DEWAN PENGURUS WILAYAH

PERSATUAN PERAWAT NASIONAL INDONESIA

PROVINSI JAWA TENGAH
JL. Yos Sudarso No. 47-49 Genuk Ungaran Barat Kab. Semarang

SURAT REKOMENDASI
No : 996/DPW.PPNI/R-STR/K.S/II/2020

Dewan Pengurus Wilayah Provinsi JAWA TENGAH atas nama Dewan Pengurus Pusat Persatuan Perawat Nasional
Indonesia menerangkan bahwa :

Nama : Sumarno
Tempat Tanggal Lahir : wonogiri,19 September 1976
NIRA : 33100013175
Komisariat : DPK PPNI Delanggu
Alamat : Rumah : bacem RT 02 RW 04 Grogol, Sukoharjo
Telp/Hp : /085702009697
Email : -

Oleh karena yang bersangkutan telah memenuhi capaian 25 Satuan Kredit Profesi (SKP) yang didapat selama 5 (lima)
tahun, terhitung mulai tanggal (25 Juni 2014 s/d 24 Juni 2019) dan ketentuan lain yang dipersyaratkan dalam rangka
penerbitan dokumen berupa:

SURAT TANDA REGISTRASI PERAWAT

dengan ini kepadanya direkomendasikan untuk dapat mengajukan permohonan seperti dimaksud di atas kepada
Majelis Tenaga Kesehatan Indonesia/Konsil Keperawatan. *)
Demikian rekomendasi ini di berikan untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Semarang, 21 Februari 2020

Dewan Pengurus Wilayah

Persatuan Perawat Nasional Indonesia
PROVINSI JAWA TENGAH
Ketua Sekertaris

Dr. Edy Wuryanto, S.Kp, M.Kep Dr. Untung Sujianto, S.Kp, M.Kes
NIRA :33150005981 NIRA :33740032309
Tembusan :
1. DPP PPNI
2. DPD PPNI Kabupaten/Kota
3. Pertinggal
*) Sesuai dengan lembaga yang berwenang