PENGIRIMAN (RUJUKAN) SAMPEL KE LUAR LABORATORIUM

RUMAH SAKIT
Nomor Dokumen Nomor Revisi Halaman

STANDAR Tanggal Terbit Ditetapkan oleh

OPERASIONAL
PROSEDUR

dr. Kharisma Rosa, MARS

Direktur
PENGERTIAN Tata cara pengiriman sampel laboratorium ke luar rumah sakit karena
tidak tersedianya alat atau ada kebutuhan lain.
TUJUAN Sebagai dasar agar adanya prosedur yang jelas tentang
pengiriman(rujukan) sampel ke luar rumah sakit.
KEBIJAKAN Peraturan Direktur Rumah Sakit Ibu dan Anak Cicik Nomor:
02/PER/DIR/RSIA-C/XII/2022 tentang Pedoman pelayanan laboratorium.
PROSEDUR 1. Dokter spesialis/ dokter umum menuliskan jenis pemeriksaan
laboratorium di blangko permintaan pemeriksaan laboratorium,
disertai identitas pasien secara lengkap.
2. Untuk pemeriksaan laboratorium yang dirujuk,  petugas
laboratorium/perawat mensosialisasikan kepada pasien dan
keluarganya bahwa pemeriksaan yang diminta oleh dokter tidak dapat
dikerjakan di laboratorium RSIA CICIK,sehingga pemeriksaan
tersebut harus dirujuk ke RS atau Laboratorium Luar.
3. Petugas laboratorium melakukan identifikasi pasien serta mengambil
spesimen/ sampel dengan benar sesuai dengan jenis pemeriksaan.
Kemudian tulis nama pasien, tanggal lahir dan No RM pasien pada
label tabung/ wadah sesuai dengan blanko permintaan pemeriksaan
laboratorium.
4. Untuk pemeriksaan hematologi sampel dimasukan ke dalam tabung
EDTA,untuk Kimia Klinik/Serologi sampel disentrifus,dimasukan
serum ke dalam kuvet.
5. Sampel dimasukan ke dalam cool box yang sudah berisi jel (es).
6. Sampel di serahkan ke bagian operasional untuk pengantaran ke
BLK/YARSI.
7. Untuk Laboratorium PRAMITA sampel di jemput oleh Kurir.
8. Untuk hasil pemeriksaan di laboratorium BLK dan Yarsi di jemput
oleh Operasional, setelah itu Operasional langsung mengantarkan
hasil ke Unit laboratorium.
9. Untuk hasil di laboratorium Pramita diantarkan langsung oleh kurir.
10. Hasil diserahkan kepada perawat yang terkait dan di foto kopi sebagai
arsip di laboratorium.
UNIT TERKAIT 1. Unit Laboratorium
 PENGIRIMAN (RUJUKAN) SAMPEL KE LUAR LABORATORIUM
RUMAH SAKIT
Nomor Dokumen Nomor Revisi Halaman

2. Unit Rawat Jalan dan UGD

3. Unit Rawat Inap
4. Unit OK-VK
5. Unit Perinatologi
JMD/YMD