PEMERINTAH KABUPATEN BOGOR

KECAMATAN CARINGIN
KANTOR DESA CINAGARA
Jl. Cinagara Simpang Tiga No. 17 Desa Cinagara Email : pemdes.cinagara@gmail.com

Nomor : 400.9.10/ -Kesra Cinagara, 04 Januari 2023

Lampiran : 1 Berkas Kepada Yth Bupati Bogor
Perihal : LAPORAN KEJADIAN Cq. Kepala Dinas DPKPP
BENCANA Kabupaten Bogor
Di Cibinong

Bersama ini kami sampaikan Laporan Kejadian Bencana yang terjadi di wilayah Kp. Cibeling Rt.
002 Rw. 006 Desa Cinagara Kecamatan Caringin sebagai berikut :
Nama Kejadian : Bencana Alam Tanah Longsor
Tempat kejadian : Desa Cinagara
Alamat kejadian : Kp. Cinagara Rt.002 Rw. 006 Desa Cinagara
Waktu kejadian : 15.00 WIB
Korban Nyawa : Nihil
Korban Luka : Nihil
Korban terdampak : 1 Keluarga
Korban terancam : Nihil
Korban mengungsi : Nihil
Kondisi Korban luka saat ini : -
Kerusakan Material : Rusak Berat

Bersama ini juga kami lampirkan :

- Foto copy Kartu Keluarga dan E-KTP milik Korban

- Foto Fisik Kondisi Kerusakan.

Demikian Laporan ini kami sampaikan, atas perhatian untuk ditindaklanjuti, dan bantuan kami
harapkan dari Pemerintah dengan ucapan terima kasih.

Kepala Desa Cinagara

BURHANUDIN
Tembusan
1. Bupati Bogor
2. Kepala BPBD Kabuapten Bogor
3. Camat Caringin.
 REKAPITULASI NAMA DAN LOKASI KORBAN BECANA ALAM
DESA CINAGARA KECAMATAN CARINGIN
TAHUN 2023

N NAMA ALAMAT NIK NO. KK KETERANGA

O KORBA N
N
1 USUP KP. 320127150352000 320127070411028 RUSAK
CIBELIN 6 5 BERAT
G RT.002
RW.006

Kepala Desa Cinagara

BURHANUDIN
 PEMERINTAH KABUPATEN BOGOR
KECAMATAN CARINGIN
KANTOR DESA CINAGARA
Jl. Cinagara Simpang Tiga No. 17 Desa Cinagara Email : pemdes.cinagara@gmail.com

Nomor : 400.9.10/ -Kesra Cinagara, 04 Januari 2023

Lampira : 1 Berkas Kepada
n Yth, Kepala Dinas
Perihal : Permohonan Bantuan Dana Dinas Perumahan Kawasan
Penanggulangan Korban Bencana Alam Permukiman dan Pertanahan
di Desa Cinagara Kecamatan Caringin Di
Cibinong

Dikarenakan telah terjadinya Bencana Tanah Longsor pada hari Rabu tanggal 04 Januari
2023 pukul 15.00 WIB di wilayah Kp. Cibeling Rt. 002 Rw. 006 Desa Cinagara Kec. Caringin Kab.
Bogor yang mengakibatkan rusaknya rumah warga yang berjumlah ± 1 rumah.

Maka dengan ini kami mengajukan permohonan bantuan dana ke Dinas Perumahan
Kawasan Permukiman dan Pertahanan Kabupaten Bogor, dengan estimasi perkiraan biaya sebesar
Rp. 30.000.000,- (Tiga Puluh Juta Rupiah)

Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian kami ucapkan terima kasih.

Kepala Desa Cinagara

BURHANUDIN