Anda di halaman 1dari 10

SEKOLAH DASAR ISLAM TERPADU (SDIT)

AL-MIZAN
Jl Raya Rengasdengklok No.14 Rt.005/05. Desa Rengasdengklok Utara, Kec. Rengasdengklok Kab.Karawang
Tlp. (0267) 8485178. Hp. 085888832660 Email: sditalmizan@yahoo.com

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS


Nomor : 206/SDIT-AM/X/2020
1 Pejabat berwenang yang memberi perintah Kepala SDIT Al-Mizan

2 Nama pegawai yang diperintahkan a. Dian Rhamdiani Ruslita, S.Pd

a. Jabatan/Instansi a. Guru SDIT Al-Mizan


3
b. Tingkat perjalanan dinas b. Non-Dinas
4 Maksud perjalanan dinas Undangan Kegiatan FKKG
5 Alat angkutan yang digunakan Motor
a. Tempat berangkat SDIT Al-Mizan
6
b. Tempat tujuan SDN Karyasari I
a. Lama perjalanan dinas 3 Hari
7 b. Tanggal berangkat 12 Oktober 2020
c. Tanggal kembali 14 Oktober 2020
Dikeluarkan di : SDIT Al-Mizan
Pada Tanggal : 12 Oktober 2020

(Sifa Fauziah, M.Pd)


 
PELAKSANAAN PERJALANAN DINAS
 
Tiba di : SDN Karyasari I
Berangkat dari : SDIT Al-Mizan
Pada Tanggal :
Ke : SDN Karyasari I
Pada Tanggal :12 Oktober 2020

( )
( Sifa Fauziah, M.Pd )
Berangkat dari : SDN Karyasari I  Tiba di : SDIT Al-Mizan
Ke : SDIT Al-Mizan Pada Tanggal :
Pada Tanggal : 14 Oktober 2020

( ) (Sifa Fauziah, M.Pd)


 
Pejabat yang memberikan perintah
Kepala SDIT Al-Mizan

( Sifa Fauziah, M.Pd )


SEKOLAH DASAR ISLAM TERPADU (SDIT)
AL-MIZAN
Jl Raya Rengasdengklok No.14 Rt.005/05. Desa Rengasdengklok Utara, Kec. Rengasdengklok Kab.Karawang
Tlp. (0267) 8485178. Hp. 085888832660 Email: sditalmizan@yahoo.com

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS


Nomor : 2960/SDIT-AM/VII/2022
1 Pejabat berwenang yang memberi perintah Kepala SDIT Al-Mizan

a. Suci Nizhamul Hukmi, S.Pd


2 Nama pegawai yang diperintahkan b. Tati Sumiyati, S.Pd
c. Heni Hernawati, S.Pd

a. Jabatan/Instansi a. Guru SDIT Al-Mizan


3
b. Tingkat perjalanan dinas b. Non-Dinas
Workshop Implementasi Kurikulum
4 Maksud perjalanan dinas
Merdeka
5 Alat angkutan yang digunakan Motor
a. Tempat berangkat SDIT Al-Mizan
6
b. Tempat tujuan SDN Kalangsari3
a. Lama perjalanan dinas 2 Hari
7 b. Tanggal berangkat 13 Juli 2022
c. Tanggal kembali 14 Juli 2022
Dikeluarkan di : SDIT Al-Mizan
Pada Tanggal : 13 Juli 2022

(Sifa Fauziah, M.Pd)


 
PELAKSANAAN PERJALANAN DINAS
 
Tiba di : SDN Kalangsari 3
Berangkat dari : SDIT Al-Mizan
Pada Tanggal :
Ke : SDN Kalangsari 3
Pada Tanggal :13 Juli 2022

( )
( Sifa Fauziah, M.Pd )
Berangkat dari : SDN Kalangsari 3  Tiba di : SDIT Al-Mizan
Ke : SDIT Al-Mizan Pada Tanggal :
Pada Tanggal : 14 Juli 2022

( ) (Sifa Fauziah, M.Pd)


 
Pejabat yang memberikan perintah
Kepala SDIT Al-Mizan

( Sifa Fauziah, M.Pd )


SEKOLAH DASAR ISLAM TERPADU (SDIT)
AL-MIZAN
Jl Raya Rengasdengklok No.14 Rt.005/05. Desa Rengasdengklok Utara, Kec. Rengasdengklok Kab.Karawang
Tlp. (0267) 8485178. Hp. 085888832660 Email: sditalmizan@yahoo.com

IDENTITAS GURU / WALI KELAS


Nama Lengkap : ………………………………………………………………
Nip : ………………………………………………………………
NUPTK : ………………………………………………………………
Tempat, Tanggal Lahir : ………………………………………………………………
Pendidikan Terakhir : ………………………………………………………………
Jabatan Guru : ………………………………………………………………
Pangkat/ Gol : ………………………………………………………………
Tugas Mengajar Kelas : ………………………………………………………………

Nama Sekolah : ………………………………………………………………


Almat : ………………………………………………………………
Kelurahan : ………………………………………………………………
Kecamatan : ………………………………………………………………
Kab/Kota : ………………………………………………………………
Provinsi : ………………………………………………………………

Foto ……………………….20….
3x4 Guru Kelas

-----------------------------
NIP:…………………..
SEKOLAH DASAR ISLAM TERPADU (SDIT)
AL-MIZAN
Jl Raya Rengasdengklok No.14 Rt.005/05. Desa Rengasdengklok Utara, Kec. Rengasdengklok Kab.Karawang
Tlp. (0267) 8485178. Hp. 085888832660 Email: sditalmizan@yahoo.com

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS


Nomor : 297/SDIT-AM/IX/2022
1 Pejabat berwenang yang memberi perintah Kepala SDIT Al-Mizan
2 Nama pegawai yang diperintahkan
a. Irfan Muttaqin, S.T
a. Jabatan/Instansi a. Operator SDIT Al-Mizan
3
b. Tingkat perjalanan dinas b. Dinas
4 Maksud perjalanan dinas Sosialisasi dan Bimtek ARKAS 4.0
5 Alat angkutan yang digunakan Mobil
a. Tempat berangkat SDIT Al-Mizan
6
b. Tempat tujuan BBPMP Lembang Bandung
a. Lama perjalanan dinas 2 Hari
7 b. Tanggal berangkat 8 September 2022
c. Tanggal kembali 9 September 2022
Dikeluarkan di : SDIT Al-Mizan
Pada Tanggal : 8 September 2022

(Sifa Fauziah, M.Pd)


 
PELAKSANAAN PERJALANAN DINAS
Tiba di : BBPMP Lembang
Berangkat dari : SDIT Al-Mizan
Bandung
Ke : BBPMP Lembang Bandung
Pada Tanggal :
Pada Tanggal : 8 September 2022

( Sifa Fauziah, M.Pd )


( )
Tiba di : SDIT Al-Mizan
Berangkat dari : BBPMP Lembang Bandung Pada Tanggal :
Ke : SDIT Al-Mizan
Pada Tanggal : 9 September 2022

( ) (Sifa Fauziah, M.Pd)


 
Pejabat yang memberikan perintah
Kepala SDIT Al-Mizan

( Sifa Fauziah, M.Pd )


SEKOLAH DASAR ISLAM TERPADU (SDIT)
AL-MIZAN
Jl Raya Rengasdengklok No.14 Rt.005/05. Desa Rengasdengklok Utara, Kec. Rengasdengklok Kab.Karawang
Tlp. (0267) 8485178. Hp. 085888832660 Email: sditalmizan@yahoo.com

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS


Nomor : 298/SDIT-AM/IX/2022
1 Pejabat berwenang yang memberi perintah Kepala SDIT Al-Mizan

a. Dr. Sifa Fauziah, M.Pd


2 Nama pegawai yang diperintahkan b. Suci Nizhamul Hukmi, S.Pd
c. Heni Hernawati, S.Pd
d. Tati Sumiyati, S.Pd
a. Kepala SekolahSDIT Al-Mizan
b. Wakil Kepala Sekolah SDIT Al-Mizan
a. Jabatan/Instansi
3 c. Guru SDIT AL-Mizan
d. Guru SDIT AL-Mizan
b. Tingkat perjalanan dinas Dinas
Kegiatan Pengimbasan Sekolah
4 Maksud perjalanan dinas
Penggerak Kecamatan Rengasdengklok
5 Alat angkutan yang digunakan Mobil
a. Tempat berangkat SDIT Al-Mizan
6
b. Tempat tujuan SDN Dukuh Karya I
a. Lama perjalanan dinas 1 Hari
7 b. Tanggal berangkat 28 September 2022
c. Tanggal kembali 28 September 2022
Dikeluarkan di : SDIT Al-Mizan
Pada Tanggal : 28 September 2022

(Dr.Sifa Fauziah, M.Pd)


 
PELAKSANAAN PERJALANAN DINAS
Berangkat dari : SDIT Al-Mizan Tiba di : SDN Dukuh Karya I
Ke : SDN Dukuh Karya I Pada Tanggal :
Pada Tanggal : 28 September 2022

( Sifa Fauziah, M.Pd ) ( )


Tiba di : SDIT Al-Mizan
Berangkat dari : SDN Dukuh Karya I Pada Tanggal :
Ke : SDIT Al-Mizan
Pada Tanggal : 28 September 2022

( ) (Dr.Sifa Fauziah, M.Pd)


 
Pejabat yang memberikan perintah
Kepala SDIT Al-Mizan
SEKOLAH DASAR ISLAM TERPADU (SDIT)
AL-MIZAN
Jl Raya Rengasdengklok No.14 Rt.005/05. Desa Rengasdengklok Utara, Kec. Rengasdengklok Kab.Karawang
Tlp. (0267) 8485178. Hp. 085888832660 Email: sditalmizan@yahoo.com

( Dr.Sifa Fauziah, M.Pd )


SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS
Nomor : 299/SDIT-AM/X/2022
1 Pejabat berwenang yang memberi perintah Kepala SDIT Al-Mizan

2 Nama pegawai yang diperintahkan a. Heni Hernawati, S.Pd


b. Tati Sumiyati, S.Pd
a. Guru SDIT AL-Mizan
a. Jabatan/Instansi
3 b. Guru SDIT AL-Mizan
b. Tingkat perjalanan dinas Dinas
Kegiatan Pengimbasan Sekolah
4 Maksud perjalanan dinas
Penggerak Kecamatan Rengasdengklok
5 Alat angkutan yang digunakan Motor
a. Tempat berangkat SDIT Al-Mizan
6
b. Tempat tujuan SDIT AL MADINAH
a. Lama perjalanan dinas 1 Hari
7 b. Tanggal berangkat 11 Oktober 2022
c. Tanggal kembali 11 Oktober 2022
Dikeluarkan di : SDIT Al-Mizan
Pada Tanggal : 11 Oktober 2022

(Dr.Sifa Fauziah, M.Pd)


 
PELAKSANAAN PERJALANAN DINAS
Berangkat dari : SDIT Al-Mizan Tiba di : SDIT AL MADINAH
Ke : SDIT AL MADINAH Pada Tanggal :
Pada Tanggal : 11 Oktober 2022

( Sifa Fauziah, M.Pd ) ( )


Tiba di : SDIT Al-Mizan
Berangkat dari : SDIT AL MADINAH Pada Tanggal :
Ke : SDIT Al-Mizan
Pada Tanggal : 11 Oktober 2022

( ) (Dr.Sifa Fauziah, M.Pd)


 
Pejabat yang memberikan perintah
Kepala SDIT Al-Mizan

( Dr.Sifa Fauziah, M.Pd )


SEKOLAH DASAR ISLAM TERPADU (SDIT)
AL-MIZAN
Jl Raya Rengasdengklok No.14 Rt.005/05. Desa Rengasdengklok Utara, Kec. Rengasdengklok Kab.Karawang
Tlp. (0267) 8485178. Hp. 085888832660 Email: sditalmizan@yahoo.com

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS


Nomor : 300/SDIT-AM/XI/2022
1 Pejabat berwenang yang memberi perintah Kepala SDIT Al-Mizan

2 Nama pegawai yang diperintahkan a. Redi Sahaya, S.Pd

a. Guru SDIT AL-Mizan


a. Jabatan/Instansi
3
b. Tingkat perjalanan dinas Dinas
Kegiatan Sosialisasi Rapot Kurikulum
4 Maksud perjalanan dinas
Merdeka
5 Alat angkutan yang digunakan Motor
a. Tempat berangkat SDIT Al-Mizan
6
b. Tempat tujuan SDN Karawang Wetan 1
a. Lama perjalanan dinas 1 Hari
7 b. Tanggal berangkat 11 November 2022
c. Tanggal kembali 11 November 2022
Dikeluarkan di : SDIT Al-Mizan
Pada Tanggal : 11 November 2022

(Dr.Sifa Fauziah, M.Pd)


 
PELAKSANAAN PERJALANAN DINAS
Berangkat dari : SDIT Al-Mizan Tiba di : SDN Karawang Wetan 1
Ke : SDN Karawang Wetan 1 Pada Tanggal :
Pada Tanggal : 11 November 2022

( Dr.Sifa Fauziah, M.Pd ) ( )


Tiba di : SDIT Al-Mizan
Berangkat dari : SDN KArawang Wetan 1 Pada Tanggal :
Ke : SDIT Al-Mizan
Pada Tanggal : 11 November 2022

( ) (Dr.Sifa Fauziah, M.Pd)


 
Pejabat yang memberikan perintah
Kepala SDIT Al-Mizan

( Dr.Sifa Fauziah, M.Pd )


SEKOLAH DASAR ISLAM TERPADU (SDIT)
AL-MIZAN
Jl Raya Rengasdengklok No.14 Rt.005/05. Desa Rengasdengklok Utara, Kec. Rengasdengklok Kab.Karawang
Tlp. (0267) 8485178. Hp. 085888832660 Email: sditalmizan@yahoo.com

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS


Nomor : 312/SDIT-AM/XI/2022
1 Pejabat berwenang yang memberi perintah Kepala SDIT Al-Mizan
a.Tati Sumiyati, S.Pd.i
2 Nama pegawai yang diperintahkan
a. Guru SDIT AL-Mizan
a. Jabatan/Instansi
3
b. Tingkat perjalanan dinas Dinas
4 Maksud perjalanan dinas Kegiatan FKKG
5 Alat angkutan yang digunakan Motor
a. Tempat berangkat SDIT Al-Mizan
6
b. Tempat tujuan SDN Rengasdengklok Selatan II
a. Lama perjalanan dinas 2 Hari
7 b. Tanggal berangkat 13 Februari 2023
c. Tanggal kembali 14 Februari 2023
Dikeluarkan di : SDIT Al-Mizan
Pada Tanggal : 13 Februari 2023

(Dr.Sifa Fauziah, M.Pd)


 
PELAKSANAAN PERJALANAN DINAS
Berangkat dari : SDIT Al-Mizan Tiba di : SDN Rengasdengklok
Ke : SDN Rengasdengklok Selatan II Selatan II
Pada Tanggal : 13 Februari 2023 Pada Tanggal :

( Dr.Sifa Fauziah, M.Pd )


( )
Tiba di : SDIT Al-Mizan
Berangkat dari : SDN Rengasdengklok Selatan II Pada Tanggal :
Ke : SDIT Al-Mizan
Pada Tanggal : 14 Februari 2023

( ) (Dr.Sifa Fauziah, M.Pd)


 
Pejabat yang memberikan perintah
Kepala SDIT Al-Mizan

( Dr.Sifa Fauziah, M.Pd )


SEKOLAH DASAR ISLAM TERPADU (SDIT)
AL-MIZAN
Jl Raya Rengasdengklok No.14 Rt.005/05. Desa Rengasdengklok Utara, Kec. Rengasdengklok Kab.Karawang
Tlp. (0267) 8485178. Hp. 085888832660 Email: sditalmizan@yahoo.com

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS


Nomor : 312/SDIT-AM/XI/2022
1 Pejabat berwenang yang memberi perintah Kepala SDIT Al-Mizan
a.Tati Sumiyati, S.Pd.i
b. Suci Hikmatul, S.Pd
c. Dian Rahamdiani Ruslita, S.Pd
d. Heni Hernawati, S.Pd
2 Nama pegawai yang diperintahkan e. Iif Nurholifah, S.Pd
f. Daisy Nungki Lestari, S.Pd
g. Puput Fitroh Hoirunisa, S.Pd
f. Siti Muhaya Yandis, S.Pd

Guru SDIT AL-Mizan


a. Jabatan/Instansi
3
b. Tingkat perjalanan dinas Dinas
4 Maksud perjalanan dinas Kegiatan FKKG
5 Alat angkutan yang digunakan Motor
a. Tempat berangkat SDIT Al-Mizan
6
b. Tempat tujuan SDN Rengasdengklok Selatan II
a. Lama perjalanan dinas 2 Hari
7 b. Tanggal berangkat 13 Februari 2023
c. Tanggal kembali 14 Februari 2023
Dikeluarkan di : SDIT Al-Mizan
Pada Tanggal : 13 Februari 2023

(Dr.Sifa Fauziah, M.Pd)


 
PELAKSANAAN PERJALANAN DINAS
Berangkat dari : SDIT Al-Mizan Tiba di : SDN Rengasdengklok
Ke : SDN Rengasdengklok Selatan II Selatan II
Pada Tanggal : 13 Februari 2023 Pada Tanggal :

( Dr.Sifa Fauziah, M.Pd )


( )
Tiba di : SDIT Al-Mizan
Berangkat dari : SDN Rengasdengklok Selatan II Pada Tanggal :
Ke : SDIT Al-Mizan
Pada Tanggal : 14 Februari 2023

( ) (Dr.Sifa Fauziah, M.Pd)


 
SEKOLAH DASAR ISLAM TERPADU (SDIT)
AL-MIZAN
Jl Raya Rengasdengklok No.14 Rt.005/05. Desa Rengasdengklok Utara, Kec. Rengasdengklok Kab.Karawang
Tlp. (0267) 8485178. Hp. 085888832660 Email: sditalmizan@yahoo.com

Pejabat yang memberikan perintah


Kepala SDIT Al-Mizan

( Dr.Sifa Fauziah, M.Pd )

Anda mungkin juga menyukai