DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS PONDOK JAGUNG
Komplek Perumahan Eka Bakti Jl Eka Bakti Kel.Pondok Jagung
Kec. Serpong Utara - Kota Tangerang Selatan 15326 Telp. 021-5372931
WEBSITE: dinkes.tangerangselatan.go.id Email :pkmpd.jagung@yahoo.com
NO KEGIATAN JUMLAH
1. SASARAN INDIVIDU
a. Jumlah Individu yang mendapatkan asuhan keperawatan di 600
Puskesmas
b. Jumlah individu dengan hasil asuhan keperawatan 7
membutuhkan tindak lanjut perawatan
2. SASARAN KELUARGA
a Jumlah keluarga binaan yang mendapatkan asuhan 1
keperawatan
b. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-I 0
c. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-II 0
d. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-III 0
e. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-IV 0
f. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan lepas bina 0
3. SASARAN KELOMPOK
a. Jumlah kelompok binaan yang mendapatkan asuhan
keperawatan
b. Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-I 0
c. Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-II 0
d. Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-III 0
e. Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-IV 0
4. SASARAN KELURAHAN BINAAN
a. Jumlah kelurahan binaan yang mendapat asuhan
keperawatan
b. Jumlah kelurahan binaan dengan hasil asuhan KM-I 0
c. Jumlah kelurahan binaan dengan hasil asuhan KM-II 0
d. Jumlah kelurahan binaan dengan hasil asuhan KM-III 0
e. Jumlah kelurahan binaan dengan hasil asuhan KM-IV 0
f. Jumlah kelurahan binaan yang sudah total coverage dalam 0
melaksanakan kegiatan PIS-PK
Mengatahui,
Perawat Koordinator PERKESMAS Kepala UPT. Puskesmas Pondok Jagung
UPT. Puskesmas Pondok Jagung
NO KEGIATAN JUMLAH
1. SASARAN INDIVIDU
a. Jumlah Individu yang mendapatkan asuhan keperawatan di 271
Puskesmas
b. Jumlah individu dengan hasil asuhan keperawatan 4
membutuhkan tindak lanjut perawatan
2. SASARAN KELUARGA
a Jumlah keluarga binaan yang mendapatkan asuhan 0
keperawatan
b. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-I 0
c. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-II 0
d. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-III 0
e. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-IV 0
f. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan lepas bina 0
3. SASARAN KELOMPOK
a. Jumlah kelompok binaan yang mendapatkan asuhan
keperawatan
b. Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-I 0
c. Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-II 0
d. Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-III 0
e. Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-IV 0
4. SASARAN KELURAHAN BINAAN
a. Jumlah kelurahan binaan yang mendapat asuhan
keperawatan
b. Jumlah kelurahan binaan dengan hasil asuhan KM-I 0
c. Jumlah kelurahan binaan dengan hasil asuhan KM-II 0
d. Jumlah kelurahan binaan dengan hasil asuhan KM-III 0
e. Jumlah kelurahan binaan dengan hasil asuhan KM-IV 0
f. Jumlah kelurahan binaan yang sudah total coverage dalam 0
melaksanakan kegiatan PIS-PK
Mengatahui,
Perawat Koordinator PERKESMAS Kepala UPT. Puskesmas Pondok Jagung
UPT. Puskesmas Pondok Jagung
NO KEGIATAN JUMLAH
1. SASARAN INDIVIDU
a. Jumlah Individu yang mendapatkan asuhan keperawatan di 237
Puskesmas
b. Jumlah individu dengan hasil asuhan keperawatan 6
membutuhkan tindak lanjut perawatan
2. SASARAN KELUARGA
a Jumlah keluarga binaan yang mendapatkan asuhan 2
keperawatan
b. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-I 1
c. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-II 0
d. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-III 0
e. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-IV 0
f. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan lepas bina 0
3. SASARAN KELOMPOK
a. Jumlah kelompok binaan yang mendapatkan asuhan
keperawatan
b. Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-I 0
c. Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-II 0
d. Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-III 0
e. Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-IV 0
4. SASARAN KELURAHAN BINAAN
a. Jumlah kelurahan binaan yang mendapat asuhan
keperawatan
b. Jumlah kelurahan binaan dengan hasil asuhan KM-I 0
c. Jumlah kelurahan binaan dengan hasil asuhan KM-II 0
d. Jumlah kelurahan binaan dengan hasil asuhan KM-III 0
e. Jumlah kelurahan binaan dengan hasil asuhan KM-IV 0
f. Jumlah kelurahan binaan yang sudah total coverage dalam 0
melaksanakan kegiatan PIS-PK
Tangerang Selatan,
Mengatahui,05-04-21
Perawat Koordinator PERKESMAS Kepala UPT. Puskesmas Pondok Jagung
UPT. Puskesmas Pondok Jagung
NO KEGIATAN JUMLAH
1. SASARAN INDIVIDU
a. Jumlah Individu yang mendapatkan asuhan keperawatan di 653
Puskesmas
b. Jumlah individu dengan hasil asuhan keperawatan 4
membutuhkan tindak lanjut perawatan
2. SASARAN KELUARGA
a Jumlah keluarga binaan yang mendapatkan asuhan 2
keperawatan
b. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-I 1
c. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-II 0
d. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-III 0
e. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-IV 0
f. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan lepas bina 0
3. SASARAN KELOMPOK
a. Jumlah kelompok binaan yang mendapatkan asuhan
keperawatan
b. Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-I 0
c. Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-II 0
d. Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-III 0
e. Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-IV 0
4. SASARAN KELURAHAN BINAAN
a. Jumlah kelurahan binaan yang mendapat asuhan
keperawatan
b. Jumlah kelurahan binaan dengan hasil asuhan KM-I 0
c. Jumlah kelurahan binaan dengan hasil asuhan KM-II 0
d. Jumlah kelurahan binaan dengan hasil asuhan KM-III 0
e. Jumlah kelurahan binaan dengan hasil asuhan KM-IV 0
f. Jumlah kelurahan binaan yang sudah total coverage dalam 0
melaksanakan kegiatan PIS-PK
Mengatahui,
Perawat Koordinator PERKESMAS Kepala UPT. Puskesmas Pondok Jagung
UPT. Puskesmas Pondok Jagung
NO KEGIATAN JUMLAH
1. SASARAN INDIVIDU
a. Jumlah Individu yang mendapatkan asuhan keperawatan di 538
Puskesmas
b. Jumlah individu dengan hasil asuhan keperawatan 4
membutuhkan tindak lanjut perawatan
2. SASARAN KELUARGA
a Jumlah keluarga binaan yang mendapatkan asuhan 2
keperawatan
b. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-I 1
c. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-II 0
d. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-III 0
e. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-IV 0
f. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan lepas bina 0
3. SASARAN KELOMPOK
a. Jumlah kelompok binaan yang mendapatkan asuhan
keperawatan
b. Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-I 0
c. Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-II 0
d. Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-III 0
e. Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-IV 0
4. SASARAN KELURAHAN BINAAN
a. Jumlah kelurahan binaan yang mendapat asuhan
keperawatan
b. Jumlah kelurahan binaan dengan hasil asuhan KM-I 0
c. Jumlah kelurahan binaan dengan hasil asuhan KM-II 0
d. Jumlah kelurahan binaan dengan hasil asuhan KM-III 0
e. Jumlah kelurahan binaan dengan hasil asuhan KM-IV 0
f. Jumlah kelurahan binaan yang sudah total coverage dalam 0
melaksanakan kegiatan PIS-PK
Mengatahui,
Perawat Koordinator PERKESMAS Kepala UPT. Puskesmas Pondok Jagung
UPT. Puskesmas Pondok Jagung
NO KEGIATAN JUMLAH
1. SASARAN INDIVIDU
a. Jumlah Individu yang mendapatkan asuhan keperawatan di 234
Puskesmas
b. Jumlah individu dengan hasil asuhan keperawatan 1
membutuhkan tindak lanjut perawatan
2. SASARAN KELUARGA
a Jumlah keluarga binaan yang mendapatkan asuhan 1
keperawatan
b. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-I 1
c. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-II 0
d. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-III 0
e. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-IV 0
f. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan lepas bina 0
3. SASARAN KELOMPOK
a. Jumlah kelompok binaan yang mendapatkan asuhan
keperawatan
b. Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-I 0
c. Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-II 0
d. Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-III 0
e. Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-IV 0
4. SASARAN KELURAHAN BINAAN
a. Jumlah kelurahan binaan yang mendapat asuhan
keperawatan
b. Jumlah kelurahan binaan dengan hasil asuhan KM-I 0
c. Jumlah kelurahan binaan dengan hasil asuhan KM-II 0
d. Jumlah kelurahan binaan dengan hasil asuhan KM-III 0
e. Jumlah kelurahan binaan dengan hasil asuhan KM-IV 0
f. Jumlah kelurahan binaan yang sudah total coverage dalam 0
melaksanakan kegiatan PIS-PK
Mengatahui,
Perawat Koordinator PERKESMAS Kepala UPT. Puskesmas Pondok Jagung
UPT. Puskesmas Pondok Jagung
NO KEGIATAN JUMLAH
1. SASARAN INDIVIDU
a. Jumlah Individu yang mendapatkan asuhan keperawatan di 215
Puskesmas
b. Jumlah individu dengan hasil asuhan keperawatan 2
membutuhkan tindak lanjut perawatan
2. SASARAN KELUARGA
a Jumlah keluarga binaan yang mendapatkan asuhan 1
keperawatan
b. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-I 1
c. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-II 0
d. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-III 0
e. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-IV 0
f. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan lepas bina 0
3. SASARAN KELOMPOK
a. Jumlah kelompok binaan yang mendapatkan asuhan
keperawatan
b. Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-I 0
c. Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-II 0
d. Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-III 0
e. Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-IV 0
4. SASARAN KELURAHAN BINAAN
a. Jumlah kelurahan binaan yang mendapat asuhan
keperawatan
b. Jumlah kelurahan binaan dengan hasil asuhan KM-I 0
c. Jumlah kelurahan binaan dengan hasil asuhan KM-II 0
d. Jumlah kelurahan binaan dengan hasil asuhan KM-III 0
e. Jumlah kelurahan binaan dengan hasil asuhan KM-IV 0
f. Jumlah kelurahan binaan yang sudah total coverage dalam 0
melaksanakan kegiatan PIS-PK
Mengatahui,
Perawat Koordinator PERKESMAS Kepala UPT. Puskesmas Pondok Jagung
UPT. Puskesmas Pondok Jagung
NO KEGIATAN JUMLAH
1. SASARAN INDIVIDU
a. Jumlah Individu yang mendapatkan asuhan keperawatan di 165
Puskesmas
b. Jumlah individu dengan hasil asuhan keperawatan 4
membutuhkan tindak lanjut perawatan
2. SASARAN KELUARGA
a Jumlah keluarga binaan yang mendapatkan asuhan 3
keperawatan
b. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-I 3
c. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-II 1
d. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-III 0
e. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-IV 0
f. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan lepas bina 0
3. SASARAN KELOMPOK
a. Jumlah kelompok binaan yang mendapatkan asuhan 0
keperawatan
b. Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-I 0
c. Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-II 0
d. Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-III 0
e. Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-IV 0
4. SASARAN KELURAHAN BINAAN
a. Jumlah kelurahan binaan yang mendapat asuhan
keperawatan
b. Jumlah kelurahan binaan dengan hasil asuhan KM-I 0
c. Jumlah kelurahan binaan dengan hasil asuhan KM-II 0
d. Jumlah kelurahan binaan dengan hasil asuhan KM-III 0
e. Jumlah kelurahan binaan dengan hasil asuhan KM-IV 0
f. Jumlah kelurahan binaan yang sudah total coverage dalam 0
melaksanakan kegiatan PIS-PK
Mengatahui,
Perawat Koordinator PERKESMAS Kepala UPT. Puskesmas Pondok Jagung
UPT. Puskesmas Pondok Jagung
NO KEGIATAN JUMLAH
1. SASARAN INDIVIDU
a. Jumlah Individu yang mendapatkan asuhan keperawatan di 174
Puskesmas
b. Jumlah individu dengan hasil asuhan keperawatan 8
membutuhkan tindak lanjut perawatan
2. SASARAN KELUARGA
a Jumlah keluarga binaan yang mendapatkan asuhan 4
keperawatan
b. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-I 4
c. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-II
d. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-III 1
e. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-IV 0
f. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan lepas bina 0
3. SASARAN KELOMPOK
a. Jumlah kelompok binaan yang mendapatkan asuhan 1
keperawatan
b. Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-I 0
c. Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-II 0
d. Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-III 0
e. Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-IV 0
4. SASARAN KELURAHAN BINAAN
a. Jumlah kelurahan binaan yang mendapat asuhan
keperawatan
b. Jumlah kelurahan binaan dengan hasil asuhan KM-I 0
c. Jumlah kelurahan binaan dengan hasil asuhan KM-II 0
d. Jumlah kelurahan binaan dengan hasil asuhan KM-III 0
e. Jumlah kelurahan binaan dengan hasil asuhan KM-IV 0
f. Jumlah kelurahan binaan yang sudah total coverage dalam 0
melaksanakan kegiatan PIS-PK
Mengatahui,
Perawat Koordinator PERKESMAS Kepala UPT. Puskesmas Pondok Jagung
UPT. Puskesmas Pondok Jagung
NO KEGIATAN JUMLAH
1. SASARAN INDIVIDU
a. Jumlah Individu yang mendapatkan asuhan keperawatan di 15
Puskesmas
b. Jumlah individu dengan hasil asuhan keperawatan 0
membutuhkan tindak lanjut perawatan
2. SASARAN KELUARGA
a Jumlah keluarga binaan yang mendapatkan asuhan 4
keperawatan
b. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-I 2
c. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-II 1
d. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-III 1
e. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-IV 0
f. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan lepas bina 0
3. SASARAN KELOMPOK
a. Jumlah kelompok binaan yang mendapatkan asuhan 0
keperawatan
b. Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-I 0
c. Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-II 0
d. Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-III 0
e. Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-IV 0
4. SASARAN KELURAHAN BINAAN
a. Jumlah kelurahan binaan yang mendapat asuhan
keperawatan
b. Jumlah kelurahan binaan dengan hasil asuhan KM-I 0
c. Jumlah kelurahan binaan dengan hasil asuhan KM-II 0
d. Jumlah kelurahan binaan dengan hasil asuhan KM-III 0
e. Jumlah kelurahan binaan dengan hasil asuhan KM-IV 0
f. Jumlah kelurahan binaan yang sudah total coverage dalam 0
melaksanakan kegiatan PIS-PK
Mengatahui,
Perawat Koordinator PERKESMAS Kepala UPT. Puskesmas Pondok Jagung
UPT. Puskesmas Pondok Jagung
NO KEGIATAN JUMLAH
1. SASARAN INDIVIDU
a. Jumlah Individu yang mendapatkan asuhan keperawatan di 31
Puskesmas
b. Jumlah individu dengan hasil asuhan keperawatan 0
membutuhkan tindak lanjut perawatan
SASARAN KELUARGA
2.
a Jumlah keluarga binaan yang mendapatkan asuhan 85
keperawatan
b. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-I 20
c. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-II 10
d. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-III 10
e. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-IV 45
f. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan lepas bina
3. SASARAN KELOMPOK
a. Jumlah kelompok binaan yang mendapatkan asuhan 2
keperawatan
b. Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-I -
c. Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-II -
d. Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-III -
e. Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-IV 2
4. SASARAN KELURAHAN BINAAN
a. Jumlah kelurahan binaan yang mendapat asuhan 4
keperawatan
b. Jumlah kelurahan binaan dengan hasil asuhan KM-I -
c. Jumlah kelurahan binaan dengan hasil asuhan KM-II -
d. Jumlah kelurahan binaan dengan hasil asuhan KM-III -
e. Jumlah kelurahan binaan dengan hasil asuhan KM-IV 4
f. Jumlah kelurahan binaan yang sudah total coverage dalam 0
melaksanakan kegiatan PIS-PK
Mengatahui,
Perawat Koordinator PERKESMAS Kepala UPT. Puskesmas Pondok Jagung
UPT. Puskesmas Pondok Jagung
NO KEGIATAN JUMLAH
1. SASARAN INDIVIDU
a. Jumlah Individu yang mendapatkan asuhan keperawatan di 40
Puskesmas
b. Jumlah individu dengan hasil asuhan keperawatan 0
membutuhkan tindak lanjut perawatan
SASARAN KELUARGA
2.
a Jumlah keluarga binaan yang mendapatkan asuhan 85
keperawatan
b. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-I 30
c. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-II 15
d. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-III 15
e. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-IV 25
f. Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan lepas bina
3. SASARAN KELOMPOK
a. Jumlah kelompok binaan yang mendapatkan asuhan 2
keperawatan
b. Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-I -
c. Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-II -
d. Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-III -
e. Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-IV 2
4. SASARAN KELURAHAN BINAAN
a. Jumlah kelurahan binaan yang mendapat asuhan 4
keperawatan
b. Jumlah kelurahan binaan dengan hasil asuhan KM-I -
c. Jumlah kelurahan binaan dengan hasil asuhan KM-II -
d. Jumlah kelurahan binaan dengan hasil asuhan KM-III -
e. Jumlah kelurahan binaan dengan hasil asuhan KM-IV 4
f. Jumlah kelurahan binaan yang sudah total coverage dalam 0
melaksanakan kegiatan PIS-PK
Mengatahui,
Perawat Koordinator PERKESMAS Kepala UPT. Puskesmas Pondok Jagung
UPT. Puskesmas Pondok Jagung