PEMERINTAH KABUPATEN GARUT

UPT PUSKESMAS KARANGPAWITAN

Jl. Raya Karangpawitan No. 29 Telp 0262442238 Kec.Karangpawitan 44182
Email :uptkarangpawitan@gmail.com

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM KLINIK

Yang bertanda tangan di bawah ini Dokter pemeriksa UPT Puskesmas Karangpawitan
menerangkan bahwa :

Nomor Lab. : 00948

N I K/ NO. HP : 3205025905860003 / 087887117344
Nama : TOPAN NUGRAHA
Jenis kelamin : LAKI-LAKI
Umur : 35 TAHUN
Alamat : KP NEGLA 003/001 SINDANGLAYA KARANGPAWITAN

Tanggal : 05 Maret 2022

JENIS PEMERIKSAAN HASIL KETERANGAN NILAI RUJUKAN

BIOMOLEKULER / ANTIGEN

Rapid test
NEGATIF Negative SARS-Cov-2 Negatif
Antigen
Anti SARS tidak Terditeksi
Cov-2
Spesimen Nasofaring

Demikian pemeriksaan ini disampaikan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Petugas Laboratorium, Dokter Pemeriksa,,

ELIN DAYANTI, AMd.Kes

dr. H. Andi Hermansyah
NIP. 19820324 201101 1 002

KMK No HK.01.07/MENKES/328/2021