PENCATATAN SPESIMEN

No. No. Revisi Halaman

Dokumen
01 1/1
Nomer
Dokumen
STANDAR Tanggal Ditetapkan, Direktur Rumah Sakit Umum
PROSEDUR Terbit
OPERASIONAL
(SP0)
PENGERTIAN pencatatan spesimen adalah tata cara melakukan penerimaan dan pencatatan spesimen
yang benar secara langsung (tanpa menggunakan alat bantu)

Spesimen adalah bahan yang diminta untuk dilakukan pemeriksaan laboratorium,

dapat berupa: darah, urine, feses, cairan tubuh, pus, sputum, sekret dan jaringan
TUJUAN Sebagai acuan Langkah-langkah agar prosedur pencatatan specimen, register,
rekapitulasi Laboratorium di Rumah Sakit berjalan dengan baik, teratur sesuai
dengan tata cara yang telah digunakan
KEBIJAKAN SK Direktur no…………. tentang Kebijakan Pelayanan Laboratorium
PROSEDUR Rawat Jalan

1. Petugas laboratorium menerima formulir permintaan pemeriksaan dari

pasien atau perawat poliklinik.
2. Petugas laboratorium mengambil darah pasien.
3. Petugas laboratorium melakukan pencatatatan pada buku register pasien
dan mencatat waktu pengambilan darah/spesimen.

Rawat Inap dan UGD

1. Petugas laboratorium menerima spesimen pemeriksaan dari perawat

UGD/ RI
2. Setiap spesimen yang diterima dari Rawat Inap, dan UGD harus
dilengkapi identitas yang jelas (Nama pasien, tanggal lahir, tanggal
pengambilan berta identitas lainnya sesui ketentuan yang berlaku)
3. Mencocokan spesimen yang diterima dengan formulir permintaan. 
4. boleh dikembalikan ke perawat untuk di identifikasi kembali
5. Petugas Administrasi memeriksa keadaan spesimen.
6. Petugas laboratorium berhak mengembalikan spesimen yang tidak
mempunyai identitas lengkap, spesimen yang tidak sesuai dengan
formulir permintaan, spesimen yang tidak memenuhi syarat.
7. Jika sudah memeenuhi persyaratan penerimaan spesimen. Perawat
mencatat pada buku serah terima sampel/spesimen. Perawat dan
petugas laboratorium mencantumkan nama dan jam serah terima di
buku serah terima spesimen. 
8. Petugas laboratorium melakukan pencatatatan pada buku register
pasien.
9. Petugas laboratorium langsung mendistribusikan sampel ke masing-
masing bagian di laboratorium.
UNIT TERKAIT Laboratorium
Rawat Jalan
Rawat Inap
IGD
VK