Anda di halaman 1dari 9

Formulir 8

LAPORAN BULANAN KEPERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT

Kode Bulan Juli

Puskesmas Belawa Tahun 2022

NO KEGIATAN JUMLAH
1. SASARAN INDIVIDU
Jumlah individu yang mendapatkan asuhan
a. 63
keperawatan di puskesmas

Jumlah individu dengan hasil asuhan keperawatan


b. 2
membutuhkan tindak lanjut perawatan

2. SASARAN KELUARGA
Jumlah keluarga binaan yang mendapatkan asuhan
a. 14
keperawatan

b. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-I 0

c. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-II 14

d. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-III 0

e. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-IV 2

f. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan lepas bina 84

3. SASARAN KELOMPOK
Jumlah kelompok binaan yang mendapatkan asuhan
a. 0
keperawatan

b. Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-I 0

c. Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-II 0

d. Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-III 0

e. Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-IV 0

4. SASARAN DESA/KELURAHAN BINAAN


Jumlah desa/kelurahan binaan yang mendapatkan
a. 6
asuhan keperawatan

Jumlah desa/kelurahan binaan yang sudah total


b. 6
coverage dalam melaksanakan kegiatan PIS/PK

Mengetahui, Belawa, 29 Juli 2022


Kepala UPT Puskesma Belawa Pengelola,

Drg.Suhada T, M.Kes Mardiana, S.Kep.,Ns


NIP:
Formulir 8

LAPORAN BULANAN KEPERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT

Kode Bulan Agustus

Tahu
PuskesmasBelawa 2022
n

NO KEGIATAN JUMLAH
1. SASARAN INDIVIDU
Jumlah individu yang mendapatkan asuhan
a. 69
keperawatan di puskesmas
Jumlah individu dengan hasil asuhan
b. keperawatan membutuhkan tindak lanjut 1
perawatan
2. SASARAN KELUARGA
Jumlah keluarga binaan yang mendapatkan
a. 14
asuhan keperawatan

Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan


b. 0
KM-I

Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan


c. 14
KM-II

Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan


d. 28
KM-III

Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan


e. 3
KM-IV

Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan


f. 98
lepas bina
3. SASARAN KELOMPOK
Jumlah kelompok binaan yang mendapatkan
a. 0
asuhan keperawatan

Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan


b. 0
KM-I

Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan


c. 0
KM-II

Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan


d. 0
KM-III

Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan


e. 98
KM-IV

4. SASARAN DESA/KELURAHAN BINAAN


Jumlah desa/kelurahan binaan yang
a. 6
mendapatkan asuhan keperawatan
Jumlah desa/kelurahan binaan yang sudah
b. total coverage dalam melaksanakan kegiatan 6
PIS/PK

Mengetahui, 30 Agustus 2023


Kepala UPT Puskesmas Belawa Pengelola,

drg.Suhada T, M.Kes Mardiana, S.Kep.,Ns


Formulir 8

LAPORAN BULANAN KEPERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT

Kode Bulan September

Puskesmas Belawa Tahun 2022

NO KEGIATAN JUMLAH
1. SASARAN INDIVIDU
Jumlah individu yang mendapatkan asuhan
a. 65
keperawatan di puskesmas
Jumlah individu dengan hasil asuhan
b. keperawatan membutuhkan tindak lanjut 1
perawatan
2. SASARAN KELUARGA
Jumlah keluarga binaan yang mendapatkan
a. 28
asuhan keperawatan

Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan


b. 0
KM-I

Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan


c. 14
KM-II

Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan


d. 28
KM-III

Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan


e. 3
KM-IV

Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan


f. 48
lepas bina
3. SASARAN KELOMPOK
Jumlah kelompok binaan yang mendapatkan
a. 0
asuhan keperawatan

Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan


b. 0
KM-I

Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan


c. 0
KM-II

Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan


d. 0
KM-III

Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan


e. 0
KM-IV

4. SASARAN DESA/KELURAHAN BINAAN


Jumlah desa/kelurahan binaan yang
a. 6
mendapatkan asuhan keperawatan
Jumlah desa/kelurahan binaan yang sudah
b. total coverage dalam melaksanakan kegiatan 6
PIS/PK

Mengetahui, ###
Penge
Kepala UPT Puskesmas Belawa lola,
drg.Suhada T, M.Kes Mardiana, S.Kep.,Ns
Formulir 8

LAPORAN BULANAN KEPERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT

Kode Bulan Oktober

Puskesmas Belawa Tahun 2022

NO KEGIATAN JUMLAH
1. SASARAN INDIVIDU
Jumlah individu yang mendapatkan asuhan
a. 81
keperawatan di puskesmas
Jumlah individu dengan hasil asuhan
b. keperawatan membutuhkan tindak lanjut 0
perawatan
2. SASARAN KELUARGA
Jumlah keluarga binaan yang mendapatkan
a. 74
asuhan keperawatan

Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan


b. 0
KM-I

Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan


c. 50
KM-II

Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan


d. 14
KM-III

Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan


e. 10
KM-IV

Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan


f. 96
lepas bina
3. SASARAN KELOMPOK
Jumlah kelompok binaan yang mendapatkan
a. 0
asuhan keperawatan

Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan


b. 0
KM-I

Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan


c. 0
KM-II

Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan


d. 0
KM-III

Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan


e. 0
KM-IV

4. SASARAN DESA/KELURAHAN BINAAN


Jumlah desa/kelurahan binaan yang
a. 6
mendapatkan asuhan keperawatan
Jumlah desa/kelurahan binaan yang sudah
b. total coverage dalam melaksanakan kegiatan 6
PIS/PK

Mengetahui, 30 Oktober 2022


Kepala UPT Puskesmas … Pengelola,

Mardiana, S.Kep.,Ns
Formulir 8

LAPORAN BULANAN KEPERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT

Kode Bulan November

Puskesmas Belawa Tahun 2022

NO KEGIATAN JUMLAH
1. SASARAN INDIVIDU
Jumlah individu yang mendapatkan asuhan
a. 79
keperawatan di puskesmas
Jumlah individu dengan hasil asuhan
b. keperawatan membutuhkan tindak lanjut 2
perawatan
2. SASARAN KELUARGA
Jumlah keluarga binaan yang mendapatkan
a. 120
asuhan keperawatan

Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan


b. 0
KM-I

Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan


c. 15
KM-II

Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan


d. 73
KM-III

Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan


e. 2
KM-IV

Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan


f. 106
lepas bina
3. SASARAN KELOMPOK
Jumlah kelompok binaan yang mendapatkan
a. 0
asuhan keperawatan

Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan


b. 0
KM-I

Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan


c. 0
KM-II

Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan


d. 0
KM-III

Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan


e. 0
KM-IV

4. SASARAN DESA/KELURAHAN BINAAN


Jumlah desa/kelurahan binaan yang
a. 6
mendapatkan asuhan keperawatan
Jumlah desa/kelurahan binaan yang sudah
b. total coverage dalam melaksanakan kegiatan 6
PIS/PK

Mengetahui, Belawa,30 November 2022


Kepala UPT Puskesmas … Pengelola,
Mardi
ana,
S.Kep
Drg.Suhada T, M.Kes .,Ns

Drg.Suhada T, M.Kes
Formulir 8

LAPORAN BULANAN KEPERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT

Kode Bulan Desember

Puskesmas Belawa Tahun 2022

NO KEGIATAN JUMLAH
1. SASARAN INDIVIDU
Jumlah individu yang mendapatkan asuhan
a. 56
keperawatan di puskesmas
Jumlah individu dengan hasil asuhan
b. keperawatan membutuhkan tindak lanjut 2
perawatan
2. SASARAN KELUARGA
Jumlah keluarga binaan yang mendapatkan
a. 301
asuhan keperawatan

Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan


b. 0
KM-I

Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan


c. 213
KM-II

Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan


d. 85
KM-III

Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan


e. 3
KM-IV

Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan


f. 122
lepas bina
3. SASARAN KELOMPOK
Jumlah kelompok binaan yang mendapatkan
a. 0
asuhan keperawatan

Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan


b. 0
KM-I

Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan


c. 0
KM-II

Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan


d. 0
KM-III

Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan


e. 0
KM-IV

4. SASARAN DESA/KELURAHAN BINAAN


Jumlah desa/kelurahan binaan yang
a. 6
mendapatkan asuhan keperawatan
Jumlah desa/kelurahan binaan yang sudah
b. total coverage dalam melaksanakan kegiatan 6
PIS/PK

Mengetahui, 31 Desember 2022


Kepala UPT Puskesmas Belawa Pengelola,

Drg.Suhada T, M.Kes Mardiana,S.Kep.,Ns

Anda mungkin juga menyukai