PEMERINTAH KABUPATEN SIDOARJO

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

Jalan Mojopahit No. 667, SIDOARJO Kode Pos 61215
Telepon (031) 8961649, Fax. 8943237
Email : rsud@sidoarjokab.go.id Website : www.rsd.sidoarjokab.go.id

Sidoarjo, 27 Juli 2021

Kepada
Nomor : 420/3088/438.6.7/2021 Yth Sdr. Direktur RSUD Kabupaten Nganjuk
Sifat : Penting di
Lampiran: 2 (dua) halaman NGANJUK
Perihal : Penempatan DM FK UWKS di
RSUD Kab. Nganjuk

Sehubungan dengan telah selesainya pelaksanaan Clerkship bagi

dokter muda Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma Surabaya yang
dilaksanakan di RSUD Kabupaten Sidoarjo selama 4 minggu (21 Juni s/d 16
Juli 2021), bersama ini kami sampaikan daftar nama dokter muda Fakultas
Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma Surabaya yang akan menjalani
kepaniteraan klinik di RSUD Kabupaten Nganjuk sebagaimana terlampir.
Demikian atas perhatiannya disampaikan terima kasih.

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

KABUPATEN SIDOARJO

dr. ATOK IRAWAN, Sp.P

Pembina Utama Muda
NIP.196605011996021001

Tembusan :
Yth. Sdr. Dekan Fakultas Kedokteran
Universitas Wijaya Kusuma Surabaya

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh BSrE sesuai dengan Undang
Undang No 11 Tahun 2008 tentang Informasi dan Transaksi Elektronik, tandatangan secara elektronik memiliki kekuatan hukum dan akibat
hukum yang sah.
-
 Lampiran Surat
Nomor : 420/3088/438.6.7/2021
Tanggal :

DAFTAR NAMA DOKTER MUDA

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA
DI RSUD KABUPATEN NGANJUK
NO NAMA LENGKAP NPM
1 ABROR REYADI HS 21710109
2 ADE PUTRI 21710086
3 ADELIA FRISKA IMAS 21710044
4 AHMAD HAFIZY 21710093
5 AHMED ABDILLAH 21710065
6 AISYAH RACHMAWATI 21710006
7 ALVIA ISSAHLATUN 21710032
8 ANASTASYA SAVIRA 21710085
9 ANIS FAILA 21710118
10 ARIF DONY ISWANTO 21710056
11 ARINDA RINDANG NASTIETIE 21710087
12 BOBBY IBRAHIM ARBIE 21710073
13 CAROLIN 21710117
14 CHRISNA DILA BELLA ELVARA 21710072
15 DEVI SELVIANITA 21710089
16 DEWA GEDE HENDRA SUTRAWAN 21710066
17 DIANA WULANDARI 21710091
18 DINA MEILIAWATI 21710043
19 DWI ANNISA LARASATI 21710094
20 EKA ARIS ADIATMA 21710048
21 EMMANUELLA GRACE NATALIA 21710033
22 ENGGAR DWI PANGLIPUR 21710034
23 ENITA WAHYU UTAMI 21710031
24 ESTI MAYA RAHMAWATI 21710105
25 EVA MASRIFATUS SYADIYAH 21710055
26 FAHMY IDRIS AMROSI 21710114
27 FA'IZATURROKHMAH 21710053
28 FAYO QURGAFAN 21710101
29 FRISCHA AMELIA NUGRAHANI 21710104
30 FUAD IKHBAR RAHMADIAN 21710014
31 GEDE UTAMA DIATMIKA PUTRA 21710123
32 HABIBA SAINAH MAHRANI ABDILLAH 21710035
33 HERLIANA MIDAYANTI 21710103
34 HILYATUL MILLAH 21710022
35 I GEDE YASA ARGA WINANGUN 21710084
36 I KOMANG WIDIA WIDANA 21710008
37 I MADE WINDHU SUPUTRA 21710112
38 I NYOMAN ADI WACIKA 21710111
39 I PUTU AGUS ARIS WIJAYA KUSUMA 21710045
40 I PUTU ARYA SAGITA DARASTAMA 21710047

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh BSrE sesuai dengan Undang
Undang No 11 Tahun 2008 tentang Informasi dan Transaksi Elektronik, tandatangan secara elektronik memiliki kekuatan hukum dan akibat
hukum yang sah.
41 I PUTU BAGUS ANDIKA PRATAMA 21710068
42 I PUTU EKA SURYA NEGARA 21710018
43 I PUTU KRISNA SADHU GUNAWAN 21710081
44 I PUTU YOGIE MAHENDRA PUTRA 21710046
45 IFWANDANI SALEH PUTRA 21710013
46 ISMI FAIROH MAKIYYAH 21710090
47 JOHAN WITONO 21710067
48 KADEK CAHYA ADWITIYA 21710110
49 KETUT ARTAWAN 21710088
50 KRISMA TETA AGUSTA 21710026
51 LENI LATIFAH UYUN 21710020
52 LUH GEDE NOVITA LARASSWATI ANANDA KUSUMA 21710007
53 MARIATUL ULFAH 21710092
54 MARSELLA TIARA PALUPI 21710052
55 MEI RIZQI PUTRI AFIFAH 21710037
56 MELISA ROSALINA 21710058
57 MENDY AUDIAN PARAMITA 21710119
58 NADYA OLIVIA ENDRIASARASWATI 21710002
59 NI MADE DEVI SEPTIYANI SARI 21710082
60 NINI PRIMADHANI PARAS SHINTA DEWI 21710100
61 PUTU BAGUS WISNU MAHADIPUTRA 21710083
62 PUTU GEDE ADITYA PRASETYA SUJANA 21710030
63 PUTU RICO ADITYA PANGESTU 21710115
64 PUTU RIKA DESYANTI HANDAYANI 21710064
65 RAINALDI PRANANTA 21710120
66 RAMBU PUTRI MEGA BINTANG P. A 21710102
67 RAVINA MUNNI KHAN 21710074
68 REZA WIJDAN AULIA 21710004
69 RIZKY FAJRIYAH ROMADHON 21710076
70 SAVIRA PUSPITA SARI 21710075
71 SHOFIATUL JANNAH 21710049
72 SITI HADJAR 21710054
73 SUCI RAHMAWATI HIDAYATULLOH 21710001
74 SYAHFITRI NUR AFIFAH 21710077
75 TESA ADETASIA 21710063
76 TITAN DHEA ANGGRAINI 21710051
77 TITI SENJA DHEBBY MAYORINALIA 21710005
78 USWINDA IDKA ARTIAH 21710121
79 WIGAS SATHYA NUGRAHA 21710097

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

KABUPATEN SIDOARJO

dr. ATOK IRAWAN, Sp.P

Pembina Utama Muda
NIP. 196605011996021001

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh BSrE sesuai dengan Undang
Undang No 11 Tahun 2008 tentang Informasi dan Transaksi Elektronik, tandatangan secara elektronik memiliki kekuatan hukum dan akibat
hukum yang sah.