Anda di halaman 1dari 11

JURNAL KESEHATAN SILIWANGI

Vol 2 No 3 April 2022

PENGGUNAAN PLASTIK EFEKTIF MENGURANGI KEJADIAN


HIPOTERMI
EFFECTIVE USE OF PLASTIC REDUCE THE EVENT OF
HYPOTHERMIC

Ina Ekawati1, Dian Nur Hadianti2


1*
Politeknik Kesehatan Kemenkes Bandung, Prodi Pendidikan Profesi Bidan,
inaekawati@student.poltekkesbandung.ac.id
2
Politeknik Kesehatan Kemenkes Bandung, diannurhadianti80@gmail.com

ABSTRACT
One of the causes of infant mortality in low birth weight infants (LBW) is hypothermia. Handling
that can be done includes the incubator method, the kangaroo method and the plastic bag
method. This Evidence Based Case Report aims to determine the effect of using plastic in
newborns (BBL) with low birth weight in preventing hypothermia. The method used is journal
review with article searches using data based on Pubmeed and Cochrane Library. The search
results found that the use of plastic to increase the baby's temperature was very influential.
Babies with low birth weight who have an increase in temperature from 360C to 36.90C after
being wrapped in plastic for 15 minutes. The research conducted by Valizades et al. found
that the use of plastic covers was effective in regulating the body temperature of premature
babies 28-30 weeks of gestation and birth weight of 800-1250 g who were admitted to the
NICU on day 2 and hospitalized on day 3.

Key words: Plastic, Bags, Hypotermi, Newborn, BBLR

ABSTRAK
Salah satu penyebab angka kematian bayi pada Bayi Baru Lahir Rendah (BBLR) yaitu
Hipotermi. Penanganan yang dapat dilakukan antara lain metode inkubator, metode kanguru
dan metode kantong plastik. Evidence Based Case Report ini bertujuan untuk mengetahui
pengaruh penggunaan plastik pada Bayi Baru Lahir (BBL) dengan BBLR dalam mencegah
hypotermi. Metode yang digunakan yaitu penelusuran telaah jurnal dengan penelusuran
artikel menggunakan data based Pubmeed dan Cochrane Library. Hasil penelusuran
didapatkan bahwa penggunaan plastik untuk meningkatkan suhu bayi sangat berpengaruh.
Bayi dengan BBLR yang memiliki peningkatan suhu dari 360C menjadi 36,90C setelah
dibungkus plasik selama 15 menit. Penelusuran penelitian Valizades dkk bahwa penggunaan
penutup plastik dinyatakan efektif untuk mengatur suhu tubuh bayi prematur usia kehamilan
28-30 minggu dan berat lahir 800-1250 gr yang di rawat di NICU pada hari ke 2 dan di rawat
inap pada hari ke 3.
Kata kunci: Plastic, Bags, Hypotermi, Newborn, BBLR

811
https://doi.org/10.34011/jks.v2i3.773
JURNAL KESEHATAN SILIWANGI
Vol 2 No 3 April 2022

PENDAHULUAN diantaranya ibu yang belum sehat setelah


persalinan, sehingga tidak dapat maksimal
World Health Organization (WHO) dalam melakukan metode kanguru, ibu
telah mengakui hipotermia sebagai yang melahirkan bayi BBLR memiliki
kontributor penting untuk morbidity motivasi yang rendah dalam melakukan
neonatal dan mortalitas. Neonatus sangat metode kanguru.3
rentan terhadap hipotermia tak lama Sedangkan penerapan bungkus
setelah lahir, ketika mereka pertama kali plastik segera setelah lahir dapat
keluar dari lingkungan intrauterin yang mengurangi kehilangan panas
dikontrol secara termal. Hipotermia segera pascanatal.4
setelah lahir adalah masalah global, lebih Cara mencegah hipotermia salah
dari itu pada bayi dengan berat badan lahir satunya mencakup ruang hangat (25°C),
rendah (BBLR). Jika berkepanjangan, pengeringan langsung, resusitasi dibawah
hipotermia dapat menyebabkan berbagai penghangat bercahaya, kontak kulit ke kulit
komplikasi seperti hipoglikemia, konsumsi dengan ibu, atau inkubator. Perpindahan
oksigen berlebihan, transisi peredaran BBLR dari ruang bersalin ke ruang
darah janin ke neonatal tertunda, sindrom perawatan bayi seringkali menjadi masalah
gangguan pernapasan, asidosis metabolik, serius karena terbatasnya inkubator
koagulopati, perdarahan intrakranial, transport. Bayi biasanya dibedong pada
sepsis dan bahkan kematian.1 saat dilakukan perpindahan ruang rawat.
Neonatal Resuscitation Program Upaya menjaga suhu tubuh bayi pada
(NRP) merekomendasikan metode BBLR masih perlu dikembangkan teknologi
perawatan termal tambahan seperti rendah biaya sehingga tidak terjadi
kantong plastik atau bungkus dan kasur hipotermia. Metode yang dapat
termal eksotermik untuk bayi prematur di dikembangkan adalah penggunaan
bawah 32 minggu. Namun, tidak ada pembungkus atau kantong plastik
pedoman mengenai penggunaan teknik polyethylene oklusif yang digunakan pada
pemanasan tambahan untuk bayi dengan saat lahir di ruang bersalin sampai dipindah
berat lahir antara 1500gr dan 2499gr. ke ruang perawatan bayi untuk mengurangi
Dalam audit yang dilakukan di unit hipotermia pada bayi berat lahir rendah
neonatal kami, kami menemukan bahwa dan bayi berat badan sangat rendah.
kejadian hipotermia saat masuk adalah Diperkirakan bahwa kantong plastik
65% di antara bayi dengan berat lahir mengurangi penguapan dan kehilangan
1500gr-2499gr.1 panas pada BBLR. Dalam hasil penelitian
Angka kematian bayi di Indonesia Heni dan Hapsari tahun 2018 disimpulkan
masih berada pada 32/100 kelahiran hidup, metode kantong plastik efektif untuk
sedangkan di Jawa Barat terdapat 720 mencegah hipotermia pada BBLR ( p value
kematian pada tahun 2016. Kematian bayi = 0,000). 3
di Indonesia 56% terjadi pada periode
neonatal dan yang disebabkan oleh bayi KASUS
berat lahir rendah (BBLR) sebesar 38,85% Seorang Bayi NY. lahir dengan
dan hasil Riskesdas tahun 2018 prevalensi kondisi tidak segera menangis, tonus otot
BBLR di Indonesia sebesar 6,2%. 2 lemah di RSUD Cibabat. Usia kehamilan
Angka Kematian pada bayi baru saat dilahirkan 28-29 minggu. Hasil
lahir khususnya pada BBLR salah satunya pemeriksaan apgar score 1 menit =3,5
disebabkan karena hipotermia. menit= 5, suhu bayi 36,00C. Diagnosis
Penanganan hipotermia pada BBLR pada kasus ini yaitu neonatus kurang bulan
banyak metode yang dilakukan, sesuai usia kehamilan 0 jam dengan
diantaranya : metode inkubator, metode hipotermi dan BBLR. Penangan awal yang
kanguru dan metode kantong plastik. diberikan yaitu memberikan rangsangan
Metode inkubator mempunyai hambatan agar bayi segera menangis setelah respon
jumlahnya yang terbatas di pelayanan, bayi sudah menangis, bayi langsung
menghambat adanya kontak kulit ke kulit dibungkus dengan plastik lalu di bawa ke
antara ibu dan bayi, harganya mahal. ruang perinatologi untuk di hangatkan di
Metode kanguru memiliki berbagai kendala infant warmer, selanjutnya dilakukan

812
https://doi.org/10.34011/jks.v2i3.773
JURNAL KESEHATAN SILIWANGI
Vol 2 No 3 April 2022

pemeriksaan lanjutan, dengan hasil BB I (Intervensi): Membungkus bayi dengan


1.210 gr , PB 43 cm LK 26 cm LD 23 cm plastik bening.
jenis kelamin laki-laki, dan tanda tanda vital C (Comparison): Tidak ada pembanding.
HR : 158x/menit R: 62x/menit S: 36,9oC. O (Outcome): Meningkatkan suhu tubuh.
Tindakan selanjutnya segera dilakukan
infus dengan cairan dextrose 10%, METODE
dipasang OGT, lalu segera di pindahkan ke Penelusuran artikel dengan
inkubator dan di pasang CPAP. Setelah menggunakan data based Pubmeed dan
dilakukan observasi bayi harus Cochrane Library. Kata Kunci yang
mendapatkan ruang NICU, karena NICU di digunakan adalah kata yang mewakili
RSUD Cibabat saat itu penuh maka bayi populasi yakni Plastic, Bags, Hypotermi,
segera di rujuk ke Rumah Sakit Baros. Newborn, BBLR. Pencarian artikel dibatasi
yang dipublikasi 5 tahun terakhir dan artikel
RUMUSAN MASALAH full text. Kriteria Inklusi Membahas tentang
Rumusan masalah berdasarkan perawatan pada bayi untuk mencegah
kasus tersebut yaitu : Apakah metode hypotermi. Kriteria Eklusi yakni tidak sesuai
bungkus plastik efektif terhadap hipotermi dengan kebutuhan kasus.
pada BBLR?
P (Problem): BBLR dengan hypotermi.

813
https://doi.org/10.34011/jks.v2i3.773
JURNAL KESEHATAN SILIWANGI
Vol 2 No 3 April 2022

Pubmed Cochrane

Tidak sesuai dengan


Membahas tentang
kebutuhan kasus Full-Text And 5 Years
perawatan pada bayi
untuk mencegah
hypotermi
7

Filtering Doubles

Gambar 1. Diagram alur


pemilihan literatur

Kepada artikel yang naskah lengkapnya terpilih kemudian dilakukan telaah kritis, yang
terdiri atas 3 aspek yaitu validitas penelitian, kepentingan klinis (importancy) hasil, dan
aplikabilitasnya atau relevansinya terhadap masalah klinis yang ada. Terhadap masing-
masing artikel yang terpilih juga dilakukan penentuan derajat kekuatan bukti atau level of
evidence, yang digambarkan dalam sebuah tabel, sehingga pada tabel tersebut akan tampak
presisi, konsistensi, kesesuaian, dan kontroversi hasil, serta bukti mana yang merupakan the
best evidence.

814
https://doi.org/10.34011/jks.v2i3.773
JURNAL KESEHATAN SILIWANGI
Vol 2 No 3 April 2022

Tabel 1. Telaah Kritis

No. Jurnal Desain Penelitian Level of Validity Important Aplicable


evidence
1. Standard care with Metode Penelitian 1b Tujuan : Kami merekrut Penambahan
plastic bag or Bayi diacak menjadi Untuk menilai 300 bayi: kantong plastik
portable thermal nest perawatan termal kemanjuran kantong plastik atau PTN
to prevent standar saja, menambahkan (101), PTN untuk
hypothermia at birth: kantong plastik kantong plastik (99) dan perawatan
a three-armed dengan perawatan atau portable kelompok standar secara
randomized standar atau PTN thermal nest perawatan signifikan
controlled trial1 dengan perawatan (PTN) ke standar (100). mengurangi
standar. Suhu perawatan Suhu masuk kejadian dan
Oleh : aksila diukur saat standar dalam adalah 36,4 ° durasi
Machilakath masuk dan setiap mencegah C (0,52) dalam hipotermia
Panangandi Shabeer1 30 menit sampai hipotermia kelompok segera setelah
Thangaraj euthermia. Semua segera setelah kantong lahir. Kantong
Abiramalatha1 bayi ditindaklanjuti lahir pada 1500- plastik, 36,3 ° plastik lebih
Davidpaul sampai hari ke-7. 2499 g bayi. C (0,50) di efektif dari
Devakirubai2 Grace Penelitian ini adalah PTN dan 36,1 PTN.
Rebekah 3 Niranjan uji coba terkontrol ° C (0,59)
Thomas1 acak (RCT), yang pada
dilakukan antara kelompok
Journal of Januari 2015 dan perawatan
Perinatology (2018) Februari 2016, standar (p <
38:1324–1330 dalam perawatan 0,001). Insiden
https://doi.org/10.103 intensif neonatal hipotermia
8/s41372-018-0169-9 tingkat 3 dari rumah terendah pada
sakit pendidikan kelompok
Received: 13 March perawatan tersier kantong plastik
2018 / Revised: 29 dengan sekitar (44,6%), diikuti
May 2018 / Accepted: 15.000 pengiriman oleh PTN
13 June 2018 / dan 3.500 (60%) dan
Published online: 27 penerimaan perawatan
July 2018 © Nature setahun. Komite standar (67%).
America, Inc., part of Etika Kelembagaan
Springer Nature 2018 dan Dewan
Peninjau menyetujui
persidangan
sebelum memulai
perekrutan. Dewan
Pemantauan
Keamanan Data
eksternal terus
memantau
penelitian ini. Uji
coba ini terdaftar di
Clinical Trials
Registry of India
(CTRI/2016/02/006
673)

2. Efficacy of Metode: 1b Tujuan : Suhu rata-rata Pembungkus


Polyethylene Skin Total 151 neonatus Tujuan dari mencapai polietilen
Wrapping in terdaftar dalam uji penelitian ini kisaran normal mencapai
Preventing coba kontrol acak adalah untuk sebelumnya kontrol termal
Hypothermia in ini. Dalam kelompok menentukan dan tetap yang cepat
Preterm Neonates kontrol, neonatus kemanjuran secara dan
(<34 Weeks): A dipindahkan ke pembungkus signifikan lebih berkelanjutan
Parallel Group Non- penghangat kulit polietilen tinggi pada dan efektif
blinded Randomized bercahaya dan pada kelompok studi dalam
Control Trial.5 ditutupi dengan kain termoregulasi untuk mencegah
hangat setelah pada neonatus sebagian hipotermia
Oleh : perawatan awal. prematur. besar interval pada bayi baru
Dalam kelompok waktu, dan

815
https://doi.org/10.34011/jks.v2i3.773
JURNAL KESEHATAN SILIWANGI
Vol 2 No 3 April 2022

Somashekhar M. studi, neonatus . perbedaan ini lahir


Nimbalkar,1,2 Ankush dipindahkan ke bertahan prematur..
K. Khanna,1 penghangat bahkan pada
Dipen V. Patel,1 bercahaya dan 24 jam.
Archana S. ditempatkan dalam Secara
Nimbalkar,1,3 and Ajay kantong poly- signifikan
G. Phatak2 ethylene kelas kurang num-
makanan selama 1 ber bayi baru
jam. Suhu aksila lahir prematur
dari semua menderita
Journal ofTropical neonatus dicatat hipotermia
Pediatrics, 2019, 65, untuk 24 jam dalam
122–129 doi: pertama pada kelompok studi
10.1093/tropej/fmy02 interval waktu yang dibandingkan
5 Advance Access sering. dengan
Publication Date: 23 kelompok con-
May 2018 Original trol [50
paper (67,6%) vs 67
Oxford (87%), p1/4
0,004].
3. Comparison of the Uji klinis cross-over 1b Uji klinis cross- Suhu tubuh Menggunakan
Effect of Plastic acak ini dilakukan over acak ini rata-rata bayi penutup
Cover and Blanket on pada 80 bayi dilakukan di Unit dalam plastik selama
Body Temperature of dengan usia Perawatan kelompok beberapa hari
Preterm Infants kehamilan 28-30 Intensif yang ditutupi pertama rawat
Hospitalized in NICU: minggu dan berat Neonatal pada dengan plastik inap di NICU
Randomized Clinical lahir 800- 1250 gr hari kedua rawat dihitung lebih menghasilkan
Trial.6 inap mereka. tinggi dan pengaturan
Data dianalisis Penelitian ini yang lebih suhu tubuh
Oleh : menggunakan berlangsung hangat bayi
Leila Valizadeh1, perangkat lunak selama dua hari. ditetapkan premature.
Majid Mahallei2, SPSS ver 13 dan Pada kelompok pada suhu
Abdolrasoul MiniTab. Statistik 1, penutup rendah..
Safaiyan3, Fatemeh deskriptif, (Mean plastik
Ghorbani1, Maryam (SE), 95% CI) dan digunakan
Peyghami statistik inferensial selama hari
(Pengukuran pertama
Journal of Caring berulang dan tes penelitian
Sciences, 2017, 6(2), ANCOVA) sementara
163-172 digunakan selimut
doi:10.15171/jcs.2017 digunakan
.016 http:// selama hari
journals.tbzmed.ac.ir/ kedua. Kepala
JCS bayi dijauhkan
dari penutup
dan dilapisi
dengan topi.
Pada kelompok
2, penutup
plastik
digunakan
selama hari
pertama
penelitian
sementara
selimut
digunakan
selama hari
kedua.
Termometer
digital
digunakan untuk
mengukur suhu
aksila bayi.

4. Interventions to Sistematic Review 2b Kami juga Pembungkus Bukti kualitas


prevent hypothermia mencari plastik moderat

816
https://doi.org/10.34011/jks.v2i3.773
JURNAL KESEHATAN SILIWANGI
Vol 2 No 3 April 2022

at birth in preterm Kami menggunakan database uji meningkatkan menunjukkan


and/or low birthweight strategi pencarian klinis, proses suhu tubuh inti bahwa
infants (Review).7 standarCochrane konferensi, dan saat masuk ke penggunaan
Neonatal untuk daftar referensi unit perawatan bungkus
McCall EM, Alderdice mencari Cochrane artikel yang intensif plastik atau tas
F, Halliday HL, Vohra Central Register diambil untuk uji neonatal dibandingkan
S, Johnston L. ofControlled Trials coba terkontrol (NICU) atau dengan
(CENTRAL; 2016, secara acak dan hingga dua perawatan
Cochrane Database Issue 5), MEDLINE uji coba kuasi- jam setelah rutin
of Systematic via PubMed (1966 acak. Uji coba lahir menyebabkan
Reviews 2018, Issue hingga 30 Juni menggunakan (perbedaan suhu yang
2. Art. No.: 2016), Embase alokasi acak rata-rata (MD) lebih tinggi
CD004210. DOI: (1980 hingga 30 atau kuasi-acak 0,58°C, pada masuk
10.1002/14651858.C Juni 2016), dan untuk menguji interval ke NICU
D004210.pub5 CINAHL (1982 intervensi yang kepercayaan dengan
hingga 30 Juni dirancang untuk 95% (CI) 0,50 hipotermia
2016). mencegah hingga 0,66; kurang,
hipotermia 13 penelitian; terutama untuk
(selain dari 1633 bayi ), bayi sangat
perawatan dan lebih prematur.
termal 'rutin' ) sedikit bayi
diterapkan yang
dalam waktu 10 mengalami
menit setelah hipotermia
lahir di ruang saat masuk ke
bersalin untuk NICU atau
bayi pada usia hingga dua
kehamilan 37 jam setelah
minggu < dan / lahir.
atau berat lahir
≤ 2500 gram.
Kami
menggunakan
metode
Cochrane
Neonatal saat
melakukan
pengumpulan
dan analisis
data.

817
https://doi.org/10.34011/jks.v2i3.773
JURNAL KESEHATAN SILIWANGI
Vol 2 No 3 April 2022

HASIL terjangkau bagi negara-negara


berkembang. Plastik adalah suatu bahan
Pada kasus diatas penggunaan yang termasuk dalam golongan polimer
plastik untuk menghangatkan dan yang bersifat termoplastik. Plastik ini akan
meningkatkan suhu bayi sangatlah mengurangi kehilangan panas karena
berpengaruh. Dimana BBL dengan BBLR penguapan dan kemungkinan radiasi tidak
pada saat itu suhunya 36oC dan setelah di dapat melewati penghalang plastik
bungkus plastik, ±15 menit kemudian suhu sehingga dapat meningkatkan suhu bayi.
naik menjadi normal 36,9 oC. Perawatan bayi prematur / berat lahir
Adapun peristiwa pemindahan bayi rendah dengan metode plastik saat lahir
dari ruang bersalin ke ruang perinatologi dibandingkan dengan perawatan
bisa mempengaruhi suhu bayi, tetapi termoregulasi standar mengurangi
karena bayi segera di bungkus plastik hipotermia tanpa mengakibatkan
ketika masih di ruang bersalin maka tidak hipertermia, dan merupakan low cost, alat
terjadi penurunan suhu pada bayi. berteknologi rendah untuk wilayah dengan
Hal ini juga dijelaskan dalam artikel keterbatasan sumber daya. Kantong
Suketu, 2015 dimana penelitiannya itu plastik bisa jadi pilihan yang terjangkau
terkait inkubator transportasi dan hasil untuk negara berkembang.9
penelitiannya bahwa Pembungkus plastik Adapun hasil penelitian yang lain
mengurangi kejadian hipotermia pada pada penelitian ini, kami menilai apakah
neonatus prematur dan berat badan lahir menutupi bayi baru lahir prematur (<34
rendah.8 minggu) dengan kantong polietilen selama
1 jam lebih efektif daripada metode
PEMBAHASAN konvensional. menutupi dengan kain untuk
menjaga bayi baru lahir lebih hangat dan
Bayi berat lahir rendah (BBLR) mengurangi episode hipotermia dalam 24
memiliki risiko hipotermia lebih tinggi jam pertama kehidupan.10
karena lapisan lemak di bawah kulit bayi Insiden hipotermia tetap tinggi
merupakan isolator untuk mencegah dengan perawatan konvensional yaitu
kehilangan panas. Semakin kecil bayi mengeringkan dan membungkus bayi baru
maka lemak di bawah kulitnya semakin lahir dengan kain yang telah dihangatkan
tipis sehingga risiko kehilangan panas sebelumnya. Intervensi apa pun untuk
akan semakin tinggi. Penggunaan mempertahankan suhu normal bayi baru
hipothermic baby blanket atau tas plastik lahir harus mengurangi kehilangan panas
diharapkan menjadi solusi untuk atau memberikan panas eksternal.10
membantu pencegahan penurunan suhu Pembungkus polietilen mencegah
tubuh BBLR selama masa krisis.2 hipotermia terutama dengan mengurangi
Penelitian Leadford, A et all (2013) kehilangan panas evaporatif dan konveksi, dan
bayi baru lahir menerima panas radiasi melalui
di University Teaching Hospital, Lusaka, kantong polietilen transparan.10
Zambia menunjukkan bahwa kantong Tinjauan Cochrane menyimpulkan
plastik dapat mencegah hipotermia pada bahwa bungkus plastik menjaga bayi
bayi preterm dan BBLR. Bayi yang prematur lebih hangat dan mengurangi
diberikan kantong plastik lebih cenderung episode hipotermia dan direkomendasikan
memiliki suhu dalam kisaran normal untuk memasukkan lebih banyak bayi dan
dibandingkan dengan bayi dalam penelitian untuk lebih memperkuat
kelompok perawatan standar. Penggunaan penggunaannya dalam praktik klinis.10
polyethylene oklusif atau pembungkus Kelompok penutup plastik
kantong plastik yang digunakan pada saat menggunakan lebih sedikit panas.
lahir di ruang bersalin mengurangi Menempatkan bayi di dalam kantong
hipotermia pada bayi berat lahir sangat plastik telah disebutkan dalam uji klinis dan
rendah dan sangat rendah. Diperkirakan berbagai analisis Meta.13,17-20 Smith et
bahwa kantong plastik mengurangi al.,11
penguapan dan kehilangan panas. Telah memberikan hasil yang sama
Kantong plastik dapat menjadi pilihan yang seperti pada Jurnal Ilmu Peduli, Juni 2017;

818
https://doi.org/10.34011/jks.v2i3.773
JURNAL KESEHATAN SILIWANGI
Vol 2 No 3 April 2022

6 (2), 163-172 |169 Valizadeh dkk. studi dengan sumber daya untuk termoregulasi
saat ini. Rerata suhu tubuh saat masuk (meskipun tidak optimal) pada bayi
NICU adalah 36,26◦C pada intervensi prematur. Namun, sebagian besar
kelompok dan 35,79◦C pada kelompok persalinan di negara-negara dengan
kontrol dan perbedaan ini signifikan secara sumber daya rendah terjadi dalam
statistik (P=0,001).12 pengaturan dengan sumber daya yang
Smith et al., menggunakan kantong buruk untuk kontrol termal neonatus aterm
plastik untuk bayi baru lahir pada saat lahir atau prematur. Kantong polietilen berbiaya
dan sebelum masuk rawat inap di NICU.11 rendah cocok untuk skalabilitas dengan
Dua RCT baru-baru ini diterbitkan kemudahan penggunaan dan
lainnya dari Australia dan Turki memiliki keefektifannya yang terbukti di banyak
temuan serupa pada neonatus <30 dan 32 pengaturan. Studi saat ini dengan demikian
minggu, masing-masing. Sebagian besar mendukung penggunaan plastik untuk
penelitian ini membandingkan perbedaan meningkatkan termoregulasi pada semua
suhu untuk waktu yang singkat setelah bayi prematur <34 minggu. Kami juga
masuk ke NICU. Sekarang studi lebih lanjut menekankan pada kebutuhan untuk
menambah literatur yang ada bahwa melakukan penelitian serupa pada
manfaat menggunakan bungkus plastik neonatus cukup bulan dan
bertahan bahkan pada 24 jam. Bungkus mengintegrasikan peningkatan kualitas
plastik tidak hanya membuat bayi baru lahir untuk meningkatkan termoregulasi
dari semua usia kehamilan lebih hangat neonatus dalam rangkaian yang
tetapi juga mengurangi kejadian hipotermia beragam.10
di berbagai tempat.13
Belches dkk.2013, menunjukkan
bahwa bayi cukup bulan yang dibungkus SIMPULAN
dalam kantong plastik memiliki tingkat Kesimpulannya kondisi bayi Ny.E
hipotermia yang lebih rendah dan suhu dengan penanganan dibungkus plastik
aksila yang lebih tinggi pada 1 jam setelah untuk menjaga kehangatan dengan kondisi
lahir. Sebuah penelitian dari Turki juga BB 1.210 gr dan usia kehamilannya 28
menggunakan inkubator untuk minggu. Dengan pernyataan diatas artinya
menempatkan neonatus setelah sejalan dengan hasil penelitian diatas yang
membungkusnya dengan plastik dan menyatakan penggunaan plastik ini
menemukan bahwa bayi dengan berat lahir signifikan mengurangi kejadian hipotermia
sangat rendah mencapai suhu normal lebih dan meningkat suhu pada bayi disemua
cepat daripada kelompok tanpa kondisi, dengan alat yang mudah
pembungkus.14 sederhana dan murah dampak dari tas
Cardona dkk.2012, plastik ini sangatlah besar.
membandingkan perawatan rutin dengan Sejalan dengan hasil penelitiian
kantong polietilen dengan atau tanpa dari Valizadeh,Leila dkk,2017 Hasil
mengeringkan neonatus sebelum penelitian ini menunjukkan bahwa
memasukkannya ke dalam kantong. menggunakan penutup plastik efektif
Pengeringan neonatus sebelum dalam mengatur suhu tubuh bayi prematur
penempatan di dalam tas tidak memiliki 28- 30 minggu kehamilan dan berat lahir
perbedaan dengan waktu yang dibutuhkan 800- 1250 gr yang berada di NICU pada
(30 menit) untuk mencapai suhu aksila hari ke-2 dan ke-3 rawat inap mereka.
36,50C. Pembungkusan tubuh total Penutup plastik adalah perangkat yang
(termasuk kepala dan tubuh) sebanding murah, efektif dan sederhana untuk
dengan hanya pembungkus tubuh dengan digunakan untuk penyebab tanpa alergi
kantong plastik sehubungan dengan atau iritasi kulit. Namun, metode ini tidak
pencapaian suhu aksila saat masuk ke berpengaruh pada suhu kulit bayi dan tidak
NICU pada neonatus <29 minggu.15 ada perbedaan yang diamati di seluruh
Sebagian besar penelitian, bahkan kelompok. Hasil penelitian ini menunjukkan
yang berasal dari rangkaian sumber daya bahwa suhu tubuh lebih tinggi dan ada
rendah, termasuk penelitian saat ini, konsumsi panas yang kurang hangat saat
dilakukan di pusat-pusat yang dilengkapi

819
https://doi.org/10.34011/jks.v2i3.773
JURNAL KESEHATAN SILIWANGI
Vol 2 No 3 April 2022

menggunakan penutup plastik.12 Hal 129. doi:10.1093/tropej/fmy025


serupa diungkapkan oleh Aam,2019 6. Infants P, Randomized N, Trial C, et al.
bahwa penelitian Rohana dkk,2011 bahwa Comparison of the Effect of Plastic
suhu tubuh bayi pada kelompok bayi yang Cover and Blanket on Body
dibungkus plastik polietylene memiliki suhu Temperature of Comparison of the
lebih tinggi dibanding dengan bayi yang Effect of Plastic Cover and Blanket on
dirawat menggunakan metode standar.2 Body Temperature of Preterm Infants
Hospitalized in NICU : Randomized
UCAPAN TERIMAKASIH Clinical Trial. 2017;(December).
Penulis mengucapkan terima kasih doi:10.15171/jcs.2017.016
kepada pembimbing tercinta ibu Dian Nur 7. Em M, Alderdice F, Hl H, Vohra S,
Hadianti selaku pembimbing yang sangat Johnston L. Interventions to prevent
sabar dan sangat maksimal dalam hypothermia at birth in preterm and / or
memberikan arahanya, serta kepada low birth weight infants ( Review ).
bidan, perawat, staf lainnya RSUD Cibabat 2018;(2).
dan Poltekkes Kemenkes Bandung doi:10.1002/14651858.CD004210.pub5
yang telah banyak membantu dan .www.cochranelibrary.com
memberikan banyak dukungan. 8. Kabra NS, Hospital SCS, Dash SK,
Authority DH, Tali SH, Padhi P.
Perinatology. 2015;(June).
DAFTAR PUSTAKA
9. Leadford AE, Warren JB, Manasyan A,
1. Panangandi M, Thangaraj S, Davidpaul et al. Plastic bags for prevention of
A, Grace D, Thomas N. Standard care hypothermia in preterm and low birth
with plastic bag or portable thermal nest weight infants. Pediatrics. 2013;132(1).
to prevent hypothermia at birth : a three- doi:10.1542/peds.2012-2030
armed randomized controlled trial. J 10. Nimbalkar SM, Khanna AK, Patel D V.,
Perinatol. Published online 2018:1324- Nimbalkar AS. Efficacy of polyethylene
1330. doi:10.1038/s41372-018-0169-9 skin wrapping in preventing
2. Maryamah A, Raksanagara AS, Rasyad hypothermia in preterm neonates (<34
AS, Wijayanegara H, Garna H, Sutisna Weeks): A parallel group non-blinded
M. Pengaruh Penggunaan Hypothermic randomized control trial. J Trop Pediatr.
Baby Blanket Dalam Meningkatkan 2019;65(2):122-129.
Body LBWB Temperature in RSU Dr . doi:10.1093/tropej/fmy025
Slamet Garut. Jsk. 2019;5(71):24-30. 11. Smith J, Usher K, Alcock G, Buettner P.
3. Pranoto HH, Windayanti H. Efektivitas Application of plastic wrap to improve
Metode Kantong Plastik dalam temperatures in infants born less than 30
Pencegahan Hipotermi pada BBLR di weeks gestation: A randomized
Kabupaten Semarang. Indones J controlled trial. Neonatal Netw.
Midwifery. 2018;1(1):53-57. 2013;32(4):235-245. doi:10.1891/0730-
doi:10.35473/ijm.v1i1.41 0832.32.4.235
4. Li S, Guo P, Zou Q, He F, Xu F, Tan L. 12. Valizadeh L, Mahallei M, Safaiyan A,
Efficacy and safety of plastic wrap for Ghorbani F, Peyghami M. Comparison
prevention of hypothermia after birth of the Effect of Plastic Cover and
and during NICU in preterm infants: A Blanket on Body Temperature of
systematic review and meta-analysis. Preterm Infants Hospitalized in NICU:
PLoS One. 2016;11(6):1-13. Randomized Clinical Trial. J Caring
doi:10.1371/journal.pone.0156960 Sci. 2017;6(2):163-172.
5. Nimbalkar SM, Khanna AK, Patel D V, doi:10.15171/jcs.2017.016
Nimbalkar AS, Phatak AG. Efficacy of 13. Çaǧlar S, Gözen D, Ince Z. Heat Loss
Polyethylene Skin Wrapping in Prevention (Help) After Birth in Preterm
Preventing Hypothermia in Preterm Infants Using Vinyl Isolation Bag or
Neonates ( < 34 Weeks ): A Parallel Polyethylene Wrap. JOGNN - J Obstet
Group Non-blinded Randomized Gynecol Neonatal Nurs.
Control Trial. 2019;(May 2018):122- 2014;43(2):216-223. doi:10.1111/1552-
6909.12291

820
https://doi.org/10.34011/jks.v2i3.773
JURNAL KESEHATAN SILIWANGI
Vol 2 No 3 April 2022

14. Belsches TC, Tilly AE, Miller TR, et al.


Randomized trial of plastic bags to
prevent term neonatal hypothermia in a
resource-poor setting. Pediatrics.
2013;132(3):1-6.
doi:10.1542/peds.2013-0172
15. Cardona-Torres LM, Amador-Licona
N, García-Campos ML, Guízar-
Mendoza JM. Polyethylene wrap for
thermoregulation in the preterm infant:
A randomized trial. Indian Pediatr.
2012;49(2):129-132.
doi:10.1007/s13312-012-0020-x

821
https://doi.org/10.34011/jks.v2i3.773

Anda mungkin juga menyukai