KERANGKA ACUAN KERJA (KAK)

PENGADAAN ATK RUANG VK/ KAMAR BERSALIN

KEMENTERIAN KESEHATAN RI

PA/KPA :
SATKER : RSUP Dr. Johannes Leimena Ambon
NAMA PPK : dr. Liliefna Anthony Yonathan

Nama Pekerjaan :
Pengadaan Kelontong
RSUP Dr. Johannes Leimena Ambon Tahun 2022

TAHUN ANGGARAN 2021

 KERANGKA ACUAN KERJA (KAK)
PENGADAAN KELONTONG
TAHUN ANGGARAN 2021

A. LATAR BELAKANG
Pelayanan prima di Rumah Sakit tidak terlepas dari ketersedian barang – barang
yang lengkap yang dapat mendukung kelancaran pelayanan. Pada Daftar Isian
Pengadaan Anggaran (DIPA) RSUP Dr. Johannes Leimena Ambon Tahun Anggaran
2021 Nomor : SP DIPA-024.04.2.449009/2021 Tanggal 25 Februari 2021 telah disusun
rencana pengadaan kelontong melalui mata anggaran Belanja Barang Persediaan Barang
Konsumsi yang diharapkan dapat mendukung operasional pelayanan maupun
administrasi. Pengadaan Kelontong di RSUP DR. J Leimena Ambon perlu diarahkan
secara baik dan menyeluruh sehingga mampu memberikan keluaran berupa bahan
kerja yang memadai dan efisien, serta dilaksanakan menurut kaidah, norma serta
peraturan yang berlaku.

B. DASAR HUKUM
- Keputusan Presiden No. 16 Tahun 2018 tentang Pengadaan Barang/Jasa
Pemerintah, beserta perubahan-perubahannya;
- Peraturan Pemerintah Nomor 6 Tahun 2006 tentang Pengelolaan Barang Milik
Negara/Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2006 Nomor 20,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4609) sebagaimana telah
diubah dengan Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2008 (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2008 Nomor 78, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 4855)

C. MAKSUD DAN TUJUAN

Maksud :
Maksud dari kegiatan Pengadaan Kelontong yang peruntukannya akan digunakan untuk
menunjang kebutuhan operasional kantor RSUP DR. J Leimena Ambon.
Tujuan :
1. Melengkapi kebutuhan kelontong di RSUP Dr. Johannes Leimena ambon
2. Tersedianya barang kelontong untuk menunjang kegiatan RSUP DR. J Leimena
Ambon

D. RUANG LINGKUP
Nama Kegiatan : Pengadaan Kelontong
Tahun Anggaran : 2022
Pagu Anggaran : Rp 2.041.974.000,-
 MAK : 024.04.449009.WA.4813.EAA.002.A.521811
Kode Kegiatan : 5.2.1.8.1.1 Belanja Barang Persediaan Barang Konsumsi
(Kelontong)
Lokasi : Jl. Desa Rumah Tiga, Kecamatan Teluk Ambon Kota Ambon
Maluku

1. Lingkup Pekerjaan
Secara umum rencana kegiatan adalah Pengadaan Kelontong RSUP DR. J Leimena
Ambon, berlokasi di Jl. Desa Rumah Tiga, Kecamatan Teluk Ambon Kota Ambon
Maluku.
2. Lingkup Tugas
Pekerjaan pengadaan Kelontong yang ditugaskan kepada Penyedia Barang/Jasa
adalah untuk melaksanakan pengadaan Kelontong sesuai dengan spesifikasi
yang telah ditetapkan melalui proses sesuai aturan yang berlaku. Pengiriman
Kelontong dilakukan secara langsung.

E. KELUARAN
Belanja Kelontong Ruangan VK/Kamar Bersalin dengan spesifikasi dan perkiraan
kebutuhan RSUP Dr. Johannes Leimena Ambon sebagai berikut :

SATUA
NO. NAMA BARANG SPESIFIKASI VOLUME
N
1 Kertas A4 70gr Kertas 24 rim
2 Kertas F4 70gr Kertas 24 rim
3 Kertas kop A4 70 gr Kertas 24 rim
4 Kertas kop F4 70 gr Kertas 24 rim
5 Tinta hp hitam Laser jet Pro M203d 36 pcs
6 Tinta epson infus L3110 24 pcs
7 Tinta epson warna WF-C5290 12 pcs
8 Tinta epson hitam WF-C5290 12 pcs
9 kertas foto A4 data print 200 lembar
10 Pena snowman hitam Plastik 20 box
11 Buku register SIDU 30 pcs
12 Double tape Plastik 10 pcs
13 Hekter kecil Besi 2 pcs
14 Hekter besar Besi 2 pcs
15 Peluru hekter kecil Besi 36 box
16 peluru hekter besar Besi 36 box
Amplop kop putih
17 12 rim
100x230 80 gr Kertas
18 Amplop kop coklat Kertas 10 rim
19 Map batik folio Kertas 100 pcs
 Map kertas folio warna
20 100 pcs
warni Kertas
21 Map seagull jepit Plastik 120 pcs
22 Map L folio bening Plastik 144 pcs
map clear holder 200
23 24 pcs
lembar Plastik
Refil tinta stempel trodat
24 4 pcs
violet Besi
25 bolpoin 4 warna Plastik 24 box
26 Bantalan stempel   3 pcs
27 gunting kertas sedang Besi 3 pcs
28 isolasi bening 5 cm Plastik 10 pcs
29 isolasi bening 1 cm Plastik 10 pcs
30 isolasi bening 2,5 cm Plastik 10 pcs
31 lakban hitam besar 5 cm Plastik 10 pcs
32 kalkulator besar Plastik 2 pcs
33 Pensil Kayu 60 pcs
34 Penghapus pensil Karet 60 pcs
35 box file besar Plastik 36 pcs
36 box file kecil Plastik 72 pcs
37 alas mouse Bantex 4 pcs
38 paper clips no 1 Besi 36 box
39 paper clips no 3 Besi 36 box
40 paper clips no 5 Besi 36 box
41 pembatas buku besi   36 pcs
42 Mouse usb Logitech 3 pcs
spidol snowman hitam
43 24 box
kecil snowman
44 spidol permanen hitam snowman 24 box
45 Map plastik tutup kancing Plastik 60 pcs
46 Map gantung bening Plastik 120 pcs
Pembolong/perforator
47 3 pcs
kertas kecil Besi
pembolong/perforator
48 3 pcs
kertas sedang Besi
49 Mistar besi 30cm Kenko / Besi 3 pcs
50 Hardisk Toshiba 4 pcs
51 pembuka hekter Besi 6 pcs
52 lem kertas stick greebel 24 pcs
53 Binder clips no 107 Bantex 24 box
54 Binder clips no 111 Bantex 24 box
55 Binder clips no 155 Bantex 24 box
56 Binder clips no 200 Bantex 24 box
57 Binder clips 260 Bantex 24 box
58 Buku kwarto SIDU 24 rim
59 Buku ekspedisi SIDU 24 pcs
60 Tempat ATK Plastik 2 pcs
61 Rak Laci Kecil Plastik 10 pcs
62 Alas Meja Kain 10 pcs
63 Amplop Kertas 24 box
64 Bag Document Plastik 50 pcs
65 Battery AAA Alkaline 24 box
66 Box File Bantex 100 pcs
67 Buku Catatan SIDU 24 pcs
68 Business File Bantex 50 pcs
69 Clip Clip file folder 100 box
70 Clip File Clip file folder 100 box
71 Clipboard Clip file folder 24 box
72 Cutter Besi 24 pcs
73 Cutting Mats Besi 50 pcs
74 Display Acrylic Plastik Kaca 24 pcs
75 Display Book Plastik 50 pcs
76 Divider & Indeks Kertas 50 pcs
77 Expanding File Plastik 50 pcs
78 Gunting besar Besi 5 pcs
79 Isi Cutter Besi 100 pcs
80 Kertas Fax Kertas 24 rim
81 Kertas Foto Kertas 24 rim
82 Kertas Fotocopy Kertas 24 rim
83 Labeller Plastik 100 pcs
84 Map Kertas Bolong Plastik 100 pcs
85 Memo Kertas 100 pcs
86 Ordner Bantex 100 pcs
87 Pembolong Kertas Joyko 2 pcs
Pena Tinta Snowman
88 pcs
Hitam Snowman 12
89 Pita Printer Epson 10 pcs
90 Plastik Laminating Plastik 50 pcs
91 Plastik Pocket Plastik 50 pcs
92 Poster Holder Kaca 5 pcs
93 Rautan Pensil Besi 2 pcs
94 Remover Staples Joyko  3 pcs
95 Spidol snowman 24 pcs
96 Spring File Bantex 50 pcs
97 Stabilo Stabile boss 24 pcs
98 Staples Staples 5 pcs
99 Tempat Pensil Meja Plastik 5 pcs
100 Tinta Spidol Snowman 24 pcs
101 Tinta Stempel Snowman 24 pcs
102 Toner & Tinta Printer Epson 30 pcs
103 Printer Epson Epson 4 PCS
104 Komputer Lenovo 2 pcs
105 Laptop HP 2 pcs
106 Kertas A4 70gr Kertas 24 rim
107 Kertas F4 70gr Kertas 24 rim
108 Kertas kop A4 70 gr Kertas 24 rim
 109 Kertas kop F4 70 gr Kertas 24 rim
110 Tinta hp hitam Laser jet Pro M203d 36 pcs
111 Tinta epson infus L3110 24 pcs
112 Tinta epson warna WF-C5290 12 pcs
113 Tinta epson hitam WF-C5290 12 pcs
114 Kertas foto A4 data print 200 lembar
115 Pena snowman hitam Plastik 20 box
116 Buku register SIDU 30 pcs
117 Double tape Plastik 10 pcs
118 Hekter kecil Besi 2 pcs
119 Hekter besar Besi 2 pcs
120 Peluru hekter kecil Besi 36 box
121 Peluru hekter besar Besi 36 box
Amplop kop putih
122 12 rim
100x230 80gr Kertas
123 Amplop kop coklat Kertas 10 rim
124 Map batik folio Kertas 100 pcs
Map kertas folio warna
125 100 pcs
warni Kertas
126 Map seagull jepit Plastik 120 pcs
127 Map L folio bening Plastik 144 pcs
Map clear holder 200
128 24 pcs
lembar Plastik
Refil tinta stempel trodat
129 4 pcs
violet Besi

F. JADWAL PELAKSANAAN PEKERJAAN

Rencana pelaksanaan pekerjaan akan dilaksanakan pada :

- Pengadaaan XXXX pada bulan Januari 2022

- Pengumuman dan pelelangan pada bulan XXXX 2022

- Laporan pekerjan pada bulan XXXX 2022

G. KONTRAK
Jenis kontrak pada pengadaan ini adalah kontrak XXXX

H. PENUTUP
1. Apabila terdapat hal-hal yang bertentangan dengan ketentuan, peraturan,
pedoman dan kebijaksanaan pemerintah yang berlaku, maka segala sesuatu
yang termasuk didalam Kerangka Acuan Kerja (KAK) ini akan diteliti dan disimpan
kembali.
 2. Hal-hal yang belum diatur dalam Kerangka Acuan Kerja (KAK) ini akan
ditetapkan lebih lanjut.
3. Demikian Kerangka Acuan Kerja ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Mengetahui, Ambon, Mei 2021

Direktur Pelayanan Medik,
Keperawatan dan Penunjang Penanggung Jawab

dr. Yan Aslian Noor, MPH Ade Theresia Br. Hasibuan, AMd. Keb
NIP. 19670425 200212 1 001 NIP. 199210182020122006