DEWAN PENGURUS WILAYAH

PERSATUAN PERAWAT NASIONAL INDONESIA

PROVINSI JAWA BARAT
Jalan.Pasteur No.21 Bandung 40161

SURAT REKOMENDASI
No : 8848/DPW.PPNI/R/K.S/XI/2021

Dewan Pengurus Wilayah Provinsi JAWA BARAT atas nama Dewan Pengurus Pusat Persatuan Perawat Nasional
Indonesia menerangkan bahwa :

Nama : Ika Susinar Indah AMK

Tempat Tanggal Lahir : Sleman,23 Oktober 1978
NIRA : 32160281638
Komisariat : DPK PPNI RS Hosana Medika Lippo
Cikarang
Alamat : Rumah : Vila mutiara cikarang 2 blok D 19/25
Telp/Hp : /081392464697
Email : -

Oleh karena yang bersangkutan telah memenuhi capaian 25 Satuan Kredit Profesi (SKP) yang didapat selama 5 (lima)
tahun, terhitung mulai tanggal (24 Oktober 2012 s/d 23 Oktober 2017) dan ketentuan lain yang dipersyaratkan dalam
rangka penerbitan dokumen berupa:

SURAT TANDA REGISTRASI PERAWAT

dengan ini kepadanya direkomendasikan untuk dapat mengajukan permohonan seperti dimaksud di atas kepada
Majelis Tenaga Kesehatan Indonesia/Konsil Keperawatan. *)
Demikian rekomendasi ini di berikan untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Bandung, 25 November 2021

Dewan Pengurus Wilayah

Persatuan Perawat Nasional Indonesia
PROVINSI JAWA BARAT
Ketua Sekertaris

Wawan Hernawan Masri Ers Mardjuki

NIRA :32730124358 NIRA :32770124354
Tembusan :
1. DPP PPNI
2. DPD PPNI Kabupaten/Kota
3. Pertinggal
*) Sesuai dengan lembaga yang berwenang