CBT 3 Pembahasan

PEMBAHASAN
TRY OUT KE-3

PROGRAM TUNTAS CBT
Semoga bermanfaat dan ada kebaikan didalamnya
*Jika ada kekeliruan dalam soal dan pembahasan silahkan konfirmasi di grup ya
Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 1

‘’
Imam Syafi’i Rahimahullah berkata :
Jika kamu tidak tahan dengan
LELAHNYA BELAJAR...
Maka kamu harus tahan dengan
PERIHNYA KEBODOHAN...
‘’

1. Seorang pasien umur 39 tahun mengeluhkan adanya nyeri dipundak dan kepala. Tekanan darah
1 bulan terakhir 155/90 mmHg. Pasien riwayat DM sejak 1 tahun lalu dan menggunakan anti
diabetika oral. Bagaimana klasifikasi TD menurut JNC VIII?
a. Hipertensi primer, hipertensi stage II
b. Hipertensi primer, hipertensi stage I
c. Hipertensi sekunder, hipertensi stage II
d. Hipertensi sekunder, hipertensi stage I
e. Hipertensi krisis, hipertensi stage II
ANS: D
Hipertensi primer adalah hipertensi yang tidak diketahui penyebabnya secara pasti
Hipertensi sekunder adalah hipertensi yang disebabkan oleh penyakit tertentu seperti DM, dislipidimia,
gangguan dinjal dll
Kategori TD sistolik mmHg TD Diastolik mmHg

Optimal <120 <80
Normal <130 <85
Normal tinggi 130-139 85-89
Hipertensi 1 140-159 90-99
Hipertensi 2 160-179 100-109
Hipertensi 3 >180 >110
Sumber: JNC 8
2. Pasien perempuan usia 10 tahun mengeluhkan gatal pada kakinya, ternyata setelah diperiksa
dokter positif terinfeksi telur dan larva ascariasis lumbricoides. Terapi lini pertama apa yang tepat
untuk pasien tersebut?
a. Prazikuantel
b. Pirantel pamoat
c. Dietilkarbamazin
d. Mebendazol
e. Ivermectin
ANS: D
PENGOBATAN INFEKSI CACING
Jenis Cacing 1st 2nd
Fasciolopis buski Prazikuantel -
Filariasis Dietilkarbamazin Ivermectin
Albendazole
Ascariasis lumbricoides- Albendazole Piperazin
gelang Mebendazole Pirantel Pamoat
Enterobius-kremi Ivermectin
Ancylostoma-tambang Albendazole Pirantel Pamoat
Trichuriasis-cambuk Mebendazol
Sumber : PMK 15 Tahun 2017 tentang Penanggulangan Cacingan dan PIONAS
3. Pasien laki-laki 25 tahun, gejala oral flush, didiagnosa HIV-AIDS dan kandidiasis. CD4 300
sl/mm3. Apa obat yang direkomendasikan untuk pasien tersebut?
a. Itrakonazol
b. Mikonazol
c. Flukonazol
d. Ketokonazol
e. Griseofulvin
ANS: C
Dari data uji coba prospektif terontrol menunjukkan bahwa flukonazole dapat mengurangi resiko
penyakit muosa (misal: orofaringel, esofagus dan vulvovaginal) pada pasien dengan HIV lanjut
Sumber: Guidelines for the prevention and treatment of opportunistic infections in adults and
adolescent with HIV

4. Seorang apoteker di suatu IFRS akan mengoptimalkan persediaan sirup kering erytromicin,
Pengadaan akan dilakukan tiap 6 bulan dengan waktu tunggu 4 bulan. Rata-rata konsumsi sirup
kering erytromicin tiap bulan adalah 500 botol. Berapakah safety stock sediaan tersebut??
a. 200 botol
b. 1.500 botol
c. 500 botol
d. 2.000 botol
e. 1.000 botol
ANS: D
Stok pengaman = 500 x 4 bulan = 2000 tablet
5. PT. TUNTAS CBT mengembangkan sediaan gel natrium diklofenak dengan menggunakan
bahan tambahan metil selulosa, propilen glikol, polisorbat 80, metil paraben, dan purified water.
Ketika dilakukan kontrol kualitas, gel memiliki daya sebar yang sangat kecil. Apakah tindakan
yang tepat untuk mengatasi permasalahan tersebut?
a. Meningkatkan konsentrasi metil selulosa
b. Menurunkan konsentrasi metil selulosa
c. Meningkatkan konsentrasi propilen glikol
d. Menurunkan konsentrasi propilen glikol
e. Menurunkan konsentrasi polisorbat 80
ANS: B
Prinsipnya : Semakin kental semakin buruk daya sebar gel begitu juga sebaliknya
Metil selulosa adalah Gelling agen, sehingga untuk memperbaiki daya sebar konsentrasinya
diturunkan
6. Seorang pria berusia 30 tahun masuk rumah sakit dengan riwayat penyakit hipertensi, atrial
fibrilasi, dan chronic kidney disease. Obat antihipertensi berikut yang dapat memperlambat
penurunan fungsi ginjal adalah?
a. Amlodipine
b. Verapamil
c. Furosemida
d. Valsartan
e. Spironolakton
ANS: D
ARB memiliki aktivitas nefroprotektif melalui penghambatan aktivitas angiotensin yang menyebabkan
penurunan tekanan intraglomerular
Sumber: Renoprotective ARB, 2017
7. Seorang apoteker menerima resep sebagai berikut:

R/ Metilprednisolon 2 mg
mf da in cap dtd no XVI.
Jika apotek tersedia metilprednisolon 8 mg, berapa tablet yang disiapkan oleh apoteker untuk resep?
a. 5
b. 4
c. 3
d. 2
e. 1
ANS: B
(2 mg x 16)/ 8 mg = 4 tablet
8. Pasien dengan hiperlipidimia diberikan terapi simvastatin. Dokter ingin menambahkan terapi
adjuvant, obat apa yang dipilih?
a. Atorvastatin
b. Gemfibrozil
c. Ezetimibe
d. Niasin
e. Fenofibrat
ANS: C
Jika simvastatin kurang, maka dapat ditambakan ezetimibe sebagai adjuvant
Sumber: PERKI 2019

9. Seorang pasien dengan mengeluhkan gatal didaerah lipatan pahanya dan tidak ingin minum
obat. Anda sebagai apoteker, obat apakah yang direkomendasikan untuk pasien tersebut?
a. Nystatin krim
b. Ketoconazole krim
c. Betametasone krim
d. Itrakonazol krim
e. Triamsinolon krim
ANS: B
PENYAKIT KULIT
Penyakit Penyebab Tatalaksana Utama Keterangan
Sariawan Candida albicans Nistatin Infeksi pada membran
mukosa
Oral : Selama 4 sampai 8
Griseofulvin minggu
Itrakonazol
Tinea capitis (di kepala) Terbinafin
Topikal : 2-4 kali per minggu
Sampo selenium sulfida selama 2-4 minggu
atau ketokonazol
Terbinafin minggu
Itrakonazol
Griseofulvin
Tinea corporis (di tubuh)
Kadas/kurap Ketokonazol
Tinea crusis
Topikal : Selama 1 sampai 6
(lipatan paha)
Krim terbinafin minggu
Krim mikonazol,
ketokonazol atau
klotrimazol
Tinea pedis Terbinafin minggu
(lipatan kaki) Itrakonazol
Topikal : Selama 1 sampai 2

Krim terbinafin minggu
Panu Tinea versicolor Klotrimoksazole
Mikonazole
Ketokonazole
Grisiofulvin dan terbinafin hanya digunakan untuk anak usia di atas 4 tahun
Sumber: Perdoski, 2017, Panduan Praktik Klnis bagi Dokter Spesialis Kulit dan Kelamin
10. Seorang pasien anak dengan berat badan 30 kg berumur 14 tahun, mendapatkan obat
cefadroksil dengan dosis 20 mg/kgBB/hari terbagi 2 dosis dari dokter spesialis anak di rumah
sakit. Berapa dosis cefadroksil untuk sekali pakai?
a. 125 mg
b. 250 mg
c. 275 mg
d. 300 mg
e. 325 mg
ANS: D
Dosis cefadroksil 20 mg/kgBB/day x 30 kg = 600 mg/hari
Dibagi dalam 2 dosis = 600 mg/hari/2dosis = 300 mg

11. Toni (3 tahun) diberikan sirup parasetamol dengan dosis pemberian 240 mg 3 kali sehari. Jika
sirup parasetamol yang tersedia di apotek 120 mg/5ml. Berpa volume sirup yang dibutuhkan toni
untuk 1 kali pemakaian?
a. 7,29 ml
b. 6,8 ml
c. 10 ml
d. 13,6 ml
e. 15 ml
ANS: C
Dosis 1x pemakaian 240 mg
Jadi (240 mg/120 mg) x 5 ml = 10 ml
12. Seorang bapak tekanan darah 130/90 mmHg diresepkan captopril. Setelah 2 hari terdapat
keluhan batuk kering dan tidak terjadi perubahan. Apakah pilihan obat pengganti?
a. Diltiazem
b. Losartan
c. Amlodipine
d. Verapamil
e. Hidroklorotiazid
ANS: B
Pasien yang alergi terhadap ACEI (Captopril) disarankan untuk menggunakan ARB (Valsartan)
karena tidak menghambat metabolisme bradikinin
13. Seorang pasien mengeluhkan lemas dan sering mual. Setelah dicek laboratorium nilai kalium
pasien adalah 8 mmol/L. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan DM. Setiap hari pasien
meminum obat amlodipin, captopril, metformin, HCT dan glimipirid. Apa obat yang berpotensi
menyebabkan efek hiperkalemia?
a. Amlodipin
b. Kaptopril
c. Metformin
d. HCT
e. Glimipirid
ANS: B
Kaptopril dapat menyebabkan hiperkalemia (1-11%)
Sumber: Dipiro 10th
14. Pasien X mendapatkan resep triamsinolon dari dokter. Pasien X bertanya apa efek samping
yang sering terjadi terhadap pemakaian obat tersebut jangka panjang?
a. Mual muntah
b. Pendarahan mukosa
c. Konstipasi
d. Cushing sindrome
e. Rhinitis medikamentosa
ANS: D
Triamsinolon merupakan golongan obat kortikosteroid yang dapat menginduksi fungsi adrenokortikal
sehingga kadar steroid dalam tubuh meningkat dan dapat menyebabkan moonface, yang bagian dari
cushing syndrome
Sumber: Kahn, A. Healthline (2017). Cushing Syndome: Causes and Symptomps.

15. Pasien didiagnosis dokter mengalami otitis media namun pasien ternyata alergi penisilin.
Sebagai apoteker, apa saran antibiotik yang dapat diberikan pada pasien?
a. Amoxicillin
b. Co-amoksiklav
c. Ertiromisin
d. Gentamisin
e. Klindamisin
ANS: E
Infeksi Saluran Pernapasan
Otitis Media 1st. Amoksisilin Penggunaan 5-10 hari
2nd. Amoksiklav
Jika alergi penisilin :
Klindamisin/Sefttriakson/Sefuroksin
Sinusitis 1st.Amoksisilin/amoksiklav, Penggunaan 10-14 hari
kotrimoksazole, eritromisn, doksisiklin
2nd. Sefalosporin, makrolida, quinolon
(levofloksasin)
Faringitis 1st. Amoksisiklin/klavulanat Penggunaan klindamisin 10
Laringitis 2nd. Makrolida, sefalosporin 2 atau 3, hari
Tonsilitis quinolon (levofloksasin)
Kasus gagal dan menetap:

Klindamisin
Bronkitis (secara umum) 1st. Amoksisiklin/klavulanat, kuinolon Pengunaan 5-14 hari
2nd. Makrolida, sefalosporin 3
Kronik: meropenem
Tatalaksana umum menggunakan dekongestan, analgesik, antipiretik, antihistamin
Sumber: PMK No 28 Tahun 2021 tentang Pedoman Penggunaan Antibiotik, Dipiro 11 th,
Pharmaceutical care untuk ISPA, Depkes RI
16. Seorang pria berusia 54 tahun menderita hipertensi. Selain itu, dia juga tidak mempunyai riwayat
diabetes mellitus dan penyakit ginjal kronis. Pasien bertanya kepada apoteker berapa target
tekanan darah yang harus dicapai agar dapat dikatakan normal. Berapakah target tekanan darah
pria tersebut?
a. <120/80 mmhg
b. 120/80 mmhg
c. <130/80 mmhg
d. 140/90 mmhg
e. <140/90 mmhg
ANS: E
Kondisi Target TD
Pasien >60 tahun tanpa penyakit penyerta <150/90 mmhg
Pasien < 60 tahun tanpa penyakit penyerta <140/90 mmhg
Pasien segala usia dengan penyakit penyerta DM dan CKD <140/90 mmhg
Sumber: JNC 8
17. Seorang wanita 35 tahun datang ke undangan pernikahan temannya, setelah mengkonsumsi
hidangan seafood, merasa pusing, mual dan sesak nafas. Gejala berlanjut emesis parah,
beberapa saat kemudian pasien tidak sadarkan diri karena hipotensif ektrem. Setelah dibawa ke
IGD pasien didiagnosis syok anafilaksis. Apa obat yang tepat untuk menanganinya?
a. Epinefrin
b. Dopamin
c. CTM
d. Loratadin
e. Dobutamin
ANS: A

Tatalaksana Syok Anafilaksis
1. Norepinefrin
2. Epinefrin
3. Fenilefrin
4. Dobutamine
5. Vasopresin
Sumber: Dipiro 10th
18. Seorang pasien datang ke apotek dengan keluhan dyspepsia. Berdasarkan informasi, pasien
menggunakan AINS dan tidak bisa berhenti menggunakan karena sedang menjalani OA. Obat
yang diserahkan apoteker kepada pasien tersebut
a. Mg trisilikat
b. Simetikon
c. Sukralfat
d. Antasida
e. Misoprostol
ANS: D
Pemberian AINS pada pasien gangguan lambung menyebabkan rasa tidak nyaman di lambung
sehingga dapat diberikan Misoprostol , PPI atau H2Bloker untuk mengatasi hal tersebut
Sumber: Dipiro 10th
Namun karena pasien datang ke Apotek tanpa membawa resep maka kita cukup memberikan
antasida
19. Seorang pria berusia 22 tahun mengeluh gatal dan ruam pada kulit setelah mengonsumsi obat
golongan penisilin. Respons imun yang memodulasi hal tersebut adalah?
a. IgA
b. IgD
c. IgE
d. IgG
e. IgM
ANS: C
IgE berperan penting terkait reaksi alergi, respons terhadap parasit tertentu
20. Seorang pria menderita panu pada kulitnya. Apa yang menyebabkan panu tersebut?
a. Propionibacterium acnes
b. Malassezia furfur
c. Candida albicans
d. Staphylococcus aureus
e. Staphylococcus pyogenes
ANS: B
Cukup jelas, bahwa penyebab panu adalah jamur Malassezia furfur
Sumber: PIONAS
21. Seorang remaja datang ke apotek dengan keluhan muka berjerawat dan berkomedo, apoteker
menyarankan menggunakan benzoi peroksida, remaja tersebut bertanya bagaimana
mekanisme kerja obat tersebut?
a. Meningkatkan produksi sebum
b. Menutup pori-pori kulit
c. Menghambat hormone androgen
d. Menghambat pembentukan keratin
e. Membunuh bakteri penyebab jerawat
ANS: E
Benzoil peroksida merupakan first line untuk jerawat ringan, tetapi aktivitasnya hanya sebagai anti
mikroba, komedolitik dan aniinflamasi. Benzoil peroksida tidak memiliki aktivitas anti sebum
Sumber: Dipiro 10th

22. Seorang wanita 24 tahun datang ke Klinik TUNTAS CBT mengeluhkan sisik dikulitnya dan
gatal pada telapak kaki. Pasien didiagnosa mengalami moccasin type tinea pedis dan
diberikan terapi terbinafin 250 mg. Berapa pekan penggunaan obat tersebut?
a. 1-2
b. 2-3
c. 2-4
d. 3-5
e. 4-5
ANS: C
Moccasin type tinea pedis merupakan jamur jenis tinea yang lebih kronis dan savere. Tnti jamur
yang digunakan adalah terbinafin 250 mg/hari atau itraconazole 200 mg/hari selama 2-4 pekan
Sumber: Antibiotics and chemoterapy, 2010
23. Obat yang dapat meningkatkan aliran darah di sekitar folikel rambut untuk mengatasi kebotakan
(alopesia) adalah?
a. Infliksimab
b. Selenium
c. Minoksidil
d. Tacrolimus
e. Metotreksat
ANS: C
Minoksidil secara topikal digunakan untuk mengatasi kerontokan rambut/kebotakan.
Sumber: Medscape
24. Seorang ibu datang ke apotek dengan keluhan infeksi ringan pada kuku di bagian ibu jari kaki.
Obat oral apa yang dapat direkomendasikan apoteker?
a. Griseofulvin
b. Terbinafin
c. Ketokonazol
d. Amfoterisin B
e. Nistatin
ANS: B
Onkomikosis atau jamu kuku harus diterapi dengan anti jamur sistemik karena penetrasi obat yang
rendah jika menggunakan anti jamur topikal. Terapi sistemiknya itrakonazol atau terbinafin.
Sumber: PIONAS
25. Seorang wanita datang ke apotek mengeluh kembung, megalami rasa terbakar dan nyeri pada
dada. Pasien diduga mengalami GERD dan diresepkan omeprazole. Berapa lama waktu
pengobatan pasien?
a. 1-2 pekan
b. 1-3 pekan
c. 2-4 pekan
d. 4-10 pekan
e. 9-12 pekan
ANS: D
Dosis inisial PPI adalah dosis tunggal per pagi hari sebelum makan 2-4 pekan. Apabila masih
ditemukan gejala GERD, sebaiknya PPI diberikan secara berkelanjutan smpai gejala hilang 4-8 pekan
Sumber: Penatalaksanaan Penyakit GERD Indonesia, 2013
26. Seorang anak menderita asma dan sudah mendapatkan terapi obat golongan agonis beta-2
yang memiliki kerja singkat, tetapi gejala tidak membaik. Dokter berdiskusi dengan apoteker
untuk memberikan obat golongan lain pada pasien. Obat apakah yang disarankan apoteker?
a. Budesonid
b. Deksametason
c. Salmeterol
d. Aminofilin
e. Ipratopium
ANS: A
Jika pasien tidak terlalu respon kepada agonis beta-2 maka bisa ditambahkan kortikosteroid inhalasi

27. Seorang ibu berusia 30 tahun membawa anaknya (usia 4 tahun) ke klinik karena mengalami
kejang berulang kurang dari 5 menit dan demam suhu 38. Anak tersebut diberikan diazepam.
Bentuk sediaan apa yang paling tepat untuk diberikan?
a. Oral
b. Rektal
c. Intramuskular
d. Inhalasi
e. Transdermal
ANS: B
Penggunaan obat pada status epilepticus yaitu untuk obat lini pertama adalah golongan
benzodiazepin (midazolam IM, lorazepam IV, diazepam IV). Jika 3 pilihan obat tersebut tidak tersedia,
dapat digunakan pilihan obat yaitu (fenobarbital IV, diazepam per rektal dan midazolam intranasal).
Apabila kejang masih berlanjut maka menggunakan salah satu dari terapi lini kedua yaitu (fosfenitoin
IV, asam valproat IV, levetiracetam IV).
Sumber: Tatalaksana status epileptikus di Instalasi gawat darurat
28. Seorang ibu membawa anaknya (usia 10 tahun) ke rumh sakit karena mengalami pendarahan
dan tidak berhenti cukup lama. Didiagnosis hemofilia tipe A ?
a. Faktor X
b. Faktor IX
c. Fator VIII
d. Faktor VII
e. Faktor VI
ANS: C
Hemofilia tipe A kekurangan (faktor VIII)
Hemofilia tipe B kekurangan (faktor IX)
Sumber: PIONAS
29. Obat apa yang direkomedasikan apoteker untuk pencegahan rhinitis alergi?
a. Beklometason
b. Pseudofedrin
c. Amitripilin
d. Salbutamol
e. Amoksisilin
ANS: A
Sediaan nasal yang mengandung kortikosteroid (beklometasone, betametasone, budesonid, flunisolid,
flutikason, dan triamsinolon) mempunyai peranan penting dalam pencegahan dan pengobatan rhinitis
alergi
Sumber: PIONAS
30. Seorang anak berusia 3 tahun diberikan obat tetes telinga oksitetrasiklin. Ibunya bertanya pada
apoteker mengenai cara penggunaan obat tersebut. Bagaimana cara penggunaannya?
a. Tarik telinga ke belakang dan Tarik ke atas
b. Tarik telinga ke belakang dan Tarik ke bawah
c. Tarik telinga 90 derajat
d. Tarik telinga lurus
e. Tarik telinga ke belakang
ANS: B
Untuk anak: Tarik telinga ke belakang dan tarik ke bawah
Untuk dewasa: Tarik telingan ke belakang dan tarik ke atas
Sumber: PIONAS

31. Remaja perempuan berusia 15 tahun datang ke dokter kulit karena jerawat yang
mengganggu penampilannya. Dokter hendak meresepkan obat anti acne yang juga dapat
mengontrol siklus menstruasi. Obat apakah yang dimaksud
a. Isotretinoin
b. Steroid
c. Clindamicin
d. Ethinyl estradiol
e. Adapalene
ANS: D
Kontrasepsi oral yang mengandung ethinyl estradiol atau estrogen lain, dapat digunakan untuk
mengatasi jerawat hormonal. Estrogen dan progestin dalam pil kontrasepsi kombinasi dapat
meregulasi siklus haid, sehingga periode menstruasi lebih teratur.
Sumber: Dipiro 9th
32. Seorang pasien wanita berusia 30 tahun datang ke apotek dengan keluhan sakit tenggorokan
dan suara serak tanpa adanya demam. Keluhan ini telah terjadi selama 2 hari. Pasien meminta
obat kepada apoteker untuk mengatasi keluhan terssbut tanpa membawa resepp dokter. Obat
apa yang dapat direkomendasikan apoteker?
a. Amoksisilin
b. Dequalinium klorida
c. Kloramfenikol
d. Allopurinol
e. Kaptopril
ANS: B
Dequalinium diindikasikan untuk sakit tenggorokan. Merupakan obat bebas sehingga dapaat ditebus
tanpa resep dokter
Sumber: PIONAS
33. Seorang pasien didiagnosis sinusitis. Dokter meresepkan antibiotik amoksisilin. Berapa lama
penggunaan obat ini?
a. 3 hari
b. 5 hari
c. 7 hari
d. 10 hari
e. 20 hari
ANS: D
Infeksi Saluran Pernapasan
Otitis Media 1st. Amoksisilin Penggunaan 5-10 hari
2nd. Amoksiklav
Jika alergi penisilin :
Klindamisin/Sefttriakson/Sefuroksin
Sinusitis 1st.Amoksisilin/amoksiklav, Penggunaan 10-14 hari
kotrimoksazole, eritromisn, doksisiklin
2nd. Sefalosporin, makrolida, quinolon
(levofloksasin)
Faringitis 1st. Amoksisiklin/klavulanat Penggunaan klindamisin 10
Laringitis 2nd. Makrolida, sefalosporin 2 atau 3, hari
Tonsilitis quinolon (levofloksasin)
Kasus gagal dan menetap:

Klindamisin
Bronkitis (secara umum) 1st. Amoksisiklin/klavulanat, kuinolon Pengunaan 5-14 hari
2nd. Makrolida, sefalosporin 3
Kronik: meropenem
Tatalaksana umum menggunakan dekongestan, analgesik, antipiretik, antihistamin
Sumber: PMK No 28 Tahun 2021 tentang Pedoman Penggunaan Antibiotik, Dipiro 11 th,
Pharmaceutical care untuk ISPA, Depkes RI

34. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke poli THT dengan keluhan nyeri tenggorokan.
Pasien mengalami penurunan nafsu makan karena nyeri saat menelan, diagnosis dokter adalah
esofageal candidiasis. Terapi apakah yang direkomendasikan untuk pasien tersebut?
a. Amfoterisin B
b. Metronidazol
c. Amoxicillin
d. Mebenazol
e. Flukonazol
ANS: E
Esofageal candidiasis harus diterapi dengan antifungal sistemik dan tidak dapat diatasi dengan
menggunakan antifungal topikal. Antifungal yang umumnya digunakan adalah flukonazol 200-400 mg
per hari selama 14-21 hari. Jika pasien tidak dapat menggunakan flukonazol intravena dapat
diberikan dengan dosis 400 mg per hari
Sumber: NCBI, Esofageal candidiasi
35. Seseorng terjatuh saat mengendari kuda dan terluka. Untuk mencegahnya terinfeksi tetanus,
sebaiknya diberikan?
a. Vaksin BCG
b. Vaksin DPT
c. Vaksin Hepatitis
d. Serum anti-BCG
e. Serum anti-DPT
ANS: E
Vaksin DPT untuk pencegahan tapi belum terjadi
Serum Anti DPT untuk pencegahan dan sudah terjadi
36. Seorang pasien mendapatkan terapi furosemida karena edema yang ia derita. Bagaimana
mekanisme kerja obat yang didapat pasien?
a. Mencegah angiotensin berikatan dengan reseptornya
b. Menghambat reabsorbsi klorida dan natrium
c. Menghambat konvensi angiotensin
d. Menurunkan curah jantung
e. Menghambat kerja enzim
ANS: B
Furosemida berkerja dengan menghambat reabsorbsi natrium dan klorida pada tubulus proksimal dan
distal ginjal serta lengkung henle degan cara chloride-binding co transport system
Sumber: Medscape
37. Seorang pasien pria berumur 45 tahun masuk rumah sakit karena keluhan hipertensi.
Pemeriksaan TD pasien 155/90 mmhg. Dokter memberikan obat antihipertensi. Obat
antihipertensi golongan inhibitor 5-a reduktase adalah?
a. Terazosin
b. Finasteride
c. Fenoksibenzamin
d. Tamsulosin
e. Diltiazem
ANS: B
Finasteride bekerja sebagai selektif inhibitor dari isoform 5-a-reduktase tipe 1 dan tipe 2
Sumber: Medscape
38. Pasien gagal ginjal dengan nilai GFR 35 ml/menit. Dokter ingin memberikan obat tambahan
berupa diuretik. Diuretik apakah yang aman untuk pasien tersebut?
a. Amilorid
b. Triamteren
c. Forusemida
d. Spironolakton
e. Eplerenon
ANS: C
Pasien gagal ginjal dengan GFR <40 ml/menit dapat diberikan Furosemida
Sumber: JNC 8

39. Pasien wanita berusia 20 tahun telah hamil selama 16 minggu memiliki tekanan darah 160/90
mmHg obat apa yang dikontraindikasikan dengn pasien tersebut?
a. Kaptopril
b. Nifedipine
c. Amlodipine
d. Labetolol
e. Metildopa
ANS: A
Captopril kategori D (Teratogenik)
Sumber: FDA
40. Seorang pasien mendapatkan terapi prazosin untuk mengobati penyait yang dideritanya. Salah
satu efek samping prazosin adalah hipotensi ortostatik. Apa informasi konseling khas pada
pasien yang mengkonsumsi obat tersebut?
a. Obat diminum bersamaan makanan
b. Menerapkan pola makan DASH
c. Cek elektrolit darah secara rutin
d. Jangan pindah posisi terlalu cepat
e. Jangan mengemudikan kendaraan
ANS: D
Hipotensi ortostatik adalah penurunan tekanan darah yang terjadi tiba-tiba saat berubah posisi dari
tidur ke posisi duduk atau tegak. Gejala seperti tiba-tiba pusing, lemah dan pingsan
Sumber: Penanganan Hipotensi Ortostatik, IR Perpustakaan Universitas Airlangga
41. Analisis gentamisin menggunakan KCKT, diperoleh luas area puncak obat gentamisin 150.000
dan luas area puncak larutan standar 120.000. Konsentrasi larutan standar yang digunakan 10
mg/ml dengan pengenceran 10 kali. Kadar gentamisin pada larutan uji adalah? (mg/mL)
a. 8
b. 12,5
c. 80
d. 125
e. 150
ANS: D
Luas area puncak larutan uji

Kadar dalam larutan uji =
Luas area puncak standar
x kadar standar x faktor pengenceran
15000
=
12000
x 10 x 10
= 125 mg/ml
Jangan lupa, nilai abs atau luas area puncak dari kadar yang dicari selalu di pembilang atau di atas,
bukan di bagian penyebut yaa
42. Seorang pasien mendapatkan terapi untuk penyakit jantung yang ia miliki. Manakah obat yang
didapat pasien menghasilkan refleks takikardia?
a. Nifedipine
b. Kaptopril
c. Furosemida
d. HCT
e. Spironolakton
ANS: A
CCB dapat menimbulkan efek vasodilator, sakit kepala, pusing, udem dan reflex takikardia. Efek ini
lebih kuat dihasilkan oleh dihidropiridin dibandingkan dengan non-dihidropiridin
Sumber: Pionas

43. Seorang wanita 30 tahun datang ke dokter dengan keluhan daerah vagina sering keluar cairan
berwarna putih dan berbau amis. Dokter mendiagnosa terkena vaginitis. Antibiotik yang tepat
untuk waktu wanita tersebut adalah?
a. Amoksisilin
b. Metronidazole
c. Ceftriaxone
d. Eritromisin
e. Tetrasiklin
ANS: B
PENYAKIT MENULAR SEKSUAL
Penyakit Penyebab Tatalaksana Utama
Vaginitis Trichomanas vaginalis Metronidazole
Trikomoniasis
Sifilis Treponem pallidum 1st. Benzatin, Benzil penisilin
Alergi penisilin dan tidak hamil : doksisiklin atau
eritromisin
Gonnorea Neiserria gonnorhea 1st. Sefiksim + Doksisiklin
2nd. Seftriakson + Doksisiklim
3rd. Sefiksim/seftriakson + Azitromisin
Bayi yang lahir dari ibu penederita gonnorea
dapat dgiunakan salep mata eritromisn untuk
pencegahan
Chlamdya Chlamdydia tracomatis 1st. Azitromisin oral, doksisiklin
2nd. Eritromisin
Hamil. Azitromisin/amoksisilin
Herpes genital Herpessimplex virus 1st. Asiklovir
2nd. Vansiklovir
Candidiasis Candida albicans 1st. Klotrimazol intravaginal atau flukonazol atau
itrakonazo
2nd. Nistatin
Ibu Hamil : Klotrimazol intravaginal
Vaginosis Bakteri anaerob batang gram 1st. Metronidazole
bakterialis negatif Hamil : Metronidazole
Sumber: Pedoman Nasional Penanganan Infeksi Menular Infeksi 2016 dan Perdoski 2017
44. Seorang mahasiswa berusia 25 tahun mengeluhkan nyeri pada perut yang berat, kepala terasa
sangat ringan dan pusing. Pasien didiagnosa mengalami ulcerative colitis. Pengobatan yang
tepat?
a. Sulfasalazine
b. Sulfametoxazol
c. Prednisone
d. Sulfonamide
e. Amoksisilin
ANS: A
Sulfasalazine dapat digunakan untuk pengobatan ulcerative colitis ringan sampai sedang dengan
dosis 3-4 g/hari peroral dibagi 3x sehari setelah makan
Sumber: Medscape

45. Seorang perempuan berusia 25 tahun mengeluhkan mual dan demam beberapa hari. hasil kultur
darah pasien menunjukkan positif Salmonella thyposa. Oleh dokter diberikan pengobatan
kloramfenikol. Manakah dibawah ini yang termasuk mekanisme dari kloramfenikol?
a. Menghambat sintesis protein dengan cara berikatan dengan ribosom 30’s
b. Menghambat enzim-enzim essensial dan metabolism folat
c. Menghambat sintesis protein dengan berikatan dengan ribosom subunit 50’s
d. Membunuh bakteri concentrate supercoiling
e. Mempengaruhi sintesis atau metabolisme asam nukleat
ANS: C
Mekanisme kerja Antibiotik
Menghambat sintesis dinding sel (Beta laktam) (Polipeptida)
Penisilin Bacitrasin
Cephalosporin Vancomysin
Carbapenem
Monobactam
Menghambat sintesis membran Polimiksin
sel
Menghambat sintesis protein (30 S) (50 S)
Aminoglikosida Klindamisin
Tetrasiklin Kloramfenikol
Linezolid
Makrolida
Antagonis folat Kotrimoksazole
(Sulfametoksazol dan Trimetoprime)
Mempengaruhi sintesis/ (DNA Gyrase) (RNA Polymerase)
metabolisme asam nukleat Quinolon Rifampisin
46. Seorang ibu hamil 2 bulan mengalami infeksi saluran kemih selain itu diketahui bahwa wanita
tersebut mengalami defisiensi glukosa-6-phosphate dehydrogenase (G6PD). Apakah antibiotic
yang dikontraindikasikan dengan pasien?
a. Amoxiclav
b. Trimetoprim
c. Nitrofurantoin
d. Karbapenem
e. Seftriakson
ANS: B
Trimethoprim dikontraindikasikan kepada pasien anemia karena dapat menyebabkan defesiensi
G6PD
Sumber: Medscape
47. Seorang wanita berusia 35 tahun mendapatkan obat amlodipine, furosemida, captopril, fenitoin
dan asam mefenamat. Ketika dilakukan pemeriksaan laboratorium, hasil menunjukkan kadar
ALT dan AST pasien tidak normal. Obat apa yang menyebabkan tersebut?
a. Fenitoin
b. Amlodipine
c. Asam mefenamat
d. Kaptopril
e. Furosemida
ANS: A
Fenitoin dimetabolisme di hati. Salah satu indikator kerusakan hati adalah adanya peningkatan AST
an ALT
Sumber: Medscape
48. Seorang ibu hamil anaknya terkena infeksi saluran kemih lalu dokter bertanya pada apoteker
obat apa yang tepat untuk dikonsumsi oleh ibu tersebut adalah?
a. Ciprofloxacin
b. Levofloxacin
c. Nitrofurantoin
d. Kotrimoksazole
e. Co amoxiclav

ANS: E
Kondisi hamil, penderita ISK menggunakan amoksiklav atau sefalosporin selama 7 hari
Sumber: Dipiro 9th
49. Seorang Ibu mengalami buang air besar berulang dengan feses encer karena makan makanan
sisa kemarin. Setelah didiagnosis dokter, pasien terkena diare yang disebabkan karena bakteri
Clostridium officiale. Pengobatan lini pertama yang tepat untuk ibu tersebut adalah?
a. Ciprofloxacin
b. Metronidazole
c. Ceftriakson
d. Amoksisilin
e. Doksisiklin
ANS: B
INFEKSI SALURAN PENCERNAAN
Bakteri Dewasa Anak
1st 2nd 1st 2nd
Etamoeba
histolitica
Metronidazole Vankomisin Metronidazole Vankomisin
Clostridium
officiale
E. Coli Ciprofloxacin Azitromisin Azitromisin Ceftriakson
Vibrio chlolera Kotrimoksazole Ciprofloksasin Kotrimoksazole Eritromisin
atau tetrasiklin atau
eritromisin
Shigella Kotrimoksazole Ciprofloksasin Azitromisin Ceftriakson
Salmonella non Kotrimoksazole Ciprofloksasin Ceftriakson Azitromisin

thypoid
Campylobacter Doksisikilin Siprofloksasin Eritromisin Quinolon
jejui Eritromisin Tetrasiklin
Travelers diare Norfloksasin atau siproflokasisin - -
Sumber: Dipiro 10 dan PMK No 28 Tahun 2021 tentang Penggunaan Antibiotik
th
50. Apoteker di RnD melakukan uji kadar terhadap paracetamol, sebelum dianalisis sampel
diambil 5 ml, kemudiaan ditambahkan dengan aquades dalam labu ukur 100 ml dan
dicukupkan volumenya. Kemudian diambil kembali 2ml dan dicukupkan dengan aquades
dalam labu 50 ml. Berapa kali pengenceran yang terjadi?
a. 100 kali
b. 200 kali
c. 300 kali
d. 400 kali
e. 500 kali
ANS: E
Fp = (100 ml/5ml) x (50ml/2ml)
= 500 kali
51. Seorang ibu pergi ke apotek untuk membeli obat cacing untuk anaknya. Anaknyaberumur 1.5
tahun dengan berat badan 10 Kg. Obat yang tersedia di apotek adalah 25 mg/ml sedangkan
dosis yang harus diberikan adalah 10 mg/Kg bb sekali. Berapa volume cairan yang dibutuhkan
sekali pemberian?
a. 4 ml
b. 8 ml
c. 12 ml
d. 16 ml
e. 24 ml
ANS: A
Pasien anak usia 1.5 tahun dengan BB = 10 kg, dosis 10 mg/KgBB 10 x 10 =100 mg
Sediaan ygn tersedia = 25 mg/ml Volume yang dibutuhkan = 100 / 25 = 4 mL

52. Seorang apoteker di apotek hendak merencanakan pengadaan sefadroksil 500 mg untuk
kebutuhan bulan depan. Pemakaian sefadroksil 500 mg perbulan adalah 1.000 kapsul. Sisa stok
sefadroksil 500 mg adalah sebanyak 400 kapsul. Apoteker tidak menginginkan terjadi
kekosongan obat, sehingga ditetapkan jumlah stok pengaman sebanyak 100 kapsul. Berapakah
jumlah obat yang tepat untuk pengadaan sefadroksil 500 mg bulan depan?
a. 700 kapsul
b. 600 kapsul
c. 950 kapsul
d. 1.250 kapsul
e. 1.050 kapsul
ANS: A
1 bulan = 1000 kapsul
1 tahun = 12 bulan
Stok pengaman = 100 kapsul
Sisa stok = 400 kapsul
Kebutuhan sefadroksil = (kebutuhan 1 bulan + stok pengaman) – sisa stok
= (1000)+ (100) – 400
= 700 kapsul
53. Seorang pasien menderita GERD dan diresepkan sukralfat,omeprazole, ranitidine, asam folat,
dan asam tranexamat. Obat yang bekerja sebagai antagonis kompetitif pada reseptor H2 adalah?
a. Sukralfat
b. Omeprazole
c. Ranitidine
d. Asam folat
e. Asam tranexamat
ANS: C
Nama obat Mekanisme
Antasida Mentralisis asam lambung
H2 Bloker Antagonis kompetitif pada reseptorH2 di
(Ranitidine, famotidine, simetidine) sel pariental
Pump proton inhibitor (PPI) Berikatan dengan enzim H+/K+ ATPase
(Omeprazole, lansoprazole)
Sukralfat Membentuk kompleks gel yang akan
melapisi mukosa sehingga melindungi
dari kerusakan gastrin
Misoprostol Analog prostaglanding
Sumber: Sarian PIONAS
54. Seorang pasien memerlukan terapi antibiotik, tetapi mempunyai riwayat gagal ginjal. Antibiotik
apa yang dikontraindikasikan untuk pasien tersebut?
a. Amikasin
b. Ciprofloksasin
c. Azitromisin
d. Levofloksasin
e. Spiramisin
ANS: A
Amikasin merupakan antibiotik yang memilik efek samping nefrototoksik 1-10%
Sumber: Medscape

55. Seorang pasien didiagnosa mengalami pneumonia yang disebabkan oleh H. Influenza, tidak ada
penyakit penyerta dan pasien sebelumnya sehat. sebagai apoteker antibiotik apa yang anda
sarankan?
a. Azitromisin
b. Cefixime
c. Amoxicillin
d. Sefadroksil
e. Doksisisklin
ANS: A
PNEUMONIA
Rawat Jalan
1. Amoksisilin atau sefadroksil
2. Ko Amoksiklav
3. Klaritomisin atau azitromisin
Rawat Inap
1. Levofloksasin
2. Sefotaksim kombinasi klaritromisin
CAP (Commnity Acquired Pneumonia)
3. Ampisilin kombinasi azitromisin
Rawat Inap (ICU)
1. Kombinasi sefotaksim atau seftriakson atau
ampisilin, Kombinasi klaritomisin atau azitromisin
2. Kombinasi sefotaksim atau seftriakson atau
amisiin sulbaktam, kombinasi levofloksasin atau
moxifloksasin
HAP (Hospital Acquired Pneumonia) Tanpa Resiko mortalitas tinggi
1. Levofloksasin iv 750 mg selama 7-10 hari
Dengan Resiko mortalitas tinggi
1. Levofloksasin iv atau Amikasin
Anak : Ampisilin sulbaktam atau seftriakson
Kombinasi dengan Gentamisin IV
VAP (Ventilator Assosiated Pneumonia) Dewasa
1. Sefoperazom - sulbaktam
2. Levofloksasin
3. Amikasin
Anak
1. Seftazidim
2. Sefoperazon
3. Kombinasi dengan gentamisin
Pneumonia Aspirasi Seperti terapi HAP + Metronidazole
Pneumonia pada Kehamilan Secara umum
1. Amoksiklin
2. Ko Amoksiklav
3. Azitromisin
Sumber : PMK No 28 tahun 2021 tentang Pedoman Penggunaan Antibiotik, IDSA Guidelines HAP,
VAP & HCAP.

56. Seorang perempuan 27 tahun demam, nyeri saat berkemih. Didiagnosa complicated acute
pyelonephritis. Kultur urin pseudomonas aeroginosa. Antibiotik apakah yang direkomendasikan?
Pasien tidak memiliki alergi antibiotik?
a. Kotrimoksazole
b. Co amoksiklav
c. Siprofloksasin
d. Sefaleksin
e. Nitrofurantoin
ANS: C
INFEKSI SALURAN KEMIH
Gejala Infeksi Saluran Kemih (ISK) Gejala tambahan
-Disuria (Sakit saat buang air kecil) Demam, nyeri perut, leukosit dalam urin
-Poliuria (Sering buang air kecil)
-Pyuria (ditemukan leukosit pada urine)
Kondisi Penyakit Tatalaksana Lama terapi
Dewasa : 7 hari
Ciprofloksasin
ISK Atas/ Seftriakson
Ada gejala tambahan
Pyulonefritis Anak : 7 hari
Sefotaksim
Gentamisin
Tidak ada gejala Kotrimoksazole 5 hari
ISK Bawah/ Cystitis
tambahan Ciprofloksasin
Ibu hamil : Amoksisilin-klauvulanat, sefalosporin, Nitrofurantoin sebagai alternatif tapi hindari
(trimester 3)
Anak : Kotrimoksazole selama 5 hari, sebagai alternatif dapat diberikan ampisilin, amoksisilin dan
sefaleksin
Uji nitrit dapat digunakan untuk mendeteksi adanya bakteri pereduksi nitrat di dalam urin
Sumber : PMK 28 Tahun 2021 tentang Pedoman Penggunaan Antibiotik
57. Pasien mengeluh gatal-gatal disekitar ketiak dan paha di permukaan kulit dan apabila
berkeringat akan semakin gatal dan terdapat bercak putih disekitarnya. Apa yang apoteker
sarankan untuk pengobatan pasien tersebut?
a. Mikonazole
b. Itrakonazole
c. Pirantel pamoat
d. Mebendazole
e. Amoxicillin
ANS: A
Ciri ciri gejala menunjukkan adanya infeksi jamur dan tatalaksana infeksi jamur: klotrimazole 1%,
miconazole nitrat 2%, Asam undesilat
Sumber: Pedoman Penggunaan Obat Bebas dan Obat Bebas Terbatas, 2007
58. Pasien anak perempuan 5 tahun yang menderita infeksi saluran pernapasan atas mengalami
reaksi alergi setelah mengkonsumsi sefadroksil yang diresepkan oleh dokter. Apakah antibiotik
lain yang anda sarankan kepada dokter untuk pasien tersebut?
a. Ampisilin
b. Amoksisilin
c. Sefiksim
d. Siprofloksasin
e. Eritromisin
ANS: E
Pilihan pada ISPA adalah amoksisilin, tetapi karena mengalami alergi terhadap salah satu betalaktam
yaitu sefadroksil sehingga alternatif terapi adalah makrolida
Sumber: Dipiro 10th

59. Seorang anak berusia 12 tahun didiagnosa oleh dokter terinfeksi bakteri salmonella thyposa.
Kloramfenikol merupakan antibiotik yang diberikan oleh dokter untuk mengatasi infeksi tersebut.
Apa efek samping obat tersebut?
a. Hepatotoksik
b. Nefrototoksik
c. Anemia aplastik
d. Gray sindrome
e. Konstipasi
ANS: C
Kloramfenikol memiliki efek samping anemia aplastic
Sumber: Medscape
60. Seorang ibu berumur 47 tahun sudah 3 tahun mengalami DM tipe 2, sering mengalami nyeri
neuropati. Tambahan obat yang diperlukan pibu tersebut?
a. Metformin
b. Sulfonilurea
c. Pregabalin
d. Sitagliptin
e. Glimepiride
ANS: C
Pada neuropati perifer, hilangnya sensasi distal merupakan faktor penting yang berisiko tinggi untuk
terjadinya ulkus kaki. Gejala yang sering dirasakan berupa kaki terasa terbakar dan bergetar sendiri
dan terasa lebih sakit pada malam hari. Pemberian antidepresan trisiklik, gabapentin atau pregabalin
dapat mengurangi sakit
Sumber: Perkeni 2015
61. Seorang pasien berusia berusia 26 tahun terkena ISK. Dokter meresepkan AB kotrimoxazole
berisi sulfametoxazole dan trimetoprime. Berapakah dosis kedua obat tersebut?
a. 100 mg dan 25 mg
b. 200 mg dan 40 mg
c. 400 mg dan 60 mg
d. 500 mg dan 75 mg
e. 960 mg dan 120 mg
ANS: B
Kotrimoxazole
Sulfametoksazole 5 : 1 Trimetoprim
Sumber: MIMS
62. Pasien wanita berusia 48 tahun menderita DM tipe 2. Pasien mendapatkan terapi oral 2 jenis
obat. Setelah 1 minggu, hasil pemeriksaan glukosa darah puasa masih tinggi. Dokter
berkomunikasi dengan apoteker untuk meresepkan insulin. Insulin jenis apa yang tepat bagi
pasien?
a. Insulin aspart
b. Insulin actrapid
c. Insulin NPH
d. Insulin determir
e. Insulin lispro
ANS: D
Gula darah puasa tinggi = Pemberian insulin basal (glargine, determir)
Gula darah 2 jam setelah makan tinggi = Pemberian insulin prandial (lispo, aspart, glulisin)
Sumber: PERKENI 2019
63. Seorang wanita dengan usia kehamilan 12 minggu memeriksakan diri ke dokter. Dokter
mendiagnosis bahwa wanita tersebut menderita DM gestasional. Obat antidiabetes apa yang
paling direkomendasikan?
a. Metformin
b. Glibenklamid
c. Insulin
d. Akarbosa
e. Pioglitazone

ANS: C
First line terapi untuk DM gestasional adalah insulin.
Sumber: Dipiro 10th
64. Seorang pasien berusia 46 tahun didiagnosis menderita diabetes mellitus tipe 2 dan diberikan
terapi obat glimepiride serta Lisinopril. Penggunaan kedua obat tersebut menyebabkan
terjadinya interaksi obat, yaitu Lisinopril meningkatkan konsentrasi glimepiride. Efek apa yang
perlu diperhatikan dan penggunaan obat tersebut?
a. Efek batuk
b. Hipertensi
c. Hipotensi
d. Hipoglikemia
e. Hiperglikemia
ANS: D
Lisinopril dapat meningkatkan konsentrasi glimipiride sehingga meningkatkan efek glimipiride yang
akan meningkatkan kemungkinan hipoglikemia
Sumber: Medscape
65. Seorang pasien DM berusia 60 tahun mengonsumsi obat glibenklamid 5 mg dan metformin 500
mg secara rutin. Setelah beberapa lama, pasien tersebut mengalami asidosis laktat. Organ yang
berpengaruh adalah?
a. Hati
b. Jantung
c. Limpa
d. Ginjal
e. Pancreas
ANS: D
Cukup jelas
Sumber: Majalah Kedoteran Nusantara volume 39, 2006 tentang asidosis laktat
66. Seorang pasien sudah berumur (lansia), memiliki penyakit OA dan punya riwayat tukak peptik.
Apa terapi yang tepat diberikan kepada pasien?
a. Celecoxib
b. Paracetamol
c. Asam mefenamat
d. Natrium diklofenak
e. Ketorolac
ANS: B
Paracetamol adalah terapi lini pertama untuk OA, terlepas dari pasien memiliki riwayat tukak peptik
atau tidak
Sumber: Dipiro 10th
67. Seorang ibu mengatakan bahwa anaknya mendapatkan resep domperidone 3x sehari.
Bagaimana cara penggunaan yang harus disampaikan apoteker?
a. Obat sebaiknya diminum 60 menit sebelum makan
b. Obat sebaiknya diminum 15-30 menit sebelum makan
c. Obat sebaiknya diminu segera setelah makan
d. Obat sebaiknya diminum saat makan
e. Obat sebaikny diminum 60 menit setelah makan
ANS: B
Domperidone diminum 15-30 menit sebelum makan
Sumber: MIMS Indoensia
68. Seorang perempuan 25 tahun datang ke apotek untuk menebus resep yang berisi lansoprazol,
metronidazol, paracetamol, ambroksol dan multivitamin mineral. Apoteker di apotek
menyerahkan obat dengan informasi salah satu obat diatas diminum sebelum makan, obat apa
yang dimaksud?
a. Lansoprazole
b. Metronidazoe
c. Paracetamol

d. Ambroksol
e. Multivitamin
ANS: A
Lansoprazole paling efektif diminum 15-30 menit sebelum makan
Sumber: Dipiro 9th
69. Dokter ingin meresepkan obat yang bekerja dengan menghambat DPP-4 yang memetabolisme
hormone inkreatin GLP-1 sehingga menyekresi insulin. Obat yang bekerja dengan mekanisme
tersebut adalah?
a. Pioglitazone
b. Linagliptin
c. Eksenatid
d. Glipizid
e. Akarbosa
ANS: B
Golongan Obat Mekanisme Efek samping Cara Minum
Sulfunilurea Glibenklamid Meningkatkan sekresi BB naik Sebelum makan
Glimipiride insulin Hipoglikemia Atau 1 jam
Gliburid sebelum makan
Glipizid (glibenklamid)
Glinid Repaglinide Meningkatkan sekresi BB naik Sebelum makan
insulin Hipoglikemia
Biguanide Metformin Menurunkan produksi Dispepsia Bersama/sesudah
glukosa hati dan Diare makan
meningkatkan Asiosis laktat
sensitivitas
Thiazolidinedione Pioglitazon Meningkatkan Edema Kapan saja
sensitivitas terhadap KI :
insulin Osteoporosis
Penhambat Acarbose Menghambat absorbsi Flatulen Bersama suapan
alfa glukosidase glukosa Tinja lembek pertama
Penghambat Sitagliptin Meningkatkan sekresi Sebah, muntah Kapan saja
DPP-4 Linagliptin insulin dan
Vildagliptin menghambat sekresi
glukagon
(berkaitan dengan
inkritin)
Penghambat Dafaglifosin Menghambat Infeksi saluran Kapan saja
SGLT-2 Canaglifosin reabsorbsi glukosa di kemih genital
tubulus ginjal
Agonis GLP-1 Exenatide Glukagon like peptide 1 GI -
Semaglutide reseptor agonis Denyut jantung
meningkat
Sumber: PERKENI 2019

70. Pasien wanita hamil (7 minggu) datang ke klinik dengan keluhan nafsu makan meningkat tetapi
berat badan turun 2 kg dalam 1 minggu. Pasien didiagnosis menderita hipertiroid oleh dokter.
Terapi apa yang tepat diberikan untuk pasien?
a. Metimazol
b. Propiltiourasil
c. Levotiroksin
d. Propranolol
e. Bisoprolol
ANS: B
PENYAKIT TIROID
Penyakit Data Lab Gejala Tatalaksana
Hipertiroid T3 & T4 Tinggi Gugup, cemas, takikardia, tremor, 1. Raioaktif iodin
TSH Rendah kelemahan otot, turun berat badan 2. Methimazole, PTU
3. Betabloker untuk gejala
tremor dan takikardia.
Clonidine dan diltiazem jika
intoleransi betabloker
4. Kortikosteroid untuk sindrom
graves
Hipotiroid T3 & T4 Rendah Kelemahan, bradikardia, mudah Levotiroksin, liothironin
TSH Tinggi mengantuk, metabolisme menurun,
peningkatan berat badan,
intoleransi dingin
Ibu hamil : PTU untuk Trimester 1 dan Methimazole untuk Trimester 2 dan 3
Obat Mekanisme kerja
Methimazole Menghambat sintesis hormon tiroid dengan memblokir oksidasi
yodium di kelenjar tiroid dan memblokir sintesis T4 dan T3
alhasil kadar tiroid akan menurun
PTU (Propylthiourasil) Menghambat enzim tiroid peroksidase, yang biasanya

berfungsi untuk mengubah iodida menjadi yodium dan
menggabungkan molekul yodium menjadai asam amino
tiroksin sehingga kadar tiroksin akan menurun
Levotiroksin Suplementasi Hormon T4 eksogen sehingga membantu

(30 menit atau 1 jam sebelum meningkatkan laju metabolisme hormon tiroid, meningkatkan
sarapan atau saat perut kosong) utilisasi dan mobilisasi penyimpanan glikogen, promosi
glukogenesis, terlibat perkembangan pertubuhan dan stimulasi
sintesis protein
Liothironi Suplementasi Hormon T3 eksogen
TSH : Tiroid Stimulating System
T4 : Tiroksin
T3 : L-Triiodotironin
Sumber: Medscape, NCBI antitiroid, Dipiro 9th dan Pedoman pengendalian penyakit tiroid, 2010
71. Seorang pasien wanita berusia 45 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan palpitasi, tidak
tahan panas, berkeringat meskipun tidak melakukan aktivitas fisik, dan berat badan turun.
Pasien didiagnosis hipertiroid oleh dokter. Pemeriksaan lab yang mendukung diagnosis dokter
adalah?
a. Pemeriksaan kadar LH
b. Pemeriksaan HbA1c
c. Pemeriksaan kadar kortisol
d. Pemeriksaan TSH
e. Pemeriksaan protein dalam urine
ANS: D
Pembahasan sama diatas

72. Seorang kakek berumur 72 tahun dengan GDP 420 mg/L dan GDS 230 mg/L. Pasien tersebut
akan mendapatkan insulin dengan kerja cepat. Insulin apakah yang dimaksud?
a. Insulin determir
b. Insulin NPH
c. Insulin glargin
d. Insulin Lispro
e. Insulin levemir
ANS: D
Jenis Insulin Sediaan insulin
Insulin kerja cepat Lispro
Aspart
Glulisin
Insulin kerja pendek Humulin R
Actrapid
Insulin kerja menengah Humulin N
Insulatard
Insulin kerja lama Glargine
Determir
Sumber : PERKENI 2019
73. Seorang pasien wanita pergi ke puskesmas, dia menderita penyakit tukak dan diberi obat
sebagai berikut: ranitidin, antasida, vitamin b6, amoksisilin dan vitamin b12. Manakah dari obat
tersebut yang menyebabkan kejang perut?
a. Ranitidine
b. Antasida
c. Vitamin b6
d. Amoksisilin
e. Vitamin b12
ANS: B
OBAT SALURAN CERNA

Obat Efek samping
Antasida (Al) Konstipasi
Antasida (Mg) Diare
Omeprazole Sakit kepala
Simetidine Gynekomastia (payudara membesar untuk
pria)
Bismuth Melena (feses berwarna hitam)
Metoklopamid Dyskinea/gangguan sistem saraf
pusat/gerak tidak terkendali
Antasida secara umum Kejang perut, Milenium (feses berwarna
putih)
74. Seorang pasien wanita berusia 25 tahun dating ke apotek dengan keluhan hidung tersumbat,
terutama ketika udara dingin. Obat yang diberikan untuk meredakan gejala tersebut adalah…
a. Antiinflamasi
b. Dekongestan
c. Antipiretik
d. Analgesik
e. Antitusif
ANS: B
Cukup jelas, bahwa dekongestan digunakan untuk rhinitis alergi seperti hidung tersumbat

75. Seorang wanita dewasa datang ke apotek emngeluh tidak bisa buang air besr selama 2 hari.
Apoteker memberikan bisakodil untuk mengobati diare pasien. Bagaimana mekanisme kerja
obat tersebut?
a. Melunakkan feses
b. Meningkatkan peristaltik usus
c. Proses osmosis menarik air
d. Retensi terhada ion natrium
e. Mengembangkan masa feses
ANS: B
Obat Konstipasi
Mekanisme Contoh obat
Melunakkan konsistensi feses Parafin cair, dokusat, natrium sitrat
Meningkatkan peristaltik usus Bisakodil, senna
Pencahar osmotik Gliserol, laktulosa, polietilen glikol, pencahar salin
Penambah massa feses Psyllium
Sumber: Obat Bebas (OTC) di Apotek, Panduan Saran dan Terapi, IAI, 2014
76. Seorang anak berumur 5 bulan mengalami diare dengan kondisi feses tidak memiliki bercak
darah dan nanah. Selain diberikan oralit, pasien juga diberikan sirup zink. Bagaimana dosis dan
lama penggunaan sirup tersebut?
a. 10 mg setiap 3-4 kali sehari selama 5 hari
b. 20 mg setiap 2-4 kali sehari selama 10 hari
c. 10 mg setiap buang air besar selama 14 hari
d. 20 mg 1 kali sehari selama 10 hari
e. 10 mg 1 kali sehari selama 10 hari
ANS: E
Tata laksana diare anak
1. Berikan oralit
2. Berikan tablet zink selama 10 hari
10 mg untuk usia <6 bulan 1x sehari
20 mg untuk usia >6 bulan 1x sehari
3. Teruskan ASI/Makan
4. Berikan antibiotik secara selektif
5. Berikan nasihat kepada ibu/keluarga
Sumber: Kemenkes tentang Situasi Diare di Indonesia, 2011
77. Pasien wanita dengan kondisi hamil 9 bulan datang ke apotek mengatakan memiliki riwayat
maag dan merasakan perut perih dan melilit pada malam hari, beliau sudah meminum antasida
namun tidak ada perubahan. Obat apa yang disarankan apoteker?
a. Omeprazole
b. Misoprostol
c. Lansoprazole
d. Ranitidine
e. Simetikon
ANS: D
Secara umum, tatalaksana gastritis adalah
1. Antasida
2. H2 Bloker
3. PPI
Sumber: Sarian Dipiro 10th

78. Seorang pasien berusia 60 tahun dating ke rumah sakit dengan riwayat penyakit asma persisten
sedang dan mendapatkan obat-obatan berupa salbutamol, ambroksol, parasetamol,
klorfeniramin maleat, dan metilprednisolon. Setelah 3 hari mengonsumsi obat-obat tersebut,
jantung pasien terasa berdebar-debar. Obat apa yang memiliki efek samping tersebut?
a. Salbutamol
b. Parasetamol
c. Ambroksol
d. Klorfeniramin maleat
e. Metilprednisolon
ANS: A
PENYAKIT ASMA
Pelega atau Relievier
Digunakan saat sesak dengan prinsip relaksasi otot polos, memperbaiki dan atau menghambat
bronkostriksi namun tidak memperbaiki inflamasi jalan napas/menurunkan hiperesponsif)
Golongan Contoh Efek Samping

Agonis beta 2 kerja cepat/ short Salbutamol (Albuterol) Tremor, Jantung berdebar,
acting Beta 2 Agonis (SABA) Terbutalin Peningkatan kadar gula
darah
Antikolinergik kerja Ipratropium bromida Bronkitis
Cepat/ short acting Tiotropium bromida Mulut kering
anticholinergic
Low dose ICS Beklometasone/ budesonide atau
(inhaled corticosteroids) formoterol
Pengontrol atau Controllers
Digunakan untuk mencapai dan mempertahankan keadaan asma terkontrol
Golongan Contoh Efek samping
Kortikosteroid inhalasi atau ICS Fluticasone Candiiasis (Harap berkumur
Budesonide saat menggunakan)
Beclomethasone Nyeri kepala
Triamcinolone
Kortikosteroid sistemik Metilprednisolon Moon face
Prednison Osteoporis
Prednisolon (jangka panjang)
Agonis beta 2 kerja Salmeterol Sakit kepala
Lama/ long acting Beta Agonis Forfometerol
Kombinasi ICS dan LABA Budesonide dan formoterol Candiasis
Beklometasone dan formoterol
Flutikasone propionate dan
formoterol
Antileukutrien Zafirlukast Meningkatkan enzim hati

Montelukast (SGLT dan SGPT)
Chromones (pMDI atau DPI) Sodium chromoglycate dan Rongga mulut
Stabilizer sel mast nedocromil sodium
Anti Ig-E antibodi Omalixumab Sakit kepala nyeri
Metilsantin Teofilin Takikardia
Aminofilin
Ibu hamil bisa menggunakan Albuterol, Falmoterol atau Budesonide
Sumber : Pedoman pengendalian penyakit asma, 2008, Dipiro 11th, Basic & Clinical Pharmacology
14th ed, medscape

79. Seorang pasien sudah lama menderita asma dan salah satu obat yang digunakan adalah
montelukast. Begaimana mekanisme obat tersebut?
a. Memblokir leukotrien
b. Long-acting beta-agonist
c. Short-acting beta agonist
d. Stabilisasi sel mast
e. Blok enzim fosfolipase-A2
ANS: A
80. Seorang wanita berusia 39 tahun dating ke poli penyakit dalam dengan keluhan sesak napas
sejak pagi. Berdasarkan pemeriksaan, dokter mendiagnosis asma bronkal. Dokter ingin
memberikan terapi reliever dengan bentuk inhalasi. Obat apa yang direkomendasikan apoteker?
a. Budesonid
b. Fumetason
c. Prednison
d. Salbutamol
e. Terbutalin
ANS: D
81. Pasien CKD mendapatkan terapi CaCO3. Informasi apa yang diberi terkait fungsi dari terapi
tersebut?
a. Suplementasi kalasium
b. Mengatasi hipernatrimia
c. Mengatasi hiperfosfatimia
d. Mengatasi hipokalemia
e. Mengatasi hipofosfatemia
ANS: C
Sediaan yang mengandung kalsium dan alumunium digunakan sebagai zat pengikat fosfat dalam
penanganan komplikasi hiperfosfatemia pada gagal ginjal
Sumber: PIONAS
82. Seorang pasien wanita datang ke apotek untuk membeli pil KB. Pasien belum pernah
mengkonsumsi obat tersebut. Apa yang harus dilakukan apoteker?
a. Memberikan pil KB sebanyak 1 siklus
b. Memberikan pil KB sebanyak 2 siklus
c. Menolak pasien
d. Menyarankan konsultasi ke dokter
e. Menyarankan ke apotek lain
ANS: D
Pil KB adalah OWA 1 dapat diberikan 1 siklus, dengan syarat untuk siklus pertama harus dengan
resep dokter dan pasien dianjurkan kontrol setiap 6 bulan
Sumber: Kepmenkes OWA 1
83. Seorang pria dewasa menderita sakit gigi dan ingin membeli obat di apotek untuk mengatasi
penyakitnya. Pasien diketahui memiliki riwayat penyakit asma. Obat apa yang direkomendasikan
apoteker?
a. Ibuprofen
b. Parasetamol
c. Asam mefenamat
d. Ketoprofen
e. Nalokson
ANS: B
AINS (asam mefenamat, ibuprofen, diklofenak) termasuk obat yang sebaiknya dihindari untuk
penderita asma sehingga dipilih paracetamol
Sumber: Pionas

84. Seorang pasien berusia 40 tahun datang ke apotek dengan keluhan demam dan pilek akibat
kehujanan setelah pulang kerja. Obat apa yang disarankan apoteker?
a. CTM + Parasetamol
b. Dekstrometorfan + Guaiafenesin
c. Fenilefrin + Parasetamol
d. Dekstrometorfan + Parasetamol
e. Fenilefrin + Dekstrometorfan
ANSS: C
Fenilefrin untuk mengobati pilek
Paracetamol untuk mengobati demam
85. Seorang pasien penderita asma kronis diperiksa tekanan darahnya, hasil pemeriksaan
menunjukkan nilai tekanan darahnya adalah 150/100 mmHg. Kondisi asma pasien saat ini dalam
keadaan terkontrol dengan menggunakan salbutamol. Obat hipertensi yang dikontraindikasikan
untuk pasien tersebut adalah, kecuali?
a. Bisoprolol
b. Timolol
c. Propranolol
d. Pindolol
e. Penbutolol
ANS: A
Beta bloker Non Memblok beta 1 dan 2 Propranolol Rebound TIDAK
Selektif adrenoreseptor Nadolol hypertension BOLEH
(jantung, ginjal, pankreas, Timolol Disfungsi ereksi UNTUK
hati, bronkus, ) Pindolol Meningkatkan PASIEN
Beta 1 : dijantung dan ginjal Penbutolol TG ASMA
Beta 2 : paru-paru, bronkus,
pancreas
Beta bloker Memblok beta 1 Acebutolol Rebound BOLEH
selektif adrenoreseptor Atenolol hypertension UNTUK
(jantung, ginjal, pankreas, Bisoprolol Disfungsi ereksi PASIEN
hati, bronkus, ) Betaxolol Meningkatkan ASMA
Beta 1 : dijantung dan ginjal Esmolol TG
Nebivolol
86. Pasien laki-laki menerima injeksi gentamisin selama 7 hari. Dokter mengatakan dapat terjadi
nefrotoksisitas sehingga perlu penyesuaian dosis, pemantauan dilakukan menggunakan
parameter Cokkroft. Dalam pemantauan dosis perlu diperhatikan?
a. Kadar obat dalam darah
b. Kadar kreatinin darah
c. Kadar kalsium darah
d. Kadar kalium darah
e. Kadar protein darah
ANS: B
Parameter cockroft merupakan salah satu persamaan untuk menghitung klirens kreatinin dalam darah

87. Seorang pria berusia 76 tahun didiagnosis hiperplasia prostat jinak dengan keluhan retensi urine.
Pasien diberikan terapi obat tamsulosin, bagaimana kerja obat tersebut?
a. Suplemen kalsium
b. Menghambat pertumbuhan kelenjar
c. Menyempitkan pembuluh darah prostat
d. Meningkatkan produksi urine
e. Merelaksasi jaringan prostat
ANS: E
Benign Prostate Hyperthrophy (BPH)
BPH statik : Pembesaran prostat gradual
BPH dinamik : Peningkatan alfa adrenergic dan kontriksi dari otot halus kelenjar prostat
Golongan Mekanisme Contoh obat
Penurunan faktor dinamis Alfa adrenergik antagonis Prazosin
sehingga merelaksasi otot dan Terazosin
jaringan prostat, membuat Doxazosin
urinasi menjadi mudah Tamsulosin
Silodosin
Tadalafil
Penurun faktor static 5-alfa reductase inhibitor Ffinasteride
sehingga dapat mengecilkan Dutasteride
ukuran prostat dengan Flutamide
mencegah perubahan hormonal
Sumber: Dipiro 10th
88. Seorang apoteker hendak melakukan penyesuaian dosis untuk pasien CKD dan kereatinin
serum 1,2 mg/dl. Berdasarkan data rekam media, pasien adalah seorang wanita berusia 60
tahun, BB 55 kg, dan tinggi 156 cm. Berapa mL/min CrCl pasien?
a. 42,69
b. 43,29
c. 50,93
d. 59,03
e. 50,17
ANS: B
CrCl (pria) = (140- umur) x BB / (Scr x 72)
= (140- 60) x 55 / (1,2 x 72)
= 4400/86,4
= 50,92
CrCl (wanita) = CrCl (pria) x 0,85
= 50,92 x 0,85
= 43,29 ml/min

89. Seorang pasien dewasa dengan keluhan pucat dan lemas. Pasien didiagnosa anemia normositik.
HB pasien 8 mg/dl. Terapi apa yang tepat untuk pasien?
a. Iron IV
b. Asam folat
c. EPO
d. Transfusi darah
e. Vitamin B12
ANS: C
Klasifikasi Ketentuan
Makrositik Sel lebih besar daripada ukuran normal
Nilai MCV besar (>92 fl)
Terapi : Sianokobalamin (Vitamin B12) dan Asam folat
Mikrositik Sel lebih kecil daripada ukuran normal
Nilai MCV rendah (<82 fl)
Hb rendah (wanita 10 -<12 g/dl) (laki-laki 10-<14 g/dl)
Terapi : Fe sulfat, Fe fumarat
Normositik Berkaitan dengan kehilangan jumlah darah dalam jumlah yang banyak
Karena penyakit kronis
Terapi
Jika Hb < 10 g/dl dan serum feritin <500 ng/ml = Eritropoietin
Jika Hb < 6 g/dl = Tranfusi darah atau RBC
Istilah
Hemoglobin Protein kaya zat besi dalam sel darah merah yang bertugas membawa
oksigen ke seluruh tubuh
Hematokrit Konsentrasi rata-rata hemoglobin dalam suatu volume sel darah merah
MCV Corpuscular volume menggambarkan ukuran/volume dari sel darah merah
MCH Mean corpuscular hemoglobin menunjukkan bobot hemoglobin dalam darah
MCHC Mean corpuscular hemoglobin consentration adalah konsentrasi rata-rata Hb
dalam suatu volume sel darah merah
Sumber: Dipiro 10th, Pionas dan lainnya
90. Seorang ibu hamil dilarikan ke UGD puskesmas karena menderita nyeri bagian punggung
belakang. Pasien wanita tersebut mengalami pembukaan akhir sebelum melahirkan. Obat apa
yang digunakan untuk membantu kontraksi uterus?
a. Oksitosin
b. Progesteron
c. Estrogen
d. Estradiol
e. Progestin
ANS: A
Oksitosin adalah suatu hormon pituitary posterior, menginduksi kelahiran dengan cara menstimulasi
produksi prostaglandin pada uterus. Prostaglandin akan menyebabkan kontraksi pada uterus yang
membuka jalan lahir. Selain itu oksitosin juga secara selektif disekresikan oleh fetus, plasenta dan
membran fetal untuk menginduksi pembukaan
Sumber: The reproductive system at a Glance, 2010

91. Pasien biasa minum pil kb jam 8 pagi, tetapi baru ingat jam 8 pagi keesokan harinya. Dia datang
ke apotek bagaimana cara minumnya pil kb nya sekarang?
a. Meminum 1 tablet pada keesokan harinya ketika ingat
b. Meminum langsung 2 tablet pada keesokan harinya ketika ingat
c. Tidak minum obat lagi, tapi menggunakan kontrasepsi
d. Mengulang pengobatan dari awal
e. Meminum langsung 1 tablet sangat ingat dan besoknya 2 tablet
ANS: B
Pil KB
Pil KB Hormonal berisa estrogen dan progestin
Estrogen seperti( etinil estradiol, mestranol, estradiol valerate)
Progestin seperti (levonogastrel, desogastreal, linesterol, norethindrone)
Aturan minum Pil KB

Pil KB 21 seluruhnya berisi hormon Diminuum saat haid berakhir
Pil KB 28 (21 berisi hormon, 7 berisi placebo) Diminum saat pertama kali menstruasi dengan pil
placebo terlebih dahulu
Bagaimana jika lupa?
Jika lupa < 24 jam Segera minum pil KB
Jika lupa 24jam sampai <48 jam Minum 1 pil yang terlupa, minum 1 pil lagi pada
jam biasa menggunakan pil (pasien mungkin
akan menggunakan 2 pil dalam sehari)
Jika lupa ≥ 48 jam (≥ 2 hari) Minum 1 pil ketika ingat, 1 pil pada jam biasa
menggunakan obat. Pasien harus menggunakan
kontrasepsi lain (seperti kondom) atau
menghindari hubungan seksual hingga pil
diminum teratur dalam 7 hari
Sumber: Recomended Actions After Late or Missed Combined Oral Contraceptives, 2013
92. Seorang wanita muda bertanya pada apoteker terkait mekanisme kerja obat demensia yang
dikonsumsi oleh ayahnya, yaitu obat memantin. Bagaimana mekanisme kerja obat tersebut?
a. Memengaruhi GABA
b. Memengaruhi kanal Na
c. Memengaruhi kanal Ca
d. Memengaruhi transmisi glutamate
e. Memengaruhi transmisi serotonin
ANS: D
Memantin merupakan antagonis reseptor NMDA yang dapat mempengaruhi transmisi glutamat. Obat
ini digunakan untuk terapi penyakit Alzeimer tingkat sedang hingga berat
Sumber: Dipiro 10th
93. Seorang pria datang ke apotek dengan keluhan sakit kepala. Menurut penilaian, pasien
mengalami nyeri skala 3. Dokter menyarankan obat penghilang nyeri dengan golongan obat
bebas. Obat apa yang dimaksud?
a. Asam mefenamat
b. Paracetamaol + kodein
c. Ibuprofen
d. Paracetamol
e. Selekoksib
ANS: D
Tingkat nyeri Terapi
Ringan (0-3) Paracetamol atau NSAID (Ibuprofen, naproxen)
Sedang (4-6) Paracetamol atau NSAID + Opioid (Tramadol, Kodein)
Adjuvan : Amitriptilin, gabapentin, imipramin
Berat (7-10) Opioid (Morfin, oxycodone)
Adjuvan : Amitriptilin, gabpentin, imipramin, petidine, mepiridine

94. Seorang pasien berusia 40 tahun mengalami kejang parsial dan diketahui memiliki riwayat
gangguan fungsi hati. Obat apa yang disarankan?
a. Fenobarbital
b. Klonazepam
c. Gabapentin
d. Asam valproate
e. Etoksuksimid
ANS: C
Gabapentin merupakan obat antiepilepsi yang aman digunakan untuk pasien kondisi abnormal,
karena gabapentin tidak dimetabolisme dihati/ sedikit
Sumber: Antiepileptic drugs and liver disease, 2017
95. Seorang anak berusia 10 tahun dibawa ke RS dengan keluhan kejang mendadak dan berhenti
secara mendadak. Pasien tidak jatuh dan kesadaran menurun. Obat apa yang
direkomendasikan?
a. Fenitoin
b. Karbamazepin
c. Lamotrigine
d. Gabapentin
e. Barbiturate
ANS: B
Karbamazepin dan okskarbazepin merupakan obat lini pertama untuk kejang parsial anak
Sumber: Politerapi anti epilepsi pada anak, 2020
96. Seorang anak berusia 1,5 tahun dengan BB 13 kg mengalami nyeri dan memiliki riwayat alergi
paracetamol. Obat apa yang tepat diberikan?
a. Ibuprofen
b. Ketorolac
c. Piroksikam
d. Naproksen
e. Antalgin
ANS: A
Ibuprofen digunakan sebagai terapi pilihan nyeri untuk pasien yang kontraindikasi dengan
paracetamol
Sumber: PIONAS
97. Seorang pria berusia 70 tahun menderita penyakit Parkinson dan telah diberikan terapi obat
selegelin, tetapi belum menunjukkan perubahan. Terapi tambahan yang perlu diberikan adalah?
a. Triheksifenadil
b. Klozapin
c. Levodopa/carbidopa
d. Fenitoin
e. Karbamazepin
ANS: C
Terapi Parkinson
1st. Rasagiline
Jika tidak mengalami perubahan dan menunjukkan gejala tremor
1. Usia <65 tahun = 1st. Triheksifenidil, 2nd Carbidopa/levodopa
2. Usia >65 tahun = 1st. Carbidopa/levodopa
Sumber: Dipiro 10th
98. Pasien pria berusia 20 tahun dibawa ke IGD karena gejala agitasi dan gaduh gelisah. Setelah
diperiksa, pasien tersebut pernah mengidap skizofrenia. Dokter ingin memberikan antipsikotik
yang tidak menimbulkan gejala ekstrapiramidal. Obat apa yang diberikan?
a. Haloperidol
b. Klorpromazin
c. Tioridazin
d. Olanzapine
e. Flufenazin
ANS: D

Terapi Szizofrenia
Golongan Mekanisma Contoh obat

Antipsikotik atipikal Memblokade serotonin(lebih utama) dan Klozapin, olanzapin,
(Ekstrapiramidal dopamin tipe 2 resperidone, quetiapin
rendah)
Antipsikotik tipikal Memblokade reseptor dopamin tipe 2 Haloperidol, klorpromazin
(Ekstrapiramidal tinggi)
Secara urutan
1st. Atipikal (Olanzapine, risperidone, quetiapin), jika tidak ada respon
2nd. Tipikal (Haloperidol), jika masih tidak ada respon
3n. Clozapin
Sumber: Dipiro 10th
99. Seorang wanita berusia 38 tahun menjalani operasi gigi geraham. Dokter memberikan anastesi
local lidokain dan epinefrin. Apa tujuan kombinasi tersebut?
a. Epinefrin memperpanjang efek lidokain
b. Epinefrin mengurangi efek samping lidokain
c. Epinefrin mencegah perdarahan pasca-operasi
d. Epinefrin mengurangi kecemasan saat operasi
e. Epinefrin mengurangi dosis lidokain
ANS: A
Epinefrin bersifat vasokontriktor yang dapat memperpanjang durasi dari lidokain
Sumber: Drugs.com
100. Dibuatkan suppo bisakodil 10 mg sebanyak 10 buah dengan berat suppo masing masing 1 gram.
Berapakah berat basis yang dibutuhkan?
a. 100mg
b. 1 gram
c. 9 mg
d. 9,9 gram
e. 9,9 mg
ANS: D
Bisakodil = 10 mg x 10 buah = 100 mg = 0,1 g
Suppo = 1 g x 10 buah = 10 g
Basis Suppo = Berat Suppo – Berat zat aktif
= 10 g – 0,1 = 9,9 g
101. Seorang Apoteker di industri akan melakukan uji disolusi tablet metformin yang sebelumnya
sudah diuji tahap 1 dan tidak memenuhi syarat. Berapa tablet yag ditambahkan untuk uji tahap 2?
a. 6
b. 12
c. 24
d. 32
e. 10
ANS: A
Tahap Sampel Uji Kriteria Penerimaan
S1 6 Tiap unit tidak kurang dari Q+5%
S2 Ditambah 6 Rata-rata dari 12 unit (S1+S2) adalah sama dengan atau lebih
dari Q dan tidak boleh ada satupun unit yang kurang dari Q-
15%
S3 Ditambah 12 Rata-rata dari 24 unit (S1+S2+S3) adalah sama dengan atau
lebih dari Q dan tidak lebih dari 2 unit yang kurang dari Q-15%
serta tidak boleh ada satupun unit yang kurang dari Q-25%
Perhatikanlah baik-baik pertanyaan di soal, apakah total jumlah uji atau jumlah tablet yang
ditambahkan ya.

102. Kecepatan alir serbuk 100 mg dimasukkan ke dalam tabung 250 ml, kemudiaan dimampatkan
sehingga diapatkan volume serbuk 70 cc kemudiaan dimampatkan kembali menjadi 60 cc.
Berapa % kemampatannya?
a. 10
b. 20
c. 14
d. 13
e. 16
ANS: C
Persen mampat = Volume awal – volume akhir/volume awal
= 70-60/70 = 0,14 x 100% = 14 %
103. Sebuah industri melakukan IPC, salah satunya untuk memeriksa waktu hancur tablet. Tablet
diletakkan dalam 6 lubang lalu dihitung waktu hancurnya. Apa nama alat yang digunakan?
a. Hardness tester
b. Disintegrator
c. Friability tester
d. Alat tipe keranjang
e. Alat tipe paddle
ANS: B
Nama Alat Fungsi
Hardness tester Uji kekerasan
Disintegrator Uji waktu hancur
Friability tester Uji kerapuhan
Disolution tester Uji disolusi
Jangka sorong Evaluasi keseragaman ukuran
Climatic chamber Stabilitas dipercepat
104. Seorang wanita berusia 55 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri pada sendi dan lutut.
Dokter mendiagnosis osteoartitis untuk pertama kalinya. Obat pilihan yang tepat adalah?
a. Selekoksib
b. Asetaminophen
c. Ketorolac
d. Metampiron
e. Tramadol
ANS: B
Terapi Osteoartritis
1st Paracetamol
2nd Oral NSAID, jika GI bisa topikal NSAID atau NSAID selektif
3nd Opioid
Sumber: Dipiro 10th
105. Pasien berusia 40 tahun menderita hipertensi dan diresepkan obat kaptopril. 1 pekan setelah
penggunaan obat, pasien mengeluhkan batuk kering. Apakah mediator inflamasi yang
menyebabkan keluhan tersebut?
a. Histamin
b. Bradikinin
c. Angiotensin
d. Renin
e. Prostaglandin
ANS: B
Angiotensin convertyng enzim inhibitor dapat menghambat penguraian bradikinin, sehingga dapat
memicu batuk

106. Pasien wanita berusia 52 tahun mengeluh nyeri pada lutut dan tidak dapat berjalan. Hasil
radiologi menunjukkan T-score < -2,8, dokter mendiagnosis osteoporosis. Obat pilihan apa yang
disarankan?
a. Kalsium
b. Raloxifen
c. Bifosfonat
d. Kolkisin
e. Vitamin D
ANS: C
Osteoporosis
Tscore ≥ -1 Pertahankan
Tscore -1,1 (–) -2,4 Kalsium dan vitamin D
Tscore ≤ -2,4 Terapi utama
1st. Alendronate, risedronate, asam zoledronic
Alternatip terapi
Ibandronate, raloxofen atau teriparatide (jika
Tscore ≤ 3)
Last line
Intranasal calcitonin
Aturan minum
Alendronate, risedronate, asam zoledronic Dengan air 180 ml, 30 menit sebelum makan dan
tetap dalam posisi duduk/tegak selama
sekurang-kurangnya 30 menit
Ibandronate Dengan air 180 ml, 60 menit sebelum makan dan
tetap dalam posisi duduk/tegak selama
sekurang-kurangnya 30 menit
Sumber : Dipiro 10 dan MIMS
th
107. Seorang pasien yang didiagnosis RA telah diberikan terapi obat metotreksat, tetapi tidak
memberikan respons. Untuk mengurangi gejala dan mencegah kerusakan sturuktur, obat apa
yang dapat ditambahkan?
a. Benzodiazepine
b. Litium
c. Tramadol
d. Adalimumab
e. Amitripilin
ANS: D
Adalimumab merupakan anti TNF alfa yang digunakan untuk mengurangi gejala dan mencegah
kerusakan struktur pada pasien RA sedang-berat yang aktif dan tidak memberikan respon yang
memadai pada pemberian satu atau lebih DMARD
Sumber: Dipiro 10th
108. Seorang pasien laki-laki 65 tahun dtang ke RS dengan keluhan nyeri lambung, diketahui pasien
mengkonsumsi aspirin 80 mg selama 3 bulan dan mengganti menjadi klopidogrel dan untuk
mengatasi nyeri lambung diberi omeprazol. Bagaimana kadar obat dalam darah karena interaksi
yang terjadi?
a. Klopidogrel berkurang
b. Klopidogrel meningkat
c. Omeprazol berkurang
d. Omeprazol meningkat
e. Kadar tetap
ANS: A
Clopidogrel dimetabolisme oleh enzim CYP2C19 menjadi metabolit aktif dan efikasinya dapat
berkurang oleh adanya obat yang menghambat enzim pemetabolisme. Contoh obat penghambat
enzim CYP2C19 adalah omeprazole
Sumber: Medscape

109. Pasien pria berusia 45 tahun mengeluh nyeri pada sendi dan didiagnosis hiperurisemia dengan
kadar asam urat 8,4 mg/dL. Obat apa yang diberikan untuk mengatasi nyeri?
a. Deksametasone
b. Allopurinol
c. Selekoksib
d. Ibuprofen
e. Asam mefenamat
ANS: D
Terapi Gout akut
Ringan-sedang -NSAID (ibuprofen, indometasin, piroxicam,
ketoprofen, naproxen, selekoksib)
-Kolkisin
-Kortikosteroid (Prednison, metilprednisolon,
triamsinolon)
Berat -Kolkisin + NSAID
-Kolkisin + kortikosteroid
Terapi Gout kronis/hiperuresemia
First line : Allopurinol, Febuxostat
Alternative : Probenesid (jika alergi allppurinol dan untuk ibu hamil
Keterangan
Urikostatik Menurunkan kadar urat dalam serum dengan
menghambat enzim xantine oksidase
Contoh: Allopurinol
Urikosurik Meningkatkan ekskresi urat di ginjal dengan
menghambat reabsorbsi pada proksimal tubule
110. Seorang pasien laki-laki berusia 50 tahun diketahui dengan tinggi badan 160 cm dan BB 50 kg.
Hasil pemerikasaan serum kreatinin pasien adalah 5 mg/dl dan BUN 50 mg/dl. Tekanan darah
pasien 160/96 mmhg. Obat hipertensi yang tepat adalah
a. Kaptopril
b. Diltiazem
c. Propranolol
d. Verapamil
e. Furosemida
ANS: A
Dari data pasien diatas, pasien menderita HT dan CKD sehingga terapi yang disarankan adalah ACEI
atau ARB
Sumber: Dipiro 9th
KOMPLIKASI HIPERTENSI
Indikasi Terapi
Gagal jantung ACEI/ARB + BB + diuretic + spironolakton
Post-MI ACEI/ARB dan BB
CAD ACEI, BB, diuretic, CCB
Diabetes ACEI/ARB, CCB, diuretic
CKD ACEI/ARB
Pencegahan kambuhan ACEI, diuretic
stroke
Ibu hamil Labetolol(first line), nifedipine, methyldopa
Sumber: JNC 8

111. Seorang pria berusia 50 tahun menebus resep ulangan yang berisi simvastatin untuk
penggunaan selama 1 bulan ke depan di sebuah apotek. Dari hasil penggalian informasi
diketahui bahwa pasien mengalami nyeri dan rad ang pada ototnya sejak sebulan yang lalu.
Rekomendasi apa yang dapat anda sampaikan pada pasien tersebut?
a. Mengganti simvastatin dengan atorvastatin
b. Menurunkan dosis simvastatin
c. Menghentikan sementara penggunaan simvastatin
d. Merekomendasikan ke dokter
e. Memodifikasi waktu penggunaan simvastatin
ANS: D
Salah satu efek samping dari simvastatin (obat keras) adalah miopati (nyeri atau radang pada otot)
sehingga sebagai apoteker langkah yang paling tepat yaitu merekomendasikan pasien ke dokter.
112. Seorang pasien berusia 45 tahun, BB 50 kg, tinggi 160 cm, medapat paclitaxel dengan dosis 80
mg/m2. Berapa mg paclitaxel yang harus direkonstitusi untuk pasien tersebut?
a. 80 mg
b. 110 mg
c. 119 mg
d. 11,9 mg
e. 128 mg
ANS: C
BSA = (√TB x BB)/3600
= (√160 x 50)/3600
= 1,49 m2
Mg yang dibutuhkan = 80 m2 x 1,49 = 119 mg
113. Pasien diberikan natrium nitrit karena keracunan sianida. Bagaimana mekanisme kerjanya?
a. Mengonversi sianida menjadi tiosianat
b. Membentuk kompleks metemoglobin-sianida
c. Membentuk kompleks sianokobalamin
d. Menghambat penyerapan sianida
e. Mengonversi sianida menjadi tiosulfat
ANS: B
Keracunan sianida dapat diberikan natrium nitrit, amil nitrit dan natrium tiosulfat
Mekanisme kerja natrium nitrit dan amil nitrit dengan cara mengoksidasi hemoglobin menjadi
methemoglobbin yang membentuk kompleks non toksik dengan sianida.
Mekanisme kerja natrium tiosulfat dengan cara meningkatkan konversi sianida menjadi tiosinat, yang
dapat diekskrsikan melalui ginjal.
Sumber: Clinical and management by laboratory methods, 2011
114. Seorang lelaki 29 tahun dirawat di rumah sakit, didiagnosa sepsis bakteri gram negatif.
Diresepkan injeksi gentamisin (VD 20L, k = 0,078/jam). Obat ini memberikan kadar terapi pada
dosis 5 mg/L. Berapa mg dosis yang diberikan?
a. 4 mg
b. 100 mg
c. 1000 mg
d. 20 mg
e. 500 mg
ANS: B
Do
Co =
Vd
Do = 5 x 20 = 100 mg

115. Seorang bapak keracunan didiuga keracunan zat heparin. Apa antidot yang digunakan?
a. Vitamin K
b. Protamin
c. Metilen blue
d. Atropin
e. Flumazenil
ANS: B
ANTIDOTUM
Obat antidotum diindikasikan pada pasien intoksikasi atau keracunan, selain itu obat antidotum juga
dapat digunakan sebagai terapi sesuai indikasi obatnya sendiri.
Senyawa Antidotum
Alkohol/wiski Benzodizepin
Anti depresan trisiklik (amitriptiline) Diazepam
Antikolinergik Fisostigmin
Barbiturat Tacrine
Benzodiazepin (alprazolam, lorazepam) Flumazenil
Beta bloker (atenolol, propranolol) Adrenalin, isoprenalin, glukagon
CCB (Amlodipin, nifedipin) Kalsium glukonat, agen adrenergik
Dietilamid lisergad (LSD) Benzodiazepin (lorazepam atau diazepam)
Digoksin Fenitoin, MgSO4, Atropin
Fenobarbital Natrium bicarbonat
Ferri/Besi Diferoksamin
Heparin Protamin
Insektisida Atropin, Pralidoksim
Isoniazid atau INH Piridoksin
Kalium Kalsium
Kalsium Magnesium
Karbonmonoksida Oksigen
Logam berat (As, Hg, Cu) BAL/Dimecaprol/British Anti-lewesite
Logam berat (Pb) EDTA
Makanan pedas, kadaluarsa, tempe Absorben seperti kaoli, pektin, norit dan karbon
bongkrek aktif
Metanol, etilen glikol Etanol, fomepizole
Metotreksat Leucovorin
Natrium decusonate/tetes telinga Minum susu, minum air putih yang banyak
Nikotin Bupropion
Nitrit (makanan kaleng) Metilen Blue
Opioid dan dekstromthorpan Nalokson, Benzodiazepin, Naltexone
Paracetamol Asetilsistein
Peptisida Atropin, Skopolamin
Susu Arang aktif
Warfarin, Kuamarin Vitamin K
Sumber : Maryland Poison Center dan lainnya
116. Berapa waktu paruh dari suatu obat yang merupakan orde 1, jika diketahui kecepatan
eliminasinya adalah 0,8/jam?
a. 0,99 jam
b. 0,88 jam
c. 0,86 jam
d. 0,78 jam
e. 0,80 jam
ANS: C
l 0,693
t2 =
Ke
0,693
= = 0,86 jam
0,8

117. Seorang lelaki mendapatkan pengobatan infus metronidazol 500 mg/100 ml. Dokter
menginginkan obat tersebut habis dalam 1 jam. Berapakah jumlah tetes/menit yang diberikan ?
(1ml=20 tetes)
a. 20 tetes/menit
b. 23 tetes/menit
c. 30 tetes/menit
d. 33 tetes/menit
e. 60 tetes/menit
ANS: D
Jumlah kebutuhan cairan x Faktor tetes
Jumlah tetes permenit =
Waktu jam x 60 menit
100 ml x 20
=
1 x 60 menit
= 33,33 tetes
118. Diketahui obat dengan konsentrasi awal 10 mg/l dengan konstanta tetapan obat yaitu 0,80/jam,
klirens 20 L/jam. berapa AUC dari obat tersebut (mg/l.jam)?
a. 20
b. 12,5
c. 14
d. 18
e. 16
ANS: B
Co
AUC =
Ke
10
= = 12,5 mg/l.jam
0,8
119. Seorang dokter bertanya kepada apoteker untuk mengetahui dosis Na diklofenak yabg akan
diberikan kepada pasien berumur 6 tahun. Dosis natrium diklofenak dewasa 50 mg. Berapa
dosis yang diberikan untuk anak tersebut?
a. 15 mg
b. 15,67 mg
c. 15, 5 mg
d. 16,67 mg
e. 17,7 mg
ANS: D
Dosis young = (n/n+12) x dosis
= (6/6+12) x 50
= 16,67 mg
120. Seorang wanita 23 tahun sedang menjalani pengobatan TB kategori 1. Datang ke apotek untuk
mendapatkan obat kontrasepsi oral untuk kedua kalinya. Kondisi apa yang terjadi pada kasus
tersebut?
a. Kontrasepsi hormonal tidak berefek
b. Peningkatan efek samping OAT
c. Peningkatan efek samping kontrasepsi
d. Peningkatan toksisitas OAT
e. Meningkatkan toksisitas hormonal
ANS: A
Salah satu obat TB karegori 1 adalah rifampisin, yang dapat menginudcer enzim CYP450 sehingga
dapat menurunkan efek kontrasepsi
Sumber: Pionas

121. Seorang pasien didiagnosa terkena TB, Pasien mendapatkan terap isoniazid, rifampisin,
etambutol dan streptomisin. Pasien mengeluh mengalami gangguan penglihatan. Obat manakah
yang dapat menyebabkan efek samping tersebut?
a. Etambutol
b. Rifampisin
c. Isoniazid
d. Streptomisin
e. Pirazinamid
ANS: A
Tuberculosis
Kategori 1 2HRZE1 + 4H3R32 2HRZE digunakan 1x
(Kasus baru) 1 : Fase intensif sehari selama 2 bulan
2 : Fase lanjutan
4H3R3 =digunakan
3xseminggu selama 4
bulan
Kategori 2 2HRZE1 + HRZE2 + 5H3R3E33 2HRZE digunakan 1x
(Kasus lama: 1 : Fase intensif sehari selama 2 bulan
kambuhan, pindahan, 2 : Fase sisipan
lalai, gagal, kronis) 3 : Fase lanjutan HRZE digunakan 1x sehari
selama 1 bulan
5H3R3E3 digunakan
3xseminggu selama 5
bulan
TB ANAK 2HRZ/4HR 2HRZ digunakan 1x sehari

selama 2 bulan
4HR digunakan 1x sehari

selama 4 bulan
Nama obat Efek samping Warning
Isoniazid Neuritis perifer (kesemutan Gangguan fungsi hati
Penanganan: Vitamin
B6/piridoksin
Rifampisin Urine berwarna merah, tidak DM (interaksi dengan sulfunilorea)
nafsu makan
Pirazinamid Nyeri sendi, meningkatkan Sirosis hati/ hepatitis kronis
asam urat
Etambutol Gangguan penglihatan Gagal ginjal
Streptomisin Gangguan pendengaran dan Ibu hamil
keseimbangan (ototoksik) Gagal ginjal
Sumber: Permenkes no 67 tahun 2016 tentang penanggulangan TB
122. Seorang pasien menerima pengobatan OAT yaitu rifampisin, INH, pirazinamid dan vitamin B.
Setelah mengonsumsi obat tersebut pasien mengalami nyeri sendi. Obat apakah yang
menyebabkan kondisi tersebut?
a. INH
b. Pirazinamid
c. Vitamin B
d. Etambutol
e. Rifampisin
ANS: B
Pembahasan sama di atas

123. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan batuk kronis dan
demam yang sudh berlangsung 1 bulan sebelumnya. Berdasarkan hasil pemeriksaan, pasien
tersebut didiagnosa TBC dan diberikan OAT kategori 1 untuk fase intensif. Berapa lama obat itu
akan diminum pada fase tersebut?
a. 1 bulan
b. 2 bulan
c. 3 bulan
d. 4 bulan
e. 5 bulan
ANS: B
124. Seorang pasien laki-lakin datang ke puskesmas dengan diagnosis TB dari dokter. Dokter telah
memberikan terapi TB kategori 1. Pasien akan menebus untuk bulan kedua. Obat yang akan
ditebus adalah
a. Rifampisin, isoniazid, pirazinamid dan streptomisin
b. Isoniazid, rifampisin, pirazinamid, streptomisin
c. Isoniazid, rifampisin, pirazinamid, etambutol
d. Isoniazid, streptomisin, rifampisin, etambutol
e. Isoniazid, etambutol, streptomisin, levofloksasin
ANS: C
125. BPOM melakukan identifikasi terhadap jamu yang beredar di pasaran dan dicurigai
mengandung kortikosteroid. Metode pengujian yang dapat dilakukan dengan cepat dan tepat
adalah
a. KLT
b. Kromatografi Gas
c. Kromatografi Kolom
d. KCKT
e. Spektroskopi IR
ANS: A
Kromatografi Fungsi
Kromatografi Lapis Tipis (KLT) Metode yang paling cepat dan sederhana untuk melakukan
identifikasi kandungan BKO di dalam jamu. Prinsip yg
digunakan berdasarkan adsorbsi dan partisi
Ex: BKO jamu

Kromatografi Gas Untuk pemisahan senyawa yang mudah menguap. Dapat
berupa senyawa minyak atsiri. Bila susah menguap,
dilakukan derivitasi senyawa
Ex : eugenol, terpenoid, menthol oil, minyak kayu putih.

Kromatografi Kolom Proses pemisahan dilakukan menggunakan kolom. Pelarut
mengalir secara kontinyo melewati kolom
Kromatografi Cair Kinerja Tinggi -Prinsip kurang lebih sama dengan KLT
-Lebih rumit tapi hasilnya sangat detail
-Bisa melakukan uji kualitatif (nilai Rf) dan kuantitatif (lebar
puncak)
-Bisa memisahkan senyawa dalam banyak campuran
-Bisa digunakan untuk residu
Ex: campuran tablet dll

126. Bagian QC industri farmasi, sedang melakukan analisis terhadap paracetamol menggunakan
KCKT. Dalam pengujian, dilakukan pengulangan terhadap sampel sebanyak 6 kali. Hasil yang
diperoleh berupa simpangan baku relatif sebesar 1%. Parameter yang diuji adalah
a. Presisi
b. Selektivitas
c. Akurasi
d. LOD
e. Linearitas
ANS: A
VALIDASI METODE ANALISA
Suatu tindakan penilaian terhadap parameter tertentu, berdasarkan percobaan laboratorium, untuk
membuktikan bahwa parameter tersebut memenuhi persyaratan untuk penggunaannya.
Parameter Fungsi Syarat Rumus

Menunjukkan derajat RSD ≤ 2% % RSD =
SD
x 100%
Rata−rata
kesesuaian antara hasil uji
individual dilakukan
Presisi secara berulang.
(Keterulangan/ Kedekatan dari suatu seri
Keseksamaan) pengukuran yang
diperoleh dari sampel
yang homogen dan
dinyatakan dalam %RSD
Menunjukkan derajat % Recovery % Recovery =
Nilai aktual
x 100%
Nilai teoritis
kedekatan hasil analisis 98-102%
Akurasi dengan kadar analit yang
(Kecermatan) sebenarnya. Dinyatakan
dalam % recovery atau
perolehan kembali
Spesifitas : memastikan RS ≥ 1,5 Rs =
2 ∆ tR
W1 + W2
metode yang digunakan
valid dan spesifik untuk
analit yang diuji
Selektivitas : membuktikan
Selektivitas/ bahwa metode yang
Spesifisitas digunakan dapat memiliki
keterpisahan yang baik,
mampu memisahkan analit
dengan matrik-matrik yang
terdapat pada sampel.
Selektivitas ditunjukkan
dengan nilai resolusi (Rs)
Merupakan kemampuan R >0,997 atau Perhitungan dengan regresi
metode analisis mendekati 1 linear, diperoleh intercept, slope
memberikan respon dan r. Gunakan minimal
Linearitas
secara langsung menggunakan 5 seri kadar
dinyatakan dalam sekitar
garis regresi
Batas terkecil analit dapat Kualititatif saja LOD = 3 x
SD
Limit of Detection Slope
terdeteksi, tetapi tidak
(LOD)
perlu dapat dihitung
Memenuhi LOQ = 10 x
SD
Limit Batas terkecil analit dapat Slope
parameter
of Qualification terkuantitasi/ dapat Jika diketahui y = a + bx
akurat dan
(LOQ) dihitung maka b = slope/kemiringan
presisi
Robostness Ukuran kinerja suatu RSD ≤ 2% % RSD =
SD
x 100%
Rata−rata
(Kekuatan metode analisis apabila

Metode) perubahan kecil secara
sengaja diterapkan pada
metode tersebut
Derajat ketertiruan hasil uji RSD ≤ 2% SD
% RSD = Rata−rata x 100%
yang diperoleh dari
analisis sampel yang
sama dalam berbagai
Ruggedness kondisi uji normal, seperti
laboratorium, analisis,
instrumen, bahan
pereaksi, suhu, hari yang
berbeda dan lain-lain
Sumber : Pedoman Cara Pembuatan Obat yang Baik (CPOB) 2012 by BPOM dan lainnya
127. Simplisia yang digunakan untuk OT harus dikeringkan sampai kadar air kurang dari 10%. Apa
tujuannya?
a. Agar mudah dibuat
b. Agar mempermudah distribusi
c. Agar tidak dimakan serangga]
d. Agar tidak mudah ditumbuhi mikroba
e. Agar tidak voluminous
ANS: D
Air merupakan media yang baik pertumbuhan mikroba sehingga kadar air pada suatu simplisia harus
rendah dan memnuhi syarat agar tidak ditumbuhi mikroba dan menjaga stabilitas simplisia
Sumber : Farmakope Herbal
128. Rnd IOT hendak melakukan identifikasi flavonoid diekstrak etabol menggunakan klt. indeks
polaritaas mempengaruhi kemampuan memisahkan sampel. indeks polaritas nbutanol (4), asam
asetat(6,2) dan air (9). Perbandingan 3:1:1. berapa indeks polaritaas campuran?
a. 1,24
b. 1,80
c. 3,04
d. 3,64
e. 5,44
ANS: E
Indeks polaritas campuran = Indeks polaritas nbutanol + asam asetat + air
= (3/5x4) + (1/5x6,2) + (1/5x9)
= 2,4 + 1,24 + 1,8 = 5,44
5 didapatkan dari penjumlahan perbandingan ya 3+1+1 = 5
129. Apoteker RnD melakukan uji kadar krim triamsinolon 0,1% per 10 g. Diketahui 20 tube adalah
200g. Berapakah bobot sampel yang ditimbang agar setara 100 mg triamsinolon?
a. 100 mg
b. 120 mg
c. 140 mg
d. 160 mg
e. 180 mg
ANS: A
200 g/ 20 tube = 10 g
10 = 0,1% = 0,1 g =100mg

130. Suatu industri farmasi akan melakukan penetapan kadar obat sulfanilamide menggunakan
suatu metode titrasi. Titrasi yang menggunakan reasksi diazotasi adalah?
a. Nitrimetri
b. Kompleksometri
c. Argentometri
d. Asidimetri
e. Alkalimetri
ANS: A
Titrasi Fungsi
Analisis basa kuat maupun basa yang tidak terlalu lemah
menggunakan reaksi netralisasi.
Asidimetri Titran : Asam (HCl, H2SO 4)
Titrat/sampel : Basa (Natrium bicarbonat, NaOH)
Menggunakan indikator PP (dari merah muda menjadi bening)
Analisis asam kuat maupun asam yang tidak terlalu lemah
menggunakan reaksi netralisasi.
Alkalimetri Titran : Basa (NaOH)
Titrat/sampel : Asam (Ibuprofen, asam mefenamat)
Menggunakan indikator PP (dari bening ke merah muda)
Titrasi pengendapan berdasarkan pembentukan endapan dengan ion
Ag+
Argentometri Titran : AgNO 3
Titrat/sampel : Senyawa mengandung halida (Cl, Br, I) dan ion-ion
seperti SCN, CN dan CNO. Contohnya kloralhidrat, KCl dll
Analisis pada logam dengan valensi 2 dan valensi melalui
pembentukan kompleks antara EDTA dan ion logam sehingga
Kompleksometri menimbulkan warna
Titran : EDTA
Titrat/sampel : Ca, Mg, Zn, Al, Zn
Reaksi diazotasi (reaksi antara fenil amina primer (aromatic) dengan
natrium nitrit dalam suasana asam membentuk garam diazonium)
Nitrimetri menimbulkan perubahan warna
Titran : NaNO 3
Titrat/sampel : Pracetamol, Dapsone, Benzokain
Iodimetri
Titran : Oksidator (I2)
Titrat/sampel : Reduktor (Vitamin C)
Permangometri
Oksidimetri Titran : Oksidator (KMnO 4)
Titrat/sampel : Reduktor (Natrium nitrat)
Serimetri
Titran : Oksidator (Ce(SO 4)2)
Titrat/sampel : Reduktor (Fe Fumarate)
Reduksimetri/ Titran : Reduktor (Na2S2O3)
Iodometri Titrat/sampel : Oksidator (Benzil penisilin)
Titrasi bebas air Titrasi untuk asam lemah dan basa lemah
Perbedaan bobot tetap saat ditimbang
Gravimetri
Seperti analisis kadar abu dan susut pengeringan
131. BPOM melakukan analisis spektroskopi terhadap kandungan suatu obat yang ditemukan di
pasaran tanpa kemasan. Analisis dilakukan terhadap gugus fungsi senyawa tersebut. Dari
hasil spektogram, diketahui senyawa tersebut mengandung gugus OH- pada bilangan
gelombang 3.300 cm-1. Metode analisis obat yang digunakan adalah
a. Spektroskopi UV-Vis
b. Spektroskopi Serapan Atom
c. Spektroskopi Massa
d. Spektroskopi NMR
e. Spektroskopi Infra Merah
ANS:E

Jenis Analisis Prinsip/fungsi Contoh senyawa
Spektro Uv-Vis Penyerapan suatu spektrum Paracetamol, propranolol,
gelombang cahaya ranitidine asetosal dll
elektromagnetik.
Untuk senyawa senyawa memiliki
gugus kromofor
Spekto IR Vibrasi, rotasi, dan translasi. Untuk Untuk gugus fungsi

senyawa Digunakan untuk analisis
gugus fungsi senyawa
Spektroskopi serapan Untuk senyawa logam Tembaga, merkuri, nikel,

atom (SSA) Prinsip zink
132. Seorang apoteker melakukan identifikasi senyawa dengan menggunakan KCKT. Bahan baku
diuji oleh supervisor. Parameter apa yang dilihat?
a. Luas puncak
b. Waktu retensi
c. Absorbansi
d. Transmittan
e. Panjang gelombang
ANS: B
Istilah KCKT Fungsi/pengertian

Waktu retensi Waktu yang dibutuhkan molekul melewati kolom
(UJI KUALITATIF)
Luas area/puncak Untuk perhitungn kadar
(UJI KUANTITATIF)
Resolusi Untuk melihat pemisahan antara dua komponen
Syarat mendekati 1,5 atau lebih
133. Bagian pengembangan sebuah industri obat tradisional melakukan studi preformulasi untuk
mengembangkan sediaan tablet dengan zat aktif dari ekstrak temulawak. Apa pertimbangan
utama dalam menentukan formulasi sediaan tersebut?
a. Kebutuhan pasar
b. Ketersediaan eksipien
c. Kemudahan penggunaan
d. Sifat dan stabilitas zat aktif
e. Fasilitas mesin yang dimiliki
ANS: D
Semua pilihan memiliki peranan penting, tapi yang paling utama adalah Sifat dan stabilitas zat aktif.
134. Bagin RnD suatu industri akan mengembangkan sediaan herbal dengan kandungan ekstrak
meniran. Simplisia yang digunakan 150 gram dilakukan maserasi dengan ekstrak etanol 96%
sebanyak 1 liter selama 3 hari dan dihasilkan ekstrak kental sebanyak 45 gram. Berapa hasil
rendamen?
a. 10
b. 20
c. 30
d. 40
e. 50
ANS: C
(45 gram/150 gram) x 150 gram = 0,3 x 100% = 30%

135. Sebuah industri obat tradisional akan mengubah produknya dari jamu menjadi obat Herbal
terstandar. Jamu tersebut mengandung herba biji pala. Apa senyawa marker?
a. Sinensetin
b. Miristin
c. Gingerol
d. Vinkristin
e. Andrografolida
ANS: B
FITOTERAPI INDONESIA
Nama
Nama latin Kandungan Kegunaan
Tanaman
Andrographis
Sembiloto Andrografolida Antidiabetes dan malari
paniculata
Manggis Garcinia mangostina Mangostin/xanthon Ani inflamasi, antioksidan
Anti hipertensi, sintesis
Pegagan Cantella asiatica Asiatikosida/apigenin
kolagen
Pasak
Eurycoma longifolia Eurycomanone Viagra
bumi
Seledri Apium graveolens Apigenin Anti hipertensi
Mengkudu Morinda citrifolia Scopolatine Hepatoprotektor
Kumis Orthosiphon
Sinensetin Anti hipertensi
kucing stamineus
Cabe jawa Piper retrofractum Piperin Viagra
Curcum longa L atau
Kunyit Curcominoid Hepatoprotektor
Curcuma domestica
Jambu biji Psidium guajava Quersetin dan tanin Penambah trombosit
Lidah
Aloe vera Aloine A Pencahar
buaya
Mahkota Phaleriae
Phalerin Antioksidan
dewa macrocarpae
Meniran Phylanthi niruri Filantin/quarsetin Immunodulator
Lada hitam Piper nigrum Piperin Parkinson
Jahe Zingiber officiale Zingiberin/gingerol Imun, antimikroba
Tapak
Catharanthus roseus Vinkristin Anti leukimia
dara
Biji pala Myristica fragrans Miristin Imun
Akar
Glycyrrhiza glabra Glycyrrhizin Obat batuk
manis
Ginseng Panax ginseng Ginsenosida Antikanker
Ginkgo Ginkgo biloba Ginkgolides Neuroprotektif
Tapak
Catharanthus roseus Vinkristin Antikanker
dara
Kelembak Rheum palmatum Antrakuinon Pencahar
Sumber : Hariana, A. 2013. 262 Tumbuhan Obat dan Khasiatnya. Penerbit Swadaya: Jakarta dan
lainnya.
136. Sebuah industri obat tradisional akan mengubah produknya dari jamu menjadi obat herbal
terstandar. Jamu tersebut mengandung sembiloto. Apa senyawa markernya?
a. Sinensetin
b. Miristin
c. Gingerol
d. Vinkristin
e. Andrografolida
ANS: E

137. Uji apakah yang digunakan untuk mengetahui ada atau tidaknya bahan anorganik?
a. Kandungan air
b. Kadar abu
c. Kadar alkohol
d. Kadar abu larut asam
e. Kadar abu total
ANS: E
Uji kadar abu total untuk memastikan tidak ada bahan anorganik dalam suatu ekstrak
138. Seorang apoteker QC akan mengidentifikasi senyawa flavonoid yang terdapat dalam sirup
menggunakan KLT. Apakah penampak bercak spesifik yang digunakan?
a. Buchardat
b. Allumunion klorida
c. FeCl3
d. Sitoborat
e. Vanilin sulfat
ANS: D
Golongan Pereaksi Penampak Bercak
Alkaloid Ninhidrin
Buchardat
Dragendrof
Flavonoid Sitoborat
Terpen Asam fosfomolibdat
Fenol FeCl3
Pereaksi Umum Uap iodium, H2SO4, Vanilin sulfat
139. Seorang apoteker akan membuat 12 suppositoria berisi Aminofillin 0,5 g dengan basis lemak
coklat. Berat suppositoria yang akan dibuat adalah 3 g. Nilai tukar lemak coklat untuk aminofillin
adalah 0,86. Berapa jumlah lemak coklat yang dibutuhkan untuk pembuatan 12 suppositoria
aminofillin tersebut?
a. 30,84 g
b. 15,00 g
c. 3,84 g
d. 6,00 g
e. 20 g
ANS: A
1 Suppo 0,5 gram Aminofilin x nilai tukar = 0,43 gram aminofilin dalam 1 suppo
Basis suppo (lemak coklat) = Berat suppo – berat zat aktif (aminofilin)
= 3 gram – 0,43 = 2,57 gram x 12 suppo = 30,84 gram
140. Suatu industri farmasi akan memproduksi sediaan krim Hidrokortison 1%. Satu siklus produksi
akan menghasilkan sediaan krim sebanyak 10 kg dengan menggunakan bahan baku aktif
Hidrokortison asetat. Diketahui BM Hidrokortison 362,46 dan BM Hidrokortison asetat 404,50.
Berapakah jumlah hidrokortison asetat yang dibutuhkan untuk memproduksi sediaan tersebut?
a. 10,00 g
b. 100,00 g
c. 11,16 g
d. 111,60 g
e. 89,61 g
ANS: D
Hidrokortison asetat : 404,50 / 362,46 x 10 kg = 11,160 kg ~ 11.160 g x 1% = 111,6 g

141. Seorang apoteker di Industri Farmasi Tuntas CBT akan melakukan penetapan kadar pada tablet
ibuprofen. Apoteker melakukan pembuatan larutan induk ibuprofen dengan konsentrasi 500 ppm
sebanyak 125 mL. Berapakah berat ibuprofen yang harus ditimbang untuk membuat larutan
induk tersebut?
a. 62,5 μg
b. 625 μg
c. 62.500 μg
d. 6. 250 μg
e. 6,25 μg
ANS: C
1 ppm = mg/L atau ug/ml
500 ppm = 500 mg/L = 500 mg/1000 ml

Ditanya ingin buat 125 ml. Jadi 125/1000 x 500 mg = 62,5 mg = 62.500 ug
142. Seorang apoteker di suatu industri melakukan pengukuran kadar meloksikam dari produk tablet
meloxicam 15 mg yang baru selesai diproduksi. Kurva baku yang telah ditetapkan sebelumnya
menghasilkan persamaan regresi linier Y = 0,1x – 1,0 (x adalah kadar (%) dan Y adalah
absorbansi). Sebelum dilakukan pengukuran absorbansi, sampel telah diencerkan sebanyak 5
kali. Hasil pengukuran absorbansi sampel yang didapatkan adalah 0,210. Berapakah kadar
meloksikam dalam sampel obat tersebut?
a. 43,2%
b. 55,6%
c. 46,5%
d. 60,5%
e. 51,6%
ANS: D
Y = 0,1x – 1,0
0,210 = 0,1x – 1,0
X = (0,210 + 1)/0,1
= 12,1% x pengeceran 5x = 60,5%
143. Seorang pria diberikan infus dextrose 10% sebanyak 500 mL, akan diberikan selama 1,5 hari
dengan menggunakan microdrip (60 tetes/ml). Berapa laju infus yang diberi?
a. 8 tetes/menit
b. 10 tetes/menit
c. 12 tetes/menit
d. 14 tetes/menit
e. 16 tetes/menit
ANS: D
1 hari = 24 jam
1,5 hari = 36 jam
Jumlah kebutuhan cairan x Faktor tetes
Jumlah tetes permenit =
Waktu jam � 60 ��
500 x 60
= = 13,8 tetes/menit
36 � 60 ��
144. Seorang ibu mendapatkan resep obat untuk anaknya yang berusia 10 tahun, resep tersebut
berisi phenobarbital pulveres 0,02 g yang digunakan 3 x sehari. Jika diketahui dosis maksimal
phenobrbital usia 10 tahun 150 mg (sekali minum) dan 300 mg (1 hari). Berapa % dosis
maksimal sehari dari obat tersebut?
a. 10
b. 20
c. 30
d. 40
e. 45
ANS: B
0,02 g x 3 = 0,06 g = 60 mg
% Dosis maksimal = (Dosis intake sehari/dosis teoritis sehari) x 100%
= 60 mg/300 mg x 100% = 20%

145. Sebuah perusahaan farmasi memproduksi sediaan injeksi intravena aminofilin 25 mg/mL yang
dikemas dalam ampul. Menurut Farmakope Indonesia Edisi V (2014), apakah kategori wadah
pengemas primer produk tersebut?
a. Wadah tertutup baik
b. Wadah tersegel
c. Wadah tertutup rapat
d. Wadah semi tertutup
e. Wadah tertutup kedap
ANS: C
Wadah tidak tembus cahaya: harus dapat melindungi isi dari pengaruh cahaya, dibuat dari bahan
khusus yang mempunyai sifat menahan cahaya atau dengan melapisi wadah tersebut. Wadah yang
bening dan tidak berwarna atau wadah yang tembus cahaya dapat dibuat tidak tembus cahaya
dengan cara memberi pembungkus yang buram
Wadah tertutup baik: Wadah tertutup baik harus melindungi isi terhadap masuknya bahan padat dan
mencegah kehilangan bahan selama penanganan, pengangkutana, penyimpanan dan distribusi
Wadah tertutup rapat; harus melindungi isi terhadap bahan cair, bahan padat atau uap dan
mencegah kehilangan, merekat, mencair atau menguapnya bahan selama penanganan,
pengangkutan dan distribusi dan harus dapat ditutup rapat kembali. Contohnya sediaan injeksi
146. Diketahui R/ ampisilin Na 0,2 (E= 0,16) Isoniazid 0,05 (E = 0,26) m.f.inject. Isot. 10 mL apabila
rumah sakit kehabisan NaCl dan digantikan oleh dekstrosa, berapa gram yang harus
ditambahkan apabila sediaan dikehendai isotonis? (1 gram dekstrosa setara dengan 0,18 gram
NaCl)
a. 0.15
b. 0.25
c. 0.35
d. 0.45
e. 0.55
ANS: B
Ampisilin Na = 0,2 x 0,16 = 0,032
Isoniazid = 0,05 x 0,26 = 0,013
Total penjumlahan (W x E) = 0,032 + 0,013 = 0,045 g
Massa NaCl yang ditambahkan = 0,090 – 0,045 = 0,045 g
Massa dekstrosa yang ditambahkan agar isotonis = 0,045/0,18 g x 1 g = 0,25
147. Seorang apoteker di bagian QA suatu industri farmasi melakukan penelitian terhadap mutu,
keamanan dan efek samping baru dari produk tablet Aripriprazole Setelah dipasarkan. Produk
tersebut merupakan salah satu produk baru dari Industri farmasi tersebut yang dipasarkan
dengan indikasi klinik sebagai antipsikotik setelah dipasarkan. Apakah nama bagian QA yang
tepat menangani penelitian tersebut?
a. Compliance
b. Validation and qualification
c. Pharmacovigilance
d. Documentation
e. Training
ANS: C
Pharmacovigilance adalah ilmu dan kegiatan yang berkaitan dengan pengumpulan, deteksi,
pemantauan, penilaian, dan pencegahan efek samping dengan produk farmasi.

148. Dilakukan validasi pembersihan alat untuk aspirin 80 mg dan asam mefenamat 500 mg, dimana
batch size aspirin 400 kg dan asam mefenamat 100 kg. Batas safety nya adalah 1000. Jika
aspirin akan dibersihkan terhadap asam mefenamat, berapakah MACO nya?
a. 97
b. 160
c. 123
d. 240
e. 300
ANS: B
MACO = (1 x Dosis obat x 106)/(Safety stock x dosis obat lain)
MACO = (1 x 80 mg x 106)/(1000 x 500 mg)
MACO = 160
149. Dalam melakukan uji stabilitas dipercepat, pengambilan sampel dilakukan sebanyak
3 kali. Kondisi pengujian yang dimaksud adalah?
a. 25 derajat, RH 75%
b. 35 derajat, RH 75%
c. 45 derajat, RH 75%
d. 30 derajat, RH 75%
e. 40 derajat, RH 75%
ANS: E
Kondisi Penyimpanan Uji Stabilitas menurut ASEAN Guideline
Jenis Kondisi Lama
Waktu Uji
Real Time 30 ± 2 0C/ 12 Bulan (0, 3, 6, 9, 12)
75 ± 5% RH
Accelerated 40 ± 2 0C/ 75 ± 5% RH 6 Bulan (0,1, 2, 3, 6 atau 0,3,6)
150. Disuatu Rumah sakit akan melakukan rekonsitusi injeksi digoksin 0,25 mg untuk pemakaian
seorang pasien pada laminar air flow (LAF). Berapa batas waktu penggunaan sediaan tersebut
setelah dilakukan rekonstitusi?
a. 30 menit setelah rekonsitusi
b. 24 jam setelah rekonstitusi
c. 48 jam setelah rekonstitusi
d. 60 menit setelah rekonstitusi
e. 36 jam setelah rekonstitusi
ANS: C
Termasuk kategori resiko rendah sehingga batas waktu penyimpanannya 48 jam
BUD Produk steril berdasarkan resiko secara umum
1. Segera digunakan
Pemberiannya dilakukan dalam waktu 1 jam
2. Rendah
Penyiapan di LAF atau BSC dan tahapan pencampurannya sedikit misal : rekonstitusi sediaan injeksi
vial satu dosis atau dosis tunggal
3. Sedang
Penyiapan di LAF atau BSC dan tahapan pencampurannya banyak atau produk steril digunakan
untuk lebih dari satu pasien atau produk steril digunakan untuk satu pasien namun beberapa kali
penggunaan
4. Tinggi
Penyiapannya tidak di LAF/BSC atau waktu sterilisasi injeksi >6 jam
Level Resiko Suhu Ruang Terkontrol Suhu Dingin Suhu Beku
Segera digunakan 1 jam - -
Rendah 48 jam 14 hari 45 hari
Sedang 30 jam 9 hari 45 hari
Tinggi 24 jam 3 hari 45 ari

151. Suatu industri farmasi memproduksi fenofibrate 200 mg yang merupakan pengembangan dari
produk fenofibrate 100 mg. Agar produk tersebut dapat diedarkan maka harus dilakukan uji
ekivalensi. Uji ekivalensi apa yang harus dilakukan?
a. Uji kandungan dengan senyawa aktif
b. Uji disolusi terbanding
c. Uji bioavailitas in silico
d. Uji permeailitas in vitro
e. Uji bioekivalensi invivo
ANS: E
UJI BIOEKIVALENSI
Uji Bioekivalensi (Ekivalensi in vivo)

Pengujian farmakokinetik produk copy atau mee too, kemudian dibandingkan dengan produk
komparatornya sehingga dapat mengetahui efek terapeutiknya apakah bioeivalen atau
bioinekivalen. Dua sediaan dikatakan bioekivalensi apabila nilai parameter farmakokinetik (AUC,
Tmax, Cmax), farmakodinamik dan uji klinik komparatif tidak menunjukkan perbedaan yang
bermakna secara statistik
Uji bioekivalensi in vivo dilakukan jika obat copy memiliki kekuatan (dosis) lebih tinggi dan
dibuat oleh pabrik yang sama dengan presentase eksipien yang sama.
Uji Disolusi Terbanding/ UDT (Ekivalensi in vitro)

Pengujian disolusi produk copy atau mee too, kemudian dibandingkan dengan produk
komparatornya sehingga dapat mengetahui profil disolusi keduanya. Dikatakan memiliki kemiripan
jika obat copy memiliki nilai f2 ≥ 50. UDT dilakukan dengan 12 tablet uji dan 12 tablet pembanding,
menggunakan HCl pH 1,2 dapar asetat pH 4,5 dan dapar fosfat 6,8.
Uji disolusi terbanding/UDT dilakukan jika obat copy memiliki kekuatan (dosis) lebih rendah
dan dibuat oleh pabrik yang sama dengan presentase eksipien yang sama.
Sumber : Pedoman Uji Bioekivalensi BPOM
152. Sebuah industri farmasi akan memproduksi antibiotik golongan beta lactam. Limbah produksinya
direaksikan dengan NAOH selama 24 jam sebelum dialirkan ke bak penampungan limbah
a. Memecah cincin beta lactam
b. Membuat sistem garam (penggaraman)
c. Karena beta lactam ada reaksi kepekaan
d. Beta lactam membuat kontaminasi
e. Beta lactam sangat berbau tidak sedap
ANS: A
Cukup jelas
Naoh dapat memecah cincin beta laktam sehingga akan mencegah resistensi
Sumber: Pengeolaan limbah PT. PHAPROS Semarang
153. Suatu industri farmasi membuat tablet salut metronidasol menggunakan metode granulasi basah.
Proses produksi dimulai dari proses penimbangan hingga pengemasan obat. Dibawah ini
manakah yang termasuk produk ruahan (produk tinggal pengemasan)?
a. Campuran massa
b. Granul
c. Tablet inti
d. Tablet salut
e. Obat dalam kemasan
ANS: D
Produk antara adalah tiap bahan atau campuran bahan yang masih memerlukan satu atau lebih
tahap pengolahan lebih lanjut untuk menjadi produk ruahan (bulk).
Produk ruahan (bulk) adalah campuran bahan baku obat yang telah selesai diolah yang masih
memerlukan tahap pengemasan untuk menjadi produk jadi.
Sumber: Sarian Teknologi Sediaan Solid Kemenkes, 2016

154. Sebuah industri farmasi ingin membuat tablet amlodipine, untuk membuat suatu obat harus
memenuhi standard dari bahan awal hingga produk jadi. Persyaratan yang harus dipenuhi juga
adalah persyaratan dari supplier. Persyaratan bahan baku apakah yang harus dipenuhi oleh
supplier?
a. Certificate of analysis
b. Formularium
c. Farmakope
d. Surat pesanan
e. MSDS
ANS: A
Beberapa dokumen Pengertian

MSDS Material Safety Data Sheet adalah data spesifikasi bahan, cara
penanganan, toksisistas dan hasil keamanan.
(Untuk bahan yang B3)
CoA Certificate of Analysis adalah berkas dari hasil pengujian bahwa produk
yang diuji telah lulus dari syarat spesifikasi.
Syarat bahan baku yang didatangkan oleh Industri Farmasi harus ada
CoA (Secara umum)
DMF Drug Master File adalah dokumen yang disiapkan industri farmasi untuk
pengajuan kepada regukator dari suatu produk
ISO International Organization of Standarization adalah organisasi yang
menetapkan mengenani standar-standar internasional yang berlaku di
seluruh industri. Misal ISO 9001 mengenas Sistem Manajemen Mutu
SOP Standar Operating Procedure adalah langkah-langkap proses yang
telah ditetapkan untuk menjalani proses rutin
Work Instruction Penjelasan lebih detail dari SOP
Deviasi Dokumen yang digunakan jika ada kesalahan langsung dalam proses
produksi
CAPA Corrective Action adalah dokumen yang digunakan jika ada kesalahan
dalam proses inspeksi
155. PT. TUNTAS CBT melakukan disolusi terbanding terhadap produk copy. Dari hasil disolusi
didapatkan presentase sebesar 79,81,83,86,91. Menurut pustaka, nilai tidak kurang dari 80% (Q).
Alasan obat tersebut ditolak atau tidak memenuhi persyaratan?
a. Ditolak karena terdapat 1 yang dibawah 80%
b. Ditolak karena terdapat 3 yang dibawah 85%
c. Ditolak karena terdapat 5 yang dibawah 90%
d. Ditolak karena hanya 1 yang diatas 90%
e. Diterima karena memenuhi syarat
ANS: B
Tahap Sampel Uji Kriteria Penerimaan
S1 6 Tiap unit tidak kurang dari Q+5%
S2 Ditambah 6 Rata-rata dari 12 unit (S1+S2) adalah sama dengan atau lebih
dari Q dan tidak boleh ada satupun unit yang kurang dari Q-
15%
S3 Ditambah 12 Rata-rata dari 24 unit (S1+S2+S3) adalah sama dengan atau
lebih dari Q dan tidak lebih dari 2 unit yang kurang dari Q-15%
serta tidak boleh ada satupun unit yang kurang dari Q-25%
156. Suatu industri farmasi sedang memproduksi obat dengan menggunakan suatu mesin, Pada
proses produksi ditemukan sisa digoksin pada mesin tersebut. Apa tindakan yang harus
dilakukan agar hal tersebut tidak terulang kembali pada proses produksi obat selanjutnya?
a. Validasi Pembersihan
b. Validasi Prospektif
c. Validasi Metode Analisis
d. Validasi konkuren
e. Validasi retrospektif
ANS: A

Validasi Pembersihan : Tindakan pembuktian bahwa prosedur telah ditetapkan untuk membersihkan
suatu peralatan pengolahan, hingga pengemasan primer mampu membersihkan sisa bahan aktif obat
dan zat pembersih yang digunakan untuk proses pencucian dan juga dapat mengendalikan cemaran
mikroba pada tingkat yang dapat diterima. Metode pembersihan meliputi metode apus (swab),
metode pembilasan (rinse) dan metode plasebo.
Sumber: CPOB 2012
157. Pekerjaan Kefarmasian adalah pembuatan termasuk pengendalian mutu sediaan farmasi,
pengamanan, pengadaan, penyimpanan dan pendistribusian atau penyaluran obat serta
pengembangan obat, bahan obat dan obat tradisional adalah pasal yang menjelaskan tentang
tugas, pokok dan fungsi tenaga kefarmasian. Diatur dalam peraturan perundang-undangan
apakah pasal tersebut
a. UU No.36 Tahun 2009
b. UU No.36 Tahun 2014
c. PP No.20 Tahun 1962
d. PP No.51 Tahun 2009
e. Permenkes RI No.36 Tahun 2016
ANS: D
Cukup jelas
158. Sediaan farmasi membuat sediaan metformin hcl sustain release. Pada evaluasi sediaan
ternyata pelepasan obat dalam dosis besar terjadi secara singkat. Apakah peristiwa yg terjadi
pada sediaan tersebut ?
a. Dumping dose
b. Initial dose
c. Maintenance dose
d. Reservoir dose
e. Terapeutic dose
ANS: A
Istilah Penjelasan
Dumping Dose Pelepasan fraksi obat yang lebih dari biasanya atau kecepatan
pelepasan obat yang jauh lebih besar dibanding jumlah yang
biasa terjadi pada interval dosis dengan bentuk sediaan biasa,
berpotensial menimbulkan kadar plasma yang merugikan.
Single Dose Dosis obat yang diberikan hanya satu kali saja untuk
menyembuhkan penyakit
Dosis Awal (Initial Dosis yang diberikan pada awal terapi agar kadar obat
dose/Loading Dose) mencapai kadar terapi minimal.
Dosis pemeliharaan Dosis obat yang diberikan untuk mempertahankan obat dalam
(Maintenance dose) jendela terapi.
159. Seorang apoteker di bagian R&D suatu industri farmasi sedang mengembangkan oral polio
vaccine (OPV) type attenuated dan membutuhkan bahan aktif untuk produksinya. Apakah
bahan aktif yang tepat digunakan untuk vaksin tersebut?
a. Virus yang diinaktivasi
b. Protein virus
c. Virus yang dilemahkan
d. Toksoid virus
e. Nukleotida virus
ANS: C
OPV berisi virus yang dilemahkan
Sumber: Pelayanan Kefarmasian Untuk Vaksin, 2009

160. Apoteker di Industri Farmasi akan melakukan sebuah pembelian mesin cetak tablet. Ketika
mesin datang ke industri tersebut, dilakukan kualifikasi untuk melihat bagaimana kinerja mesin
pertama kali sesuai standar protokol yang berlaku dari vendor/supplier. Kualifikasi apakah yang
dilakukan oleh industri farmasi yang dimaksud?
a. Kualifikasi personil
b. Kualifikasi kinerja
c. Kualifikasi instalasi
d. Kualifikasi desain
e. Kualifikasi operasional
ANS: E
Kualifikasi menurut CPOB
1 Kualifikasi Desain Kita mendesain peralatan/mesin yang ingin dibeli,
tentunya kita ingin peralatan/mesin yang dipesan
sesuai dengan yang kita desain
2 Kualifikasi Instalasi Setelah sesuai, tentunya peralatan/mesin itu harus
dipasang
3 Kualifikasi Operasional Setelah dipasang, tentu peralatan tersebut harus
dilakukan tes, apakah sudah sesuai atau tidak melihat
kinerjanya.
4 Kualifikasi Kinerja Dilakukan setelah KI dan KO
a) pengujian dengan menggunakan bahan baku, bahan
pengganti yang memenuhi spesifikasi atau produk
simulasi yang dilakukan berdasarkan pengetahuan
tentang proses, fasilitas, sistem dan peralatan;
b) uji yang meliputi satu atau beberapa kondisi yang
mencakup batas operasional atas dan bawah.
Pengertian yang dibuat hanya untuk mempermudah pemahaman, untuk detailnya bisa dibaca
lagi di CPOB 2018
161. Apoteker di departemen Quality Control hendak melakukan sampling terhadap bahan baku yang
baru datang dalam bentuk tong. Barang yang datang adalah homogen dan dari vendor yang
terkualifikasi sebanyak 4 tong bahan baku, maka berapa tong yang akan dijadikan sampling oleh
apoteker QC?
a. 2
b. 3
c. 4
d. 5
e. 6
ANS: C
PERHATIKAN!
Pola Rumus Kata Kunci
Pola n N = 1 + √N 1. Sampel homogen
Apabila sampel ≤ 4, maka sampel 2. Supplier/vendor terkualifikasi
diambil dari tiap wadah (paling sering)
Pola p P = 0,4 √N 1. Sampel homogen
2. Suplier terkualifikasi
3. Untuk pemeriksaan
identitas/identifikasi
Pola r R = 1,5 √N 1. Sampel belum homogen
2. Suplier belum terkualifikasi
3. Bisa digunakan untuk herbal/ektrak

162. Seorang apoteker ingin menghitung HLB suatu formula emulsi yang ingin dibuat, diketahui
Tween 70% HLB 15 dan Span 30% HLB 4,5. Berapa HLB campuran?
a. 10,5
b. 1,35
c. 11,85
d. 11,5
e. 2,75
ANS: C
Tween = 70/100 x 15 = 10,5
Span = 30/100 x 4.5 = 1.35
HLB Campuran : Hlb tween + Hlb span = 10,5 + 1,35 = 11,85
163. Seorang apoteker di bagian R & D industri farmasi merancang formula sediaan per oral tablet
asetosal. Bahan tambahan yang digunakan meliputi: Avicel PH 102, primojel, laktosa,
magnesium stearat dan talk. Apakah bahan tambahan dalam formula yang berfungsi sebagai
disintegran?
a. Avicel PH 102
b. Magnesium stearat
c. Primojel
d. Talk
e. Laktosa
ANS: C
Jenis Eksipien Fungsi Contoh Eksipien

Komponen pertama sediaan solid yang Mikrokristalin selulosa atau avicel, mannitol,
bertujuan untuk memperbesar volume sorbitol, sukrosa, laktosa, Spray dried lactose
Pengisi sediaan untuk mencapai sifat manufaktur (SDL), Amylum, Kalsium fosfat
(Filler/Diluent) yang dibutuhkan seperti kekuatan
pengempaan, massa yang ideal untuk Kalsium karbonat (Khusus Tablet Efervescent)
dicetak dan homogenitas)
Digunakan agar sediaan solid menyatu, Tablet Biasa : Gom Arab, tragakan, pectin,
tidak pecah atau retak dan dapat merekat. gelatin, PEF, PPG, PVP, povidone, Na. CMC,
Pengikat alginat, kopovolidon, kolidon 30, HPC, HPMC
(Binder) Tablet Salut : HPMC ftalat, PVA ftalat, selulosa
asetat ftalat
Tablet Lepas Lambat : Etil selulosa
Untuk membantu hancurnya sediaan Amylum, Amprotab, Crospovidone (kollidon
menjadi partikel yang ukurannya lebih kecil CL, polyplasdone), sodium starch glikolat
Penghancur
ketika kontak dengan aqueous sehingga (explotab, primogel) dan crosscarmellose
(Disintegrant)
dapat lebih mudah terabsorpsi sodium (Ac-Di-Sol)
Glidan untuk memperbaiki sifat alir masa Talkum, Mg stearate, Colloidal Silicone dioxide
cetak (aerosil, car-b-osil), turunan silikat (Mg silikat,
Ca silikat)
Lubrikan untuk mencegah melekatnya Asam stearat, turunan stearate, natrium lauril
Pelicin masa cetak di punch dan die dengan sulfat, talkum, kalsium fosfat
(anti frictional mengurangi friksi yang meningkat selama
agent) proses pengempaan dan pengeluaran
tablet dari cetakan
Antiadherent untuk mengurangi gesekan Mg stearate, talkum
antara dua bahan aktif yang berbeda, yang
berbentuk bubuk atau granular dan antara
obat dengan kemasannya
Memberikan rasa manis untuk Mannitol, sukrosa, aspartam, laktosa,
meningkatkan penerimaan sediaan, dekstrosa
Pemanis
terutama pada sediaan Orally
Sweetening agen
Disintegrating Tablet atau Fast Dissolving
Tablet dan tablet hisap (Lozenges)

Untuk melindungi zat aktif dari udara, Tabet salut enterik : Cellulose acetate phtalate,
kelembapan atau cahaya, menutupi rasa polyvinyl acetate phtalate
dan bau yang tidak enak, membuat Tablet salut film : Hidroksipropilmetilselolusa,
Coating agent
penampilan lebih baik dan mengatur etil selulosa, metil selulosa
tempat pelepasan obat dalam saluran Tablet salut gula : sukrosa, laktosa
cerna
Sumber : Handbook of Pharmaceuticals Excipients 8th ed dan Teknologi Sediaan Solid Kemenkes 2018
164. Seorang apoteker pada bagian R&D suatu industri farmasi sedang mengoptimasi formula tablet
diazepam. Dalam formula tersebut, terdapat Alginat sebagai bahan tambahan. Apakah fungsi
bahan tambahan dari dalam formula tersebut?
a. Pengikat
b. Pengisi
c. Penghancur
d. Pewarna
e. Pelicin
ANS: A
165. Seorang apoteker di bagian R&D PT. TUNTAS CBT sedang mengembangkan tablet ketokonazol.
Formula yang disusun sebagai berikut : Ketokonazol, Polisorbat PVP k-30, ac-disol, aerosil.
Bobot Tablet 300 mg. Apakah fungsi dari aerosil dalam formula tersebut?
a. Binder
b. Disintegran
c. Lubrikan
d. Glidan
e. Diluen
ANS: D
166. Suatu indutri farmasi akan membuat sediaan gel natrium diklofenak. Bahan tambahan yang
terdapat dalam formula adalah: Carbomer, trietanolamin, propilen glikol, nipagin, nipasol dan air.
Apakah bahan tambahan yang berfungsi sebagai peningkat penetrasi dalam formula gel tersebut?
a. Trietanolamin
b. Nipagin
c. Propilen glikol
d. Air
e. Carbomer
ANS: C
Jenis Eksipien Fungsi Contoh Eksipien
Hidrokarbon : Parafin, vaselin album, vaselin
Sebagai pembawa, pelindung dan pelunak
flavum, cera alba, beeswax, parafin
kulit untuk melepaskan obat secara
Basis sediaan Basis serap/anhidrat: Lanolin, adeps lanae, (w/o)
optimum (tidak boleh merusak atau
semisolid Basis dapat dicuci air: Vanishing cream,
menghambat aksi terapi) serta cocok
hydrofilik oitment (o/w)
untuk penyakit dan kondisi kulit tertentu
Basis larut air: PEG
Sebagai pembawa dan pelindung untuk
PEG, oleum cacao, PPG, carbowax, macro gol,
melepaskan obat secara optimum (tidak
gelatin, gliserol
Basis suppo boleh merusak atau menghambat aksi
Catatan: Oleum cacao disimpan di suhu dingin,
terapi) serta cocok untuk penyakit dan
PEG suhu ruang bisa
kondisi kulit tertentu
Mencegah kerusakan basis (bau tengik) Butylated hyroxyaniasole (BHA), Butylated hydroxy
Antioksidan
akibat oksidasi toluena (BHT), propil galat dan tokoferol
Nipagin/metil praben, nipasol/propil paraben,
Pengawet Mencegah pertumbuhan bakteri/jamur kitosan, natrium benzoat, asam benzoat, asam
preservatif karena mengandung air sorbat, Amonium kuartener/benzalkonium klorida,
klorobutanol, kresol, Formaldehid
Menurunkan tegangan permukaan antara Anionik: Natrium lauril sulfat, Natrium stearat,
Surfaktan
lapisan dua senyawa (minyak dan air) Natrium cetyl sulfate, natrium mersolate

yang tidak saling campur sehingga Kationik: Benzalkonium klorida, Laurylpyridinium
sebagian minyak dapat bercampur klorida, Zehiran klorida
dengan sebagian air Non ionik: -Lipofil : Setil alkohol, span
-Hidrofil : Tween
Amfoter: Albumin, asam amino, lesetin, NH4
Kwartener
Mendispersikan partikel tidak larut
Suspending kedalam pembawa dan meningkatkan
CMC, Gom, tragakan, povidone, polisorbat, span
agent viskositas sehingga kecepatan
pengendapan diperkecil
Menurunkan tegangan permukaan dan Emulgator alam : Gom akasia, tragakan, gelatin,
mendispersikan fase cair yang tak kuning telur
Emulgator tercampurkan (minyak dan air) Emulgator buatan : Tween (30,40,60,80) dan span
Emulgator pada dasarnya bagian dari (20,40,80), trietanolamin (TEA)
surfaktan Gom akasia membentk film multimolekuler
Matriks polimer yang dapat mengikat air Carbomer (paling sering), tragakan, alginat,
Gelling agent
sehingga membentuk sediaan gel pectin, gelatin, povidone, metilselulosa
Meningkatkan kemampuan penetrasi
Enhancer sediaan pada stratum korneum untk DMSO, HPMC, Isopropil miristat, gliserin,
penetration menunjang efikasi bahan aktif dalam propylene glycol
sediaan
Meningkatkan kelembapan dan efek
Humectan Gliserol, propilen glikol
lembut
Viscosity
Meningkatkan viskositas sediaan Bentonite, chitosan, hydroxyethyl cellulose
enhancer
Buffer/Dapar Mempertahankan pH sediaan Dapar sitrat, Dapar fosfat
Sumber : HOPE 8th ; martin’s physical pharmacy 6th ed & Ansel Pharmaceutical dosage forms and drug delivery
systems 10th ed
167. Suatu zat memiliki sifat karakteristik permeabilitas rendah dan kelarutan baik. Termasuk BCS
kelas berapa zat tersebut?
a. I
b. II
c. III
d. IV
e. V
ANS: C
BCS Permeabilitas Kelarutan Solusi

Kelas 1 Baik Baik -
Kelas 2 Baik Buruk -Meningkatkan laju kelarutan
-Memperkecil ukuran partikel
-Pembentukan garam
Pembentukan kompleks dengan
siklodekstrin
Kelas 3 Buruk Baik Meningkatkan lipofilitas
Ex menggunakan metode (etosom,
liposom, transfosom)
Kelas 4 Buruk Buruk -

168. Seorang apoteker pada bagian R&D sebuah industri farmasi menggunakan albumin sebagai
emulgator pada pembuatan sediaan krim betametason. Albumin merupakan senyawa kimia yang
memiliki gugus kationik dan anionik pada struktur molekulnya. Apakah jenis surfaktan yang
digunakan oleh apoteker tersebut?
a. Surfaktan amfoter
b. Surfaktan emolien
c. Surfaktan anionik
d. Surfaktan non-ionik
e. Surfaktan kationik
ANS: A
Jenis Surfaktan Contoh
Anionik Natrium lauril sulfat, Natrium stearat, Natrium cetyl sulfate,
(Muatan negatif) natrium mersolate
Kationik Benzalkonium klorida, Laurylpyridinium klorida, Zehiran klorida
(Muatan positif)
Non ionik Lipofil : Setil alkohol, Span
(Tidak bermuatan) Hidrofil : Tween
Amfoter Albumin, asam amino, lesetin, NH4 Kwartener
(Muatan positif dan negatif)
169. Seorang apoteker di suatu industri farmasi baru sedang melakukan uji stabilitas dipercepat dan
jangka panjang tablet Flunarizine 10 mg tablet yang akan digunakan untuk terapi pencegahan
migrain. Setelah 1 bulan pengujian, tablet Flunarizin tersebut mengalami perubahan warna dan
timbul warna yang tidak rata (terdapat bintik-bintik berwarna merah tua). Apakah istilah yang
tepat untuk mengambarkan permasalahan ketidakstabilan tablet tersebut?
a. Capping
b. Mottling
c. Chipping
d. Sticking
e. Laminating
ANS: B
Masalah Kondisi Solusi
Capping Bagian atas tablet memisah Menambahkan pengikat atau mengganti
/Spilitting dengan bagian utamanya
Pemisahan tablet menjadi dua Menambahkan pengikat atau mengganti
Lamination
bagian atau lebih
Menambahkan lubrikan atau menggunakan
Chipping Rusaknya bagian tepi tablet
pengikat kering
Suhu dan waktu pengeringan granul ditingkatkan
Picking Tablet nempel pada punch sampai diperoleh MC 2-4 %, penambahan Anti-
adherent dan lubrikan serta mengurangi binder
Suhu dan waktu pengeringan granul ditingkatkan
sampai diperoleh MC 2-4 %, penambahan Anti-
Sticking Tablet nempel pada die
adherent dan lubrikan dan memberikan minyak
mneral pada permukaan punch
Meningkatkan lubrikan, mengurangi ukuran dari
granul, mengubah penguapan dari granulasi,
Binding Granul nempel di ruang cetak
menggunakan die yag telah dilicinkan,
mengempa dengan kelembapan yang rendah
Retakan kecil dan halus pada Poles permukaan punch dan die, perkecil ukuran
Cracking permukaan atas atau bawah granul, tambahkan binder, kurangi jumlah fines
tablet
Larutkan zat pewarna ke dalam larutan pengikat,
Motling Warna tablet tidak merata gunakan pelarut organik (alcohol), kecepatan
panci penyalut diturunkan.
Kerusakan tablet yang Menyesuaikan bentuk cetakan yang akan dibuat
disebabkan oleh letak dari
Whiskering
pencetak tidak sesuai dengan
ruang cetakan dan terjadi

pelelehan zat aktif saat
pencetakan pada tekanan
tinggi
Menambah tekanan pada saat mencetak tablet,
Tablet retak dan rapuh sekali,
Crumbling menambahkan pengikat atau mengganti dengan
tidak terlihat seperti tablet
pengikat yang lebih efektif
Kesan ganda pada permukaan Gunakan alat pengatur anti-turning untuk
Double
tablet yang menggunakan mencegah free rotation
impression
punch berlogo
170. Apoteker di industri farmasi mengevaluasi kualitas tablet ibuprofen. Uji disolusi yang dilakukan
terhadap ibuprofen menggunakan dapar fosfat ph 7,2 dan pka ibuprofen 4,4. Berapa % ibuprofen
dalam bentuk terion pada kondisi disolusi diatas?
a. 50%
b. 66%
c. 77%
d. 90%
e. 99%
ANS: E
Kondisi Asam lemah Basa lemah

pH ≥ pKa 99% terion 99% terion
pH ≤ pKa 99% terion 99% terion
pH=pKa 50% terion 50% terion
50% tidak terion 50% tidak terion
171. Departemen r&d sebuah industri ingin mengembangkan sediaan cair untuk ibuprofen, yg
memiliki sifat sukar larut dalam air namun sangat mudah larut dalam etanol, dengan ph stabil
3,8-4,8(kalo g salah). Sediaan apa yg cocok untuk di buat?
a. Eliksir
b. Suspensi
c. Emulsi w/o
d. Emulsi o/w
e. Solid dispersion
ANS: A
SECARA UMUM
Sirup = mudah larut dalam air dan berasa pahit
Eliksir = sukar larut dalam air, mudah larut dalam etanol
Suspensi = sukar larut dalam air, sukar larut dalam etanol
Emulsi = bentuk cair, sukar larut air dan sukar larut etanol
172. Surat pesanan yang digunakan untuk pemesanan obat pseudoefedri dan efedrin adalah?
a. Obat bebas terbatas
b. Narkotik
c. Psikotropik
d. Prekursor
e. Obat-obat tertentu
ANS: D
Cukup jelas
Detail PP 44 tahun 2010 tentang Prekursor

173. Ada sebuah obat yang baru ditemukan yang harus di uji secara klinik. Uji klinik yang
mengggunakan 200 responden manusia dengan penyakit tertentu disebut?
a. Uji pre klinik
b. Uji klinik tahap 1
c. Uji klinik tahap 2
d. Uji klinik tahap 3
e. Uji klinik tahap 4
ANS: C
Pengujian terhadap senyawa obat baru untuk memastikan efektivitas, keamanan dan efek samping
yang muncul akibat suatu senyawa
Uji Klinik Sampel Keterangan

Untuk meneliti toksisitas olerabilitas obat, dilakukan
pemeriksaan terhadap hematologi, faal hati, urin dan lain-lain,
20-50 orang
Tahap 1 menentukan besarnya dosis tunggal yang dapat diterima (MTD),
sehat
dosis yang digunakan adalah 1/50 kali dosis minimal yang
berefek, jika terbukti aman maka dosis dinaikkan bertahap
Untuk melihat efek farmakologi obat, dilakukan korelasi dosis -
100-200 orang efek untuk menentukan dosis optimal, dilakukan uji
Tahap 2
sakit perbandingan dengan placebo atau obat standar dan diteliti
juga eliminasi dan metabolisme obat
Untuk menjamin obat baru benar berkhasiat dan untuk
mengetahui kedudukannya dibandingkan obat standar, untuk
≥ 500 orang
Tahap 3 melihat efek samping obat yang muncul dan dilakukan
sakit
perbandingan dengan placebo, obat yang sama beda dosis dan
obatt berbeda dengan indikasi sama
Tahap 4 Tergantung Paska Pemasaran (Post Marketing Drug Surveillance)
Sumber : Sumber : Pedoman Cara Uji Klinik yang Baik (CUKB) by FDA
174. Kafein akan dibuat sediaan cair, salah satu karakteristik dari bahan ini adalah larut dalam 50
bagian air. Berapa air yang dibutuhkan untuk dapat melarutkan 300 mg kafein?
a. 0,15 ml
b. 15 ml
c. 1,5 ml
d. 150 ml
e. 1500 ml
ANS: B
Larut dalam 50 bagian air artinya 1 gram dapat larut dalam 50 ml air
Ditanya berapa ml untuk melarutkan 300 mg?
300 /1000 mg x 50 ml = 15 ml
175. Seorang apoteker penanggung jawab apotek ingin melakukan pemesanan obat yang
mengandung obat dektromethorpan. Surat pesanan yang digunakan untuk pemesanan adalah
a. Reguler
b. Narkotik
c. Psikotropik
d. Prekursor
ANS: E
Obat-obat tertentu terdiri dari tramadol, haloperidole, amitriptilin, trihiksifenidil, clorpromazin,
dekstromethorpan.
Sumber: Perka BPOM no 10 tahun 2019
176. Surat pesanan yang digunakan untuk pemesanan obat yang mengandung dekstromethorphan
dan pseudoefedrin adalah
a. Reguler
b. Narkotik
c. Psikotropik
d. Prekursor

ANS: D
Derajat prekursor lenbih kuat dari OOT, sehingga menggunakan SP Prekursor
177. Seorang apoteker ingin membuat surat pesanan obat berikut: ibuprofen sirup, ibuprofen forte
sirup, ergotamin, codein dan lorazepam. Berapa sp yang diperlukan?
a. 1
b. 2
c. 3
d. 4
e. 5
ANS: D
Ibuprofen sirup dan ibuprofen sirup forte =1
Ergotamin (prekursor) =1
Codein =1
Lorazepam (Psikotropik) =1
Total =4
Ketentuan SP Rangkap
Regular 1 SP bisa semua Minimal 2
OOT 1 SP bisa semua Minimal 3
Prekursor 1 SP bisa semua Minimal 3
Psikotropika 1 SP bisa semua Minimal 3
Narkotika 1 SP hanya untuk 1 dosis Minimal 3
sediaan obat
178. Apoteker hendak mendirikan Industri Kosmetik . Dimana apoteker dapat mempereoleh izin?
a. BadanPOM
b. Kemenkes
c. Dinkes Provinsi
d. Dinkes Kab/Kota
e. BalaiPOM
ANS: B
Instansi Pemberi Ijin Peraturan

Industri Farmasi Kemenkes PMK 1799 tahun 2010
tentang Industri Farmasi
Industri Obat Tradisional/IEBA Kemenkes PMK 006 tahun 2012
tentang Industri dan
Usaha Obat Tradisional
Usaha Kecil Obat Tradisional Dinas Kesehatan Provinsi PMK 006 tahun 2012
(UKOT) tentang Industri dan
Usaha Mikro Obat Tradisional Dinas Kesehatan Kab/kota PMK 006 tahun 2012
(UMOT) tentang Industri dan
Industri Kosmetik Kemenkes PMK 1175 tahun 2010
tentang Izin Produksi
Kosmetika
PBF Kemenkes PMK 1148 tahun 2011
tentang PBF
PBF Cabang Dinas Kesehatan Provinsi PMK 1148 tahun 2011
tentang PBF
Apotek Pemerintah Kab/Kota PMK 9 tahun 2017 tentang
Apotek

179. Diketahui R/ ampisilin Na 0,2 (E= 0,16) Isoniazid 0,05 (E = 0,26) m.f.inject. Isot. 10 mL apabila
rumah sakit kehabisan NaCl dan digantikan oleh dekstrosa, berapa gram yang harus
ditambahkan apabila sediaan dikehendai isotonis? (1 gram dekstrosa setara dengan 0,18 gram
NaCl)
a. 0.15
b. 0.25
c. 0.35
d. 0.45
e. 0.55
ANS: B
Ampisilin Na = 0,2 x 0,16 = 0,032
Isoniazid = 0,05 x 0,26 = 0,013
Total penjumlahan (W x E) = 0,032 + 0,013 = 0,045 g
NaCl 0,9% berarti 0,9/100 x 10 = 0,090
Massa NaCl yang ditambahkan = 0,090 – 0,045 = 0,045 g
Massa dekstrosa yang ditambahkan agar isotonis = 0,045/0,18 g x 1 g = 0,25 g
180. Apoteker di sebuah apotek melaporkan bahwa apoteknya pada akhir tahun lalu memiliki stok
opname sebesar Rp. 45.000.000. HPP dari apotek adalah Rp. 400.000.000 dan pada akhir
tahun ini, hasil stok opname yang dilakukan sebesar Rp. 75.000.000. Berapakah Turn Over
Ratio dari apotek yang dikelola oleh Apoteker tersebut?
a. 2,75 kali/tahun
b. 3,00 kali/tahun
c. 3,50 kali/tahun
d. 6,67 kali/tahun
e. 7,5 kali/tahun
ANS: D
Persediaan rata-rata = (45 juta + 75 juta)/2 = 60 Juta
TOR = HPP/Persediaan rata-rata
= 400 juta/60 juta
= 6,67 kali
181. Seorang anak diberikan infus dextrose 10% 500 ml selama 2 hari. Infus tersebut akan diberikan
dengan alat penetes (60 tetes/ml). Berapakah kecepatan infusnya?
a. 16 tetes/menit
b. 14 tetes/menit
c. 12 tetes/menit
d. 10 tetes/menit
e. 8 tetes/menit
ANS: D
Kecepatan infus = volume kebutuhan cairan x faktor tetes / waktu (menit)
= 500 ml x 60 tetes/ml / 2880 menit = 10,42 ~ 10 tetes/menit
182. Dalam sistem pengolahan air di industri farmasi, terdapat tahapan penambahan klorin selama
pengolahan. Apakah fungsi dari penambahan klorin tersebut?
a. Mengikat logam berat
b. Membunuh bakteri
c. Menurunkan kadar karbon
d. Menetralkan Ph
e. Mengikat ion
ANS: B
Klorin banyak digunakan dalam pengelolaan air bersih dan limbah sebagai oksidator dan desinfektan
(membunuh bakteri). Sebagai oksidator, klorin digunakan untuk menghilangkan bau dan rasa pada
pengelolaan air bersih. Untuk mengoksidasi Fe(II) dan Mn (II) yang banyak terkandung dalam air
tanah menjadi Fe(III) dan Mn(III)

183. “Iter 1x”
R/ Lansoprazole 30 mg No XX
2ddl caps
-det orig-
Berapa obat yang masih dapat ditebus?
a. Tidak ada
b. 10
c. 20
d. 40
e. 60
ANS: C
Det : obat sudah diambil
nedet : obat belum diambil
orig : resep original
184. Seorang ibu 32 tahun mengeluhkan anaknya yang berumur 7 bulan mengalami diare sudah 3
hari. Apoteker merekomendasikan pemberian oralit dan suplemen zink. Bagaimana aturan pakai
suplemen tersebut?
a. 20 mg 1x1 selama 3 hari
b. 10 mg 3 kali sehari selama 14 hari
c. 10 mg 1x1 selama 10 hari
d. 20 mg 1x1 selama 10 hari
e. 20 mg tiap kali BAB selama 10 hari
ANS: D
Untuk anak < 6 bulan = 10 mg 1x sehari selama 10-14 h
Untuk anak > 6 bulan = 20 mg 1x sehari selama 10-14 hari
185. Seorang dokter ingin melakukan pemantauan kadar obat di dalam darah, dokter tersebut
mengirim sampel darah wanita yang terkena epilepsI, wanita (45 tahun) tersebut telah menerima
terapi fenitoin 3x100 mg perhari setelah 3 kali pemberian terapi, dokter menduga ada indikasi
subterapi t1/2 fenitoin 24 jam. Pada hari keberapa pengambilan sampel darah yang tepat untuk
dilakukan PKOD?
a. 3
b. 6
c. 9
d. 12
e. 15
ANS: B
Tss = 6 x waktu paruh = 6 x 24 jam = hari ke 6
186. Perusahaan farmasi membuat sediaan enema. Dalam satu bulan, diperoleh omzet sebesar 250
juta, Dengn modal awal 50 juta. Diketahui harga obat yaitu 200 juta dan biaya produksi 20 juta.
Berapa % ROI?
a. 30%
b. 40%
c. 50%
d. 60%
e. 70%
ANS: D
ROI = Laba bersih/modal
LB = Penjualan – Harga obat - seluruh biaya lain (biaya produksi)
= 250 juta – 200 juta – 20 juta
= 30 juta
ROI = Laba bersih/modal x 100%
= 30 juta/50 juta x 100%
= 60%

187. Seorang apoteker di apotek membeli siprofloksasin kapsul sebanyak 1 box (isi 10 blister) ke
sebuah PBF dengan harga Rp 93.500 (belum termasuk PPN). Apotek mengambil keuntungan
sebesar 25 %. Berapakah harga jual obat tersebut tiap 1 blister?
a. Rp. 11.000
b. Rp. 12.500
c. Rp. 11.700
d. Rp. 12.900
e. Rp. 12.800
ANS: D
HJA = (HNA + PPN) x margin
= (93.500 + 10%) x 1,25
= 102850 x 1,25 = 128562/10 blister = 12856 = 12900
188. Seorang laki-laki datang ke apotek dengan membawa resep yang berisi obat asamsalisilat 4%
dalam salep klobetasol propionate 0,05% dalam kemasan 20 g. sedangkan di apotek saudara
hanya tersedia klobetasol propionate 0,05% dalam kemasan 10 g. Berapakah asam salisilat
yang dibutuhkan untuk membuatnya?
a. 400 mg
b. 600 mg
c. 800 mg
d. 1000 mg
e. 1200 mg
ANS: A
4% dari 10 gram klobetasol propionat 4/100 x 10 g = 0,4 g = 400 mg
189. Seorang pasien, perempuan, dengan tindakan appendiktomi mendapatkan ceftriaxone 1 G IV

sebagai profilaksis dan ceftriaxone 1 G per 12 jam selama 3 hari sesudah operasi. Biaya
tindakan appendiktomi Rp. 5.000.000; harga ceftriaxone 1 G Rp. 50.000/vial; biaya kamar
Rp.250.000/hari; Biaya obat diluar antibiotika Rp. 1.000.000; Administrasi RS Rp, 20.000/hari;
Pemeriksaan laboratorium Rp.200.000; Penggunaan BHP selama dirawat Rp.350.000. Berapa
direct medical cost untuk penggunaan obat pasien tersebut ?
a. Rp. 1.050.000
b. Rp. 1.350.000
c. Rp. 1.150.000
d. Rp. 1.450.000
e. Rp. 1.250.000
ANS: B
Ceftriaxone profilaksis = 50.000
Ceftriaxone (2x3 hari) = 6 x 50.000 = 300.000
Oabt diluar AB = 1.000.000
Total = 1.350.000
190. Seorang apoteker di bagian R&D suatu industri farmasi melakukan penetapan kadar
kurkuminoid total sebagai kurkumin pada produk obat herbal terstandar kapsul ekstrak rimpang
kunyit (Curcuma domestica Val.) sebagai penurun kadar lemak darah dengan menggunakan
metode KLT densitometri. Apoteker itu akan membuat larutan baku kurkumin 1% dalam labu
takar 10 mL. Berapakah baku kurkumin yang tepat ditimbang?
a. 0,1 mg
b. 100 mg
c. 1 mg
d. 1.000 mg
e. 10 mg
ANS: B
1% = 1/100 X 10 ml = 0,1 g = 100 mg

191. Seorang apoteker di suatu industri farmasi melakukan kontrol kualitas terhadap kandungan
ketoprofen gel dengan menggunakan spektrofotometri UV/Vis. Larutan sampel obat memiliki
absorbansi 0,3 dan larutan ketoprofen standar 10 mg/mL memiliki absorbansi 0,6. Sebelum
pengukuran, sampel dilarutkan dalam 50 mL pelarut, kemudian volumenya diencerkan menjadi
100 mL. Berapakah konsentrasi obat dalam sampel tersebut?
a. 5 mg/mL
b. 50 mg/mL
c. 10 mg/mL
d. 100 mg/mL
e. 25 mg/mL
ANS: C
Konsentrasi = (Absorban sampel/absorban baku) x konsentrasi x (Faktor pengenceran)
= (0,3/0,6) x 10 mg/ml x (100/50))
= 0,5 x 10 x (2)
= 0,5 x 10 x 2 = 10 mg
192. Suatu industri ingin melakukan uji bahan alam tablet paracetamol oleh BBPOM dengan KLT
densiometri. Uji dilakukan untuk menghindari kemungkinan adanya BKO Paracetamol.
Parameter selain RF dan warna adalah
a. Panjang bercak
b. Intensitas bercak
c. Luas kurva bercak
d. Tinggi kurva bercak
e. Jumlah bercak
ANS: C
Analisis kuantitatif hampir sama dengan spektrofotometri, penentuan kadar analit dikorelasikan
dengan are bercak pada kelat KLT
Sumber : Kimia Farmasi Analisis, 2007.
193. Seorang apoteker pada apotek memesan bedak salisil sebanyak 2 karton pada PBF. Setiap
karton berisi 25 botol @6000. Mendapatkan diskon 5% setiap pembelian 10 botol. Berapa lama
diskon yang didapat apotek?
a. 15.000
b. 25.000
c. 35.000
d. 45.000
e. 55.000
ANS: A
25 botol x 2 box = 50 botol, diskon tiap 10 botol jadi dapat 5 x diskon
10 x 6000 = 60.000, diskon 5% = 3000
Jadi total diskon 3000 x 5 = 15.000
194. Apoteker di RnD melakukan uji kadar terhadap paracetamol, sebelum dianalisis sampel diambil
5 ml, kemudiaan ditambahkan dengan aquades dalam labu ukur 100 ml dan dicukupkan
volumenya. Kemudian diambil kembali 2ml dan dicukupkan dengan aquades dalam labu 50 ml.
Kemudian diambil kembali 2 ml dan dicukupkan dengan aquades dalam labu 10 ml. Berapa kali
pengenceran yang terjadi?
a. 2.100 kali
b. 2.200 kali
c. 2.300 kali
d. 2.400 kali
e. 2.500 kali
ANS: E
FP = (100ml/5ml) x (50ml/2ml) x (10/2)
Faktor Pengenceran = 2.500

195. Apoteker RnD ingin membuat sediaan tablet yang terdisolusi dihambat atau dilepaskan pada
waktu tertentu. Apa jenis tablet yang dimaksud?
a. Tablet enterik
b. Tablet film
c. Sustained release
d. Immediate release
e. Delayed release
ANS: E
Tablet salut gula: Menutupi rasa pahit
Tablet salut film: Menutupi bau
Tablet salut enterik: Untuk menunda disolusi pada pH asam dan terdisolusi di pH basa (tidak
mengiritasi lambung)
Immediate release: Terdisolusi dalam waktu cepat < 15 menit
Sustained release: Secara perlahan (durasi obat menjadi lama)
Delayed release: Disolusi dihambat dan dilepaskan pada waktu tertentu
196. Industri farmasi X akan memproduksi sediaan semisolid topikal. Apa eksipien yang di gunakan
untuk mencegah terjadinya oksidasi pada sediaan semisolid topikal ?
a. Butilated hydroxyl toluene
b. Nipagin
c. Nipasol
d. Benzyl alcohol
e. Asam sitrat
ANS: A
Butilated hydroxyl toluene (BHT) merupakan antioksidan yang dapat mencegah terjadinya oksidasi
197. Bagian RnD melakukan pengembangan suatu sediaan dengan grafik Rate of shear meningkat
ketika shear stress meningkat. Apakah nama aliran sediaan tersebut?
a. Newtonian
b. Plastis
c. Tiksotropik
d. Pseudoplastis
e. Dilatan
ANS: E
Diliatan : Grafik Rate of shear meningkat ketika shear stress.
198. Seorang apoteker yang bekerja disuatu industri obat tradisional sedang mengembangkan suatu
produk jamu seduhan yang mengandung:
Curcumae domesticae rhizome 20%
Piperis betle folium 25%
Psidii guajavae folium 30%
Syzigii aromatici floss 25%
Apakah metode analisis yang dapat digunakan untuk mengidentifikasi keberadaan masing-masing
bahan baku dalam produk tersebut?
a. Analisis secara gravimeteri
b. Analisis secara makroskopik
c. Analisis secara mikroskopik
d. Analisis dengan kromatografi
e. Analisis secara spektrofotometri
ANS: D

Kromatografi memiliki daya untuk memisahkan dengan baik antar senyawa yang bercampur
berdasarkan polaritas senyawa serta memiliki keterpisahan yang lebih baik dibanding
spektrofotometri
199. Seorang laki-laki (40 tahun) penderita PPOK di RS mengalami uncomplicated excerbasi dengan
perburukan gejala sesak nafas dan meningkatnya sputum purulence. Apakah antibiotic empiris
yang direkomendasikan untuk pasien tersebut?
a. Azitromisin
b. Amoksisilin
c. Kotrimoksazol
d. Eritromisin
e. Sefazolin
ANS: A
ANTIBIOTIK PPOK
Karakteristik Rekomendasi terapi
Pasien tanpa komplikasi Doksisiklin
Amoxicillin
Azitromisin
Pasien dengan komplikasi Amoxicillin/Clauvulanat
jika alergi atau gagal terapi : Moxifloksasin
Bila tidak diketahui komplikasi atau tidak Azitromisin atau eritromisin
Pasien rawat inap Amoxicillin
Doksisiklin
Jika alergi atau gagal : Moxifloksasin
Sumber: GOLD 2021, Dipiro 11th & Antimicrobial guide 2017
200. Seorang pria terinfeksi toksoplasmosis. Terapi apa yang tepat untuk pria tersebut?
a. Spiramisin dan primetamin
b. Tetrasiklin
c. Metronidazole
d. Pirimetamin dan sulfadiazin
e. Sulfadiazine dan spiramisin
ANS: D
Toksoplasma
Penyebab Tatalaksana Utama Ibu Hamil
Toxoplasma gondi Primetamin Trimester 1 : Spiramisin
Kombinasi klindamisin Setelah 18 minggu -
melahirkan : Primetamin +
Sulfadiazin + Asam Folinik
Profilaksis : Trimetoprim - sulfametoksazol
Sumber: Pionas dan PMK No. 28 Tahun 2021 Tentang Pedoman Penggunaan Antibiotik

‘’
Dengan melihat tulisan ini, berarti
ALLAH masih memberikanmu waktu
untuk terus belajar menjadi lebih
baik.
‘’

CBT 3 Pembahasan

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

CBT 3 Pembahasan

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMBAHASAN

TRY OUT KE-3

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 1

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 2

Kategori TD sistolik mmHg TD Diastolik mmHg

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 3

7. Seorang apoteker menerima resep sebagai berikut:

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 4

Topikal : Selama 1 sampai 2

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 5

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 6

Kasus gagal dan menetap:

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 7

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 8

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 9

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 10

Kasus gagal dan menetap:

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 11

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 12

Luas area puncak larutan uji

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 13

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 14

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 15

Salmonella non Kotrimoksazole Ciprofloksasin Ceftriakson Azitromisin

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 16

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 17

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 18

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 19

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 20

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 21

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 22

PTU (Propylthiourasil) Menghambat enzim tiroid peroksidase, yang biasanya

Levotiroksin Suplementasi Hormon T4 eksogen sehingga membantu

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 23

OBAT SALURAN CERNA

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 24

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 25

Golongan Contoh Efek Samping

Antileukutrien Zafirlukast Meningkatkan enzim hati

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 26

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 27

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 28

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 29

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 30

Aturan minum Pil KB

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 31

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 32

Golongan Mekanisma Contoh obat

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 33

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 34

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 35

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 36

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 37

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 38

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 39

TB ANAK 2HRZ/4HR 2HRZ digunakan 1x sehari

4HR digunakan 1x sehari

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 40

Ex: BKO jamu

Ex : eugenol, terpenoid, menthol oil, minyak kayu putih.

Ex: campuran tablet dll

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 41