CBT 2 Pembahasan

PEMBAHASAN
TRY OUT KEDUA

PROGRAM TUNTAS CBT
Semoga bermanfaat dan ada kebaikan didalamnya
*Jika ada kekeliruan dalam soal dan pembahasan silahkan konfirmasi di grup ya
Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 1

‘’
Kemauan anda untuk SUKSES harus
lebih BESAR dari Ketakutan anda
akan KEGAGALAN
‘’

1. Seorang remaja berusia 15 tahun mengalami buang air besar berulang dengan feses encer
karena makan makanan sisa kemarin. Setelah didiagnosis dokter, pasien terkena diare yang
disebabkan karena bakteri Shigella. Pengobatan lini pertama yang tepat adalah?
a. Ciprofloxacin
b. Metronidazole
c. Azitromisin
d. Kotrimoksazole
e. Doksisiklin
ANS: D
INFEKSI SALURAN PENCERNAAN
Bakteri Dewasa Anak
1st 2nd 1st 2nd
Etamoeba
histolitica
Metronidazole Vankomisin Metronidazole Vankomisin
Clostridium
officiale
E. Coli Azitromisin Ciprofloksasin Azitromisin Ceftriakson
Ceftriakson
Vibrio chlolera Kotrimoksazole Ciprofloksasin Kotrimoksazole Eritromisin
atau tetrasiklin atau
eritromisin
Shigella Kotrimoksazole Ciprofloksasin Azitromisin Ceftriakson
Salmonella non Kotrimoksazole Ciprofloksasin Ceftriakson Azitromisin

thypoid
Campylobacter Doksisikilin Siprofloksasin Eritromisin Quinolon
jejui Eritromisin Tetrasiklin
Travelers diare Norfloksasin atau siproflokasisin - -
Sumber: Dipiro 10th dan PMK No 28 Tahun 2021 tentang Penggunaan Antibiotik
2. Seorang anak perempuan usia 4 tahun mengeluhkan gatal pada kaki, mual, nyeri perut.
Dilakukan pengujian terhadap fesesnya didapatkan hasilnya mengandung telur larva
fasciolopsiasis. Manakah pengobatan yang tepat untuk anak tersebut?
a. Prazikuantel
b. Pirantel Pamoat
c. Albendazole
d. Mebendazole
e. Ivermectin
ANS: A
INFEKSI CACING
Jenis Cacing 1st 2nd
Fasciolopis buski Prazikuantel -
Filariasis Dietilkarbamazin Ivermectin
Albendazole
Ascariasis lumbricoides- Albendazole Piperazin
gelang Mebendazole Pirantel Pamoat
Enterobius-kremi Ivermectin
Ancylostoma-tambang Albendazole Pirantel Pamoat
Trichuriasis-cambuk Mebendazol
Sumber : PMK 15 Tahun 2017 tentang Penanggulangan Cacingan dan PIONAS

3. Seorang pasien rawat jalan RS TUNTAS CBT berusia 45 tahun mengeluh batuk berdahak
dengan lendir berwarna hijau dan terasa sakit ketika batuk. Pasien didiagnosa menderita CAP.
Pasien baru pertama kali terkena CAP dan sebelumnya sehat. Apakah lini pertama terapi yang
dapat diberikan ke pasien?
a. Amoksisilin
b. Azythromycin
c. Cefadroxil
d. Cefixim
e. Levofloxacin
ANS: A
PNEUMONIA
Rawat Jalan
1. Amoksisilin atau sefadroksil
2. Ko Amoksiklav
3. Klaritomisin atau azitromisin
Rawat Inap
1. Levofloksasin
2. Sefotaksim kombinasi klaritromisin
CAP (Commnity Acquired Pneumonia)
3. Ampisilin kombinasi azitromisin
Rawat Inap (ICU)
1. Kombinasi sefotaksim atau seftriakson atau
ampisilin, Kombinasi klaritomisin atau azitromisin
2. Kombinasi sefotaksim atau seftriakson atau
amisiin sulbaktam, kombinasi levofloksasin atau
moxifloksasin
HAP (Hospital Acquired Pneumonia) Tanpa Resiko mortalitas tinggi
1. Levofloksasin iv 750 mg selama 7-10 hari
Dengan Resiko mortalitas tinggi
1. Levofloksasin iv atau Amikasin
Anak : Ampisilin sulbaktam atau seftriakson
Kombinasi dengan Gentamisin IV
VAP (Ventilator Assosiated Pneumonia) Dewasa
1. Sefoperazom - sulbaktam
2. Levofloksasin
3. Amikasin
Anak
1. Seftazidim
2. Sefoperazon
3. Kombinasi dengan gentamisin
Pneumonia Aspirasi Seperti terapi HAP + Metronidazole
Pneumonia pada Kehamilan Secara umum
1. Amoksiklin
2. Ko Amoksiklav
3. Azitromisin
Sumber : PMK No 28 tahun 2021 tentang Pedoman Penggunaan Antibiotik, IDSA Guidelines HAP,
VAP & HCAP.
4. Seorang wanita yang sedang menderita TB dan HIV mengkonsumsi antara lain efavirens,
lamivudine, zidovudin, piridoksin, rifampisin, etambutol, pirzinamid dan isoniazid. Pasien
mengeluhkan sering berhalusinasi akhir-akhir ini. Obat apa yang berperan dalam menimbulkan
efek tersebut
a. Efavirenz
b. Lamivudin
c. OAT
d. Pirodoksin
e. Zidovudin
ANS: A
Efek samping utama pada efavirens adalah gangguan SSP yang menyebabkan berhalusinasi.
Lamivudin dan zidovudin tidak memiliki efek pada SSP

Sumber: Basic and clinical pharmacology 14th, 2017.
5. Seorang wanita hamil 3 bulan didiagnosa terkena infeksi saluran kemih dan mendapatkan terapi
antibiotik. Apa antibiotik yang tepat untuk wanita tersebut?
a. Amoksiklav
b. Kotrimoksazol
c. Ciprofloksasin
d. Metronidazole
e. Eritromisin
ANS: A
INFEKSI SALURAN KEMIH
Gejala Infeksi Saluran Kemih (ISK) Gejala tambahan
-Disuria (Sakit saat buang air kecil) Demam, nyeri perut, leukosit dalam urin
-Poliuria (Sering buang air kecil)
-Pyuria (ditemukan leukosit pada urine)
Kondisi Penyakit Tatalaksana Lama terapi
Dewasa : 7 hari
Ciprofloksasin
ISK Atas/ Seftriakson
Ada gejala tambahan
Pyulonefritis Anak : 7 hari
Sefotaksim
Gentamisin
Tidak ada gejala Kotrimoksazole 5 hari
ISK Bawah/ Cystitis
tambahan Ciprofloksasin
Ibu hamil : Amoksisilin-klauvulanat, sefalosporin, Nitrofurantoin sebagai alternatif tapi hindari
(trimester 3)
Anak : Kotrimoksazole selama 5 hari, sebagai alternatif dapat diberikan ampisilin, amoksisilin dan
sefaleksin
Uji nitrit dapat digunakan untuk mendeteksi adanya bakteri pereduksi nitrat di dalam urin
Sumber : PMK 28 Tahun 2021 tentang Pedoman Penggunaan Antibiotik
6. Seorang pasien datang ke dokter di diagnos otitis media. Antibiotik yang diberikan oleh dokter
adalah antibiotik yang tahan betalaktamase. Apa obat yang diberikan ?
a. Piperasilin
b. Minoksilin
c. Ceftriakson
d. Co-amoksiklav
e. Piperasilin
ANS: D
Pilihan untuk mengatasi otitis media adalah amoksisilin, jika gejala tidak membaik dapat diberikan
amoksisilin klauvulanat yang merupakan antibiotik tahan betalaktamase
Sumber: Dipiro 9th
7. Seorang wanita datang ke apotek membasa resep kalsitriol untuk osteoprorosis yang dideritanya.
Begaiman mekanisme obat tersebut?
a. Meningkatkan aktivitas osteoblast
b. Meningkatkan aktivitas osteoklast
c. Meningkatkan absorbsi DPH
d. Meningkatkan absorbsi kalsium
e. Menurunkan ekskresi kalium
ANS: D
Kalsitriol adalah metabolit yang kuat untuk bentuk aktif vitamin D, yang pada gilirannya mengontrol
reabsorbsi kalsium oleh ginjal, mengontrol penyerapan kalasium makanan oleh usus, menurunkan
kadar fosfat serum yang berlebihah, resorpsi tulang dan kadar hormon paratiroid
Sumber: Medscape

8. Seorang remaja berusia 19 tahun didiagnosa oleh dokter meningitis dan alergi abtibiotik
golongan sefalosporin. Dokter bertanya kepada Apoteker apa antibiotik yang tepat untuk pasien
tersebut?
a. Ceftriakson + Ampisilin
b. Eritromisin + Ampisilin
c. Kanamisin + Vankomisin
d. Vankomisin + Cefixime
e. Kloramfenikol+ Ampisilin
ANS: E
Meningitis Bakterial
Dewasa Pilihan 1. Seftriakson/sefotaksim
Pilihan 2 Kloramfenikol +/Ampisillin
Anak Seftriakson
Neonatos Ampicillin + Gentamisin
Rekomendasi terapi empiris untuk pasien meningitis adalah sefalosporin generasi 3 yaitu ceftriakson
dan cefotaksim
Sumber : PMK No 28 Tahun 2021 Tentang Pedoman
9. Seorang wanita datang ke RUMAH SAKIT TUNTAS CBT memeriksakan kondisinya, dan setelah
diperiksa oleh dokter wanita tersebut terinfeksi tricomonas vaginalis, dokter meminta saran
kepada aporteker obat apa yang tepat untuk pasien tersebut?
a. Metronidazole
b. Asiklovir
c. Cefixime
d. Mikonazole
e. Klotrimazole
ANS: A
PENYAKIT MENULAR SEKSUAL
Penyakit Penyebab Tatalaksana Utama
Vaginitis Trichomanas vaginalis Metronidazole
Trikomoniasis
Sifilis Treponem pallidum 1st. Benzatin, Benzil penisilin
Alergi penisilin dan tidak hamil : doksisiklin atau
eritromisin
Gonnorea Neiserria gonnorhea 1st. Seftriakson
2nd. Azitromisin
Bayi yang lahir dari ibu penederita gonnorea
dapat dgiunakan salep mata eritromisn untuk
pencegahan
Chlamdya Chlamdydia tracomatis 1st. Azitromisin oral, doksisiklin
2nd. Eritromisin
Hamil. Azitromisin/amoksisilin
Herpes genital Herpessimplex virus 1st. Asiklovir
2nd. Vansiklovir
Candidiasis Candida albicans 1st. Klotrimazol intravaginal atau flukonazol atau
itrakonazo
2nd. Nistatin
Ibu Hamil : Klotrimazol intravaginal
Vaginosis Bakteri anaerob batang gram 1st. Metronidazole
bakterialis negatif Hamil : Metronidazole
Sumber: Pedoman Nasional Penanganan Infeksi Menular Infeksi 2016 dan Perdoski 2017

10. Seorang ibu menanyakan kepada apoteker terkait vaksin polio untuk anaknya. Berapa kali
imunisasi dasar vaksin polio diberikan?
a. 2
b. 1
c. 3
d. 4
e. 5
ANS: D
Imunisasi dasar
Penyakit Jumlah Waktu Pemberian BUD Penyimpanan
Pemberian
Hepatitis B 4 0-24 jam, bulan ke-2, bulan ke-3, 4 pekan 2-8 0C
bulan ke-4
BCG 1 Bulan ke-1 3 jam 2-8 0C
Polio 4 Bulan ke-1,2,3,4 2 pekan -15 sd -250C
IPV 2-8 0C
DPT 3 Bulan ke-2,3,4 4 pekan 2-8 0C
Hib 3 Bulan ke-2,3,4 4 pekan 2-8 0C
Campak 1 Bulan ke-9 6 jam 2-8 0C
Sumber: Permenkes no 12 tahun 2017 tentang penyelenggaran imunisasi
11. Pasien remaja terdiagnosa cacing kremi. Sebagai apoteker obat apa yang anda sarankan untuk
pengobatan pasien tersebut?
a. Mebendazole
b. Mikonazole
c. Ketokonazole
d. Pirantel pamoat
e. Ivermectin
ANS: A
PENGOBATAN INFEKSI CACING
Jenis Cacing 1st 2nd
Fasciolopis buski Prazikuantel -
Filariasis Dietilkarbamazin Ivermectin
Albendazole
Ascariasis lumbricoides- Albendazole Piperazin
gelang Mebendazole Pirantel Pamoat
Enterobius-kremi Ivermectin
Ancylostoma-tambang Albendazole Pirantel Pamoat
Trichuriasis-cambuk Mebendazol
Sumber : PMK 15 Tahun 2017 tentang Penanggulangan Cacingan dan PIONAS
12. Pasien laki-laki umur 36 tahun , menderita penyakit infeksi jamur kulit. Pasien meminta
rekomendasi obat ke apoteker tanpa resep dokter. Obat apa yang tepat untuk pengobatan
pasien tersebut?
a. Salep hidrokortison
b. Salep gentamisin
c. Salep asiklovir
d. Salep ketokonazol
e. Salep kloramfenikol
ANS: D
Untuk mengatasi infeksi yang disebabkan ole jamur dapat digunakan anti fungi yaitu ketokonazol
Sumber: Dipiro 9th
13. Seorang pasien laki-laki berumur 50 tahun didiagnosa CAP dan diberikan antibiotik secara
empiris. Berapa lama penggunaan antibiotik tersebut?
a. 24 jam
b. 24-48 jam
c. 48-72 jam
d. 24-72 jam

e. 5 hari
ANS: C
Antibiotik empiris diberikan untuk jangka waktu 48-72 jam, selanjutnya dilakukan evaluasi
berdasarkan data mikrobiologis dan kondisi klinis pasien serta data penunjang lainnya
apabila data kultur sudah keluar dan kondisi pasien tidak membaik makan dianjutkan untuk
mengganti antibiotik berdasarkan uji kultur dan sensitivitas
apabila data kultur sudah keluar dan kondisi pasien membaik maka dianjurkan antibiotik dapat
diteruskan
Sumber: Pedoman Umum Penggunaan Antibiotik, 2011
14. Ibu hamil berumur 35 tahun menderita HIV, Dokter bertanya kepada apoteker obat antiretroviral
apa yang tidak boleh digunakan untuk pasien tersebut. Sebagai apoteker apa yang anda jawab?
a. Lamivudin
b. Abacavir
c. Efavirenz
d. Tenofovir
e. Zidovudin
ANS: C
Efavirenz memiliki efek samping teratogenik
Kategori D
Sumber: FDA
15. Seorang pasien rutin mendapatkan obat simvastatin dan gemfibrozil. Sebagai apoteker Interaksi
apa yang akan anda sampaikan untuk pasien tersebut mengenai obat yang dikonsumsinya?
a. Hipertensi
b. Batuk kering
c. Hiperlipid
d. Miopati
e. Dispepsia
ANS: D
Gemfibrozil akan meningkatkan kadar atau efek dari simvastatin karena adanya efek sinergisme
sehingga efek samping miopati meningkat.
Sumber : Medscape
16. Seorang laki-laki berumur 35 tahun didiagnosis menderita HIV dengan CD4 250 cell/mm3. Untuk
mencegah infeksi opurtunistik, terapi apa yang ditambahkan?
a. Eritromisin
b. Levofloksasin
c. Nitroforantoin
d. Ko-amoxiclav
e. Kotrimoksazole
ANS: E
Kotrimoksazole memiliki efektivitas mengurangi mortalitas dan morbiditas pasien HIV positif terhadap
infeksi toksoplasmosis terutama dengan jumlah CD4 <350/mm3.
Sumber: WHO, Guidiline Cotrimoxazole prophylaxis for HIV

17. Pasien laki-laki berumur 28 tahun mengeluh infeksi saluran kemih dan bernanah, didiagnosis
gonorhea, tidak mengalami penyakit lain dengan alergi levofloksasin. Dokter bertanya pada
apoteker mengenai obat apa yang direkomendasikan?
a. Azitromisin + Doksisiklin
b. Gentamisin + Azitromisin
c. Metronidazoke + Azitromisin
d. Sefadroxil + Doksisiklin
e. Sefiksim + Doksisiklin
ANS: E
PENYAKIT MENULAR SEKSUAL
Penyakit Penyebab Tatalaksana Utama
Vaginitis Trichomanas vaginalis Metronidazole
Trikomoniasis
Sifilis Treponem pallidum 1st. Benzatin, Benzil penisilin
Alergi penisilin dan tidak hamil : doksisiklin atau
eritromisin
Gonnorea Neiserria gonnorhea 1st. Sefiksim + Doksisiklin
2nd. Seftriakson + Doksisiklim
3rd. Sefiksim/seftriakson + Azitromisin
Bayi yang lahir dari ibu penederita gonnorea
dapat dgiunakan salep mata eritromisn untuk
pencegahan
Chlamdya Chlamdydia tracomatis 1st. Azitromisin oral, doksisiklin
2nd. Eritromisin
Hamil. Azitromisin/amoksisilin
Herpes genital Herpessimplex virus 1st. Asiklovir
2nd. Vansiklovir
Candidiasis Candida albicans 1st. Klotrimazol intravaginal atau flukonazol atau
itrakonazo
2nd. Nistatin
Ibu Hamil : Klotrimazol intravaginal
Vaginosis Bakteri anaerob batang gram 1st. Metronidazole
bakterialis negatif Hamil : Metronidazole
Sumber: Pedoman Nasional Penanganan Infeksi Menular Infeksi 2016 dan Perdoski 2017
18. Pasien wanita berusia 28 tahun menderita hipertensi dan disarankan oleh apoteker untuk
menjalani terapi non-farmakologi dengan mengurangi konsumsi makanan tertentu. Apakah
kandungan pada makanan yang harus dikurangai untuk pasien tersebut?
a. Natrium
b. Kalium
c. Magnesium
d. Zink
e. Besi
ANS: A
Cukup jelas, bahwa garam (NaCl) adalah salah satu zat yang dapat meningkatkan tekanan darah.
Dianjurkan untuk asukan garam tidak melebihi 2 g/hari
Sumber: Pedoman Tatalaksana Hipertensi pada Penyakit Kardiovaskuler 2015
19. Seorang pasien didiagnosis hipertensi. Dokter meresepkan furosemida 2x 20 mg. Selama
penggunaan furosemida, monitor apa yang sebaiknya dilakukan ?
a. Frekuensi denyut jantung
b. TSH
c. LDL, VLDL, HDL
d. Serum kreatinin
e. aPPT
ANS: D
Penggunaan furosemida akan mempengaruhi kondisi ginjal sehingga monitor yang dapat dilakukan
adalah serum kreatinin dan kadar elektrolit ditubuh
Sumber: Sarian Pionas

20. Seorang bapak nyeri dada menjalar ke lengan kiri dan leher. Didiagnosis terkena angina,
berdasarkan hasil lab diperoleh nilai kolestrol 270, LDL 160 dan HDL 40. Terapi apa yang tepat
untuk antihiperlipidimia tersebut? (2019)
a. Gemfibrozil
b. Atorvastatin
c. Fenofibrat
d. Ezetimib
e. Minyak ikan
ANS: B
Terapi Dislipidimia
Kondisi Pilihan terapi
LDL Tinggi 1. Statin
2. Ezetimibe (tunggal) dapat diberikan jika
pasien tidak dapat mentoleransi pemberian
statin
TG Tinggi 1. Statin
2. Fibrat jika
-TG > 500 mg/dl
-TG > 200 mg/dl dan HDL < 40 mg/dl
Sumber : Pedoman Pegelolaan Dislipidimia Indonesia 2020
21. Seorang laki-laki dilarikan ke IGD karena tekanan darahnya sangat tinggi (hipertensi emergensi) .
Apa lini pertama apa untuk kondisi pasien tersebut tersebut?
a. Aliskerin
b. Indapamide
c. Natrium nitropusid
d. ISDN
e. Candesartan
ANS: C
Obat hipertensi untuk hipertensi emergensi yaitu natrium nitropruside, enalaprilat dan nicardipine.
Sumber: Dipiro 10th
22. Pada suatu pagi, seorang pasien laki-laki dengan hipertensi terjatuh saat bangun tidur. Obat
apakah yang kemungkinan menyebabkan hal tersebut?
a. Verapamil
b. Diltiazem
c. Metildopa
d. Prazosin
e. Labetalol
ANS: D
Efek samping prazosin yaitu hipotensi postural, mengantuk, lemah, pusing, sakit kepala, tidak
bertenaga, mual, palpitasi dan sering kencing.
Sumber: Pionas
23. Pasien berusia 65 tahun menderita hipertensi dan sudah mendapatkan terapi antihipertensi.
Pasien tidak memiliki komplikasi DM dan ginjal. Berapa target tekanan darah pasien?
a. <140/80
b. <150/80
c. <140/90
d. <150/90
e. <135/80
ANS: D
Kondisi Target TD
Pasien >60 tahun tanpa penyakit penyerta <150/90 mmhg
Pasien < 60 tahun tanpa penyakit penyerta <140/90 mmhg
Pasien segala usia dengan penyakit penyerta DM dan CKD <140/90 mmhg
Sumber : JNC 8

24. Seorang pasien rutin mengkonsumsi simvastasin selama kurun waktu 6 bulan. Apoteker akan
melakukan efek samping obat terhadap fungsi organ vital pasien tersebut. Apakah organ vital
yang dimaksud?
a. Hati
b. Ginjal
c. Paru-paru
d. Jantung
e. Lambung
ANS: A
OBAT DISLIPIDIMIA
Golongan obat Contoh obat Efek samping Kontraindikasi
Statin Simvastatin Miopati (mialgia, miositis, Penyakit liver
Inhibitor HMG Coa Atorvastatin rabdomiolisis)
Reductase Lovastatin
Pitavastatin
Inhibitor absorbsi kolestrol Ezetimibe Diare Hipersensitivitas
Batuk
Pengikat resin asam Kolestipol GI TG > 400 mg/dl

empedu Kolestiramin Konstipasi
Coleselvam Menurunkan absorbsi
obat
Fibrat (agonis PPAR-alfa) Fenofibrat Dispepsia Gangguan ginjal dan
Gemfibrozil Batu empedu hati parah
Inhibitor PCSK9 Alirocumab Reaksi di tempat Hipersensitivitas
Bococimumab penyuntikan, peningkatan
Evolocumab gangguan neurokognitif
Asam nikotinat Asam nikotinat Muka merah Penyakit hati kronis

Hipoglikimia
Kehamilan : Terapi yang direkomendasikan : PUFA Omega 3 & Resin Asam Empedu karena obat
tersebut tidak dapat diserap secara sistemik dan tidak dirasakan menimbulkan resiko janin. Tetapi
penggunaannya tetap dibatasai karena dapat meningkatkan trigliserida dan sembelit
Obat golongan statin dikonraindikasikan untuk ibu hamil.
Sumber : PERKI, 2017 tentang Panduan Tata Laksana Dislipidemia
25. Pasien hipertensi diketahui mempunyai riwayat gagal jantung. Dokter telah memberikan salah
satu obat dari golongan ACEI, tetapi tekanan darah tidak terkontrol secara adekuat. Apa obat
hipertensi yang dapat ditambahkan?
a. Amlodipine
b. Bisoprolol
c. Prazosin
d. Hidralazine
e. Verapamil
ANS: B
KOMPLIKASI HIPERTENSI
Indikasi Terapi
Gagal jantung ACEI/ARB + BB + diuretic + spironolakton
Post-MI ACEI/ARB dan BB
CAD ACEI, BB, diuretic, CCB
Diabetes ACEI/ARB, CCB, diuretic
CKD ACEI/ARB
Pencegahan kambuhan ACEI, diuretic
stroke
Ibu hamil Labetolol(first line), nifedipine, methyldopa
Sumber: JNC 8

26. Pasien berusia 45 tahun di diagnosa hipertensi CKD. Regimen tunggal untuk pengobataan
hipertensi pada pasien tersebut adalah/
a. ACEI atau CCB
b. ACEI atau ARB
c. ACEI atau BB atau CCB
d. Diuretik atau ACEI
e. ARB atau CCB
ANS: B
KOMPLIKASI HIPERTENSI
Indikasi Terapi
Gagal jantung ACEI/ARB + BB + diuretic + spironolakton
Post-MI ACEI/ARB dan BB
CAD ACEI, BB, diuretic, CCB
Diabetes ACEI/ARB, CCB, diuretic
CKD ACEI/ARB
Pencegahan kambuhan stroke ACEI, diuretic
Ibu hamil Labetolol(first line), nifedipine, methyldopa
Sumber: JNC 8
27. Pasien 68 wanita didiagnosis hipertensi stage II. Lima hari nyang lalu di rawat di Rumah Sakit
TUNTAS CBT. Dokter meresepkan valsartan 160 mg 1 x 1 beliau memiliki riwayat gangguan
ginjal . Parameter apa yang harus diperhatikan?
a. Kalium
b. Kalsium
c. Natrium
d. Asam urat
e. Fosfat
ANS: A
Antagonis reseptor angiotensin II harus digunakan dengan hati-hati pada stenosis arteri ginjal.
Dianjurkan dilakukan pemantauan kadar kalium plasma terutama pada pasien lansia dan gangguan
ginjal
Sumber: Pionas
28. Seorang ibu umur 28 tahu sedang hamil memilik tekanan darah 170/110 mmHg. Untuk
mengetahui ibu menderita preeklamsia apa pemeriksaan penunjang lain?
a. Serum kreatinin
b. Hitung darah lengkap
c. ALT/AST
d. Albumin
e. Jumlah protein dalam urin
ANS: E
Preeklampsia didefinisikan sebagai peningkatan TD 140/90 mmHg yang muncul setelah 20 minggu
masa kehamilan diikuti dengan adanya proteinuria (kadar protein > 300 mg/24 jam)
Sumber: Dipiro 9th
29. Seorang wanita hamil mengalami eklamsia, dibawa ke IGD dan mengalami kejang. Apa saran
yang diberikan apoteker untuk pasien tersebut?
a. Fenitoin
b. Karbamazepin
c. MgSO4
d. Asam valproate
e. Diazepam
ANS: C
MgSO4 diindikasikan untuk mencegah kejang pada preeklampsia dan mengontrol kejang pada
eklampsia
Sumber: Medscape

30. Pasien tekena serangan angina diberikan nitrogliserin sublingual, tetapi pasien masih
merasakan nyeri didadanya. Ternyat nitrogliserin sublingual tidak berefek pada pasien. Hal apa
yang harus diberikan?
a. Menggantii dengan ISDN sublingual
b. Mengganti dengan nitrogliserin patch
c. Mengganti dengan ISDN injeksi
d. Mengganti dengan nitrogliserin injeksi
e. Dosis dinaukkan saja
ANS: D
Iv atau intracoronary nitrogliserin dapat berguna pada pasien yang tidak merespon pemberian
sediaan sublingual
Sumber: Dipiro 10th
31. Pasien 40 tahun terapi obat menggunakan digoxin dan kolestiramin. Apoteker menyarankan
penggunaan kedua obat dijeda 2 jam kaena adanya interaksi obat. Interaksi apa yang terjadi?
a. Menghambat absorpsi
b. Pergeseran ikatan dengan protein
c. Meningkatkan metabolisme
d. Menghambat sekresi aktif tubulus
e. Meningkatkan reabsorbsi tubulus
ANS: A
Kolestiramin dapat mengurangi kadar digoksin dengan menghambat absorbsinya
Sumber: Medskape
32. Seorang pasien berusia 46 tahun didiagnosis menderita diabetes mellitus tipe 2 dan diberikan
terapi obat glimepiride serta Lisinopril. Penggunaan kedua obat tersebut menyebabkan
terjadinya interaksi obat, yaitu Lisinopril meningkatkan konsentrasi glimepiride. Efek apa yang
perlu diperhatikan dan penggunaan obat tersebut?
a. Efek batuk
b. Hipertensi
c. Hipotensi
d. Hipoglikemia
e. Hiperglikemia
ANS: D
Lisinopril dapat meningkatkan konsentrasi glimipiride sehingga meningkatkan efek glimipiride yang
akan meningkatkan kemungkinan hipoglikemia
Sumber: Medscape
33. Seorang pasien menderita DM tipe 2 dan mendapatkan terapi insulin. Di sel manakah insulin
dihasilkan?
a. Sel alfa-pankreas
b. Sel beta-pankreas
c. Sel gamma-pankreas
d. Sel parietal
e. Sel adipose
ANS : B
Cukup jelas
Insulin dihasilkan di sel beta pankreas
Sumber: PERKENI 2015

34. Seorang pasien mengonsumsi metformin dan glibenklamid. Namun, pasien merasa pusing
sehingga obat diganti dengan sitagliptin. Obat sitagliptin termasuk golongan?
a. Sulfonilurea
b. Inhibitor alfa-glukosidase
c. PPAR
d. Insulin
e. Inhibitor DPP-4
ANS: E
OBAT DIABETES MELITUS
Golongan Obat Mekanisme Efek samping Cara Minum
Sulfunilurea Glibenklamid Meningkatkan sekresi BB naik Sebelum makan
Glimipiride insulin Hipoglikemia Atau 1 jam
Gliburid sebelum makan
Glipizid (glibenklamid)
Glinid Repaglinide Meningkatkan sekresi BB naik Sebelum makan
insulin Hipoglikemia
Biguanide Metformin Menurunkan produksi Dispepsia Bersama/sesudah
glukosa hati dan Diare makan
meningkatkan Asiosis laktat
sensitivitas
Thiazolidinedione Pioglitazon Meningkatkan Edema Kapan saja
sensitivitas terhadap KI :
insulin Osteoporosis
Penhambat Acarbose Menghambat absorbsi Flatulen Bersama suapan
alfa glukosidase glukosa Tinja lembek pertama
Penghambat Sitagliptin Meningkatkan sekresi Sebah, muntah Kapan saja
DPP-4 Linagliptin insulin dan
Vildagliptin menghambat sekresi
glukagon
(berkaitan dengan
inkritin)
Penghambat Dafaglifosin Menghambat Infeksi saluran Kapan saja
SGLT-2 Canaglifosin reabsorbsi glukosa di kemih genital
tubulus ginjal
Agonis GLP-1 Exenatide Meniru kerja hormon GI -
Semaglutide inkreatin, GLP-1 Denyut jantung
Liraglutide endogen, yaitu meningkat
meningkatkan sekresi
insulin, mengurangi
sekresi glukosa dan
penyimpanan glikogen
di otot, mengurangi
produksi glukosa oleh
hati, mengurangi nafsu
makan dan
memperlambat
pengosongan
lambung.
Sumber: ADA 2021 dan PERKENI 2019
35. Pasien wanita berusia 52 tahun mengalami kenaikan berat badan sekitar 5 kg dalam 1 bulan,
tidak tahan dingin, pusing, lemas, lesu, dan kulit kering. Dokter mendiagnosis bahwa pasien
mengalami gangguan tiroid. Obat apa yang diberikan untuk pasien?
a. Metimazol
b. PTU
c. Levotiroksin
d. Propranolol
e. Bisoprolol
ANS: C

PENYAKIT TIROID
Penyakit Data Lab Gejala Tatalaksana
Hipertiroid T3 & T4 Tinggi Gugup, cemas, takikardia, tremor, 1. Raioaktif iodin
TSH Rendah kelemahan otot, turun berat badan 2. Methimazole, PTU
3. Betabloker untuk gejala
tremor dan takikardia.
Clonidine dan diltiazem jika
intoleransi betabloker
4. Kortikosteroid untuk sindrom
graves
Hipotiroid T3 & T4 Rendah Kelemahan, bradikardia, mudah Levotiroksin, liothironin
TSH Tinggi mengantuk, metabolisme menurun,
peningkatan berat badan,
intoleransi dingin
Ibu hamil : PTU untuk Trimester 1 dan Methimazole untuk Trimester 2 dan 3
Obat Mekanisme kerja
Methimazole Menghambat sintesis hormon tiroid dengan memblokir oksidasi
yodium di kelenjar tiroid dan memblokir sintesis T4 dan T3
alhasil kadar tiroid akan menurun
PTU (Propylthiourasil) Menghambat enzim tiroid peroksidase, yang biasanya

berfungsi untuk mengubah iodida menjadi yodium dan
menggabungkan molekul yodium menjadai asam amino
tiroksin sehingga kadar tiroksin akan menurun
Levotiroksin Suplementasi Hormon T4 eksogen sehingga membantu

(30 menit atau 1 jam sebelum meningkatkan laju metabolisme hormon tiroid, meningkatkan
sarapan atau saat perut kosong) utilisasi dan mobilisasi penyimpanan glikogen, promosi
glukogenesis, terlibat perkembangan pertubuhan dan stimulasi
sintesis protein
Liothironi Suplementasi Hormon T3 eksogen
TSH : Tiroid Stimulating System
T4 : Tiroksin
T3 : L-Triiodotironin
Sumber: Medscape, NCBI antitiroid, Dipiro 9th dan Pedoman pengendalian penyakit tiroid, 2010
36. Seorang pasien parempuan umur 45 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan palpitasi,
suhu tubuh yang tinggi, berkeringat walau tidak melakukan aktivitas fisik serta penurunan berat
badan. Dokter mendiagnosis pasien hipertiroid. Pemeriksaan laboratorium apakah yang
mendukung diagnosis dokter tersebut
a. Pemeriksaan kadar LH
b. Pemeriksaan HbA1c
c. Pemeriksaan kadar kortisol
d. Pemeriksaan TSH
e. Pemeriksaan protein dalam urin
ANS: D
Sama diatas
37. Penderita hipertiroid akan melakukan tiroidektomi. Obat apa yang dapat diberikan sebelum
operasi berlangsung?
a. Larutan lugol
b. Levofloksasin
c. Levotiroksin
d. Bisoprolol
e. Seftriakson
ANS: A
Thionamid bisanya diberikan 6-8 minggu sebelum operasi, kemudian dilanjutkan dengan pemberian
larutan lugol selama 10-14 hari sebelum operasi
Sumber: Clinical Management Of Patient with Hypertyroidism

38. Pasien meminta penjelasan pada apoteker mengenai alasan penggunaan insulin pen harus
dengan mencubit perut dan menyuntikkan secara tegak lurus. Tujuan dari penggunaan tersebut
adalah?
a. Agar dapat mencapai intraperitoneal
b. Agar dapat mencapai subkutan
c. Agar dapat mencapai intamuskular
d. Agar dapat mencapai intravena
e. Agar dapat mencapai jaringan
ANS: B
Insulin umumnya diberikan dengan suntikan dibawah kulit (subkutan) dengan arah alat tegak lurus
terhadap cubitan permukaan kulit
Sumber: Perkeni, 2015
39. Pasien datang membawa resep berisi insulin glargin. Namun sediaan tersebut tidak tersedia di
apotek. Sedangkan insulin lainnya ada. Insulin yang dapat menggantikan sediaan insulin glargin
dengan masa kerja yang sama adalah?
a. Insulin aspart
b. Insulin lispro
c. Insulin glulisin
d. Insulin apidra
e. Insulin determir
ANS: E
Jenis Insulin Sediaan insulin
Insulin kerja cepat Lispro
Aspart
Glulisin
Insulin kerja pendek Humulin R
Actrapid
Insulin kerja Humulin N
menengah Insulatard
Insulin kerja lama Glargine
Determir
Sumber : PERKENI 2019
40. Seorang pasien berusia 58 tahun didiagnosa memiliki hipotiroid. Pasien mengonsumsi obat
levotiroksin. Informasi penggunan obat tersebut adalah?
a. Satu jam sebelum makan pagi
b. Satu jam setelah makan pagi
c. Saat makan
d. Sebelum atau setelah makan
e. Dengan susu setelah makan pagi
ANS: A
Penggunaan levotiroksin oral dilakukan dengan meminum satu tablet obat dengan satu gelas air
pada 30 menit atau 1 jam sebelum sarapan pada perut kosong
Sumber: Medscape
41. Seorang kakek berusia 67 tahun sudah mengalami DM sejak 4 tahun lalu, kakek tersebut sangat
sering kesemutan. Komplikasi apa yang berkaitan dengan hal tersebut?
a. Kardiopati
b. Neuropati
c. Nefropati
d. Retinopati
e. Miopati
ANS: B
Kardiomiopati : kelainan pada otot jantung
Miopati : kelainan otot (secara umum)
Nefropati : gangguan ginjal
Neuropati : gangguan saraf
Retinopati : gangguan mata tepatnya pada retina

42. Pasien geriatri berumur 78 tahun dengan berat badan 60 kg didiagnosis DM. Pasien diberikan
injeksi insulin intermediet dengan dosis awal 0,5 U/KgBB/Hari. Berapa dosis yang
direkomendasikan?
a. 12 U pada pagi hari dan 24 U pada malam hari
b. 21 U pada pagi hari dan 15 U pada malam hari
c. 10 U pada pagi hari dan 20 U pada malam hari
d. 20 U pada pagi hari dan 10 U pada malam hari
e. 24 U pada pagi hari dan 12 U pada malam hari
ANS: D
Insulin intermediet = Pagi 2:1 Malam
Kebutuhan sehari 0,5 x 60 kg = 30 unit
Pagi = 2/3 x 30 = 20
Malam = 1/3 x 30 = 10
Sumber: Medscape Medicine
43. Nyonya A baru didiagnosa diabetes melitus tipe 2 dan mendapatkan obat metformin 3xsehari
500 mg. Beliau bertanya bagaimana penggunaan obat tersebut?
a. Digunakan sebelum makan untuk meningkatkan absorbsi
b. Digunakan sebelum makan untuk menghambat pembentukan glukosa
c. Digunakan saat makan untuk meningkatkan absorbsi obat
d. Digunakan saat makan untuk mengurangi efek gastrointestinal
e. Digunakan setelah makan untuk mengurangi motilitas usus
ANS: D
Metformin sebagai antidiabetik oral pilihan pertama sering menimbulkan reaksi obat yang merugikan
yang berupa efek samping gangguan gastrointestinal seperti diare, mual, muntah dan perut kembung.
Kejadian ini dilaporkan sehubungan dengan penggunaan metformin tanpa disertai asupan makanan.
Penggunaan metformin disarankan untuk diminum sesudah makan untuk mengurangi atau
menghindari kejaian efek samping metformin
Sumber: Jurnal Farmasi Klinik Indonesia tentang korelasi faktor usia, cara minum, dan dosis obat
metformin terhadap resiko efek samping
44. Anak berusia 10 tahun mengalami diare feses encer selama 3 hari dengan keluhan lain mata
cekung dan rasa haus meningkat. Terapi yang diberikan adalah kaolin pectin. Terapi apa yang
direkomendasikan untuk ditambahkan?
a. Zinc
b. Oralit
c. Loperamid
d. Glukosa
e. Papaverin
ANS: B
Tata laksana diare anak
1. Berikan oralit
2. Berikan tablet zink selama 10 hari
-10 mg untuk usia <6 bulan 1x sehari
-20 mg untuk usia >6 bulan 1x sehari
3. Teruskan ASI/Makan
4. Berikan antibiotik secara selektif
5. Berikan nasihat kepada ibu/keluarga
Sumber: Kemenkes tentang Situasi Diare di Indonesia, 2011
45. Seorang anak berumur 5 bulan mengalami diare dengan kondisi feses tidak memiliki bercak
darah dan nanah. Selain diberikan oralit, pasien juga diberikan sirup zink. Bagaimana dosis dan
lama penggunaan sirup tersebut?
a. 10 mg setiap 3-4 kali sehari
b. 20 mg setiap 2-4 kali sehari
c. 10 mg setiap buang air besar
d. 20 mg 1 kali sehari
e. 10 mg 1 kali sehari
ANS: E
Sama diatas

46. Pasien barusia 8 bulan mengalami diare. Pada hari itu pasien tersebut sudah BAB 8x. Dokter
memberikan terapi berupa oralit dan mineral. Terapi mineral yang cocok untuk pasien tersebut?
a. Potasium klorida
b. Kalsium glukonas
c. Natrium bicarbonat
d. Magnesium sulfat
e. Zink sulfat
ANS: E
Sama diatas
47. Bapak T berusia 40 thun datang ke apotek mengeluhkan BAB sejak beberapa pekan yang lalu.
Pasien belum pernah minum obat apapun. Diketahui pasien riwayat hipertensi dengan
pengobatan atenolol 50 mg 1x1. Apa saran yang paling tepat untuk diberikan kepada pasien?
a. Menyarankan untuk banyak melakukan aktivitas fisik
b. Menyarankan untuk menggunakan laksatif
c. Menyarankan untuk substitusi atenolol
d. Menyarankan untuk mengatur pola makan
e. Menyarankan untuk menghubungi dokter
ANS: B
Cukup jelas bahwa konstipasi secara umum diberikan laksatif
Sumber: PIONAS
48. Seorang pasien usia 13 tahun mengalami mual karena mabuk perjalanan. Pasien juga
mengeluhkan vertigo. Dokter meresepkan obat untuk meredakan keluhan pasien. Obat apa
yang paling tepat diberikan?
a. Dimenhidrinat
b. Ondansetron
c. Metoklopramid
d. Domperidon
e. Chlorpheniramin Maleat
ANS: A
Anti histamin yang biasanya digunakan untuk mabuk perjalanan seperti hiosin, siklizin,
dimenhidrinat)
Sumber: PIONAS
49. Seorang pasien menderita GERD dan diresepkan sukralfat,omeprazole, antasida, asam folat,
dan asam tranexamat. Apakah obat yang bekrja sebagai pelindung mukosa?
a. Sukralfat
b. Omeprazole
c. Antasida
d. Asam folat
e. Asam tranexamat
ANS: A
OBAT SALURAN CERNA
Nama obat Mekanisme
Antasida Mentralisis asam lambung
H2 Bloker Antagonis kompetitif pada reseptorH2 di
(Ranitidine, famotidine, simetidine) sel pariental
Pump proton inhibitor (PPI) Berikatan dengan enzim H+/K+ ATPase
(Omeprazole, lansoprazole)
Sukralfat Membentuk kompleks gel yang akan
melapisi mukosa sehingga melindungi
dari kerusakan gastrin
Misoprostol Analog prostaglandin
Sumber: Sarian PIONAS

50. Seorang pasien datang ke apotek dan menderita tukak lambung. Pada saat kambuh ia
mengkonsumsi antasida. Antasida adalah obat tukak lambung yang mengandung bahan aktif
Mg(OH)2 dan Al(OH)3. Tujuan kombinasi obat tersebut adalah?
a. Mengurangi efek samping
b. Meningkatkan potensiasi
c. Meningkatkan kepatuhan pasien
d. Meminimalkan harga
e. Meningkatkan khasiat
ANS: A
ESO OBAT SALURAN CERNA

Obat Efek samping
Antasida (Al) Konstipasi
Antasida (Mg) Diare
Omeprazole Sakit kepala
Simetidine Gynekomastia (payudara
membesar untuk pria)
Bismuth Melena (feses berwarna hitam)
Metoklopamid Dyskinea/gangguan sistem saraf
pusat/gerak tidak terkendali
Antasida secara umum Kejang perut, Milenium (feses
berwarna putih)
51. Pasien laki-laki 45 tahun mengalami gastritis. Dokter memberikan obat untuk mengatasi
keadaan tersebut. Setelah rutin meminum obat selama beberapa waktu, pasien datang kembali
mengeluhkan pembesaran payudara. Obat apakah yang dapat menyebabkan kondisi ini?
a. Omeprazole
b. Famotidin
c. Ranitidin
d. Antasida
e. Simetidin
ANS: E
Sama diatas
52. Seorang anak terkena diare dengan dehidrasi ringan. Dokter memberikan oralit yang bermanfaat
untuk mengganti cairan dan elektrolit dalam tubuh yang terbuang saat diare. Terdiri dari
campuran apakah oralit?
a. NaCl, glukosa dan Al(OH)3
b. NaCl, Glukosa, Mg(OH)2
c. NaCl, Glukkosa, Fosfat
d. NaCl, Glukosa, KCl
e. NaCl, Glukosa, CaCO3
ANS: D
Oralit adalah campuran garam elektrolit
1. NaCl
2. KCl
3. Gluosa anhidrat
4. Trisodium sitrat
Sumber: PIONAS
53. Seorang pria 53 tahun mengalami myer ulu hati disertai rasa terbakat hingga mual dan muntah.
Pasien di diagnosis GERD. Dokter meresepkan omeprazole. Berapa lama penggunaan obat
tersebut?
a. 1-2 pekan
b. 1-3 pekan
c. 1-4 pekan
d. 2-3 pekan
e. 2-4 pekan
ANS: E

Dosis inisial PPI adalah dosis tunggal per pagi hari sebelum makan 2-4 pekan. Apabila masih
ditemukan gejala GERD, sebaiknya PPI diberikan secara berkelanjutan smpai gejala hilang 4-8
pekan
Sumber: Penatalaksanaan Penyakit GERD Indonesia, 2013
54. Seorang perempuan 25 tahun datang ke apotek untuk menebus resep yang berisi lansoprazol,
metronidazol, paracetamol, ambroksol dan multivitamin mineral. Apoteker di apotek
menyerahkan obat dengan informasi salah satu obat diatas diminum sebelum makan, obat apa
yang dimaksud?
a. Lansoprazole
b. Metronidazoe
c. Paracetamol
d. Ambroksol
e. Multivitamin
ANS: A
Lansoprazole paling efektif diminum 15-30 menit sebelum makan
Sumber: Dipiro 9th
55. Seorang anak menderita asma dan sudah mendapatkan terapi obat golongan agonis beta-2
yang memiliki kerja singkat, tetapi gejala tidak membaik. Dokter berdiskusi dengan apoteker
untuk memberikan obat golongan lain pada pasien. Obat apakah yang disarankan apoteker?
a. Budesonid
b. Deksametason
c. Salmeterol
d. Aminofilin
e. Ipratopium
ANS: A
Jika pasien tidak terlalu respon kepada agonis beta-2 maka bisa ditambahkan kortikosteroid inhalasi
56. Sorang apoteker di industry farmasi ingin membuat sediaan tablet salut gula. Pada proses salut
gula tahap untuk melakukang penyegelan tablet inti disebut tahap?
a. Seal coating
b. Sub coating
c. Coloring
d. Smoothing
e. Polishing
ANS: A
TAHAPAN PEMBUATAN TABLET SALUT
No Tahapan Fungsi
Penyegelan tablet inti
1. Mencegah masuknya air ke dalam tablet inti
(Seal coating)
Pelapisan dasar Untuk membulatkan tepi tablet dan menutup sudut-sudut kritis
2.
(Sub coating) pada tablet inti dan meningkatkan berat tablet
Untuk menutupi atau mengisi kecatatan pada permukaan
3. Pewarnaan (Coloring) tablet yang disebabkan oleh tahap pelapisan dasar serta
memberikan warna yang diinginkan pada tablet
Untuk mengikis permukaan tablet yang kasar yang
4. Penghalusan (Smoothing) disebabkan pada tahap pelapisan dan atau pewarnaan
sehingga menghasilkan tablet yang halus
Untuk memperoleh hasil tablet salut yang mengkilap, licin dan
5. Pengkilapan (Polishing)
halus
Untuk memberi identitas pada tablet, seperti diberi logo
6. Pencetakan (Printing)
manufaktur atau kode tertentu
Sumber : Remington: The Science and Practice of Pharmacy 2006

57. Asam asetil salisilat jika dihidrolisis akan membentuk dua senyawa yaitu?
a. asam salisilat dan anhidrida asetat
b. asam asetat dan asam benzoate
c. asam salisilat dan asam asetat
d. asam salisilat dan asam benzoate
e. asam salisilat dan asam klorida
ANS: C
Asam asetil salisilat mengalami hdirolisis menjadi asam salisilat dan asam asetat
asam salisilat dan asam asetat di esterifikasi menjadi asam asetil salisilat
58. Seorang apoteker pada apotek memesan paracetamol sirup sebanyak 2 karton pada PBF.
Setiap karton berisi 50 botol @4.000. Mendapatkan diskon 10% setiap pembelian 20 botol.
Berapa diskon yang didapat apotek?
a. 15.000
b. 40.000
c. 30.000
d. 10.000
e. 21.000
ANS: B
50 botol x 2 karton = 100 botol
Diskon tiap 20 botol sehingga dapat 5 x diskon
20 x 4.000 = 80.000, diskon 10% = 8.000
Jadi total diskon 8.000 x 5 = 40.000
59. Seorang wanita hamil dating ke klinik untuk memeriksakan kondisi asma yang dialami. Dokter
ingin memberikan pengontrol asma yang aman untuk ibu hamil. Obat apa yang diberikan dokter?
a. Budesonid
b. Fumetason
c. Prednison
d. Salbutamol
e. Terbutalin
ANS: A
Budesonid direkomendasikan untuk ibu hamil
Sumber: Global initiative for asthma, 2012
60. Pasien perempuan berusia 25 tahun, hamil 9 minggu mengeluhkan mual muntah sejak 3 hari
yang lalu. Mual muntah lebih parah dari hamil yang pertama. Antimual yang disarankan untuk
pasien adalah?
a. Difenhidramin
b. Domperidone
c. Metoklopamid
d. Scopolamine
e. Piridoksin
ANS: E
Mual muntah
Kondisi Terapi
Mabuk perjalanan/motion sickness Hiosin, siklizin, dimenhidrinate
Pasca kemoterapi Ondansetron, bisa ditambah dengan
dexamethasone
Diabetes Metoklopramid
Hipertensi, Glaukoma, Asma Dimenhidrinat, Difenhidramin atau skopolamin
Hamil 1st piridoksin, doxylamin, dimenhidrinat,
difenhidramin, metoklopramid dan ondanstron
(pilihan akhir)
Anak Domperidone/Ondansetron/Kortikosteroid
Obat mual atau muntah disesuaikan dengan kondisi yang ada
Sumber : Dipiro 11th dan Treatmetn of Hyperemesis Gravidarum

61. Seorang pria datang ke dokter dengan keluhan rhinitis alergi. Dokter ingin meresepkan
antihistamin. Pasien meminta obat yang tidak menyebabkan kantuk agar tidak mengganggu
aktivitasnya. Obat apa yang diberikan dokter?
a. Difenhidramin
b. Dimenhidrinat
c. Klorfeniramin
d. Terfenadin
e. Prometazin
ANS: D
Antihistamin Contoh
Generasi 1 Klorfeniramin
Memiliki efek sedasi besar Difenhiramin
Dimenhidrinat
Prometazine
Siklizin
Alimemazin
Generasi 2 Cetirizin
Memiliki efek sedasi lebih kecil Loratadin
Desloratadin
Feksofenadin
Terfenadin
Sumber: PIONAS
62. Seorang pekerja proyek mengeluhkan pilek. Sehari-hari pasien mengkonsumsi obat
candesartan untuk mengobati hipertensi yang dideritanya. Apa pilihan obat pilek yang tepat
untuk pasien?
a. Pseudoefedrin
b. Efedrin
c. Loratadine
d. Fenilefrin
e. Fenilpropanolamin
ANS: C
Hati-hati penggunaan dekongestan seperti (fenilefrin, pseudoefedrin, efedrin, fenilpropanolamin)
untuk pasien hipertensi karena dapat meningkatkan tekanan darah. Sehingga dipilih antihistamin
Sumber: PIONAS
63. Seorang anak usia 6 tahun mempunyai riwayat asma, pergi jalan-jalan ke luar kota dengan suhu
dingin. Untuk mengantisipasi kekambuhan asmanya, sediaan apa yang paling tepat?
a. Tablet
b. Inhalasi terbutalin
c. Inhalasi bromida
d. Inhalasi glukortikoid
e. Tablet ortikoid
ANS: B
Penderita asma yang kambuh jika cuaca buruk. Bila terjadi serangan bisa diberikan agonis beta 2
kerja singkat inhalasi (terbutalin), alternatif agonis beta 2 kerja singkat oral
Sumber: Pedoman dan diagnosis dan penatalaksanaan PPOK di Indonesia, 2003
64. Seorang pria dewasa menderita sakit gigi dan ingin membeli obat di apotek untuk mengatasi
gejala penyakitnya. Diketahui pasien memiliki riwayat penyakit asma. Obat apa yang
direkomendasikan?
a. Ibuprofen
b. Paracetamol
c. Asam mefenamat
d. Diklofenak
e. Deksamethasone
ANS: B
AINS (asam mefenamat, ibuprofen, diklofenak) termasuk obat yang sebaiknya dihindari untuk
penderita asma sehingga dipilih paracetamol
Sumber: Pionas

65. Seorang pasien menderita penayakit paru obstruktif kronik dan diberikan spiriva yang diketahui
berisi tiotrapium bromide, sebuah bronkodilator antikolinergik. Efek samping dari obat tiotropium
adalah
a. Candidiasis
b. Konstipasi
c. Ruam kulit
d. Mulut kering
e. Diare
ANS: D
PENGOBATAN ASMA
Pelega atau Relievier
Digunakan saat sesak dengan prinsip relaksasi otot polos, memperbaiki dan atau menghambat
bronkostriksi namun tidak memperbaiki inflamasi jalan napas/menurunkan hiperesponsif)
Golongan Contoh Efek Samping

Agonis beta 2 kerja cepat/ short Salbutamol (Albuterol) Tremor, Jantung berdebar,
acting Beta 2 Agonis (SABA) Terbutalin Peningkatan kadar gula
darah
Antikolinergik kerja Ipratropium bromida Bronkitis
Cepat/ short acting Tiotropium bromida Mulut kering
anticholinergic
Low dose ICS Beklometasone/ budesonide atau
(inhaled corticosteroids) formoterol
Pengontrol atau Controllers
Digunakan untuk mencapai dan mempertahankan keadaan asma terkontrol
Golongan Contoh Efek samping
Kortikosteroid inhalasi atau ICS Fluticasone Candiiasis (Harap berkumur
Budesonide saat menggunakan)
Beclomethasone Nyeri kepala
Triamcinolone
Kortikosteroid sistemik Metilprednisolon Moon face
Prednison Osteoporis
Prednisolon (jangka panjang)
Agonis beta 2 kerja Salmeterol Sakit kepala
Lama/ long acting Beta Agonis Forfometerol
Kombinasi ICS dan LABA Budesonide dan formoterol Candiasis
Beklometasone dan formoterol
Flutikasone propionate dan
formoterol
Antileukutrien Zafirlukast Meningkatkan enzim hati

Montelukast (SGLT dan SGPT)
Chromones (pMDI atau DPI) Sodium chromoglycate dan Rongga mulut
Stabilizer sel mast nedocromil sodium
Anti Ig-E antibodi Omalixumab Sakit kepala nyeri
Metilsantin Teofilin Takikardia
Aminofilin
Ibu hamil bisa menggunakan Albuterol, Falmoterol atau Budesonide
Sumber : Pedoman pengendalian penyakit asma, 2008, Dipiro 11th, Basic & Clinical Pharmacology
14th ed, medscape

66. Seorang pasien dewasa menggunakan obat budesonide turbuhaler sejak 5 bulan yang lalu.
Setelah penggunan obat tersebut terjadi peningkatan IgE, parameter fungsi paru FEV1 60-45%.
Apa golongan asma pada pasien diatas?
a. Intermitten ringanfar
b. intermitten sedang
c. Persisten ringan
d. Persisten sedang
e. Persisten berat
ANS: E
67. Seorang pasien wanita berusia 35 tahun menderita asma kronis dan mendapatkan obat untuk
mencegah kekambuhan. Pasien datang ke apotek dengan keluhan mukanya bulat dan bengkak
diseluruh tubuh. Pasien tidak memiliki riwayat hipertensi, apakah obat yang memacu keluhan
tersebut?
a. Salbutamol
b. Teofilin
c. Ipratropium
d. Kromolin
e. Prednison
ANS: E
Prednisone merupakan golongan obat kortikosteroid yang dapat menginduksi fungsi adrenokortikal
sehingga kadar steroid dalam tubuh meningkat dan dapat menyebabkan moonface, yang bagian dari
cushing syndrome.
Sumber:
Kahn, A. Healthline (2017). Cushing Syndome: Causes and Symptomps.

68. Seorang ibu menderita HIV dan baru saja melahirkan. Apa profilaksis untuk anak yang baru lahir
tersebut?
a. Lamivudin
b. Antanavir
c. Stavudin
d. Zidovudin
e. Nevirapine
ANS: D
Pemberian obat tunggal zidovudine sejak kehamilan 14 minggu, selama persalinan dan dilanjutkan 6
minggu kepada bayi daat menurunkan transimisi vertikel sebanyak 2/3 kasus.
69. Tuan B yang berusia 56 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri sendi setelah kecelakaan.
Pasien memiliki riwayat gangguan hati. Obat apa yang dikontraindikasikan untuk tuan tersebut?
a. Naproksen
b. Ibuprofen
c. Paracetamol
d. Kolkisin
e. Tramadol
ANS: C
Cukup jelas
70. Seorang ibu menyusui datang ke klinik TUNTAS CBT dan berkonsultasi bahwa dia ingin
mengkonsumsi pil KB. Kontrasepsi oral manakah yang dikontraindikasikan pada ibu tersebut?
a. Levonogastreal
b. Ethinyl estradiol
c. Progestin
d. Desogestrel
e. Linesterol
ANS: B
Ethinyl estradiol mempengaruhi pengurangan jumlah dan perubahan komposisi air susu ibu sehingga
tidak dianjurkan untuk ibu menyusui
Sumber: PIONAS
71. Seorang wanita yang menderita skizofrenia berkonsultasi ke dokter mengenai obat skizofrenia
yang dapat dikonsumsi karena ia sedang hamil. Obat apa yang dapat direkomendasikan?
a. Klozapin
b. Memantin
c. Respiridone
d. Duloksetin
e. Sitoprolam
ANS: A
Klozapine kategori B untuk kehamilan sehingga aman untuk ibu hamil
Sumber: FDA
72. Pasien wanita berusia 40 tahun didiagnosis depresi dan diberikan terapi obat fenelzin. Pasien
sering mengonsumsi makanan dari keju. Efek samping apa yang terjadi akibat interaksi obat
dengan makanan tersebut?
a. Hipotensi
b. Hipertensi
c. Hiperglikemia
d. Hipoglikemia
e. Hiperurisemia
ANS: B
Keju mengandung banyak tiramin yang dapat berinteraksi dengan fenelzin dan mengakibatkan
hipertensi fatal
Sumber: Webmd.com

73. Seorang perempuan, usia 35 tahun datang ke apotek membeli pil KB untuk kontrasepsi.
Perempuan tersebut baru saja melahirkan 5 bulan yang lalu dan masih menyusui bayinya.
Apakah pil KB yang tepat untuk direkomendasikan ?
a. Pil KB yang mengandung etinilestradiol saja
b. Pil KB yang mengandung lynestrenol saja
c. Pil KB kombinasi etinilestradiol dan lynesterol
d. Pil KB yang mengandung klomifen sitrat saja
e. Pil KB yang mengandung danazol saja
ANS: B
Pil KB
Pil KB Hormonal berisa estrogen dan progestin
Estrogen seperti( etinil estradiol, mestranol, estradiol valerate)
Progestin seperti (levonogastrel, desogastreal, linesterol, norethindrone)
Aturan minum Pil KB

Pil KB 21 seluruhnya berisi hormon Diminuum saat haid berakhir
Pil KB 28 (21 berisi hormon, 7 berisi placebo) Diminum saat pertama kali menstruasi dengan pil
placebo terlebih dahulu
Bagaimana jika lupa?
Jika lupa < 24 jam Segera minum pil KB
Jika lupa 24jam sampai <48 jam Minum 1 pil yang terlupa, minum 1 pil lagi pada
jam biasa menggunakan pil (pasien mungkin
akan menggunakan 2 pil dalam sehari)
Jika lupa ≥ 48 jam (≥ 2 hari) Minum 1 pil ketika ingat, 1 pil pada jam biasa
menggunakan obat. Pasien harus menggunakan
kontrasepsi lain (seperti kondom) atau
menghindari hubungan seksual hingga pil
diminum teratur dalam 7 hari
Sumber: Recomended Actions After Late or Missed Combined Oral Contraceptives, 2013 dan
lainnya
74. Perempuan 30 tahun diresepkan tetrasiklin oleh dokter karena infeksi saluran kemih. Pasien
diketahui juga sedang mengonsumsi antasida. Apa saran dokter terkait penggunaan obat
tersebut?
a. Diminum bersamaan sebelum makan
b. Diminum bersamaa setelah makan
c. Diminum bersamaan dengan jeda 2 jam
d. Penggunaan tetrasiklin dihentikan
e. Penggunaan antasida dihentikan
ANS: C
Antasida dapat menurunkan absorbsi dari tetrasiklin sehingga penggunaannya harus dijeda sampa 2
jam
Sumber: Medscape
75. Seorang anak berusia 10 tahun dibawa ke RS dengan keluhan kejang mendadak dan berhenti
secara mendadak. Pasien tidak jatuh dan kesadaran menurun. Obat apa yang
direkomendasikan?
a. Fenitoin
b. Vigabatrin
c. Lamotrigine
d. Gabapentin
e. Barbiturate
ANS: A
Pedoman Nasional Pelayanan Kedokteran Tata Laksana Epilepsi Pada Anak 2017 pilihan awal untuk
anak yaitu fenobarbital, fenitoin, asam valproat dan karbamazepin

76. Bagi ibu hamil, terapi asam valproat sebaiknya diganti dengan topiramat karena bisa
mengakibatkan efek samping?
a. Miopati
b. Trermor
c. Spina bifida
d. Rabdomiolisis
e. Sindrom grey
ANS: C
Obat Mekanisme kerja Efek samping

Fenitoin Menghambat kanal natrium Hipotensi, vertigo
Karbamazepin pada membran akson Hilang nafsu makan
Etosuksimid Menghambat kanal
Klonazepam kalsium pada neurun Mengantuk
thalamus
Asam valproat -Dosis tinggi menghambat Spina bifida,
kanal natrium pendarahan
-menghambat kanal
kalsium
-menghambat degradasi
GABA
Gabapentin Meningkatkan inhibisi Pusing, ataksia
Tiagabin GABA
Barbiturat Meningkatkan inhibisi Gangguan kognitif,
Benzodiazepi GABA melalui pengikatan depres
langsung pada kompleks
GABA dan ion klorida
Sumber: Farmakologi Terapi Universitas Indonesia, 2007
77. Seorang pasien datang ke klinik dengan keluhan pusing dan terasa berputar ketika bangun dari
duduk. Dokter mendiagnosis vertigo. Obat apa yang dapat diberikan?
a. Asam mefenamat
b. Betahistin
c. Ergotamine
d. Antalgin
e. Paracetamol
ANS: B
Betahistin adalah analog histamin yang digunakan untuk terapi vertigo. Antihistamin sinarizin dan
fenotiazin efektif untuk profilaksis maupun terapi vertigo
Sumber: PIONAS
78. Bapak X yang berusia 70 tahun mengeluh ingatannya menurun dengan cepat. Dokter
memeriksa dan mendiagnosis bahwa pasien menderita Alzheimer. Obat apa yang menjadi
pilihan terapi utama adalah?
a. Klozapin
b. Donepezil
c. Okskarbazepin
d. Duloksetin
e. Litium
ANS: B
Alzeimer
Ringan-sedang = Donepezil, rivastigmin (Inhibitor cholinisterase)
Berat = Mamantin (N-methyl-D-aspartate (NMDA) receptor antagonist)
Sumber: Dipiro 10th

79. Seorang pasien menderita epilepsy dan memiliki gangguan pada hatinya. Apoteker
merekomendasika topiramat. Dokter bertanya alasan pemberian obat ini kepada apoteker.
Sebagai apoteker bagaimana tanggapan anda?
a. Tidak melalui FPM
b. Menurunkan SGLT dan SGPT
c. Dimetabolisme di hati
d. Bersifat hepatotoksik
e. Tidak bersifat hepatotoksik
ANS: E
Topiramat seikit dimetabolisme di hati yang diperantarai enzim P450 Sehingga tidak bersifat
hepatotoksik
Sumber: idnmedis.com
80. Seorang pasien laki-laki berusia 40 tahun didiagnosis oleh dokter mengalami parkinson. Pasien
tersebut mendapatkan obat yang merupakan agonis dopamin yaitu?
a. Rasagiline
b. Entacapone
c. Amantadin
d. Benztropin
e. Bromocriptine
ANS: E
Obat yang termasuk agonis dopamin adalah bromokriptin dan ropinirole.
Sumber: Dipiro 10th
81. Pasien wanita berusia 50 tahun datang ke klinik dengan keluhan nyeri sendi ibu jari kaki. Pasien
memiliki riwayat hipertensi, diabetes, dan dislipedimia. Hasil uji laboratorium menunjukkan kadar
asam urat pasien 9 mg/dL. Sekitar sebulan yang lalu, pasien mendapatkan terapi obat kaptopril,
HCT, glimepiride, metformin, dan simvastatin. Apoteker menduga pasien mengalami efek
samping obat. Obat apa yang dapat meningkatkan kadar asam urat pasien?
a. Simvastatin
b. HCT
c. Glimepirid
d. Kaptopril
e. Metformin
ANS: B
HCT dapat meningkatkan kadar asam urat
Sumber: Medscape
82. Seorang pasien wanita berusia 80 tahun mengeluh nyeri tulang di bagian belakang. Pasien
menderita penyakit osteoporosis. Obat apa yang dikontraindikasikan?
a. Asetosal
b. Prednisone
c. Paracetamol
d. Ibuprofen
e. Asam mefenamat
ANS: B
Prednisone dapat menyebabkan osteoporosis
Sumber: Pionas
83. Seorang wanita berusia 42 tahun didiagnosis menderita RA. Dokter meresepkan metotreksat
dan asam folat. Apa alasan dokter memberikan asam folat?
a. Mencegah pembentukan kristaluria
b. Mencegah peningkatan alanine transferase
c. Menurunkan sekresi asam urat
d. Mengurangi toksisitas metotreksat
e. Meningkatkan toksisitas metotreksat
ANS: D
Asam folat diberikan untuk mengurangi toksisitas metotreksat yang mungkin timbul
Sumber: Dipiro 10th

84. Pasien X sudah menderita rheumatoid artritis sejak 2 bulan yang lalu, mendapatkan terapi
Metotreksat. Apa kategori obat tersebut untuk ibu hamil?
a. X
b. D
c. C
d. B
e. A
ANS: A
Cukup jelas
Metotreksat kategori X
85. Seorang ibu datang ke puskesmas menanyakan perihal lingkungan tempat tinggalnya banyak
pendeita TB karena khawatir. Dia menanyakan anti TB untuk mencegah anaknya agar tidak
tertular adalah?
a. HPV
b. DPT
c. TB
d. BCG
e. MMR
ANS: D
Kegunaan vaksin BCG adalah untuk mencegah terjadinya tuberculosis
Sumber: Informasi Vaksin Untuk Orang Tua (IDAI, 2014).
86. Seorang pasien perempuan 52 tahun mendapat terapi TB dengan regimen

2HRZES/RHZE/5R3H3E3. Selama pengobatan, pasien mengeluh sering jatuh karena
kehilangan keseimbangan. Pasien tidak memiliki riwayat vertigo maupun migrain, tekanan darah
dan Hb juga normal. Dokter menyatakan kemungkinan pasien mengalami efek samping
penggunaan streptomisin. Apa rekomendasi anda untuk pasien?
a. Menghentikan sementra streptomisin
b. Streptomisin diminum sebelum tidur
c. Menghentikan penggunaan streptomisin
d. Menurunkan dosis streptomisin
e. Memberikan betahistin
ANS: C
Efek samping streptomisin berupa pusing vertigo. Nistagmus adalah menghentikan penggunaan
streptomisin
Sumber: Pionas
87. Seorang ibu ingin menebus resep yang isinya terdapat tulisan asam hyaluronat 40% dan
syringe 5 mL. Di instalasi Farmasi Rumah Sakit yang tersedia hanya asam hyaluronat dalam
kemasan ampul 3 mL dengan konsentrasi 20%. Berapa ampul yang Apoteker berikan
kepada ibu tersebut?
a. 1 ampul
b. 2 ampul
c. 3 ampul
d. 4 ampul
e. 5 ampul
ANS: D
40% x 5 ml = 2 mg
20% x 3 ml = 0,6 mg
2 : 0.6 = 3.3 ~ butuh 4 ampul

88. Seorang pasien laki-laki didiagnosa TB paru dengan hasil tes sputum negatif menerima terapi
2HRZE. Bagaimana tatalaksana penggunaannya?
a. 1 kali seminggu selama 2 bulan
b. 1 kali setiap hari selama 2 bulan
c. 2 kali seminggu selama 2 bulan
d. 2 kali setiap hari selama 2 bulan
e. 2 kali sebulan selama 2 bulan
ANS: B
TUBERCOLOSIS
2HRZE digunakan 1x
sehari selama 2 bulan
2HRZE1 + 4H3R32
Kategori 1
1 : Fase intensif
(Kasus baru) 4H3R3 =digunakan
2 : Fase lanjutan
3xseminggu selama 4
bulan
2HRZE digunakan 1x
sehari selama 2 bulan
2HRZE1 + HRZE2 + 5H3R3E33
Kategori 2 HRZE digunakan 1x sehari
1 : Fase intensif
(Kasus lama: selama 1 bulan
2 : Fase sisipan (regimen sisipan
kambuhan, pindahan,
menunggu hasil kultur resistensi)
lalai, gagal, kronis) 5H3R3E3 digunakan
3 : Fase lanjutan
3xseminggu selama 5
bulan
2HRZ digunakan 1x sehari

selama 2 bulan
2HRZ/4HR
TB ANAK
4HR digunakan 1x sehari
selama 4 bulan
Nama obat Efek samping Warning
Isoniazid Neuritis perifer (kesemutan Gangguan fungsi hati
Penanganan: Vitamin
B6/piridoksin
Rifampisin Urine berwarna merah, tidak DM (interaksi dengan sulfunilorea)
nafsu makan
Pirazinamid Nyeri sendi, meningkatkan Sirosis hati/ hepatitis kronis
asam urat
Etambutol Gangguan penglihatan Gagal ginjal
Streptomisin Gangguan pendengaran dan Ibu hamil
keseimbangan (ototoksik) Gagal ginjal
Sumber: PMK 67 Tahun 2016 Tentang Penanggulangan TB dan PMK 755 Tahun 2019 Tentang
Tatalaksana TB
89. Seorang pasien menderita TB dan diberikan pengobatan etambutol, pirazinamid, isoniazid,
rifampisin dan streptomisin. Pasien diberikan piridoksin akibat efek samping dari salah satu obat.
Obat manakah yang dimaksud?
a. Isoniazid
b. Rifampisin
c. Pirazinamid
d. Etambutol
e. Streptomisin
ANS: A
Menggunakan pembahasan diatas

90. Seorang pasien 52 tahun didiagnosa terkena TB, Pasien mendapatkan terap isoniazid,
rifampisin, etambutol dan streptomisin. Pasien juga dikatakan mengalami hiperuresemia. Obat
manakah yang dapat menyebabkan efek samping tersebut?
a. Etambutol
b. Rifampisin
c. Isoniazid
d. Streptomisin
e. Pirazinamid
ANS: E
Menggunakan pembahasan diatas
91. Seorang pasien mengalami osreoprorosis dan memperoleh vitamin B kompleks dan ferro sulfat.
Efek samping apa yang mungkin dialami pasien?
a. Feses hitam
b. Konstipasi
c. Urtikaria
d. Diare
e. Kencing merah
ANS: A
Salah satu efek samping dari ferro sulfat adalah feses berwarna hitam
Sumber: Drugs.com
92. Ada seorang pasien laki-laki berumur 50 tahun masuk IGD dengan keluhan nyeri dada yang
menjalar ke bahu sampai lengan kiri, punya riwayat hiperkolestrol sejak 5 tahun lalu dan oleh
dokter didiagnosis terkena angina. Obat apa yang tepat diberikan untuk pasien?
a. ISDN
b. Bisoprolol
c. Nikardipine
d. Clopidogrel
e. Verapamil
ANS: A
Tatalaksana jika pasien angina mengalami angina symptoms adalah diberikan nitrogliserin sublingual
atau vasodilator nitrat lainnya yaitu ISDN
Sumber: Dipiro 9th
93. Pasien X mendapatkan resep triamsinolon dari dokter. Pasien X bertanya apa efek samping
yang sering terjadi terhadap pemakaian obat tersebut jangka panjang?
a. Mual muntah
b. Pendarahan mukosa
c. Konstipasi
d. Cushing sindrome
e. Rhinitis medikamentosa
ANS: D
Triamsinolon merupakan golongan obat kortikosteroid yang dapat menginduksi fungsi adrenokortikal
sehingga kadar steroid dalam tubuh meningkat dan dapat menyebabkan moonface, yang bagian dari
cushing syndrome
Sumber : Kahn, A. Healthline (2017). Cushing Syndome: Causes and Symptomps.
94. Seorang pria datang ke apotek untuk membeli obat yang dapat mengobati kulit pada telapak
kakinya. Apoteker memberikan krim yang mengandung asam salisilat. Efek apa yang dihasilkan
asam salisilat tersebut?
a. Antipiretik
b. Analgetik
c. Antiplatelet
d. Keratolitik
e. Antiinflamasi
ANS: D
Asam salisilat merupakan golongan obat keratolitik. Keratolitik adalah zat yang dapat mengatasi
masalah kulit dengan cara membantu pengelupasan sel-sel kulit
Sumber: PIONAS

95. RnD PT. TUNTAS CBT melakukan pengembagan antibiotik amoksisiklin trihidrat untuk H. pylori.
Diinginkan sediaan dengan pelepasan lama di lambung. Bentuk sediaan dengan pelepasan
lama di lambung. Bentuk sediaan apa yang cocok?
a. Tablet bukal
b. Tablet floating
c. Tablet salut enteric
d. Tablet salut gula
e. Tablet sublingual
ANS: B
Salah satu sistem yang dapat menahan obat dalam lambung dalam waktu cukup lama yaitu dengan
menggunakan floating drug delivery system (FDDS). Mekanisme kerja FDDS adalah dapat membuat
sediaan dapat mengapung di atas cairan lambung karena berat jenisnya lebih kecil daripada cairan
lambung. Pada saat sediaan mengapung di lambung maka obat akan dilepaskan perlahan.
96. Seorang pasien laki-laki berumur 30 tahun menderita arttritis rheumatoid, dokter memberikan
obat yang berfungsi dalam menghambat TNF alfa. Obat RA apa yang memiliki mekanisme kerja
tersebut?
a. Methitrexate
b. Azathioprin
c. Siklosporin
d. Infliximab
e. Diklofenak
ANS: D
Rheumatoid Artritis
Secara umum RA ditangani dengan Disease Modifying Anti Rheumatic Drugs (DMARD) yang
memiliki potensi untuk mengurangi kerusakan sendir, mempertahankan integritas dan fungsi sendi
dan pada akhirnya mengurangi biaya perawatan dan meningkatkan produktivitas pasien AR. Obat-
obat DMARD yang sering digunakan adalah
Methotrexate (ESO : Mata kabur, + asam folat)
Sulfasalazin
Leflunomide
Hidroksiklorokuin
Siklosporin
Azatioprin
Alternatif terapi jika DMARD tidak berfungsi dengan baik
TNF alpha inhibitor seperti infliximab, adalimumab, etanercept
Sumber : Dipiro 10th dan Rekomendasi Perhimpunan Rheumatologi Indonesia untuk Diagnosis dan
Pengelolaan artritis reumatoid, 2014.
97. Seorang ibu berusia 38 tahun didiagnosa TBC oleh dokter. Pasien sedang dalam program KB
untuk terapi hormonal. Penggunaan terapi TB bersamaan dengan pil KB memberikan efek
interaksi . obat apakah yang dimaksud dan bagaimana interaksinya?
a. INH menghambat enzim CYP450 sehingga pil KB tidak berefek
b. Etambutol menginduksi enzim CTP450 sehingga pil KB tidak berefek
c. Streptomisin menurunkan efek pil KB
d. Rifampisin menginduksi enzim CYP450 sehingga pil KB tidak berefek
e. Pirazinamid berkompetensi dengan hormon
ANS: D
Rifampisin menginduksi enzim CYP450 sehingga pil KB tidak berefek
Sumber: Stockley’s Drug Interaction 9th ed 2010
98. Seorang remaja mendapatkan antibiotik ciprofloxacin. Bagaimana mekanisme kerja obat
tersebut?
a. Menghambat sintesis protein dengan cara berikatan dengan ribosom 30’s
b. Menghambat enzim-enzim essensial dan metabolism folat
c. Menghambat sintesis protein dengan berikatan dengan ribosom subunit 50’s
d. Membunuh bakteri concentrate supercoiling
e. Mempengaruhi sintesis atau metabolisme asam nukleat
ANS: E

Mekanisme kerja Antibiotik
Menghambat sintesis dinding sel (Beta laktam) (Polipeptida)
Penisilin Bacitrasin
Cephalosporin Vancomysin
Carbapenem
Monobactam
Menghambat sintesis membran sel Polimiksin
Menghambat sintesis protein (30 S) (50 S)
Aminoglikosida Klindamisin
Tetrasiklin Kloramfenikol
Linezolid
Makrolida
Antagonis folat Kotrimoksazole
(Sulfametoksazol dan Trimetoprime)
Mempengaruhi sintesis/ (DNA Gyrase) (RNA Polymerase)
metabolisme asam nukleat Quinolon Rifampisin
99. Pasien HIV 30 tahun mendpatkan terapi zidovudin, lamivudin dan nevirapin. Setelah sebulan
pengobatan , pasien mengalami anemia. Dokter menduga anemia disebabkan oleh penggunaan
zidovudin. Apakah yang anda rekomendasikan mengenai penggunaan zidovudin?
a. Obat diminum setelah makan
b. Obat diganti dengan stavudin
c. Obat dihentikan
d. Obat diturunkan dosisnya
e. Obat dilanjutkan dengan pemantauan hematologi
ANS: D
Pada infeksi dini dengan fungsi sumsum tulang yang baik, defisiensi vitamin B12 (Resiko neutropinia),
kurangi dosis atau berikan terapi intermiten bila terjadi anemia atau mielosupresi.
Sumber: Pionas
100. Manakah dibawah ini yang merupakan tatalaksana pengobatan pada pasien peptic ulcer yang
disebabkan oleh infeksi bakteri H.pylori. pasien diketahui tidak memiliki alergi terhadap antibiotic
tertentu. Manakah regimen pertama yang tepat untuk pasien tersebut?
a. 20 mg Omeprazole + 500 mg Klaritomisin + 500 mg Metronidazole
b. 30 mg Lansoprazole + 500 mg Klaritromisin + 1000 mg Amoxicillin
c. 30 mg Lansoprazole + 525 mg Bismuth Salisilat + 250 mg Metronidazole
d. 30 mg Lansoprazole + 500 mg Tetrasiklin + 1000 mg Amoxicillin
e. 20 mg Omeprazole + 500 mg Klaritomisin + 500 mg Amoxicillin
ANS: B
Awal 14 hari PPI Amoksisilin Klaritomisin
Omeporazole (2x20 mg) 2 x 1000 mg 2 x 500 mg
Lansoprazole (2x30 mg)
Jika alergi PPI Metronidazole Klaritomisin
atau resisten Omeporazole (2x20 mg) 2 x 500 mg 2 x 500 mg
amoksisilin Lansoprazole (2x30 mg)
Jika alergi PPI Metronidazole Tetrasiklin Bsimuth
atau resisten Omeporazole (2x20 mg) 2 x 500 mg 4 x 500 mg salisilat
klaritomisin Lansoprazole (2x30 mg) 4 x 525 mg
Sumber: Dipiro 9th
101. Bapak umur 35 tahun, memiliki TD 150/80 mmhg, diketahui mempunyai riwayat asma selama 10
tahun. Obat apa yang dikontraindikasikan?
a. Bisoprolol
b. Amlodipine
c. Atenolol
d. Propranolol
e. Spironolakton
ANS: D

Propranolol adalah golongan obat beta bloker non selektif, yang dapat menghambat beta
adrenoreseptor b2 yang kerjanya di bronkus, sehingga dikontraindikasikan untuk pasien asma
Sumber: Dipiro 9th
102. Seorang ibu datang ke apotek TUNTAS CBT mengeluhkan anak balitanya berumur 1 tahun
menjadi rewel bila popok terlalu lama dipakai sehingga pantat bayi berwarna kemerahan,
ruam dan seperti timbul jamur. Tindakan apoteker setelah mendengar cerita tersebut adalah?
a. Memberikan krim mikonazol
b. Memberikan nystatin powder
c. Memberikan krim hydrocortison
d. Memberikan krim terbinafin
e. Memberikan tablet grisiofulvin
ANS: A
PENYAKIT KULIT
Penyakit Penyebab Tatalaksana Utama Keterangan
Sariawan Candida albicans Nistatin Infeksi pada membran
mukosa
Oral : Selama 4 sampai 8
Griseofulvin minggu
Itrakonazol
Tinea capitis (di kepala) Terbinafin
Topikal : 2-4 kali per minggu
Sampo selenium sulfida selama 2-4 minggu
atau ketokonazol
Terbinafin minggu
Itrakonazol
Griseofulvin
Tinea corporis (di tubuh)
Kadas/kurap Ketokonazol
Tinea crusis
Topikal : Selama 1 sampai 6
(lipatan paha)
Krim terbinafin minggu
Krim mikonazol,
ketokonazol atau
klotrimazol
Tinea pedis Terbinafin minggu
(lipatan kaki) Itrakonazol
Topikal : Selama 1 sampai 2

Krim terbinafin minggu
Panu Tinea versicolor Klotrimoksazole
Mikonazole
Ketokonazole
Grisiofulvin dan terbinafin hanya digunakan untuk anak usia di atas 4 tahun
Sumber: Perdoski, 2017, Panduan Praktik Klnis bagi Dokter Spesialis Kulit dan Kelamin
103. Seorang wanita mengeluh gatal-gatal seluruh tubuh di malam hari. Pasien mengatakan
keluhan tersebut sama seperti riwayat sebelumnya. Pasien memiliki riwayat scabies. Sebagai
apoteker apa saran obat yang tepat?
a. Mikonazol
b. Klotrimazol
c. Flukonazol
d. Gentamisin
e. Permetrin
ANS: E
Permetrin merupakan scabisida yang digunakan untuk mengatasi scabies. Permetrin digunakan
dengan cara mengoleskan krim pada seluruh tubuh dan dibersihkan setelah 8-24 jam. Untuk anak,
dioleskan pada tubuh, termasuk wajah, leher, kulit kepala dan telinga. Bila tangan dicuci dengan
sabun dan air dalam 8 jam setelah pemakaian, krim harus dioleskan ulang. Permetrin cukup

diigunakan 1x namun jika 2 minggu setelah penggunaan krim tungau terlihat kembali, maka
penggunaan permetrin harus diulang
Sumber: PIONAS
104. Seorang pasien menderita dermatitis atopic. Dokter meresepkan salep kortikosteroid dan
pelembab. Bagaimana cara penggunaan obat tersebut?
a. Keduanya dioleskan tebal-tebal
b. Pelembab dioleskan terlebih dahulu
c. Salep kortikosteroid dioleskan terlebih dahulu
d. Keduanya dioleskan bersamaan
e. Keduanya dioleskan tipis-tipis
ANS: B
Jika salep kortiosteroid diberikan bersamaan dengan pelembab, maka cara penggunaannya adalah
pelembab digunakan terlebih dahulu, kemudia salep kortikosteroid. Hal ini dikarenakan pemberian
pelembab bertujuan untuk meningkatkan penetrasi kortikosteroid kedalam kulit.
Sumber: Keratolytics and emollients and their role in the therapy of psoriasis, 2015
105. Remaja perempuan berusia 15 tahun datang ke dokter kulit karena jerawat yang
mengganggu penampilannya. Dokter hendak meresepkan obat anti acne yang juga dapat
mengontrol siklus menstruasi. Sebagai apoteker, obat apa yang anda sarankan?
a. Isotretinoin
b. Steroid
c. Clindamicin
d. Ethinyl estradiol
e. Adapalene
ANS: D
Kontrasepsi oral yang mengandung ethinyl estradiol atau estrogen lain, dapat digunakan untuk
mengatasi jerawat hormonal. Estrogen dan progestin dalam pil kontrasepsi kombinasi dapat
meregulasi siklus haid, sehingga periode menstruasi lebih teratur.
Sumber: Dipiro 9th
106. Seorang pasien berusia 25 tahun menderita rhinitis alergi. Dokter ingin memberikan obat
antikolinergik dan berdiskusi dengan apoteker. Obat apa yang diberikan?
a. Na kromolin
b. Montelukast
c. Ipratropium bromide
d. Triamsinolone asetonid
e. Oksimetazolin
ANS: C
Salah satu antikolinergik yang sering digunakan adalah ipratropium bromida
Sumber: Sarian PIONAS
107. Seorang Pasien umur 19 tahun diberikan obat tetes telinga oksitetrasiklin. Ibunya bertanya pada
apoteker mengenai cara penggunaan obat tersebut. Bagaimana cara penggunaannya?
a. Tarik telinga ke belakang dan Tarik ke atas
b. Tarik telinga ke belakang dan Tarik ke bawah
c. Tarik telinga 90 derajat
d. Tarik telinga lurus
e. Tarik telinga ke belakang
ANS: A
Untuk anak: Tarik telinga ke belakang dan tarik ke bawah
Untuk dewasa: Tarik telingan ke belakang dan tarik ke atas
Sumber: PIONAS

108. Seorang pasien didiagnosis otitis media. Dokter meresepkan antibiotik amoksisilin. Berapa lama
penggunaan obat pasien tersebut?
a. 3 - 5 hari
b. 5 - 10 hari
c. 7 hari - 12 hari
d. Kurang dari 5 hari
e. 20 hari
ANS: B
INFEKSI SALURAN PERNAPASAN
Otitis Media 1st. Amoksisilin Penggunaan 5-10 hari
2nd. Amoksiklav
Jika alergi penisilin :
Klindamisin/Sefttriakson/Sefuroksin
Sinusitis 1st.Amoksisilin/amoksiklav, Penggunaan 10-14 hari
kotrimoksazole, eritromisn, doksisiklin
2nd. Sefalosporin, makrolida, quinolon
(levofloksasin)
Faringitis 1st. Amoksisiklin/klavulanat Penggunaan klindamisin 10
Laringitis 2nd. Makrolida, sefalosporin 2 atau 3, hari
Tonsilitis quinolon (levofloksasin)
Kasus gagal dan menetap:

Klindamisin
Bronkitis (secara umum) 1st. Amoksisiklin/klavulanat, kuinolon Pengunaan 5-14 hari
2nd. Makrolida, sefalosporin 3
Kronik: meropenem
Tatalaksana umum menggunakan dekongestan, analgesik, antipiretik, antihistamin
Sumber: PMK No 28 Tahun 2021 tentang Pedoman Penggunaan Antibiotik, Dipiro 11 th,
Pharmaceutical care untuk ISPA, Depkes RI
109. Pasien wanita datang ke rumah sakit karena sudah 3 hari mengalami nyeri tenggorokan dan
sakit ketika menelan. Dokter memberikan obat yang berisi antibiotik fradiomisin dan gramisidin.
Apa dasar pertimbangan dokter?
a. Untuk mengatasi infeksi local
b. Untuk mengatasi infeksi sistemik
c. Untuk mengatasi infeksi oportunistik
d. Untuk mengatasi infeksi nosocomial
e. Untuk mencegah resistensi
ANS: A
FG Troches (fradiomisin dan gramisidin) sangat sedikit diabsorbsi di saluran cerna dan bekerja lokal
di tempat infeksi
110. Seorang pasien didiagnosa terkena glaukoma tetapi memiliki riwayat asma. Obat apa yang
diontraindikasikan?
a. Betaxolol
b. Timolol
c. Carbachol
d. Latenapost
e. Brimonidine
ANS: B
Timolol merupakan beta-bloker non selektif yang dapat menghambat B1 dan B2. Penghambatan B2
akan menyebabkan penyempitan pembuluh darah bronkus, yang dapat memacu asma. Sumber:
Sumber : Dipiro 9th

111. Seorang pria berusia 22 tahun datang ke klinik dengan keluhan nyeri saat menelan, pusing,
demam, dan muntah 2 kali. Hasil laboratorium menunjukkan leukositosis dan neutrofilia. Dokter
mendiagnosis bahwa pasien menderita faringitis akut. Pasien alergi terhadap penisilin. Antibiotik
apa yang dapat direkomendasikan?
a. Sefadroksil
b. Sulfametoksazol
c. Ampisilin
d. Metronidazole
e. Eritromisin
ANS: E
INFEKSI SALURAN PERNAPASAN
Otitis Media 1st. Amoksisilin Penggunaan 5-10 hari
2nd. Amoksiklav
Jika alergi penisilin :
Klindamisin/Sefttriakson/Sefuroksin
Sinusitis 1st.Amoksisilin/amoksiklav, Penggunaan 10-14 hari
kotrimoksazole, eritromisn, doksisiklin
2nd. Sefalosporin, makrolida, quinolon
(levofloksasin)
Faringitis 1st. Amoksisiklin/klavulanat Penggunaan klindamisin 10
Laringitis 2nd. Makrolida, sefalosporin 2 atau 3, hari
Tonsilitis quinolon (levofloksasin)
Kasus gagal dan menetap:

Klindamisin
Bronkitis (secara umum) 1st. Amoksisiklin/klavulanat, kuinolon Pengunaan 5-14 hari
2nd. Makrolida, sefalosporin 3
Kronik: meropenem
Tatalaksana umum menggunakan dekongestan, analgesik, antipiretik, antihistamin
Sumber: PMK No 28 Tahun 2021 tentang Pedoman Penggunaan Antibiotik, Dipiro 11 th,
Pharmaceutical care untuk ISPA, Depkes RI
112. Tn D seorang pria berusia 35 tahun, datang ke rumahsakit dan mengeluhkan rasa tidak nyaman
pada telinganya yang sering berdengung hingga keluarnya cairan dari telinga, Tn D juga
mengalami penurunan kemampuan mendengar. Apakah terapi antibiotik yang tepat diberikan
untu Tn D?
a. Gentamisin
b. Ketokonazole
c. Garamisin
d. Co-Amoxiclav
e. Tetrsiklin
ANS: D
Gejala yang dialami pasien adalah otitis media, yang ditandai dengan rasa nyeri di telinga, demam,
otorrhea (adanya cairan yang keluar dari telinga).
113. Seorang baru memakan makanan laut dilarikan ke IGD dan diiagnosis syok anafilaktik. Obat apa
yang diberikan?
a. Epinefrin
b. Efedrin
c. Dopamin
d. Dobutamin
e. Atropin
ANS: A
Terapi lini pertama untuk syok anafilaktik adalah epinefrin
Sumber: PIONAS

114. Pria 61 tahun didiagnosis dokter mengalami glaukoma sudut terbuka. Dokter kemudian
meresepkan pilokarpin. Bagaimana mekanisme obat tersebut?
a. Relaksasi otot mata
b. Kontriksi otot mata
c. Meningkatkan pengeluruan cairan mata
d. Menurunkan pengeluran cairan mata
e. Menurunkan tekanan intraokuler
ANS: B
GLAUKOMA
Terapi Golongan Mekanisme Contoh
RUTE TOPIKAL
Pilihan Analog prostaglandin Menignkatkan aliran kelar Latanoprost,
pertama uveoscleral daripada bimatoprost
mempengaruhi aliran
akous melalui jalur
konvensional trabekulo-
kanalikur
Pilihan kedua Beta bloker non Menurunkan produksi Timolol,
selektif beta 1 dan cairan mata atau akuos metoprolol
beta 2
Pilihan ketiga Alpha adrenergic Selektif :menurunkan Brimonidin
antagonis produksi cairan mata, Efedrin
menurunkan tekanan vena
episkleral atau
menigngkatkan aliran
uveoscleral
Pilihan Kolinergik Kontraksi pupil Pilokarpin
keempat
RUTE SISTEMIK
Pilihan terakhir Karbonik anhidrasi Menurunkan produksi Azetolamide
inhibitor cairan mata Metazolamide
Alternatif Osmotik Meningkatkan tekanan Gliserin
osmosis Manitol
Ure
Keterangan
Timolol kontraindikasi pada kondisi asma
Pilokarpin kontraindikasi pada kondisi hiprtensi
Brimonidin terapi glaukoma pada ibu hamil
Latanorpost pada post marketing menimbulkan asma
Sumber: Dipiro 11th, American Academy of Optalmology 2016
115. Seorang pasien berusia 45 tahun, BB 50 kg, tinggi 160 cm, medapat paclitaxel dengan dosis 55
mg/m2. Berapa mg paclitaxel yang harus direkonstitusi untuk pasien tersebut?
a. 89,4 mg
b. 41,5 mg
c. 120 mg
d. 300,4 mg
e. 81,95 mg
ANS: E
BSA = (√TB x BB)/3600
= (√160 x 50)/3600
= 1,49 m2
Mg yang dibutuhkan = 55 m2 x 1,49 = 81,95 mg

116. Pasien perempuan berusia 30 tahun sedang hamil 4 bulan menyampaikan keluhannya kepada
apoteker di apotek. Psien tersebut sudah mengkonsumsi ferros yang diresepkn dokter sudah
dua bulan yang lalu, namun hasil pemeriksaann haemoglobin masih dibawah normal. Pasien
mengaku untuk mengurangi mual, maka ferros diminum bersama teh manis. Bagaimanakah
interaksi ferros dengan minuman teh?
a. Teh meningkatkan metabolisme ferros
b. Teh meningkatkan klirens ferros
c. Teh meningkatkan pengosongan lambung
d. Teh meningkatkan kelarutan ferros
e. Teh dan ferros dapat membentuk senyawa kompleks
ANS: E
Teh kaya akian senyawa polifenol, yang merupakan inhibitor poten dalam penyerapan Fe. Tanin akan
membentuk kompleks yang tidak larut dengan Fe, menyebabkan fe tidak dapat dimetabolisme
disaluran cerna
Sumber: Doi.Org
117. Suatu sediaan dengan konsentrasi 100 mg/5 ml mengikuti orde 1 dengan penurunan kadar
0,015/bulan. Berapa waktu (bulan) yang diperlukan sediaan mencapai t1/2?
a. 46,2
b. 47,2
c. 58
d. 49,2
e. 46
ANS: A
l 0,693 0,693
t2 =
Ke
= 0,015 = 46,2 bulan
118. Seorang laki-laki berusia 40 tahun di diagnosa anemia. Hasil laboratorium: Hb 10,5 g/dl, serum
feratin 510 ng/ml dan CrCl 60 ml/min. Obat apa yang tepat diberikan apoteker untuk pasien
tersebut?
a. Asam folat
b. Vitamin B12
c. Ferro sulfat
d. Eritropoietin
e. Transfusi darah
ANS: C
Klasifikasi Ketentuan
Makrositik Sel lebih besar daripada ukuran normal
Nilai MCV besar (>92 fl)
Terapi : Sianokobalamin (Vitamin B12) dan Asam folat
Mikrositik Sel lebih kecil daripada ukuran normal
Nilai MCV rendah (<82 fl)
Hb rendah (wanita 10 -<12 g/dl) (laki-laki 10-<14 g/dl)
Terapi : Fe sulfat, Fe fumarat
Normositik Berkaitan dengan kehilangan jumlah darah dalam jumlah yang banyak
Karena penyakit kronis
Terapi
Jika Hb < 10 g/dl dan serum feritin <500 ng/ml = Eritropoietin
Jika Hb < 6 g/dl = Tranfusi darah atau RBC
Istilah
Hemoglobin Protein kaya zat besi dalam sel darah merah yang bertugas membawa
oksigen ke seluruh tubuh
Hematokrit Konsentrasi rata-rata hemoglobin dalam suatu volume sel darah merah
MCV Corpuscular volume menggambarkan ukuran/volume dari sel darah merah
MCH Mean corpuscular hemoglobin menunjukkan bobot hemoglobin dalam darah
MCHC Mean corpuscular hemoglobin consentration adalah konsentrasi rata-rata Hb
dalam suatu volume sel darah merah
Sumber: Dipiro 10th, Pionas dan lainnya

119. Seorang bapak petani di provinsi X keracunan insektisida dan dibawa ke IGD Rumah Sakit
TUNTAS CBT. Sebagai apoteker, antidotum apa yang anda sarankan untuk menangani pasie
tersebut?
a. Pralidoksim
b. Demerkaprol
c. EDTA
d. Adrenalin
e. Protamin
ANS: A
ANTIDOTUM
Obat antidotum diindikasikan pada pasien intoksikasi atau keracunan, selain itu obat antidotum juga
dapat digunakan sebagai terapi sesuai indikasi obatnya sendiri.
Senyawa Antidotum
Alkohol/wiski Benzodizepin
Anti depresan trisiklik (amitriptiline) Diazepam
Antikolinergik Fisostigmin
Barbiturat Tacrine
Benzodiazepin (alprazolam, lorazepam) Flumazenil
Beta bloker (atenolol, propranolol) Adrenalin, isoprenalin, glukagon
CCB (Amlodipin, nifedipin) Kalsium glukonat, agen adrenergik
Dietilamid lisergad (LSD) Benzodiazepin (lorazepam atau diazepam)
Digoksin Fenitoin, MgSO4, Atropin
Fenobarbital Natrium bicarbonat
Ferri/Besi Diferoksamin
Heparin Protamin
Insektisida Atropin, Pralidoksim
Isoniazid atau INH Piridoksin
Kalium Kalsium
Kalsium Magnesium
Karbonmonoksida Oksigen
Logam berat (As, Hg, Cu) BAL/Dimecaprol/British Anti-lewesite
Logam berat (Pb) EDTA
Makanan pedas, kadaluarsa, tempe Absorben seperti kaoli, pektin, norit dan karbon
bongkrek aktif
Metanol, etilen glikol Etanol, fomepizole
Metotreksat Leucovorin
Natrium decusonate/tetes telinga Minum susu, minum air putih yang banyak
Nikotin Bupropion
Nitrit (makanan kaleng) Metilen Blue
Opioid dan dekstromthorpan Nalokson, Benzodiazepin, Naltexone
Paracetamol Asetilsistein
Peptisida Atropin, Skopolamin
Susu Arang aktif
Warfarin, Kuamarin Vitamin K
Sumber : Maryland Poison Center dan lainnya
120. Seorang bapak didiuga keracunan nikotin. Apa antidot yang seharusnya digunakan untuk bapak
tersebut?
a. Flumazenil
b. Bupropion
c. Na.tiosinat
d. Benzodiazepin
e. Glukagon
ANS: B
Pembahasan sama diatas

121. Seorang pasien menunjukkan peningktan nilai MCV. Terapi apakah yang paling tepat untuk
mengatasi kondisi anemia pada pasien tersebut?
a. Ferro sulfat
b. EPO
c. Vitamin B9
d. Vitamin B1
e. Albumin
ANS: C
122. Seorang dokter menuliskan resep berisi ambroksol 15 mg/5ml 3x1/4 sendok teh. Pasien
meminta dalam bentuk tetes atau drop. Sediaan yang tersedia adalah 7,5 mg/ml. Berapa tetes
per sekali pakai? (1 ml = 20 tetes)
a. 30 tetes
b. 20 tetes
c. 15 tetes
d. 25 tetes
e. 10 tetes
ANS: E
1 ml = 20 tetes
¼ sendok teh = 1,25 ml
15 mg/ 5 ml = 3 mg/ ml x 1,25 ml = 3,75 mg (Dosis ambroksol sekali pakai)
Sediaan yang tersedia 7,5 mg/ml

Jadi (3,75/7,5) x 1 ml (20 tetes) = 10 tetes
123. Seorang lelaki mendapatkan pengobatan infus metronidazol 500 mg/100 ml. Dokter
menginginkan obat tersebut habis dalam 1 jam. Berapakah jumlah tetes/menit yang diberikan ?
(1ml=25 tetes)
a. 22,7 tetes/menit
b. 41,6 tetes/menit
c. 30 tetes/menit
d. 33 tetes/menit
e. 60 tetes/menit
ANS: B
Jumlah kebutuhan cairan x Faktor tetes

Jumlah tetes permenit =
Waktu jam x 60 menit
100 ml x 25
= 1 x 60 menit
= 41,6 tetes
124. Suatu obat diberikan pada orang tua (70 tahun) memiliki waktu paruh eliminasi sebesar 6 jam.
Namun bila diberikan pada orang dewasa (25 tahun). Waktu paruh obatnya hanya 3 jam. Jika
orang dewasa minum obat tersebut 4 kali sehari. Tiap berapa jam orang tua tersebut harus
minum obat yang sama ?
a. 18
b. 12
c. 24
d. 6
e. 9
ANS: B
3 jam /6 jam x 4 kali sehari = 2 kali sehari = 12 jam

125. Suatu produksi obat epinefrin diratrat dalam bentuk sediaan aerosol, untuk mempertahankan
mutu diperlukan kualifikasi. Tahapan kualifikasi sesuai CPOB yaitu ?
a. Kualifikasi desain, instalasi, operasional, kinerja
b. Kualifikasi desain, instalasi, kinerja, operasional
c. Kualifikasi operasional, kinerja, desain,instalasi
d. Kualifikasi operasional, desain,instalasi, kinerja
e. Kualifikasi instalasi, kinerja, operasional, desain
ANS: A
1 Kualifikasi Desain Kita mendesain peralatan/mesin yang ingin dibeli,

tentunya kita ingin peralatan/mesin yang dipesan
sesuai dengan yang kita desain
2 Kualifikasi Instalasi Setelah sesuai, tentunya peralatan/mesin itu harus
dipasang
3 Kualifikasi Operasional Setelah dipasang, tentu peralatan tersebut harus
dilakukan tes, apakah sudah sesuai atau tidak melihat
kinerjanya.
4 Kualifikasi Kinerja Dilakukan setelah KI dan KO
a) pengujian dengan menggunakan bahan baku, bahan
pengganti yang memenuhi spesifikasi atau produk
simulasi yang dilakukan berdasarkan pengetahuan
tentang proses, fasilitas, sistem dan peralatan;
b) uji yang meliputi satu atau beberapa kondisi yang
mencakup batas operasional atas dan bawah.
Pengertian yang dibuat hanya untuk mempermudah pemahaman
untuk detailnya bisa dibaca lagi di CPOB 2018
126. Pasien dengan berat badan 73 kg menerima obat dengan dosis 2 mg/kgBB iv, 90% di
eliminasi lewat urin, klirens ginjal total 135 ml/menit. Berapa kliren ginjal pasien tersebut?
a. 100,5 ml/menit
b. 110 ml/menit
c. 121,5 ml/menit
d. 125 ml/menit
e. 132 ml/menit
ANS: C
Kliren = 90% x 135 ml/menit = 121,5 ml/menit
127. Industri farmasi memproduksi talet metformin dengan kemasan alu strip, untuk dipasarkan di
Indonesia dan diekspor negara Asean. Zona iklim untuk uji stabilitas yang dilakukan?
a. Zona I
b. Zona III
c. Zona IVB
d. Zona II
e. Zona IVA
ANS: C
Zona Stabilitas menurut ICH (International Conference of Harmonization).
Zona Tipe Iklim Negara
I Temperate sedang Belgia, prancis, inggris
II Subtropis dan Mediteranian Cina, jepang, spanyol, afrika
III Panas dan kering Arab saudi, Australia
IV Panas dan lembab (tropis) Hongkong, india, brazil
IVb Panas dan sangat lembab Indonesia dan negara ASEAN

128. Industri farmasi TUNTAS CBT akan memproduksi tablet Ranitidin HCL. Ranitidin HCL memiliki
kelarutan yang tinggi dalam air namun memiliki permeabilitas yang rendah. berdasarkan BCS,
ranitidin HCL termasuk BCS kelas?
a. Kelas I
b. Kelas III
c. Kelas V
d. Kelas II
e. Kelas IV
ANS: B
BIOPHARMACEUTICAL CLASSIFICATION SYSTEM (BCS)
BCS Permeabilitas Kelarutan Solusi

Meningkatkan laju disintegrasi dengan
Kelas 1 Baik Baik mengoptimalkan jumlah disintegrant dalam
formulasi
Meningkatkan laju kelarutan, memperkecil
ukuran partikel, pembentukan garam,
Kelas 2 Baik Buruk
pembentukan kompleks dengan siklodekstrin,
dispersi padat dan kompleks inklusi
Meningkatkan lipofilitas seperti menggunakan
Kelas 3 Buruk Baik
metode (etosom, liposom, transfosom)
Kelas 4 Buruk Buruk Kombinasi solusi pada BCS kelas II dan III
Kelarutan yang baik dapat dinyatakan dengan dapat terlarut 85% dalam HCl 0,1 N selama 15 menit
Permeabilitas yang baik dapat dinyatakan dengan 90% obat terabsorbsi
Sumber : Applied Biopharmaceutics and Pharmacokinetic 7th ed
129. Suatu pabrik farmasi ingin memproduksi tablet salut gula rifampisin dengan catatan produksi
sebagai berikut? 1. Surat perintah produksi 1 Agustus 2021 2. Selesai penimbangan bahan 2
Agustus 2021 3. Selesai pengemasan 3 Agustus 2021 4. Barang di distribusi ke gudang 4
Agustus 2021 5. Barang siap dipasarkan 5 Agustus 2021. Dari data tersebut tanggal berapa
ditetapkan sebagai tanggal produksi?
a. 1 Agustus 2021
b. 3 Agustus 2021
c. 5 Agustus 2021
d. 2 Agustus 2021
e. 4 Agustus 2021
ANS: D
Dikatakan tanggal produksi yaitu saat mulai Mixing.
130. Sebuah distributor farmasi membeli bahan baku paracetamol. Bahan baku tersebut diterima
dengan sertifikat analisis (CoA). Pada CoA hasil analisis kadar bahan baku tertulis 100% dengan
persyaratan Farmakope Indonesia edisi IV adalah 99-101%. Pada bagian QC memeriksa
kembali kadar bahan baku tersebut dan hasil yang didapat yaitu 99%. Apakah bahan baku
tersebut dapat diluluskan?
a. Dapat, karena telah melakukan validasi zat aktif dari bahan baku
b. Dapat, karena memenuhi standard yang sesuai pada Farmakope Indonesia
c. Tidak, karena tidak memenuhi hasil analisis kadar yang 100%
d. Tidak, Karena berpatokan pada kadar di CoA
e. Tidak, karena dapat merubah farmakologi dari bahan baku
ANS: B
Kata kuncinya : Acuan utama adalah Farmakope Indonesia ya

131. Pihak pengawasan suatu industri melakukan pengawasan terhadap suatu produk. Didapati
adanya ketidaksesuaian kualitas produk betsnya. Dimana produk-produk tersebut disimpan?
a. Ruang reject
b. Ruang produksi
c. Ruang Karantina
d. Gudang
e. Ruang Antara
ANS: A
Ruang reject : ruangan yang jika bahan tidak sesuai spesifikasi atau tercampur dll
Ruang karantina : ruangan yang digunakan untuk menunggu pemeriksaan dari QC lolos/tidak
132. industri farmasi TUNTAS CBT memproduksi tablet CTM 4 mg. salah satu syaratnya adalah uji
disolusi, apa tipe alat disolusi apa yang digunakan?
A. Dayung
B. Basket
C. Flow-through
D. Rotation silinder
E. Chamber
ANS: A
Uji disolusi sediaan Memiliki 2 tiP apparatus
Apparatus tipe 1 (basket/keranjang) untuk kapsul tanpa sinker
Apparatus tipe 2 (dayung/paddle) untuk tablet, kaplet, kapsul dengan sinker
Pada dasarnya pemilihan apparatus dan medium yang digunakan merujuk pada kompendial masing-
masing negara.
133. Sebuah industri membuat sediaan dengan zat aktif Zn Sulfat. Untuk melihat konsistensi tetap
pada sediaan dilakukan suatu penyesuaian yang sebelumnya sudah dilakukan selama proses
produksi rutin. Proses apa yang dimaksud penyataan diatas ?
a. Validasi ulang
b. Validasi proses
c. Validasi prospektif
d. Validasi konkuren
e. Validasi retrospektif
ANS: D
Validasi Proses Keterangan Jumlah Bets

Validasi Prospektif -Validasi yang dilakukan untuk produksi baru yang 3bets berurutan
belum dipasarkan
- Produk lama yang mengalami perubahan yang
besar
-transfer product yaitu produk yang sudah pernah
diproduksi di satu site dan ditransfer ke site yang
lain
Validasi Konkuren 1. Produk yang sudah berjalan dengan tingkat 3bets berurutan
pproduksi rendah dan produk rutin diproduksi
2. Proses produksi yang telah mengalami perubahan
atau modifikasi
-perubahan komposisi
-perubahan mesin yang digunakan pada proses
produksi
-perubahan ukuran bets
3. jika data replikasi produksi yang sudah dibuat
tidak tersedia karena jumlah bets yang diproduksi
terbatas (dalam 1 tahun hanya terdapat 1 bets
produksi)
Validasi Untuk produk-produk yang sudah lama dipasarkan, 10-30 bets
Retrospektif tetapi belum divalidasi sehingga memerlukan data berurutan
validasi untuk registrasi ulang

134. Ruang kebersihan kelas A, dalam praktiknya adalah mesin untuk kegiatan produksi dibawah
area Laminar Air Flow (LAF). LAF sendiri, berdasarkan regulasi, memiliki syarat pertukaran
udara dengan kecepatan berkisar diantara?
a. 0,34-0,56 m/detik
b. 0,43-0,56 m/detik
c. 0,43-0,54 m/detik
d. 0,36-0,54 m/detik
e. Tidak ada persyaratan pertukaran udara
ANS: D
Syarat LAF = 0,36- 0,54 m/s (CPOB 2018)
135. Di Industri Farmasi dikenal adanya personil kunci. Pada CPOB 2018, personil kunci yang
bertugas untuk memastikan produk yang diproduksi lulus sesuai spesifikasi dan memberikan
persetujuan terhadap spesifikasi akhir produk adalah?
a. Kepala pemastian mutu
b. Kepala penjaminan mutu
c. Kepala pengawasan mutu
d. Kepala produksi
e. Kepala riset dan pengembangan produk
ANS: C
BAGIAN STRUKTURAL INDUSTRI FARMASI
Bagian Tugas secara umum

Quality Control Pengawasan mutu (fokus ke spesifikasi produk, memiliki hak meluluskan
spek, terkait spesifikasi dari bahan obat, bahan pengemas, obat jadi,
termasuk melakukan evaluasi-evaluasi sediaan)
Quality Asurance Penjaminan mutu (memiliki hak pelulusan bets yg mencakup faktor proses
produksi, spek dari hasil QC, dokumen-dokumen, penanganan keluhan dan
lain lain)
Production Terkait dengan segala aspek produksi dan pemesanan bahan baku atau
bahan pengemas.
Production planning Merencanakan dan mengendalikan rangkaian proses produksi agar
& inventory control berjalan sesuai dengan rencana yang sudah ditetapkan
(PPIC)
Riset and
Merancang formula
development (R&D)
Keterangan
 Industri Farmasi minimal harus memiliki 3 orang Apoteker yang menempati posisi sebagai kepala
bagian produksi, QA dan QC
 Industri Kosmetik minimal memiliki 1 orang Apoteker
 IOT/IEBA minimal memiliki 1 orang Apoteker
 UKOT minimal memiliki 1 orang TTK
 UMOT minimal minimal 1 orang TTK
Sumber: Cara Pembuatan Obat yang Baik (CPOB) 2018 by BPOM dan Permenkes yang mengatur
Industri Farmasi, Industri dan Usaha Obat dan Izin Produksi Kosmetik
136. Seorang apoteker di industri farmasi akan memilih tipe gelas untuk digunakan sebagai wadah
larutan vitamin C sebagai suplemen makanan. Apakah tipe gelas yang tepat untuk digunakan
dalam sediaan tersebut?
a. Tipe I
b. Tipe II
c. Tipe III
d. Tipe IIIa
e. Tipe NP
ANS: E
Tipe 1 = borosilikat = untuk steril = yang terbaik
Tipe 2 = Kaca soda kapur = steril
Tipe 3 = Kaca soda kapur = steril tapi perlu penyesuaian
Tipe NP atau 4 = untuk non steril

137. Apoteker di Produksi hendak melakukan sterilisasi akhir terhadap produk yang baru saja selesai
diproduksi, diketahui bahwa produk tersebut memiliki sifat tahan terhadap pemanasan dan stabil
terhadap uap air. Jenis metode sterilisasi apakah yang dipakai?
a. Sterilisasi panas basah
b. Sterilisasi panas kering
c. Sterilisasi filter
d. Sterilisasi radiasi
e. Sterilisasi gas
ANS: A
METODE STERILISASI SEDIAAN STERIL
Metode Jenis sterilisasi Keterangan

Panas Basah Zat aktif tahan panas dan tahan kelembaban
Pemanasan dengan autoklaf pada
suhu 121oC selama 15 menit
Panas Kering Zat aktif tahan panas dan tidak tahan
Pemanasan dengan oven pada kelembaban
suhu 180oC selama 2-3 jam
Filtrasi Untuk produk cairan, tidak tahan panas
Penyaringan 0,22 mikron dengan
Sterilisasi
membran filter di bawah LAF
akhir
Radiasi Gamma Untuk sediaan padat dan semi padat yang tidak
Menggunakan radiasi sinar gamma tahan panas
Gas Zat aktif tidak tahan panas, namun metode ini
Pemaparan gas atau uap untuk tidak banyak digunakan karena membutuhkan
membunuh mikroorganisme dan waktu yang lama, harga mahal, dan akan
sporanya meninggalkan residu (biasanya untuk peralatan
Menggunakan gas etilen oksida, atau alat kesehatan)
Formaldehid, Propilen oksida)
Aseptik Metode yang digunakan untuk memperoleh sediaan steril dengan mencegah
kontaminasi mikroorganisme dalam sediaan jadi menggunakan saringan dengan filter
khusus. Metode ini dipilih jika bahan obat tidak stabil dengan sterilasi akhir
Sumber : Cara Pembuatan Obat yang Baik (CPOB) 2018 by BPOM
138. Apoteker yang bertugas pada bagian R&D suatu industri farmasi sedang mengembangkan
sediaan copy tablet furosemide 20 mg dari sediaan furosemide 40mg yang sudah dimiliki oleh
industri berdasarkan permintaan bagian marketing. Agar produk copy tablet furosemide 20mg
tersebut dapat didaftarkan kepada BPOM, sediaan tersebut harus melalui uji bioekivalensi.
Apakah uji bioekivalensi yang tepat dilakukan oleh apoteker tersebut?
a. Uji absorbsi in vivo
b. Uji absorbsi in situ
c. Uji bioekivalensi
d. Uji bioavailabilitas obat
e. Uji disolusi terbanding
ANS: E
Uji Bioekivalensi
Uji bioekivalensi in vivo dilakukan jika obat copy memiliki kekuatan (dosis) lebih tinggi dan
dibuat oleh pabrik yang sama dengan presentase eksipien yang sama
Uji disolusi terbanding/UDT dilakukan jika obat copy memiliki kekuatan (dosis) lebih rendah dan
dibuat oleh pabrik yang sama dengan presentase eksipien yang sama.
Sumber : Pedoman Uji Bioekivalensi BPOM

139. Sebuah badan usaha ingin mendirikan UKOT (Usaha Kecil Obat Tradisonal) yang memproduksi
sediaan sirup ekstrak daun sirsak dan sirup jahe. Kemanakah pemohon harus mengajukan surat
izin pendirian UKOT?
a. Kemenkes RI
b. BPOM
c. BBPOM
d. Dinkes Provinsi
e. Dinkes Kab/Kota
ANS: D
Permenkes RI Nomor 6 Tahun 2012 Tentang lndustri Usaha Obat Tradisional
lzin IOT dan IEBA dikeluarkan oleh Dirjen Binfar (minimal 1 Apoteker)
lzin UKOT dikeluarkan oleh Kepala Dinos Kesehatan Provinsi (minimal TTK)
lzin UMOT dikeluarkan oleh Dinos Kesehatan Kabupaten/Kota (minimal TTK)
140. Seorang apoteker hendak melakukan penyesuaian dosis untuk pasien CKD dan kereatinin
serum 1,2 mg/dl. Berdasarkan data rekam media, pasien adalah seorang wanita berusia 60
tahun, BB 55 kg, dan tinggi 156 cm. Berapa mL/min CrCl pasien?
a. 42,69
b. 43,29
c. 50,93
d. 59,03
e. 50,17
ANS: B
CrCl (pria) = (140- umur) x BB / (Scr x 72)
= (140- 60) x 55 / (1,2 x 72)
= 4400/86,4
= 50,92
CrCl (wanita) = CrCl (pria) x 0,85
= 50,92 x 0,85
= 43,29 ml/min
141. Seorang miliarder ingin membangun pabrik obat tradisional berdasarkan PP 51 Tahun 2009.
Jika orang tersebut ingin membuat pabrik obat tradisional maka apa syarat yang harus dipenuhi?
a. 3 orang apoteker
b. 1 orang apoteker
c. 1 orang apoteker + 1 TTK
d. 1 orang apoteker + 3 TTK
e. 1 orang apoteker + 1 apoteker pendmaping
ANS: B
Industri farmasi = 3 Apoteker
IOT/IEBA =1 Apoteker
UKOT/UMOT =1 TTK
142. Apoteker di unit Regulatory Affairs hendak mendaftarkan produk hand sanitizernya yang
termasuk kategori Perbekalan Kesehatan Rumah Tangga (PKRT). Institusi mana yang
mempunyai hak untuk mengeluarkan nomor izin edar dari sediaan tersebut?
a. BPOM
b. BBPOM
c. Kemenkes RI
d. Dinkes Provinsi
e. Dinkes Kab/Kota
ANS: C
PEMBERI IZIN PRODUK
Produk Pemberi Izin

Obat, Suplemen, Obat Tradisional, Pangan, Kuasi dan Kosmetik BPOM
PKRT (Perbekalan Kesehatan Rumah Tangga) dan Alat Kesehatan KEMENKES
DINKES
PIRT (Pangan Industri Rumah Tangga)
KOTA/KAB

143. Seorang apoteker pada bagian kontrol kualitas suatu industri farmasi akan menguji tingkat
kejernihan sediaan injeksi ranitidin 25 mg/mL dalam vial dan memerlukan pengaturan intensitas
pencahayaan ruangan untuk pengujian tersebut. Berdasarkan CPOB, berapakah syarat
intensitas pencahayaan ruangan yang harus ditetapkan oleh apoteker tersebut?
a. 600 lux
b. 200 lux
c. 500 lux
d. 100 lux
e. 300 lux
ANS: A
Rekomendasi Kekuatan Cahaya CPOB
Kekuatan Cahaya Area Kegiatan
Satuan Lux
100 Ruang ganti pakaian, toilet, ruang sarana penunjang
200 Gudang
300 Koridor area produksi
500 Kantor, produksi, ruang pengolahan dan pengemasan serta
laboratorium
600 Pemeriksaan visual (misal pemeriksaan kejernihan ampul
144. Dalam peraturan PP 51 tahun 2009, salah satu substansinya mengatur mengenal pekerjaan
kefarmasian dan peran apoteker di industri farmasi. Peran krusial apoteker dalam industri
farmasi seperti diatur peraturan diatas, kecuali?
a. Manager produksi
b. Manager QC
c. Manager QA
d. Manajer PPIC
e. Semua jawaban benar
ANS: D
Yang wajib 3 = Produksi, QA dan QC.
145. Dalam rangka uji validasi kebersihan pada ruang steril A (Injeksi amoksisilin) dilakukan
pengujian pembersihan dengan cawan papar selama 3 jam. Berapa hasil yang masih dapat
diterima berdasarkan CPOB dalam cfu/m3?
a. <1
b. 5
c. 10
d. 15
e. 20
ANS: A
Batas yang disarankan untuk cemaran mikroba rata-rata
Kelas Sampel udara Cawan papar Cwan kontak Sarung tangan
(cfu/m3) (cfu/4 jam) (cfu/plate) 5 jari
(cfu/sarung
tangan)
A <1 <1 <1 <1
B 10 5 5 5
C 100 50 25 -
D 200 100 50 -

146. Pada saat produksi, seorang apoteker di bagian QC industri farmasi melaporkan bahwa tablet
simvastatin yang dihasilkan mempunyai nilai kerapuhan > 1%. Masalah ini dilaporkan ke bagian
R & D yang memutuskan untuk menambahkan eksipien untuk mengatasi masalah tersebut.
Apakah bahan tambahan yang harus ditingkatkan konsentrasinya?
a. Alginat
b. SSG
c. Silikon dioksida
d. Eksplotab
e. Aerosil
ANS: A
Alginat merupakan bahan pengikat yang dapat menurunkan tingkat kerapuhan
147. Seorang apoteker pada bagian produksi industri farmasi sedang melakukan pembuatan infus RL
500 mL. Setelah semua larutan bahan bercampur dengan baik, apoteker menambahkan carbo
adsorbent yang telah diaktifkan sebanyak 0,1% dari volume total formula dan mengaduk larutan
dengan kuat dalam alat mengaduk. Apakah fungsi penambahan carboadsorben tersebut?
a. Menghilangkan pyrogen
b. Menormalkan pH
c. Menghilangkan bakteri
d. Menormalkan tekanan osmosis
e. Menghilangkan partikel asing
ANS: A
Cukup jelas
148. Seorang apoteker suatu industri kosmetika bagian registrasi sedang mendaftarkan produk krim
tabir surya ke badan pengawas obat dan makanan. Nomor registrasi yang didapatkan untuk
produk tersebut adalah DBL 1610651101A1. Apakah arti dari 3 digit awal nomor registrasi
tersebut?
a. Distributor, Bebas, Luar negeri
b. Dagang, Bebas, Lokal
c. Dagang, Bebas terbatas, Lokal
d. Dagang, Bebas, Luar negeri
e. Dagang, Bebas terbatas, Luar negeri
ANS: B
DIGIT 1: Menunjukkan nama obat jadi

D : Nama Dagang
G : Nama Generik
DIGIT 2 : Menunjukkan golongan obat

N : Golongan Obat Narkotik
P : Golongan Obat Psikotropika
K: Golongan Obat Keras
T : Golongan Obat Bebas Terbatas
B : Golongan Obat Bebas
DIGIT 3: Menunjukkan jenis produksi

I : Obat jadi impor
E: Obat jadi untuk keperluan ekspor
L : Obat jadi produksi dalam negeri/lokal
X: Obat jadi untuk keperluan khusus (misalnya untuk keperluan donasi bencana tsunami)
J : Obat jadi terjangkau (diproduksi oleh Kimia Farma)
S: Obat jadi siaga (diprosukdi oleh lndo Farma)
Hanya 3 digit depan yang sering keluar di UKAI

149. Seorang apoteker di industri farmasi sedang melakukan uji keseragaman bobot tablet kunyah
antasida. Formula tablet terdiri dari zat aktif, laktosum, gelatin, explotab, sucralose dan
magnesium stearat. Hasil pengujian menunjukkan bahwa variasi bobot tablet sangat besar dan
tidak seragam. Setelah dilakukan evaluasi, penyebab hal tersebut adalah laju alir granul yang
kurang bagus. Apakah bahan yang tepat ditambahkan untuk mengatasi permasalahan tersebut?
a. Lactosum
b. Sucralose
c. Gelatin
d. Talk
e. Explotab
ANS: D
Masalah Solusi
Keragaman Tambahkan atau tingkatkan konsentrasi glidan atau pengisi
bobot/keseragaman
kandungan
Kekerasan tablet Tambahkan atau tingkatkan konsentrasi bahan pengikat
Kerapuhan Tambahkan atau tingkatkan konsentrasi bahan pengikat
Waktu hancur Tambahkan atau tingkatkan konsentrasi bahan penghancur
Sifat alir Tambahkan atau tingkatkan konsentrasi glidan atau pengisi
Talkum merupakan glidan yang dapat meningkatkan laju alir granul
150. Apoteker di industri farmasi membuat tablet captopril 12,5 mg dengan metode granulasi basah.
Sebelum melakukan pencetakan harus dilakukan pengecekan MC. Diketahui bobot awal granul
10 gram setelah dikeringkan menjadi 8,5 gram. Berapa MC granul?
a. 8,5
b. 11
c. 15
d. 25
e. 17
ANS: E
MC = Bobot awal- bobot akhir/bobot akhir
= 10-8,5/8,5= 0,17x 100% = 17%
Sumber: Teknologi Sediaan Solid Kemenkes, 2018
151. Seorang apoteker pada bagian RnD suatu industri farmasi sedang mengembangkan sediaan gel
Na Diklofenak 1% kemasan 20 g dengan formula sebagai berikut: Nadik, TEA, Metil paraben,
Etanol dan Karbopol. Ketika dilakukan kontrol kualitas, gel memiliki daya sebar yang sangat kecil.
Apakah tindakan yang tepat dilakukan untuk mengatasi permasalahan tersebut?
a. Meningkatkan konsentrasi karbopol
b. Menurunkan konsentrasi TEA
c. Meningkatkan konsentrasi TEA
d. Meningkatkan konsentrasi metil paraben
e. Menurunkan konsentrasi karbopol
ANS: E
Prinsipnya : Semakin kental semakin buruk daya sebar gel begitu juga sebaliknya
Karbopol adalah Gelling agen, sehingga untuk memperbaiki daya sebar konsentrasinya diturunkan

152. Seorang apoteker di suatu industri obat tradisional TUNTAS CBT sedang melakukan optimasi
formula FDT ekstrak daun jambu biji. Bahan-bahan yang terdapat dalam formula tersebut adalah
ekstrak daun jambu biji, sodium croscarmallose, manitol, magnesium stearat, orange flavor,
aerosil dan lactose. Apakah fungsi dari sodium croscalmellose dalam formula tersebut?
a. Bahan pengisi
b. Bahan pelicin
c. Bahan pengikat
d. Bahan pemanis
e. Bahan penghancur
ANS: E
FORMULASI SEDIAAN SOLID
Jenis Eksipien Fungsi Contoh Eksipien

Komponen pertama sediaan solid yang Mikrokristalin selulosa atau avicel, mannitol,
bertujuan untuk memperbesar volume sorbitol, sukrosa, laktosa, Spray dried lactose
Pengisi sediaan untuk mencapai sifat manufaktur (SDL), Amylum, Kalsium fosfat
(Filler/Diluent) yang dibutuhkan seperti kekuatan
pengempaan, massa yang ideal untuk Kalsium karbonat (Khusus Tablet Efervescent)
dicetak dan homogenitas)
Digunakan agar sediaan solid menyatu, Tablet Biasa : Gom Arab, tragakan, pectin,
tidak pecah atau retak dan dapat merekat. gelatin, PEF, PPG, PVP, povidone, Na. CMC,
Pengikat alginat, kopovolidon, kolidon 30, HPC, HPMC
(Binder) Tablet Salut : HPMC ftalat, PVA ftalat, selulosa
asetat ftalat
Tablet Lepas Lambat : Etil selulosa
Untuk membantu hancurnya sediaan Amylum, Amprotab, Crospovidone (kollidon
menjadi partikel yang ukurannya lebih kecil CL, polyplasdone), sodium starch glikolat
Penghancur
ketika kontak dengan aqueous sehingga (explotab, primogel) dan crosscarmellose
(Disintegrant)
dapat lebih mudah terabsorpsi sodium (Ac-Di-Sol)
Glidan untuk memperbaiki sifat alir masa Talkum, Mg stearate, Colloidal Silicone dioxide
cetak (aerosil, car-b-osil), turunan silikat (Mg silikat,
Ca silikat)
Lubrikan untuk mencegah melekatnya Asam stearat, turunan stearate, natrium lauril
Pelicin masa cetak di punch dan die dengan sulfat, talkum, kalsium fosfat
(anti frictional mengurangi friksi yang meningkat selama
agent) proses pengempaan dan pengeluaran
tablet dari cetakan
Antiadherent untuk mengurangi gesekan Mg stearate, talkum
antara dua bahan aktif yang berbeda, yang
berbentuk bubuk atau granular dan antara
obat dengan kemasannya
Memberikan rasa manis untuk Mannitol, sukrosa, aspartam, laktosa,
meningkatkan penerimaan sediaan, dekstrosa
Pemanis
terutama pada sediaan Orally
Sweetening agen
Disintegrating Tablet atau Fast Dissolving
Tablet dan tablet hisap (Lozenges)
Untuk melindungi zat aktif dari udara, Tabet salut enterik : Cellulose acetate phtalate,
kelembapan atau cahaya, menutupi rasa polyvinyl acetate phtalate
dan bau yang tidak enak, membuat Tablet salut film : Hidroksipropilmetilselolusa,
Coating agent
penampilan lebih baik dan mengatur etil selulosa, metil selulosa
tempat pelepasan obat dalam saluran Tablet salut gula : sukrosa, laktosa
cerna
Sumber : Handbook of Pharmaceuticals Excipients 8th ed dan Teknologi Sediaan Solid Kemenkes 2018

153. Sebuah industri farmasi mengembangkan sediaan tablet metformin MR. Setelah dilakukan uji
bioekivalensi terhadap tablet pembanding. Diketahui bahwa kedua sediaan tersebut
menghasilkan efikasi klinis dan keamanan yang sebanding. Disebut apakah itu?
a. Ekivalensi farmakokinetik
b. Ekivalensi biofarmasetik
c. Ekivalensi terapetik
d. Ekivalensi farmasetik
e. Ekivlensi farmakodinamik
ANS: C
BIOEKIVALENSI PRODUK
Dua produk obat disebut bioekivalen jika keduanya mempunyai ekivalensi farmasetik atau
merupakan alternatif farmasetik dan pada pemberian dengan dosis moral yang sama akan
menghasilkan bioavaibilitaas yang sebanding sehingga efeknya akan sama, dalam hal efikasi
maupun keamanan. Adapun fungsi bioekivalensi produk yaitu:
Jika mengandung senyawa aktif yang Contoh kloramfenikol palmitat dengan

Alternatif sama tetapi berbeda dalam bentuk kloramfenikol base
Farmasetik sediaan atau bentuk kekuatan atau
bentuk kimia (garam, ester dan lain-
lain)
Jika mengandung bahan aktif yang Contoh paracetamol 500 mg (Industri A)
Ekivalen identik, baik secara jenis maupun dengan paracetamol 500 mg(Industri B)
Farmasetik kekuatan, dalam bentuk sediaan dan
jalur penghantaran yang sama
Produk - produk obat dengan bahan Contoh Amoksisilin dengan amoksilin
Alternatif
aktif yang tidak sama, namun Kloramfenikol dengan tiamfenikol
Terapeutik
golongan dan tujuan terapi sama
Dua produk mempunyai ekivalesi Contoh seperti alternatif farmasetik atau
terapetik jika keduanya mempunyai alternatif farmasetik jika sudah terbukti
ekivalensi farmasetik atau merupakan memilii efikasi dan keamanan sama
Ekivalensi
alternatif farmasetik dan pada
Terapeutik
pemberian dengan dosis yang sama
akan menghasilkan efikasi klinik
dan keamanan yang sebanding.
Sumber : Pedoman Uji Bioekivalensi BPOM
154. Water softener pada pembuatan WFI berfungsi untuk?

a. Menampung air
b. Menghilangkan kesadahan air
c. Mereduksi endapan
d. Mereduksi senyawa kimia
e. Desinfektan
ANS: B
Softener berfungsi untuk menghilangkan kesadahan air, berisi resin untuk mengikat ion logam yang
dapat menyebabkan kerak yaitu Ca dan Mg.
Sumber: CPOB, 2012.
155. Dibuatkan suppo bisakodil 10 mg sebanyak 30 buah dengan berat suppo masing masing 1 gram.
Berapakah berat bisakodil yang ditimbang?
a. 0,3 g
b. 30 mg
c. 30 g
d. 20 mg
e. 3000 mg
ANS: A
Bisakodil = 10 mg x 3 buah = 300 mg = 0,3 g

156. Industri Farmasi TUNTAS CBT akan membuat sediaan gel natrium diklofenak. Bahan tambahan
yang terdapat dalam formula adalah: Carbomer, trietanolamin, propilen glikol, nipagin, nipasol
dan air. Apakah bahan tambahan yang berfungsi sebagai gelling agent dalam formula gel
tersebut?
a. Trietanolamin
b. Nipagin
c. Propilen glikol
d. Air
e. Carbomer
ANS: E
FORMULASI SEDIAAN SEMISOLID
Hidrokarbon : Parafin, vaselin album, vaselin
Sebagai pembawa, pelindung dan pelunak
flavum, cera alba, beeswax, parafin
kulit untuk melepaskan obat secara
Basis sediaan Basis serap/anhidrat: Lanolin, adeps lanae, (w/o)
optimum (tidak boleh merusak atau
semisolid Basis dapat dicuci air: Vanishing cream,
menghambat aksi terapi) serta cocok
hydrofilik oitment (o/w)
untuk penyakit dan kondisi kulit tertentu
Basis larut air: PEG
Sebagai pembawa dan pelindung untuk
PEG, oleum cacao, PPG, carbowax, macro gol,
melepaskan obat secara optimum (tidak
gelatin, gliserol
Basis suppo boleh merusak atau menghambat aksi
Catatan: Oleum cacao disimpan di suhu dingin,
terapi) serta cocok untuk penyakit dan
PEG suhu ruang bisa
kondisi kulit tertentu
Mencegah kerusakan basis (bau tengik) Butylated hyroxyaniasole (BHA), Butylated hydroxy
Antioksidan
akibat oksidasi toluena (BHT), propil galat dan tokoferol
Nipagin/metil praben, nipasol/propil paraben,
Pengawet Mencegah pertumbuhan bakteri/jamur kitosan, natrium benzoat, asam benzoat, asam
preservatif karena mengandung air sorbat, Amonium kuartener/benzalkonium klorida,
klorobutanol, kresol, Formaldehid
Anionik: Natrium lauril sulfat, Natrium stearat,
Natrium cetyl sulfate, natrium mersolate
Menurunkan tegangan permukaan antara
Kationik: Benzalkonium klorida, Laurylpyridinium
lapisan dua senyawa (minyak dan air)
klorida, Zehiran klorida
Surfaktan yang tidak saling campur sehingga
Non ionik: -Lipofil : Setil alkohol, span
sebagian minyak dapat bercampur
-Hidrofil : Tween
dengan sebagian air
Amfoter: Albumin, asam amino, lesetin, NH4
Kwartener
Mendispersikan partikel tidak larut
Suspending kedalam pembawa dan meningkatkan
CMC, Gom, tragakan, povidone, polisorbat, span
agent viskositas sehingga kecepatan
pengendapan diperkecil
Menurunkan tegangan permukaan dan Emulgator alam : Gom akasia, tragakan, gelatin,
mendispersikan fase cair yang tak kuning telur
Emulgator tercampurkan (minyak dan air) Emulgator buatan : Tween (30,40,60,80) dan span
Emulgator pada dasarnya bagian dari (20,40,80), trietanolamin (TEA)
surfaktan Gom akasia membentk film multimolekuler
Matriks polimer yang dapat mengikat air Carbomer (paling sering), tragakan, alginat,
Gelling agent
sehingga membentuk sediaan gel pectin, gelatin, povidone, metilselulosa
Meningkatkan kemampuan penetrasi
Enhancer sediaan pada stratum korneum untk DMSO, HPMC, Isopropil miristat, gliserin,
penetration menunjang efikasi bahan aktif dalam propylene glycol
sediaan
Meningkatkan kelembapan dan efek
Humectan Gliserol, propilen glikol
lembut
Viscosity
Meningkatkan viskositas sediaan Bentonite, chitosan, hydroxyethyl cellulose
enhancer
Buffer/Dapar Mempertahankan pH sediaan Dapar sitrat, Dapar fosfat
Sumber : HOPE 8 ; martin’s physical pharmacy 6 ed & Ansel Pharmaceutical dosage forms and drug delivery
th th
systems 10th ed

157. Seorang apoteker di bagian R&D suatu industri farmasi sedang melakukan optimasi formula
sediaan gel linkomisin HCl (1%) sebagai antibiotik topikal. Bahan tambahan yang digunakan
dalam formula adalah carbopol (2%), trietanolamin (q.s.), isopropil miristat (5%), metil paraben
(q.s.), propil paraben (q.s.). Apakah bahan dalam formula yang berfungsi sebagai peningkat
penetrasi?
a. Carbopol
b. Propil paraben
c. Isopropil miristat
d. Trietanolamin
e. Metil paraben
ANS: C
Pembahasan Sama diatas
158. Industri hendak membuat sediaan krim dengan bobot 12 gram. Krim tersebut menggunakan
emulgator campuran 3 bagian tween 80 (HLB:15) dan 1 bagian span (HLB 6,7). Berapa HLB
campuran?
a. 6,7
b. 15
c. 8,3
d. 21,7
e. 12,9
ANS: E
Tween = 3/4 x 15= 11,25
Span = 1/4 x 6,7 = 1,675
HLB Campuran : Hlb tween + Hlb span = 11,25 + 1,675 = 12,925
159. Dibuatkan suppo bisakodil 15 mg sebanyak 10 buah dengan berat suppo masing masing 2 gram.
Berapakah Basis yang ditimbang?
a. 19,85 g
b. 19,8 mg
c. 198 mg
d. 150 mg
e. 150 g
ANS: A
Bisakodil = 15 mg x 10 buah = 150 mg = 0,15 g
Suppo = 2 g x 10 buah = 20 g
Basis Suppo = Berat Suppo – Berat zat aktif
= 20 g – 0,15 = 19,85 g
160. Sebuah industri farmasi melakukan uji stabilitas dioercepat untuk menentukan kadalauarsa pada
roduknya. Setelah melakukan pengujian didapatkan bahwa dalam 24 bulan tidak ditemukan
perubahan stabilitas dari produk yang signifikan. Berapa waktu kadaluarsa produk tersebut?
a. 24 bulan
b. 12 bulan
c. 18 bulan
d. 48 bulan
e. 72 bulan
ANS: A
Uji stabilitas dipercepat untuk menentukan waktu kadaluarsa, jika didapatkan 24 bulan, maka waktu
kadaluarsa 24 bulan.
161. Sebuah industry farmasi akan membuat sediaan tetes mata. Untuk meningkatkan waktu kontak
obat maka ditambahkan bahan tambahan yaitu benzalkonium klorida, HPMC, asam sitrat,
natrium sitrat dan EDTA. Apa bahan tambahan yang digunakan untuk meningkatkan waktu
kontak obat?
a. Benzalkonium klorida
b. Asam sitrat
c. Na sitrat
d. EDTA
e. HPMC

ANS: E
HPMC dapat meningkatkan waktu kontak obat karena sifat fisikanya yang dapat mengental sekaligus
menstabilkan sediaan
162. Seorang apoteker di bagian R&D industri farmasi sedang mengembangkan tablet ketokonazol.
Formula yang disusun sebagai berikut : Ketokonazol, kolidon 30, kolidon Cl, Talk, Asam stearat,
Bobot Tablet 300 mg. Apakah fungsi dari kolidon 30 dalam formula tersebut?
a. Binder
b. Disintegran
c. Lubrikan
d. Glidan
e. Diluen
ANS: A
FORMULASI SEDIAAN SOLID

Komponen pertama sediaan solid yang Mikrokristalin selulosa atau avicel, mannitol,
bertujuan untuk memperbesar volume sorbitol, sukrosa, laktosa, Spray dried lactose
Pengisi sediaan untuk mencapai sifat (SDL), Amylum, Kalsium fosfat
(Filler/Diluent) manufaktur yang dibutuhkan seperti
kekuatan pengempaan, massa yang Kalsium karbonat (Khusus Tablet Efervescent)
ideal untuk dicetak dan homogenitas)
Digunakan agar sediaan solid menyatu, Tablet Biasa : Gom Arab, tragakan, pectin,
tidak pecah atau retak dan dapat gelatin, PEF, PPG, PVP, povidone, Na. CMC,
Pengikat merekat. alginat, kopovolidon, kolidon 30, HPC, HPMC
(Binder) Tablet Salut : HPMC ftalat, PVA ftalat, selulosa
asetat ftalat
Tablet Lepas Lambat : Etil selulosa
Untuk membantu hancurnya sediaan Amylum, Amprotab, Crospovidone (kollidon
menjadi partikel yang ukurannya lebih CL, polyplasdone), sodium starch glikolat
Penghancur
kecil ketika kontak dengan aqueous (explotab, primogel) dan crosscarmellose
(Disintegrant)
sehingga dapat lebih mudah terabsorpsi sodium (Ac-Di-Sol)
Glidan untuk memperbaiki sifat alir Talkum, Mg stearate, Colloidal Silicone dioxide
masa cetak (aerosil, car-b-osil), turunan silikat (Mg silikat,
Ca silikat)
Lubrikan untuk mencegah melekatnya Asam stearat, turunan stearate, natrium lauril
masa cetak di punch dan die dengan sulfat, talkum, kalsium fosfat
Pelicin
mengurangi friksi yang meningkat
(anti frictional
selama proses pengempaan dan
agent)
pengeluaran tablet dari cetakan
Antiadherent untuk mengurangi gesekan Mg stearate, talkum
antara dua bahan aktif yang berbeda,
yang berbentuk bubuk atau granular dan
antara obat dengan kemasannya
Memberikan rasa manis untuk Mannitol, sukrosa, aspartam, laktosa,
meningkatkan penerimaan sediaan, dekstrosa
Pemanis
terutama pada sediaan Orally
Sweetening
Disintegrating Tablet atau Fast
agen
Dissolving Tablet dan tablet hisap
(Lozenges)
Untuk melindungi zat aktif dari udara, Tabet salut enterik : Cellulose acetate phtalate,
kelembapan atau cahaya, menutupi polyvinyl acetate phtalate
rasa dan bau yang tidak enak, membuat Tablet salut film : Hidroksipropilmetilselolusa,
Coating agent
penampilan lebih baik dan mengatur etil selulosa, metil selulosa
tempat pelepasan obat dalam saluran Tablet salut gula : sukrosa, laktosa
cerna
Sumber : Handbook of Pharmaceuticals Excipients 8th ed dan Teknologi Sediaan Solid Kemenkes 2018

163. Seorang apoteker yang bekerja pada bagian quality control PT. TUNTAAS CBT melakukan in
process control pada saat proses produksi tablet Parasetamol 500 mg. Hasil pengujian tersebut
menyimpulkan bahwa waktu hancur tablet sebesar 20 menit. Apakah bahan tambahan dalam
formulasi tablet tersebut yang perlu dievaluasi?
a. Diluent
b. Lubricant
c. Glidant
d. Disintegrant
e. Antiadherent
ANS: D
164. Seorang apoteker di bagian R&D industri farmasi sedang mengembangkan tablet ketokonazol.
Formula yang disusun sebagai berikut : Ketokonazol, Polisorbat PVP k-30, Acdisol, Avicel, Talk
Mg. Stearat, Bobot Tablet 300 mg. Apakah fungsi dari Acdisol dalam formula tersebut?
a. Pengisi
b. Lubrikan
c. Pengikat
d. Glidan
e. Penghancur
ANS: E
165. Industri farmasi menguji amoxicillin 500 mg menggunakan 6 tablet dengan uji disolusi tahap 1.
Hasilnya 79%, 81%, 83%, 85%, 86% dan 90%. Hasi dari Q+5% = 80%. Apa kesimpulan yang
dapat ditarik?
a. 1 tablet tidak memenuhi syarat karena kurang dari 80%
b. 1 tablet memenuhi syarat karena kurang dari 85%
c. 5 tablet tidak memenuhi syarat karna kurang dari 90%
d. 3 tablet tidak memenuhi syarat karna kurang dari 85%
e. Tidak memenuhi syarat karena kurang dari 85%
ANS: A
Uji disolusi
Tahap Sampel Uji Kriteria Penerimaan
S1 6 Tiap unit tidak kurang dari Q+5%
S2 Ditambah 6 Rata-rata dari 12 unit (S1+S2) adalah sama dengan atau lebih
dari Q dan tidak boleh ada satupun unit yang kurang dari Q-
15%
S3 Ditambah 12 Rata-rata dari 24 unit (S1+S2+S3) adalah sama dengan atau
lebih dari Q dan tidak lebih dari 2 unit yang kurang dari Q-15%
serta tidak boleh ada satupun unit yang kurang dari Q-25%
166. Suatu apoteker di industri farmasi akan melakukan penanganan terhadap water for injection.
Berapakah suhu loop water for injection yang tepat?
a. 50
b. 60
c. 65
d. 45
e. 70
ANS: E
WFI harus disirkulasi dengan konstan pada suhu diatas 700C.

167. Apoteker QC akan melakukan evalusai keragaman bobot tablet asam mefenamat 500 mg.
Berapa jumlah tablet yang dibutuhan untuk tahap awal pengujian tersebut menurut farmakope
indonesia edisi VI?
a. 10
b. 20
c. 30
d. 15
e. 7
ANS: A
EVALUASI SEDIAAN
Evaluasi Sampel uji Awal Lanjutan
Keseragaman kandungan 10 tablet 20 tablet
Keragaman bobot 10 tablet 20 tablet
Keseragaman ukuran 20 tablet -
Kerapuhan 10 teblet -
Kekerasan 20 tablet -
Waktu hancur 6 tablet 12 tablet
Disolusi 6 tablet 6 + 12(tahap 3)
Volume terpindahkan 10 botol 20 botol
Kebocoran 10 botol 20 botol
Kelinci (pirogen) 3 ekor 5 ekor
168. Dalam sistem pengolahan air di industry farmasi, ada bagian yang berfungsi untuk
menghilangkan lumpur, endapan dan partikel-partikel yang terdapat pada raw water?
a. Softener filter
b. Active carbon filter
c. Multimedia filter
d. Heater filter
e. Blower filter
ANS: C
Bagian Fungsi
Multimedia filter Menghilangkan lumpur, endapan dan
partikel-partikel yang terdapat pada raw
water
Active carbon filter Menggunakan uap bertekanan tinggi,
untuk menghilangkan clorin, benzene,
pestisida, bahan-bahan organic, warna,
bau dan rasa
Softener filter Menurunkan atau menghilangkan
kesadahan air dengan mengikat ion ca+
dan mg+
Sumber: Petunjuk Teknis CPOB 2012
169. Industri farmasi akan memproduksi tetes telinga untuk otitis eksterna dalam sediaan 5 ml.
formula mengandung hidrokortison 5%, benzokain 1%, sediaan yang diproduksi 5000 botol.
Berapa benzokain diperlukan jika diproduksi setengahnya?
a. 50 mg
b. 125 mg
c. 200 mg
d. 250 mg
e. 300 mg
ANS: B
1% = 1/100 x 5 = 0,05 x 2500 = 250 mg

170. Industri farmasi akan membuat suatu sediaan emulsi dengan kombinasi dua bahan aktif yang
terdispersi pada dua fase yang berbeda. Agar dapat menentukan konsentrasi surfaktan yang
digunakan, apakah yang harus dilakukan?
a. Penentuan ukuran partikel
b. Melakukan uji disolusi terbanding
c. Menyesuaikan ph sediaan sesuai lokasi target kerja
d. Penentuan poliforfisme kristal
e. Perhitungan HLB
ANS: E
Untuk menentukn konsentrasi surfaktan yang diperlukan, langkah awal yang harus dilakukan adalah
mengetahui/menentukan nilai HLB campuran dari fase minyak. Dari HLB campuran ini akan diketahi
berapa konsentrasi surfaktan yang diperlukan untuk memenuhi HLB campuran yang telah ditentukan
sebelumnya.
171. Sebuah pabrik akan membuat sediaan parasetamol 60 mL dengan kandungan 125 mg/5 mL.
Jika pabrik tersebut membuat 2 batch; dimana masing -masing batch terdiri dari 5 lot. Berapakah
parasetamol yang dibutuhkan jika dibuat 120 L parasetamol untuk 1 batch?
a. 6 kg
b. 60 kg
c. 600 kg
d. 6000 kg
e. 60000 kg
ANS: A
60 ml satu botol dibagi 5 ml = 12 x 125 mg = 1500 mg perbotol
120 Liter per batch = 120000/60 ml = 2000 botol x 1500 mg = 3.000.000 mg x 2 batch
= 6.000.000 mg = 6 kg
172. Industri farmasi mendapat keluhan dari PBF terkait stabilitas salbutamol yang ada di pasaran.
Menurut CPOB keluhan tersebut harus segera ditangani. Bidang apa yang bertanggung jawab
untuk hal tersebut?
a. Pemastian mutu
b. Hubungan masyarakat
c. PPIC
d. Pengujian mutu
e. Produksi
ANS: A
BAGIAN STRUKTURAL INDUSTRI FARMASI
Bagian Tugas secara umum
Quality Control Pengawasan mutu (fokus ke spesifikasi produk, memiliki hak meluluskan
spek, terkait spesifikasi dari bahan obat, bahan pengemas, obat jadi,
termasuk melakukan evaluasi-evaluasi sediaan)
Quality Asurance Penjaminan mutu (memiliki hak pelulusan bets yg mencakup faktor proses
produksi, spek dari hasil QC, dokumen-dokumen, penanganan keluhan dan
lain lain)
Production Terkait dengan segala aspek produksi dan pemesanan bahan baku atau
bahan pengemas.
Production planning Merencanakan dan mengendalikan rangkaian proses produksi agar
& inventory control berjalan sesuai dengan rencana yang sudah ditetapkan
(PPIC)
Riset and
Merancang formula
development (R&D)
Keterangan
 Industri Farmasi minimal harus memiliki 3 orang Apoteker yang menempati posisi sebagai kepala
bagian produksi, QA dan QC
 Industri Kosmetik minimal memiliki 1 orang Apoteker
 IOT/IEBA minimal memiliki 1 orang Apoteker
 UKOT minimal memiliki 1 orang TTK
 UMOT minimal minimal 1 orang TTK

Sumber: Cara Pembuatan Obat yang Baik (CPOB) 2018 by BPOM dan Permenkes yang mengatur
Industri Farmasi, Industri dan Usaha Obat dan Izin Produksi Kosmetik
173. Seorang apoteker di bagian QC melakukan penetapan kadar Asetosal. Prosedur penetapan
mensyaratkan bahwa asetosal ditimbang secara saksama 500 mg. Berapakah rentang berat
asetosal yang harus ditimbang?
a. 499,5 mg – 500,5 mg
b. 500,0 mg – 505,0 mg
c. 499,0 mg – 501,0 mg
d. 495,0 mg – 505,0 mg
e. 495,0 mg – 500,0 mg
ANS: A
Ditimbang secara seksama berarti penimbangan tidak boleh keluar dari 0,1%.
500 mg – 0,1% = 499,5 mg
500 + 0,1 % = 500,5 mg
174. Sebuah industri farmasi melakukan uji bioekivalensi untuk sediaan tablet atorvastatin generik
yang telah dikembangkan. Hasil pengujian menunjukkan nilai AUC dan Cmax sediaan tablet
tersebut bioekivalen terhadap tablet pembandingnya. Pada rentang nilai berapa hasil
pengujian dinyatakan bioekivalen?
a. 95-105%
b. 90-110%
c. 80-120%
d. 75-125%
e. 80-125%
ANS: E
Rasio nilai rata-rata geometrik adalah 80-125%
Untuk obat-obat indeks terapi sempit 90-111%
Sumber: Pedoman uji BA-BE 2005
175. Apoteker A yang berpraktek di apotek A datang menemui apoteker B di apotek B meminta
sediaan obat X yang termasuk narkotik sebanyak 10 tablet untuk memenuhi kekurangan jumlah
obat dalam resep dokter yang dilayani diapoteknya dikarenakan ada kelangkaan. Apoteker A
membawa Surat Permintaan (SP) yang telah ditanda tanganinya dan dibubuhi stempel apotek
serta membawa surat kelangkaan dari BPOM. Apakah tindakan yang tepat untuk dilakukan
untuk menanggapi permintaan apoteker A tersebut?
a. Memberikan obat sebanyak 10 tablet sesuai yang tertera pada SP
b. Memberikan obat sebanyak 5 tablet saja karena tanpa resep dokter
c. Tidak memberikan obat karena harus berdasarkan resep dokter
d. Tidak memberikan obat karena pemesanan harus melalui PBF
e. Tidak memberikan obat karena tidak membawa resep dokter
ANS: A
Narkotik dan psikotropika boleh diserahkan kepada Apotek lain dengan syarat menggunakan SP
formulir 5 dan ditanda tanda tangani dan stempel Apotek.
Detail PMK No 3 tahun 2015 PASAL 19
176. Seorang ibu datang ke apotek ingin membeli paracetamol tablet dan amoxicillin tablet untuk
mengatasi demam dan pilek pada anaknya (usia 3 tahun, BB 15kg) yang sedang mengalami
demam. Apakah tindakan yang tepat untuk dilakukan?
a. Melayani permintaan paracetamol tablet dan amoxicillin tablet
b. Memberikan paracetamol drop saja disertai KIE penggunaannya
c. Memberikan amoxicillin drop saja disertai KIE penggunaannya
d. Tidak melayani permintaan ibu tersebut dengan alasan tidak ada resep
e. Menyarankan ibu tersebut untuk membeli suplemen makanan anak saja
ANS: B
Amoxicillin adalah obat keras harus menggunakan resep dokter sehinggaa tidak bisa diberikan

177. Sebuah industri obat tradisional akan mengubah produknya dari jamu menjadi obat Herbal
terstandar. Jamu tersebut mengandung herba seledri. Apa senyawa marker dari herba tersebut?
a. Apiginein
b. Miristin
c. Gingerol
d. Scopolatine
e. Andrografolida
ANS: A
FITOTERAPI INDONESIA
Nama
Nama latin Kandungan Kegunaan
Tanaman
Sembiloto Andrographis paniculata Andrografolida Antidiabetes dan malari
Manggis Garcinia mangostina Mangostin/xanthon Ani inflamasi, antioksidan
Pegagan Cantella asiatica Asiatikosida/apigenin Anti hipertensi, sintesis kolagen
Pasak
Eurycoma longifolia Eurycomanone Viagra
bumi
Seledri Apium graveolens Apigenin Anti hipertensi
Mengkudu Morinda citrifolia Scopolatine Hepatoprotektor
Kumis
Orthosiphon stamineus Sinensetin Anti hipertensi
kucing
Cabe jawa Piper retrofractum Piperin Viagra
Curcum longa L atau
Kunyit Curcominoid Hepatoprotektor
Curcuma domestica
Jambu biji Psidium guajava Quersetin dan tanin Penambah trombosit
Lidah
Aloe vera Aloine A Pencahar
buaya
Mahkota
Phaleriae macrocarpae Phalerin Antioksidan
dewa
Meniran Phylanthi niruri Filantin/quarsetin Immunodulator
Lada hitam Piper nigrum Piperin Parkinson
Jahe Zingiber officiale Zingiberin/gingerol Imun, antimikroba
Tapak
Catharanthus roseus Vinkristin Anti leukimia
dara
Biji pala Myristica fragrans Miristin Imun
Akar
Glycyrrhiza glabra Glycyrrhizin Obat batuk
manis
Ginseng Panax ginseng Ginsenosida Antikanker
Ginkgo Ginkgo biloba Ginkgolides Neuroprotektif
Tapak
Catharanthus roseus Vinkristin Antikanker
dara
Kelembak Rheum palmatum Antrakuinon Pencahar
Sumber : Hariana, A. 2013. 262 Tumbuhan Obat dan Khasiatnya. Penerbit Swadaya: Jakarta dan
lainnya.
178. Seorang apoteker di instalasi farmasi suatu rumah sakit sedang menghitung jumlah injeksi
luminal 50 mg/mL yang terdapat dalam seluruh resep dokter untuk pembuatan laporan
penggunaan obat. Apakah laporan yang sedang dibuat oleh apoteker tersebut?
a. Laporan penggunaan obat generik
b. Laporan penggunaan prekusor
c. Laporan penggunaan narkotik
d. Laporan penggunaan obat keras
e. Laporan penggunaan psikotropik
ANS: E
Luminal berisi fenobarbital yang merupakan obat golongan psikotropika

179. Seorang apoteker yang bekerja pada bagian gudang instalasi farmasi suatu rumah sakit baru
saja menerima pesanan obat tablet diphenhydramine 25 mg dan tablet dimenydrinate 50 mg.
Kedua obat ini harus disimpan dengan menggunakan teknik khusus. Bagaimanakah
cara/metode yang tepat untuk penyimpanan obat tersebut?
a. Disimpan secara alfabetis tanpa penandaan
b. Disimpan dalam lemari khusus tanpa penandaan
c. Disimpan dengan penandaan stiker LASA
d. Disimpan dengan penandaan stiker HAM
e. Disimpan dengan penandaan stiker LASA dan HAM
ANS: C
Cukup jelas
180. Seorang pasien pernah menebus resep asam mefenamat di apotek TUNTAS CBT. Pasien
tersebut datang kembali ke apotek X setelah 5 minggu untuk membeli asam mefenamat lagi
tanpa resep dari dokter. Berapakah tablet asam mefenamat yang dapat diberikan oleh Apoteker?
a. 25 tablet
b. 10 tablet
c. 20 tablet
d. 5 tablet
e. Tidak boleh diberikan karena tanpa resep
ANS: C
Obat OWA di UKAI selalu keluar, namun tidak dapat diprediksi, sehingga lebih aman calon sejawat
membaca seluruhnya. Oleh karena itu akan kami lampirkan file daftar owa 1,2 dan 3 bersama file ini.
181. Pada suatu industri farmasi, anda bertindal sebagai apoteker pengendalian mutu. Industri
anda memproduksi tablet bisoprolol fumarate. Metode penetapan kadar yang tepat untuk
sediaan tablet bisoprolol fumarate tersebut?
a. Spekto UV-Vis
b. Spekto serapan atom
c. Spektro infra merah
d. Spektro nyala
e. KCKT
ANS: A
Jenis Analisis Prinsip/fungsi Contoh senyawa
Spektro Uv-Vis Penyerapan suatu Paracetamol, propranolol,
spektrum gelombang Bisoprolol, ranitidine
cahaya elektromagnetik. asetosal dll
Untuk senyawa senyawa
memiliki gugus kromofor
Spekto IR Vibrasi, rotasi, dan translasi. Untuk gugus fungsi

Untuk senyawa Digunakan
untuk analisis gugus fungsi
senyawa
Spektroskopi serapan atom Untuk senyawa logam Tembaga, merkuri, nikel,

(SSA) Prinsip zink
182. Seorang pasien datang apotek menebus resep dibawah: R/ braxidin tab no. VI S2dd1. Termasuk
golongan obat apakah resep diatas?
a. Bebas
b. Bebas terbatas
c. Wajib apotek
d. Psikotropika
e. Narkotika
ANS: D
Braxidin berisi chlordiazipoxide (psikotropika golongan 4)

183. Apoteker di Puskesmas sedang melakukan stock opname sediaan vaksin. Salah satu indikator
untuk memantau kondisi vaksin menggunakan indikator vaccine vial monitor (VVM). Dalam
kegiatan tersebut, ditemukan satu buah vaksin dengan VVM warna segi empat berubah lebih
gelap tetapi masih lebih terang dari lingkaran di luarnya. Apakah makna dari perubahan warna
indikator tersebut?
a. Vaksin masih dapat digunakan karena belum kedaluwarsa
b. Gunakan vaksin tersebut lebih dahulu daripada vaksin lainnya
c. Kualitas vaksin tersebut masih sama dengan yang lain
d. Gunakan vaksin tersebut dalam waktu satu bulan
e. Vaksin tersebut tidak boleh digunakan lagi
ANS: B
SELALU KELUAR DI UKAI
Sumber: PMK no 12 tahun 2017 tentang Penyelenggaraan Imunisasi
184. Seorang apoteker di Gudang Farmasi kabupaten baru saja menerima vaksin inactive polio
vaccine (IPV) dan menyimpannya sesuai dengan tingkat stabilitas sediaan. Berapa suhu
penyimpanan yang tepat untuk vaksin tersebut?
a. -15 - (-25)°C
b. 8°C – 15°C
c. 0°C - 2°C
d. 15°C – 25°C
e. 2°C – 8°C
ANS: E
SELALU KELUAR DI UKAI
Sumber: PMK 12 tahun 2017 tentang Penyelenggaraan Imunisasi

185. Seorang pasien, laki-laki,usia 37 tahun, dibawa ke rumah sakit dengan keluhan nyeri pinggang
dan punggung. Diagnosa dokter adalah nephrolitis, dan pasien mendapatkan resep dengan obat
sefadroksil 500 mg (S.2. dd) dan Tramadol (S.3. dd) untuk penggunaan 10 hari. Harga
sefadroksil Rp. 2500/tablet; tramadol Rp.7500/tablet; jasa dokter Rp.150.000; administrasi RS
Rp. 50.000; pemeriksaan laboratorium Rp. 200.000. Berapa total direct medical cost yang harus
dibayarkan pasien tersebut?
a. Rp. 475.000
b. Rp. 775.000
c. Rp. 575.000
d. Rp. 875.000
e. Rp. 675.000
ANS: E
Direct medical cost/biaya medis langsung Pendaftaran masuk, jasa tenaga medis, jasa
apoteker, obat-obatan, laboratorium,
Direct non medical cost/ biaya medis tidak transportsi ke RS, makanan
langsung
Sefadroksil = 20 x 2500 = 50.000

Tramadol = 30 x 7500 = 225.000
jasa dokter =150.000
administrasi =50.000
pemeriksaan laboratorium = 200.000
TOTAL = 675 ribu
186. Gudang obat suatu RS ingin menyimpan sediaan NaCl 3%. Dimanakah penyimpanan yang
tepat untuk sediaan tersebut?
a. Obat bebasa
b. Obat bebas terbatas
c. Obat berbahaya
d. Narkotik
e. Obat high alert
ANS: E
Daftar obat high alert di RS
1. LASA
2. Elektrolit konsentrasi tinggi
Contoh = Kalium klorida 2 meq/ml atau lebih pekat, MgSO4 50% atau lebih pekat, NaCl yang
konsentrasinya lebih dari 0,9%
3. Obat sitostatika
Sumber: PMK 72 2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Rumah Sakit
187. Seorang apoteker akan memusnahkan sediaan sirup yang kadaluarsa dari penyimpanan obat di
suatu apotek. Bagaimana cara pemusnahan sirup yang paling efisien serta memenuhi
persyaratan?
a. Langsung dibuang ke saluran pembuangan
b. Dikubuh dalam tanag bersama kemasannya
c. Dimusnahkan menggunakan insenerator
d. Dibuang kedalam tempat sampah
e. Diencerkan terlebih dahulu kemudian dibuang ke saluran pembungan
ANS: E
Pemusnahan dilaksanakan denga memperhatikan dampak terhadap kesehatan manusia serta upaya
pelestarian lingkungan hidup beberapa obat-obatan yang aman dan biodegradable dalam bentuk
cairan seperti sirup daninfus dilarutkan dalam sejumlah besar air hingga encer dan dibuang ke
saluran pembuangan air sedikit demi sedikit.
Sumber : PP RI 72 1998 tentang Pengamanan Sediaan Farmasi dan Alkes pasal 46

188. Seorang Apoteker di suatu puskesmas akan membuat perencanaan kebutuhan captopril untuk
tahun 2022. Rata-rata pemakaian obat pada tahun 2021 adalah 900 tablet/bulan, sisa stok pada
bulan Desember 2021 adalah 1.200 tablet dan waktu tunggu pemesanan adalah selama 1 bulan.
Berapakah kebutuhan captopril yang tepat diadakan untuk tahun 2022?
a. 9.550 tablet
b. 11.000 tablet
c. 10.050 tablet
d. 11.500 tablet
e. 10.500 tablet
ANS: E
1 bulan = 900 tablet
1 tahun = 12 bulan
Waktu tunggu = 1 bulan
Sisa stok = 1200 tablet
Kebutuhan captopril = (kebutuhan 1 tahun + waktu tunggu 1 bulan) – sisa stok
= ((900 x 12)+ (900)) – 1200
= 10.500 tablet
189. Seorang apoteker di instalasi farmasi sebuah rumah sakit sedang melakukan evaluasi
penggunaan obat. Apoteker tersebut mencatat bahwa penggunaan tablet kalsium laktat selama
tahun 2022 adalah sebanyak 2.500.000 tablet. Pada bulan Juli dan Oktober tidak ada
penggunaan obat tersebut yang disebabkan karena terjadinya kekosongan obat. Berapakah
rata-rata penggunaan tablet tersebut setiap bulannya?
a. 208.333 tablet/bulan
b. 208.330 tablet/bulan
c. 2.500.000 tablet/bulan
d. 20.833 tablet/bulan
e. 250.000 tablet/bulan
ANS: E
Penggunaan 6 bulan = 2500000 tablet tapi kosong 2 bulan
= 12 bulan – 2 bulan = 10 bulan
2500000 tablet/10 bulan= 250.000 tablet/bulan
190. Seorang pasien datang ke apotek batuk ingin membeli sediaan obat yang berlogo lingkaran biru
yang mengadung prekursor sirup untuk mengatasi batuknya. Beliau mengatakan pernah dapat
obat itu dari resep dokter. Hal apa yang harus dilakukan apoteker?
a. Memberikan obat yang diminta karena golongan obat bebas terbatas
b. Tidak memberikan obat tersebut karena mengandung prekursor
c. Konfirmasi ke dokternya
d. Menyarankan pasien konsultasi ke dokter
e. Memberikan obat yang diminta karena dokter pernah meresepkannya
ANS: A
Boleh diberikan asal rasional
Sumber: PMK 3 tahun 2015
191. Seorang anak 5 tahun dengan BB 25 kg, diberikan aminofilin dosis 5 mg/kgBB. Sediaan yang
tersedia yaitu sirup 250 mg/10 ml. Maka berapa sirup yang diberikan dalam sekali minum?
a. 2
b. 5
c. 6
d. 8
e. 10
ANS: B
Dosis 5mg/KgBB x 25 kg = 125 mg
Dosis sekali minum dalam ml = 125 mg/250 mg x 10 ml = 5 ml

192. Seorang perempuan usia 30 tahun datang ke apotek dengan keluhan susah buang air besar. Ia
ingin membeli dulcolax suppo untuk mengatasi keluhannya. Pada kemasan dulcolax tertera
peringatan P. No 5. Apa maknanya?
a. Awas! Obat keras, baca aturan pakai
b. Awas! Obat keras, obat wasir janga ditelan
c. Awas! Obat keras, hanya untuk pemakaian luar bada
d. Awas! Obat kers, tidak boleh ditelan
e. Awas! Obat keras, hanya untuk bagian luar badan
ANS: D
PERINGATAN KETERANGAN
1 Awas! Obat keras, baca aturan pakai
2 Awas! Obat keras, hanya untuk kumur jangan ditelan
3 Awas! Obat keras, hanya untuk bagian luar badan
4 Awas! Obat keras, hanya untuk dibakar
5 Awas! Obat keras, tidak boleh ditelan
6 Awas! Obat keras, obat wasir, jangan ditelan
Sumber : PIONAS
193. Seorang pasien membeli obat bebas terbatas di Apotek dan terdapat peringatan “Awas, obat
keras, hanya untuk bagian luar badan”. Nomor berapakah peringatan tersebut?
a. 1
b. 2
c. 3
d. 5
e. 6
ANS: C
194. Seorang apoteker di apotek baru saja menerima pesanan obat dari sebuah PBF dengan obat
berupa sirup antibiotik. Harga obat pada faktur adalah Rp. 25.435/botol (belum termasuk PPN).
Apotek menetapkan margin sebesar 15% dan memberikan diskon sebesar 2,5% kepada pasien.
Berapakah harga jual yang tepat ditetapkan untuk obat tersebut?
a. Rp. 28.500
b. Rp. 31.000
c. Rp. 31.390
d. Rp. 32.390
e. Rp. 29.800
ANS: C
HNA + PPN = 25.435 + 10% = 27978,5
HJA = (HNA + PPN) x margin
= 27.978 x 1,15 = 32.175 – Diskon 2,5% = 31.390
195. Berdasarkan analisis keuangan pada akhir tahun 2022, apoteker di suatu apotek membuat
laporan keuangan dan didapatkan Laba bersih apotek sebesar Rp. 28.000.000. Modal pemilik
adalah Rp. 90.000.000; Total aktiva Rp. 175.000.000 dan Total penjualan Rp. 500.000.000.
Berapakah nilai Return on Equity apotek tersebut ?
a. 16 %
b. 18 %
c. 31,1 %
d. 35 %
e. 51 %
ANS: C
ROE = (Laba bersih/equitas) x 100%
= (28 juta/90 juta) x 100%
= 31,1 %

196. Sebuah apotek pada tahun sebelumnya menjual tablet antasida sebanyak 2.100 strip dalam
setahun. PBF dapat mengirimkan obat tersebut dengan waktu tunggu 2 hari. Diasumsikan hari
kerja dalam setahun adalah 350 hari. Apotek ingin menerapkan safety stock. Berapa reorder
point untuk obat tersebut?
a. 6 strip
b. 48 strip
c. 12 strip
d. 60 strip
e. 24 strip
ANS: E
Safety S tock = 2.100 / 350 = 6 x 2 hari (LT) = 12
ROP = 2.SS -> 2 x 12 = 24
197. PT. TUNTAS CBT membuat formulasi sirup kering amoxicillin. Parameter apa yang penting
dilakukan untuk evaluasi sedian sirup kering tersebut?
a. Kadar air
b. Friabilitas
c. Waktu hancur
d. Kompresibilitas
e. Keseragaman Kandungan
ANS: A
Evaluasi sediaan yakni kadar air sangat penting dikarenakan sediaan sirup kering tidak boleh
mengandung kadar air yang melebihi persyaratan karena dapat merusak zat aktif
198. Seorang apoteker penanggung jawab industri farmasi yang mengembangkan tablet Abacavir
300 mg, sebelum dilakukan skala produksi yang besarnya 800.000 tablet, akan melakukan
percobaan skala pilot. Berapa besar skala pilot tersebut?
a. 100.000 tablet
b. 10.000 tablet
c. 80.000 tablet
d. 8000 tablet
e. 800.000 tablet
ANS: C
Skala Pilot adalah 10% dari 800.000 tablet = 80.000 tablet
199. PT. TUNTAS CBT akan memproduksi tablet parasetamol sebanyak 175.000 tablet/batch
dengan bobot + 800 mg/tablet dan kandungan zat aktif 650 mg/tablet. Industri farmasi tersebut
akan membuat formula tablet parasetamol dalam 1 hari sebanyak 1 batch yang terdiri dari 2 lots.
Berapa parasetamol yang harus ditimbang dalam tiap lots?
a. 175.000 g
b. 56.875 g
c. 105.000 g
d. 43.750 g
e. 87.500 g
ANS: B
1 lots (1 batch terdiri dari 2 lots) : 175000 / 2 = 87.500
Paracetamol : 650 mg x 87500 = 56.875.000 mg ~ 56.875 g
200. Apoteker di Industri Farmasi melakukan produksi tablet asetosal 100 mg. Asetosal memiliki sifat
higroskopis berdasarkan Farmakope Indonesia sehingga perlu peraturan kelembaban dalam
produksinya. Berapakah kelembaban maksimal ruangan produksi yang harus ditetapkan?
a. 20%
b. 30%
c. 40%
d. 65%
e. 70%
ANS: C
Proses produksi tablet asetosal 100 mg merupakan produksi non steril yang dilakukan di kelas E
dengan syarat kelembapan maksimal 40%.

‘’
MASA DEPANMU dibentuk oleh apa
yang kau lakukan HARI INI
‘’

CBT 2 Pembahasan

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

CBT 2 Pembahasan

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMBAHASAN

TRY OUT KEDUA

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 1

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 2

Salmonella non Kotrimoksazole Ciprofloksasin Ceftriakson Azitromisin

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 3

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 4

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 5

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 6

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 7

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 8

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 9

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 10

Pengikat resin asam Kolestipol GI TG > 400 mg/dl

Asam nikotinat Asam nikotinat Muka merah Penyakit hati kronis

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 11

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 12

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 13

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 14

PTU (Propylthiourasil) Menghambat enzim tiroid peroksidase, yang biasanya

Levotiroksin Suplementasi Hormon T4 eksogen sehingga membantu

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 15

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 16

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 17

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 18

ESO OBAT SALURAN CERNA

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 19

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 20

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 21

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 22

Golongan Contoh Efek Samping

Antileukutrien Zafirlukast Meningkatkan enzim hati

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 23

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 24

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 25

Aturan minum Pil KB

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 26

Obat Mekanisme kerja Efek samping

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 27

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 28

86. Seorang pasien perempuan 52 tahun mendapat terapi TB dengan regimen

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 29

2HRZ digunakan 1x sehari

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 30

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 31

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 32

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 33

Topikal : Selama 1 sampai 2

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 34

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 35

Kasus gagal dan menetap:

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 36

Kasus gagal dan menetap:

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 37

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 38

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 39

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 40

Sediaan yang tersedia 7,5 mg/ml

Jumlah kebutuhan cairan x Faktor tetes

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 41

1 Kualifikasi Desain Kita mendesain peralatan/mesin yang ingin dibeli,

Tuntas CBT I Saling Membantu Menggapai Impian 42