PIMPINAN ANAK CABANG

IKATAN PELAJAR PUTRI NAHDLATUL ULAMA

PR TIRTA MAKMUR
Sekretariat: Tirta Makmur HP.081366194294

Nomor : 01/PR/A/7455/I/XIl/2021
Lamp : 1 Berkas
Hal : Permohonan Pengesahan
Kepada Yth.
Ketua PC IPPNU TUBABA
di-
Tempat

Assalamu’alaikumWr. Wb.,

Bismillahirrahmanirrahim.
Salam silaturrahim kami sampaikan, dengan iringan do’a semoga Rekanita senantiasa dalam lindungan Allah
SWT, serta diberi kekuatan, kemudahan dan kelancaran dalam menunaikan tugas sehari-hari.Amin.
Menindak lanjuti hasil Konferanting Anak Cabang Ikatan Pelajar Putri Nahdlatul Ulama PR Tirta makmur pada
tanggal 6 November 2021, rapat Tim Formatur pada tanggal 12 November 2021 yang telah menyusun Pengurus
Harian PR IPPNU Tirta makmur dan rapat Pengurus Harian PR IPPNU Tirta makmur tanggal 12 November
2021 yang telah melengkapi susunan pengurus Pimpinan Anak Cabang IPPNU PR Tirta makmur Masa Bakti
2021-2023, maka dengan ini Pimpinan Anak Cabang IPPNU PR Tirta makmur Tengah memohon kepada
Pimpinan Cabang Ikatan Pelajar Putri Nahdlatul Ulama PR Tirta makmur untuk memberikan Surat Pengesahan
kepengurusan PR IPPNU Tirta makmur Masa Bakti 2021-2023.
Sebagai persyaratan permohonan rekomendasi pengesahan Pimpinan Anak Cabang IPPNU PR Tirta makmur,
kami lampirkan:

1. Berita Acara Pemilihan Ketua PR IPPNU Tirta makmur;

2. Berita Acara Penyusunan Pengurus Harian oleh Tim Formatur;
3. Berita Acara Penyusunan Pengurus Anak Cabang oleh Pengurus Harian;
4. Susunan Pengurus PR IPPNU Tirta kencana 2021-2023;
5. Surat Rekomendasi PR Muslimat NU Tirta makmur.

Demikian permohonan ini disampaikan, atas perhatiannya kami ucapkan terimakasih.

Wallahulmuwafiq ila aqwamith thoriq

Wassalamu’alaikumWr.Wb.
Tirta makmur, 06 Jumadil Awal1443 H
10 Desember 2021 M
PIMPINAN ANAK CABANG
IKATAN PELAJAR PUTRI NAHDLATUL ULAMA
PR TIRTA MAKMUR

Niken ayu Priimadani

Anggun Puspita
Ketua Sekertaris

Tembusan
1.PR MUSLIMAT NU TIRTA MAKMUR
2.Arsip
LAMPIRAN SURAT PR IPPNU TIRTA MAKMUR

Nomor :01/PR/A/7455/0I/XII/2021

SUSUNAN PENGURUS PIMPINAN ANAK CABANG

IKATAN PELAJAR PUTRI NAHDLATUL ULAMA
PR TIRTA MAKMUR
MASA BAKTI 2021-2023

Pelindung : PAC Muslimat Kec. Tulang Bawang Tengah

Dewan Pembina : 1. Rudi Harto

Pengurus Harian
Ketua : Anggun Puspita
WakilKetua I :

Sekretaris : Niken Ayu Primadani

Bendahara : Dina Sukmawati

Departemen - Depertemen :
1. Departemen Pengembangan Organisasi
Koordinator : Lailatul Khoiriah

2. Departemen Kaderisasi
Koordinator : Ani Febrianti

3. Departemen Jaringan Pesantren Dan Komisariat

Koordinator : Lisna Cahyaningsih

4. Departemen Jaringan dan komunikasi

Koordinator : Riski Amalia Rahmadani

5. Departemen Olahraga Dan Senibudaya

Koordinator :

6. Departemen Dakwah Dan Sosial Kemasyarakatan

Koordinator :

1. Lembaga-Lembaga
A. Ekonomi Dan Wirausaha
Koordinator : Semua Lembaga
B. Korp Pelajar Putri (KPP)
Koordinator : Semua Lembaga

BERITA ACARA
PEMILIHAN KETUA PIMPINAN ANAK CBANG
IKATAN PELAJAR PUTRI NAHDLATUL ULAMA
PR TIRTA MAKMUR
MASA BAKTI 2021-2023
Pada hari Senin tanggal 14 November 2021, pukul 16.00 WIB, telah dilaksanakan pemilhan ketua Pimpinan
Anak Cabang Ikatan Pelajar Putri Nahdlatul Ulama PR Tirta makmur dan tim formatur Konferensi Anak
Cabang, yang bertempat di Tirta makmur melalui tahap sebagai berikut:

1. TAHAP PEMILIHAN
Berdasarkan hasil dari tahap pencalonan, kemudian disesuaikan dengan persyaratan yang telah diatur
dalam Tata Tertib Konferancab. Sehingga diperoleh satu nama calon yang berhak dipilih, yaitu Angun
Puspita sebagai Ketua Terpilih.

2. PEMILIHAN TIM FORMATUR

Dalam forum pemilihan Tim Formatur PR IPPNU Tirta makmur dan dari masing masing daerah
pengkaderan adalah sebagai berikut sebagai berikut:

No Nama Jabatan/Perwakilan Keterangan

1 Niken Ayu Priimadani Sekertaris Ketua Tim Formatur
2 Dina Sukmawati PR Tirta Makmur Anggota
3 Lailatul Khoiriah PR Tirta Makmur Anggota
4 Ani Febrianti PR Tirta Makmur Anggota
5 Lisna Cahyaningsih PR Tirta Makmur Anggota

Demikian berita acara ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Tirta Makmur, 09 Rabi'ul Akhir 1443 H

14 November 2021 M

PIMPINAN SIDANG

NURUL'AINI FIKI ZAHROTUL MUSYAROFAH

Ketua Sekretaris

KEPUTUSAN KONFERANCAB I
IKATAN PELAJAR PUTRI NAHDLATUL ULAMA
PR TIRTA MAKMUR
Nomor: 01/IPPNU/KONFERANTING I /XII/2021
Tentang
PEMILIHAN KETUA PR IPPNU
TIRTA MAKMUR
MASA BAKTI 2021-2023
DAN TIM FORMATUR

Bismillahirrohmanirrohim
Konferanting Anak Cabang I Ikatan Pelajar Putri Nahdlatul Ulama (IPPNU) PR Tirta makmur pada tanggal 6
Novemberi 2021 di Tirta makmur, setelah :

MENIMBANG :
1. Bahwa untuk kelancaran dan kesuksesan Konferanting Anak Cabang I Pelajar Putri Nahdlatul
Ulama (IPPNU) Tirta mkmur memandang perlu untuk menetapkan Ketua Terpilih PR IPPNU Tirta
makmur masa bakti 2021-2023;
 2. Bahwa untuk menyusun dan menetapkan Personalia Pengurus Harian PR IPPNU Tirta makmur
masa bakti 2021-2023 diperlukan Tim Formatur;
3. Bahwa untuk memberkan mandate Konferanting Anak Cabang I IPPNU PR Tirta makmur perlu
ditetapkan.

MENGINGAT :
1. Peraturan Dasar (PD) IPPNU;
2. Peraturan Rumah Tangga (PRT) IPPNU.

MEMPERHATIKAN :
1. Hasil Sidang pleno Tata Tertib Pemilihan Ketua Konferensi Anak Cabang IPPNU PR Tirta
makmur:
2. Saran-saran yang disampaikan dalam sidang Pleno Pemilihan Ketua IPPNU PR Tirta makmur.
Dengan senantiasa memohon petunjuk dan Ridho Allah SWT
MEMUTUSKAN :
MENETAPKAN :
1. Memberikan mandate kepada Rekanita Anggun Puspita sebagai Ketua terpilih Pimpinan Anak

Cabang Ikatan Pelajar Putri Nahdlatul Ulama (PR IPPNU) Tirta makmur masa bakti 2021-2023 :
2. Memberikan mandate kepada Tim Formatur untuk menyusun dan menetapkan personalia Pengurus

Harian PR IPPNU Tirta makmur masa bakti 2021-2023.

Wallahul Muwafiq Ila Aqwamith thorieq

Wassalamu’alaikumWr.Wb.

Ditetapkan di : Tirta makmur

Pada tanggal : 09 Rabi'ul Akhir 1443 H
14 Novemberi 2021 M

PIMPINAN SIDANG PLENO

KONFERANTING ANAK CABANG IPPNU I
PR TIRTA MAKMUR

NURUL'AINI FIKI ZAHROTUL MUSYAROFAH

KETUA SEKRETARIS

Lampiran Keputusan Konferanting Anak Cabang I

Nomor : 01/IPPNU/KONFERANTING/I/2021

PENGESAHAN PENETAPAN KETUA

PR IPPNU TIRTA MAKMUR
MASA BAKTI 2021 – 2023 M
DAN TIM FORMATUR

TIM FORMATUR

1. Ketua PR IPPNU Terpilih masa bakti 2021-2023

2. Niken Ayu Primadani ( PR Tirta Makmur)
3. Dina Sukmawati ( PR Tirta Makmur)
4. Lailatul Khoiriah ( PR Tirta Makmur)
5. Ani Febrianti ( PR Tirta Makmur)
6. Lisna Cahyaningsih ( PR Tirta Makmur)
7. Riski Amelia Rahmadani ( PR Tirta Makmur)
 BERITA ACARA
PENYUSUNAN PENGURUS HARIAN PIMPINAN CABANG
IKATAN PELAJAR PUTRI NAHDLATUL ULAMA
PR TIRTA MAKMUR
MASA BAKTI 2021-2023

Padahari ini Kamis, 12 November 2021 bertempat di Tirta Kencana, telah dilaksanakan Rapat Tim
Formatur Anak Cabang untu kpenyusunan Pengurus Harian Pimpinan Anak Cabang Ikatan Pelajar Putri
Nahdlatul Ulama PR Tirta makmur Masa Bakti 2021-2023.

Dalam rapat tersebut telah disepakati dan di putuskan sehingga tersusun Pengurus Harian Pimpinan
Anak Cabang Ikatan Pelajar Putri Nahdlatul Ulama PR Tirta makmur Masa Bakti 2021-2023.Adapun nama-
nama yang tersusun sebagai Pengurus Harian Pimpinan Anak Cabang Ikatan Pelajar Putri Nahdlatul Ulama PR
Tirta makmur Masa Bakti 2021-2023 sebagaimana terlampir.

Demikian berita acara ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan digunakan sebagaimana mestinya.

Tirta makmur, 07 Rabi'ul Akhir 1443 H

12 November 2021 M

TIM FORMATUR

1 Niken Ayu Priimadani Ketua Tim Formatur

2 Dina Sukmawati Anggota

3 Lailatul Khoiriah Anggota

4 Ani Febrianti Anggota

5 Lisna Cahyaningsih Anggota

 BERITA ACARA TIM FORMATUR
SUSUNAN PENGURUS HARIAN
PIMPINAN ANAK CABANG
IKATAN PELAJAR PUTRI NAHDLATUL ULAMA
PR TIRTA MAKMUR
MASA BAKTI 2021-2023

Pelindung : PAC Muslimat Kec. Tulang Bawang Tengah

Dewan Pembina : 1. Rudi Harto

Pengurus Harian
Ketua : Anggun Puspita
Wakil Ketua I :

Sekretaris : Niken Ayu Priimadani

Bendahara : Dina Sukmawati

 BERITA ACARA
PEYUSUNAN PENGURUS PIMPINAN ANAK CABANG
IKATAN PELAJAR PUTRI NAHDLATUL ULAMA
PR TIRTA MAKMUR
MASA BAKTI 2021-2023

Pada hari Jum'at, 12 November 2021 bertempat di Sekertariat PR IPPNU Tirta makmur, telah
dilaksanakan Rapat Pengurus Harian untuk menuyusun susunan Pengurus Pimpinan Anak Cabang Ikatan Putri
Nahdlatul Ulama PR Tirta makmur Masa Bakti 2021-2023.

Dalam rapat tersebut telah disepakati dan diputuskan sehingga tersusun Pengurus Pimpinan Anak
Cabang Ikatan Pelajar Putri Nahdlatul Ulama Kecamatan Tulang Bawang Tengah Masa Bakti 2021-
2023.Adapun nama-nama yang tersusun sebagai Pengurus Pimpinan Anak Cabang Ikatan Pelajar Putri
Nahdlatul Ulama PR Tirta makmur Masa Bakti 2021-2023 sebagaimana terlampir.

Demikian berita acara ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan digunakan sebagaimana mestinya.

Tirta makmur, 07 Rabi'ul Akhir 1443 H

12 November 2021

PENGURUS HARIAN
PIMPINAN ANAK CABANG
IKATAN PUTRI NAHDLATUL ULAMA
PR TIRTA MAKMUR

Anggun Puspita Niken Ayu Primadani

Ketua PR IPPNU Tirta Makmur Sekretaris

Dina Sukmawati
Bendahara
LAMPIRAN BERITA ACARA PENGURUS HARIAN

SUSUNAN PENGURUS PIMPINAN ANAK CABANG

IKATAN PELAJAR PUTRI NAHDLATUL ULAMA
PR TIRTA MAKMUR
MASA BHAKTI 2021-2023

Departemen - Depertemen :
7. Departemen Pengembangan Organisasi
Koordinator : Lailatul Khoiriah

8. Departemen Kaderisasi
Koordinator : Ani Febrianti

9. Departemen Jaringan Pesantren Dan Komisariat

Koordinator : Lisna Cahyaningsih

10. Departemen Jaringan dan komunikasi

Koordinator : Riski Amalia Rahmadani

11. Departemen Olahraga Dan Senibudaya

Koordinator :

12. Departemen Dakwah Dan Sosial Kemasyarakatan

Koordinator :

1.Lembaga-Lembaga
C. Ekonomi Dan Wirausaha
Koordinator : Semua Lembaga

D. Korp Pelajar Putri (KPP)

Koordinator : Semua Lembaga