Anda di halaman 1dari 1

SURAT KETERANGAN SWAB PCR

No : TS-225/ NCG/PCR/XI/2022

Yang bertanda tangan di bawah ini a/n. Dokter Amanda N’Clinic dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : Iqbal Nur Ramdhan


NIK : 3175070104910013
No MCU : TS-225/ NCG/PCR/XI/2022
Alamat : Kp. Sumur RT 006 RW 017 Klender.
Jenis Kelamin : Duren Sawit
Umur : 31Tahun
Tanggal Sampling : 15 November 2022 16:45 WIB

Telah dilakukan Swab Polymerase Chain Reaction atau Swab PCR test yang
bersangkutan dengan hasil sebagai berikut :

Jenis Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan Satuan


Swab PCR Negatif Negatif -

Demikian surat keterangan ini di buat dengan sebenar benarnya. Mohon untuk dapat di pergunakan sesuai
kebutuhan.

Dr. Amanda.
Penanggung Jawab

Jl. Pemuda No.109, RT.03/RW.O3, Panjer, Kec. Kebumen, Kabupaten


Kebumen, Jawa Tengah 54313
Phone : +6221 2452 5723

Anda mungkin juga menyukai