumatoid artritis, selain itu pasien
juga memiliki gangguan pada retina matanya. Dokter berdiskusi dengan apoteker,
obat DMARD apa yang memiliki toksisitas pada mata?
A. Metotreksat
B. Siklosporin
C. Klorambusil
D. Hidroksiklorokuin
E. Penisilin
ANS: D

Pembahasan :
Penggunaan hidroksiklorokuin dapat menyebabkan toksik terhadap retina mata
sehingga perlu dilakukan evaluasi retina setiap 6 bulan.
Sumber : Drugs Information Handbook

5. Seorang perempuan bersama teman-temanya sedang makan bersama di restoran

seafood. Tiba-tiba salah satu temanya mengalami kesulitan bernapas dan muncul
ruam. Setelah dibawa ke UGD didapatkan TD pasien 80/60. Obat apakah yang
diberikan sebagai pertolongan pertama untuk pasien tersebut?
A. Dopamin
B. Dobutamin
C. Natrium Thiosulfat

@lulusapoteker
 D. Atropin
E. Adrenalin
ANS: E

Pembahasan
Syok anafilaktik adalah syok yang disebabkan oleh reaksi alergi yang berat. Reaksi
ini akan mengakibatkan penurunan tekanan darah secara drastis sehingga aliran
darah ke seluruh jaringan tubuh terganggu. Akibatnya, muncul gejala berupa sulit
bernapas bahkan penurunan kesadaran.

Tatalaksana Syok Anafilaktik :

1. Monitoring parameter vital
2. Epinefrin/adrenalin 0,01 ml/kg
3. Oksigen 8-10 /min
4. Difenhidramin (dewasa 25-50 mg ; anak-anak 1 mg/kg
5. Ranitidin (dewasa 50 mg ; anak-anak 1 mg/kg
6. Hidrokortison (prednisone untuk kasus sedang) setiap 6 jam

6. Seorang wanita datang ke klinik dermatologi mengeluhkan wajahnya sering

berjerawat sejak kehamilanya beberapa bulan lalu. Obat anti jerawat apakah yang
dapat diberikan untuk pasien wanita tersebut?
A. Tretinoin
B. Clyndamicine
C. Doxycycline
D. Azelaic acid
E. Asam retinoat
ANS: D

Pembahasan :
Azelaic acid krim 20% atau gel 15% dapat digunakan untuk wanita hamil dengan
jewawat dan Post Inflamatory Hiperpigmentation (PIH).
Sumber : Dipiro 11th Edition

7. Seorang pasien laki-laki didiagnosa DM tipe 2 dan diberikan metformin. Namun,

setelah diperiksa kembali nilai HbA1c masih ≥ 7,5 sehingga diberikan tambahan obat

@lulusapoteker
 golongan agonis GLP 1. Dibawah ini manakah yang termasuk obat golongan
tersebut?
A. Pioglitazone
B. Nateglinide
C. Exenatide
D. Dapaglifozine
E. Gliquidone
ANS: C

Pembahasan :
Beberapa contoh obat golongan Agonis GLP 1 adalah :
- Liraglutide
- Exenatide
- Semaglutide
- Dulaglutide
Sumber : Dipiro 11th Edition

8. Sebuah industri melakukan uji ketersediaan hayati produk mee too dengan
inovatornya. Diketahui dosis produk mee too (tablet) 200 mg dengan AUC 36 dan
dosis inovator (injeksi) 100 mg dengan AUC 48. Berapakah nilai bioavailbilitas
absolut dari kedua sediaan tersebut?
A. 0,257
B. 0,357
C. 1,000
D. 0,375
E. 0,275
ANS: D

Pembahasan :
Bioavailbilitas absolut =

= 0,375

9. Sebuah industri akan memproduksi sediaan Fenofibrat 100 mg. Sebelumnya industri
tersebut telah lama memproduksi sediaan Fenofibrat 300 mg dan telah beredar

@lulusapoteker
 dipasaran dengan persetujuan BPOM. Untuk memenuhi persyaratan ijin edar, maka
perlu dilakukan uji BABE. Uji apakah yang dimaksud?
A. Bioavailbilitas in vivo
B. Bioavailbilitas in vitro
C. Bioekivalensi in vivo
D. Farmakodinamik komparatif in vivo
E. Uji disolusi terbanding in vitro
ANS: E

Pembahasan :
Produk obat ”copy” yang hanya berbeda kekuatan, uji disolusi terbanding dapat
diterima untuk kekuatan sediaan yang lebih rendah berdasarkan perbandingan
profil disolusi.
Sumber : PerKa BPOM RI Tahun 2005 tentang Pedoman Uji Bioekivalensi

10. Seorang perempuan datang ke apotek dengan membawa satu resep :

R/ Kloramfenikol eye drop fls No I
S 6dd 2gtt
Kemudian pasien menanyakan terkait penggunaan obat tersebut. Kapan waktu
penggunaan obat tersebut berdasarkan resep yang ada?
A. Setiap 4 jam sekali sebanyak 2 tetes
B. Sehari 4 kali sebanyak 2 tetes
C. Setiap 4 jam sekali sebanyak 1 tetes
D. Setiap 6 jam sekali sebanyak 2 tetes
E. Sehari 6 kali sebanyak 1 tetes
ANS: A

Pembahasan :
S 6dd 2 gtt → 6 x sehari 2 tetes
→ 24/6 x sehari 2 tetes
→ Setiap 4 jam sekali sebanyak 2 tetes

11. Seorang pasien wanita berusia 35 tahun pada tanggal 1 Januari 2021 diberikan oleh
dokter resep racikan puyer sebagai berikut :
R/ Paracetamol 500 mg (EXP: Februari 2023)
CTM 2 mg (EXP: Maret 2024)

@lulusapoteker
 Pseudoeferin (EXP: Agustus 2022)
Berapa BUD dari obat racikan tersebut?
A. 30 Juni 2021
B. 31 Maret 2021
C. 31 juli 2021
D. 30 April 2021
E. 31 Mei 2021
ANS: E

Pembahasan :
Expired date terdekat = Agustus 2022
Jarak antara 1 Januari hingga 31 Agustus = 20 bulan
BUD kapsul/puyer racikan = 25% x expired terdekat
= 25% x 20 bulan
= 5 bulan

12. Seorang perempuan berumur 70 tahun dengan BB 65 kg dengan tinggi badan 160
cm, dilakukan tes terhadap darahnya dan hasilnya nilai serum kreatinin pasien adalah
1,5 mg/dL. Pasien tersebut sedang mengkonsumsi obat dengan penyesuaian dosis
pada pasien dengan gangguan ginjal adalah sebagai berikut :
Clcr >20 mL/minute : 200 mg/hari
Clcr 10-20 mL/minute : 100 mg/hari
Clcr 3-10 mL/minute : 50 mg/hari
Clcr <3 mL/minute : 50 mg/hari dengan interval penggunaan diperpanjang
Berapakah dosis yang harus diberikan kepada pasien tersebut?
A. Dosis 200 mg/ hari
B. Dosis 100 mg/hari
C. Dosis 50 mg/hari
D. Dosis 50 mg/hari dengan penambahan interval
E. Dosis 150 mg/hari
ANS: A

Pembahasan :
( )
ClCr atau GFR = x [0,85 (jika perempuan)]
( )
= x 0,85

@lulusapoteker
 = x 0,85

= 35, 81 ml/menit

ClCr pasien > 20 ml/menit sehingga diberikan dosis 200 mg/hari

13. Diketahui omset penjualan apotek adalah Rp 250.000.000. Harga pokok penjualan
apotek adalah 50% dari total penjualan. Biaya tetap apotek Rp 15.000.000.
Berapakah laba kotornya?
A. 125.000.000
B. 110.000.000
C. 120.000.000
D. 90.000.000
E. 80.000.000
ANS: A

Pembahasan :
HPP =

= 125.000.000

Laba kotor = Total penjualan – HPP

= 250.000.000 – 125.000.000
= 125.000.000

14. Seorang ibu telah melahirkan anaknya, kemudian dokter berencana memberikan
anak tersebut vaksin untuk pertama kali. Apoteker kemudian menyiapkan vaksin
dengan melihat waktu kedaluwarsa dan VVM. Diketahui vaksin tersebut memiliki
waktu kedaluwarsa yang masih cukup lama dan VVM menunjukkan segi empat
berubah warna menjadi lebih gelap dari lingkaran. Apakah arti dari perubahan warna
tersebut?
A. Vaksin tersebut tidak boleh digunakan lagi
B. Vaksin masih dapat digunakan karena belum kadaluwarsa
C. Gunakan vaksin terlebih dahulu daripada yang lainnya
D. Vaksin tersebut masih bisa digunakan pada hari itu
E. Vaksin memiliki kualitas yang sama dengan yang lainnya
ANS: A

@lulusapoteker
 Pembahasan :

15. Setiap obat yang diproduksi oleh industri farmasi harus dilakukan registrasi obat ke
BPOM. Jika dalam produksi tersebut akan dilakukan penambahan ukuran kemasan,
maka registrasi apa yang harus dilakukan?
A. Registrasi Variasi Minor
B. Registrasi Variasi Mayor
C. Registrasi Variasi Notifikasi
D. Registrasi Baru
E. Registrasi Ulang
ANS: A

Pembahasan :
Registrasi variasi minor dilakukan apabila terjadi beberapa perubahan sebagai
berikut :
- Perubahan terkain informasi produk atau penandaan
- Perubahan nama pendaftar/industri farmasi/pemberi lisensi
- Peruahan nama dagang obat
- Perubahan besar kemasan
- Perubahan metode analisa

@lulusapoteker
16. Seorang pasien datang ke apotek meminta obat omeprazole karena sebelumnya
pasien pernah menebus obat yang tersebut dengan resep dokter dan sembuh.
Berapakah jumlah maksimal yang dapat diberikan oleh apoteker?
A. 7
B. 10
C. 20
D. 15
E. 6
ANS: A

Pembahasan :

Sumber : PERMENKES No 924/MENKES/PER/X/1993 tentang Daftar Obat Wajib

Apotek No. 2

@lulusapoteker
17. Apotek melakukan stok opname pada akhir tahun 2020 dengan jumlah yaitu Rp
35.500.000. Pada tahun 2021 melakukan penjualan obat dan alat kesehatan sebesar
Rp 100.000.000 dengan mark up 25%. Pada akhir tahun 2021 melakukan stok
opname dengan jumlah Rp 54.500.000. Berapa Turn Over Ratio tersebut?
A. 1,9 kali
B. 1,7 kali
C. 1,6 kali
D. 1,4 kali
E. 1,3 kali
ANS: B

Pembahasan :
HPP =

= 80.000.000

Persediaan Rata-rata =

= 45.000.000

Turn Over Ratio (TOR) =

= 1,7 kali

18. Suatu industri melakukan pembuangan limbah antibiotika golongan betalaktam

yang sebelumnya telah diberikan NaOH. Pemberian NaOH bertujuan untuk
memecah cincin betalaktam.

@lulusapoteker
 Manakah struktur yang rusak pertama kali setelah diberikan NaOH?
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5
ANS: C

Pembahasan :
Proses pemberian NaOH pada limbah betalaktam merupakan reaksi hidrolisis yang
bertujuan untuk memecah cincin betalaktam. Struktur yang pertama kali rusak
adalah struktur inti betalaktam yang ditunjukkan oleh nomor 3 pada gambar diatas.

19. Isoniazid adalah antibiotik saluran pernafasan yang memiliki syarat kadar pada
sediaan adalah 90-110%. Pada proses penentuan kadar didapatkan bahwa rata-rata
kadar zat aktif pada sediaan tablet adalah 101,00 ± 1,2%. Berapakah Cpk antibiotik
tersebut? (UKAI SEP 21)
A. 3,05
B. 2,50
C. 3,50
D. 2,55
E. 2,05
ANS: A

Pembahasan :
( )
CpK min =
( )
=

= 3,05

20. Seorang apoteker hendak melakukan pengujian kadar tablet paracetamol 500 mg
dengan metode titrasi nitrimeti. Sebelum dilakukan pengujian, terlebih dahulu
diberikan 20 ml HCl dan 50 ml air, diaduk hingga larut dalam penangas air, dan
didinginkan hingga suhu 8°C. Kemudian ditirasi dengan natrium nitrit 0,5 M
sebanyak 6,2 ml dimana tiap ml larutan NaNO2 0,1 M setara dengan 15,116 mg
parasetamol. Berapakah persen kadar paracetamol tersebut?

@lulusapoteker
 A. 100
B. 18,74
C. 93,72
D. 46,86
E. 97,32
ANS: C

Pembahasan :
% Kadar =

= x 100%

= 93,72 %

21. Seorang apoteker bagian QC ingin melakukan pengecekan kadar cemaran logam
yang terdapat pada ekstrak mengkudu. Alat apa yang digunakan oleh apoteker
tersebut?
A. Spektrofotometri UV-Vis
B. Spektroskopi inframerah
C. Kromatografi Cair Kinerja Tinggi
D. Spektrofotometri Serapan Atom
E. PCR
ANS: D

Pembahasan :
Instrumen Mekanisme kerja Fungsi
Spektrofotometri Prinsip kerja spektrofotometri UV-  Uji kualitatif dengan
Uv Vis Vis adalah interaksi yang terjadi melihat panjang
antara energi yang berupa sinar gelombang
monokromatis dari sumber sinar maksimal
dengan materi yang berupa molekul.  Uji kuantitatif
Besar energi yang diserap tertentu dengan metode
dan menyebabkan elektron kurva kalibrasi atau
tereksitasi dari ground state ke single point kalibrasi
keadaan tereksitasi yang memiliki
energy lebih tinggi. Bahan yang bisa

@lulusapoteker
 diuji adalah bahan yang mempunyai
gugus kromofor.
Spektroskopi Sinar dari sumber  Uji kualitatif dengan
Inframerah sinar inframerah merupakan melihat bentuk
kombinasi dari panjang gelombang panjang gelombang
yang berbeda- beda. Sinar yang yang diartikan
melalui interferometer akan menjadi gugus
difokuskan pada tempat sampel. fungsi
Sinar yang ditransmisikan oleh
sampel difokuskan ke detektor.

Kromatografi Pemisahan komponen analit  Uji kualitiatif dengan

Cair Kinerja berdasarkan kepolarannya, setiap melihat waktu
Tinggi campuran yang keluar akan retensi
terdeteksi dengan detektor dan  Uji kuantitatif
direkam dalam bentuk kromatogram. dengan menghitung
Dimana jumlah peak menyatakan nilai AUC baik secara
jumlah komponen, sedangkan luas kurva kalibrasi atau
peak menyatakan konsentrasi single poin kalibrasi
komponen dalam campuran,
Spektrofotometri Proses pemecahan molekul menjadi  Uji kualitatif dengan
Serapan Atom atom menggunakan api atau listrik. melihat apakah
Atom-atom dalam keadaan dasar sampel berisikan
ini dapat menyerap cahaya yang logam (besi, Mn, Na,
dipancarkan oleh sumber cahaya. Cu, timbal dsb)
Pada tahap ini dan atom-atom  Uji kuantitatif
tersebut akan tereksitasi. dengan menghitung
nilai AUC baik secara
kurva kalibrasi atau
single poin kalibrasi
PCR Tes PCR (polymerase chain  Uji kualitatif dimana
reaction) adalah terdapat nilai CT
pemeriksaan molekular yang value, jika berada
dilakukan dengan metode dibawah nilai 35
amplifikasi atau memperbanyak maka menandakan
materi genetik virus atau bakteri. adanya zat yang ada

@lulusapoteker
 Tes PCR sering dilakukan untuk pada bahan
mendeteksi keberadaan virus atau
bakteri yang menyebabkan
penyakit tertentu.
Gas GC adalah teknik pemisahan  Uji kualitiatif dengan
Cromatography berdasarkan titik didih. Instrumen ini melihat waktu
memiliki fungsi untuk menganalisa retensi
struktur molekul senyawa dan  Uji kuantitatif
memisahkan fraksi-fraksi kimia dalam dengan menghitung
senyawa. Bahan yang bisa diuji nilai AUC baik secara
berupa senyawa volatile baik kurva kalibrasi atau
berbentuk cair atau gas. single poin kalibrasi

22. Suatu industri farmasi akan melakukan validasi pembersihan untuk beberapa produk
diantaranya adalah Ranitidin 150 mg (BCS III), Asam Mefanamat 500 mg (BCS III),
Ibuprofen 200 mg (BCS II), Na diklofenak 50 mg (BCS II), dan Meloxicam 15 mg (BCS
III). Manakah zat aktif yang menjadi marker dalam validasi pembersihan tersebut?
A. Ranitidin
B. Asam Mefanamat
C. Ibuprofen
D. Na Dikolfenak
E. Meloxicam
ANS: E

Pembahasan :
Penentuan marker didasari oleh beberapa aspek yang disesuaikan dengan
keterangan yang ada, diantaranya dosis, kelas BCS, toksisitas, dan kelarutan,
kemudian diambil nilai yang paling tinggi
Nama Obat Dosis (A) BCS (B) Total angka (A x B)
Ranitidin 150 mg (3) III (3) 9
Asam Mefanamat 500 mg (1) III (3) 3
Ibuprofen 200 mg (2) II (2) 4
Na Diklofenak 50 mg (4) II (2) 8
Meloxicam 15 mg (5) III (3) 15

@lulusapoteker
23. Seorang apoteker di industri obat tradisional akan mengekstrasi senyawa dari
simplisia Apium graveolens. Jenis senyawa apakah yang terkandung di dalam
simplisia tersebut?
A. Tannin
B. Alkaloid
C. Flavonoid
D. Steroid
E. Terpenoid
ANS: C

Pembahasan :
Apium graveolens merupakan nama latin dari seledri. Seledri memiliki kandungan
senyawa utama apigenin yang memiliki khasiat sebagai anti-hipertensi. Apigenin
termasuk golongan senyawa flavonoid.

24. Apoteker di industri farmasi sedang mengembangkan metode analisis penetapan

kadar paracetamol dan kafein menggunakan instrument KCKT. Fase diam
menggunakan C-18 dan fase gerak yang digunakan metanol:air dengan
perbandingan 3:2 dan 4:1. Berapakah indeks polaritas kombinasi pelarut yang
digunakan? (IP metanol 5,1 dan IP air 10,2)
A. 6,12 dan 7,14
B. 7,14 dan 6,12
C. 6,21 dan 7,41
D. 7,12 dan 6,14
E. 7,21 dan 6,41
ANS: B

Pembahasan :
I → Metanol : air (3:2)
→ Metanol = 3/5 x 5,1 = 3,06
→ Air = 2/5 x 10,2 = 4,08
→ Total IP = 3,06 + 4,08 = 7,14

II → Metanol : air (4:1)

→ Metanol = 4/5 x 5,1 = 4,08
→ Air = 1/5 x 10,2 = 2,04

@lulusapoteker
 → Total IP = 4,08 + 2,04 = 6,12

25. Seorang apoteker QC sedang menganalisa suatu senyawa dengan menggunakan

spektrofotometri UV. Diketahui bentuk senyawa sebagai berikut :

Manakah yang termasuk gugus kromofor?

A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5
ANS: B

Pembahasan :
Gugus kromofor adalah gugus senyawa radikal yang terdiri dari ikatan ganda
terkonjugasi yang mengandung elektron terdelokalisasi. Gugus kromofor biasanya
meliputi :
- Gugus azo (-N=N-)
- Karbonil (-C=O-)
- Karbon (-C=C-)
- Karbon-nitrogen (-C=NH- atau -CH=N-)
- Nitroso (-NO atau N-OH)
- Nitro (-NO2 atau =NO-OH)
- Sulfur (C=S)
Sedangkan, kromogen adalah senyawa aromatis yang biasanya mengandung cincin
benzena, naftalena, atau antrasena merupakan bagian dari struktur kromogen-
kromofor.

26. Apoteker RnD ditugaskan untuk merancang formulasi suatu tablet Meloksikam. Ia
mendapat informasi bahwa Meloksikam bersifat mengiritasi lambung sehingga
dalam formulasinya harus disertakan pula dengan eksipien berupa polimer salut

@lulusapoteker
 enterik. Berdasarkan informasi tersebut, apa eksipien yang harus ditambahkan ke
dalam formula?
A. Butylated hydroxy anisole
B. Magnesium stearate
C. Sodium CMC
D. HPMC phthalate
E. Sodium starch glycolate
ANS: D

Pembahasan :
Salut enteric merupakan jenis sediaan yang dirancang untuk melepas/terdisolusi di
dalam usus. Maka dari itu diperlukan eksipien pembawa tablet yang tahan terhadap
asam (lambung). Contoh dari eksipien pembawa tersebut adalah turunan ftalat dan
metakrilat.

Jenis tablet Nama eksipien

Salut enteric Cellulose acetate phthalate, polyvinyl acetate phthalate
Salut film Hidroksipropil metil selulosa, etil selulosa, metil selulosa
Salut gula Derivat gula : sukrosa, laktosa
Calsium carbonat

* Salut enteric → phthalate

Salut film → selulosa
Salut gula → derivate gula
Sumber : HOPE 8th ed, 2017

27. Kualifikasi merupakan suatu proses pembuktian secara tertulis berdasarkan data
yang menunjukkan kelayakan suatu peralatan, fasilitas, dan sistem penunjang sesuai
dengan spesifikasi yang telah ditetapkan. Berikut bagaimana tahapan kualifikasi yang
benar?
A. KI – KD – KK – KO
B. KD – KI – KO – KK
C. KI – KD – KO – KK
D. KD – KI – KK – KO
E. KI – KO – KD – KK
ANS: B

@lulusapoteker
 Pembahasan :
Tahapan dalam proses kualifikasi yaitu kualifikasi desain (KD), kualifikasi instalasi (KI),
kualifikasi operasional (KO), dan kualifikasi kinerja (KK)
HaCep → D-I-O-K
Sumber : CPOB, 2018

28. Apoteker QC sedang melakukan pengujian granul dengan menggunakan ayakan. No

ayakan disusun sesuai dengan tahapan nomor yaitu 20, 40, 60, 70, 140. Ayakan
nomor berapakah yang memiliki ukuran pori terkecil?
A. 20
B. 40
C. 60
D. 70
E. 140
ANS: E

Pembahasan :
Semakin besar nomor ayakan, semakin kecil ukuran porinya

@lulusapoteker
29. Sebuah industri farmasi membuat tablet salut enterik. Pada tahap apakah bahan
obat disebut produk ruahan?
A. Granul
B. Raw materials
C. Tablet
D. Tablet salut
E. Tablet dalam kemasan primer
ANS: D

Pembahasan :
Jenis produk dalam proses produksi :
- Produk antara → bahan atau campuran bahan yang masih memerlukan
tahapan pengolahan lebih untuk menjadi produk ruahan
- Produk ruahan → bahan yang telah selesai diolah, hanya perlu dikemas
- Produk jadi → produk yang telah melewati seluruh proses, telah selesai
diolah dan dikemas serta siap dipasarkan

30. Seorang apoteker QC di industri farmasi sedang melakukan evaluasi berat jenis dari
sirup parasetamol menggunakan metode piknometer. Data yang dihasilkan adalah
sebagai berikut :
Berat piknometer kosong = 62,1 gr
Berat piknometer + air = 162,64 gr
Berat piknometer + sirup = 147,66 g
Berat jenis air = 1 g/mL
Berat jenis sampel yang diperoleh dari hasil evaluasi tersebut adalah? (UKAI SEP
2021)
A. 0,581 g/mL
B. 0,550 g/mL
C. 0,785 g/mL
D. 0,851 g/mL
E. 0,855 g/mL
ANS: D

Pembahasan :

( ) ( )
Berat jenis = ( ) ( )

@lulusapoteker
 =

= 0,851 g/mL

31. Seorang apoteker ingin menghitung HLB suatu formula emulsi yang ingin dibuat,
diketahui Tween 20 digunakan sebanyak 70% dengan HLB 15 dan Span 20
digunakan sebanyak 30% dengan HLB 4,5. Berapa HLB campurannya?
A. 1,35
B. 12,42
C. 11,5
D. 11,85
E. 10,5
ANS: D

Pembahasan :
Tween 20 = 70% x 15
= 10,5
Span 20 = 30% x 4,5
= 1,35
HLB campuran = 10,5 + 1,35
= 11,85

32. Bagian QC suatu industri farmasi melakukan pengujian terhadap produk tablet
glimepiride 4 mg. Salah satu pengujian yang dilakukan adalah uji disolusi dengan
menggunakan 6 tablet, yang ternyata tidak memenuhui persyaratan S1 yakni tidak
mencapai Q+5%. Berapa jumlah total sampel yang digunakan sampai tahap S2?
A. 12 tablet
B. 24 tablet
C. 6 tablet
D. 10 tablet
E. 30 tablet
ANS: A

Pembahasan :

@lulusapoteker
 Sumber : Farmakope Indonesia Ed VI, 2020

33. Industri farmasi melakukan pengujian volume terpindahkan terhadap sedian larutan
dosis ganda sirup paracetamol 500 mg dalam kemasan 100 mL. Hasil uji dari total 10
wadah yaitu 98%, 97%, 102%, 100%, 94%, 96%, 98%, 103%, 101%, 102%. Kesimpulan
apa yang bisa diambil?
A. Lulus, karena % rata-rata volume terpindahkan >90%
B. Lulus, karena % rata-rata volume terpindahkan >95%
C. Lulus, karena semua wadah >90%
D. Tidak lulus, karena 1 wadah <95%
E. Tidak lulus, karena lebih dari 1 wadah <100%
ANS: D

Pembahasan :
Kriteria keberterimaan uji volume terpindahkan pada sediaan wadah dosis ganda :
1. Volume rata-rata dari 10 wadah tidak kurang dari 100% dan tidak ada satupun
yang volumenya <95%.
2. Jika tidak memenuhi syarat, maka lakukan uji 20 wadah tambahan. Volume rata-
rata cairan yang diperoleh dari 30 wadah tidak kurang dari 100% dari volume
yang tertera pada etiket dan volume cairan yang diperoleh tidak lebih dari satu
dari 30 wadah yang volumenya <95%, tetapi tidak kurang dari 90% dari volume
yang tertera pada etiket.
Sumber : Farmakope Indonesia Ed VI, 2020

@lulusapoteker
34. Seorang pasien wanita berusia 27 tahun datang ke klinik mengeluhkan nyeri sendi
yang tak kunjung reda. Diketahui pasien juga memiliki riwayat ulkus peptic. Dokter
berdiskusi dengan apoteker, obat apa yang aman untuk pasien tersebut?
A. Ibuprofen
B. Celokoxib
C. Natrium Diklofenak
D. Asam Mefenamat
E. Piroxicam
ANS: B

Pembahasan :
Obat NSAID generasi baru (penghambat COX-2 selektif) memiliki keuntungan
dimana efek samping berupa perdarahan dan gangguan lambung / saluran cerna
sangat minimal.
Contoh : Celecoxib, Rofecoxib, dan Valdecoxib

35. Seorang apoteker bagian QC melakukan pengujian terhadap suatu sediaan.

Pengujian ini dilakukan untuk menentukan sifat alir apa yang dimiliki oleh sediaan
tersebut. Diperoleh kurva sebagai berikut :

Jenis aliran apakah yang dimiliki oleh sediaan tersebut?

A. Rheopeksi
B. Dilatan
C. Pseudoplastis
D. Plastis
E. Tiksotropik
ANS: C

Pembahasan :

@lulusapoteker
 Sumber : Ansel’s Pharmaceutical Dosage Forms & Drug Delivery System 11th ed,
2018

36. Bagian QC industri obat tradisional ingin melakukan penetapan kadar dari sediaan
yang mengandung Syzygium aromaticum. Instrumen apa yang dapat digunakan
untuk pengujian tersebut?
A. GCMS
B. HPLC
C. Spektrofotometri UV-Vis
D. AAS
E. KLT
ANS: A

Pembahasan :
Syzygium aromaticum adalah cengkeh, bagian yang diekstraksi adalah bunga untuk
mendapatkan minyak atsiri sehingga digunakan instrument GCMS. GCMS digunakan
untuk sampel yang bersifat volatile.

37. Seoarng Pasien laki-laki 62 tahun datang ke puskesmas untuk menanyakan

penggunaan obat Atorvastatin yang baru ia dapatkan. Apoteker menjelaskan,
atorvastatin diminum 1 kali sehari dan dapat dikonsumsi pada siang hari. Apakah
yang mendasari waktu penggunaan obat tersebut?

@lulusapoteker
 A. Waktu paruh lama
B. Onset kerja cepat
C. Metabolisme yang cepat
D. Dosis besar
E. Volume distribusi yang kecil
ANS: A

Pembahasan:
Golongan statin dengan waktu kerja yang panjang dapat diberikan kapanpun
(disesuaikan dengan kondisi pasien). Waktu paruh atorvastatin adalah 14 jam
sehingga dapat diberikan satu kali sehari di waktu yang sama setiap hari.
Sumber : DIH 17th Edition

38. Pasien laki-laki 45 tahun di rawat di RS menderita gagal ginjal stage 2 dan hipertensi.
Berdasarkan data lab, pasien didiagnosis mengalami hiperkalemia. Dokter akan
memberikan pengobatan diuretik untuk antihipertensinya. Obat hipertensi apakah
yang tepat diberikan berdasarkan kondisi pasien tersebut?
A. Furosemid
B. Hidroklortiazid
C. Spironolakton
D. Aliskiren
E. Mannitol
ANS: A

Pembahasan :
Furosemide bekerja pada bagian segmen tebal pars asendens lengkung henle
dengan menghambat kotransporter Na+, yang mana menghambat reabsorbsi Na
sehingga konsentrasi kalium dalam sel menurun (efek samping : hipokalemia).
Sumber : Medscape.com

39. Seorang anak berusia 10 tahun mengalami bengkak di kaki. Setelah dibawa ke RS,
dokter mendiagnosa anak tersebut terinfeksi nematoda yang berasal dari nyamuk
mansonia. Obat apakah yang tepat untuk diberikan kepada pasien tersebut?
A. Pirazikuantel
B. Niklosamid
C. Dietilkarbamazin

@lulusapoteker
 D. Mebendazol
E. Pirantel Pamoat
ANS: C

Pembahasan :
Mansonia merupakan satu di antara genus nyamuk yang berperan dalam penularan
filariasis/kaki gajah di Indonesia. Filariasis dapat diobati dengan dietilkarbamazin.
Sumber : www.cdc.gov

40. Pasien laki-laki berumur 54 tahun mengidap penyakit TBC kasus baru dan rutin
mengkonsumsi OAT sejak 1 bulan yang lalu. Apoteker memberikan konseling
kepada pasien tentang efek samping yang bisa muncul dalam konsumsi obat TBC.
Salah satu efeknya yaitu dapat meningkatkan resiko penyakit gagal ginjal. Obat TBC
yang menyebabkan efek samping tersebut adalah?
A. Isoniazid
B. Rifampisin
C. Pirazinamid
D. Etambutol
E. Streptomisin
ANS: D

Pembahasan :
Etambutol dapat menginduksi gagal ginjal akut (rare case).
Sumber : Soon Hyo Kwon, Jung Hoon Kim, Jong Oh Yang, Eun-Young Lee, Sae
Young Hong, Ethambutol-induced acute renal failure, Nephrology Dialysis
Transplantation, Volume 19, Issue 5, May 2004.

41. Seorang ibu usia 26 tahun sedang mengandung dengan usia kehamilan 5 bulan.
Pasien mengeluhkan sakit dan perih pada lambungnya. Dokter mendiagnosa pasien
tersebut terinfeksi H.pylori dan akan memberikan rejimen triple therapy. Obat
manakah yang kontraindikasi dengan kondisi pasien?
A. Lansoprazol
B. Klaritomisin
C. Amoksisilin
D. Metronidazol
E. Tetrasiklin

@lulusapoteker
 ANS: B

Pembahasan :
Triple therapy H.pylori : PPI + klaritomisin + amoksisilin/metronidazol
- Lansoprazole FDA pregnancy category B
- Clarithomycin FDA pregnancy category C
- Amoxicillin FDA pregnancy category B
- Metronidazole FDA pregnancy category B
Sumber : FDA ; America Family Physician Journal

42. Seorang pasien laki-laki didiagnosa mengidap glaukoma sudut terbuka. Dokter akan
meresepkan obat glaukoma yang memiliki fungsi sebagai penurun produksi aqueous
humor. Obat apakah yang dimaksud?
A. Latanoprost
B. Pilokarpin
C. Epinefrin
D. Manitol
E. Timolol
ANS: E

Pembahasan :
Tujuan dari pengobatan glaukoma adalah untuk menurunkan tekanan intraokular.
Ada beberapa mekanisme untuk menurunkan tekanan intraokular, diantaranya :
- Meningkatkan aliran keluar : Latanoprost, Pilokarpin
- Menurunkan produksi aqueous humor : Timolol, Asetazolamid
- Menurunkan tekanan intracranial : Mannitol

43. Seorang pasien laki-laki usia 59 tahun menderita sindrom koroner akut. Dokter
meresepkan beberapa obat, salah satunya adalah Aspirin. Ketika ingin ditebus, obat
tersebut stok nya sedang kosong di apotek. Obat apakah yang tepat untuk
menggantikan Aspirin?
A. Fondaparinux
B. Clopidogrel
C. Heparin
D. Enoxaparin
E. Warfarin

@lulusapoteker
 ANS: B

Pembahasan :
Aspirin dosis tinggi (500mg-1000mg) memiliki khasiat sebagai analgetik/antipiretik,
sedangkan dalam dosis rendah (160mg-325mg) memiliki khasiat sebagai antiplatelet
yang biasa digunakan sebagai terapi pada penyakit jantung koroner. Karena
kekosongan Aspirin, maka obat yang tepat untuk menggantikannya ialah obat yang
memiliki golongan mekanisme kerja yang sama seperti Aspirin (antiplatelet) yaitu
Clopidogrel.
Sumber : Medscape.com

44. Seorang pasien pria berusia 55 tahun baru saja didagnosa menderita sirosis. Saat ini
dokter sedang berdiskusi dengan apoteker untuk mencegah terjadinya hipertensi
portal akibat penyakit sirosis. Obat antihipertensi apakah yang tepat untuk diberikan
kepada pasien tersebut?
A. Propanolol
B. HCT
C. Spironolakton
D. Amlodipin
E. Valsartan
ANS: A

Pembahasan :
Propranolol adalah beta-blocker noncardioselective yang mengurangi tekanan portal
melalui pengurangan aliran darah portal dan kolateral. Ini bersaing dengan
neurotransmiter adrenergik (misalnya, katekolamin) di situs reseptor simpatik.
Sumber : Emedicine.medscape.com

45. Seorang pasien baru saja mendapatkan resep yang berisi obat clopidogrel dan
omeprazol. Diketahui kedua obat tersebut berinteraksi satu sama lain. Interaksi obat
apakah yang mungkin terjadi dalam penggunaan obat tersebut?
A. Omeprazol menghambat eliminasi clopidogrel
B. Clopidogrel meningkatkan eliminasi omeprazol
C. Omeprazol menghambat metabolisme clopidogrel
D. Clopidogrel menghambat metabolisme omeprazol
E. Omeprazol menghambat absorbsi clopidogrel

@lulusapoteker
 ANS: C

Pembahasan :
Omeprazol menghambat enzim metabolism (CYP2C19) clopidogrel, sehingga efek
clopidogrel menurun. Clopidogrel merupakan suatu pro-drug, dimana untuk
memberikan efek farmakologis, clopidogrel harus dimetabolisme dahulu untuk
membentuk metabolit aktif yang memiliki efek farmakologis.
Sumber : Medscape.com

46. Pasien laki-laki berusia 45 tahun menderita benign prostate hyperplasia. Dokter
meresepkan Prazosin sebagai pengobatan untuk mengatasi penyakitnya tersebut.
Data apa yang harus dimonitoring untuk mencegah perburukan efek samping dari
obat tersebut?
A. Hb
B. Prostate specific antigen
C. Protein urin
D. Tekanan darah
E. Kadar kalium
ANS: D

Pembahasan :
Prazosin memiliki efek samping yang cukup terkenal, yaitu hipotensi
postural/ortostatik. Jadi pemantauan tekanan darah pasien secara berkala diperlukan
untuk memastikan keamanan dan kenyamanan pasien.
Sumber : Pionas.pom.go.id

47. Seorang pasien datang ke klinik dengan keluhan mengalami mual dan muntah-
muntah. Dokter meresepkan obat metoklorpramid untuk mengatasi penyakitnya.
Bagaimana mekanisme kerja dari obat tersebut?
A. Antagonis 5-HT3
B. Antagonis H1
C. Antagonis muskarinik
D. Antagonis D2 di perifer
E. Antagonis D2 di CTZ
ANS: E

@lulusapoteker
 Pembahasan :
Mekanisme kerja metoklopramid sebagai antiemetic adalah sebagai antagonis
reseptor D2 di CTZ (chemoreceptor trigger zone) di sistem saraf pusat - tindakan ini
mencegah mual dan muntah yang dipicu oleh sebagian besar rangsangan.
Sumber : ncbi.nlm.nih.gov

48. Seorang wanita 23 tahun datang ke apotek untuk membeli obat lambung, yaitu
Famotidin. Berapa jumlah maksimal yang dpat diberikan oleh apoteker berdasarkan
peraturan yang berlaku?
A. 7 tablet
B. 10 tablet
C. 15 tablet
D. 20 tablet
E. 5 tablet
ANS: B

Pembahasan :
Famotidin dapat diberikan tanpa resep dokter maksimal sebanyak 10 tablet.
Sumber : Kepmenkes RI Nomor 1176/Menkes/SK/X/1999 tentang DOWA No. 3

49. Seorang ibu hamil usia 4 bulan didiagnosa menderita osteoporosis. Dokter ingin
meresepkan obat osteoporosis yang aman untuk kehamilannya. Obat apa yang tidak
boleh diberikan kepada ibu tersebut?
A. Raloxifen
B. Alendronat
C. Kalsium
D. Teriparatid
E. Vitamin D
ANS: A

Pembahasan :
- Raloxifene FDA pregnancy category X
- Alendronate FDA pregnancy category C
- Calsium FDA pregnancy category -
- Teriparatide FDA pregnancy category C
- Vitamin D FDA pregnancy category -

@lulusapoteker
 Sumber : FDA ; America Family Physician Journal

50. Seorang pria datang ke RS untuk berobat mengenai keluhan batuk dan sesak napas
yang dideritanya. Dokter mendiagnosa pasien mengidap communiy acute
pneumonia. Pasien juga mengalami hipertensi dengan TD 150/90 mmHg. Dokter
ingin meresepkan obat beta bloker sebagai antihipertensi, obat apakah yang tepat?
A. Metoprolol
B. Propanolol
C. Timolol
D. Nadolol
E. Pindolol
ANS: A

Pembahasan :
Pasien mengeluhkan sesak napas. Agar kondisi sesak tidak semakin memburuk,
maka beta bloker yang dipilih harus beta bloker kardioselektif-β1.
HaCep → M – A – N – B – A – B – E
→ Metoprolol
Asebutolol
Nebivolol
Bisoprolol
Atenolol
Betaxolol
Esmolol

51. Seorang pasien menderita diabetes melitus selama 2 tahun belakangan ini,
menerima terapi metformin 500 mg 3x1. Akan tetapi, pasien baru-baru ini
memeriksakan dirinya ke dokter dengan keluhan nyeri kesemutan dan kebas pada
anggota gerak tubuhnya. Obat apakah yang tepat diberikan?
A. Klonazepam
B. Vitamin B2
C. Pregabalin
D. Diazepam
E. Alprazolam
ANS: C

@lulusapoteker
 Pembahasan :
Pengobatan nyeri diabetes neuropati dapat diberikan TCA dosis rendah, Pregabalin,
Gabapentin, Carbamazepine, Duloxetine, Venlafaxine.
Sumber : Dipiro 11th ed, 2020.

52. Seorang pasien wanita berusia 34 tahun menderita anemia mikrositik. Dokter
meresepkan tablet Fe sebagai pengobatan dan ingin menambahkan terapi adjuvant
untuk meningkatkan efektifitas dari tablet Fe. Obat apakah yang dapat diberikan
sebagai terapi adjuvant?
A. Vitamin A
B. Vitamin B
C. Vitamin C
D. Vitamin D
E. Vitamin E
ANS: C

Pembahasan :
Tablet Fe dapat diabsorbsi dengan baik dalam suasana asam. Salah satu zat yang
dapat meningkatkan suasana asam di lambung ialah zat yang bersifat asam seperti
Vitamin C (Asam askorbat).
Sumber : Medscape.com

53. Seorang pasien wanita berusia 30 tahun datang ke dokter mengeluhkan mengalami
demam dan terdapat luka di bagian vitalnya. Setelah dilakukan pemeriksaan
laboratorium, pasien didiagnosa mengidap penyakit menular seksual yang disebut
sifilis. Apakah nama bakteri yang menyebabkan penyakit tersebut?
A. Chlamydia trachomatis
B. Candida albicans
C. Neisseria gonorrhoeae
D. Treponema pallidum
E. Trichomonas vaginalis
ANS: D

Pembahasan :
Sifilis adalah penyakit menular seksual yang sangat infeksius, disebabkan oleh
bakteri berbentuk spiral, Treponema pallidum subspesies pallidum.

@lulusapoteker
54. Seorang wanita mengeluhkan gatal dibagian genitalnya. Setelah memeriksakan diri
ke dokter, wanita tersebut didiagnosis mengalami trikomoniasis. Terapi obat apakah
yang tepat untuk diberikan kepada pasien tersebut?
A. Flukonazol
B. Metronidazol
C. Nistatin
D. Azitromisin
E. Siprofloksasin
ANS: B

Pembahasan :
Trikomoniasis biasanya diobati dengan cepat dan mudah dengan antibiotik.
Kebanyakan orang diberi resep antibiotik yang disebut metronidazol yang sangat
efektif jika dikonsumsi dengan benar. Biasanya harus minum metronidazol dua kali
sehari selama 5 hingga 7 hari.
Sumber : www.cdc.gov

55. Seorang pasien menderita anemia dan hipertensi. Dokter meresepkan Asam folat,
tablet Fe, HCT, Valsartan, dan Amlodipin sebagai terapi pengobatan. Setelah 3 hari
mengkonsumsi obat tersebut, pasien mengeluhkan konstipasi. Obat manakah yang
menyebabkan keluhan tersebut?
A. Tablet Fe
B. Asam folat
C. HCT
D. Valsartan
E. Amlodipin
ANS: A

Pembahasan :
Efek samping major yang paling sering muncul dalam penggunaan tablet Fe adalah
konstipasi dan tinja hitam.
Sumber : pionas.pom.go.id

@lulusapoteker
56. Ibu hamil dengan usia kandungan 4 bulan mengeluhkan mual muntah setiap
harinya. Dokter ingin meresepkan obat mual muntah yang aman untuk
kehamilannya. Obat apa yang paling direkomendasikan?
A. Metoklopramid
B. Domperidon
C. Ondansetron
D. Vitamin B6
E. Difenhidramin
ANS: D

Pembahasan :
- Metoklopramide FDA pregnancy category B
- Domperidone FDA pregnancy category B
- Ondansetron FDA pregnancy category B
- Vitamin B6 FDA pregnancy category A
- Diphenhydramine FDA pregnancy category B
Sumber : FDA ; America Family Physician Journal.

57. Seorang pasien laki-laki dibawa ke IGD suatu RS karena kehilangan kesadaran.
Diketahui laki-laki tersebut mengalami keracunan arsenik. Apakah antidotum yang
dapat diberikan?
A. Atropin
B. EDTA
C. MgSo4
D. Fisostigmin
E. BAL
ANS: E

Pembahasan :
Senyawa Antidot
Alkohol/wiski Benzodizepin
Metanol, etilen glikol Etanol, fomepizole
Susu Arang aktif
Fenobarbital Natrium bicarbonat
Paracetamol Asetilsistein
Logam berat (As, Hg, Cu) BAL/Dimecaprol/British Anti-lewesite

@lulusapoteker
 Logam berat (Pb) EDTA
Ferri Diferoksamin
Opioid dan dekstromthorpan Nalokson, Benzodiazepin, Naltexone
Insektisida Atropin, Pralidoksim
Peptisida Atropin, Skopolamin
Beta bloker (atenolol, propranolol) Adrenalin, Isoprenalin, Glukagon
Benzodiazepin Flumazenil
Anti depresan trisiklik (amitriptiline) Diazepam
Warfarin, Kuamarin Vitamin K
Heparin Protamin
Digoksin Fenitoin, MgSO4, Atropin
Isoniazid Piridoksin
Nitrit Metilen Blue
Karbonmonoksida Oksigen
Sumber : pionas.pom.go.id

58. Seorang pasien berusia 60 tahun menderita penyakit hiperkolesterolemia. Riwayat

penyakit pasien dalam kurun 10 tahun terakhir adalah hipertensi dan gangguan
ginjal. Untuk keberhasilan terapi kolesterol nya, berapakah target nilai LDL yang
harus dicapai?
A. <55
B. <70
C. <100
D. <110
E. <130
ANS: C

Pembahasan :

@lulusapoteker
 Sumber : Perkeni, 2019

59. Seorang pasien didiagnosa mengidap familial hipertrigliseridemia tipe IV. Terapi
obat apakah yang tepat untuk diberikan?
A. Simvastatin
B. Ezetimibe
C. Kolestipol
D. Atorvastatin
E. Fenofibrat
ANS: E

@lulusapoteker
 Pembahasan :

Sumber : Dipiro 11th ed, 2020.

60. Pasien dengan gagal ginjal stage IV menerima beberapa rejimen terapi obat, salah
satunya yaitu kalsium karbonat. Apakah fungsi dari pemberian kalsium karbonat
dalam rejimen tersebut?
A. Mengatasi hiperkalemia
B. Mengatasi hiperfosfatemia
C. Mengatasi hipernatremia
D. Mengatasi hiperkalsemia
E. Mengatasi hipermagnesimia
ANS: B

Pembahasan :
CaCO3 juga digunakan dalam penanganan kondisi hiperfosfatemia pasien. CaCO3
bekerja dengan mengikat fosfat pada saluran pencernaan sehingga mengurangi
absorpsi fosfat.
Sumber : Martindale The Complete Drug Reference, Thirty Sixth Edition, 2009

@lulusapoteker
61. Seorang wanita mengidap penyakit asma semenjak kecil. Ia menggunakan inhalasi
natrium kromoglikat sebagai obat profilaksis untuk asma yang dideritanya.
Bagaimanakah mekanisme kerja obat tersebut?
A. Short-acting betha 2-agonist
B. Long-acting betha 2-agonist
C. SAMA
D. Leukotriene receptor antagonist
E. Mast cell stabilizer
ANS: E

Pembahasan :
Natrium kromolin (na kromoglikat) menghambat pelepasan mediator inflamasi, yang
diinduksi oleh antigen spesifik serta mekanisme nonspesifik dari sel mast. Untuk
alasan ini, kromolin sering dicirikan secara klinis sebagai penstabil sel mast. Natrium
kromolin bekerja sebagai penstabil sel mast dengan penghambatan degranulasi sel
mast dalam melepaskan histamin sebagai mediator pada penyakit alergi. Natrium
kromolin terutama digunakan untuk mencegah serangan asma yang diinduksi alergi.
Sumber : Murphy S, Kelly HW, 1987

62. Seorang pasien rutin mengkonsumsi obat HIV selama 2 bulan terakhir. Ketika kontrol
ke dokter, pasien mengeluhkan munculnya bercak putih di rongga mulut. Dokter
mendiagnosa pasien terkena infeksi opportunistik HIV. Obat apakah yang paling
tepat diberikan kepada pasien tersebut?
A. Flukonazol
B. Nistatin
C. Klotrimazol
D. Metronidazol
E. Azitromisin
ANS: A

Pembahasan :
Flukonazol telah dievaluasi secara ekstensif sebagai pengobatan untuk kandidiasis.
Flukonazol ditemukan sebagai pilihan pengobatan yang lebih baik untuk kandidiasis
orofaringeal yang kambuh, menghasilkan tingkat kesembuhan yang lebih baik atau
pencegahan kekambuhan yang lebih baik.

@lulusapoteker
 Sumber : Albougy HA, Naidoo S. A systematic review of the management of oral
candidiasis associated with HIV/AIDS. SADJ. 2002 Dec;57(11):457-66. PMID:
12674866.

63. Seorang pasien wanita berumur 54 tahun didiagnosa oleh dokter mengalami
rheumathoid arthritis. Dokter berencana memberikan pasien terapi oral dan
berdiskusi dengan apoteker terkait pengobatan terapi lini pertama pasien tersebut.
Obat apakah yang diberikan kepada pasien tersebut?
A. Hidroksiklorokuin
B. Metotreksat
C. Sulfasalazin
D. Kolkisin
E. Alendronat
ANS: B

Pembahasan :
DMARD konvensional metotreksat menjadi lini pertama pada pasien rheumathoid
arthritis kecuali ada kontraindikasi untuk penggunaannya.

Sumber : Dipiro 11th Edition

64. Seorang pasien di rumah sakit terdiagnosa mengalami stroke non hemoragik, pasien
terjatuh 2 jam sebelum dibawa ke rumah sakit, sehingga dokter memberikan obat
alteplase pada pasien tersebut. Bagaimana mekanisme kerja dari obat tersebut?

@lulusapoteker
 A. Fibrinolitik
B. Anti koagulan
C. Antiplatelet
D. Anti Stroke
E. Pengencer darah
ANS: A

Pembahasan :
Alteplase adalah obat yang digunakan untuk memecah gumpalan darah. Gumpalan
darah yang menyumbat pembuluh darah arteri sering menjadi penyebab serangan
jantung dan stroke. Alteplase merupakan obat golongan fibrinolitik atau trombolitik.
Obat ini bekerja dengan cara mengaktifkan plasminogen untuk memecah fibrin pada
gumpalan darah. Obat ini bisa digunakan untuk memecah gumpalan darah pada
pasien serangan jantung, stroke, atau emboli paru.

65. Seorang pasien laki-laki berusia 40 tahun didiagnosis mengalami gagal ginjal kronik
stage 3 dan anemia. Hasil pemeriksaan lab menunjukkan bahwa serum Fe pasien 120
mcg/L (Normal : 18-160 mcg/L) dan Hb 8 g/dl. Dokter meminta saran kepada
apoteker terkait terapi apa yang sesuai untuk mengatasi anemia pasien tersebut.
Sebagai apoteker apakah yang anda rekomendasikan?
A. EPO
B. Ferro sulfat
C. Vit B12
D. Asam Folat
E. PRC
ANS: A

Pembahasan :
Salah satu komplikasi dari gagal ginjal kronik adalah anemia. Anemia pada CKD
disebabkan karena menurunnya produksi hormone eritropoietin yang dihasilkan
oleh ginjal. Akan tetapi ada beberapa syarat yang harus dipenuhi sebelum memulai
terapi eritropoietin yaitu nilai Hb dan nilai serum Fe normal.
Sumber : Dipiro 10th Edition

66. Seorang mahasiswa datang ke apotek dengan keluhan nyeri pada bagian dada.
Pasien sebelumnya sudah meminum antasida namun pasien tidak merasa baikan,

@lulusapoteker
 kemudian pasien meminta obat lainya untuk mengatasi penyakitnya. Apakah yang
anda berikan selaku apoteker?
A. Ranitidin
B. Omeprazole
C. Sukralfat
D. Metklopramide
E. Antasida
ANS: A

Pembahasan :
Pemberian obat untuk pasien dengan keluhan asam lambung yang meningkat
adalah :
1. Antasida
2. Golongan H2 inhibitor, contoh : Ranitidin
3. Golongan PPI, contoh : Omeprazole, Lansoprazole

67. Seorang pria berusia 50 tahun dengan BB 60 kg didiagnosa menderita hipertensi.

Dengan hasil tekanan darah pasien 160/95 mmHg. Pasien memiliki keadaan fisik
yang lemah dan sebelumnya telah sembuh dari stroke. Apakah obat yang dapat
diberikan untuk menurunkan tekanan darah pada pasien tersebut agar terhindar dari
kekambuhan stroke?
A. Lisinopril
B. HCT
C. Amlodipin
D. Hidralazin
E. Verapamil
ANS: A

Pembahasan :
Salah satu obat yang digunkan untuk mengobati stroke adalah Angiotensin
Converting Enzyme karena merupakan enzim kunci dalam sistem renin-angiotensin
(RAS) dan terlibat di dalamnya remodeling vaskular, aterosklerosis dan hipertensi
menyebabkan stroke. Sehingga pemberian ACEI mampu menurunkan kekambuhan
stroke.
Sumber: Malueka RG, 2018

@lulusapoteker
68. Seorang pasien wanita 32 tahun memiliki berat badan berlebih dan didiagnosa
obesitas. Pasien sudah meminum obat orlistat namun tidak ada efek, kemudian
dokter mengganti orlistat menjadi dietilpropion. Bagaimana mekanisme kerja dari
dietilpropion?
A. Mengurangi nafsu makan
B. Peningkatan gula darah sehingga tenaga disimpan
C. Mengurangi absorpsi asupan lemak
D. Peningkatan metabolisme tubuh
E. Pencahar
ANS: A

Pembahasan :
Diethylpropion adalah obat yang mungkin bekerja dengan mengurangi nafsu
makan, meningkatkan jumlah energi yang digunakan oleh tubuh, dan/atau dengan
mempengaruhi bagian-bagian tertentu dari otak. Obat ini merupakan penekan nafsu
makan dan termasuk dalam kelas obat yang disebut amina simpatomimetik.

69. Wanita 24 tahun baru saja melahirkan anak laki-lakinya di rumah sakit. Diketahui ibu
tersebut mempunyai riwayat penyakit HIV. Kemudian dokter ingin memberikan
terapi profilaksis HIV untuk anak tersebut. Apakah obat yang dapat diberikan?
A. TDF
B. 3TC
C. EFV
D. AZT
E. FTC
ANS: D

Pembahasan :
Profilaksasis anak yang terpapar HIV (anak yang lahir dari ibu yang terkena HIV)
pada umur 4-6 minggu diberikan profilaksis Zidovudin (AZT).
Sumber : PMK No. hk.01.07

70. Seorang pasien laki-laki berumur 32 tahun datang ke apotek untuk membeli obat
batuk berdahak. Pasien tersebut membeli obat yang mengandung
phenylpropanolamine. Apakah efek samping dari kandungan obat tersebut?
A. Hipertensi

@lulusapoteker
 B. Peningkatan gula darah
C. Hepatotoksik
D. Peningkatan kadar kalium
E. Rabdhomiolisis
ANS: A

Pembahasan :
Efek samping PPH adah hipertensi, sakit kepala, bingung, gelisah, pusing, gelisah,
insomnia, agitasi, palpitasi, tremor, penglihatan kabur. Berpotensi fatal: krisis
hipertensi dan stroke hemoragik.
Sumber : Mims.com

71. Seorang laki laki berumur 37 tahun datang ke apotek dengan membawa resep
kodein. Apoteker kemudian melakukan skrining terhadap resep tersebut dan tidak
ditemukan masalah. Kemudian apoteker menyerahkan obat disertai dengan
pemberian informasi obat kepada pasien. Apoteker menjelaskan apakah efek
samping yang ditimbulkan oleh obat tersebut?
A. Konstipasi
B. Hipertensi
C. Hepatotoksik
D. Udem perifer
E. Nyeri otot
ANS: A

Pembahasan :
Efek samping kodein yang khas adalah konstipasi (>10%), mengantuk, hipotensi,
takikardia atau bradikardia, mual, muntah, dan penglihatan kabur.
Sumber : DIH 17 th Edition

72. Laki-laki berumur 30 tahun mengalami nyeri yang hebat setelah melakukan oprasi
pada sumsum tulang belakang. Setelah dianalisa skala nyeri pasien mencapai skor 8.
Dokter sudah memberikan morfin namun masih rasa sakit tidak hilang. Sebagai
apoteker apa yang anda sarankan untuk mengganti morfin?
A. Fentanyl
B. Kodein
C. Metadone

@lulusapoteker
 D. Tramadol
E. Heroin
ANS: A

Pembahasan :
Terapi pengobatan nyeri :
- Ringan (0-3) → PCT, aspirin, ibuprofen
- Sedang (4-6) → PCT + opioid
- Berat (7-10) → Morfin/fentanil + NSAID

73. Seorang ibu rumah tangga berumur 27 tahun mengalami nyeri pada bagian kakinya,
datang ke apotek meminta obat untuk mengatasi keluhanya. Sebelumnya pasien
sudah mengkonsumsi paracetamol namun tidak ada efeknya. Sebagai apoteker apa
obat yang anda berikan kepada pasien tersebut?
A. Ibuprofen
B. Meloxicam
C. Acetaminofen
D. Na Diklofenak
E. Asam Mefanamat
ANS: A

Pembahasan :
Frist line pemberian analgesik pada skala nyeri 1-3 adalah yaitu parasetamol dan
second linenya adalah ibuprofen.

74. Industri famasi akan melakukan formulasi produk ranitidin yang akan dibuat menjadi
sediaan tablet. Namun, pada proses percetakan tablet mengalami masalah sticking.
Dimana tablet yang tercetak tidak sempurna dikarenakan melekat masa cetak pada
punch dan die. Diketahui nilai % MC adalah 3%. Apa solusi dari permasalahan
tersebut?
A. Menambahkan Kolidon CL
B. Menambahkan Kolidon 30
C. Meningkatkan pengeringan agar nilai MC menjadi 2%
D. Pergantian laktosa menjadi sukrosa
E. Meningkatkan konsentrasi talc
ANS: E

@lulusapoteker
 Pembahasan :
Sticking adalah melekatnya masa cetak pada punch dan/atau die sehingga tablet
yang tercetak tidak sempurna. Solusi :
- Jika nilai Moisture Content (MC) tinggi (normal : 2-4%) maka harus dilakukan
penurunan %MC dengan meningkatkan suhu pengeringan
- Jika nilai Moisture Content (MC) normal maka harus dilakukan peningkatkan
konsentrasi lubrikan dalam formula (talc, turunan stearat, lauryl sulfat)

75. Bagian riset dan pengembangan industri obat tradisional sedang melakukan
pemeriksaan terhadap sediaan jamu herbal yang baru dikembangkannya. Hasil
pengamatan menunjukkan jumlah koloni pada jamu adalah sebagai berikut :
Pengenceran I (CFU/ml) II (CFU/ml)
-1
10 7200 6801
-2
10 900 932
-3
10 439 441
-4
10 123 121
-5
10 3 2
Berapakah angka lempeng total untuk sediaan jamu tersebut?
A. 122 x 103
B. 2,5 x 105
C. 12,2 x 105
D. 2,5 x 104
E. 440 x 103
ANS: C

Pembahasan :
Perhitungan koloni bakteri memiliki standar yang dapat diterima. Dalam perhitungan
angka lempeng total, cawan yang dipilih dan dihitung adalah yang mengandung
jumlah koloni antara 25 sampai 250.

N = [( ) ( )]

= [( ) ( )]

= 122 x 104

@lulusapoteker
 = 12,2 x 105

n1 : jumlah cawan pada pengenceran pertama yang dihitung

n2 : jumlah cawan pada pengenceran kedua yang dihitung
d : pengenceran pertama yang dihitung

76. Bagian R&D di industri farmasi melakukan pengembanagan formula terhadap

suspensi Ibupprofen. Telah ditentukan formula suspensi ibuprofen tersebut terdiri
dari Ibuprofen 100 mg/5 ml, Na CMC 0,75%; gliserin 10%; metil paraben 0,18%;
propil paraben 0,02%; dan aqua destilasi add 60 ml. Dalam formula tersebut, apakah
fungsi dari gliserin?
A. Wetting agent
B. Suspending agent
C. Preservatif
D. Zat aktif
E. Dapar
ANS: A

Pembahasan:
Gliserin pada suspensi memiliki fungsi sebagai wetting agent untuk membasahi zat
aktif terlebih dahulu.

77. Sebuah Industri farmasi akan membuat 1 batch sediaan injeksi dengan komposisi
sebagai berikut :
R/ Fenilefrin HCl 1% (ptb 1%= 0,18)
Na EDTA 0,1% (ptb 1%= 0,13)
Sediaan tersebut dibuat ampul dengan volume 1 ml (1 batch terdiri dari 100 ampul).
Berapa mg NaCl yang harus ditambahkan agar tercapai larutan isotonis dalam
pembuatan 2 batch sediaan injeksi? (PTB NaCl = 0,576)
A. 0,766
B. 1,136
C. 0,383
D. 1,568
E. 0,763
ANS: B

@lulusapoteker
 Pembahasan :
a = (%ZA1 X PTB1) + (%ZA2 X PTB2)
= 1 X 0,18 + 0,1 X 0,13
= 0,193

W =

= 0,568 g/100 mL

2 batch =

= 1,136 gram/200 mL

78. Industri farmasi sedang melakukan pembuatan tablet captopril. Dalam 1 batch
ditimbang setara 1000 tablet, namun hasil pembuatan tablet hanya terdiri dari 900
tablet sempurna sedangkan sisanya 100 tablet rusak. Setelah dilakukan pengemasan,
beberapa tablet perlu di simpan untuk dilakukan pengujian sebanyak 90 tablet.
Berapa persen efektifitas pembuatan tablet captopril tersebut?
A. 81
B. 90
C. 71
D. 91
E. 80
ANS: A

Pembahasan :
Efektifitas produksi = x 100%

= x 100%

= 81,00%

79. Sebelum dilakukan proses pencetakan tablet, seorang apoteker perlu melakukan
pengujian sifat alir serbuk terlebih dahulu untuk menentukan metode pembuatan
tablet tersebut. Produksi ini menggunakan zat aktif amoxicillin yang memiliki
karakterisitik serbuk hablur berwarana putih dan memiliki aroma yang khas.

@lulusapoteker
 Pengujian sifat alir dilakukan dengan metode hausner rasio, dimana sebanyak 65 ml
sampel dimampatkan menggunakan alat dengan 1250 ketukan hingga volumenya
menjadi 58 ml.
Katagori Hausner rasio
Sangat baik 1,00-1,11
Baik 1,12-1,18
Cukup baik 1,19-1,25
Agak baik 1,26-1,34
Buruk 1,35-1,45
Masuk ke dalam kategori apakah sampel tersebut?
A. Sangat baik
B. Baik
C. Cukup baik
D. Agak baik
E. Buruk
ANS: B

Pembahasan :
Hausner rasio =

= 1,12  baik

80. Pasien wanita berumur 23 tahun ingin menebus resep yang berisi antibiotik
amoxicillin 500 mg 4x1. Kemudian apoteker melakukan kajian terhadap resep
tersebut dimana didalam resep tidak ada ada usia pasien dan dosis terlalu tinggi.
Masuk ke dalam kajian apakah ketidaklengkapan pada resep tersebut berturut-turut?
A. Adminstrasi dan klinis
B. Klinis dan adminsitrasi
C. Farmasetik dan klinis
D. Klinis dan farmasetik
E. Administrasi dan farmasetik
ANS: A

Pembahasan :
Kegiatan pengkajian resep meliputi :

@lulusapoteker
 - Kajian administratif
1. nama pasien, umur, jenis kelamin dan berat badan
2. nama dokter, nomor Surat Izin Praktik (SIP), alamat, nomor telepon dan paraf
3. tanggal penulisan resep

- Kajian kesesuaian farmasetik meliputi:

1. bentuk dan kekuatan sediaan
2. stabilitas
3. kompatibilitas (ketercampuran obat)

- Pertimbangan klinis meliputi:

1. ketepatan indikasi dan dosis obat
2. aturan, cara dan lama penggunaan obat
3. duplikasi dan/atau polifarmasi
4. reaksi obat yang tidak diinginkan (alergi, efek samping obat, manifestasi klinis
lain)
5. kontra indikasi
6. interaksi
Sumber : PMK No 73 Tahun 2016

81. Suatu industri akan membuat tablet digoxin bermerk X dengan dosis 0,25 mg.
Sebelumnya akan dilakukan pengujian bioavaibilitas terlebih dahulu dengan data
sebagai berikut :
Parameter Sediaan X Sediaan Bermerk Sediaan Intravena
Onset 12 menit 15 menit 0
Dosis 0,25 0,25 mg 0,5 mg/2ml
AUC 29 28 70
T1/2 2 jam 2 jam 2 jam
Berapakah persen bioavaibiliats realtif sediaan X terhadap sediaan bermerknya?
A. 103,57
B. 41,42
C. 82,86
D. 96,55
E. 80,00
ANS: A

Pembahasan :
Bioavaibilitas relatif = x 100%

@lulusapoteker
 = x100%

= 103,57%

82. Pasien datang ke apotek membawa resep sebagai berikut :

iter 3x
R/ Metformin 500 mg No. LX
S 2 dd 1 tab
det Iter 1x
Berapa sisa tablet yang bisa ditebus pasien?
A. 120
B. 60
C. 180
D. 240
E. 300
ANS: A

Pembahasan:
Iter 3x  4 kali menebus resep (1x resep asli dan 3x resep ulangan)
Det iter 1x  pasien sudah menebus resep 2x (det orig dan det iter 1x)
Sehingga pasien belum diberikan 2 x pengulangan → 2 x 60 tab = 120 tab

83. Seorang apoteker harus mampu mengatur suatu pekerjaan, organisasi, dan/atau
sumber daya manusia. Menurut nine stars pharmachist disebut apakah seorang
apoteker tersebut?
A. Manager
B. Leader
C. Teacher
D. Enterpreneur
E. Long life learner
ANS: A

Pembahasan :
NINE STAR PHARMACHIST, yaitu :
1. Care-Giver (Pemberi Pelayanan)
Seorang apoteker merupakan profesional kesehatan pemberi pelayanan
kefarmasian kepada pasien, berinteraksi secara langsung, meliputi pelayanan

@lulusapoteker
 klinik, analitik, tehnik, sesuai dengan peraturan yang berlaku (PP No 51 Tahun
2009), misalnya peracikan obat, memberi konseling, konsultasi, monitoring, visite,
dll.
2. Decision-Maker (Pembuat Keputusan)
Seorang apoteker merupakan seorang yang mampu menetapkan/menentukan
keputusan terkait pekerjaan kefarmasian, misalnya memutuskan dispensing,
penggantian jenis sediaan, penyesuaian dosis, yang bertujuan agar pengobatan
lebih aman, efektif dan rasional.
3. Communicator
Seorang apoteker harus mempunyai keterampilan berkomunikasi yang baik,
sehingga pelayanan kefarmasian dan interaksi antar tenaga kesehatan berjalan
dengan baik, misalnya konseling dan konsultasi obat kepada pasien, melakukan
visite ke bangsal/ruang perawatan pasien.
4. Manager (Manajer)
Seorang Farmasi/apoteker merupakan seorang pengelola dalam berbagai aspek
kefarmasian, sehingga kemampuan ini harus ditunjang dengan kemampuan
manajemen yang baik, contoh pengelola obat (seperti Pedagang Besar
Farmasi/PBF), seorang manager Quality Control (QC), Quality Assurance (QA),
Produksi, dan lain lain.
5. Leader (Pemimpin)
Seorang apoteker harus mampu menjadi pemimpin dalam memastikan sesuatu
berjalan dengan aman, efektif dan rasional, misalnya sebagai direktur industri
farmasi (GM), direktur marketing, dan sebagainya.
6. Life-Long Learner (Belajar Seumur Hidup)
Seorang apoteker harus memiliki semangat belajar sepanjang waktu, karena
informasi/ilmu kesehatan terutama farmasi (obat, penyakit dan terapi)
berkembang dengan pesat, sehingga kita perlu meng-update pengetahuan dan
kemampuan.
7. Teacher (Pendidikan)
Seorang apoteker dituntut juga dalam mendidik generasi selanjutnya, baik secara
real menjadi guru maupun dosen, ataupun sebagai seorang farmasi yang
mendidik dan menyampaikan informasi kepada masyarakat dan tenaga
kesehatan lainnya yang membutuhkan informasi.
8. Research (Riset/Penelitian)
Seorang apoteker merupakan seorang peneliti terutama dalam penemuan dan
pengembangan obat-obatan yang lebih baik, disamping itu juga bisa meneliti

@lulusapoteker
 aspek lainnya misal data konsumsi obat, kerasionalan obat, pengembangan
formula, penemuan sediaan baru (obat, alat kesehatan, dan kosmetik).
9. Entrepreneur (Wirausaha)
Seorang apoteker diharapkan terjun menjadi wirausaha dalam mengembangkan
kemandirian serta membantu mensejahterakan masyarakat, misalnya dengan
mendirikan perusahaan obat, kosmetik, makanan, minuman, alat kesehatan, dan
sebagainya, baik skala kecil maupun skala besar.

84. Apotek mendapatkan laba bersih pada bulan Januari 2021 adalah 50.000.000.
Pengeluaran apotek tersebut selama 1 bulan adalah 110.000.000 dan diketahui aset
apotek tersebut adalah 210.000.000. Berapakah nilai ROAnya?
A. 23,80
B. 28,57
C. 45,45
D. 52,38
E. 76,19
ANS: A

Pembahasan
ROA =

= 23,80%

85. Seorang apoteker ingin melakukan analisis farmakoekonomi PTU dan Metimazole
pada pasien hipertiroid. Hasil analisis menunjukkan PTU memiliki quality of life 0,53
dan length of life 0,76 tahun sedangkan Metimazole memiliki quality of life 0,4 dan
length of life 0,62 tahun. Berapakah nilai QALY untuk Metimazole?
A. 0,248
B. 0,403
C. 0,284
D. 0,212
E. 0,430
ANS: A

Pembahasan :

@lulusapoteker
 QALY = nilai utility x tahun
= 0,4 x 0,62
= 0,248

HaCep  QALY  dibaca kali  jadi quality of life dikali length of life

86. Seorang apoteker membeli salep miconazole kepada PBF dengan HNA Rp.
2.500/tube (belum termasuk PPN). PBF memberikan diskon 10% setiap pembelian 2
box (isi 10 tube/box). Apoteker membeli 5 box dan menjual salep dengan harga
3.000/tube. Berapakah persen nilai mark up obat tersebut?
A. 18,57
B. 15,87
C. 15,67
D. 20,00
E. 16,67
ANS: A

Pembahasan :
Total harga = 5 x 10 tube x 2.500
= 125.000

Diskon yang didapatkan = 2 x 2 box x 10%

= 4 x 10 x 2.500 x 10%
= Rp. 10.000

Harga yang harus dibayar = 125.000 – 10.000

= 115.000

Harga beli + PPN = 115.000 x 10%

= 126.500

Harga beli per produk = 126,500/50 tube

= 2.530

Mark up = x 100%

@lulusapoteker
 = x 100%

= 18,57%

HaCep → MarGin → G dibaca J → dibagi harga Jual

MarkuP → huruf P dibalik jadi b → dibagi harga beli

87. Sebuah apotek berada di daerah perkampungan ingin melakukan pengadaan tablet
glimepiride. Penggunaan tablet glimepirid selama 1 tahun adalah 2.000 box, buffer
stock apotek tersebut adalah 10% dari penggunaan satu tahun, waktu tunggu
pemesanan adalah satu 15 hari, dan sisa stok adalah 24 box. Anda sebagai apoteker
penanggung jawab tersebut diminta untuk menghitung kebutuhan yang diperlukan
untuk 1 tahun kedepan jika diketahui pada tahun tersebut terjadi kekosongan
selama 2 bulan? (1 bulan = 25 hari)
A. 1336 box
B. 2736 box
C. 2676 box
D. 2400 box
E. 1350 box
ANS: B

Pembahasan :
Kebutuhan rata-rata = 2000 box/tahun → kosong 2 bulan

= 200 box/bulan

Lead time =

= 120 box

Buffer stock = 10% x (200 box/bulan x 12 bulan)

= 240 box

Sisa stok = 24 box

Kebutuhan 1 tahun = Kebutuhan rata-rata + Lead time + Buffer stock – Sisa stok

@lulusapoteker
 = (200 box/bulan x 12 bulan) + 120 box + 240 box – 24 box
= 2736 box

88. Bagian QC melakukan pengecekan kadar kalium diklofenak 50 mg yang merupakan

obat golongan NSAID dan dapat mengiritasi lambung sehingga dibuat dengan
sistem enterik. Nilai akurasi kalium diklofenak tidak kurang dari 90,0% dan tidak
lebih dari 110,0% dari jumlah yang tertera pada etiket. Apakah alat yang digunakan
untuk pengujian tersebut?
A. KCKT
B. Spetrofotometri UV-Vis
C. IR
D. GC-MS
E. Titrasi
ANS: A

Pembahasan :
Penetapan kadar rata-rata Kalium Diklofenak adalah dengan HPLC.
Sumber : Farmakope Indonesia VI

89. Apoteker di rumah sakit melakukan proses dispensing untuk pasien yang mengalami
gangguan pada lambungnya dan diresepkan ranitidine injeksi oleh dokter. Pada saat
menyiapkan obat, tanpa disengaja apoteker tersebut menjatuhkan obat hingga
pecah. Di tempat sampah dengan warna apakah obat yang jatuh tersebut dibuang?
A. Kuning
B. Kuning dengan logo obat
C. Ungu
D. Ungu dengan logo tengkorak
E. Coklat
ANS: A

Pembahasan :
Suatu obat (infeksius) yang telah digunakan atau jatuh dikelompokan kedalam
limbah infeksius sehingga masuk kedalam wadah berwarna kuning.

@lulusapoteker
90. Suatu industri ingin melakukan penentuan stabilitas pH untuk obat x yang ingin di
produksi, Kemudian, apoteker melakukan pengecekan profil degradasi obat dan
didapatkan hasil dibawah ini :

Pada pH berapakah obat tersebut stabil?

A. 1-2
B. 7-8
C. 9-10
D. 11-13

@lulusapoteker
 E. 4-6
ANS: B

Pembahasan :
Diketahui profil degradasi sehingga jika nilai makin tinggi stabilitas obat tersebut
menjadi kurang baik sehingga pemilihan profil degradasi obat ini dipilih dari nilai
yang paling kecil.

91. Apoteker penanggung jawab di instalasi farmasi rumah sakit akan melakukan
pengadaan rutin. Metode pengadaan sediaan berdasarkan VEN-ABC. Injeksi albumin
20% merupakan salah satu sediaan yang penting untuk memperbaiki kondisi
hemodinamik tubuh dan juga menyumbangkan 70% pendapatan RS bersama obat-
obat lainnya yang sejenis. Menurut metode analisis VEN-ABC, termasuk kedalam
golongan apakah injeksi albumin 20%?
A. V-A
B. V-B
C. E-A
D. E-B
E. N-A
ANS: A

Pembahasan :
Pengendalian persediaan dengan analisis ABC memiliki klasifikasi persediaan
berdasarkan pemakaian dan investasi yang dibagi atas 3 bagian, yaitu:
- Persediaan dengan tingkat pemakaian dan investasinya tinggi dengan persen (%)
kumulatifnya 0-70% yang disebut fas moving dengan bobot = 3, yaitu kategori
kelompok A
- Persediaan dengan tingkat pemakaian dan investasinya sedang dengan persen
(%) kumulatifnya 71-90% yang disebut moderate dengan bobot = 2, yaitu
kategori kelompok B
- Persediaan dengan tingkat pemakaian dan investasinya rendah dengan persen
(%) kumulatifnya 91-100% yang disebut slow moving dengan bobot = 1, yaitu
kategori kelompok C
Perbekalan farmasi kategori A menyerap anggaran 70%, kelompok B menyerap
angaran 20% dan kategori C menyerap anggaran 10%.

@lulusapoteker
 Pareto A ~70% dari total dana
B ~ 20% dari total dana
C ~10% dari total dana
VEN - Vital : Life saving, kesehatan pokok (penyebab kematian terbesar)
Contoh : obat syok, albumin
- Esensial : Bekerja pada sumber penyakit
Contoh : anti DM, analagesik, antikonvulsan
- Non Esesnsial : Obat penunjang
Contoh : vitamin dan supelmen
Sumber : Dirjen Binfar, 2010

92. Apoteker di klinik mendapatkan resep ibuprofen suppositoria untuk pasien bayi.
Diketahui suppositoria ibuprofen tersebut harus disimpan pada suhu 2-8°C.
Dimanakah penyimpanan obat tersebut dilakukan?
A. Cooling box
B. Freezer
C. Kotak obat
D. Lemari obat
E. Ruangan berAC
ANS: A

Pembahasan :
Penyimpanan suppositoria secara umum adalah pada suhu 2-8°C atau di cooling box
agar stabilitasnya terjaga.

93. Seorang apoteker di PBF melakukan pengecekan suhu pada obat-obatan yang ada
di gudang. Pengecekan tersebut perlu dilakukan agar suhu penyimpanan sesuai
dengan yang seharusnya. Berapa kali pengecekan suhu yang dilakukan oleh
apoteker tersebut dalam sehari?
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5
ANS: C

@lulusapoteker
 Pembahasan :
Kepala Gudang harus memastikan ruang penyimpanan selalu terjaga kondisi
suhunya. Suhu ruangan harus diperiksa dan dimonitor secara berkala untuk tetap
menjaga agar semua bagian di area penyimpanan tetap dalam suhu yang
ditentukan. Pengontrolan suhu dilakukan 3 (tiga) kali dalam sehari.
Sumber : CDOB

94. Sebuah industri farmasi melakukan pemantauan kadar parasetamol dan kafein.
Diketahui panjang gelombang maksimal keduanya adalah 244 dan 273 nm dan hasil
absorbansinya adalah sebagai berikut :

Maka panjang gelombang manakah yang diambil untuk pengukuran kedua obat
tersebut secara simultan?
A. A
B. B
C. C
D. D
E. E
ANS: B

Pembahasan:
Metode titik isosbestik yaitu teknik yang hanya bisa digunakan bila spektra dari dua
komponen yang mempunyai konsentrasi yang sama dan diteliti silang pada titik
yang disebut isoabsorptivity point. Pada titik isosbestic kedua obat tersebut memiliki
absorptivitas yang sama dan campurannya berperan sebagai satu komponen dan
memberikan absorbansi yang sama dengan komponen obat murni. Sehingga
pemilihan panjang gelombang didasari pada titik pertemuan panjang gelombang.

@lulusapoteker
95. Apotek ingin mengindetifikasi terkait arus kas dimana aspek tersebut salah satunya
adalah pengeluaran dan pemasukan. Manakah dibawah ini yang termasuk biaya
tetap?
A. Bangunan dan pajak pajak pendapatan apotek
B. Sewa bangunan dan listrik
C. Gaji dan sewa bangunan
D. Pembelian obat dan gaji
E. Gaji dan pajak pendapatan apotek
ANS: C

Pembahasan :
Biaya tetap adalah biaya yang terus dikeluarkan atau harus dibiayai perusahaan.
Biaya tetap pada apotek adalah gaji dan bangunan gaji pegawai yang akan terus
dibayar meskipun pemasukan munurun.

96. Apotek di Jakarta memiliki penjualan pada tahun 2019 yaitu 1.000.000.000. Diketahui
faktor harga jual adalah 1,40 dan pengeluaran tetap selama 1 tahun adalah
40.000.000. Berapa bulan BEP dapat tercapai?
A. 1,54
B. 1,86
C. 1,68
D. 1,45
E. 3,55
ANS: C

Pembahasan :
Fixed cost = 40.000.000
Faktor harga jual = 1,40

BEP =

= 140.000.000

Lama BEP = x 12 bulan

@lulusapoteker
 =1,68 bulan

97. Disebuah klinik datang seorang pasien dengan membawa resep dari dokter sebagai
berikut :
R/ Amoxcicilin 500 mg
Vit C 500 mg
Pseudoefedrin Hcl 60 mg
Sac lactis qs
Dtd No. 12 s2 dd
Sebagai seorang apoteker apa yang akan anda lakukan pada resep tersebut?
A. Menolak resep
B. Melakukan sesuai printah dokter
C. Menerima resep namun memisahkan antibiotik
D. Memberikan dalam bentuk tablet
E. Konfirmasi kepada dokter terkait antibiotik
ANS: E

Pembahasan :
Ketika seorang mendapatkan resep puyer dengan campuran antibiotik didalamnya
maka hal pertama yang dilakukan adalah konfirmasi kepada dokter terkait antibiotik
yang akan di jadikan puyer bersamaan dengan zat aktif lain. Karena jika antibiotic
dijadikan puyer yang digabung dengan obat lain, maka apabila pasien sudah
sembuh sebelum seluruh puyer habis (obat lain dapat dihentikan, sedangkan
antibiotik harus tetap dihabiskan) akan menimbulkan terjadinya resistensi terhadap
antibiotik tersebut karena penggunaan antibiotik tidak sampai habis.

98. Bagian produksi industri farmasi memproduksi salep mata Kloramfenikol 10%
dengan menggunakan teknik aseptis. Kemudian dilakukan pengujian untuk
menentukan ada atau tidaknya endotoksin bakteri pada sampel dengan
membandingkan enceran dari zat uji dan enceran endotoksin baku. Bagaimanakah
hasil uji yang menyatakan bahwa hasilnya positif?
A. Pembentukan kekeruhan
B. Perubahan warna
C. Pembentukan gel
D. Penyusutan enceran
E. Pembentukan pirogen

@lulusapoteker
 ANS: C

Pembahasan :
Uji Endotoksin Bakteri
Tujuan Mendeteksi atau kuantisasi endotoksin bakteri yang mungkin terdapat
dalam suatu sediaan
Prinsip Pengujian dilakukan menggunakan Limulus Amebocyte Lysate (LAL).
Teknik pengujian dengan menggunakan jendal gel dan fotometrik
- Teknik Jendal Gel pada titik akhir reaksi dibandingkan langsung
enceran dari zat uji dengan enceran endotoksin yang dinyatakan
dalam unit endotoksin FI
- Teknik Fotometrik (metode turbidimetri) yang didasarkan pada
pembentukan kekeruhan
Hasil Bahan memenuhi syarat uji jika kadar endotoksin tidak lebih dari yang
ditetapkan pada masing-masing monografi
Sumber : Farmakope Indonesia

99. Seorang apoteker bagian QC sedang melakukan pengujian kompresibilitas pada

bahan aktif X 150 mg. Pengecekan komprasibilitas dilakukan dengan tiga kali
percobaan dan didapatkan hasil sebagai berikut :
Ketukan Percobaan 1 Percobaan 2 Percobaan 3
0 245 ml 252 ml 248 ml
500 232 ml 224 ml 230 ml
1250 219 ml 217 ml 212 ml
Berapakah nilai kompresibilitas bahan aktif X tersebut?
A. 13,20%
B. 12,40%
C. 13,89%
D. 12,90%
E. 15,60%
ANS: D

Pembahasan :
Ketukan Percobaan 1 Percobaan 2 Percobaan 3 Rata-rata volume
0 245 ml 252 ml 248 ml 248 ml
500 232 ml 224 ml 230 ml 228 ml
1250 219 ml 217 ml 212 ml 216 ml

@lulusapoteker
 ( ) ( )
%kompresibilitas =

= 12,90%

100. Sebuah industri farmasi akan melakukan pengembangan sediaan produk copy atau
mee too drug. Pada produk copy tersebut nantinya perlu dilakukan uji disolusi
terbanding untuk mengetahui profil disolusi antara produk copy dengan produk
innovatornya apakah similar atau tidak. Apakah parameter yang menyatakan bahwa
produk copy similar dengan produk innovatornya?
A. f2≥50
B. f2≤50
C. f2≥90
D. f2≤90
E. f2≥25
ANS: A

Pembahasan :
UJI DISOLUSI TERBANDING
Tujuan Studi bioekivalensi
Jumlah sampe yang diuji 12 tablet uji
12 tablet pembanding
Media disolusi Larutan HCl (pH 1,2)
Larutan buffer asetat (pH 4,5)
Larutan buffer fosfat (pH 6,8)
Waktu pengambilan sampel Menit ke 10, 15, 20, 30, 45, 69
Kriteria penerimaan Produk dikatakan ekivalen dengan innovator
apabila f2 ≥ 50
Jika produk uji terlarut ≥85% dalam 15 menit
pada pH 1,2 ; 4,5 ; dan 6,8 maka dinyatakan
ekivales tanpa menghitung f2

101. Sebuah rumah sakit melaporkan hasil analisa pengobatan infeksi saluran nafas pada
50 orang pasien, sebagai berikut :

@lulusapoteker
 Biaya
Biaya Obat Lama
Nama Obat Rawat Efektivitas
per Hari Pengobatan
Inap
Azitromisin 350.000 600.000 6 65%
Eritromisin 550.000 650.000 5 90%
Berapakah nilai incremental cost effective ratio dari hasil analisa kedua obat
tersebut?
A. 2.100.000
B. 1.200.000
C. 3.600.000
D. 2.750.000
E. 3.250.000
ANS: B

Pembahasan :
Incremental Cost Effective Ratio (ICER) adalah rasio perbedaan biaya medis dua obat
dengan perbedaan efektivitas dari masing-masing obat.

ICER =
( ) ( ) ( ) ( )
=

= 1.200.000

102. Seorang wanita telah menandatangani kontrak melakukan shooting untuk iklan
sebuah produk. Namun, diketahui kegiatan tersebut akan dilaksanakan di daerah
endemik malaria. Wanita tersebut kemudian konsultasi dengan dokter mengenai
obat apakah yang harus dikonsumsi untuk mencegah malaria tersebut?
A. Artesunat 2,4 mg/kg/12 jam
B. DHP 2-4 mg/kg/24 jam
C. DHP 0,25 mg/kg/24 jam
D. Hidroksiklorokuin 800 mg/minggu
E. Hidroksiklorokuin 400 mg/minggu
ANS: E

@lulusapoteker
 Pembahasan :
Terapi profilaksis malaria :
1. Doksisiklin → Dosis : 1 kapsul/hari
→ Lama pemberian : - 1 hari sebelum berpergian
- Selama berada di daerah tersebut
- 4 minggu setelah kembali dari berpergian
2. Hidroksiklorokuin →Dosis : 400 mg/minggu
→ Lama pemberian : - 2 minggu sebelum berpergian
- 4 minggu setelah kembali dari
berpergian

103. Sebuah apotek melakukan pengadaan tablet vitamin B dari suatu PBF dengan harga
Rp 3500/tablet belum termasuk PPN 10%. Setelah dilakukan perhitungan, apoteker
menentukan nilai jual tablet tersebut seharga Rp 4750/tablet. Berapa persenkah
margin yang diterima apotek?
A. 35,71
B. 26,31
C. 23,37
D. 18,94
E. 13,57
ANS: D

Pembahasan :
% Margin =
( )
=

= 18,94%

104. Seorang pasien anak berusia 7 tahun dengan berat badan 35 kg mengalami
dehidrasi dan diberikan infus ringer laktat dengan dosis 5 mL/kg/60 menit. Dokter
menginginkan kecepatan infus 20 tetes/menit. Berapa tetes dosis untuk anak
tersebut apabila diberikan selama dua jam?
A. 58
B. 350
C. 85
D. 167

@lulusapoteker
 E. 175
ANS: A

Pembahasan :
Dosis untuk pasien anak tersebut =

= 175 ml/60 menit

= 350 ml/2 jam

Jumlah tetes selama dua jam =

= 58,33 tetes ~ 58 tetes

105. Sebuah industri farmasi ingin membuat sediaan tablet levofloxacin. Sebelumnya
akan dilakukan penentuan metode yang akan digunakan dalam proses produksi.
Diketahui bahwa levofloxacin merupakan zat yang bersifat termostabil, sifat alir dan
kompresibilitas yang kurang baik. Metode apakah yang tepat untuk pembuatan
tablet tersebut?
A. Semprot kering
B. Granulasi basah
C. Granulasi kering
D. Pengadukan
E. Kempa langsung
ANS: B

Pembahasan :
Metode pembuatan tablet :
- Granulasi basah → Sifat alir buruk
→ Kompresibilitas buruk
→ Tahan panas
→ Tahan kelembaban
- Granulasi kering → Sifat alir buruk
→ Kompresibilitas buruk
→ Tidak tahan panas
→ Tidak tahan kelembaban
- Kempa langsung → Sifat alir baik
→ Kompresibilitas baik

@lulusapoteker
 Sumber : Ansel pharmaceutical 11th Edition

106. Pasien perempuan berusia 50 tahun datang ke apotek untuk menebus resep obat
hipertensi. Diketahui dua bulan yang lalu pasien baru terdiagnosa diabetes mellitus.
Setelah menerima obat, pasien menanyakan berapakah target tekanan darahnya?
A. <150/90
B. ≤150/80
C. <140/90
D. ≤140/90
E. <140/80
ANS: C

Pembahasan :
Usia Sistol Diastol
≥ 60 tahun < 150 < 90
< 60 tahun < 140 < 90
> 18 tahun dengan CKD
< 140 < 90
dan/atau DM
Sumber : JNC 8

107. Seorang pasien laki laki 65 tahun datang ke dokter mata dan mengeluhkan
gangguan mata yang dialaminya. Dokter mendiagnosa pasien mengalami glaukoma
sudut tertutup dan harus dilakukan operasi. Sebelumnya pasien diresepkan obat
yang bekerja dengan menurunkan tekanan intrakanial. Obat apakah yang dimaksud?
A. Timolol
B. Latanoprost
C. Brimonidine
D. Manitol
E. Brinzolamide
ANS: D

Pembahasan :
Manitol dapat digunakan untuk mengurangi tekanan intrakranial dan massa otak.
Sumber : Tenny, 2021

@lulusapoteker
108. Seorang apoteker di rumah sakit jiwa akan melakukan pemesanan salah satu obat
antipsikotik yaitu haloperidol. Surat pesanan apakah yang digunakan untuk
pemesanan obat tersebut?
A. Narkotik
B. Psikotropik
C. Prekursor
D. Obat-obat Tertentu
E. Obat Keras
ANS: D

Pembahasan :
Obat-obat tertentu terdiri dari :
HaCep → D – E – K – H – A – T – T → DEkstromethorphan
Klorpromazin
Haloperidol
Amitriptilin
Trihexyphenidyl
Tramadol

109. Seorang ibu datang ke puskesmas untuk memeriksakan anaknya berusia 10 tahun
yang mengalami buang air besar sudah lima kali dalam sehari, tampak pucat, dan
lemas. Kemudian, dokter merujuk untuk dilakukan cek laboratorium. Hasilnya
ditemukan bakteri Entamoeba histolytica pada tinjanya. Dokter mendiskusikan
kepada apoteker, obat apakah yang tepat untuk pasien tersebut?
A. Eritromycin
B. Metronidazole
C. Azitromycin
D. Vancomycin
E. Norfloksasin
ANS: B

Pembahasan :
HaCep → pengobatan diare karena bakteri E. histolityca dan C. difficile
→ H&M
→ Histolityca &(Dan) Difficile Metronidazole

@lulusapoteker
 Pengobatan diare :
Penyebab
Entamoeba histolytica
Clostridium difficile
Compylobacter jejui
Eschericia coli
Sumber : Dipiro 11th Edition
Pengobatan pada Anak Pengobatan untuk
Dewasa
Metronidazole Metronodazole
1st Metronidazole 1st Metronidazole
2nd Vancomycin 2nd Vancomycin
1st Eritromycin 1st Azitromycin
2nd Ciprofloxacin 2nd Ciprofloxacin
1st Azitromycin 1st Azitromycin
2nd Ceftriaxone 2nd Ceftriaxone

110. Seorang apoteker akan melakukan analisa kadar zat aktif dengan menggunakan
spektrofotometri Uv-Vis. Sebelumnya, dilakukan validasi dan verifikasi metode
analisa untuk membuktikan bahwa metode yang digunakan dapat memiliki
keterpisahan yang baik sehingga mampu memisahkan analit dengan matriks dalam
sampel. Metode validasi apakah yang sedang dilakukan apoteker tersebut?
A. Akurasi
B. Presisi
C. Robustness
D. Ruggedness
E. Selektivitas
ANS: E

Pembahasan :
Parameter Validasi dan Verifikasi Metode Analisis Syarat
Kesesuaian antara hasil analisis yang %recovery : 98-
Akurasi
diperoleh dengan nilai sebenarnya 102%
Kedekatan dari suatu seri pengukuran yang
RSD (simpangan
Presisi diperoleh dari sampel yang homogen dan
baku relative) ≤ 2%
dinyatakan dalam bentuk %RSD
Memastikan metode yang digunakan valid
Spesifisitas Rs (resolusi) ≥ 1,5
dan spesifik untuk analit yang diuji
Membuktikan bahwa metode yang
Selektivitas Rs (resolusi) ≥ 1,5
digunakan dapat memiliki keterpisahan yang

@lulusapoteker
 baik, mampu memisahkan analit dengan
matriks-matriks yang terdapat di dalam
sampel
Kemampuan metode analisis untuk
r ( koefisien korelasi)
Linearitas memberikan respn yang secara langsung
≥ 0,997
proporsional terhadap konsentrasi analit
Batas Batas terkecil analit dapat terdeteksi tetapi
-
Deteksi tidak perlu terkuantitasi
Batas Batas terkecil analit dapat terkuantitasi dan
-
Kuantitasi memenuhi parameter akurasi dan presisi
Ukuran kinerja suatu metode analisis apabila
Robustness perubahan kecil secara sengaja diterapkan RSD ≤ 2%
pada metode tersebut
Derajat ketertiruan hasil uji yang diperoleh
Ruggedness dari analisis sampel yang sama dalam RSD atau %KV 2%
berbagai kondisi uji normal

111. Sebuah industri farmasi akan melakukan produksi sediaan injeksi steril secara
sterilisasi akhir. Sebelumnya dilakukan pencucian vial sebelum digunakan dalam
proses pengisian. Di ruang kelas apakah tahapan tersebut dilakukan?
A. E
B. D
C. C
D. B
E. A
ANS: B

Pembahasan :

@lulusapoteker
 Sumber : CPOB, 2018

112. Seorang ibu berusia 25 tahun baru saja pulang dari Nusa Tenggara Timur. Ibu
tersebut datang ke rumah sakit karna mengalami demam tinggi, menggigil, dan
gangguan kesadaran. Dokter mendiagnosa ibu tersebut mengalami malaria berat.
Diketahui ibu tersebut sedang hamil 4 bulan, sehingga dokter berdiskusi dengan
apoteker obat apakah yang tepat untuk ibu tersebut?
A. Primakuin
B. Dihidroartemisin
C. Mefloquin
D. Artesunat
E. Doksisiklin
ANS: D

Pembahasan :
Penanganan malaria pada ibu hamil :
- Malaria falsiparum → ACT tablet selama 3 hari
- Malaria vivaks → ACT tablet selama 3 hari
- Malaria berat → Artesunat injeksi atau Kina drip intravena
Pada ibu hamil tidak boleh diberikan Primakuin
Sumber : Penatalaksanaan Kasus Malaria, 2017

113. Seorang supir truk datang ke apotek mengeluhkan hidungnya berair, mata gatal, dan
bersin-bersin. Bapak tersebut meminta kepada apoteker obat untuk mengatasi
gejala tersebut. Obat apakah yang dapat diberikan?

@lulusapoteker
 A. Fexofenadin
B. CTM
C. Klemastin
D. Ketotofen
E. Oxatomid
ANS: A

Pembahasan :
Golongan Obat Antihistamin :
Generasi I Umumnya menyebabkan sedasi dan/atau efek antikolinergik
Contoh : CTM, Klemastin, Hidroksizin, Ketotofen, Oxatomid
Generasi II Umumnya memiliki efek sedasi minimum dan hampir tidak ada efek
antikolinergik
Contoh : Cetirizin, Fexofenadin, Loratadin, Ebastin, Mizolastin

114. Seorang pasien wanita hamil 7 bulan datang ke dokter mengeluhkan banyak makan
namun berat badanya terus menurun. Kemudian, dilakukan cek laboratorium pada
pasien tersebut dengan hasil nilai T3 dan T4 tinggi sedangkan nilai TSH plasma
rendah. Obat apakah yang tepat diberikan untuk pasien tersebut?
A. Levotiroksin
B. Carbimazole
C. Propiltiourasil
D. Iodin
E. Clonidin
ANS: B

Pembahasan :
Parameter pemeriksaan gangguan tiroid :
Diagnosa T3 & T4 TSH Plasma
Hipertiroid Tinggi Rendah
Hipotiroid Rendah Tinggi

Hasil pemeriksaan menunjukkan pasien tersebut mengalami hipertiroid. Pengobatan

hipertiroid pada ibu hamil adalah sebagai berikut :
- Trimester pertama → Propiltiourasil
- Trimester kedua → Metimazole, carbimazole

@lulusapoteker
 HaCep → ibu hamil trimester Pertama diberikan Propiltiourasil

115. Bagian in process control dari pengawasan mutu suatu industri farmasi menemukan
beberapa tablet yang menyimpang dalam jumlah kandungan bahan aktifnya. Setelah
ditelusuri, ternyata granul mengalir tidak lancar pada alat kempa. Eksipien apakah
yang perlu ditambahkan untuk mengatasi masalah ini?
A. Kolidon CL
B. Primogel
C. Aerosil
D. Avicel
E. Ac Di Sol
ANS: C

Pembahasan :
Glidan berukuran kecil dan bersifat hidrofobik, mengisi ruang antar partikel dan
melapisi permukaan partikel sehingga dapat memperbaiki sifat alir masa cetak.
Beberapa contoh glidan adalah sebagai berikut :
- Mg stearate
- Colloidal Silicone Dioxide (Aerosil®, Cab O Sil®)
- Talkum
- Turunan silikat

116. Seorang pria berusia 40 tahun datang ke dokter mengeluhkan lemas. Hasil
laboratorium menunjukkan penurunan CD4 dan nilai serum kreatinin 1,5 mg/dL.
Dokter mendiagnosis pasien terinfeksi HIV. Obat apakah yang tidak boleh diberikan
kepada pasien?
A. Zidovudin
B. Tenofovir
C. Lamivudin
D. Nevirapine
E. Emtricitabine
ANS: B

Pembahasan :
Efek samping obat HIV :
Nama Obat Efek Samping

@lulusapoteker
 Tenovofir Toksisitas ginjal, menurunkan densitas mineral tulang, sindrom
fanconi, dan asidosis laktat
Zidovudin Anemia, neutropenia, miopati, intoleransi saluran cerna berat,
asidosis laktat, dan lipoatrofi atau lipodistrofi
Lamivudin Sakit kepala, pankreatitis, hepatotoksik
Emtricitabin Pigmentasi
Efavirenz Gangguan SSP, kejang, hepatotoksik
Nevirapin Ruam, hepatotoksik, steven Johnson syndrome
Sumber : Pedoman Nasional Pelayanan Kedokteran Tata Laksana HIV, 2019

117. Bagian Produksi akan melakukan produksi obat baru yang akan dipasarkan.
Sebelumnya dilakukan pengecekan terhadap seluruh parameter penunjang proses
produksi, salah satunya adalah perbedaan tekanan udara antar ruang untuk
mencegah masuknya debu dan kontaminan dari lingkungan luar ke penyangga dan
sebaliknya. Bagaimanakah pengaturan tekanan udara yang dilakukan apabila akan
menggunakan tipe sink?
A. +/++/0
B. ++/+/++
C. 0/++/0
D. +++/++/+
E. ++/+++/++++
ANS: B

Pembahasan :
Tipe ruang penyangga udara (airlock) :

@lulusapoteker
118. Seorang apoteker di instalasi farmasi rumah sakit melakukan penerimaan obat
golongan antibiotik yang baru datang dari PBF. Diantara antibiotik tersebut
ditemukan dua obat dengan nama yang mirip yaitu Levofloxacin 500 mg dan
Ciprofloxacin 500 mg, sehingga dalam penyimpanan harus dilakukan penandaan
khusus. Bagaimana penyimpanan tersebut apabila menggunakan sistem penulisan
secara Tallman Lettering?
A. Ciprofloxacin - LEvofloxacin
B. ciproFLOXACIN - levoFLOXACIN
C. CIPROfloxacin - LEVOfloxacin
D. cipROFLOxacin - leVOFLOxacin
E. CIprofloxaCIN - LEvofloxaCIN
ANS: C

Pembahasan :
Penyimpanan LASA (Look A like Sound A like) :
- Obat LASA disimpan di tempat yang jelas perbedaanya (terpisah 2 obat/item)
- Beri label dengan tulisan obat yang jelas pada setiap kotak penyimpanan obat
dan menampilkan kandungan zat aktif obat
- Obat LASA diberi stiker berwarna dengan tulisan LASA berwarna hitam
- Menggunakan sistem penulisan secara Tallman Lettering, contoh :
CIPROfloxacin – LEVOfloxacin

119. Industri obat tradisional akan melakukan pengembangan obat dari tanaman Rheum
palmatum. Sebelumnya, dilakukan skrining fitokimia terlebih dahulu untuk
memastikan senyawa yang terkandung dalam tanaman tersebut. Salah satu
pengujian dilakukan dengan menggunakan AlCl3 dengan hasil terbentuk warna
merah. Apakah senyawa yang terkandung berdasarkan hasil uji tersebut?
A. Flavonoid
B. Terpenoid

@lulusapoteker
 C. Alkaloid
D. Saponin
E. Tanin
ANS: A

Pembahasan :
Golongan Reagen Hasil
Mayer Endapan Putih
Wagner Endapan merah coklat
Alkaloid
Dragendrof Endapan coklat orange
Bouchardat Jingga
Liberman-buchard Warna hijau biru
Triterpen/Steroid Salkowski Kloroform menjadi merah
Anisaldehid H2SO4 Merah-ungu/merah
Antrakuinon Brontager (Mg Stearat) Pink Merah
AlCl3 Warna merah
Alkalin (NaOH/KOH) Coklat Kuning
Flavonoid
Shinoda Pink Merah
Uap ammonia Kuning
Cokelat Hijau (terkondensasi)
FeCl3
Biru Hitam (terhidrolisis)
Tanin Gelatin Endapan putih
Kalium ferrisianida dan
Coklat
amonia
Minyak atsiri Annisaldehid-H2SO4 Hijau Biru/Merah
Pengocokan Berbusa
Saponin
Lieberman Burchard Hijau/Ungu

120. Suatu industri farmasi akan merealease sediaan tablet baru ke pasaran. Saat ini,
bagian quality control akan menetapkan jumlah sampel yang akan disimpan dan
akan digunakan apabila prosedur penelusuran perlu dilakukan. Diketahui data
pengujian tablet sebagai berikut :
Jenis pengujian Jumlah tablet yang Keterangan
digunakan
Keseragaman 20 tablet Tidak rusak

@lulusapoteker
 ukuran
Keragaman bobot 30 tablet Tidak rusak
Waktu hancur 18 tablet Rusak
Kekerasan 20 tablet Rusak
Kerapuhan 10 tablet Rusak
Berapakah jumlah sampel pertinggal yang harus disimpan oleh industri tersebut?
A. 196
B. 169
C. 164
D. 146
E. 136
ANS: D

Pembahasan :
Sampel pertinggal adalah sampel yang telah dikemas dari satu bets atau produk jadi
dari tiap pengemasan/periode uji. Sampel tersebut disimpan untuk tujuan
identifikasi, misal tampilan, pengemasan, pelabelan, leaflet, nomor bets, dan tanggal
kedaluwarsa jika dibutuhkan. Sampel pertinggal disimpan sebanyak dua kali
pengujian selama minimal satu tahun sejak tanggal kedaluwarsa produk jadi sampai
masa edar/simpan terpanjang.

Sampel pertinggal = 2x pengujian

= (2 x 18 tab) + (2 x 20 tab) + (2 x 10 tab) + 20 tab + 30 tab
= 146 tablet

121. Departement QC industri farmasi sedang melakukan pengujian disolusi metformin.

Sebelumnya dilakukan uji kesesuaian sistem dengan menginjeksikan larutan standar
sebanyak satu kali. Hasil dari pengujian tersebut didapatkan kromatogram sebagai
berikut :

@lulusapoteker
 Diketahui lebar puncak depan (AC) 0,6 dan lebar puncak belakang (CB) 1,1.
Berapakah factor ikutan dari hasil uji kesesuaian sistem tersebut?
A. 0,38
B. 0,55
C. 1,42
D. 1,54
E. 2,83
ANS: C

Pembahasan :
Faktor ikutan (Tf) =

= 1,42
a : front slope
b : back slpoe

122. Industri akan melakukan produksi sediaan parenteral dengan menggunakan water
for injection . Proses apakah yang terakhir kali dilakukan dalam pembuatan WFI
tersebut?
A. Filtrasi
B. Deklorinisasi
C. Reverse osmosis
D. Destilasi
E. Deionisasi

@lulusapoteker
 ANS: D

Pembahasan :
Proses pembuatan WFI :
1. Penambahan klorin 0,8-2 ppm untuk membunuh bakteri
2. Air supply disaring dengan sand filter dan/atau multimedia filter untuk
mengurangi partikel besar
3. Disaring dengan membrane 5-10 mcm
4. Air disaring dengan karbon aktif untuk menyaring klorin, menghilangkan rasa
dan bau, serta bakteri yang tertinggal
5. Mengurangi kesadahan air (Ca2+ dan Mg+) dengan penambahan resin (water
softener) atau disebut dengan cation exchange resin
6. Dihasilkan air potable atau drinking water yang kemudian dialirkan ke disistem
reverse osmosis (RO) dan selanjutnya ke sistem elektrodeionisasi (EDI)
7. Diperoleh purified water (PW) yang kemudian di destilasi untuk
menghasilkan water for injection (WFI)

123. Seorang pasien berusia 41 tahun mengeluhkan adanya nyeri dipundak dan kepala.
Setelah dilakukan pengecekan tekanan darah didapatkan hasil 150/90 mmHg.
Diketahui pasien memiliki riwayat DM sejak 1 tahun lalu dan menggunakan anti
diabetika oral. Masuk kedalam klasifikasi hipertensi manakah pasien tersebut?
A. Hipertensi primer, hipertensi stage I
B. Hipertensi primer, hipertensi stage II
C. Hipertensi sekunder, hipertensi stage I
D. Hipertensi sekunder, hipertensi stage II
E. Hipertensi krisis, hipertensi stage I
ANS: C

Pembahasan :
Hipertensi primer → hipertensi yang tidak diketahui penyebabnya secara pasti
Hipertensi sekunder → hipertensi yang disebabkan oleh penyakit tertentu seperti
DM, dislipidimia, gangguan ginjal, dll

Klasifikasi Hipertensi :
TD Sistolik TD Diastolik
Kategori
(mmHg) (mmHg)

@lulusapoteker
 Optimal <120 <80
Normal <130 <85
Normal tinggi 130-139 85-89
Hipertensi I 140-159 90-99
Hipertensi II 160-179 100-109
Hipertensi III >180 >110
Sumber : JNC VIII

124. Industri farmasi telah membuat sediaan tablet candesartan 8 mg. Dilakukan proses
pengujian terhadap tabet tersebut salah satunya uji waktu hancur. Pada uji pertama
didapatkan waktu hancur candesartan adalah 14 menit, 14,5 menit, 14,8 menit, 14,8
menit, 16 menit, dan 12 menit. Apakah yang harus dilakukan apoteker QC setelah
mengetahui waktu hancur tablet candesartan tersebut?
A. Menambah Jumlah sampel 12 tablet karena 1 tablet lebih dari 15 menit
B. Menambah Jumlah sampel 6 tablet karena 1 tablet lebih dari 15 menit
C. Menambah Jumlah sampel 12 tablet karena 5 tablet kurang dari 15 menit
D. Menambah Jumlah sampel 6 tablet karena 5 tablet kurang dari 15 menit
E. Tidak perlu menambah tablet karena sudah sesuai persyaratan
ANS: A

Pembahasan :
Prosedur pengujian waktu hancur :
- Masukkan 1 tablet pada masing-masing 6 tabung uji
- Masukkan cakram pada tiap tabung
- Gunakan media air bersuhu 37°C±2°C
- Lakukan pengujian sesuai syarat waktu hancur tablet
Jenis Sediaan Waktu Pengujian
Tablet tidak bersalut 15 menit
Tablet salut gula 30 menit
Tablet salut enteric 60 menit
Tablet bukal 4 jam
- Apabila ada 1 atau 2 tablet tidak hancur sempurna maka ulangi pengujian
dengan 12 tablet lainya
- Syarat : tidak kurang dari 16 dari 18 tablet yang diuji harus hancur sempurna
Sumber : FI VI, 2020

@lulusapoteker
125. Apotek sedang melakukan penentuan pembelian tablet lisinopril. Diketahui
penggunaan lisinopril selama 3 bulan (75 hari) yaitu 55 box, namun terdapat
kekosongan obat selama 20 hari. Maka, berapakah pembelian lisinopril untuk 3
bulan kedepan jika waktu tunggu obat adalah 5 hari?
A. 80
B. 75
C. 55
D. 50
E. 45
ANS: A

Pembahasan :
Kebutuhan obat perhari =
= 1 box/hari
Lead time =
= 5 box

Kebutuhan untuk 3 bulan = Kebutuhan rata-rata + Lead time

=( ) + 5 box

= 75 box + 5 box
= 80 box

126. Laki-laki berusia 60 tahun dibawa ke IGD karena diare dengan nyeri perut dan
demam. Berdasarkan hasil laboratorium, dokter mendiagnosa pasien tersebut
terinfeksi Shigella sp. Pasien punya riwayat tukak peptik dan menggunakan Antasida.
Dokter akan memberikan antibiotik dan antasida tetap dilanjutkan. Apa rekomendasi
antibiotik lini pertama untuk pasien tersebut?
A. Azitromisin
B. Doksisiklin
C. Levofloksasin
D. Ko-amoksiklav
E. Kotrimoksazol
ANS: A

Pembahasan :

@lulusapoteker
 Tatalaksana terapi pemilihan antibiotik pada pasien yang mengalami diare karena
infeksi bakteri Shigella sp. antara lain :
- Anak → Azitromisin 10 mg/kg/hari 1x1 selama 3 hari (PO)
Seftriakson 50 mg/kg/hari 1x1 selama 3 hari (IV)
- Dewasa → Azitromisin 500 mg 1x1 selama 3 hari
Ciprofloxacin 750 mg 1x1 selama 3 hari
Levofloxacin 500 mg 1x1 selama 3 hari
Alternatif : Rifaximin 200 mg 3 x1 selama 3 hari
Azitromisin 1.000 mg x 1 selama 1 hari
th
Sumber : Dipiro 11 ed, 2020

127. Apoteker penanggung jawab apotek akan melakukan pemesanan obat ke PBF.
Apabila jumlah pemakaian obat rata-rata perminggu sebanyak 85 box dengan waktu
tunggu 4 minggu dan stok pengaman 40% dari kebutuhan selama lead time.
Berapakah jumlah minimum order?
A. 457 box
B. 467 box
C. 516 box
D. 561 box
E. 476 box
ANS: E

Pembahasan :
Rata-rata penggunaan = 85 box/minggu

Lead time = 85 box/minggu x 4 minggu

= 340 box

Stok pengaman = 40% x 340 box

= 136 box

Minimum order = Lead time + Stok pengaman

= 340 box + 136 box
= 476 box

@lulusapoteker
128. Seorang pasien datang ke apotek dengan keluhan vertigo/ototoksik. Hasil
komunikasi dengan pasien didapati pasien sedang menjalani terapi OAT. Efek yang
timbul diketahui merupakan efek samping dari obat. Obat manakah yang
memberikan efek samping seperti keluhan pasien?
A. Kanamisin
B. Sikloserin
C. Levoflokasin
D. Etionamid
E. Pirazinamid
ANS: A

Pembahasan :
Vertigo adalah kondisi yang membuat penderitanya mengalami pusing, sampai
merasa dirinya atau sekelilingnya berputar. Efek samping paling parah yang dapat
ditimbulkan dari obat golongan aminoglikosida adalah ototoksisitas karena
kerusakan pada syaraf kranial VIII (vertigo, ataksia, dan nistagmus) dan
kerusakan koklear yang dapat menyebabkan kehilangan pendengaran.
Sumber : (Arbex, M. A., Varella, M. D. C. L., Siqueira, H. R. D., & Mello, F. A. F. D.
(2010). Antituberculosis drugs: drug interactions, adverse effects, and use in special
situations-part 2: second-line drugs. Jornal Brasileiro de Pneumologia)

129. Apotek mendapatkan data bahwa rata-rata penggunaan tablet Amoksisilin adalah
sebanyak 18.000 tablet/tahun dengan stok pengamanya 150 tablet dan waktu
tunggu 2 hari. Jika asumsi satu tahun adalah 360 hari, maka berapa ROP tablet
Amoksisilin?
A. 252
B. 250
C. 220
D. 245
E. 240
ANS: B

Pembahasan :
ROP = (CA x Lead time) + Safety stock
= (18000 tablet x ) + 150 tablet
= 250 tablet

@lulusapoteker
130. Seorang apoteker bagian pengawasan mutu akan melakukan validasi metode analisa
terhadap zat A menggunakan HPLC. Hasil analisis diperoleh nilai simpang deviasi
590,72 dan persamaan regresi linear Y = 2911,23 + 66452x. Berapa nilai batas
minimum yang terdeteksi oleh instrument uji tersebut?
A. 0,3617
B. 0,0267
C. 0,0261
D. 0,001
E. 0,09
ANS: B

Pembahasan :
LOD =

= 0,0267 ppm

SD = simpangan deviasi/(S y/x)

Slope = kemiringan (angka yang berikatan dengan X)

HaCep → LOQ → Q mirip dengan 0 → maka rumusnya 10 x SD / slope

→ LOD → D inget aja 3D → maka rumusnya 3 x SD / slope

131. Seorang remaja 18 tahun megeluh haid tidak teratur, bahkan 3 bulan tidak haid. Dia
juga mengeluhkan ASI nya yang terus keluar padahal dia belum pernah memiliki
anak. Dokter mendiagnosa pasien tersebut mengalami hiperprolaktinemia. Apakah
obat yang dapat diberikan?
A. Norethisterone
B. Spironolakton
C. Pregabalin
D. Metformin
E. Bromokriptin
ANS: E

Pembahasan :

@lulusapoteker
 Bromokriptin berikatan dengan reseptor dopamin dan menghambat sekresi
prolaktin hipofisis. Pemberian bromokriptin juga menginduksi sekresi estrogen siklik
dan fisiologis dan berguna dalam mengobati galaktorea simtomatik dan
menginduksi ovulasi.
Sumber : Dipiro 11th ed, 2020

132. Seorang apoteker melakukan analisis kadar Ibuprofen 400 mg dengan HPLC. Sampel
dilarutkan dalam 250 mL pelarut, kemudian dipipet 1 mL dan diencerkan hingga 50
mL. Hasilnya didapatkan area sampel 3050, area standar 3000 dan konsentrasi
standar 30 ppm. Berapakah % kadar sampel tersebut?
A. 93,13
B. 93,31
C. 95,13
D. 95,31
E. 96,31
ANS: D

Pembahasan :

Kadar A = 30,5 ppm

%kadar =

= 95,31%

133. Seorang apoteker disebuah apotek sedang melakukan pengadaan injeksi ranitidine
sebanyak 6 dus yang masing-masing berisi 30 vial. Satu dus injeksi ranitidine dibeli
seharga Rp 900.000. Jika harga penjualan injeksi ranitidine tersebut per vial
mengambil keuntungan 20% dari harga beli, maka berapa persen margin yang
didapatkan apotek tersebut?
A. 17,76%
B. 16,76%

@lulusapoteker
 C. 17,67%
D. 16,67%
E. 16,77%
ANS: D

Pembahasan :
Harga beli =
= 30.000 per vial

Harga jual = harga beli x faktor jual

= 30.000 x 1,2
= 36.000

Margin =

= 0,1667 ~ 16,67%

134. Seorang perempuan berusia 67 tahun dengan riwayat gagal ginjal kronis menjalani
rawat inap di suatu rumah sakit. Pasien mengalami hipokalemia akibat dari efek
samping penggunaan Furosemid. Obat apakah yang dapat direkomendasikan untuk
penanganan atas kondisi pasien?
A. HCT
B. Captopril
C. Propanolol
D. Spironolakton
E. Mannitol
ANS: D

Pembahasan :
Pasien mengalami hipokalemia karena efek samping dari Furosemid yang memang
dikenal sebagai diuretic kuat. Obat yang dapat disarankan sebagai pengganti yaitu
Spironolakton, dimana Spironolakton merupakan golongan diuretic hemat kalium
sehingga bisa mengembalikan kalium serum yang kurang.

@lulusapoteker
135. Seorang wanita 30 tahun memeriksakan dirinya ke dokter karena merasakan gatal di
area kelamin sejak 2 hari yang lalu. Dokter mendiagnosis pasien terkena infeksi
jamur Candida albicans. Obat apa yang dapat direkomendasikan? (UKAI SEP 21)
A. Kotrimoksazol
B. Ketokonazol
C. Flukonazol
D. Azitromisin
E. Doksisiklin
ANS: C

Pembahasan :

Sumber : Dipiro 11th ed, 2020

136. Seorang laki-laki berusia 30 tahun didiagnosa terkena HIV sejak 2 bulan yang lalu.
Pasien tersebut menerima rejimen terapi TDF+3TC+EFV. Akan tetapi pasien
mengalami reaksi efek samping yang parah dari penggunaan 3TC. Maka dari itu
dokter akan menggantikan obat 3TC dengan alternatif lainnya. Obat apakah yang
dapat diberikan?
A. Lamivudin
B. Zidovudin
C. Emtricitabine
D. Tenofovir
E. Nevirapin
ANS: C

Pembahasan :

@lulusapoteker
 TDF (Tenovofir), 3TC (Lamivudin), FTC (Emtricitabine), LPV (Lopinavir), AZT
(Zidovudin), EFV (Efavirenz)
Sumber : PMK No HK.01.07/MENKES/90/019 tentang Pedoman Nasional Pelayanan
Kedokteran Tata Laksana HIV

137. Seorang ibu penderita epilepsi mengkonsumsi asam valproate sebagai

pengobatannya. Ibu tersebut baru saja dinyatakan positif hamil dan langsung
memberitahu dokter. Dokter langsung menghentikan penggunaan obat epilepsi
tersebut dan digantikan dengan obat lain karena efek sampingnya ke janin. Efek
samping apakah yang dimaksud?
A. Cleft palate
B. Spina bifida
C. Malforasi jantung
D. Kerapuhan tulang
E. Cacat pada retina
ANS: B

Pembahasan :
Asam valproate apat menyebabkan efek teratogenik seperti cacat tabung saraf
(misalnya, spina bifida).

Resiko yang mungkin terjadi pada janin dalam penggunaan obat antiepilepsi oleh
ibu hamil :
- Asam valproat : Spina bifida
- Fenitoin, lamotrigin, karbamazepin : Cleft palate
- Fenobarbital : Malforasi jantung
Sumber : DIH 17th Edition

138. Nyonya T berusia 65 tahun baru saja terdiagnosa osteoporosis dan diresepkan
alendronate dan suplemen kalsium. Kemudian apoteker menyerahkan dan

@lulusapoteker
 menjelaskan cara penggunaan kedua obat tersebut. Bagaimana cara penggunaan
alendronate?
A. Malam hari, 30 menit setelah makan, 60 menit duduk tegak
B. Pagi hari, 30 menit setelah sarapan, 30 menit duduk tegak
C. Malam hari, 30 menit sebelum tidur, 60 menit duduk tegak
D. Pagi hari, 30 menit sebelum sarapan, 30 menit duduk tegak
E. Pagi hari, 30 menit sebelum sarapan, 60 menit duduk tegak
ANS: D

Pembahasan :
Minum alendronate di pagi hari setidaknya 30 menit sebelum makan atau
minum makanan atau minuman apa pun (selain air putih), atau minum obat lain,
termasuk kalsium, antasida, atau vitamin. Minum alendronate dengan segelas penuh
air dan tetap tegak selama minimal 30 menit. Hindari makan, minum (selain air
putih), atau minum obat lain selama 30 menit setelah minum alendronate. Jangan
pernah mengonsumsi alendronate sebelum tidur.
Sumber : drugs.com

139. Sebuah industri obat tradisional akan melakukan pengujian dengan mengekstraksi
senyawa dari Allium sativum sebagai antihipertensi. Ekstraksi dilakukan dengan
menggunakan metode dimana pelarut di bagian bawah di panaskan sehingga akan
menguap ke arah sampel dan terjadi reaksi peruraian. Metode ekstraksi apakah yang
digunakan oleh industri tersebut?
A. Dekoktasi
B. Infus
C. Maserasi
D. Sokletasi
E. Refluks
ANS: D

Pembahasan :
Sokletasi adalah suatu metode pemisahan komponen yang terdapat dalam sampel
padat dengan cara ekstraksi berulang–ulang dengan pelarut yang sama, sehingga
semua komponen yang diinginkan dalam sampel terisolasi dengan sempurna.
Keuntungan :

@lulusapoteker
 - Dapat digunakan untuk sampel dengan tekstur lunak dan tidak tahan terhadap
pemanasan secara langsung
- Penggunaan pelarut lebih sedikit
- Pemanasan dapat diatur
Kerugian :
- Resiko terjadinya penguraian pada ekstrak yang dihasilkan karena adanya
pemanasan teus menerus

140. Gudang farmasi rumah sakit sedang melakukan penyimpanan sediaan yang baru
datang dari PBF. Penyimpanan obat dikelompokkan sesuai jenisnya, salah satunya
adalah kelompok obat high alert. Manakah dibawah ini yang termasuk obat high
alert?
A. NaCl 0,9%
B. Oksitosin
C. Propanolol
D. Dextrose 5%
E. Akarbosa
ANS: B

Pembahasan :
High alert Medication (obat-obatan dengan kewaspadaan tinggi) adalah obat-
obatan yang menunjang adanya resiko menyebabkan bahaya pada pasien secara
signifikan, bila digunakan dengan cara yang salah. Dalam penyimpananya, obat-
obatan high alert diberi stiker khusus bertuliskan “High Alert” berwarna merah dan
terdapat list merah pad arak.
Contoh obat-obatan high alert :
Insulin Metformin Ketamin Dextrose 40% inj NaCl 3% infus
Heparin Epinefrin Propofol Mg sulfate Fentanyl inj
Glimepirid Oksitosin Lidokain KCl 7,46% inj Ketamin inj

@lulusapoteker
141. Ibuprofen adalah obat yang berfungsi untuk menurunkan demam dan meredakan
nyeri ringan dan sakit akibat pilek atau flu. Ibuprofen bekerja dengan menghalangi
produksi zat alami dalam tubuh yang menyebabkan peradangan. Sebuah industri
melakukan formulasi obat ibuprofen dan pada proses pemeriksaan didapatkan
ketidaksesuaian dimana hasil uji friabilitas 2,3%. Zat tambahan apakah yang harus
ditambahkan untuk mengatasi masalah tersebut?
A. Kolidon CL
B. Kolidon 30
C. Aerosil
D. Lauryl sulfat
E. Derivat ftalat
ANS: B

Pembahasan :
Syarat uji friabilitas adalah <1%. Hasil yang didapatkan pada soal tersebut
menunjukkan tablet terlalu rapuh, sehingga harus ditambahkan pengikat. Contoh
pengikat yang dapat digunakan antara lain :
- Na CMC
- Povidone (Kolidon 30)
- PEG
- Alginat

142. Sebuah rumah sakit sedang malakukan pengecekan PKOD pada pasien yang telah
mengkonsumsi ketorolac yang diminum dengan dosis 10 mg setiap 6 jam sekali. Jika
diketahui bioavaibilitasnya adalah 80% dengan t1/2 adalah 6 jam, berapakah Dmax
obat tersebut?
A. 15,05 mg
B. 16,40 mg
C. 16,04 mg
D. 21,69 mg
E. 21,96 mg
ANS: C

Pembahaasan :
k =

@lulusapoteker
 =

= 0,115/jam

Dmax =

= 8 x 2,006
= 16,04 mg

143. Sebuah apotek ingin melakukan pengadaan tablet meloxicam dengan rata-rata
penggunaan selama 1 tahun adalah 1800 box, namun pernah terjadi kekosongan
selama 3 bulan. Buffer stock apotek tersebut adalah 15% dari penggunaan satu
tahun, safety stock sebanyak 200 tablet, dan sisa stok adalah 150 box. Berapakah
pengadaan yang harus dilakukan untuk memenuhi kebutuhan dalam 1 tahun
kedepan? (1 bulan = 25 hari)
A. 2810
B. 4182
C. 2183
D. 3652
E. 4323
ANS: A

Pembahasan :
Kebutuhan rata-rata = 1800 box/tahun → kosong 3 bulan

= 200 box/bulan

Buffer stock = 15% x (200 box/bulan x 12 bulan)

= 360 box

Safety stock = 200 tablet

Sisa stok = 150 box

Kebutuhan = Kebutuhan rata-rata + Buffer stock + Safety stock – Sisa stok

@lulusapoteker
 = (200 box/bulan x 12 bulan) + 360 + 200 box – 150 box
= 2810 box

144. Bagian produksi industri sedang melakukan produksi tablet dexamethasone 0,5 mg.
Namun, pada proses pencetakan ditemukan kerusakan pada tablet dimana tablet
retak karena terlalu rapuh. Apakah kondisi yang terjadi pada tablet tersebut?
A. Crumbling
B. Motling
C. Binding
D. Chipping
E. Whiskering
ANS: A

Pembahasan :
Masalah pada pembuatan tablet :
Masalah Keterangan
Sticking Melekatnya masa cetak pada punch dan/atau die sehingga
tablet yang tercetak tidak sempurna
Picking Tablet menempel pada punch sehingga permukaan tablet
menjadi tidak merata
Chipping Tablet rusak di bagian tepi
Cracking Retakan halus pada bagian atas dan/atau bawah tablet
Capping Terpisahnya bagian atas dan/atau bawah tablet
Laminating Terpisahnya tablet menjadi lebih dari/sama dengan 3 bagian
Motling Zat warna tidak menyebar merata
Crumbling Tablet rapuh atau mudah retak
Whiskering Tablet tidak tercetak sempurna karena letak alat pencetak tidak
sesuai dengan ruang cetak
Binding Kerusakan karena masa cetak melekat pada dinding die
Sumber : Ansel, 2012

145. Produksi industri farmasi baru saja menyelesaikan pembuatan salep mata.
Selanjutnya akan dilakukan evaluasi sediaan yaitu uji kebocoran tube. Pada tahap
pertama dipilih 10 tube untuk dilakukan pengujian. Namun, ditemukan terdapat tube
yang bocor pada pengujian tersebut sehingga harus dilakukan pengujian tahap
kedua. Berapakah jumlah sampel yang digunakan pada pengujian tahap kedua?
A. 2

@lulusapoteker
 B. 10
C. 15
D. 20
E. 30
ANS: D

Pembahasan :
Uji kebocoran tube :
Tujuan Memeriksa keutuhan kemasan untuk menjaga sterilitas dan volume serta
kestabilan sediaan
Prinsip 10 tube sediaan dibersihkan dan dikeringkan baik-baik bagian luarnya
dengan kain penyerap, lalu tube diletakkan secara horizontal di atas kain
penyerap di dalam oven dengan suhu diatur pada 60o ± 3o C selama 8
jam
Hasil Tidak boleh terjadi kebocoran yang berarti selama atau setelah
pengujian selesai. Abaikan bekas krim yang diperkirakan berasal dari
bagian luar dimana terdapat lipatan dari tube atau dari bagian ulir tutup
tube. Jika terdapat kebocoran pada 1 tube tetapi tidak lebih dari 1
tube, ulangi pengujian dengan 20 tube tambahan. Uji memenuhi
syarat jika: tidak ada satu pun kebocoran diamati dari 10 tube uji
pertama, atau kebocoran yang diamati tidak lebih dari 1 dari 30 tube
yang diuji
Sumber : Teknologi Sediaan Steril, Kemenkes

146. Seorang remaja perempuan datang ke apotek dengan keluhan hidung tersumbat yang
diketahui karena adanya alergi. Pasien membeli obat oksimetazolin untuk mengatasi
penyakitnya. Pada saat penyerahan obat, apoteker menjelaskan efek samping dari
penggunaan obat tersebut. Apakah efek samping yang dimaksud?
A. Rhinitis medicamentosa
B. Ruam pada hidung
C. Pembengkakan
D. Gatal-gatal
E. Migrain
ANS: A

Pembahasan :

@lulusapoteker
 Rhinitis medicamentosa (RM) yang juga dikenal sebagai rinitis rebound, adalah suatu
kondisi yang ditandai dengan hidung tersumbat yang dipicu oleh penggunaan obat
vasokonstriksi topikal yang berlebihan, terutama dekongestan intranasal. Alasan
yang mendasari penggunaan dekongestan intranasal biasanya dapat diidentifikasi,
seperti rinitis alergi atau non-alergi, rinosinusitis akut atau kronis, polip hidung, dan
penggunaan continuous positive airway pressure (CPAP) pada malam hari.
Sumber : Medscape

147. Seorang pasien baru saja didiagnosa mengalami hipotiroid berdasarkan hasil pemeriksaan
total T3 dan T4 nya rendah. Kemudian, pasien datang ke apotek untuk menebus resep yang
berisi obat levotiroksin. Bagaimanakah mekanisme kerja obat tersebut?
A. Meningkatkan T4 eksogen
B. Meningkatkan T3 eksogen
C. Menghambat pembentukan T4
D. Menghambat pembentukan T3
E. Menghambat kerja kelenjar tiroid
ANS: A

Pembahasan :
Levothyroxine oral adalah hormon sintetik yang memberikan efek fisiologis yang
sama seperti T4 eksogen, sehingga mempertahankan kadar T4 normal saat terjadi
defisiensi.
Sumber : drugbank.com

148. Seorang pria dilarikan ke rumah sakit setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Pasien
tersebut diketahui mengalami patah tulang dan harus dilakukan pembedahan. Sebelumnya,
dokter meminta untuk memberikan antibiotik profilaksis. Sebagai apoteker antibiotik apakah
yang anda sarankan untuk pasien tersebut?
A. Cefazoline
B. Ceftriaxone
C. Ceftazidime
D. Ceftaroline
E. Cefepime
ANS: A

Pembahasan :

@lulusapoteker
 Profilaksis antibiotik banyak digunakan dan telah terbukti menurunkan tingkat infeksi
pada operasi fraktur tertutup. Karena efek spektrum luasnya pada stafilokokus dan
streptokokus yang sensitif terhadap methicillin dan biaya yang relatif rendah,
sefalosporin generasi pertama (misalnya, cefazolin, cephradine, atau cephalexin)
adalah profilaksis yang direkomendasikan dalam bedah ortopedi/trauma.
Sumber : Bauer dkk, 2017

149. Sebuah industri akan melakukan produksi sediaan suppositoria. Bagian RnD sedang
menyusun formula untuk sediaan tersebut. Suppositoria dengan zat aktif aspirin 300
mg tiap suppos akan dibuat dengan basis teobroma dan cetakan yang digunakan
sebesar 1 gram. Berapa gram basis yang diperlukan untuk membuat 20 suppositoria
jika diketahui displacement value nya 4,5?
A. 57,60
B. 16,86
C. 90,00
D. 67,50
E. 18,66
ANS: E

Pembahasan :
Total zat aktif = 0,3 gram x 20 suppos = 6 gram aspirin

Displacement value = 4,5 → 4,5 g aspirin = 1 gram teobroma

→ 6 g aspirin = 1,34 gram teobroma

Jumlah basis = [1 gram (cetakan) x 20 suppos] - 1,34 gram teobroma

= 18,66 gram basis teobroma

150. Seorang pasien meminum obat captopril 25 mg 2 kali sehari sebagai pengobatan
hipertensinya. Diketahui bioavailbilitas obat tersebut adalah 80%, waktu paruh 2 jam,
dan volume distribusinya adalah 10 L. Berapakah nilai Css obat tersebut?
A. 0,48
B. 0,84
C. 4,8
D. 8,4
E. 48

@lulusapoteker
 ANS: A

Pembahasan :
F = 0,8
D0 = 25 mg
Vd = 10 L
k = 0,693/2 jam = 0,3465/jam
Interval dosis = 2 x1 = tiap 12 jam

Css =

= 0,48 ppm

151. Seorang pria 27 tahun mengeluhkan demam, sakit tenggorokan, dan lemas. Setelah
dilakukan pemeriksaan laboratorium, pasien tersebut positif terkena penyakit sifilis. Dokter
akan memberikan antibiotik primer, namun diketahui pasien memiliki alergi terhadap beta
laktam. Apakah antibiotik yang direkomendasikan pada kasus di atas?
A. Amoksisilin
B. Doksisiklin
C. Levofloksasin
D. Azitromisin
E. Benzatin penisilin
ANS: B

Pembahasan :
Tatalaksana Sifilis yang disebabkan oleh T. Pallidum :
 Benzatin – Benzilpenisilin -> 2,4 juta IU dosis tunggal IM
 Pasien alergi penicillin (tidak hamil)
Doksisiklin 2 x 100 mg peroral selama 30 hari
Eritromisin 4 x 500 mg peroral selama 30 hari

152. Seorang wanita 56 tahun sudah menopause dan menderita gagal jantung. Pasien
memiliki riwayat DM sejak 10 tahun yang lalu. Obat antidiabetes apakah yang
dikontraindikasikan untuk pasien tersebut?
A. Sitagliptin

@lulusapoteker
 B. Metformin
C. Glimepirid
D. Pioglitazon
E. Akarbosa
ANS: D

Pembahasan :
Meskipun TZD adalah sensitizer insulin yang sangat efektif, mereka dapat
menyebabkan edema, onset baru atau memburuknya gagal jantung yang sudah ada
sebelumnya, dan patah tulang. Banyak dokter, secara tidak tepat, percaya bahwa
risiko kardiovaskular yang terkait dengan penggunaan rosiglitazone juga berlaku
untuk pioglitazone.
Sumber : Dipiro 11th ed, 2020

153. Sebuah perusahaan obat tradisional membeli ekstrak daun tapak dara sebagai bahan aktif
untuk produknya. Untuk menjamin kebenarannya, dilakukan identifikasi senyawa markernya
yang memiliki khasiat sebagai antikanker dengan stuktur sebagai berikut :

Pereaksi apakah yang dapat digunakan untuk identifikasi senyawa tersebut?)

A. Borntrager
B. Dragendorff
C. Lieberman-Burchard
D. Shinioda
E. Gelatin
ANS: B

Pembahasan :
Vinkristin merupakan senyawa alkaloid (biasa disebut alkaloid vinka dari
Catharanthus roseus), maka pereaksi yang sesuai adalah dragendorff.

@lulusapoteker
154. Pasien laki-laki berusia 44 tahun datang ke dokter mengeluhkan batuk berdahak
yang tak kunjung sembuh sejak 1 bulan yang lalu, sesak napas, dan berkeringat di
malam hari. Dokter mendiagnosa pasien terkena TBC dan memberikan OAT kategori
1. Setelah 1 bulan mengkonsumsi rutin, pasien tidak merasakan adanya perbaikan.
Setelah dilakukan pemerikasaan kultur bakteri hasilnya MDR TB. OAT apa yang
mengalami resistensi pada pasien tersebut?
A. Etambutol dan Pirazinamid
B. Rifampisin dan Pirazinamid
C. Rifampisin
D. Rifampisin dan Etambutol
E. Rifampisin dan Isoniazid
ANS: E

Pembahasan :
Pengelompokan Resistensi TB :
Kategori Penyebab
Mono resistensi Salah satu jenis OAT lini pertama
Poli resistensi Lebih dari salah satu jenis OAT lini pertama, selain
isoniazid dan rifamipisin secara bersamaan
Multi drug resistansi Isoniazid dan rifampisin secara bersamaan
Extensive drug resistensi TB MDR+ salah satu golongan fluorokuinolon+ salah
satu OAT lini kedua jenis suntikan (kanamisin,
kapreomisin, amikasin)
Resistensi rifampisin Rifampisin dengan atau tanpa resistensi terhadap OAT
lain yang terdeteksi menggunakan metode genotip
atau metode fenotip.
Sumber : Pedoman nasional pelayanan kedokteran tata laksan tuberculosis

155. Seorang wanita usia 27 tahun hamil dengan usia kandungan 27 minggu datang ke
apotek mengeluhkan batuk berdahak yang mengganggu. Wanita tersebut
menanyakan kepada apoteker, obat batuk apa yang tidak boleh ia konsumsi selama
kehamilan. Apakah obat yang dimaksud?
A. Difenhidramin
B. Codein
C. Ambroxol
D. Guaifenesin

@lulusapoteker
 E. Bromhexin
ANS: D

Pembahasan :
Guaifenesin merupakan obat batuk berdahak yang memiliki kategori kehamilan C,
pada beberapa kasus pemberian guaifenesin pada ibu hamil menyebabkan
kegagalan/cacat pada organ kardiovaskular. Guaifenesin dapat digunakan apabila
benefit lebih tinggi dibanding resiko.
Sumber : drugs.com

156. Seorang petugas bagian QC melakukan evaluasi terhdap sediaan tablet. Evaluasi
yang dilakukan yaitu uji kerapuhan pada tablet menggunakan alat fribialator tester.
Sebanyak 20 tablet ditimbang, hasilnya diperoleh beratnya 10,2 gram dan setelah
diujikan beratnya menjadi 10,05 gram. Berapakah persentase kerapuhan obat tablet
tersebut?
A. 0,147%
B. 1,47%
C. 14,7%
D. 1,57%
E. 15,7%
ANS: B

Pembahasan :
%kerapuhan (friability) =

= 1,47%

157. Apoteker penanggung jawab di klinik sedang menghitung kebutuhan obat.

Diketahui keuangan klinik tersebut memiliki masalah sehingga perlu pengurangan
anggaran terhadap obat yang dibutuhkan. Sistem pengaadaan obat tersebut
mengikuti metode ABC-VEN. Manakah obat yang dihapus?
A. AV
B. BN
C. CN
D. CV

@lulusapoteker
 E. EN
ANS: B

Pembahasan :
Pengahpusan obat pada metode ABC-VEN dihilangkan terlebih dahulu yang tidak
berpengaruh yaitu N (non esensial) yang memiliki nilai harga obat yang tinggi (A).
HaCep  penghapusAN Obat AN
Selanjutnya diikuti oleh BN dan CN

158. Sebuah industri farmasi baru saja menyelesaikan pembangunan gedung baru untuk
menunjang proses produksi. Dalam peraturanya, bangunan yang digunakan untuk
melakukan proses produksi harus memiliki sistem pengendalian udara. Apakah alat
yang digunakan untuk memenuhi persyaratan tersebut?
A. WTP
B. AHU
C. Compressed air
D. Feed water
E. SPA
ANS: B

Pembahasan :
Air Handling Unit (AHU) merupakan sarana penunjang untuk mengendalikan udara
yang masuk seperti suhu, kelembaban, dan tekanan agar memenuhi persyaratan.
Setiap fasilitas produksi memiliki AHU yang jumlahnya diatur berdasarkan luas
ruangan, kelas ruang produksi, dan proses yang dilakukan di dalam ruang tersebut.

159. Suatu industri farmasi akan membuat sediaan suspense dengan rancangan
formulanya adalah sebagai berikut : zink, HPMC, karagenan, karbonat, xylitol, asam
benzoate, dan metabisulfite. Dari formula tersebut, manakah eksipien yang berperan
sebagai antioksidan?
A. HPMC
B. Karbonat
C. Xylitol
D. Asam benzoat
E. Metabisulfit
ANS: E

@lulusapoteker
 Pembahasan :
Sodium metabisulphite digunakan sebagai agen antioksidan dalam banyak formulasi
farmasi. Antioksidan berfungsi untuk mencegah kerusakan basis (menjadi tengik)
akibat oksidasi. Contoh antioksidan antara lain :
- BHA
- BHT
- Propilgalat
- Tokoferol
- Ascorbic acid
- Na metabisulfit

160. Seorang ibu datang ke apotek bersama anaknya yang berusia 3 tahun, ibu tersebut
mengeluhkan kuping anaknya bengkak di bagian dalam dan anak merasa kesakitan.
Apoteker memberikan tetes telinga untuk anti radang pada anak tersebut, informasi
apa yang harus disampaikan?
A. Tutup telinga lain, kemudian tarik ke belakang telinga yg sakit
B. Miringkan kepala, telinga tarik ke belakang
C. Telinga ditarik ke belakang atas
D. Telinga ditarik ke belakang bawah
E. Telinga ditarik 90 derajat
ANS: D

Pembahasan :
Penggunaan tetes telinga pada anak adalah dengan miringkan kepala anak atau
dalam posisi tidur menghadap ke samping sehingga telinga menghadap ke atas, lalu
tarik daun telinga ke bawah dan ke belakang. Ambil botol obat dan mulai
teteskan obat dengan memijat botol atau pipet dengan perlahan dan teteskan sesuai
dosis.
Sumber : Pionas

161. Sebuah industri farmasi akan memproduksi vitamin C, pada saat penyimpanan zat
aktif petugas gudang lalai yang menyebabkan lupa menutup container. Pada saat
dilakukan produksi ternyata zat aktif sudah mengalami perubahan warna. Reaksi
kimia apa yang terjadi sehingga zat aktif mengalami hal tersebut?
A. Esterifikasi
B. Adisi

@lulusapoteker
 C. Eliminasi
D. Oksidasi
E. Hidrolisis
ANS: D

Pembahasan :
Oksidasi adalah proses hilangnya kandungan vitamin C karena terpapar oksigen,
suhu panas, atau udara. Perubahan pH dan molekul pada vitamin C membuat
warnanya berubah menjadi lebih gelap atau kecoklatan.

162. Sebuah industri farmasi akan membuat sediaan injeksi furosemide. Sebelum
memproduksi injeksi furosemide terlebih dahulu dibuat WFI. Bagaimana urutan
tahapan pembuatan WFI?
A. Raw water-Multimedia Filter-Water Softener-Elektrodeionisasi-Reserve Osmosis-
Destilasi
B. Raw water-Multimedia Filter-Water Softener-Destilasi-Reserve Osmosis-
Elektrodeionisasi
C. Raw water -Water Softener-Multimedia Filter -Reserve Osmosis-Elektrodeionisasi-
Destilasi
D. Raw water -Water Softener-Reserve Osmosis- Multimedia Filter-Elektrodeionisasi-
Destilasi
E. Raw water-Multimedia Filter-Water Softener-Reserve Osmosis-Elektrodeionisasi-
Destilasi
ANS: E

Pembahasan :
Proses pembuatan WFI :
1. Penambahan klorin 0,8-2 ppm untuk membunuh bakteri
2. Air supply disaring dengan sand filter dan/atau multimedia filter untuk
mengurangi partikel besar
3. Disaring dengan membrane 5-10 mcm
4. Air disaring dengan karbon aktif untuk menyaring klorin, menghilangkan rasa
dan bau, serta bakteri yang tertinggal
5. Mengurangi kesadahan air (Ca2+ dan Mg+) dengan penambahan resin (water
softener) atau disebut dengan cation exchange resin

@lulusapoteker
 6. Dihasilkan air potable atau drinking water yang kemudian dialirkan ke disistem
reverse osmosis (RO) dan selanjutnya ke sistem elektrodeionisasi (EDI)
7. Diperoleh purified water (PW) yang kemudian di destilasi untuk menghasilkan
water for injection (WFI)

163. Sebanyak 100 mg sampel paracetamol dilarutkan dalam etanol hingga 100 mL.
Setelah itu diambil 5 ml dan diencerkan hingga 50 mL pada labu takar, selanjutnya
diambil 2 mL dari labu takar yang sudah diencerkan untuk diencerkan kembali
hingga 50 mL. Larutan tersebut kemudian diukur serapannya pada spektrofotometer
dan diperoleh nilai A=0,645. Berapa factor pengenceran parasetamol tersebut?
A. 100 kali
B. 150 kali
C. 200 kali
D. 250 kali
E. 300 kali
ANS: D

Pembahasan :
Faktor pengenceran bertingkat =

= 250 kali

164. Suatu industri kosmetik akan membuat sediaan moisturizer dari bahan aktif ekstrak
lidah buaya. Bahan aktif didatangkan dari distributor resmi dan sudah langganan
sejak tahun 1998. Jumlah ekstrak yang diterima sejumlah 9 drum, untuk melakukan
pengencekan berapa jumlah sampel yang harus dianalisis?
A. 3 drum
B. 5 drum
C. 6 drum
D. 7 drum
E. 9 drum
ANS: B

Pembahasan :
Pola r = √

@lulusapoteker
 = √
= 1,5 x 3
= 4,5 ~ 5 drum

165. Seorang wanita usia 48 tahun datang ke rumah sakit mengeluhkan nyeri pada
persendian kaki, bengkak, dan memerah. Wanita tersebut mengaku rutin
mengkonsumsi aspirin sejak 5 tahun lalu, serta ada riwayat keluarga terindikasi
rheumatoid arthritis. Dokter meresepkan metotreksat dan asam folat, apa fungsi
penambahan asam folat?
A. Kombinasi metotreksat dan asam folat meningkatkan efek terapi dari metotreksat
B. Sebagai suplemen penambah darah
C. Mencegah terulangnya rheumatoid arthritis
D. Mempercepat ekskresi metotreksat, sehingga tidak menumpuk di ginjal
E. Mencegah terjadinya mielosupsresi oleh metotreksat
ANS: E

Pembahasan :
Metotreksat bekerja dengan menghambat enzim dihidrofolat reductase yang
penting untuk sintesis purin dan pirimidin sehingga menyebabkan terjadinya
mielosupresi. Penambahan asam folat dapat mencegah dan mempercepat
penyembuhan mielosupresusi.
Sumber : Pionas

166. Seorang wanita usia 45 tahun datang ke apotek mengeluhkan perutnya tidak enak,
sehingga sering kentut. Ia complain setelah meminum obat yang ditebusnya
seminggu lalu di apotek tersebut adalah penyebabnya. Riwayat obat yang digunakan
wanita tersebut adalah pioglitazone 15 mg, acarbose 100 mg, allopurinol 100 mg,
rosuvastatin 10 mg, omega 3. Apoteker menduga reaksi tersebut terjadi akibat efek
samping obat. Manakah obat yang dapat menyebabkan efek samping tersebut?
A. Pioglitazon
B. Acarbose
C. Allopurinol
D. Rosuvastatin
E. Omega 3
ANS: B

@lulusapoteker
 Pembahasan :
Acarbose menghambat pencernaan karbohidrat yang memungkinkan sejumlah
besar karbohidrat tidak tercerna mencapai usus besar. Fermentasi bakteri dari
karbohidrat tersebut menghasilkan gas usus, yang dapat menyebabkan perut
kembung, sakit perut dan sering buang gas.

167. Seorang wanita berusia 42 tahun melakukan pengecekan kadar gula dalam darah.
Hasilnya didapatkan nilai HbA1c wanita tersebut 7,3%, kadar gula preprandial 7,5
mmol/L, dan kadar gula postprandial 12,00 mmol/L. Dokter meresepkan metformin
sebagai monoterapi dan dianjurkan untuk melakukan pola hidup sehat. Bagaimana
mekanisme metformin sebagai obat antidiabetes?
A. Menghambat absorbs glukosa
B. Menghambat penyerapan kembali glukosa di ginjal
C. Memodulator hormone inkreatin
D. Meningkatkan sensitifitas terhadap insulin
E. Meningkatkan sekresi insulin
ANS: D

Pembahasan :
Metformin (golongan biguanid) merupakan first line therapy untuk pasien diabetes,
bekerja dengan menekan produksi glukosa hati dan meningkatkan sensitifitas
terhadap insulin.

Obat yang bekerja dengan meningkatkan sensitivitas terhadap insulin :

HaCep : Kalo BT jadi Sensitif
BT → Biguanid & Tiazolidindion
Sumber : Kemenkes RI. 2009. Pedoman Pelayanan Kefarmasiaan pada Diabetes

168. Seorang apoteker di rumah sakit sedang melakukan pemesanan obat berikut :
fentanyl injeksi, kodein tablet, diazepam tablet, diazepam injeksi, dexketoprofen
injeksi, dexketoprofen tablet, sukralfat suspense, ketoconazole tablet. Untuk
melakukan pemesanan, perlu dibuat surat pesanan sebagai bukti. Berapa surat
pesanan yang harus dibuat?
A. 1
B. 2
C. 3

@lulusapoteker
 D. 4
E. 5
ANS: D

Pembahasan :
Persyaratan SP :
- Narkotik → 3 rangkap, hanya untuk 1 jenis narkotik
- Psikotropik → 3 rangkap, 1 SP dapat memesan lebih dari 1 jenis psikotropik
- Precursor → 2 rangkap, 1 SP dapat memesan lebih dari 1 jenis precursor
- Biasa → 2 rangkap, 1 SP dapat memesan lebih dari 1 jenis obat

Narkotik : fentanyl injeksi, kodein injeksi (2 SP)

Psikotropik : diazepam tablet, diazepam injeksi (1 SP)
Biasa : dexketoprofen injeksi, dexketoprofen tablet, sukralfat suspense,
ketoconazole tablet (1 SP)
Sumber : PMK No. 73 tahun 2016

169. Seorang pria berusia 45 tahun, memiliki riwayat sindrom graves sejak 2 tahun lalu,
dokter menyarankan untuk melakukan operasi tiroidektomi. Sebelum melakukan
operasi, dokter meresepkan obat untuk mencegah kehilangan darah intraoperative.
Obat apa yang dimaksud?
A. Metimazol
B. Propanolol
C. Lugol
D. Carbimazol
E. Dopamin
ANS: C

Pembahasan :
Larutan lugol adalah terapi jangka pendek yang diberikan untuk persiapan
tiroidektomi pada pasien dengan penyakit graves dan untuk mengontrol
tirotoksikosis berat. Penggunaan larutan lugol selain untuk pengobatan tiroid
digunakan juga sebagai antiseptik.
Sumber : Ji Wei Yang and Jacques How. 2017. Lugol’s solution-induced painless
thyroiditis. Endocrinology, Diabetes & Metabolism: Case Reports

@lulusapoteker
170. Seorang pria datang ke apotek untuk menebus resep, beliau mengaku
menggunakan obat ini sebagai obat rutin sejak 2 tahun lalu. Resep yang ditebus
beliau adalah sebagai berikut : amlodipine, candesartan, simvastatin, gemfibrozil,
metformin, clopidogrel, dan mecobalamin. Risiko efek samping apakah yang
mungkin di alami oleh pria tersebut?
A. Vertigo
B. Rhabdomiolisis
C. Rash
D. Retinopati
E. Neuropati perifer
ANS: B

Pembahasan :
Penggunaan obat golongan statin dan fibrat dapat memicu terjadinya miopati, salah
satunya adalah rhabdomiolisis. Selain itu, penggunaan amlodipine dan simvastatin
yang tidak tepat dapat meningkatkan kadar statin sehingga memicu terjadinya
rhabdomilisis.
Sumber : Perki. 2017. Panduan Tata Laksana Dislipidemia & Drugs.com

171. Seorang wanita 28 tahun dengan usia kehamilan 15 minggu datang ke rumah sakit
mengeluhkan sulit buang air kecil namun selalu merasa ingin buang air kecil, nyeri
perut, demam, dan ditemukan leukosit pada urinnya. Dokter mendiagnosa wanita
tersebut terinfeksi bakteri yang menyebabkan infeksi saluran kemih. Dokter
meresepkan amoksiclav, namun wanita tersebut menolak dan mengatakan dia alergi
amoksisilin dan golongan penisilin. Obat apakah yang sebaiknya diberikan pada
wanita tersebut?
A. Levofloksasin
B. Tetrasiklin
C. Cefixime
D. Ciprofloksasin
E. Trimetropim-sulfametoksazol
ANS: C

Pembahasan :
Pengobatan ISK untuk ibu hamil adalah amoksiklav/sefalosporin selama 7 hari.
Sumber : DiPiro Edition 11

@lulusapoteker
172. Seorang wanita 28 tahun datang ke rumah sakit membawa bayinya berusia 10 bulan
yang sedari awal datang sudah rewel. Setelah diobservasi, bayi tersebut terindikasi
otitis media. Dokter bertanya kepada anda sebagai apoteker, terapi apa yang
sebaiknya diberikan?
A. Amoxicillin drop
B. Amoxicillin forte
C. Eritromisin sirup
D. Cefadroxil dry syrup
E. Cefepime drop
ANS: A

Pembahasan :
Lini pertama untuk pengobatan otitis media adalah amoksisilin. Lini kedua terapinya
adalah amoksisilin/amoksiklav, kotrimoksazol, dan sefalosporin golongan 2,3.
Penggunaan antibiotic empiris diberikan selama 5-10 hari pengobatan.
Sumber : Dirjen Bina Kefarmasiaan, Pharmaceutical Care untuk ISPA

173. Seorang apoteker penanggung jawab PBF memerintahkan untuk pengiriman vaksin
ke rumah sakit. Pengiriman vaksin dipantau dan dijaga suhunya agar tetap masuk ke
range penyimpanan vaksin. Setelah diterima oleh apoteker RS, vaksin disimpan di
dalam freezer. Vaksin apakah yang dimaksud?
A. MMR
B. DPT
C. Hib
D. BCG
E. OPV
ANS: E

Pembahasan :
Penyimpanan di freezer merupakan salah satu penyimpanan dengan suhu beku (-25-
(-15)oC), salah satu vaksin yang disimpan di suhu beku adalah OPV
Suhu
Jenis Vaksin
Penyimpanan
OPV -25- (-15)oC
IPV, BCG, DPT-HiB-HB, Campak, MMR 2-8 oC
Sumber : Permenkes 12 tahun 2017 tentang Penyelenggaraan Imunisasi

@lulusapoteker
174. Seorang wanita 26 tahun datang ke apotek untuk membeli tespek. Setelah
digunakan, ternyata menunjukkan hasil positif. Wanita tersebut datang kembali ke
apotek untuk membeli paket tuberculosis dan mengeluhkan masih hamil padahal
rutin mengkonsumsi pil KB. Apoteker bertanya kepada wanita tersebut, sejak kapan
mengkonsumsi OAT dan dijawab 2 minggu lalu. Apa informasi yang harusnya
disampaikan apoteker terhadap keluhan wanita tersebut?
A. OAT (Rifampisin) dihambat metabolismenya dan dosisnya berkurang sehingga
efek terapi tidak bekerja dengan baik
B. Pil kontrasepsi dan OAT saling meniadakan efek terapeutik
C. Tidak ada hubungan antara kedua obat
D. Metabolisme kontrasepsi dipercepat sehingga efek terapi kontrasepsi berkurang
E. Metabolisme kontrasepsi diperlambat, seingga efek toksik OAT meningkat
ANS: D

Pembahasan :
Rifampisin merupakan inducer dari CYP450 3A4. Penggunaan rifampisin menurunkan
konsentrasi plasma dari estrogen dan progestin. Penggunaan obat ini secara
bersamaan dapat menyebabkan perdarahan dan kehamilan.
Sumber: drugs.com

175. Seorang pria berusia 35 tahun datang ke rumah sakit melakukan pengecekan kadar
lemak dalam darah. Hasilnya didapatkan kadar kolestrol total 225 mg/dL dan LDL
150 mg/dL. Pasien mengkonsumsi obat golongan statin sejak 2 minggu lalu, namun
belum ada perbaikan. Dokter meresepkan obat tambahan yang bekerja dengan
mekanisme penghambat kolestrol dalam usus. Obat apakah yang dimaksud?
A. Infliximab
B. Ezetimibe
C. Fenofibrat
D. Gemfibrozil
E. Rosuvastatin
ANS: B

Pembahasan :
Ezetimibe digunakan untuk menurunkan kadar kolestrol total dan kadar LDL dalam
darah, bekerja dengan cara mengurangi jumlah kolestrol yang terabsorbsi dalam
tubuh (di usus). Ezetimibe dapat menurunkan kadar LDL dalam darah sebanyak 19%.

@lulusapoteker
 Namun, penggunaan ezetimibe tidak dapat digunakan sebagai penurun berat
badan. Biasanya penggunaan ezetimibe dikombinasikan dengan golongan statin.
Sumber : drugs.com, PERKI. Tata Laksana Dislipidemia

176. Seorang wanita 35 tahun sering bergonta ganti pasangan, datang ke rumah sakit
mengeluhkan demam, buang air kecil terasa nyeri, mengalami keputihan yang
abnormal. Setelah diobservasi, ditemukan bakteri Neisseria gonorrhoeae dan dokter
memberikan terapi berupa sediaan injeksi. Terapi apa yang digunakan untuk kasus
tersebut?
A. Klotrimazol
B. Asiklovir
C. Siprofloksasin
D. Benzatin-benzilpenisilin
E. Seftriakson
ANS: E

Pembahasan :
Gonnorhae adalah infeksi pada daerah genital yang disebabkan oleh bakteri
Neisseria gonorrhae. First line terapi untuk gonorrhae adalah injeksi seftriakson 500
mg. Pasca 3 bulan dari masa terinfeksi, pasien harus melakukan pengecekan kembali
untuk memastikan apakah ada infeksi berulang.

HaCep : SiBen makan SeGo sambal ngeShIPin Cha eun woo

SIfilis-BENzatin, SEftriakson-GOnorrhea, SIProfloksasin-CHAnroid
Sumber: Gonorrhea: Treatment and Care, CDC

177. Seorang remaja berusia 15 tahun datang ke dokter bersama ibunya. Ibu tersebut
mengeluhkan kulit anak menjadi korengan setelah pulang berlibur. Anak
mengeluhkan gatal dan megkonfirmasi gatalnya menyebar, kondisi kulit nampak
seperti gundukan dengan kerak merah yang tebal pada kulit. Dokter mendiagnosa
anak tersebut mengalami scabies. Terapi apa yang sebaiknya diberikan?
A. Ceramide
B. Benzatin
C. Clobetasol
D. Permethrin
E. Mometasone

@lulusapoteker
 ANS: D

Pembahasan :
Tata laksana pengobatan scabies adalah dengan krim permethrin 5% dioleskan
pada kulit dan didiamkan minimal selama 8 jam dan dapat digunakan kembali
setelah 1 minggu. Selain itu, dapat menggunakan krim lindane 1%, salep sulfur 5-
10%, krim krotamiton 10%, dan emulsi benzil benzoate 10%
Sumber: PERDOSKI. 2017. PPK bagi Dokter Spesialis Kulit dan Kelamin

178. Pasien dengan riwayat tuberculosis sedang melakukan perawatan fase intensif sudah
masuk minggu ke-8 datang ke rumah sakit melakukan pengecekan laboratorium. Di
dapatkan nilai CD4 pasien 85 dan dokter akan meresepkan obat antiretroviral. Kapan
obat antiretrovitral dapat digunakan?
A. Menghentikan pengobatan tuberculosis dan melakukan pengobatan antiretroviral
B. Diberikan setelah terapi tuberculosis sudah selesai
C. Tidak perlu antiretroviral
D. Langsung diberikan antiretroviral
E. Diminum 2 minggu kemudian setelah hasil laboratorium keluar
ANS: D

Pembahasan :
Terapi antiretroviral idealnya diberikan setelah 2 minggu pengobatan TB untuk nilai
CD4 <50 mm3, sedangkan jika nilai CD4 ≥ 50 mm3 pemberian antiretroviral
diberikan setelah 8-12 minggu pengobatan TB. Pada kasus ini, pasien sudah 8
minggu mengkonsumsi obat TB.
Sumber : CDC. TB Treatment of Persons Living with HIV

179. Seorang pria berusia 35 tahun datang ke rumah sakit melakukan pengecekan kadar
lemak dalam darah, didapatkan kadar kolestrol total 225 mg/dL, LDL 150 mg/dL, dan
TG 179 mg/dL. Sebelumnya pasien tidak ingin minum obat, hanya membeli obat
herbal di apotek. Dokter menyarankan untuk minum obat dan meresepkan obat
yang beperan dalam penurunan LDL. Obat apa yang dimaksud?
A. Atorvastatin
B. Infliximab
C. Gemfibrozil
D. Niasin

@lulusapoteker
 E. Ezetmibe
ANS: A

Pembahasan :
Lini pengobatan pertama untuk hiperlipidemia adalah golongan statin. Golongan
statin bekerja dengan menghambat enzim HMG CoA reductase yang mengkonversi
perubahan 3-hydroxy-3-methyl-glutaryl-coenzome A menjadi menjadi mevalonate.
Selain itu golongan statin bekerja dengan menghambat sintesis kolestrol di hati,
serta meningkatkan reseptor LDL pada permukaan hati yg mengakibatkan
peningkatan ambilan dan katabolisme kolestrol di hati. Oleh karena itu, golongan
statin dapat menurunkan LDL lebih banyak dibanding golongan lain sekitar 18-55%.
Sumber : PERKI.2017. Panduan Tata Laksana Dislipidemia

180. Sebuah industri farmasi sedang mengembangkan sediaan tablet salut selaput
vitamin D3 1000 IU, pada batch 9870E ditemukan adanya beberapa tablet yang
memiliki permukaan tidak halus seperti efek kulit jeruk. Bagaimana solusi untuk
masalah tersebut?
A. Meningatkan viskositas suspense penyalut
B. Meningkatkan kecepatan putar
C. Mengurangi friabilitas
D. Meningkatkan kecepatan penyemprotan
E. Menurunkan kecepatan penyemprotan
ANS: E

Pembahasan :
Orange Peel Roughness (efek kulit jeruk) dapat terjadi pada tablet yang disalut. Hal
ini disebabkan karena viskositas dari suspensi penyalut terlalu kental dan
penyemprotan dengan kecepatan tinggi. Sehingga solusi yang tepat adalah
menurunkan viskositas suspensi penyalut dan menurukan kecepatan penyemprotan.

181. Seorang pasien wanita berusia 52 tahun datang ke apotek mengeluhkan radang
tenggorokan dan batuk kering yang terasa gatal dan meminta diberikan obat tanpa
resep dokter. Setelah mengkonsumsi obat tersebut pasien mengeluhkan kadar
glukosa meningkat. Obat apakah yang dimaksud?
A. Fradiomycin sulfate
B. Pseudoephedrin

@lulusapoteker
 C. Methyl prednisolone
D. Dextrometorphan
E. Loratadine
ANS: C

Pembahasan :
Methyl prednisolon merupakan golongan glukokortikoid. Glukokortikoid dapat
meningkatkan glukosa hati dengan cara meningkatkan kecepatan gluconeogenesis,
melepas asam amino, dan menyebabkan hormon lain untuk merangsang proses
metabolic kunci, termasuk glukoneogenesis.
Sumber : Lukman, Aprizal. Mekanisme dan Regulasi Hormon Glukokortikoid Pada
Manusia

182. Seorang pria berusia 55 tahun dengan berat badan 60 kg, datang ke rumah sakit
untuk melakukan pengecekan HbA1c dan didapatkan hasilnya sebesar 9,5%. Pasien
mengalami gejala dekompensasi metabolic berupa perut semakin membucit, mudah
haus, dan sering buang air kecil. Dokter meresepkan dua buah insulin, yakni insulin
prandial dan basal. Dosis 0,5IU/kg. Berapa dosis yang digunakan pasien untuk setiap
penggunaan?
A. 15 unit insulin prandial pada pagi hari, 1 unit insulin basal pada malam hari
B. 16 unit insulin prandial pada pagi hari, 14 unit insulin basal pada malam hari
C. 12 unit insulin prandial pada pagi hari, 18 unit insulin basal pada malam hari
D. 18 unit insulin prandial pada pagi hari, 12 unit insulin basal pada malam hari
E. 14 unit insulin prandial pada pagi hari, 16 unit insulin basal pada malam hari
ANS: D

Pembahasan :
Pasien dengan HbA1c >9% disertai dengan gejala dekompensasi metabolik maka
diberikan terapi kombinasi insulin dan obat OAD. Dosis harian insulin disesuaikan
dengan BB, insulin basal diminum malam (40% IHT) sedangkan insulin prandial
diminum pagi/siang hari (60% IHT)

IHT = 0,5 unit × BB

= 0,5 unit × 60 kg
= 30 unit

@lulusapoteker
 Insulin basal = 40% x 30 unit
= 12 unit

Insulin prandial = 60% x 30 unit

= 18 unit

183. Suatu industri farmasi akan membuat sediaan injeksi ketorolac, pelarut yang
digunakan untuk melarutkan zat aktif adalah WFI. QC memastikan bahwa WFI yang
digunakan tidak mengandung mikroba yang menyebabkan penyakit dengan
melakukan uji MPN. Apakah pathogen yang dianalisa dalam pengujian tersebut?
A. Shigella
B. S. Pneumonokus
C. Lactobacillus
D. E. coli
E. S. aureus
ANS: D

Pembahasan :
Uji MPN adalah suatu pengenceran bertingkat yang digunakan untuk menentukan
kualitas air. Parameter untuk menentukan kualitas air terjamin adalah dengan ada
atau tidaknya bakteri coliform. Kelompok bakteri coliform : enterobacter, klebsiella,
aeromonas, dan E coli.

184. Seorang pria datang ke poli penyakit dalam dan menerima diagnosis mengalami TB
MDR. Setelah 1 bulan pengobatan, pasien kembali dan mengeluhkan
pendengarannya semakin tidak jelas. Dokter menduga hal ini terjadi karena efek
sampIng obat TB, terapi apa yang dapat menyebabkan efek samping berikut?
A. Levofloxacin
B. Kanamisin
C. Rifampisin
D. Sikloserin
E. Pyridocin
ANS: B

Pembahasan :

@lulusapoteker
 Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) merekomendasikan aminoglikosida seperti,
kanamisin, amikasin atau kapreomisin untuk pengobatan multidrug-resistant
tuberculosis (MDR-TB). Aminoglikosida dapat menghasilkan efek samping yang
signifikan, termasuk ototoxicity ireversibel yang diperkirakan terjadi pada 25-60%
pasien.
Sumber : Scott K, 2018

185. Seorang apoteker sedang menganalisis keuangan untuk pengadaan obat-obat di

apotek. Laba kotor penghasilan apotek tersebut dalam 1 bulan adalah Rp.
100.000.000, total biaya pengeluaran adalah Rp. 25.000.000 setiap bulan. Diketahui
apotek tersebut memiliki modal Rp. 230.000.000 yang kemudian ditambah lagi Rp.
60.000.000. Berapakan persentase ROI laporan keuangan tersebut?
A. 25,86
B. 32,60
C. 26,85
D. 36,20
E. 12,50
ANS: A

Pembahasan :
ROI =
–
=

= 25,86%

186. Bagian produksi dari suatu industri farmasi sedang melakukan pencetakan tablet
simvastatin 20 mg. Ditemukan dari beberapa sampel yang diambil, warna pada
tablet tidak tercampur secara merata. Permasalahan apa yang terjadi pada tablet
tersebut?
A. Whiskering
B. Chiping
C. Crumbling
D. Laminating
E. Mottling
ANS: E

@lulusapoteker
 Pembahasan :
Masalah pada pembuatan tablet :
Masalah Keterangan
Sticking Melekatnya masa cetak pada punch dan/atau die sehingga
tablet yang tercetak tidak sempurna
Picking Tablet menempel pada punch sehingga permukaan tablet
menjadi tidak merata
Chipping Tablet rusak di bagian tepi
Cracking Retakan halus pada bagian atas dan/atau bawah tablet
Capping Terpisahnya bagian atas dan/atau bawah tablet
Laminating Terpisahnya tablet menjadi lebih dari/sama dengan 3 bagian
Motling Zat warna tidak menyebar merata
Crumbling Tablet rapuh atau mudah retak
Whiskering Tablet tidak tercetak sempurna karena letak alat pencetak tidak
sesuai dengan ruang cetak
Binding Kerusakan karena masa cetak melekat pada dinding die
Sumber : Ansel, 2012

187. Seorang wanita berusia 25 tahun datang ke apotek menebus resep obat tambah
darah yang mengandung zat besi. Keesokan harinya pasien datang lagi ke apotek
dan mengeluhkan mual pada saat minum tablet tambah darah. Sebaga apoteker,
apa yang anda sarankan?
A. Diminum malam hari untuk mengurangi perasaan mual
B. Diminum dengan teh hangat supaya obat cepat larut
C. Diminum bersama makanan untuk mencegah mual
D. Digantikan dengan jenis zat besi merk lain
E. Gunakan sediaan sirup
ANS: C

Pembahasan :
Pemberian zat besi dalam bentuk apapun secara oral dapat meningkatkan risiko
mual, tidak enak pada ulu hati, muntah diare. Hal ini tidak bergantung pada jenis zat
besi apa yang digunakan, namun bergantung pada dosis yang diberikan. Untuk
meminimalisir perasaan tidak enak seperti yang disebutkan diatas, zat besi dapat
diminum bersama makanan. Namun, kekurangannya adalah jumlah zat besi yang
diserap menjadi berkurang.
Sumber : Susiloningtyas, Is. Pemberian Zat Besi Dalam Kehamilan

@lulusapoteker
188. Seorang ibu membawa anaknya berusia 2 tahun ke apotek dengan keluhan anaknya
sudah diare sejak kemarin. Keadaan anak sangat lesu, bibir pucat, dan mata sayu. Ibu
tersebut menginginkan obat diare yang aman untuk anak. Obat apa yang anda
rekomendasikan?
A. Cotrimoxazole
B. Loperamid
C. Bismuth Subsalisilat
D. Norit
E. Oralit
ANS: E

Pembahasan :
Penggunaan obat diare yang aman untuk anak adalah oralit, suplemen zinc, dan
probiotik. Dosis oralit untuk anak usia 1-5 tahun adalah 3 gelas pada pemberian
awal, dan dilanjutkan 1 gelas setiap buang air besar. Oralit digunakan untuk
mengembalikan elektrolit tubuh yang hilang dan mencegah terjadinya dehidrasi.

189. Seorang wanita datang ke apotek bersama anaknya berusia 7 tahun yang seminggu
lalu asmanya kambuh setelah pulang dari taman bermain. Anak tersebut akan
melakukan karya wisata ke taman bunga matahari 2 minggu yang akan datang.
Wanita tersebut ingin membeli obat pelega pernapasan sebagai reliefer saat
dikhawatirkan serangan asma kambuh. Obat apa yang harus diberikan?
A. Ketotifen
B. Inhalasi Tiotropium
C. Salbutamol sirup
D. Teofilin tablet
E. Inhalasi terbutaline
ANS: E

Pembahasan :
Pengobatan darurat/reliever yang aman digunakan untuk anak usia 5-11 tahun
adalah gologan SABA (contoh: albuterol/salbutamol, terbutaline). Pada saat terjadi
serangan, anak harus menggunakan inhalasi 4-6 jam sekali untuk meredakan
serangan asma. Setelah melewati fase tersebut, anak dianjurkan untuk tetap
menggunakan inhaler 3-4x sehari sampai batuk dan dengung hilang.

@lulusapoteker
 Sumber : Kids Health Information: Asthma

190. Seorang anak berusia 7 tahun baru pulang dari acara ulang tahun teman sekolahnya.
Anak tersebut dalam keadaan pucat, merasa mual, demam, dan kemudian muntah-
muntah. Setelahnya, anak dibawa ke klinik dan diduga mengalami keracunan kue.
Dokter menyerahkan obat yang dapat menyerap racun. Obat apakah yang
dimaksud?
A. Laktulosa
B. Domperidone
C. Oralit
D. Karbon adsorben
E. Ekstrak senna
ANS: D

Pembahasan :
Diare karena keracunan dapat diatasi dengan karbon aktif. Mekanisme kerja karbon
aktif adalah mengurangi penyerapan zat racun di saluran pencernaan, sehingga
menurunkan efek racun secara sistemik. Karbon aktif dapat mencegah absorbsi zat di
dalam saluran pencernaan sehingga dapat mengurangi risiko penyerapan zat toksik
ke seluruh tubuh.
Sumber : Lapus RM. Activated charcoal for pediatric poisonings: the universal
antidote?. Curr Opin Pediatr. 2007; 19:216-222

191. Seorang pria 42 tahun datang ke apotek mengeluhkan sulit buang air besar. Pria
tersebut mengaku memiliki riwayat ensefalopati hepatic. Dokter bertanya kepada
apoteker, obat apa yang sesuai untuk pasien tersebut?
A. Laktulosa
B. Domperidone
C. Oralit
D. Karbon adsorben
E. Ekstrak senna
ANS: A

Pembahasan :
Laktulosa merupakan obat yang digunakan untuk konstipasi dan juga digunakan
untuk mencegah terjadinya komplikasi penyakit hati (ensefalopati hepatik). Jika

@lulusapoteker
 digunakan untuk mengobati permasalahan liver digunakan laktulosa 2-3 kali sehari,
sedangkan untuk konstipasi digunakan 1 x sehari.
Sumber : Lactulose (For Encephalophaty) Solution-Uses, Side Effects and More

192. Seorang wanita berusia 28 tahun datang ke apotek untuk menebus resep berupa
obat rutin untuk mengontrol asma yang ia miliki sejak 3 tahun lalu. Terapi apa yang
digunakan untuk pengontrol asma?
A. Albuterol
B. Budesonide inhalation
C. Terbutaline inhalation
D. Salbutamol+Guaifenesin sirup
E. Terbutalin tablet
ANS: B

Pembahasan :
Controller pada pengobatan asma digunakan untuk mencegah asma mengalami
kekambuhan serta mengurangi terjadinya inflamasi pada paru-paru. Lini pertama
untuk controller asma adalah golongan kortikosteroid. Jika, masih belum dapat
ditangani maka tingkatkan dosis kortikosteroid. Jika kortikosteroid belum dianggap
cukup, kombinasikan dengan golongan LABA.
Sumber : Medication for People with Asthma

193. Sebuah industri farmasi akan melakukan produksi sediaan ophthalmic untuk
mengatasi iritasi mata rendah hingga sedang. Dipilih jenis sediaan gel untuk
meningkatkan waktu kontak obat dengan mata dengan menggunakan bahan
tambahan belzalkonium klorida, asam sitrat, natrium sitrat, HPMC, dan EDTA.
Manakah dari bahan tambahan tersebut yang berfungsi sebagai peningkat waktu
kontak obat?
A. EDTA
B. HPMC
C. Natrium sitrat
D. Asam Sitrat
E. Belzalkonium klorida
ANS: B

Pembahasan :

@lulusapoteker
 Eksipien yang berperan dalam peningkat waktu kontak adalah yang memiliki sifat
sebagai wetting agent. Wetting agent berperan dengan menurunkan tegangan
permukaan, akibatnya sudut kontak menjadi kecil dan cairan dapat menyebar
(membasahi keseluruhan mata). Contoh wetting agent antara lain HPMC dan Nonyl
Phenol Rthoxylae (NPE).

194. Pasien pria berusia 47 tahun datang ke dokter mengeluh nyeri pada sendi. Pasien
telah melakukan cek laboratorium dengan kadar asam urat 8,4 mg/dl. Pasien
mengaku telah diberikan obat piroxicam untuk mengatasi nyerinya oleh dokter satu
minggu yang lalu. Namun, nyeri tersebut tidak kunjung reda. Obat apakah yang
dapat diberikan kepada pasien tersebut untuk mengatasi keluhanya?
A. Fentanyl
B. Celexocib
C. Tramadol
D. Allopurinol
E. Kolkisin
ANS: E

Pembahasan :
Kolkisin adalah obat obat nyeri yang digunakan untuk mengurangi nyeri gout tiba-
tiba. Obat ini juga digunakan sebagai profilaksis (pencegahan) terhadap serangan
gout akut selama terapi awal dengan allopurinol dan urikosurik. Kolkisin bekerja
dengan mengganggu fungsi dari sitoskeleton. Kolkisin menghambat polimerasi dari
beta tubulin sehingga terjadi penghambatan aktivasi, degranulasi, dan migrasi dari
neutrofil. Neutrofil berperan dalam terjadinya gejala dari gout.

195. Seorang wanita menyusui datang ke dokter untuk konsultasi kontrasepsi. Dokter
memberikan pil KB, namun dokter belum memberikan informasi mengenai kapan
penggunaan pil kontrasepsi tersebut digunakan. Saat pasien menebus resep, pasien
menanyakan kapan obat tersebut diminum. Apa jawaban yang paling tepat untuk
pasien tersebut?
A. Hari pertama haid
B. Hari ke 7 haid
C. Hari pertama setelah haid
D. Hari ke 7 setelah haid
E. Hari ke 21 setelah haid
ANS: A

@lulusapoteker
 Pembahasan :
Wanita yang diberikan kontrasepsi oral progestin :
HaCep → MInuman Rasa SODA
MI → Migrain
R → Rokok
S → SLE (Systemic Lupus Erythematosus)
O → Obesitas
D → Diabetes
A → ASI (Menyusui)
Dosis kontrasepsi oral progestin adalah 1 tablet setiap hari pada jam yang sama dan
dimulai pada hari pertama haid.
Sumber : Pionas

196. Seorang pasien didiagnosa oleh dokter mengidap diabetes mellitus tipe 2. Dokter
meresepkan obat Repaglinid. Bagaimakah mekanisme kerja obat tersebut?
A. Insulin secretagogue
B. DPP4-inhibitor
C. PPAR-α
D. Meningkatkan sensitivitas insulin
E. Agonis GLP-1
ANS: A

Pembahasan :
Mekanisme kerja golongan glinid (Repaglinid) sama dengan golongan Sulfoniluera
yaitu sebagai insulin secretagogue yang mana menghambat saluran K+ yang
bergantung pada adenosin trifosfat di sel pankreas, yang menghasilkan depolarisasi
membran dan selanjutnya masuknya kalsium. Masuknya kalsium ini menyebabkan
peningkatan pelepasan insulin dalam sel fungsional.
Sumber : Dipiro 11th ed, 2020

197. Seorang ibu datang ke apotek menebus resep untuk anak perempuannya berusia 9
tahun dengan BB 20 kg. Pasien diberikan cefixime dry sirup 8 mg/kgBB untuk dua
dosis terbagi. Sediaan yang tersedia yaitu sirup 100 mg/5 ml. Maka berapa mL sirup
yang diberikan dalam sekali minum?
A. 4 mL
B. 6 mL

@lulusapoteker
 C. 7,5 mL
D. 10 mL
E. 16 mL
ANS: A

Pembahasan :
Dosis anak = 8 mg/kgBB x 20 kg
= 160 mg untuk dua dosis terbagi
= 80 mg untuk satu kali minum

mL sirup yang diberikan =

= 4 mL

198. Seorang remaja usia 17 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan lemah, gusi
mudah berdarah, mudah mengantuk, dan kaki bengkak. Dilakukan pemeriksaan
laboratorium, didapatkan kadar MCV : 82 fl, retikulosit : 0,3%, dan WBC : 10.000/mcL.
Pasien diduga mengalami anemia aplastik. Terapi apa yang sesuai untuk pasien?
A. Asam Folat
B. B 12
C. Fe Sulfat
D. Deferoxamin
E. Darbepoetin alfa
ANS: D

Pembahasan :
Deferoxamin merupakan agen pengkelat yang dapat mengikat besi. Deferoxamin
digunakan pada pengobatan anemia aplastik, ketika mcv normal, retikulat rendah,
dan wbc normal.
Sumber : DiPiro JT et al, 2020

199. Seorang apoteker akan melakukan pengujian dengan metode spektrofotometri UV-
VIS. Sebelumnya dilakukan pembuatan kurva kalibrasi dan diidapatkan hasilnya
absorbansi = 0.8, A1%, 1 cm = 200, dan tebal kuvet 1 cm. Berapakah konsentrasi
bahan tersebut?
A. 0,000004 ppm

@lulusapoteker
 B. 0,004 ppm
C. 0,8 ppm
D. 40 ppm
E. 250 ppm
ANS: D

Pembahasan :
a =A xbxc

0,8 = 200 x 1 cm x c

c =

= 0,004% b/v
= 0,004 x 106 mcg/100mL
= 40 mcg/mL

200. Seorang perempuan usia 67 tahun dengan riwayat gagal ginjal kronis menjalani
rawat inap di suatu rumah sakit. Obat yang diberikan diantaranya Furosemid.
Perawat menanyakan kondisi yang perlu diwaspadai pada pasien. Apakah kondisi
yang dimaksud?
A. Hipoglikemia
B. Hipertensi
C. Hiperkalemia
D. Hipokalemia
E. Hipernatremia
ANS: D

Pembahasan :
Furosemid memiliki efek samping hiponatremia, hipokalemia, hiperurisemia.
Sumber : Drug Interaction Handbook ed 17, 2009

@lulusapoteker