Anda di halaman 1dari 65

TRY OUT KE-2

SOAL DAN PEMBAHASAN

SEMOGA MEMBANTU 
1. Seorang pasien laki-laki 65 tahun dtang ke RS dengan keluhan nyeri lambung, diketahui
pasien mengkonsumsi aspirin 80 mg selama 3 bulan dan mengganti menjadi klopidogrel
dan untuk mengatasi nyeri lambung diberi omeprazol. Bagaimana kadar obat dalam
darah karena interaksi yang terjadi?
a. Klopidogrel berkurang
b. Klopidogrel meningkat
c. Omeprazol berkurang
d. Omeprazol meningkat
e. Kadar tetap
ANS: A
Clopidogrel dimetabolisme oleh enzim CYP2C19 menjadi metabolit aktif dan efikasinya
dapat berkurang oleh adanya obat yang menghambat enzim pemetabolisme. Contoh obat
penghambat enzim CYP2C19 adalah omeprazole
Sumber: Medscape

2. Seorang pria berusia 54 tahun menderita hipertensi. Selain itu, dia juga tidak mempunyai
riwayat diabetes mellitus dan penyakit ginjal kronis. Pasien bertanya kepada apoteker
berapa target tekanan darah yang harus dicapai agar dapat dikatakan normal. Berapakah
target tekanan darah pria tersebut?
a. <120/80 mmhg
b. 120/80 mmhg
c. <130/80 mmhg
d. 140/90 mmhg
e. <140/90 mmhg
ANS: E
Kondisi Target TD
Pasien >60 tahun tanpa penyakit penyerta <150/90 mmhg
Pasien < 60 tahun tanpa penyakit penyerta <140/90 mmhg
Pasien segala usia dengan penyakit penyerta DM dan <140/90 mmhg
CKD
Sumber: JNC 8

3. Bapak umur 35 tahun, memiliki TD 150/80 mmhg, diketahui mempunyai riwayat asma
selama 10 tahun. Obat apa yang dikontraindikasikan?
a. Bisoprolol
b. Amlodipine
c. Atenolol
d. Propranolol
e. Spironolakton
ANS: D
Propranolol adalah golongan obat beta bloker non selektif, yang dapat menghambat beta
adrenoreseptor b2 yang kerjanya di bronkus, sehingga dikontraindikasikan untuk pasien
asma
Sumber: Dipiro 9th

4. Seorang wanita 35 tahun datang ke undangan pernikahan temannya, setelah


mengkonsumsi hidangan seafood, merasa pusing, mual dan sesak nafas. Gejala
berlanjut emesis parah, beberapa saat kemudian pasien tidak sadarkan diri karena
hipotensif ektrem. Setelah dibawa ke IGD pasien didiagnosis syok anafilaksis. Apa obat
yang tepat untuk menanganinya?
a. Epinefrin
b. Dopamin
c. CTM
d. Loratadin
e. Dobutamin
ANS: A
Tatalaksana Syok Anafilaksis
1. Norepinefrin
2. Epinefrin
3. Fenilefrin
4. Dobutamine
5. Vasopresin
Sumber: Dipiro 9th

5. Seorang pasien mendapatkan terapi furosemida karena edema yang ia derita.


Bagaimana mekanisme kerja obat yang didapat pasien?
a. Mencegah angiotensin berikatan dengan reseptornya
b. Menghambat reabsorbsi klorida dan natrium
c. Menghambat konvensi angiotensin
d. Menurunkan curah jantung
e. Menghambat kerja enzim
ANS: B
Furosemida berkerja dengan menghambat reabsorbsi natrium dan klorida pada tubulus
proksimal dan distal ginjal serta lengkung henle degan cara chloride-binding co transport
system
Sumber: Medscape

6. Seorang pria berusia 50 tahun menebus resep ulangan yang berisi simvastatin untuk
penggunaan selama 1 bulan ke depan di sebuah apotek. Dari hasil penggalian informasi
diketahui bahwa pasien mengalami nyeri dan rad ang pada ototnya sejak sebulan yang
lalu. Rekomendasi apa yang dapat anda sampaikan pada pasien tersebut?
a. Mengganti simvastatin dengan atorvastatin
b. Menurunkan dosis simvastatin
c. Menghentikan sementara penggunaan simvastatin
d. Merekomendasikan ke dokter
e. Memodifikasi waktu penggunaan simvastatin
ANS: D
Salah satu efek samping dari simvastatin (obat keras) adalah miopati (nyeri atau radang
pada otot) sehingga sebagai apoteker langkah yang paling tepat yaitu merekomendasikan
pasien ke dokter.

7. Pasien berusia 40 tahun menderita hipertensi dan diresepkan obat kaptopril. 1 pekan
setelah penggunaan obat, pasien mengeluhkan batuk kering. Apakah mediator inflamasi
yang menyebabkan keluhan tersebut?
a. Histamin
b. Bradikinin
c. Angiotensin
d. Renin
e. Prostaglandin
ANS: B
Cukup jelas
Angiotensin convertyng enzim inhibitor dapat menghambat penguraian bradikinin, sehingga
dapat memicu batuk
8. Seorang pasien laki-laki berusia 50 tahun diketahui dengan tinggi badan 160 cm dan BB
50 kg. Hasil pemerikasaan serum kreatinin pasien adalah 5 mg/dl dan BUN 50 mg/dl.
Tekanan darah pasien 160/96 mmhg. Obat hipertensi yang tepat untuk adalah
a. Kaptopril
b. Diltiazem
c. Propranolol
d. Verapamil
e. Furosemida
ANS: A
Dari data pasien diatas, pasien menderita HT dan CKD sehingga terapi yang disarankan
adalah ACEI atau ARB
Sumber: Dipiro 9th

KOMPLIKASI HIPERTENSI
Indikasi Terapi
Gagal jantung ACEI/ARB + BB + diuretic + spironolakton
Post-MI ACEI/ARB dan BB
CAD ACEI, BB, diuretic, CCB
Diabetes ACEI/ARB, CCB, diuretic
CKD ACEI/ARB
Pencegahan kambuhan stroke ACEI, diuretic
Ibu hamil Labetolol(first line), nifedipine, methyldopa
Sumber: JNC 8

9. Seorang pasien mengeluhkan lemas dan sering mual. Setelah dicek laboratorium nilai
kalium pasien adalah 8 mmol/L. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan DM. Setiap hari
pasien meminum obat amlodipin, captopril, metformin, HCT dan glimipirid. Efek yang
pasien rasakan berasal dari obat?
a. Amlodipin
b. Kaptopril
c. Metformin
d. HCT
e. Glimipirid
ANS: B
Kaptopril dapat menyebabkan hiperkalemia (1-11%)
Sumber: Dipiro 9th

10. Ada seorang pasien laki-laki berumur 50 tahun masuk IGD dengan keluhan nyeri
dada yang menjalar ke bahu sampai lengan kiri, punya riwayat hiperkolestrol sejak 5
tahun lalu dan oleh dokter didiagnosis terkena angina. Obat apa yang tepat diberikan
untuk pasien?
a. ISDN
b. Bisoprolol
c. Nikardipine
d. Clopidogrel
e. Verapamil
ANS: A
Tatalaksana jika pasien angina mengalami angina symptoms adalah diberikan nitrogliserin
sublingual atau vasodilator nitrat lainnya yaitu ISDN
Sumber: Dipiro 9th
11. Seorang pasien pria berumur 45 tahun masuk rumah sakit karena keluhan
hipertensi. Pemeriksaan TD pasien 155/90 mmhg. Dokter memberikan obat
antihipertensi. Obat antihipertensi golongan inhibitor 5-a reduktase adalah
a. Terazosin
b. Finasteride
c. Fenoksibenzamin
d. Tamsulosin
e. Diltiazem
ANS: B
Finasteride bekerja sebagai selektif inhibitor dari isoform 5-a-reduktase tipe 1 dan tipe 2
Sumber: Medscape

12. Pasien gagal ginjal dengan nilai GFR 35 ml/menit. Dokter ingin memberikan obat
tambahan berupa diuretik. Diuretik apakah yang aman?
a. Amilorid
b. Triamteren
c. Forusemida
d. Spironolakton
e. Eplerenon
ANS: C
Pasien gagal ginjal dengan GFR <40 ml/menit dapat diberikan Furosemida
Sumber: JNC 8

13. Pasien wanita berusia 20 tahun telah hamil selama 16 minggu memiliki tekanan
darah 160/90 mmHg obat apa yang dikontraindikasikan dengn pasien tersebut?
a. Kaptopril
b. Nifedipine
c. Amlodipine
d. Labetolol
e. Metildopa
ANS: A
Captopril kategori D (Teratogenik)
Sumber: FDA

14. Seorang pasien mendapatkan terapi prazosin untuk mengobati penyait yang
dideritanya. Salah satu efek samping prazosin adalah hipotensi ortostatik. Apa informasi
konseling khas pada pasien yang mengkonsumsi obat tersebut?
a. Obat diminum bersamaan makanan
b. Menerapkan pola makan DASH
c. Cek elektrolit darah secara rutin
d. Jangan pindah posisi terlalu cepat
e. Jangan mengemudikan kendaraan
ANS: D
Hipotensi ortostatik adalah penurunan tekanan darah yang terjadi tiba-tiba saat berubah
posisi dari tidur ke posisi duduk atau tegak. Gejala seperti tiba-tiba pusing, lemah dan
pingsan
Sumber: Penanganan Hipotensi Ortostatik, IR Perpustakaan Universitas Airlangga

15. Seorang pasien mendapatkan terapi untuk penyakit jantung yang ia miliki. Manakah
obat yang didapat pasien menghasilkan refleks takikardia?
a. Nifedipine
b. Kaptopril
c. Furosemida
d. HCT
e. Spironolakton
ANS: A
CCB dapat menimbulkan efek vasodilator, sakit kepala, pusing, udem dan reflex takikardia.
Efek ini lebih kuat dihasilkan oleh dihidropiridin dibandingkan dengan non-dihidropiridin
Sumber: Pionas

16. Seorang pasien umur 39 tahun mengeluhkan adanya nyeri dipundak dan kepala.
Tekanan darah 1 bulan terakhir 150/90 mmHg. Pasien riwayat DM sejak 1 tahun lalu dan
menggunakan anti diabetika oral. Bagaimana klasifikasi TD menurut JNC VIII?
a. Hipertensi primer, hipertensi stage II
b. Hipertensi primer, hipertensi stage I
c. Hipertensi sekunder, hipertensi stage II
d. Hipertensi sekunder, hipertensi stage I
e. Hipertensi krisis, hipertensi stage II
ANS: D
Hipertensi primer adalah hipertensi yang tidak diketahui penyebabnya secara pasti
Hipertensi sekunder adalah hipertensi yang disebabkan oleh penyakit tertentu seperti DM,
dislipidimia, gangguan dinjal dll
Kategori TD sistolik TD Diastolik
mmHg mmHg
Optimal <120 <80
Normal <130 <85
Normal tinggi 130-139 85-89
Hipertensi 1 140-159 90-99
Hipertensi 2 160-179 100-109
Hipertensi 3 >180 >110
Sumber: JNC 8

17. Seorang wanita 30 tahun datang ke dokter dengan keluhan daerah vagina sering
keluar cairan berwarna putih dan berbau amis. Dokter mendiagnosa terkena vaginitis.
Antibiotic yang tepat untuk waktu wanita tersebut?
a. Amoksisilin
b. Metronidazole
c. Ceftriaxone
d. Eritromisin
e. Tetrasiklin
ANS: B
Penyakit Penyebab Tatalaksana Utama
Vaginitis Trichomanas vaginalis Metronidazole
Sifilis Treponem pallidum 1st. Benzatin, Benzil penisilin
2nd. Penisilin-procain
Gonnorea Neiserria gonnorhea 1st. Cefixime, levofloksasin
2nd. Kanamin, tiamfenikol, seftriakson
Chlamydia Chlamdydia tracomatis 1st. Azitromisin oral, doksisiklin
2nd. Eritromisin
Hamil. Azitromisin/amoksisilin
Herpes genital HSV 1st. Asiklovir
2nd. Vansiklovir
Candidiasis Candida albicans 1st. Mykonazole, klotrimazole, fluconazole,
itrakonazole
2nd. Nistatin
Sumber: Pionas
18. Seorang perempuan berusia 25 tahun mengeluhkan mual dan demam beberapa
hari. hasil kultur darah pasien menunjukkan positif Salmonella thyposa. Oleh dokter
diberikan pengobatan kloramfenikol. Manakah dibawah ini yang termasuk mekanisme
dari kloramfenikol?
a. Menghambat sintesis protein dengan cara berikatan dengan ribosom 30’s
b. Menghambat enzim-enzim essensial dan metabolism folat
c. Menghambat sintesis protein dengan berikatan dengan ribosom subunit 50’s
d. Membunuh bakteri concentrate supercoiling
e. Mempengaruhi sintesis atau metabolisme asam nukleat
ANS: C
Mekanisme kerja Antibiotik
Menghambat sintesis dinding (Beta laktam) (Polipeptida)
sel Penisilin Bacitrasin
Cephalosporin Vancomysin
Carbapenem
Monobactam
Menghambat sintesis membran
Polimiksin
sel
Menghambat sintesis protein (30 S) (50 S)
Aminoglikosida Klindamisin
Tetrasiklin Kloramfenikol
Linezolid
Makrolida
Antagonis folat Kotrimoksazole
(Sulfametoksazol dan Trimetoprime)
Mempengaruhi sintesis/ (DNA Gyrase) (RNA Polymerase)
metabolisme asam nukleat Quinolon Rifampisin

19. Seorang ibu hamil 2 bulan mengalami infeksi saluran kemih selain itu diketahui
bahwa wanita tersebut mengalami defisiensi glukosa-6-phosphate dehydrogenase
(G6PD). Apakah antibiotic yang dikontraindikasikan dengan pasien?
a. Amoxiclav
b. Trimetoprim
c. Nitrofurantoin
d. Karbapenem
e. Seftriakson
ANS: B
Trimethoprim dikontraindikasikan kepada pasien anemia karena dapat menyebabkan
defesiensi G6PD
Sumber: Medscape

20. Seorang ibu menyusui anaknya berusia 5 tahun bulan terkena infeksi saluran kemih
lalu dokter bertanya pada apoteker obat apa yang tepat untuk dikonsumsi oleh ibu
tersebut adalah?
a. Ciprofloxacin
b. Levofloxacin
c. Nitrofurantoin
d. Kotrimoksazole
e. Co amoxiclav
ANS: E
Kondisi hamil, penderita ISK menggunakan amoksiklav atau sefalosporin selama 7 hari
Sumber: Dipiro 9th
21. Seorang anak berusia 10 tahun mengalami buang air besar berulang dengan feses
encer karena makan makanan sisa kemarin. Setelah didiagnosis dokter, pasien terkena
diare yang disebabkan karena bakteri Shigella. Pengobatan lini pertama yang tepat
adalah?
a. Ciprofloxacin
b. Metronidazole
c. Ceftriakson
d. Amoksisilin
e. Doksisiklin
ANS: C
Bakteri Dewasa Anak
1st 2nd 1st 2nd
Etamoeba Metronidazole Vankomisin Metronidazole Vankomisin
histolitica
Clostridium
officiale
E. Coli Azitromisin Ciprofloksasin Azitromisin Ceftriakson
Vibrio chlolera Doksisiklin Ciprofloksasin Eritromisin Azitromisin
Tetrasiklin Eritromisin
Shigella Ciprofloksasin Ceftriakson Azitromisin Ceftriakson
Kotrimoksazol
Salmonella non Ceftriakson Ceftriakson Azitromisin
thypoid Kotrimoksazol
Campylobacter Azitromisin Eritromisin Quinolon
jejui Eritromisin Tetrasiklin
Sumber: Dipiro 10th

22. Seorang mahasiswa berusia 25 tahun mengeluhkan nyeri pada perut yang berat,
kepala terasa sangat ringan dan pusing. Pasien didiagnosa mengalami ulcerative colitis.
Pengobatan yang tepat?
a. Sulfasalazine
b. Sulfametoxazol
c. Prednisone
d. Sulfonamide
e. Amoksisilin
ANS: A
Sulfasalazine dapat digunakan untuk pengobatan ulcerative colitis ringan sampai sedang
dengan dosis 3-4 g/hari peroral dibagi 3x sehari setelah makan
Sumber: Medscape

23. Seorang pria terinfeksi toksoplasmosis. Terapi apa yang tepat untuk pria tersebut?
a. Spiramisin dan primetamin
b. Tetrasiklin
c. Metronidazole
d. Pirimetamin dan sulfadiazin
e. Sulfadiazine dan spiramisin
ANS: D
Toksoplasma
Penyebab Tatalaksana Utama Ibu Hamil
Toxoplasma gondi Primetamin dan sulfadiazin Spiramisin
Sumber: Pionas
24. Pasien perempuan usia 10 tahun mengeluhkan gatal pada kakinya, ternyata setelah
diperiksa dokter positif terinfeksi telur dan larva ascariasis lumbricoides. Terapi lini
pertama apa yang tepat untuk pasien tersebut?
a. Prazikuantel
b. Pirantel pamoat
c. Dietilkarbamazin
d. Mebendazol
e. Ivermectin
ANS: D
Jenis Cacing 1st 2nd
Fasciolopis buski Prazikuantel -
Filariasis Dietilkarbamazin Ivermectin
Ascariasis lumbricoides- Albendazole Ivermectin
gelang Mebendazole
Enterobius-kremi
Ancylostoma-tambang Albendazole Pirantel Pamoat
Trichuriasis-cambuk Mebendazol

25. Seorang laki-laki (40 tahun) penderita PPOK di RS mengalami uncomplicated


excerbasi dengan perburukan gejala sesak nafas dan meningkatnya sputum purulence.
Apakah antibiotic empiris yang direkomendasikan untuk pasien tersebut?
a. Azitromisin
b. Amoksisilin
c. Kotrimoksazol
d. Eritromisin
e. Sefazolin
ANS: A
Karakteristik Rekomendasi terapi
Uncomplicated exacerbations 1st. Macrolida (azitromisin, klaritomisin)
<4 exacerbations per years 2nd. Generasi 3 sefalosporin
No comorbid lines 3nd. Doksisiklin
Terapi yang tidak direkomendasikan
amoxicillin, eritromisim dan sefalosporin
generasi 1

Complicated exacerbations Amoxicillin/kalvulanat


Age >65 and >4 exacerbations per year Fluoroquinolon (levofloksasin, moxifloxacin)
Presence of comorbid liness
Presence of risk factors for colonization Fluoroquinolon (Levofloksasin)
and infection with multi drug resistent
pathogens
Sumber: Dipiro 10th

26. Pasien laki-laki 25 tahun, gejala oral flush, didiagnosa HIV-AIDS dan kandidiasis.
CD4 300 sl/mm3. Apa obat yang direkomendasikan untuk pasien tersebut?
a. Itrakonazol
b. Mikonazol
c. Flukonazol
d. Ketokonazol
e. Griseofulvin
ANS: C
Dari data uji coba prospektif terontrol menunjukkan bahwa flukonazole dapat mengurangi
resiko penyakit muosa (misal: orofaringel, esofagus dan vulvovaginal) pada pasien dengan
HIV lanjut
Sumber: Guidelines for the prevention and treatment of opportunistic infections in adults and
adolescent with HIV

27. Seorang pasien datang ke apotek dimana apoteker berpraktek dan menyerahkan
resep salep untuk keluhan infeksi jamur. Selama ini pasien mengeluhkan gatal didaerah
lipatan kulitnya. Obat apakah yang diberikan oleh apoteker tersebut?
a. Nystatin
b. Ketoconazole
c. Griseofulvin
d. Itrakonazol
e. Terbinafin
ANS: B
Penyakit Penyebab Tatalaksana Utama Keterangan
Sariawan Candida albicans Nistatin Infeksi pada
membran mukosa
Kadas/kurap Tinea capitis (di kepala) Klotrimoksazole -Pengobatan
Tinea corporis (di tubuh) Mikonazole dilakukan minimal 10
Tinea crusis (lipatan paha) Ketokonazole hari hingga lima
Tinea pedis (lipatan kaki) minggu. Digunakan
2-3 kali sehari
hingga infeksi hilang
-Apabila gejala
hilang kurang dari 10
hari, maka terapi
dilanjutkan hingga 10
hari
Panu Tinea versicolor Klotrimoksazole
Mikonazole
Ketokonazole
Sumber: Pedoman Penggunaan Obat Bebas dan Obat Bebas Terbatas, 2007

28. Seorang perempuan berusia 40 tahun mengalami demam, BAK sulit dan kadang
sakit. BAK juga pernah berdarah. Pasien alergi antibiotik golongan penisilin dan resisten
terhadap quinolon. Antibiotik apa yang diberikan?
a. Kotrimoksazole
b. Sefadroksil
c. Azitromisin
d. Metronidazol
e. Clindamisin
ANS: A
Demam Tifoid
Penyebab : Salmonella typhi atau Salmonella para typhi
Gejala : Demam dan gangguan saluran cerna (diare)
Lini pertama: kloramfenikol, ampicilin, amoxicillin, kotrimoksazol
Lini kedua : ceftriakson, cefixime, quinolon
Sumber: KMK no 346 tentang Pedoman Pengendalian Demam Tifoid

29. Pasien mengalami otitis media namun pasien ternyata alergi penisilin. Sebagai
apoteker, apa saran antibiotik yang dapat diberikan pada pasien?
a. Amoxicillin
b. Co-amoksiklav
c. Ertiromisin
d. Gentamisin
e. Cefixime
ANS: E
Infeksi Saluran Pernapasan
Otitis Media 1st. Amoksisilin Penggunaan 5-10 hari
2nd.Amoksiklav,
kotrimoksazol, sefalosporin
2,3
Sinusitis 1st. Amoksisilin/amoksiklav, Penggunaan 10-14 hari
kotrimoksazole, eritromisn,
doksisiklin
2nd. Sefalosporin 2,
makrolida, quinolon
(levofloksasin)
Faringitis 1st. Amoksisiklin/klavulanat Penggunaan klindamisin 10
Laringitis 2nd. Makrolida, sefalosporin hari
Tonsilitis 2 atau 3, quinolon
(levofloksasin)

Kasus gagal dan menetap:


Klindamisin
Bronkitis (secara umum) 1st. Amoksisiklin/klavulanat, Pengunaan 5-14 hari
kuinolon
2nd. Makrolida,
sefalosporin 3

Kronik: meropenem
Sumber: Pharmaceutical care untuk ISPA, Depkes RI

30. Seorang pasien didiagnosa mengalami pneumonia yang disebabkan oleh H.


Influenza, tidak ada penyakit penyerta dan pasien sebelumnya sehat. sebagai apoteker
antibiotik apa yang anda sarankan?
a. Azitromisin
b. Cefixime
c. Amoxicillin
d. Sefadroksil
e. Doksisisklin
ANS: A
Pneumonia
Kondisi 1st 2nd
Sehat dan tidak Makrolida Doksisiklin
menggunakan antibiotik (azitromisin, eritromisn,
sebelumnya klaritomisin)
Disertai penyakit penyerta Floroquinolon Beta laktam + makrolida
DM, Ginjal, Jantung/pernah
menggunakan antibiotik
sebelumnya 3 bulan
terakhir
Anak-anak diatas 3 bulan Amoxicillin Ceftriakson
(secara umum)
Sumber: Dipiro 10th
31. Seorang perempuan 27 tahun demam, nyeri saat berkemih. Didiagnosa complicated
acute pyelonephritis. Kultur urin pseudomonas aeroginosa. Antibiotik apakah yang
direkomendasikan? Pasien tidak memiliki alergi antibiotik?
a. Kotrimoksazole
b. Co amoksiklav
c. Siprofloksasin
d. Sefaleksin
e. Nitrofurantoin
ANS: C
Gejala ISK
-Disuria
-Poliuria
-Pyuria
-Gejala tambahan (Demam, nyeri perut, leukosit dalam urin)
Kondisi Penyakit Tatalaksana Lama terapi
Ada gejala ISK Atas/ Ciprofloksasin 7 hari
tambahan Pyulonefritis
Levofloksasin 5 hari
Kotrimoksazol 14 hari
Tidak ada gejala ISK Bawah/ Cystitis
tambahan
Uncomplicated 1st. Nitrofurntoin 5-7 hari
Kotrimoksazol 3 hari
Ciprofloksasin 1 hari
Levofloksasin 3 hari
Amoksiklav 3 hari
Complicated Kotrimoksazol 7-10 hari
Ciprofloksasin
Amoksiklav
Prostatitis Kotrimoksazole 4-6 pekan
Quinolon 4-6 pekan
IBU HAMIL : Amoksisilin-klauvulanat, sefalosporin
Nitrofurantoin sebagai alternatif tapi hindari (trimester 3)
Sarian Dipiro 9th

32. Psien mengeluh gatal-gatal disekitar ketiak dan paha di permukaan kulit dan apabila
berkeringat akan semakin gatal dan terdapat bercak putih disekitarnya. Apa yang
apoteker sarankan untuk pengobatan pasien tersebut?
a. Mikonazole
b. Itrakonazole
c. Pirantel pamoat
d. Mebendazole
e. Amoxicillin
ANS: A
Ciri ciri gejala menunjukkan adanya infeksi jamur dan tatalaksana infeksi jamur: klotrimazole
1%, miconazole nitrat 2%, Asam undesilat
Sumber: Pedoman Penggunaan Obat Bebas dan Obat Bebas Terbatas, 2007

33. Pasien anak perempuan 5 tahun yang menderita infeksi saluran pernapasan atas
mengalami reaksi alergi setelah mengkonsumsi sefadroksil yang diresepkan oleh dokter.
Apakah antibiotik lain yang anda sarankan kepada dokter untuk pasien tersebut.
a. Ampisilin
b. Amoksisilin
c. Sefiksim
d. Siprofloksasin
e. Eritromisin
ANS: E
Pilihan pada ISPA adalah amoksisilin, tetapi karena mengalami alergi terhadap salah satu
betalaktam yaitu sefadroksil sehingga alternatif terapi adalah makrolida
Sumber: Dipiro 9th

34. Seorang anak berusia 12 tahun didiagnosa oleh dokter terinfeksi bakteri salmonella
thyposa. Kloramfenikol merupakan antibiotik yang diberikan oleh dokter untuk mengatasi
infeksi tersebut. Apa efek samping obat tersebut?
a. Hepatotoksik
b. Nefrototoksik
c. Anemia aplastik
d. Gray sindrome
e. Konstipasi
ANS: C
Kloramfenikol memiliki efek samping anemia aplastic
Sumber: Medscape

35. Seorang pasien berusia berusia 26 tahun terkena ISK. Dokter meresepkn AB
kotrimoxazole berisi sulfametoxazole dan trimetoprime. Berapakah dosis kedua
kombinasi?
a. 100 mg dan 25 mg
b. 200 mg dan 40 mg
c. 400 mg dan 60 mg
d. 500 mg dan 75 mg
e. 960 mg dan 120 mg
ANS: B
Kotrimoxazole
Sulfametoksazole 5 : 1 Trimetoprim
Sumber: MIMS

36. Seorang pasien memerlukan terapi antibiotik, tetapi mempunyai riwayat gagal ginjal.
Antibiotik apa yang dikontraindikasikan untuk pasien tersebut?
a. Amikasin
b. Ciprofloksasin
c. Azitromisin
d. Levofloksasin
e. Spiramisin
ANS: A
Amikasin merupakan antibiotik yang memilik efek samping nefrototoksik 1-10%
Sumber: Medscape

37. Seorang ibu berumur 47 tahun sudah 3 tahun mengalami DM tipe 2, sering
mengalami nyeri neuropati. Tambahan obat yang diperlukan pibu tersebut?
a. Metformin
b. Sulfonilurea
c. Pregabalin
d. Sitagliptin
e. Glimepiride
ANS: C
Pada neuropati perifer, hilangnya sensasi distal merupakan faktor penting yang berisiko
tinggi untuk terjadinya ulkus kaki. Gejala yang sering dirasakan berupa kaki terasa terbakar
dan bergetar sendiri dan terasa lebih sakit pada malam hari. Pemberian antidepresan
trisiklik, gabapentin atau pregabalin dapat mengurangi sakit
Sumber: Perkeni 2015

38. Pasien wanita berusia 48 tahun menderita DM tipe 2. Pasien mendapatkan terapi
oral 2 jenis obat. Setelah 1 minggu, hasil pemeriksaan glukosa darah puasa masih tinggi.
Dokter berkomunikasi dengan apoteker untuk meresepkan insulin. Insulin jenis apa yang
tepat bagi pasien?
a. Insulin aspart
b. Insulin actrapid
c. Insulin NPH
d. Insulin determir
e. Insulin lispro
ANS: D
Gula darah puasa tinggi = Pemberian insulin basal (glargine, determir)
Gula darah 2 jam setelah makan tinggi = Pemberian insulin prandial (lispo, aspart, glulisin)
Sumber: PERKENI 2019

39. Seorang pasien berusia 46 tahun didiagnosis menderita diabetes mellitus tipe 2 dan
diberikan terapi obat glimepiride serta Lisinopril. Penggunaan kedua obat tersebut
menyebabkan terjadinya interaksi obat, yaitu Lisinopril meningkatkan konsentrasi
glimepiride. Efek apa yang perlu diperhatikan dan penggunaan obat tersebut?
a. Efek batuk
b. Hipertensi
c. Hipotensi
d. Hipoglikemia
e. Hiperglikemia
ANS: D
Lisinopril dapat meningkatkan konsentrasi glimipiride sehingga meningkatkan efek
glimipiride yang akan meningkatkan kemungkinan hipoglikemia
Sumber: Medscape

40. Seorang wanita dengan usia kehamilan 12 minggu memeriksakan diri ke dokter.
Dokter mendiagnosis bahwa wanita tersebut menderita DM gestasional. Obat
antidiabetes apa yang paling direkomendasikan?
a. Metformin
b. Glibenklamid
c. Insulin
d. Akarbosa
e. Pioglitazone
ANS: C
First line terapi untuk DM gestasional adalah insulin.
Sumber: Dipiro 8th

41. Seorang pasien DM berusia 60 tahun mengonsumsi obat glibenklamid 5 mg dan


metformin 500 mg secara rutin. Setelah beberapa lama, pasien tersebut mengalami
asidosis laktat. Organ yang berpengaruh adalah?
a. Hati
b. Jantung
c. Limpa
d. Ginjal
e. Pancreas
ANS: D
Cukup jelas
Sumber: Majalah Kedoteran Nusantara volume 39, 2006 tentang asidosis laktat
42. Dokter ingin meresepkan obat yang bekerja dengan menghambat DPP-4 yang
memetabolisme hormone inkreatin GLP-1 sehingga menyekresi insulin. Obat yang
bekerja dengan mekanisme tersebut adalah?
a. Pioglitazone
b. Linagliptin
c. Eksenatid
d. Glipizid
e. Akarbosa
ANS: B
Golongan Obat Mekanisme Efek samping Cara Minum
Sulfunilurea Glibenklamid Meningkatkan BB naik Sebelum makan
Glimipiride sekresi insulin Hipoglikemia Atau 1 jam
Gliburid sebelum makan
Glipizid (glibenklamid)
Glinid Repaglinide Meningkatkan BB naik Sebelum makan
sekresi insulin Hipoglikemia
Biguanide Metformin Menurunkan Dispepsia Bersama/sesudah
produksi glukosa Diare makan
hati dan Asiosis laktat
meningkatkan
sensitivitas
Thiazolidinedione Pioglitazon Meningkatkan Edema Kapan saja
sensitivitas KI :
terhadap insulin Osteoporosis
Penhambat Acarbose Menghambat Flatulen Bersama suapan
alfa glukosidase absorbsi glukosa Tinja lembek pertama
Penghambat Sitagliptin Meningkatkan Sebah, Kapan saja
DPP-4 Linagliptin sekresi insulin dan muntah
Vildagliptin menghambat
sekresi glukagon
(berkaitan dengan
inkritin)
Penghambat Dafaglifosin Menghambat Infeksi saluran Kapan saja
SGLT-2 Canaglifosin reabsorbsi kemih genital
glukosa di tubulus
ginjal
Agonis GLP-1 Exenatide Glukagon like GI -
Semaglutide peptide 1 reseptor Denyut
agonis jantung
meningkat
Sumber: PERKENI 2019

43. Seorang pasien sudah berumur (lansia), memiliki penyakit OA dan punya riwayat
tukak peptik. Apa terapi yang tepat diberikan kepada pasien?
a. Celecoxib
b. Paracetamol
c. Asam mefenamat
d. Natrium diklofenak
e. Ketorolac
ANS: B
Paracetamol adalah terapi lini pertama untuk OA, terlepas dari pasien memiliki riwayat tukak
peptik atau tidak
Sumber: Dipiro 9th
44. Pasien wanita hamil (7 minggu) datang ke klinik dengan keluhan nafsu makan
meningkat tetapi berat badan turun 2 kg dalam 1 minggu. Pasien didiagnosis menderita
hipertiroid oleh doter. Terapi apa yang tepat diberikan untuk pasien?
a. Metimazol
b. Propiltiourasil
c. Levotiroksin
d. Propranolol
e. Bisoprolol
ANS: B
Tiroid
Penyakit Data Lab Gejala Tatalaksana
Hipertiroid T3 & T4 Tinggi Gugup, cemas, takikardia, 1. Raioaktif iodin
TSH Rendah tremor, kelemahan otot, turun 2. Methimazole, PTU
berat badan 3. Betabloker untuk gejala
tremor dan takikardia.
Clonidine dan diltiazem
jika intoleransi
betabloker
4. Kortikosteroid untuk
sindrom graves
Hipotiroid T3 & T4 Rendah Levotiroksin, liothironin
TSH Tinggi
Ibu hamil : PTU untuk Trimester 1 dan Methimazole untuk Trimester 2 dan 3
Obat Mekanisme kerja
Methimazole Menghambat sintesis hormon tiroid dengan memblokir
oksidasi yodium di kelenjar tiroid dan memblokir sintesis
T4 dan T3 alhasil kadar tiroid akan menurun

PTU (Propylthiourasil) Menghambat enzim tiroid peroksidase, yang biasanya


berfungsi untuk mengubah iodida menjadi yodium dan
menggabungkan molekul yodium menjadai asam amino
tiroksin sehingga kadar tiroksin akan menurun

Levotiroksin Merupakan versi sintesis T4 sehingga membantu


(30 menit atau 1 jam sebelum meningkatkan laju metabolisme hormon tiroid,
sarapan atau saat perut kosong) meningkatkan utilisasi dan mobilisasi penyimpanan
glikogen, promosi glukogenesis, terlibat perkembangan
pertubuhan dan stimulasi sintesis protein
TSH : Tiroid Stimulating System
T4 : Tiroksin
T3 : L-Triiodotironin
Sumber:
Medscape
NCBI antitiroid
Dipiro 9th
Pedoman pengendalian penyakit tiroid, 2010

45. Pasien mengalami kesusahan menggerakkan mata, kelemahan otot dan emosional.
Pasien didiagnosa mengalmi hipertiroid dan memebrikan PTU. Hormon apa yang
dipengaruhi oleh obat ini?
a. FSH
b. Tiroksin
c. TSH
d. Kolitrin
e. LH
ANS: B
Pembahasan sama diatas

46. Seorang pasien wanita berusia 45 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan
palpitasi, tidak tahan panas, berkeringat meskipun tidak melakukan aktivitas fisik, dan
berat badan turun. Pasien didiagnosis hipertiroid oleh dokter. Pemeriksaan lab yang
mendukung diagnosis dokter adalah?
a. Pemeriksaan kadar LH
b. Pemeriksaan HbA1c
c. Pemeriksaan kadar kortisol
d. Pemeriksaan TSH
e. Pemeriksaan protein dalam urine
ANS: D
Pembahasan sama diatas

47. Seorang kakek berumur 72 tahun dengan GDP 420 mg/L dan GDS 230 mg/L.
Pasien tersebut akan mendapatkan insulin dengan kerja cepat. Insulin apakah yang
dimaksud?
a. Insulin determir
b. Insulin NPH
c. Insulin glargin
d. Insulin Lispro
e. Insulin levemir
ANS: D
Jenis Insulin Sediaan insulin
Insulin kerja cepat Lispro
Aspart
Glulisin
Insulin kerja pendek Humulin R
Actrapid
Insulin kerja menengah Humulin N
Insulatard
Insulin kerja lama Glargine
Determir
Sumber : PERKENI 2019

48. Seorang ibu mengatakan bahwa anaknya mendapatkan resep domperidone 3x


sehari. Bagaimana cara penggunaan yang harus disampaikan apoteker?
a. Obat sebaiknya diminum 60 menit sebelum makan
b. Obat sebaiknya diminum 15-30 menit sebelum makan
c. Obat sebaiknya diminu segera setelah makan
d. Obat sebaiknya diminum saat makan
e. Obat sebaikny diminum 60 menit setelah makan
ANS: B
Domperidone diminum 15-30 menit sebelum makan
Sumber: MIMS Indoensia

49. Seorang pasien wanita pergi ke puskesmas, dia menderita penyakit tukak dan diberi
obat sebagai berikut: ranitidin, antasida, vitamin b6, amoksisilin dan vitamin b12.
Manakah dari obat tersebut yang menyebabkan kejang perut?
a. Ranitidine
b. Antasida
c. Vitamin b6
d. Amoksisilin
e. Vitamin b12
ANS: B
OBAT SALURAN CERNA
Obat Efek samping
Antasida (Al) Konstipasi
Antasida (Mg) Diare
Omeprazole Sakit kepala
Simetidine Gynekomastia (payudara
membesar untuk pria)
Bismuth Melena (feses berwarna hitam)
Metoklopamid Dyskinea/gangguan sistem
saraf pusat/gerak tidak
terkendali
Antasida secara umum Kejang perut, Milenium (feses
berwarna putih)

50. Seorang wanita dewasa datang ke apotek emngeluh tidak bisa buang air besr
selama 2 hari. Apoteker memberikan bisakodil untuk mengobati diare pasien.
Bagaimana mekanisme kerja obat tersebut?
a. Melunakkan feses
b. Meningkatkan peristaltik usus
c. Proses osmosis menarik air
d. Retensi terhada ion natrium
e. Mengembangkan masa feses
ANS: B
Obat Konstipasi
Mekanisme Contoh obat
Melunakkan konsistensi feses Parafin cair, dokusat, natrium sitrat
Meningkatkan peristaltik usus Bisakodil, senna
Pencahar osmotik Gliserol, laktulosa, polietilen glikol, pencahar
salin
Penambah massa feses Psyllium
Sumber: Obat Bebas (OTC) di Apotek, Panduan Saran dan Terapi, IAI, 2014

51. Seorang perempuan 25 tahun datang ke apotek untuk menebus resep yang berisi
lansoprazol, metronidazol, paracetamol, ambroksol dan multivitamin mineral. Apoteker di
apotek menyerahkan obat dengan informasi salah satu obat diatas diminum sebelum
makan, obat apa yang dimaksud?
a. Lansoprazole
b. Metronidazoe
c. Paracetamol
d. Ambroksol
e. Multivitamin
ANS: A
Lansoprazole paling efektif diminum 15-30 menit sebelum makan
Sumber: Dipiro 9th

52. Seorang anak berumur 5 bulan mengalami diare dengan kondisi feses tidak memiliki
bercak darah dan nanah. Selain diberikan oralit, pasien juga diberikan sirup zink.
Bagaimana dosis dan lama penggunaan sirup tersebut?
a. 10 mg setiap 3-4 kali sehari selama 5 hari
b. 20 mg setiap 2-4 kali sehari selama 10 hari
c. 10 mg setiap buang air besar selama 14 hari
d. 20 mg 1 kali sehari selama 10 hari
e. 10 mg 1 kali sehari selama 10 hari
ANS: E
Tata laksana diare anak
1. Berikan oralit
2. Berikan tablet zink selama 10 hari
10 mg untuk usia <6 bulan 1x sehari
20 mg untuk usia >6 bulan 1x sehari
3. Teruskan ASI/Makan
4. Berikan antibiotik secara selektif
5. Berikan nasihat kepada ibu/keluarga
Sumber: Kemenkes tentang Situasi Diare di Indonesia, 2011

53. Pasien wanita dengan kondisi hamil 9 bulan datang ke apotek mengatakan memiliki
riwayat maag dan merasakan perut perih dan melilit pada malam hari, beliau sudah
meminum antasida namun tidak ada perubahan. Obat apa yang disarankan apoteker?
a. Omeprazole
b. Misoprostol
c. Lansoprazole
d. Ranitidine
e. Simetikon
ANS: D
Secara umum, tatalaksana gastritis adalah
1. Antasida
2. H2 Bloker
3. PPI
Sumber: Sarian Dipiro 10th

54. Pagi hari, seorang ibu datang ke apotek mengeluh tidak bisa BAB 3 hari, oleh
apoteker diberikan suppositoria bisakodil. Bagaimana KIE apoteker tentang waktu yang
tepat penggunaan obat tersebut?
a. Malam hari, sebelum tidur
b. Malam hari, setelaha makan
c. Siang hari, setelah makan
d. Siang hari, sebelum makan
e. Pagi ini, setelah datang di apotek
ANS: E
Bisakodil tablet efektif 6-12 jam setelah pemberian sehingga disarankan diminum malam
hari
Bisakodil suppo efektif 5-60 menit setelah pemberian sehingga disarankan diminum
secepatnya setelah membeli obat
Sumber: Obat Bebas Apotek, IAI 2014

55. Seorang pasien berusia 60 tahun dating ke rumah sakit dengan riwayat penyakit
asma persisten sedang dan mendapatkan obat-obatan berupa salbutamol, ambroksol,
parasetamol, klorfeniramin maleat, dan metilprednisolon. Setelah 3 hari mengonsumsi
obat-obat tersebut, jantung pasien terasa berdebar-debar. Obat apa yang memiliki efek
samping tersebut?
a. Salbutamol
b. Parasetamol
c. Ambroksol
d. Klorfeniramin maleat
e. Metilprednisolon
ANS: A
Asma
Jenis obat Golongan Contoh obat Efek samping
Pelega Agonis beta 2 kerja Salbutamol Tremor, Jantung
cepat/ short acting Terbutalin berdebar,
Fenoterol Peningkatan kadar
gula darah
Antikolinergik kerja Ipratropium bromida Bronkitis
Cepat/short acting Tiotropium bromida Mulut kering
Metilsantin Teofilin Takikardia
Aminofilin
Pengontrol Steroid inhalasi Fluticasone Candiiasis
Budesonide Nyeri kepala
Beclomethasone
Triamcinolone
Kortikosteroid Metilprednisolon Moon face
sistemik Prednison Osteoporis
Dexamethasone (jangka panjang)
Agonis beta 2 kerja Salmeterol Sakit kepala
Lama/ long acting Forfometerol
Antileukutrien Zafirlukast Meningkatkan enzim
Montelukast hati (SGLT dan
SGPT)
Anti Ig-E antibodi Omalixumab
Ibu hamil
Albuterol + Falmoterol
Budesonide
Sumber
Pedoman pengendalian penyakit asma, 2008
Global initiative for asthma, 2012
Mescape

56. Mekanisme kerja montelukasi pada pasien asma adalah…


a. Memblokir leukotrien
b. Long-acting beta-agonist
c. Short-acting beta agonist
d. Stabilisasi sel mast
e. Blok enzim fosfolipase-A2
ANS: A
Sama diatas

57. Seorang wanita berusia 39 tahun dating ke poli penyakit dalam dengan keluhan
sesak napas sejak pagi. Berdasarkan pemeriksaan, dokter mendiagnosis asma bronkal.
Dokter ingin memberikan terapi reliever dengan bentuk inhalasi. Obat apa yang
direkomendasikan apoteker?
a. Budesonid
b. Fumetason
c. Prednison
d. Salbutamol
e. Terbutalin
ANS: D
Sama diatas
58. Seorang pria berusia 20 tahun menderita asma dan mendapatkan resep obat tablet
salmeterol. Obat ini termasuk golongan…
a. Mukolitik
b. Antikolinergik
c. Anti-IgE
d. Agonis adrenoseptor beta-2
e. Metilxantin
ANS: D
Sama diatas

59. Seorang pasien wanita berusia 25 tahun dating ke apotek dengan keluhan hidung
tersumbat, terutama ketika udara dingin. Obat yang diberikan untuk meredakan gejala
tersebut adalah…
a. Antiinflamasi
b. Dekongestan
c. Antipiretik
d. Analgesik
e. Antitusif
ANS: B
Cukup jelas, bahwa dekongestan digunakan untuk rhinitis alergi seperti hidung tersumbat

60. Seorang pria dewasa menderita sakit gigi dan ingin membeli obat di apotek untuk
mengatasi penyakitnya. Pasien diketahui memiliki riwayat penyakit asma. Obat apa yang
direkomendasikan apoteker?
a. Ibuprofen
b. Parasetamol
c. Asam mefenamat
d. Ketoprofen
e. Nalokson
ANS: B
AINS (asam mefenamat, ibuprofen, diklofenak) termasuk obat yang sebaiknya dihindari
untuk penderita asma sehingga dipilih paracetamol
Sumber: Pionas

61. Seorang pasien berusia 40 tahun dating ke apotek dengan keluhan demam dan pilek
akibat kehujanan setelah pulang kerja. Obat apa yang disarankan apoteker?
a. CTM + Parasetamol
b. Dekstrometorfan + Guaiafenesin
c. Fenilefrin + Parasetamol
d. Dekstrometorfan + Parasetamol
e. Fenilefrin + Dekstrometorfan
ANS: C
Fenilefrin untuk mengobati pilek
Paracetamol untuk mengobati demam

62. Seorang pasien penderita asma kronis diperiksa tekanan darahnya, hasil
pemeriksaan menunjukkan nilai tekanan darahnya adalah 150/100 mmHg. Kondisi asma
pasien saat ini dalam keadaan terkontrol dengan menggunakan salbutamol. Obat
hipertensi apa yang dikontraindikasikan untuk pasien tersebut?
a. Pindolol
b. Furosemida
c. Nadolol
d. Propranolol
e. Acebutolol
ANS: E
Beta bloker Memblok beta 1 dan 2 Propranolol Rebound TIDAK
Non Selektif adrenoreseptor Nadolol hypertension BOLEH
(jantung, ginjal, pankreas, Timolol Disfungsi UNTUK
hati, bronkus, ) Pindolol ereksi PASIEN
Beta 1 : dijantung dan Penbutolol Meningkatkan ASMA
ginjal TG
Beta 2 : paru-paru,
bronkus, pancreas
Beta bloker Memblok beta 1 Acebutolol Rebound BOLEH
selektif adrenoreseptor Atenolol hypertension UNTUK
(jantung, ginjal, pankreas, Bisoprolol Disfungsi PASIEN
hati, bronkus, ) Betaxolol ereksi ASMA
Beta 1 : dijantung dan Esmolol Meningkatkan
ginjal Nebivolol TG

63. Pasien laki-laki menerima injeksi gentamisin selama 7 hari. Dokter mengatakan
dapat terjadi nefrotoksisitas sehingga perlu penyesuaian dosis, pemantauan dilakukan
menggunakan parameter Cokkroft. Dalam pemantauan dosis perlu diperhatikan?
a. Kadar obat dalam darah
b. Kadar kreatinin darah
c. Kadar kalsium darah
d. Kadar kalium darah
e. Kadar protein darah
ANS: B
Parameter cockroft merupakan salah satu persamaan untuk menghitung klirens kreatinin
dalam darah

64. Pasien CKD mendapatkan terapi CaCO3. Informasi apa yang diberi terkait fungsi
dari terapi tersebut?
a. Suplementasi kalasium
b. Mengatasi hipernatrimia
c. Mengatasi hiperfosfatimia
d. Mengatasi hipokalemia
e. Mengatasi hipofosfatemia
ANS: C
Sediaan yang mengandung kalsium dan alumunium digunakan sebagai zat pengikat fosfat
dalam penanganan komplikasi hiperfosfatemia pada gagal ginjal
Sumber: PIONAS

65. Seorang pasien wanita datang ke apotek untuk membeli pil KB. Pasien belum
pernah mengkonsumsi obat tersebut. Apa yang harus dilakukan apoteker?
a. Memberikan pil KB sebanyak 1 siklus
b. Memberikan pil KB sebanyak 2 siklus
c. Menolak pasien
d. Menyarankan konsultasi ke dokter
e. Menyarankan ke apotek lain
ANS: D
Pil KB adalah OWA 1 dapat diberikan 1 siklus, dengan syarat untuk siklus pertama harus
dengan resep dokter dan pasien dianjurkan kontrol setiap 6 bulan
Sumber: Kepmenkes OWA 1
66. Seorang pria berusia 76 tahun didiagnosis hiperplasia prostat jinak dengan keluhan
retensi urine. Pasien diberikan terapi obat tamsulosin, bagaimana kerja obat tersebut?
a. Suplemen kalsium
b. Menghambat pertumbuhan kelenjar
c. Menyempitkan pembuluh darah prostat
d. Meningkatkan produksi urine
e. Merelaksasi jaringan prostat
ANS: E
Benign Prostate Hyperthrophy (BPH)
BPH statik : Pembesaran prostat gradual
BPH dinamik : Peningkatan alfa adrenergic dan kontriksi dari otot halus kelenjar
prostat
Golongan Mekanisme Contoh obat
Penurunan faktor dinamis Alfa adrenergik antagonis Prazosin
sehingga merelaksasi otot Terazosin
dan jaringan prostat, Doxazosin
membuat urinasi menjadi Tamsulosin
mudah Silodosin
Tadalafil
Penurun faktor static 5-alfa reductase inhibitor Ffinasteride
sehingga dapat Dutasteride
mengecilkan ukuran Flutamide
prostat dengan mencegah
perubahan hormonal
Sumber: Dipiro 9th

67. Seorang apoteker hendak melakukan penyesuaian dosis untuk pasien CKD dan
kereatinin serum 1,2 mg/dl. Berdasarkan data rekam media, pasien adalah seorang
wanita berusia 60 tahun, BB 55 kg, dan tinggi 156 cm. Berapa mL/min CrCl pasien?
a. 42,69
b. 43,29
c. 50,93
d. 59,03
e. 50,17
ANS: B
CrCl (pria) = (140- umur) x BB / (Scr x 72)
= (140- 60) x 55 / (1,2 x 72)
= 4400/86,4
= 50,92
CrCl (wanita) = CrCl (pria) x 0,85
= 50,92 x 0,85
= 43,29 ml/min

68. Seorang pasien dewasa dengan keluhan pucat dan lemas. Pasien didiagnosa
anemia normositik. HB pasien 8 mg/dl. Terapi apa yang tepat untuk pasien?
a. Iron IV
b. Asam folat
c. EPO
d. Transfusi darah
e. Vitamin B12
ANS: C
Klasifikasi Ketentuan
Makrositik Sel lebih besar daripada ukuran normal
Nilai MCV besar
Terapi : Sianokobalamin (Vitamin B12) dan Asam folat
Mikrositik Sel lebih kecil daripada ukuran normal
Nilai MCV rendah
Hb rendah
Terapi : Fe sulfat, Fe fumarat
Normositik Berkaitan dengan kehilangan jumlah darah dalam jumlah yang banyak
Karena penyakit kronis
Terapi
Jika Hb < 10 g/dl dan serum feritin <500 ng/ml = Eritropoietin
Jika Hb < 6 g/dl = Tranfusi darah atau RBC
Istilah
Hemoglobin Protein kaya zat besi dalam sel darah merah yang bertugas membawa
oksigen ke seluruh tubuh
Hematokrit Konsentrasi rata-rata hemoglobin dalam suatu volume sel darah
merah
MCV Corpuscular volume menggambarkan ukuran/volume dari sel darah
merah
MCH Mean corpuscular hemoglobin menunjukkan bobot hemoglobin dalam
darah
MCHC Mean corpuscular hemoglobin consentration adalah konsentrasi rata-
rata Hb dalam suatu volume sel darah merah
Sumber:
Dipiro 10th
Pionas
Dll

69. Pasien biasa minum pil kb jam 8 pagi, tetapi baru ingat jam 8 pagi keesokan harinya.
Dia datang ke apotek bagaimana cara minumnya pil kb nya sekarang?
a. Meminum 1 tablet pada keesokan harinya ketika ingat
b. Meminum langsung 2 tablet pada keesokan harinya ketika ingat
c. Tidak minum obat lagi, tapi menggunakan kontrasepsi
d. Mengulang pengobatan dari awal
e. Meminum langsung 1 tablet sangat ingat dan besoknya 2 tablet
ANS: B
Pil KB
Pil KB Hormonal berisa estrogen dan progestin
Estrogen seperti( etinil estradiol, mestranol, estradiol valerate)
Progestin seperti (levonogastrel, desogastreal, linesterol, norethindrone)

Aturan minum Pil KB


Pil KB 21 seluruhnya berisi hormone Diminuum saat haid berakhir
Pil KB 28 (21 berisi hormon, 7 berisi Diminum saat pertama kali menstruasi
placebo) (placebo)
Jika lupa
Jika lupa < 24 jam segera minum pil KB
Jika lupa 24 - <48 jam minum 1 pil yang terlupa, minum 1 pil lagi
pada jam biasa menggunakan pil (pasien
mungkin akan menggunakan 2 pil dalam
sehari)
Jika lupa ≥ 48 jam (≥ 2 hari) minum 1 pil ketika ingat an 1 pil pada jam
biasa menggunakan obat. Pasien harus
menggunakan kontrasepsi lain (kondom dll)
atau menghindari hubungan seksual hingga
pil diminum teratur dalam 7 hari
Sumber: Recomended Actions After Late or Missed Combined Oral Contraceptives,
2013

70. Seorang pria berusia 30 tahun masuk rumah sakit dengan riwayat penyakit
hipertensi, atrial fibrilasi, dan chronic kidney disease. Obat antihipertensi berikut yang
dapat memperlambat penurunan fungsi ginjal adalah
a. Amlodipine
b. Verapamil
c. Furosemida
d. Valsartan
e. Spironolakton
ANS: D
ARB memiliki aktivitas nefroprotektif melalui penghambatan aktivitas angiotensin yang
menyebabkan penurunan tekanan intraglomerular
Sumber: Renoprotective ARB, 2017

71. Seorang ibu hamil dilarikan ke UGD puskesmas karena menderita nyeri bagian
punggung belakang. Pasien wanita tersebut mengalami pembukaan akhir sebelum
melahirkan. Obat apa yang digunakan untuk membantu kontraksi uterus?
a. Oksitosin
b. Progesteron
c. Estrogen
d. Estradiol
e. Progestin
ANS: A
Oksitosin adalah suatu hormon pituitary posterior, menginduksi kelahiran dengan cara
menstimulasi produksi prostaglandin pada uterus. Prostaglandin akan menyebabkan
kontraksi pada uterus yang membuka jalan lahir. Selain itu oksitosin juga secara selektif
disekresikan oleh fetus, plasenta dan membran fetal untuk menginduksi pembukaan
Sumber: The reproductive system at a Glance, 2010

72. Seorang pria datang ke apotek dengan keluhan sakit kepala. Menurut penilaian,
pasien mengalami nyeri skala 3. Dokter menyarankan obat penghilang nyeri dengan
golongan obat bebas. Obat apa yang dimaksud?
a. Asam mefenamat
b. Paracetamaol + kodein
c. Ibuprofen
d. Paracetamol
e. Selekoksib
ANS: D
Tingkat nyeri Terapi
Ringan (0-3) Paracetamol atau NSAID (Ibuprofen,
naproxen)
Sedang (4-6) Paracetamol atau NSAID + Opioid
(Tramadol, Kodein)
Adjuvan : Amitriptilin, gabapentin, imipramin
Berat (7-10) Opioid (Morfin, oxycodone)
Adjuvan : Amitriptilin, gabpentin, imipramin,
petidine, mepiridine
Sumber: Sarian Dipiro 10th
73. Seorang wanita muda bertanya pada apoteker terkait mekanisme kerja obat
demensia yang dikonsumsi oleh ayahnya, yaitu obat memantin. Bagaimana mekanisme
kerja obat tersebut?
a. Memengaruhi GABA
b. Memengaruhi kanal Na
c. Memengaruhi kanal Ca
d. Memengaruhi transmisi glutamate
e. Memengaruhi transmisi serotonin
ANS: D
Memantin merupakan antagonis reseptor NMDA yang dapat mempengaruhi transmisi
glutamat. Obat ini digunakan untuk terapi penyakit Alzeimer tingkat sedang hingga berat
Sumber: Dipiro 10th

74. Seorang pasien berusia 40 tahun mengalami kejang parsial dan diketahui memiliki
riwayat gangguan fungsi hati. Obat apa yang disarankan?
a. Fenobarbital
b. Klonazepam
c. Gabapentin
d. Asam valproate
e. Etoksuksimid
ANS: C
Gabapentin merupakan obat antiepilepsi yang aman digunakan untuk pasien kondisi
abnormal, karena gabapentin tidak dimetabolisme dihati/ sedikit
Sumber: Antiepileptic drugs and liver disease, 2017

75. Seorang anak berusia 10 tahun dibawa ke RS dengan keluhan kejang mendadak
dan berhenti secara mendadak. Pasien tidak jatuh dan kesadaran menurun. Obat apa
yang direkomendasikan?
a. Fenitoin
b. Karbamazepin
c. Lamotrigine
d. Gabapentin
e. Barbiturate
ANS: B
Karbamazepin dan okskarbazepin merupakan obat lini pertama untuk kejang parsial anak
Sumber: Politerapi anti epilepsi pada anak, 2020

76. Seorang anak berusia 1,5 tahun dengan BB 13 kg mengalami nyeri dan memiliki
riwayat alergi paracetamol. Obat apa yang tepat diberikan?
a. Ibuprofen
b. Ketorolac
c. Piroksikam
d. Naproksen
e. Antalgin
ANS: A
Ibuprofen digunakan sebagai terapi pilihan nyeri untuk pasien yang kontraindikasi dengan
paracetamol
Sumber: PIONAS

77. Seorang pria berusia 70 tahun menderita penyakit Parkinson dan telah diberikan
terapi obat selegelin, tetapi belum menunjukkan perubahan. Terapi tambahan yang perlu
diberikan adalah?
a. Triheksifenadil
b. Klozapin
c. Levodopa/carbidopa
d. Fenitoin
e. Karbamazepin
ANS: C
Terapi Parkinson
1st. Rasagiline
Jika tidak mengalami perubahan dan menunjukkan gejala tremor
1. Usia <65 tahun = 1st. Triheksifenidil, 2nd Carbidopa/levodopa
2. Usia >65 tahun = 1st. Carbidopa/levodopa
Sumber: Dipiro 10th

78. Pasien pria berusia 20 tahun dibawa ke IGD karena gejala agitasi dan gaduh gelisah.
Setelah diperiksa, pasien tersebut pernah mengidap skizofrenia. Dokter ingin
memberikan antipsikotik yang tidak menimbulkan gejala ekstrapiramidal. Obat apa yang
diberikan?
a. Haloperidol
b. Klorpromazin
c. Tioridazin
d. Olanzapine
e. Flufenazin
ANS: D
Terapi Szizofrenia

Golongan Mekanisma Contoh obat


Antipsikotik atipikal Memblokade serotonin(lebih utama) Klozapin, olanzapin,
(Ekstrapiramidal dan dopamin tipe 2 resperidone, quetiapin
rendah)
Antipsikotik tipikal Memblokade reseptor dopamin tipe Haloperidol, klorpromazin
(Ekstrapiramidal 2
tinggi)
Secara urutan
1st. Atipikal (Olanzapine, risperidone, quetiapin), jika tidak ada respon
2nd. Tipikal (Haloperidol), jika masih tidak ada respon
3n. Clozapin
Sumber: Dipiro 10th

79. Seorang wanita berusia 35 tahun mendapatkan obat amlodipine, furosemida,


captopril, fenitoin dan asam mefenamat. Ketika dilakukan pemeriksaan lab, hasil lab
menunjukkan kadar ALT dan AST pasien tidak normal. Obat apa yang menyebabkan
tersebut?
a. Fenitoin
b. Amlodipine
c. Asam mefenamat
d. Kaptopril
e. Furosemida
ANS: A
Fenitoin dimetabolisme di hati. Salah satu indikator kerusakan hati adalah adanya
peningkatan AST an ALT
Sumber: Medscape

80. Seorang wanita berusia 38 tahun menjalani operasi gigi geraham. Dokter
memberikan anastesi local lidokain dan epinefrin. Apa tujuan kombinasi tersebut?
a. Epinefrin memperpanjang efek lidokain
b. Epinefrin mengurangi efek samping lidokain
c. Epinefrin mencegah perdarahan pasca-operasi
d. Epinefrin mengurangi kecemasan saat operasi
e. Epinefrin mengurangi dosis lidokain
ANS: A
Epinefrin bersifat vasokontriktor yang dapat memperpanjang durasi dari lidokain
Sumber: Drugs.com

81. Pasien wanita berusia 52 tahun mengeluh nyeri pada lutut dan tidak dapat berjalan.
Hasil radiologi menunjukkan T-score < -2,8, dokter mendiagnosis osteoporosis. Obat
pilihan apa yang disarankan?
a. Kalsium
b. Raloxifen
c. Bifosfonat
d. Kolkisin
e. Vitamin D
ANS: C
Osteoporosis
Tscore ≥ -1 Pertahankan
Tscore -1,1 (–) -2,4 Kalsium dan vitamin D
Tscore ≤ 2,4 Kalasium dan vitamin D
Terapi
1st. Alendronate, risedronate, asam
zoledronic
Alternatip terapi
Ibandronate, raloxofen atau teriparatide (jika
Tscore ≤ 3)
Last line
Intranasal calcitonin
Aturan minum
Alendronate, risedronate, asam Dengan air 180 ml, 30 menit sebelum makan
zoledronic dan tetap dalam posisi duduk/tegak selama
sekurang-kurangnya 30 menit
Ibandronate Dengan air 180 ml, 60 menit sebelum makan
dan tetap dalam posisi duduk/tegak selama
sekurang-kurangnya 30 menit
Sumber
Dipiro 10th
MIMS

82. Seorang wanita berusia 55 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri pada sendi
dan lutut. Dokter mendiagnosis osteoartitis untuk pertama kalinya. Obat pilihan yang
tepat adalah?
a. Selekoksib
b. Asetaminophen
c. Ketorolac
d. Metampiron
e. Tramadol
ANS: B
Terapi Osteoartritis
1st Paracetamol
2nd Oral NSAID, jika GI bisa topikal NSAID atau NSAID selektif
3nd Opioid
Sumber: Dipiro 10th
83. Pasien pria berusia 45 tahun mengeluh nyeri pada sendi dan didiagnosis
hiperurisemia dengan kadar asam urat 8,4 mg/dL. Obat apa yang diberikan untuk
mengatasi nyeri?
a. Deksametasone
b. Allopurinol
c. Selekoksib
d. Piroksikam
e. Asam mefenamat
ANS: D
Terapi Gout akut
Ringan-sedang -NSAID (ibuprofen, indometasin,
piroxicam, ketoprofen, naproxen,
selekoksib)
-Kolkisin
-Kortikosteroid (Prednison,
metilprednisolon, triamsinolon)
Berat -Kolkisin + NSAID
-Kolkisin + kortikosteroid
Terapi Gout kronis/hiperuresemia
First line : Allopurinol, Febuxostat
Alternative : Probenesid (jika alergi allppurinol dan untuk ibu hamil
Keterangan
Urikostatik Menurunkan kadar urat dalam serum
dengan menghambat enzim xantine
oksidase
Contoh: Allopurinol
Urikosurik Meningkatkan ekskresi urat di ginjal
dengan menghambat reabsorbsi pada
proksimal tubule
Sumber: Sarian Dipiro 10th

84. Seorang pasien yang didiagnosis RA telah diberikan terapi obat metotreksat, tetapi
tidak memberikan respons. Untuk mengurangi gejala dan mencegah kerusakan sturuktur,
obat apa yang dapat ditambahkan?
a. Benzodiazepine
b. Litium
c. Tramadol
d. Adalimumab
e. Amitripilin
ANS: D
Adalimumab merupakan anti TNF alfa yang digunakan untuk mengurangi gejala dan
mencegah kerusakan struktur pada pasien RA sedang-berat yang aktif dan tidak
memberikan respon yang memadai pada pemberian satu atau lebih DMARD
Sumber: Dipiro 10th

85. Ny. C sedang hamil 3 bulan dan mengalami serangan gout. Obat yang menjadi
pilihan pertama untuk mengatasi serangan gout saat hamil adalah?
a. Meloksikam
b. Probenesid
c. Allopurinol
d. Kolkisin
e. Ibuprofen
ANS: E
Ibuprofen adalah obat pilihan pertama untuk mengatasi serangan gout
Kategori kehamilan ibuprofen trimester 1 dan 2 adalah B
Sumber: Dipiro 10th , FDA

86. Tn B yang berusia 56 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri sendi setelah
kecelakaan. Pasien memiliki riwayat gangguan hati. Obat apa yang dikontraindikasikan?
a. Naproksen
b. Ibuprofen
c. Paracetamol
d. Kolkisin
e. Tramadol
ANS: C
Cukup jelas

87. Seorang wanita datang ke apotek membasa resep kalsitriol untuk osteoprorosis yang
dideritanya. Begaiman mekanisme obat tersebut?
a. Meningkatkan aktivitas osteoblast
b. Meningkatkan aktivitas osteoklast
c. Meningkatkan absorbsi DPH
d. Meningkatkan absorbsi kalsium
e. Menurunkan ekskresi kalium
ANS: D
Kalsitriol adalah metabolit yang kuat untuk bentuk aktif vitamin D, yang pada gilirannya
mengontrol reabsorbsi kalsium oleh ginjal, mengontrol penyerapan kalasium makanan oleh
usus, menurunkan kadar fosfat serum yang berlebihah, resorpsi tulang dan kadar hormon
paratiroid
Sumber: Medscape

88. Pasien X mendapatkan resep triamsinolon dari dokter. Pasien X bertanya apa efek
samping yang sering terjadi terhadap pemakaian obat tersebut jangka panjang?
a. Mual muntah
b. Pendarahan mukosa
c. Konstipasi
d. Cushing sindrome
e. Rhinitis medikamentosa
ANS: D
Triamsinolon merupakan golongan obat kortikosteroid yang dapat menginduksi fungsi
adrenokortikal sehingga kadar steroid dalam tubuh meningkat dan dapat menyebabkan
moonface, yang bagian dari cushing syndrome
Kahn, A. Healthline (2017). Cushing Syndome: Causes and Symptomps.

89. Seorang pasien mengalami keluhan nyeri sendi dan diberikan natrium diklofenak
oleh dokter. Pasien bertanya saat pengambilan obat bagaimana cara minum obat ini
a. Diminum sesudah makan
b. Diminum sebelum makan
c. Diminum bersama dengan makanan
d. Diminum saat perut kosong
e. Diminum sebelum tidur
ANS: C
Penggunaan natrium diklofenak bersama makanan
Sumber: Medscape

90. Seorang pasien datang ke apotek dengan keluhan dyspepsia. Berdasarkan


informasi, pasien menggunakan AINS dan tidak bisa berhenti menggunakan karena
sedang menjalani OA. Obat yang diserahkan apoteker kepada pasien tersebut
a. Mg trisilikat
b. Simetikon
c. Sukralfat
d. Antasida
e. Misoprostol
ANS: E
Pemberian AINS pada pasien gangguan lambung menyebabkan rasa tidak nyaman di
lambung sehingga dapat diberikan Misoprostol , PPI atau H2Bloker fll dose untuk mengatasi
hal tersebut
Sumber: Dipiro 10th

91. Seorang pria berusia 22 tahun mengeluh gatal dan ruam pada kulit setelah
mengonsumsi obat golongan penisilin. Respons imun yang memodulasi hal tersebut
adalah?
a. IgA
b. IgD
c. IgE
d. IgG
e. IgM
ANS: C
Cukup jelas
IgE berperan penting terkait reaksi alergi, respons terhadap parasit tertentu

92. Seorang pria menderita panu pada kulitnya. Apa yang menyebabkan panu tersebut?
a. Propionibacterium acnes
b. Malassezia furfur
c. Candida albicans
d. Staphylococcus aureus
e. Staphylococcus pyogenes
ANS: B
Cukup jelas, bahwa penyebab panu adalah jamur Malassezia furfur
Sumber: PIONAS

93. Seorang remaja datang ke apotek dengan keluhan muka berjerawat dan berkomedo,
apoteker menyarankan menggunakan benzoi peroksida, remaja tersebut bertanya
bagaimana mekanisme kerja obat tersebut?
a. Meningkatkan produksi sebum
b. Menutup pori-pori kulit
c. Menghambat hormone androgen
d. Menghambat pembentukan keratin
e. Membunuh bakteri penyebab jerawat
ANS: E
Benzoil peroksida merupakan first line untuk jerawat ringan, tetapi aktivitasnya hanya
sebagai anti mikroba, komedolitik dan aniinflamasi. Benzoil peroksida tidak memiliki
aktivitas anti sebum
Sumber: Dipiro 9th

94. Obat yang dapat meningkatkan aliran darah di sekitar folikel rambut untuk mengatasi
kebotakan (alopesia) adalah?
a. Infliksimab
b. Selenium
c. Minoksidil
d. Tacrolimus
e. Metotreksat
ANS: C
Minoksidil secara topikal digunakan untuk mengatasi kerontokan rambut/kebotakan.
Sumber: Medscape

95. Seorang ibu datang ke apotek dengan keluhan infeksi ringan pada kuku di bagian ibu
jari kaki. Obat oral apa yang dapat direkomendasikan apoteker?
a. Griseofulvin
b. Terbinafin
c. Ketokonazol
d. Amfoterisin B
e. Nistatin
ANS: B
Onkomikosis atau jamu kuku harus diterapi dengan anti jamur sistemik karena penetrasi
obat yang rendah jika menggunakan anti jamur topikal. Terapi sistemiknya itrakonazol atau
terbinafin.
Sumber: PIONAS

96. Seorang wanita 24 tahun datang ke klinik mengeluhkan sisik dikulitnya dan gatal
pada telapak kaki. Pasien didiagnosa mengalami moccasin type tinea pedis dan
diberikan terapi terbinafin 250 mg. Berapa pekan penggunaan obat tersebut?
a. 1-2
b. 2-3
c. 2-4
d. 3-5
e. 4-5
ANS: C
Moccasin type tinea pedis merupakan jamur jenis tinea yang lebih kronis dan savere. Tnti
jamur yang digunakan adalah terbinafin 250 mg/hari atau itraconazole 200 mg/hari
selama 2-4 pekan
Sumber: Antibiotics and chemoterapy, 2010

97. Remaja perempuan berusia 15 tahun datang ke dokter kulit karena jerawat yang
mengganggu penampilannya. Dokter hendak meresepkan obat anti acne yang juga
dapat mengontrol siklus menstruasi. Obat apakah yang dimaksud
a. Isotretinoin
b. Steroid
c. Clindamicin
d. Ethinyl estradiol
e. Adapalene
ANS: D
Kontrasepsi oral yang mengandung ethinyl estradiol atau estrogen lain, dapat digunakan
untuk mengatasi jerawat hormonal. Estrogen dan progestin dalam pil kontrasepsi
kombinasi dapat meregulasi siklus haid, sehingga periode menstruasi l ebih teratur.
Sumber: Dipiro 9th

98. Seorang pasien wanita berusia 30 tahun datang ke apotek dengan keluhan sakit
tenggorokan dan suara serak tanpa adanya demam. Keluhan ini telah terjadi selama 2
hari. Pasien meminta obat kepada apoteker untuk mengatasi keluhan terssbut tanpa
membawa resepp dokter. Obat apa yang dapat direkomendasikan apoteker?
a. Amoksisilin
b. Dequalinium klorida
c. Kloramfenikol
d. Allopurinol
e. Kaptopril
ANS: B
Dequalinium diindikasikan untuk sakit tenggorokan. Merupakan obat bebas sehingga dapaat
ditebus tanpa resep dokter
Sumber: PIONAS

99. Seorang pasien didiagnosis sinusitis. Dokter meresepkan antibiotik amoksisilin.


Berapa lama penggunaan obat ini?
a. 3 hari
b. 5 hari
c. 7 hari
d. 10 hari
e. 20 hari
ANS: D
Sinusitis 1st. Amoksisilin/amoksiklav, Penggunaan 10-14 hari
kotrimoksazole, eritromisn,
doksisiklin
2nd. Sefalosporin 2,
makrolida, quinolon
(levofloksasin)
Sumber: Pharmaceutical care untuk ISPA, Depkes RI

100. Obat apa yang direkomedasikan apoteker untuk pencegahan rhinitis alergi?
a. Beklometason
b. Pseudofedrin
c. Amitripilin
d. Salbutamol
e. Amoksisilin
ANS: A
Sediaan nasal yang mengandung kortikosteroid (beklometasone, betametasone, budesonid,
flunisolid, flutikason, dan triamsinolon) mempunyai peranan penting dalam pencegahan dan
pengobatan rhinitis alergi
Sumber: PIONAS

101. Seorang anak berusia 3 tahun diberikan obat tetes telinga oksitetrasiklin. Ibunya
bertanya pada apoteker mengenai cara penggunaan obat tersebut. Bagaimana cara
penggunaannya?
a. Tarik telinga ke belakang dan Tarik ke atas
b. Tarik telinga ke belakang dan Tarik ke bawah
c. Tarik telinga 90 derajat
d. Tarik telinga lurus
e. Tarik telinga ke belakang
ANS: B
Untuk anak: Tarik telinga ke belakang dan tarik ke bawah
Untuk dewasa: Tarik telingan ke belakang dan tarik ke atas
Sumber: PIONAS

102. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke poli THT dengan keluhan nyeri
tenggorokan. Pasien mengalami penurunan nafsu makan karena nyeri saat menelan,
diagnosis dokter adalah esofageal candidiasis. Terapi apakah yang direkomendasikan
untuk pasien tersebut?
a. Amfoterisin B
b. Metronidazol
c. Amoxicillin
d. Mebenazol
e. Flukonazol
ANS: E
Esofageal candidiasis harus diterapi dengan antifungal sistemik dan tidak dapat diatasi
dengan menggunakan antifungal topikal. Antifungal yang umumnya digunakan adalah
flukonazol 200-400 mg per hari selama 14-21 hari. Jika pasien tidak dapat menggunakan
flukonazol intravena dapat diberikan dengan dosis 400 mg per hari
Sumber: NCBI, Esofageal candidiasi

103. Tn D seorang pria berusia 35 tahun, datang ke rumahsakit dan mengeluhkan rasa
tidak nyaman pada telinganya yang sering berdengung hingga keluarnya cairan dari
telinga, Tn D juga mengalami penurunan kemampuan mendengar. Apakah terapi
antibiotik yang tepat diberikan untu Tn D?
a. Gentamisin
b. Ketokonazole
c. Garamisin
d. Co-Amoxiclav
e. Tetrsiklin
ANS: D
Gejala yang dialami pasien adalah otitis media, yang ditandai dengan rasa nyeri di telinga,
demam, otorrhea (adanya cairan yang keluar dari telinga)

Otitis Media 1st. Amoksisilin Penggunaan 5-10 hari


2nd.Amoksiklav, kotrimoksazol,
sefalosporin 2,3
Sumber: Pharmaceutical care untuk ISPA, Depkes RI

104. Seseorng terjatuh saat mengendari kuda dan terluka. Untuk mencegahnya terinfeksi
tetanus, sebaiknya diberikan?
a. Vaksin BCG
b. Vaksin DPT
c. Vaksin Hepatitis
d. Serum anti-BCG
e. Serum anti-DPT
ANS: E
Vaksin DPT untuk pencegahan tapi belum terjadi
Serum Anti DPT untuk pencegahan dann sudah terjadi

105. Seorang ibu berusia 30 tahun membawa anaknya (usia 4 tahun) ke klinik karena
mengalami kejang berulang kurang dari 5 menit dan demam suhu 38. Anak tersebut
diberikan diazepam. Bentuk sediaan apa yang paling tepat untuk diberikan?
a. Oral
b. Rektal
c. Intramuskular
d. Inhalasi
e. Transdermal
ANS: B
Penggunaan obat pada status epilepticus yaitu untuk obat lini pertama adalah golongan
benzodiazepin (midazolam IM, lorazepam IV, diazepam IV). Jika 3 pilihan obat tersebut
tidak tersedia, dapat digunakan pilihan obat yaitu (fenobarbital IV, diazepam per rektal dan
midazolam intranasal). Apabila kejang masih berlanjut maka menggunakan salah satu dari
terapi lini kedua yaitu (fosfenitoin IV, asam valproat IV, levetiracetam IV).
Sumber: Tatalaksana status epileptikus di Instalasi gawat darurat
106. Seorang ibu membawa anaknya (usia 10 tahun) ke rumh sakit karena mengalami
pendarahan dan tidak berhenti cukup lama. Didiagnosis hemofilia tipe A ?
a. Faktor X
b. Faktor IX
c. Fator VIII
d. Faktor VII
e. Faktor VI
ANS: C
Hemofilia tipe A kekurangan (faktor VIII)
Hemofilia tipe B kekurangan (faktor IX)
Sumber: PIONAS

107. Seorang bapak keracunan didiuga keracunan zat karbon monoksida. Apa antidot
yang digunakan?
a. Nalokson
b. Oksigen
c. Metilen blue
d. Atropin
e. Flumazenil
ANS: B
Senyawa Antidot
Alkohol/wiski Benzodizepin
Metanol, etilen glikol Etanol, fomepizole
Susu Arang aktif
Fenobarbital Natrium bicarbonat
Paractamol Asetilsistein
Logam berat (As, Hg, Cu) BAL/Dimecaprol/British Anti-lewesite
Logam berat (Pb) EDTA
Ferri Diferoksamin
Opioid dan dekstromthorpan Nalokson, Benzodiazepin, Naltexone
Insektisida Atropin, Pralidoksim
Peptisida Atropin, Skopolamin
Beta blokr 9atenolol, propranolol) Adrenalin, isoprenalin, glukagon
Benzodiazepin Flumazenil
Anti depresan trisiklik (amitriptiline) Diazepam
Warfarin, Kuamarin Vitamin K
Heparin Protamin
Digoksin Fenitoin, MgSO4, Atropin
Isoniazid Piridoksin
Nitrit Metilen Blue
Karbonmonoksida Oksigen
Natrium decusonate/tetes telinga Minum susu, minum air putih yang banyak
Nikotin Bupropion

108. Seorang pasien berusia 45 tahun, BB 50 kg, tinggi 160 cm, medapat paclitaxel
dengan dosis 80 mg/m2. Berapa mg paclitaxel yang harus direkonstitusi untuk pasien
tersebut?
a. 80 mg
b. 110 mg
c. 119 mg
d. 11,9 mg
e. 128 mg
ANS: C
BSA = (√TB x BB)/3600
= (√160 x 50)/3600
= 1,49 m2
Mg yang dibutuhkan = 80 m2 x 1,49 = 119 mg

109. Pasien diberikan natrium nitrit karena keracunan sianida. Bagaimana mekanisme
kerjanya?
a. Mengonversi sianida menjadi tiosianat
b. Membentuk kompleks metemoglobin-sianida
c. Membentuk kompleks sianokobalamin
d. Menghambat penyerapan sianida
e. Mengonversi sianida menjadi tiosulfat
ANS: B
Keracunan sianida dapat diberikan natrium nitrit, amil nitrit dan natrium tiosulfat
Mekanisme kerja natrium nitrit dan amil nitrit dengan cara mengoksidasi hemoglobin menjadi
methemoglobbin yang membentuk kompleks non toksik dengan sianida.
Mekanisme kerja natrium tiosulfat dengan cara meningkatkan konversi sianida menjadi
tiosinat, yang dapat diekskrsikan melalui ginjal.
Sumber: Clinical and management by laboratory methods, 2011

110. Seorang lelaki mendapatkan pengobatan infus metronidazol 500 mg/100 ml. Dokter
menginginkan obat tersebut habis dalam 1 jam. Berapakah jumlah tetes/menit yang
diberikan ? (1ml=20 tetes)
a. 20 tetes/menit
b. 23 tetes/menit
c. 30 tetes/menit
d. 33 tetes/menit
e. 60 tetes/menit
ANS: D
Jumlah tetes permenit = ( )
=

111. Berapa waktu paruh dari suatu obat yang merupakan orde 1, jika diketahui
kecepatan eliminasinya adalah 0,8/jam?
a. 0,99 jam
b. 0,88 jam
c. 0,86 jam
d. 0,78 jam
e. 0,80 jam
ANS: C
t =
= = 0,86 jam

112. Diketahui obat dengan konsentrasi awal 10 mg/l dengan konstanta tetapan obat yaitu
0,80/jam, klirens 20 L/jam. berapa AUC dari obat tersebut (mg/l.jam)?
a. 20
b. 12,5
c. 14
d. 12,5
e. 16
ANS: B
AUC =
= = 12,5 mg/l.jam

113. Seorang lelaki 29 tahun dirawat di rumah sakit, didiagnosa sepsis bakteri gram
negatif. Diresepkan injeksi gentamisin (VD 20L, k = 0,078/jam). Obat ini memberikan
kadar terapi pada dosis 5 mg/L. Berapa mg dosis yang diberikan?
a. 4 mg
b. 100 mg
c. 1000 mg
d. 20 mg
e. 500 mg
ANS: B
Co =
Do = 5 x 20 = 100 mg

114. Seorang dokter bertanya kepada apoteker untuk mengetahui dosis Na diklofenak
yabg akan diberikan kepada pasien berumur 6 tahun. Dosis natrium diklofenak dewasa
50 mg. Berapa dosis yang diberikan untuk anak tersebut?
a. 15 mg
b. 15,67 mg
c. 15, 5 mg
d. 16,67 mg
e. 17,7 mg
ANS: D
Dosis young = (n/n+12) x dosis
= (6/6+12) x 50
= 16,67 mg

115. Seorang ibu mendapatkan resep obat untuk anaknya yang berusia 10 tahun, resep
tersebut berisi phenobarbital pulveres 0,02 g yang digunakan 3 x sehari. Jika diketahui
dosis maksimal phenobrbital usia 10 tahun 150 mg (sekali minum) dan 300 mg (1 hari).
Berapa % dosis maksimal sehari dari obat tersebut?
a. 10
b. 20
c. 30
d. 40
e. 45
ANS: B
0,02 g x 3 = 0,06 g = 60 mg
% Dosis maksimal = (Dosis intake sehari/dosis teoritis sehari) x 100%
= 60 mg/300 mg x 100% = 20%

116. Seorang pria diberikan infus dextrose 10% sebanyak 500 mL, akan diberikan selama
1,5 hari dengan menggunakan microdrip (60 tetes/ml). Berapa laju infus yang diberi?
a. 8 tetes/menit
b. 10 tetes/menit
c. 12 tetes/menit
d. 14 tetes/menit
e. 16 tetes/menit
ANS: D
1 hari = 24 jam
1,5 hari = 36 jam
Jumlah tetes permenit = ( )
= = 13,8 tetes/menit

117. Seorang pasien didiagnosa terkena TB, Pasien mendapatkan terap isoniazid,
rifampisin, etambutol dan streptomisin. Pasien mengeluh mengalami gangguan
penglihatan. Obat manakah yang dapat menyebabkan efek samping tersebut?
a. Etambutol
b. Rifampisin
c. Isoniazid
d. Streptomisin
e. Pirazinamid
ANS: A
Tuberculosis
Kategori 1 2HRZE1 + 4H3R32 2HRZE digunakan 1x
(Kasus baru) 1 : Fase intensif sehari selama 2 bulan
2 : Fase lanjutan
4H3R3 =digunakan
3xseminggu selama 4
bulan
Kategori 2 2HRZE1 + HRZE2 + 5H3R3E33 2HRZE digunakan 1x
(Kasus lama: 1 : Fase intensif sehari selama 2 bulan
kambuhan, pindahan, 2 : Fase sisipan
lalai, gagal, kronis) 3 : Fase lanjutan HRZE digunakan 1x
sehari selama 1 bulan

5H3R3E3 digunakan
3xseminggu selama 5
bulan

TB ANAK 2HRZ/4HR 2HRZ digunakan 1x


sehari selama 2 bulan

4HR digunakan 1x sehari


selama 4 bulan
Nama obat Efek samping Warning
Isoniazid Neuritis perifer Gangguan fungsi hati
(kesemutan
Penanganan: Vitamin
B6/piridoksin
Rifampisin Urine berwarna merah, DM (interaksi dengan sulfunilorea)
tidak nafsu makan
Pirazinamid Nyeri sendi, Sirosis hati/ hepatitis kronis
meningkatkan asam urat
Etambutol Gangguan penglihatan Gagal ginjal
Streptomisin Gangguan pendengaran Ibu hamil
dan keseimbangan Gagal ginjal
(ototoksik)
Sumber: Permenkes no 67 tahun 2016 tentang penanggulangan TB

118. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan batuk
kronis dan demam yang sudh berlangsung 1 bulan sebelumnya. Berdasarkan hasil
pemeriksaan, pasien tersebut didiagnosa TBC dan diberikan OAT kategori 1 untuk fase
intensif. Berapa lama obat itu akan diminum pada fase tersebut?
a. 1 bulan
b. 2 bulan
c. 3 bulan
d. 4 bulan
e. 5 bulan
ANS: B
Pembahasan sama di atas ya

119. Seorang pasien menerima pengobatan OAT yaitu rifampisin, INH, pirazinamid dan
vitamin B. Setelah mengonsumsi obat tersebut pasien mengalami nyeri sendi. Obat
apakah yang menyebabkan kondisi tersebut?
a. INH
b. Pirazinamid
c. Vitamin B
d. Etambutol
e. Rifampisin
ANS: B
Pembahasan sama di atas ya

120. Seorang pasien laki-lakin datang ke puskesmas dengan diagnosis TB dari dokter.
Dokter telah memberikan terapi TB kategori 1. Pasien akan menebus untuk bulan kedua.
Obat yang akan ditebus adalah
a. Rifampisin, isoniazid, pirazinamid dan streptomisin
b. Isoniazid, rifampisin, pirazinamid, streptomisin
c. Isoniazid, rifampisin, pirazinamid, etambutol
d. Isoniazid, streptomisin, rifampisin, etambutol
e. Isoniazid, etambutol, streptomisin, levofloksasin
ANS: C
Pembahasan sama di atas ya

121. Seorang wanita 23 tahun sedang menjalani pengobatan TB kategori 1. Datang ke


apotek untuk mendapatkan obat kontrasepsi oral untuk kedua kalinya. Kondisi apa yang
terjadi pada kasus tersebut?
a. Kontrasepsi hormonal tidak berefek
b. Peningkatan efek samping OAT
c. Peningkatan efek samping kontrasepsi
d. Peningkatan toksisitas OAT
e. Meningkatkan toksisitas hormonal
ANS: A
Salah satu obat TB karegori 1 adalah rifampisin, yang dapat menginudcer enzim CYP450
sehingga dapat menurunkan efek kontrasepsi
Sumber: Pionas

122. BPOM melakukan identifikasi terhadap jamu yang beredar di pasaran dan dicurigai
mengandung kortikosteroid. Metode pengujian yang dapat dilakukan dengan cepat dan
tepat adalah
a. KLT
b. Kromatografi Gas
c. Kromatografi Kolom
d. KCKT
e. Spektroskopi IR
ANS: A
Kromatografi Fungsi
Kromatografi Lapis Tipis (KLT) Metode yang paling cepat dan sederhana
untuk melakukan identifikasi kandungan
BKO di dalam jamu. Prinsip yg digunakan
berdasarkan adsorbsi dan partisi

Ex: BKO jamu


Kromatografi Gas Untuk pemisahan senyawa yang mudah
menguap. Dapat berupa senyawa minyak
atsiri. Bila susah menguap, dilakukan
derivitasi senyawa

Ex : eugenol, terpenoid, menthol oil, minyak


kayu putih.
Kromatografi Kolom Proses pemisahan dilakukan menggunakan
kolom. Pelarut mengalir secara kontinyo
melewati kolom
Kromatografi Cair Kinerja Tinggi -Prinsip kurang lebih sama dengan KLT
-Lebih rumit tapi hasilnya sangat detail
-Bisa melakukan uji kualitatif (nilai Rf) dan
kuantitatif (lebar puncak)
-Bisa memisahkan senyawa dalam banyak
campuran
-Bisa digunakan untuk residu

Ex: campuran tablet dll

123. Seorang ibu datang ke apotek untuk membeli obat demam untuk anak 4 tahun.
Apotek memberikan sirup paracetamol. Untuk mencapai BEP, apotek menetapkan
harga sirup paracetamol dengan faktor harga 1,2. Jika total mencapai Rp.50.000,
maka harga jual minimal sirup paracetamol untuk mencapai BEP adalah?
a. 50 ribu
b. 150 ribu
c. 100 ribu
d. 250 ribu
e. 300 ribu
ANS: D
BEP (margin) = Biaya tetap/margin
= 50.000/0,2
= 250 Ribu

124. Analisis gentamisin menggunakan KCKT, diperoleh luas area puncak obat
gentamisin 150.000 dan luas area puncak larutan standar 120.000. Konsentrasi larutan
standar yang digunakan 10 mg/ml dengan pengenceran 10 kali. Kadar gentamisin pada
larutan uji adalah? (mg/mL)
a. 8
b. 12,5
c. 80
d. 125
e. 150
ANS: D

Kadar dalam larutan uji =


=
= 125 mg/ml

Jangan lupa, nilai abs atau luas area puncak dari kadar yang dicari selalu di pembilang atau
di atas, bukan di bagian penyebut yaa

125. Bagian QC industri farmasi, sedang melakukan analisis terhadap paracetamol


menggunakan KCKT. Dalam pengujian, dilakukan pengulangan terhadap sampel
sebanyak 6 kali. Hasil yang diperoleh berupa simpangan baku relatif sebesar 1%.
Parameter yang diuji adalah
a. Presisi
b. Selektivitas
c. Akurasi
d. LOD
e. Linearitas
ANS: A

Metode Fungsi Syarat


Presisi (Keterulangan/ Menunjukkan derajat Simpangan baku relativ
keseksamaan) kesesuaian antara hasil uji (RSD) <2%
individual dilakukan
secara berulang.
Akurasi (kecermatan) Menunjukkan derajat % Perolehan kembali atau
kedekatan hasil analisis %recovery = 98-102%
dengan kadar analit yang
sebenarnya.
Selektivitas/spesifisitas Selektivitas atau
spesifisitas
suatu metode adalah
kemampuannya yang
hanya mengukur zat
tertentu saja
secara cermat dan
seksama mdengan adanya
komponen
lain yang mungkin ada
dalam matriks sampel.
Linearitas Merupakan kemampuan R >0,98 atau mendekati 1
metode analisis
memberikan respon
secara langsung
dinyatakan dalam sekitar
garis regresi (R0.
Limit of detection (LOD) Merupakan nilai terkecil
dimana suatu metode
msih dapat mendeteksi
suatu respon
(Kualitatif)
Limit of qualification Merupakan nilai terkecil
(LOQ) dimana suatu metode
msih dapat mengukur
suatu respon (Kuantitatif)
126. Suatu industri farmasi akan melakukan penetapan kadar obat sulfanilamide
menggunakan metode titrasi. Titrasi apakah yang tepat dilakukan?
a. Nitrimetri
b. Kompleksometri
c. Argentometri
d. Asidimetri
e. Alkalimetri
ANS: A
Titrasi Fungsi Contoh yg sering
Asidimetri Analisis basa kuat, maupun basa yang NH4OH, aspirin
tidak terlalu lemah menggunakan
reaksi netralisasi. Penitrasi yang Dari mera muda jadi bening
diguanakan asam Menggunakan indikator PP
Alkalimetri Analisis asam kuat, maupun asam CH3COH, Zink oksida,
yang tidak terlalu lemah menggunakan
reaksi netralisasi. Penitrasi yang Dari bening ke merah muda
diguanakan basa Menggunakan indikator PP
Argentometri Titrasi pengendapan perak nitrit. Senyawa
mengandunghalida (Cl, Br,
I) dan ion-ion seperti SCN,
CN dan CNO

Ex = Ammonium clorida
Kompleksometri Analisis pada logam dengan valensi 2 Mg, Al, Zinc, kalsium klorida
dan valensi 3 menggunakan EDTA.
Nitrimetri Senyawa yang mengandung amin Sulfanilamide, Sulfonamida,
aromatis atau nitro aromatis Paracetamol
menggunakan larutan baku natrium
nitrit
Reaksi diazotasi
Pereaksinya diazo
Redoks Reaksi redoks dalam larutan Serimetri,
permanganometri, iodi dan
iodoimetri
Titrasi bebas air Titrasi untuk asam lemah dan basa
lemah

127. BPOM melakukan analisis spektroskopi terhadap kandungan suatu obat yang
ditemukan di pasaran tanpa kemasan. Analisis dilakukan terhadap gugus fungsi
senyawa tersebut. Dari hasil spektogram, diketahui senyawa tersebut mengandung
gugus OH- pada bilangan gelombang 3.300 cm-1. Metode analisis obat yang digunakan
adalah
a. Spektroskopi UV-Vis
b. Spektroskopi Serapan Atom
c. Spektroskopi Massa
d. Spektroskopi NMR
e. Spektroskopi Infra Merah
ANS:E
Spektro uv-vis: untuk senyawa yang memiliki gugur kromofor seperti paracetamol,
propranolol, ranitidine asetosal dll
Spektro ir: untuk gugus fungsi
Spekto serapan atom: untuk senyawa logam seperti tembaga, merkuri, nikel, zink
Jenis Analisis Prinsip/fungsi Contoh senyawa
Spektro Uv-Vis Penyerapan suatu spektrum Paracetamol,
gelombang cahaya propranolol, ranitidine
elektromagnetik. asetosal dll
Untuk senyawa senyawa
memiliki gugus kromofor

Spekto IR Vibrasi, rotasi, dan translasi. Untuk gugus fungsi


Untuk senyawa Digunakan
untuk analisis gugus fungsi
senyawa

Spektroskopi Untuk senyawa logam Tembaga, merkuri,


serapan atom (SSA) Prinsip nikel, zink

128. Seorang apoteker melakukan identifikasi senyawa dengan menggunakan KCKT.


Bahan baku diuji oleh supervisor. Parameter apa yang dilihat?
a. Luas puncak
b. Waktu retensi
c. Absorbansi
d. Transmittan
e. Panjang gelombang
ANS: B

Istilah KCKT Fungsi/pengertian


Waktu retensi Waktu yang dibutuhkan molekul melewati kolom

(UJI KUALITATIF)
Luas area/puncak Untuk perhitungn kadar
(UJI KUANTITATIF)
Resolusi Untuk melihat pemisahan antara dua komponen

Syarat mendekati 1,5 atau lebih

129. Apoteker RnD melakukan uji kadar krim triamsinolon 0,1% per 10 g. Diketahui 20
tube adalah 200g. Berapakah bobot sampel yang ditimbang agar setara 100 mg
triamsinolon?
a. 100 mg
b. 120 mg
c. 140 mg
d. 160 mg
e. 180 mg
ANS: A
200 g/ 20 tube = 10 g
10 = 0,1% = 0,1 g =100mg

130. Apoteker di RnD melakukan uji kadar terhadap paracetamol, sebelum dianalisis
sampel diambil 5 ml, kemudiaan ditambahkan dengan aquades dalam labu ukur 100
ml dan dicukupkan volumenya. Kemudian diambil kembali 2ml dan dicukupkan dengan
aquades dalam labu 50 ml. Berapa kali pengenceran yang terjadi?
a. 100 kali
b. 200 kali
c. 300 kali
d. 400 kali
e. 500 kali
ANS: E
Fp = (100 ml/5ml) x (50ml/2ml)
= 500 x

131. Bagian pengembangan sebuah industri obat tradisional melakukan studi preformulasi
untuk mengembangkan sediaan tablet dengan zat aktif dari ekstrak temulawak. Apa
pertimbangan utama dalam menentukan formulasi sediaan tersebut?
a. Kebutuhan pasar
b. Ketersediaan eksipien
c. Kemudahan penggunaan
d. Sifat dan stabilitas zat aktif
e. Fasilitas mesin yang dimiliki
ANS: D
Semua pilihan memiliki peranan penting, tapi yang paling utama adalah Sifat dan stabilitas
zat aktif.

132. Sebuah industri obat tradisional akan mengubah produknya dari jamu menjadi obat
Herbal terstandar. Jamu tersebut mengandung herba biji pala. Apa senyawa markernya?
a. Sinensetin
b. Miristin
c. Gingerol
d. Vinkristin
e. Andrografolida
ANS: B
Nama Nama latin Kandungan Kegunaan
Tanaman
Sembiloto Andrographis P Andrografolida Antioksidan
Manggis Garcinia mangostina Mangostin/xanthonis Ani inflamasi
Pegagan Cantella asiatica Asiatikosida/apigenin Anti hipertensi
Seledri Apium graveolens Apigenin Anti hipertensi
Mengkudu Morinda citrifolia Scopolatine Hepatoprotektor
Kumis Orthosiphon Sinensetin Anti hipertensi
kucing stamineus
Cabe jawa Piper retrofractum Piperin Viagra
Kunyit Curcum longa L Curcominoid Hepatoprotektor
Jambu biji Psidium guajava Quersetin Penambah
trombosit
Lidah buaya Aloe vera Aloine A Pencahar
Mahkota Phaleriae Phalerin Imun
dewa macrocarpae
Meniran Phylanthi niruri Filantin/quarsetin Imun
Lada hitam Pipernigrum Piperin Imun
Jahe Zingiber officiale Zingiberin/gingerol Imun
Tapak dara Catharanthus roseus Vinkristin Anti leukimia

133. Sebuah industri obat tradisional akan mengubah produknya dari jamu menjadi obat
herbal terstandar. Jamu tersebut mengandung sembiloto. Apa senyawa markernya?
a. Sinensetin
b. Miristin
c. Gingerol
d. Vinkristin
e. Andrografolida
ANS: E
Pembahasan sama di atas ya

134. Bagin RnD suatu industri akan mengembangkan sediaan herbal dengan kandungan
ekstrak meniran. Simplisia yang digunakan 150 gram dilakukan maserasi dengan ekstrak
etanol 96% sebanyak 1 liter selama 3 hari dan dihasilkan ekstrak kental sebanyak 45
gram. Berapa hasil rendamen?
a. 10
b. 20
c. 30
d. 40
e. 50
ANS: C
(45 gram/150 gram) x 150 gram = 0,3 x 100% = 30%

135. Rnd IOT hendak melakukan identifikasi flavonoid diekstrak etabol menggunakan klt.
indeks polaritaas mempengaruhi kemampuan memisahkan sampel. indeks polaritas
nbutanol (4), asam asetat(6,2) dan air (9). Perbandingan 3:1:1. berapa indeks polaritaas
campuran?
a. 1,24
b. 1,80
c. 3,04
d. 3,64
e. 5,44
ANS: E
Indeks polaritas campuran = Indeks polaritas nbutanol + asam asetat + air
= (3/5x4) + (1/5x6,2) + (1/5x9)
= 2,4 + 1,24 + 1,8 = 5,44

136. Simplisia yang digunakan untuk OT harus dikeringkan sampai kadar air kurang dari
10%. Apa tujuannya?
a. Agar mudah dibuat
b. Agar mempermudah distribusi
c. Agar tidak dimakan serangga]
d. Agar tidak mudah ditumbuhi mikroba
e. Agar tidak voluminous
ANS: D
Air merupakan media yang baik pertumbuhan mikroba sehingga kadar air pada suatu
simplisia harus rendah dan memnuhi syarat agar tidak ditumbuhi mikroba dan menjaga
stabilitas simplisia
Sumber : Farmakope Herbal

137. Uji apakah yang digunakan untuk mengetahui ada atau tidaknya bahan anorganik?
a. Kandungan air
b. Kadar abu
c. Kadar alkohol
d. Kadar abu larut asam
e. Kadar abu total
ANS: E
Uji kadar abu total untuk memastikan tidak ada bahan anorganik dalam suatu ekstrak
138. Seorang ibu sering mengkonsumsi obat herbal yang mengandung ekstrak bawang
putih berkonsultasi dengan seorang apoteker mengenai khasit obat herbal tersebut untuk
apa?
a. Hipertensi
b. Hiperkolestrolemia
c. DM
d. Gastritis
e. ISP
ANS: B
Ekstrak bawang putih mengandung diallyl sulfide dan trisulfide yang dapat menghambat
enzim HMG-CoA yang dapat menurunkan kadar kolestrol

139. Seorang apoteker QC akan mengidentifikasi senyawa flavonoid yang terdapat dalam
sirup menggunakan KLT. Apakah penampak bercak spesifik yang digunakan?
a. Buchardat
b. Allumunion klorida
c. FeCl3
d. Sitoborat
e. Vanilin sulfat
ANS: D
Golongan Pereaksi Penampak
Bercak
Alkaloid Ninhidrin
Buchardat
Dragendrof
Flavonoid Sitoborat
Terpen Asam fosfomolibdat
Fenol FeCl3
Pereaksi Umum Uap iodium, H2SO4,
Vanilin sulfat

140. Seorang apoteker akan membuat 12 suppositoria berisi Aminofillin 0,5 g dengan
basis lemak coklat. Berat suppositoria yang akan dibuat adalah 3 g. Nilai tukar lemak
coklat untuk aminofillin adalah 0,86. Berapa jumlah lemak coklat yang dibutuhkan untuk
pembuatan 12 suppositoria aminofillin tersebut?
a. 30,84 g
b. 15,00 g
c. 3,84 g
d. 6,00 g
e. 20 g
ANS: A
1 Suppo 0,5 gram Aminofilin x nilai tukar = 0,43 gram aminofilin dalam 1 suppo
Basis suppo (lemak coklat) = Berat suppo – berat zat aktif (aminofilin)
= 3 gram – 0,43 = 2,57 gram x 12 suppo = 30,84 gram

141. Suatu industri farmasi akan memproduksi sediaan krim Hidrokortison 1%. Satu siklus
produksi akan menghasilkan sediaan krim sebanyak 10 kg dengan menggunakan bahan
baku aktif Hidrokortison asetat. Diketahui BM Hidrokortison 362,46 dan BM Hidrokortison
asetat 404,50. Berapakah jumlah hidrokortison asetat yang dibutuhkan untuk
memproduksi sediaan tersebut?
a. 10,00 g
b. 100,00 g
c. 11,16 g
d. 111,60 g
e. 89,61 g
ANS: D
Hidrokortison asetat : 404,50 / 362,46 x 10 kg = 11,160 kg ~ 11.160 g x 1% = 111,6 g

142. Seorang apoteker di Industri Farmasi akan melakukan penetapan kadar pada tablet
ibuprofen. Apoteker melakukan pembuatan larutan induk ibuprofen dengan konsentrasi
500 ppm sebanyak 125 mL. Berapakah berat ibuprofen yang harus ditimbang untuk
membuat larutan induk tersebut?
a. 62,5 μg
b. 625 μg
c. 62.500 μg
d. 6. 250 μg
e. 6,25 μg
ANS: C
1 ppm = mg/L atau ug/ml

500 ppm = 500 mg/L = 500 mg/1000 ml


Ditanya ingin buat 125 ml. Jadi 125/1000 x 500 mg = 62,5 mg = 62.500 ug

143. Seorang apoteker di suatu industri melakukan pengukuran kadar meloksikam dari
produk tablet meloxicam 15 mg yang baru selesai diproduksi. Kurva baku yang telah
ditetapkan sebelumnya menghasilkan persamaan regresi linier Y = 0,1x – 1,0 (x adalah
kadar (%) dan Y adalah absorbansi). Sebelum dilakukan pengukuran absorbansi, sampel
telah diencerkan sebanyak 5 kali. Hasil pengukuran absorbansi sampel yang didapatkan
adalah 0,210. Berapakah kadar meloksikam dalam sampel obat tersebut?
a. 43,2%
b. 55,6%
c. 46,5%
d. 60,5%
e. 51,6%
ANS: D
Y = 0,1x – 1,0
0,210 = 0,1x – 1,0
X = (0,210 + 1)/0,1
= 12,1% x pengeceran 5x = 60,5%

144. Sebuah perusahaan farmasi memproduksi sediaan injeksi intravena aminofilin 25


mg/mL yang dikemas dalam ampul. Menurut Farmakope Indonesia Edisi V (2014),
apakah kategori wadah pengemas primer produk tersebut?
a. Wadah tertutup baik
b. Wadah tersegel
c. Wadah tertutup rapat
d. Wadah semi tertutup
e. Wadah tertutup kedap
ANS: C
Wadah tidak tembus cahaya: harus dapat melindungi isi dari pengaruh cahaya, dibuat dari
bahan khusus yang mempunyai sifat menahan cahaya atau dengan melapisi wadah
tersebut. Wadah yang bening dan tidak berwarna atau wadah yang tembus cahaya dapat
dibuat tidak tembus cahaya dengan cara memberi pembungkus yang buram

Wadah tertutup baik: Wadah tertutup baik harus melindungi isi terhadap masuknya bahan
padat dan mencegah kehilangan bahan selama penanganan, pengangkutana, penyimpanan
dan distribusi
Wadah tertutup rapat; harus melindungi isi terhadap bahan cair, bahan padat atau uap dan
mencegah kehilangan, merekat, mencair atau menguapnya bahan selama penanganan,
pengangkutan dan distribusi dan harus dapat ditutup rapat kembali. Contohnya sediaan
injeksi

145. Diketahui R/ ampisilin Na 0,2 (E= 0,16) Isoniazid 0,05 (E = 0,26) m.f.inject. Isot. 10
mL apabila rumah sakit kehabisan NaCl dan digantikan oleh dekstrosa, berapa gram
yang harus ditambahkan apabila sediaan dikehendai isotonis? (1 gram dekstrosa setara
dengan 0,18 gram NaCl)
a. 0.15
b. 0.25
c. 0.35
d. 0.45
e. 0.55
ANS : B
Ampisilin Na = 0,2 x 0,16 = 0,032
Isoniazid = 0,05 x 0,26 = 0,013
Total penjumlahan (W x E) = 0,032 + 0,013 = 0,045 g
Massa NaCl yang ditambahkan = 0,090 – 0,045 = 0,045 g
Massa dekstrosa yang ditambahkan agar isotonis = 0,045/0,18 g x 1 g = 0,25

146. Seorang apoteker di bagian QA suatu industri farmasi melakukan penelitian terhadap
mutu, keamanan dan efek samping baru dari produk tablet Aripriprazole Setelah
dipasarkan. Produk tersebut merupakan salah satu produk baru dari Industri farmasi
tersebut yang dipasarkan dengan indikasi klinik sebagai antipsikotik setelah dipasarkan.
Apakah nama bagian QA yang tepat menangani penelitian tersebut?
a. Compliance
b. Validation and qualification
c. Pharmacovigilance
d. Documentation
e. Training
ANS: C
Pharmacovigilance adalah ilmu dan kegiatan yang berkaitan dengan pengumpulan, deteksi,
pemantauan, penilaian, dan pencegahan efek samping dengan produk farmasi.

147. Metode pengujian angka lempeng total (ALT) dilakukan untuk menghitung?
a. Jamur
b. Bakteri
c. Kapang dan khamir
d. Virus
e. Partikel
ANS: A
ALT dilakukan untuk menghitung bakteri aerob dan anerob

148. Dilakukan validasi pembersihan alat untuk aspirin 80 mg dan asam mefenamat 500
mg, dimana batch size aspirin 400 kg dan asam mefenamat 100 kg. Batas safety nya
adalah 1000. Jika aspirin akan dibersihkan terhadap asam mefenamat, berapakah MACO
nya?
a. 97
b. 160
c. 123
d. 240
e. 300
ANS: B
MACO = (1 x Dosis obat x 106)/(Safety stock x dosis obat lain)
MACO = (1 x 80 mg x 106)/(1000 x 500 mg)
MACO = 160

149. Dalam melakukan uji stabilitas dipercepat, pengambilan sampel dilakukan sebanyak
3 kali. Kondisi pengujian yang dimaksud adalah?
a. 25 derajat, RH 75%
b. 35 derajat, RH 75%
c. 45 derajat, RH 75%
d. 30 derajat, RH 75%
e. 40 derajat, RH 75%
ANS: E
Kondisi Penyimpanan Uji Stabilitas menurut ASEAN Guideline
Jenis Kondisi Lama
Waktu Uji
0
Real Time 30 ± 2 C/ 12 Bulan (0, 3, 6, 9, 12)
75 ± 5% RH
Accelerated 40 ± 2 0C/ 75 ± 5% RH 6 Bulan (0,1, 2, 3, 6 atau 0,3,6)

150. Disuatu Rumah sakit akan melakukan rekonsitusi injeksi digoksin 0,25 mg untuk
pemakaian seorang pasien pada laminar air flow (LAF). Berapa batas waktu penggunaan
sediaan tersebut setelah dilakukan rekonstitusi?
a. 30 menit setelah rekonsitusi
b. 24 jam setelah rekonstitusi
c. 48 jam setelah rekonstitusi
d. 60 menit setelah rekonstitusi
e. 36 jam setelah rekonstitusi
ANS: C
Termasuk kategori resiko rendah sehingga batas waktu penyimpanannya 48 jam
BUD Produk steril berdasarkan resiko secara umum
1. Segera digunakan
Pemberiannya dilakukan dalam waktu 1 jam
2. Rendah
Penyiapan di LAF atau BSC dan tahapan pencampurannya sedikit misal : rekonstitusi
sediaan injeksi vial satu dosis atau dosis tunggal
3. Sedang
Penyiapan di LAF atau BSC dan tahapan pencampurannya banyak atau produk steril
digunakan untuk lebih dari satu pasien atau produk steril digunakan untuk satu pasien
namun beberapa kali penggunaan
4. Tinggi
Penyiapannya tidak di LAF/BSC atau waktu sterilisasi injeksi >6 jam

Level Resiko Suhu Ruang Suhu Dingin Suhu Beku


Terkontrol
Segera digunakan 1 jam - -
Rendah 48 jam 14 hari 45 hari
Sedang 30 jam 9 hari 45 hari
Tinggi 24 jam 3 hari 45 ari

151. Suatu obat mengandung zat aktif yang sama, komposisi yang sama, tetapi memiliki
onset berbeda, hal ini dikarenakan?
a. Dosis berbeda
b. Profil absorbs berbeda
c. Exp date berbeda
d. Laju disolusi berbeda
e. Ukuran tablet berbeda
ANS: D
Disolusi beda maka akan mempengaruhi bioavaibilitas obat sehingga mempengaruhi onset

152. Sebuah industri farmasi ingin membuat tablet amlodipine, untuk membuat suatu obat
harus memenuhi standard dari bahan awal hingga produk jadi. Persyaratan yang harus
dipenuhi juga adalah persyaratan dari supplier. Persyaratan bahan baku apakah yang
harus dipenuhi oleh supplier?
a. Certificate of analysis
b. Formularium
c. Farmakope
d. Surat pesanan
e. MSDS
ANS: A

Beberapa Pengertian
dokumen
MSDS Material Safety Data Sheet adalah data spesifikasi bahan, cara
penanganan, toksisistas dan hasil keamanan.
(Untuk bahan yang B3)
CoA Certificate of Analysis adalah berkas dari hasil pengujian bahwa
produk yang diuji telah lulus dari syarat spesifikasi.
Syarat bahan baku yang didatangkan oleh Industri Farmasi
harus ada CoA (Secara umum)
DMF Drug Master File adalah dokumen yang disiapkan industri
farmasi untuk pengajuan kepada regukator dari suatu produk
ISO International Organization of Standarization adalah organisasi
yang menetapkan mengenani standar-standar internasional yang
berlaku di seluruh industri. Misal ISO 9001 mengenas Sistem
Manajemen Mutu
SOP Standar Operating Procedure adalah langkah-langkap proses
yang telah ditetapkan untuk menjalani proses rutin
Work Instruction Penjelasan lebih detail dari SOP
Deviasi Dokumen yang digunakan jika ada kesalahan langsung dalam
proses produksi
CAPA Corrective Action adalah dokumen yang digunakan jika ada
kesalahan dalam proses inspeksi

153. Suatu industri farmasi memproduksi fenofibrate 200 mg yang merupakan


pengembangan dari produk fenofibrate 100 mg. Agar produk tersebut dapat diedarkan
maka harus dilakukan uji ekivalensi. Uji ekivalensi apa yang harus dilakukan?
a. Uji kandungan dengan senyawa aktif
b. Uji disolusi terbanding
c. Uji bioavailitas in silico
d. Uji permeailitas in vitro
e. Uji absorpsi in situ
ANS: B
Jika sediaan sebelumnya dosis lebih besar maka cukup uji disolusi terbanding atau
bioekivvalensi in vitro
Jika sediaan sebelumnya dosis lebih kecil maka harus dilakukan uji bioekivalensi in vivo
154. Sebuah industri farmasi akan memproduksi antibiotik golongan beta lactam. Limbah
produksinya direaksikan dengan NAOH selama 24 jam sebelum dialirkan ke bak
penampungan limbah
a. Memecah cincin beta lactam
b. Membuat sistem garam (penggaraman)
c. Karena beta lactam ada reaksi kepekaan
d. Beta lactam membuat kontaminasi
e. Beta lactam sangat berbau tidak sedap
ANS: A
Cukup jelas
Naoh dapat memecah cincin beta laktam sehingga akan mencegah resistensi
Sumber: Pengeolaan limbah PT. PHAPROS Semarang

155. Suatu industri farmasi membuat tablet salut metronidasol menggunakan metode
granulasi basah. Proses produksi dimulai dari proses penimbangan hingga pengemasan
obat. Dibawah ini manakah yang termasuk produk ruahan (produk tinggal pengemasan)?
a. Campuran massa
b. Granul
c. Tablet inti
d. Tablet salut
e. Obat dalam kemasan
ANS: D
Produk antara adalah tiap bahan atau campuran bahan yang masih memerlukan satu atau
lebih tahap pengolahan lebih lanjut untuk menjadi produk ruahan (bulk).
Produk ruahan (bulk) adalah campuran bahan baku obat yang telah selesai diolah yang
masih memerlukan tahap pengemasan untuk menjadi produk jadi.
Sumber: Sarian Teknologi Sediaan Solid Kemenkes, 2016

156. Suatu industry melakukan disolusi terbanding terhadap produk copy. Dari hasil
disolusi didapatkan presentase sebesar 79,81,83,86,91. Menurut pustaka, nilai tidak
kurang dari 80% (Q). Alasan obat tersebut ditolak atau tidak memenuhi persyaratan?
a. Ditolak karena terdapat 1 yang dibawah 80%
b. Ditolak karena terdapat 3 yang dibawah 85%
c. Ditolak karena terdapat 5 yang dibawah 90%
d. Ditolak karena hanya 1 yang diatas 90%
e. Diterima karena memenuhi syarat
ANS: B

Tahap Sampel Uji Kriteria Penerimaan


S1 6 Tiap unit tidak kurang dari Q+5%
S2 Ditambah 6 Rata-rata dari 12 unit (S1+S2) adalah sama dengan atau
lebih dari Q dan tidak boleh ada satupun unit yang
kurang dari Q-15%
S3 Ditambah 12 Rata-rata dari 24 unit (S1+S2+S3) adalah sama dengan
atau lebih dari Q dan tidak lebih dari 2 unit yang
kurang dari Q-15% serta tidak boleh ada satupun unit
yang kurang dari Q-25%

157. Suatu industri farmasi sedang memproduksi obat dengan menggunakan suatu
mesin, Pada proses produksi ditemukan sisa digoksin pada mesin tersebut. Apa tindakan
yang harus dilakukan agar hal tersebut tidak terulang kembali pada proses produksi obat
selanjutnya?
a. Validasi Pembersihan
b. Validasi Prospektif
c. Validasi Metode Analisis
d. Validasi konkuren
e. Validasi retrospektif
ANS: A
Validasi Pembersihan : Tindakan pembuktian bahwa prosedur telah ditetapkan untuk
membersihkan suatu peralatan pengolahan, hingga pengemasan primer mampu
membersihkan sisa bahan aktif obat dan zat pembersih yang digunakan untuk proses
pencucian dan juga dapat mengendalikan cemaran mikroba pada tingkat yang dapat
diterima. Metode pembersihan meliputi metode apus (swab), metode pembilasan (rinse) dan
metode plasebo.
Sumber: CPOB 2012

158. Sediaan farmasi membuat sediaan metformin hcl sustain release. Pada evaluasi
sediaan ternyata pelepasan obat dalam dosis besar terjadi secara singkat. Apakah
peristiwa yg terjadi pada sediaan tersebut ?
a. Dumping dose
b. Initial dose
c. Maintenance dose
d. Reservoir dose
e. Terapeutic dose
ANS: A

Istilah Penjelasan
Dumping Dose Pelepasan fraksi obat yang lebih dari biasanya atau
kecepatan pelepasan obat yang jauh lebih besar
dibanding jumlah yang biasa terjadi pada interval dosis
dengan bentuk sediaan biasa, berpotensial menimbulkan
kadar plasma yang merugikan.
Single Dose Dosis obat yang diberikan hanya satu kali saja untuk
menyembuhkan penyakit
Dosis Awal (Initial Dosis yang diberikan pada awal terapi agar kadar obat
dose/Loading Dose) mencapai kadar terapi minimal.
Dosis pemeliharaan Dosis obat yang diberikan untuk mempertahankan obat
(Maintenance dose) dalam jendela terapi.

159. Apoteker di Industri Farmasi akan melakukan sebuah pembelian mesin cetak tablet.
Ketika mesin datang ke industri tersebut, dilakukan kualifikasi untuk melihat bagaimana
kinerja mesin pertama kali sesuai standar protokol yang berlaku dari vendor/supplier.
Kualifikasi apakah yang dilakukan oleh industri farmasi yang dimaksud?
a. Kualifikasi personil
b. Kualifikasi kinerja
c. Kualifikasi instalasi
d. Kualifikasi desain
e. Kualifikasi operasional
ANS: E

Kualifikasi menurut CPOB


1 Kualifikasi Desain Kita mendesain peralatan/mesin yang ingin dibeli,
tentunya kita ingin peralatan/mesin yang dipesan
sesuai dengan yang kita desain
2 Kualifikasi Instalasi Setelah sesuai, tentunya peralatan/mesin itu harus
dipasang
3 Kualifikasi Operasional Setelah dipasang, tentu peralatan tersebut harus
dilakukan tes, apakah sudah sesuai atau tidak
melihat kinerjanya.
4 Kualifikasi Kinerja Dilakukan setelah KI dan KO
a) pengujian dengan menggunakan bahan baku,
bahan pengganti yang memenuhi spesifikasi atau
produk simulasi yang dilakukan berdasarkan
pengetahuan tentang proses, fasilitas, sistem dan
peralatan;
b) uji yang meliputi satu atau beberapa kondisi
yang mencakup batas operasional atas dan
bawah.
Pengertian yang dibuat hanya untuk mempermudah pemahaman, untuk detailnya
bisa dibaca lagi di CPOB 2018 ya

160. Apoteker di departemen Quality Control hendak melakukan sampling terhadap


bahan baku yang baru datang dalam bentuk tong. Barang yang datang adalah homogen
dan dari vendor yang terkualifikasi sebanyak 4 tong bahan baku, maka berapa tong yang
akan dijadikan sampling oleh apoteker QC?
a. 2
b. 3
c. 4
d. 5
e. 6
ANS: C

Pola Rumus Kata Kunci


Pola n N = 1 + √N 1. Sampel homogen
Apabila sampel ≤ 4, maka 2. Supplier/vendor terkualifikasi
sampel diambil dari tiap (paling sering)
wadah
Pola p P = 0,4 N 1. Sampel homogen
2. Suplier terkualifikasi
3. Untuk pemeriksaan
identitas/identifikasi
Pola r R = 1,5 N 1. Sampel belum homogen
2. Suplier belum terkualifikasi
3. Bisa digunakan untuk
herbal/ektrak

161. Pekerjaan Kefarmasian adalah pembuatan termasuk pengendalian mutu sediaan


farmasi, pengamanan, pengadaan, penyimpanan dan pendistribusian atau penyaluran
obat serta pengembangan obat, bahan obat dan obat tradisional adalah pasal yang
menjelaskan tentang tugas, pokok dan fungsi tenaga kefarmasian. Diatur dalam
peraturan perundang-undangan apakah pasal tersebut
a. UU No.36 Tahun 2009
b. UU No.36 Tahun 2014
c. PP No.20 Tahun 1962
d. PP No.51 Tahun 2009
e. Permenkes RI No.36 Tahun 2016
ANS: D
Cukup jelas

162. Seorang apoteker di bagian R & D industri farmasi merancang formula sediaan per
oral tablet asetosal. Bahan tambahan yang digunakan meliputi: Avicel PH 102, primojel,
laktosa, magnesium stearat dan talk. Apakah bahan tambahan dalam formula yang
berfungsi sebagai filler binder?
a. Avicel PH 102
b. Magnesium stearat
c. Primojel
d. Talk
e. Laktosa
ANS: A
Eksipien/bahan tambahan Sediaan Solid yang sering digunakan
Jenis Eksipien Contoh
Pengisi/Diluent Turunan Selulosa, Mikrokristalin Selulosa atau Avicel, Manitol,
Sorbitol, Laktosa, Kalsium Karbonat (Tablet Efervescent)
Pengikat/Binder Tablet Biasa : Gom Arab, Tragakan, Pectin, Gelatin, PEF, PPG,
PVP, Povidone, Na.CMC, Alginat, Kopovolidon, Kolidon 30,
HPC, HPMC

Tablet Salut : HPMC Ftalat, PVA Ftalat, Seulosa Asetat Ftalat

Tablet Lepas Lambat : Etil Selulosa


Penghancur/disintegran Amilum, crospovidone, kollidon, polyplasdone, sodium starch
glikolat, explotab, primogel, crosscarmellose, amprotab, kolidon,
ac-disol
Pelicin/anti frictional Lubrikan : Asam stearat, Natrium lauril sulfat, Kalsium fosfat
agent Glidan : Talkum, Mg stearate, Silikon dioksida (aerosil, car-b-
osil)
Antiadheren : Mg stearate, Talkum

Pemanis Sorbitol, manitol, sukrosa


WAJIB DIHAPAL YA, DI UKAI SEPTEMBER 2020 LUMAYAN BANYAK KELUAR

163. Seorang apoteker pada bagian R&D suatu industri farmasi sedang mengoptimasi
formula tablet diazepam. Dalam formula tersebut, terdapat Natrium lauril sulfat sebagai
bahan tambahan. Apakah fungsi natrium lauril sulfat dari dalam formula tersebut?
a. Pengikat
b. Pengisi
c. Penghancur
d. Pewarna
e. Pelicin
ANS: A
Pembahasan sama di atas ya

164. Seorang apoteker di bagian R&D industri farmasi sedang mengembangkan tablet
ketokonazol. Formula yang disusun sebagai berikut : Ketokonazol, Polisorbat PVP k-30,
ac-disol, aerosil. Bobot Tablet 300 mg. Apakah fungsi dari aerosil dalam formula
tersebut?
a. Binder
b. Disintegran
c. Lubrikan
d. Glidan
e. Diluen
ANS: D
Pembahasan sama di atas ya
165. Suatu indutri farmasi akan membuat sediaan gel natrium diklofenak. Bahan
tambahan yang terdapat dalam formula adalah: Carbomer, trietanolamin, propilen glikol,
nipagin, nipasol dan air. Apakah bahan tambahan yang berfungsi sebagai peningkat
penetrasi dalam formula gel tersebut?
a. Trietanolamin
b. Nipagin
c. Propilen glikol
d. Air
e. Carbomer
ANS: C
Eksipien/bahan tambahan Sediaan SemiSolid dan Liquid yang sering digunakan
Jenis Eksipien Contoh
Basis salep Hidrokarbon : Parafin, vaselin album, vaselin flavum, cera alba,
beeswax
Basis serap/anhidrat: Lanolin, adeps lanae, (w/o)
Basis dapat dicuci air: Vanishing cream, hydrofilik oitment (o/w)
Basis larut air: PEG
Basis suppo PEG, Oleum cacao, PPG, Carbowax, macro gol, gelatin, gliserol,
Catatan ; Oleum cacao disimpan di suhu dingin, PEG suhu ruang
bisa
Antioksidan Butylated hyroxyaniasole (BHA), Butylated hydroxy toluena
(BHT), propil galat dan tokoferol
Pengawet/preservative Oral: Nipagin/metil praben, nipasol/propil paraben, kitosan,
natrium benzoat, asam benzoat, asam sorbat
Parenteral: Amonium kuartener/benzalkonium klorida,
klorobutanol, kresol
Topikal: Formaldehid
Surfaktan Anionik: Natrium lauril sulfat, Natrium stearat, Natrium cetyl
sulfate, natrium mersolate
Kationik: Benzalkonium klorida, Laurylpyridinium klorida, Zehiran
klorida
Non ionik: -Lipofil : Setil alkohol, Span
-Hidrofil : Tween
Amfoter: Albumin, asam amino, lesetin, NH4 Kwartener
Suspending agent CMC, GOM, tragakan, povidone, polisorbat, span
Emulgator w/o: Lanolin, span (sorbitan ester)
o/w: tween(polisorbat), metil selulosa, tragakan
Gelling agent Karbomer (paling sering), tragakan, alginat, pectin, gelatin,
povidone, metilselulosa
Enhancer/peningkat PEG, PPG, DMSO, Isopropil miristat, gliserin, mentol
penetrasi
pengatur Ph /Buffer Trietanolamin (TEA), sitrar, fosfat
Chelating agent EDTA
Wettiing agent Gliserin, PEG, PPG, setil alkohol
Thickening agent Propilen, amilum
Softener/pelembut Parafin
Anti capsloking Sorbitol, gliserin, PPG
agent/cegah
kristalisasi gula di
tutup botol
Pengisotonis Nacl 0,9%, Glukosa 5%

166. Seorang apoteker di suatu industri obat tradisonal sedang mengembangkan


formulasi sediaan kapsul lunak minyak ikan. Komposisi formula tersebut terdiri dari
minyak ikan, tokoferol, propilenglikol, tween 80, span 60, Na-benzoat. Apakah bahan
dalam formula tersebut yang berfungsi sebagai antioksidan?
a. Tokoferol
b. Span 60
c. Propilen glikol
d. Na-Benzoat
e. Tween 80
ANS: A
Pembahasan sama di atas ya

167. Seorang apoteker di bagian R&D suatu industri farmasi sedang mengembangkan
oral polio vaccine (OPV) type attenuated dan membutuhkan bahan aktif untuk
produksinya. Apakah bahan aktif yang tepat digunakan untuk vaksin tersebut?
a. Virus yang diinaktivasi
b. Protein virus
c. Virus yang dilemahkan
d. Toksoid virus
e. Nukleotida virus
ANS: C
OPV berisi virus yang dilemahkan
Sumber: Pelayanan Kefarmasian Untuk Vaksin, 2009

168. Seorang apoteker pada bagian R&D sebuah industri farmasi menggunakan albumin
sebagai emulgator pada pembuatan sediaan krim betametason. Albumin merupakan
senyawa kimia yang memiliki gugus kationik dan anionik pada struktur molekulnya.
Apakah jenis surfaktan yang digunakan oleh apoteker tersebut?
a. Surfaktan amfoter
b. Surfaktan emolien
c. Surfaktan anionik
d. Surfaktan non-ionik
e. Surfaktan kationik
ANS: A

Jenis Surfaktan Contoh


Anionik Natrium lauril sulfat, Natrium stearat, Natrium cetyl
(Muatan negatif) sulfate, natrium mersolate
Kationik Benzalkonium klorida, Laurylpyridinium klorida, Zehiran
(Muatan positif) klorida
Non ionik Lipofil : Setil alkohol, Span
(Tidak bermuatan) Hidrofil : Tween
Amfoter Albumin, asam amino, lesetin, NH4 Kwartener
(Muatan positif dan
negatif)

169. Seorang apoteker di suatu industri farmasi baru sedang melakukan uji stabilitas
dipercepat dan jangka panjang tablet Flunarizine 10 mg tablet yang akan digunakan
untuk terapi pencegahan migrain. Setelah 1 bulan pengujian, tablet Flunarizin tersebut
mengalami perubahan warna dan timbul warna yang tidak rata (terdapat bintik-bintik
berwarna merah tua). Apakah istilah yang tepat untuk mengambarkan permasalahan
ketidakstabilan tablet tersebut?
a. Capping
b. Mottling
c. Chipping
d. Sticking
e. Laminating
ANS: B

Masalah Kondisi Masalah


Capping Bagian atas tablet memisah Reformulasi penambahan
dengan bagian utamanya pengikat, tingkatkan fines
Lamination granul, kurangi volume
Pemisahan tablet menjadi dua
bagian atau lebih bulk granul, tekanan
Chipping Rusaknya bagian tepi tabletpunch
diturunkan
Picking Tablet nempel pada punch -Reformulasi tambhakan
Sticking Tablet nempel pada die Antaherent, lubrikan
Binding Granul nempel di ruang cetak -Suhu dan waktu
pengeringan granul
ditingkatkan
Motling Warna tablet tidak merata Larutkan zat pewarna ke
dalam larutan pengikat,
gunakan
pelarut organic (alcohol),
kecepatan panci penyalut
diturunkan.
Double Kesan ganda pada permukaan Gunakan alat pengatur
impression tablet yang menggunakan punch antiturning untuk
berlogo mencegah free rotation
Sumber : Majalah Farmasetika 2020 Metode Pembuatan dan Kerusakan Fisik
Sediaan Tablet

170. Pada saat produksi, seorang apoteker di bagian QC industri farmasi melaporkan
bahwa tablet captopril yang dihasilkan mempunyai nilai kerapuhan > 1%. Masalah ini
dilaporkan ke bagian R & D yang memutuskan untuk menambahkan eksipien untuk
mengatasi masalah tersebut. Apakah bahan tambahan yang harus ditingkatkan
konsentrasinya?
a. Pectin
b. SSG
c. Silikon dioksida
d. Eksplotab
e. Aerosil
ANS: A
Pectin merupakan bahan pengikat

171. Seorang apoteker di industri farmasi sedang melakukan uji keseragaman bobot
tablet kunyah antasida. Formula tablet terdiri dari zat aktif, laktosum, gelatin, explotab,
sucralose dan magnesium stearat. Hasil pengujian menunjukkan bahwa variasi bobot
tablet sangat besar dan tidak seragam. Setelah dilakukan evaluasi, penyebab hal
tersebut adalah laju alir granul yang kurang bagus. Apakah bahan yang tepat
ditambahkan untuk mengatasi permasalahan tersebut?
a. Lactosum
b. Sucralose
c. Gelatin
d. Talk
e. Explotab
ANS: D

Masalah Solusi
Keragaman Tambahkan atau tingkatkan konsentrasi glidan atau
bobot/keseragaman pengisi
kandungan
Kekerasan tablet Tambahkan atau tingkatkan konsentrasi bahan pengikat
Kerapuhan Tambahkan atau tingkatkan konsentrasi bahan pengikat
Waktu hancur Tambahkan atau tingkatkan konsentrasi bahan
penghancur
Sifat alir Tambahkan atau tingkatkan konsentrasi glidan atau
pengisi

172. Sebuah industri farmasi mengembangkan sediaan gel natrium diklofenak dengan
menggunakan bahan tambahan metil selulosa, propilen glikol, polisorbat 80, metil
paraben, dan purified water. Ketika dilakukan kontrol kualitas, gel memiliki daya sebar
yang sangat kecil. Apakah tindakan yang tepat untuk mengatasi permasalahan tersebut?
a. Meningkatkan konsentrasi metil selulosa
b. Menurunkan konsentrasi metil selulosa
c. Meningkatkan konsentrasi propilen glikol
d. Menurunkan konsentrasi propilen glikol
e. Menurunkan konsentrasi polisorbat 80
ANS: B
Prinsipnya : Semakin kental semakin buruk daya sebar gel begitu juga sebaliknya
Metil selulosa adalah Gelling agen, sehingga untuk memperbaiki daya sebar konsentrasinya
diturunkan

173. Seorang apoteker ingin menghitung HLB suatu formula emulsi yang ingin dibuat,
diketahui Tween 70% HLB 15 dan Span 30% HLB 4,5. Berapa HLB campuran?
a. 10,5
b. 1,35
c. 11,85
d. 11,5
e. 2,75
ANS: C
Tween = 70/100 x 15 = 10,5
Span = 30/100 x 4.5 = 1.35
HLB Campuran : Hlb tween + Hlb span = 10,5 + 1,35 = 11,85

174. Dibuatkan suppo bisakodil 10 mg sebanyak 10 buah dengan berat suppo masing
masing 1 gram. Berapakah berat basis yang dibutuhkan?
a. 100mg
b. 1 gram
c. 9 mg
d. 9,9 gram
e. 9,9 mg
ANS: D
Bisakodil = 10 mg x 10 buah = 100 mg = 0,1 g
Suppo = 1 g x 10 buah = 10 g
Basis Suppo = Berat Suppo – Berat zat aktif
= 10 g – 0,1 = 9,9 g

175. Seorang Apoteker di industri akan melakukan uji disolusi tablet metformin yang
sebelumnya sudah diuji tahap 1 dan tidak memenuhi syarat. Berapa tablet yag
ditambahkan untuk uji tahap 2?
a. 6
b. 12
c. 24
d. 32
e. 10
ANS: A

Tahap Sampel Uji Kriteria Penerimaan


S1 6 Tiap unit tidak kurang dari Q+5%
S2 Ditambah 6 Rata-rata dari 12 unit (S1+S2) adalah sama dengan atau
lebih dari Q dan tidak boleh ada satupun unit yang kurang
dari Q-15%
S3 Ditambah 12 Rata-rata dari 24 unit (S1+S2+S3) adalah sama dengan
atau lebih dari Q dan tidak lebih dari 2 unit yang kurang
dari Q-15% serta tidak boleh ada satupun unit yang
kurang dari Q-25%

Perhatikanlah baik-baik pertanyaan di soal, apakah total jumlah uji atau jumlah tablet yang
ditambahkan ya.

176. Kecepatan alir serbuk 100 mg dimasukkan ke dalam tabung 250 ml, kemudiaan
dimampatkan sehingga diapatkan volume serbuk 70 cc kemudiaan dimampatkan kembali
menjadi 60 cc. Berapa % kemampatannya?
a. 10
b. 20
c. 14
d. 13
e. 16
ANS: C
Persen mampat = Volume awal – volume akhir/volume awal
= 70-60/70 = 0,14 x 100% = 14 %

177. Sebuah industri melakukan IPC, salah satunya untuk memeriksa waktu hancur
tablet. Tablet diletakkan dalam 6 lubang lalu dihitung waktu hancurnya. Apa nama alat
yang digunakan?
a. Hardness tester
b. Disintegrator
c. Friability tester
d. Alat tipe keranjang
e. Alat tipe paddle
ANS: B
Nama Alat Fungsi
Hardness tester Uji kekerasan
Disintegrator Uji waktu hancur
Friability tester Uji kerapuhan
Disolution tester Uji disolusi
Jangka sorong Evaluasi keseragaman ukuran
Climatic chamber Stabilitas dipercepat

178. Suatu zat memiliki sifat karakteristik permeabilitas rendah dan kelarutan baik.
Termasuk BCS kelas berapa zat tersebut?
a. I
b. II
c. III
d. IV
e. V
ANS: C

BCS Permeabilitas Kelarutan Solusi


Kelas 1 Baik Baik -
Kelas 2 Baik Buruk -Meningkatkan laju kelarutan
-Memperkecil ukuran partikel
-Pembentukan garam
Pembentukan kompleks dengan
siklodekstrin
Kelas 3 Buruk Baik Meningkatkan lipofilitas
Ex menggunakan metode (etosom,
liposom, transfosom)
Kelas 4 Buruk Buruk -

179. Apoteker di industri farmasi mengevaluasi kualitas tablet ibuprofen. Uji disolusi yang
dilakukan terhadap ibuprofen menggunakan dapar fosfat ph 7,2 dan pka ibuprofen 4,4.
Berapa % ibuprofen dalam bentuk terion pada kondisi disolusi diatas?
a. 50%
b. 66%
c. 77%
d. 90%
e. 99%
ANS: E

Kondisi Asam lemah Basa lemah


pH ≥ pKa 99% terion 99% terion
pH ≤ pKa 99% terion 99% terion
pH=pKa 50% terion 50% terion
50% tidak terion 50% tidak terion

180. Injeksi ephinefrin mudah teroksidasi oleh udara dan cahaya, jika teroksidasi apa
yang terjadi?
a. Perubahan warna
b. Terjadi pengendapan
c. Membentuk kristal
d. Berbau
e. Memebentuk supernatan
ANS: A
Ephinefrin dan norephinefrin jika teroksidasi akan berubah warnanya.
Sumber: Intisari kimia farmasi jilid 2

181. Departemen r&d sebuah industri ingin mengembangkan sediaan cair untuk
ibuprofen, yg memiliki sifat sukar larut dalam air namun sangat mudah larut dalam etanol,
dengan ph stabil 3,8-4,8(kalo g salah). Sediaan apa yg cocok untuk di buat?
a. Eliksir
b. Suspensi
c. Emulsi w/o
d. Emulsi o/w
e. Solid dispersion
ANS: A
SECARA UMUM
syrup = mudah larut dalam air dan berasa pahit
Eliksir = sukar larut dalam air, mudah larut dalam etanol
Suspensi = sukar larut dalam air, sukar larut dalam etanol
Emulsi = bentuk cair, sukar larut air dan sukar larut etanol

182. Kafein akan dibuat sediaan cair, salah satu karakteristik dari bahan ini adalah larut
dalam 50 bagian air. Berapa air yang dibutuhkan untuk dapat melarutkan 300 mg kafein?
a. 0,15 ml
b. 15 ml
c. 1,5 ml
d. 150 ml
e. 1500 ml
ANS: B
Larut dalam 50 bagian air artinya 1 gram dapat larut dalam 50 ml air
Ditanya berapa ml untuk melarutkan 300 mg?
300 /1000 mg x 50 ml = 15 ml

183. Ada sebuah obat yang baru ditemukan yang harus di uji secara klinik. Uji klinik yang
mengggunakan 200 responden manusia dengan penyakit tertentu disebut?
a. Uji pre klinik
b. Uji klinik tahap 1
c. Uji klinik tahap 2
d. Uji klinik tahap 3
e. Uji klinik tahap 4
ANS: C

Uji Klinik Sampel Keterangan


Tahap 1 20-50 orang sehat Meneliti Toksisitas Tolerabilitas
obat, menentukan besarnya dosis
tunggal yang dapat diterima
{MTD).
Tahap 2 100-200 orang sakit Melihat efek farmakologik/efek
terapi obat., Diteliti juga eliminasi
dan metabolisme obat.
Tahap 3 500-3000 orag sakit Memastikan khasiat, aman dan
efektif. Tahap akhir
Tahap 4 Teragantung Paska Pemasaran {Post
Marketing Drug Surveillance)

184. Surat pesanan yang digunakan untuk pemesanan obat pseudoefedri dan efedrin
adalah?
a. Obat bebas terbatas
b. Narkotik
c. Psikotropik
d. Prekursor
e. Obat-obat tertentu
ANS: D
Cukup jelas
Detail PP 44 tahun 2010 tentang Prekursor

185. Seorang apoteker penanggung jawab apotek ingin melakukan pemesanan obat yang
mengandung dekstromethorphan. Surat pesanan yang digunakan untuk pemesanan
adalah
a. Reguler
b. Narkotik
c. Psikotropik
d. Prekursor
e. Obat-obat tertentu
ANS: E
Obat-obat tertentu terdiri dari tramadol, haloperidole, amitriptilin, trihiksifenidil, clorpromazin,
dekstromethorpa.
Sumber: Perka BPOM no 10 tahun 2019

186. Surat pesanan yang digunakan untuk pemesanan obat yang mengandung
dekstromethorphan dan pseudoefedrin adalah
a. Reguler
b. Narkotik
c. Psikotropik
d. Prekursor
e. Obat-obat tertentu
ANS: D
Derajat prekursor lenbih kuat dari OOT, sehingga menggunakan Sp Prekursor

187. Seorang apoteker ingin membuat surat pesanan obat berikut: ibuprofen sirup,
ibuprofen forte sirup, ergotamin, codein dan lorazepam. Berapa sp yang diperlukan?
a. 1
b. 2
c. 3
d. 4
e. 5
ANS: D
Ibuprofen sirup dan ibuprofen sirup forte =1
Ergotamin (prekursor) =1
Codein =1
Lorazepam (Psikotropik) =1
Total =4

Ketentuan SP Rangkap
Regular 1 SP bisa semua Minimal 2
OOT 1 SP bisa semua Minimal 3
Prekursor 1 SP bisa semua Minimal 3
Psikotropika 1 SP bisa semua Minimal 3
Narkotika 1 SP hanya untuk 1 Minimal 3
sediaan obat

188. Apoteker hendak mendirikan Industri Kosmetik . Dimana apoteker dapat


mempereoleh izin?
a. BadanPOM
b. Kemenkes
c. Dinkes Provinsi
d. Dinkes Kab/Kota
e. BalaiPOM
ANS: B

Instansi Pemberi Ijin Peraturan


Industri Farmasi Kemenkes PMK 1799 tahun 2010
tentang Industri Farmasi
Industri Obat Kemenkes PMK 006 tahun 2012
Tradisional/IEBA tentang Industri dan
Usaha Obat Tradisional
Usaha Kecil Obat Dinas Kesehatan PMK 006 tahun 2012
Tradisional (UKOT) Provinsi tentang Industri dan
Usaha Obat Tradisional
Usaha Mikro Obat Dinas Kesehatan PMK 006 tahun 2012
Tradisional (UMOT) Kab/kota tentang Industri dan
Usaha Obat Tradisional
Industri Kosmetik Kemenkes PMK 1175 tahun 2010
tentang Izin Produksi
Kosmetika
PBF Kemenkes PMK 1148 tahun 2011
tentang PBF
PBF Cabang Dinas Kesehatan PMK 1148 tahun 2011
Provinsi tentang PBF
Apotek Pemerintah Kab/Kota PMK 9 tahun 2017
tentang Apotek

189. Diketahui R/ ampisilin Na 0,2 (E= 0,16) Isoniazid 0,05 (E = 0,26) m.f.inject. Isot. 10
mL apabila rumah sakit kehabisan NaCl dan digantikan oleh dekstrosa, berapa gram
yang harus ditambahkan apabila sediaan dikehendai isotonis? (1 gram dekstrosa setara
dengan 0,18 gram NaCl)
a. 0.15
b. 0.25
c. 0.35
d. 0.45
e. 0.55
ANS : B
Ampisilin Na = 0,2 x 0,16 = 0,032
Isoniazid = 0,05 x 0,26 = 0,013
Total penjumlahan (W x E) = 0,032 + 0,013 = 0,045 g
Massa NaCl yang ditambahkan = 0,090 – 0,045 = 0,045 g
Massa dekstrosa yang ditambahkan agar isotonis = 0,045/0,18 g x 1 g = 0,25 g

190. Seorang apoteker di rumah sakit akan memasukkan limbah radioaktif ke dalam
kantong plastic. Apa warnan kantong plastik yang digunakan?
a. Merah
b. Kuning
c. Coklat
d. Biru
e. Ungu
ANS: A
Label Limbah
Merah Radioaktif
Kuning Infeksius
Coklat Farmasi atau kimia
Ungu Sitostatika

191. Seorang apoteker yang menjabat Kepala IFRS di rumah sakit tipe C sedang
merencanakan untuk menambah tenaga apoteker untuk memenuhi persyaratan IFRS
sesuai dengan Permenkes RI no.58 Tahun 2014 untuk ditempatkan di depo rawat inap.
Saat ini, apoteker yang bertugas di depo rawat inap adalah sebanyak 2 orang.
Berapakah jumlah minimal apoteker yang harus direkrut oleh kepala instalasi tersebut?
a.1 orang
b.4 orang
c.2 orang
d.5 orang
e.3 orang
ANS: C
Kelas Jumlah BED Jumlah Apoteker
A >500 15
-1 Sebagai kepala IFRS
-5 di rawat jalan dan raawat inap
-1 di IGD
-1di ICU
-1 koordinator penerimaan dan distribusi
-1 koordinator produksi
B 200-500 13
-1 Sebagai kepala IFRS
-4 di rawat jalan dan raawat inap
-1 di IGD
-1di ICU
-1 koordinator penerimaan dan distribusi
-1 koordinator produksi
C 100-200 8
-1 Sebagai kepala IFRS
-4 di rawat jalan dan 2 raawat inap
-1 koordinator penerimaan , distribusi dan
produksi
D 50-100 3
-1 sebagai kepala IFRS
-1 IRJ
-1 Koordinator penerimaan, distribusi dan
produksi
Sumber: PMK 56 tahun 2014 tentang Klasifikasi dan Perizinan RS

192. Seorang apoteker di instalasi farmasi rumah sakit swasta akan melalukan
pengadaan sediaan nutrisi parenteral yang tidak terdapat dalam formularium. Sediaan
tersebut akan diadakan dengan nilai dana sebesar Rp. 100.000.000. Apakah cara
pengadaan yang tepat dilakukan untuk sediaan tersebut?
a. Lelang tertutup
b. Sistem tender
c. Lelang terbuka
d. Pembelian langsung
e. KompetitifNasional
ANS: D
Pengadaan dengan nominal (<150 jt) menggunakan Pembelian langsung
Sumber: PerPres 16 th 2018

193. Seorang Apoteker di apotek sedang menghitung kebutuhan obat amlodipine. Rata-
rata penjualan amlodipine di apotek tiap bulannya (30 hari) adalah sebanyak 1.200 tablet.
Waktu tunggu yang dibutuhkan untuk sekali pemesanan adalah 2 hari. Apoteker harus
memastikan tidak terjadi kekosongan obat ini di apotek. Berapakah stok pengaman yang
dibutuhkan agar ketersediaan obat tetap terjaga?
a. 40 tablet
b. 100 tablet
c. 60 tablet
d. 120 tablet
e. 80 tablet
ANS: E
Stok pengaman = (LD hari atau bulan/jumlah hari atau bulan) x rata-rata
= (2/30 hari) x 1200
= 80 tablet

194. Seorang apoteker di suatu IFRS akan mengoptimalkan persediaan sirup kering
amoksisilin, Pengadaan akan dilakukan tiap 6 bulan dengan waktu tunggu 2 bulan. Rata-
rata konsumsi sirup kering amoksisilin tiap bulan adalah 1.000 botol. Berapakah safety
stock sediaan tersebut??
a. 200 botol
b. 1.500 botol
c. 500 botol
d. 2.000 botol
e. 1.000 botol
ANS: D
Stok pengaman = 1000 x 2 bulan = 2000 tablet

195. Apoteker di sebuah apotek melaporkan bahwa apoteknya pada akhir tahun lalu
memiliki stok opname sebesar Rp. 50.000.000. Sepanjang tahun ini, apoteknya
melakukan pengadaan obat dan alat kesehatan sebesar Rp. 375.000.000 dan pada akhir
tahun ini, hasil stok opname yang dilakukan sebesar Rp. 70.000.000. Berapakah Turn
Over Ratio dari apotek yang dikelola oleh Apoteker tersebut?
a. 2,75 kali/tahun
b. 3,00 kali/tahun
c. 3,50 kali/tahun
d. 6,25 kali/tahun
e. 7,5 kali/tahun
ANS: D
Persediaan rata-rata = (50 juta + 70 juta)/2 = 60 Juta
TOR = HPP/Persediaan rata-rata
= 375 juta/60 juta
= 6,25

196. Seorang pasien anak dengan berat badan 25 kg berumur 12 tahun, mendapatkan
obat cefadroksil dengan dosis 20 mg/kgBB/hari terbagi 2 dosis dari dokter spesialis anak
di rumah sakit. Berapa dosis cefadroksil untuk sekali pakai?
a. 125 mg
b. 250 mg
c. 275 mg
d. 300 mg
e. 325 mg
ANS:B
Dosis cefadroksil 20 mg/kgBB/day x 25 kg = 500 mg/hari
Dibagi dalam 2 dosis = 500 mg/hari/2dosis = 250 mg

197. Seorang apoteker di apotek hendak merencanakan pengadaan sefadroksil 500mg


untuk kebutuhan bulan depan. Pemakaian sefadroksil 500 mg perbulan adalah 1.000
kapsul. Sisa stok sefadroksil 500 mg adalah sebanyak 150 kapsul. Apoteker tidak
menginginkan terjadi kekosongan obat, sehingga ditetapkan jumlah stok pengaman
sebanyak 100 kapsul. Berapakah jumlah obat yang tepat untuk pengadaan sefadroksil
500 mg bulan depan?
a. 750 kapsul
b. 1.150 kapsul
c. 950 kapsul
d. 1.250 kapsul
e. 1.050 kapsul
ANS: C
1 bulan = 1000 kapsul
1 tahun = 12 bulan
Stok pengaman = 100 kapsul
Sisa stok = 150 kapsul
Kebutuhan sefadroksil = (kebutuhan 1 bulan + stok pengaman) – sisa stok
= (1000)+ (150) – 100
= 950 kapsul

198. Seorang ibu pergi ke apotek untuk membeli obat cacing untuk anaknya.
Anaknyaberumur 1.5 tahun dengan berat badan 10 Kg. Obat yang tersedia di
apotekadalah 25 mg/ml sedangkan dosis yang harus diberikan adalah 10 mg/Kg bb
sekali. Berapa volume cairan yang dibutuhkan sekali pemberian?
a. 4 ml
b. 8 ml
c. 12 ml
d. 16 ml
e. 24 ml
ANS: A
Pasien anak usia 1.5 tahun dengan BB = 10
Sediaan ygn tersedia = 25 mg/ml Volume yang dibutuhkan = 100 / 25 = 4 mL.

199. R/ Metilprednisolon 2 mg, mf da in cap dtd no XVI. Tersedia MP 8 mg, berapa tablet
MP yang disiapkan oleh apoteker?
a. 5
b. 4
c. 3
d. 2
e. 1
ANS: B
(2 mg x 16)/ 8 mg = 4 tablet

200. Toni (5 tahun) akan diberikan sirup PCT dengan dosis pemberian 350 mg/10 ml
sebanyak 1 th namun yang tersedia botol 120 mg/5ml. Berpa volume sirup yang
dibutuhkan?
a. 7,29 ml
b. 6,8 ml
c. 10 ml
d. 13,6 ml
e. 15 ml
ANS: A
Dosis 1x pemakaian 175 mg
Jadi (175 mg/120 mg) x 5 ml = 7,29 ml

SEMANGAT TERUS

Anda mungkin juga menyukai