PERMINTAAN PEMERIKSAAN PENERIMAAN

SPESIMEN PENGAMBILAN DAN

PENYIMPANAN SPESIMEN
No. : 440/ /SOP/35.07.103.126 / 2018
Dokumen
No. Revisi: : -
Tgl. Terbit : 31Desember 2018
Halaman : 1
SOP
UPT PUSKESMAS
GONDANGLEGI

KABUPATEN dr.Titis Ari Respatilatsih

MALANG NIP.19730524 200212 2 007

1. Pengertian Adalah suatu prosedur pelayanan laboratorium mulai dari permintaan spesimen,
pengambilan, penerimaan specimen sampai penyimpanan spesimen
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk permintaan,
pemeriksaan,penerimaan spesimen, pengambilan dan penyimpanan spesimen
3. Kebijakan Berdasarkan SK Kepala UPTD Puskesmas Gondanglegi
No.180 / /KEP/35.07.103.126 /2018 Tentang pelayanan penunjang klinis di
UPTD Puskesmas Gondanglegi
4. Referensi Permenkes nomor 43 tahun 2013 tentang penyelenggaraan laboratorium yang baik
5. Prosedur 1. Petugas yang meminta pemeriksaan laboratorium mengisi blanko permintaan
laboratorium yang tersedia di unit layanan
2. Petugas menuliskan identitas pasien meliputi : nama, umur, alamat, jenis
kelamin,poli , status pasien (umum atau BPJS),jenis spesimen,tanggal
spesimen di ambil dan diagnosa
3. Petugas mengisi jenis pemeriksaan laboratorium yang diminta dengan cara
memberi tanda rumput (√) atau melingkari pada jenis pemeriksaan
4. Petugas menanda tangani blanko permintaan laboratorium tersebut
5. Petugas memberikan blangko dan rincian total biaya pemeriksaan kepada
pasien umum untuk dibawa ke kasir.
6. Pasien membawa blangko permintaan tersebut ke laboratorium
7. Petugas laboratorium mempersilahkan pasien duduk.
8. Petugas laboratorium menjelaskan kepada pasien tentang kegunaan dari
specimen yang akan diambil
9. Petugas laboratorium meminta persetujuan pasien untuk diambil spesimennya.
10. Petugas laboratorium mempersiapkan alat dan bahan untuk pengambilan
specimen
11. Petugas laboratorium melakukan pengambilan specimen untuk pasien rawat
jalan dan pasien rawat inap
12. Petugas laboratorium menerima specimen daripasien UGD
13. Petugas mencocokkan jenis pemeriksaan, identitas pasien dan bahan
pemeriksaan
 14. Petugas meminta ulang bahan pemeriksaan bila terdapat ketidak cocokan /
kesalahan specimen
15. Petugas laboratorium meletakkan specimen pada rak sampel sesuai nomor
urut
16. Petugas laboratorium mencatat data pasien dan jenis pemeriksaan yang akan
dilakukan di buku register laboratorium
17. Petugas laboratorium menyimpan specimen pada suhu kamar apabila sampel
segera di kerjakan tetapi apabila sampel tidak segera di kerjakan maka
petugas laboratorium akan menyimpan spesimen di lemari es dengan suhu 2-
8oC dan sampel bias di simpan lebih lama di bawah suhu -20oC apabila
sampel tidak segera di gunakan
6. Diagram alur 1. Permintaan Pemeriksaan Spesimen

Petugas laboratorium menerima balnko

permintaan pemeriksaan laboratorium dari
unit layanan klinis

Petugas laboratorium mengeidentifikasi pengguna layanan

Petugas laboratorium menjelaskan tentang proses

pengambilan spesimen

Petugas laboratorium meminta pengguna layanan untuk

menandatangani persetujuan tindakan pengambilan
spesimen

Petugas laboratorium mencatat identitas pengguna layanan di

buku register

Petugas laboratorium melayani pengguna layanan sesuai

dengan jenis pemeriksaan laboratorium

Petugas laboratorium memberi informasi

waktu hasil pemeriksaan
 2. Penerimaan Spesimen

Petugas laboratorium menerima

spesimen pengguna layanan bersama
formulir permintaan pemeriksaan
laboratorium

Petugas laboratorium memeriksa identitas pada wadah /

tabung spesimen serta mencocokkan pada blanko
permintaan laboratorium

Petugas laboratorium memeriksa volume, jenis, dan

kualitas spesimen

Petugas laboratorium mencatat identitas pengguna

layanan pada buku register laboratorium

Petugas laboratorium mengerjakan spesimen sesuai

dengan pemeriksaan yang diminta

Petugas mencatat hasil pemeriksaan pada

buku hasil dan formulir hasil pemeriksaan

7. Unit terkait Laboratorium

Rekaman historis perubahan

Tgl. Mulai diberlakukan

No Yang dirubah Isi Perubahan
1 Kebijakan SK Kepala Puskesmas Gondanglegi
No.180/31/KEP/53.07.103.126/2015
tentang Kebijakan Layanan Klinis
Puskesmas Gondanglegi menjadi
SK Kepala Puskesmas Gondanglegi
No.180/ 31 /KEP/53.07.103.126/2018
tentang Kebijakan Layanan Klinis
Puskesmas Gondanglegi

2 Referensi Buku standart Puskesmas 2013 diganti

dengan PMK No 11 Tahun 2017
tentang keselamatan pasien