Jumlah
Saldo bulan .................
Pengisian bulan ...........
………………, ..…….20…....
Disetujui, Dibuat oleh,
Direktur Pemegang dana Kas Kecil
PT. No. …………………
Rp. …………………….
……………………………...
Rp. …………………….
……………………………...
……………………...
…………………
……………………...
.
PT ……………………………………………… No 0
Diterima dari :
Uang Sejumlah :
Untuk Keperluan :
……………………………...
Disetuji Oleh, Dibayar Oleh, Diterima Oleh,
Direktur 0
PT .................................................
FORMULIR PENGAJUAN DANA KAS KECIL
Dana untuk bagian : ……………………………………………………….
Periode kas kecil : ……………………………………………………….
Dana periode sebelumnya :
Saldo periode sebelumnya :
Keterangan Jumlah yang di ajukan