PROGRESS REPORT PENYELENGGARAAN

PENDIDIKAN KEPANITERAAN KLINIK

DOKTER MUDA FK UWK SURABAYA
DI RSD NGANJUK
PERIODE NOVEMBER 2021 - JUNI 2022

TIMKORDIK RSD NGANJUK

 KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT atas berkat dan
rahmat-Nya sehingga dapat diselesaikan laporan Progress Report atau laporan
tahunan pelaksanaan pendidikan klinik ini tepat pada waktunya tanpa
halangan suatu apapun. Progress Report atau laporan ini disusun dalam
rangka untuk memberikan informasi tentang kegiatan pendidikan klinik
di RSD Nganjuk.

Dalam buku laporan ini tentunya masih banyak terdapat kekurangan

dan kesalahan, oleh karena itu demi perbaikan kedepannya kami mengharap
kritik dan saran agar Progress Report ini menjadi lebih baik dan dapat
digunakan sesuai dengan fungsinya. Akhir kata kami sampaikan terima kasih
kepada seluruh pihak yang telah membantu kami dalam penyusunan Progress
Report ini. Semoga bermanfaat.

Ketua Timkordik
 DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL
KATA PENGANTAR…………………..…………………………………………. ii
DAFTAR ISI ……………………………………………………………………………..iii
BAB I PENDAHULUAN ……………………………………………………………….1
1.1 RSD Nganjuk Menuju RS Pendidikan …………….…………………1
1.2 Kesekretariatan Timkordik.……………………………………………………1
1.3 Ketenagaan Dokter Pendidik Klinik…………….……………………………3
1.4 Daftar Nama Dokter Muda……………………….…………………………..16
I.5 Daftar Sarana Prasarana………………………….………………………….16
BAB II PENYELENGGARAAN PENDIDIKAN KLINIK….…………………………21
2.1 Proses Pendidikan…………………………..……….…………………………24
2.2 Supervisi…………...………………………………….………………………….24
2.3 Monitoring Implementasi SKP…………………….………………………….24
2.4 Jadwal Kepaniteraan Klinik……………………….………………………….24
2.5 Laporan Kelulusan ………………………………….………………………….29
BAB III PENUTUP …………………………………………….…………………………40
3.1 Kesimpulan ……………………………….…………….………………………..40
3.2 Saran .…………………………………………….………………………..40
 BAB I
PENDAHULUAN

1.1 RSD NGANJUK MENUJU RS PENDIDIKAN

Rumah Sakit Daerah Nganjuk (RSD Nganjuk) adalah Rumah Sakit
Daerah kelas B yang menjadi Rumah Sakit Pendidikan Satelit dari RSUD
Kabupaten Sidoarjo dalam penyelenggaraan pendidikan kepaniteraan
klinik Dokter Muda FK UWK Surabaya berdasarkan Perjanjian Kerjasama
Tripartit antara RSD Nganjuk dan RSUD Kabupaten Sidoarjo dengan FK
UWK Surabaya, Nomor 445/329/411.801/2021 tentang Program
Pendidikan Kedokteran pada Jejaring Rumah Sakit (Satelit).

Rumah Sakit Daerah Nganjuk berlokasi di Jalan DR. Soetomo

Nomor 62 Kauman, Kecamatan Nganjuk, Kabupaten Nganjuk, Jawa
Timur Kode Pos 64415, Telp. (0358) 321818 (IGD), (0358) 321209 (Rawat
Inap), dan email infoyan.rsud@nganjukkab.go.id. Dalam menjalankan
kegiatan pelayanan dan pendidikan, Rumah Sakit Daerah Nganjuk
berpedoman pada visi, misi, falsafah, tujuan dan motto.

1.2 KESEKRETARIATAN TIMKORDIK

Suatu tim yang dibentuk dengan tujuan melaksanakan kegiatan
yang berkaitan dengan masalah pendidikan kedokteran yang mana
beranggotakan unsur RS Pendidikan Utama dan Institusi Pendidikan
Kedokteran dan ada Sekretariat Bersama yang berkedudukan di RS
Pendidikan. Tim Koordinasi Pendidikan RSD Nganjuk dan FK UWKS
memiliki Unsur - unsur sebagaimana kriteria di atas dan telah tertuang
dalam Perjanjian Kerjasama Tripartid antara RSD Nganjuk dan RSUD
Kabupaten Sidoarjo dengan FK UWK Surabaya, Nomor
445/329/411.801/2021 tentang Program Pendidikan Kedokteran pada
Jejaring Rumah Sakit (Satelit).
1.2.1 Tugas dan Wewenang
1. Menerima/menyampaikan informasi dari atau kepada Institusi
Pendidikan (FK UWKS), DM, KSM, Rumah Sakit dan lain-lain.
2. Memantau Pelaksanaan Pendidikan Klinik baik akademik
maupun administratif.

1
3. Membuat jadwal pra pelaksanaan pendidikan (meliputi tanggal
masuk, jumlah dokter muda yang akan masuk, KSM tujuan,
lamanya kegiatan) dan mengusulkan ke Institusi Pendidikan.
4. Mengkoleksi dan merekapitulasi nilai ujian DM dari tiap-tiap
KSM.
5. Membuat permohonan barang-barang yang diperlukan untuk
kelancaran kegiatan Pendidikan klinik.
6. Membuat data sistem informasi pendidikan yang berisi data
based dokter muda/tenaga pendidik:
a. Identitas dokter muda dan tenaga pendidik
b. Kinerja/hasil belajar dokter muda
c. Kinerja anggota KSM
7. Membuat kuesioner umpan balik tentang proses pendidikan di
KSM yang harus diisi oleh dokter muda pada akhir pendidikan
dan hasil kuesioner tersebut dibahas pada rapat koordinasi di
tingkat Rumah Sakit Daerah Nganjuk.
8. Melakukan kegiatan monitoring evaluasi terhadap proses
pendidikan di KSM:
a. Laporan tentang kinerja anggota KSM dalam proses
pendidikan
b. Laporan tentang kinerja dokter muda
c. Menindaklanjuti hasil rapat koordinasi tingkat Rumah Sakit
Daerah Nganjuk
9. Membuat progress report tahunan yang memuat:
a. Jumlah dokter muda
b. Tingkat kelulusan
c. Daftar tunggu ujian
d. Hal - hal lain proses pendidikan yang perlu dilaporkan.

2
1.3 KETENAGAAN DOKTER PENDIDIK KLINIK
Tabel 1. Daftar Dokter Pendidik Klinik

3
 KONDISI
MASA
NO KSM NAMA KUALIFIKASI TIDAK KET
KERJA SESUAI
SESUAI
KSM INTERNA
1. Pendidikan S2 Spesialis √ -
2. Pelatihan PEKERTI/AA √ -
1. dr. Kysdarmanto,
33 3. Pendidikan berkelanjutan penyakit dalam √ -
Sp.PD
4. Pelatihan Proposal - √
5. Workshop TOT-TOI - √

1. Pendidikan S2 Spesialis √ -
2. Pelatihan PEKERTI/AA √ -
I. 1. PENYAKIT 2. dr. Andhi Purboyo,
DALAM 4 3. Pendidikan berkelanjutan penyakit dalam √ -
Sp.PD
4. Pelatihan Proposal √ -
5. Workshop TOT-TOI - √
1. Pendidikan S2 Spesialis √ -
2. Pelatihan PEKERTI/AA - √
3. dr. Sunarti, Sp.PD 11 3. Pendidikan berkelanjutan penyakit dalam √ -
4. Pelatihan Proposal - √
5. Workshop TOT-TOI - √

KONDISI

4
 TIDAK
MASA SESUAI
NO KSM NAMA KUALIFIKASI SESUAI KET
KERJA
1. Pendidikan S2 Spesialis √ -
2. Pelatihan PEKERTI/AA √ -
2. PENYAKIT
1. dr. Mei Budi P, Sp.P 20 3. Pendidikan berkelanjutan penyakit paru √ -
PARU
4. Pelatihan Proposal - √
5. Workshop TOT-TOI - √
1. Pendidikan S2 Spesialis √ -
2. Pelatihan PEKERTI/AA - √
3. Pendidikan berkelanjutan penyakit
3. PENYAKIT 1. dr. Nupriyanto, √ -
16 jantung
JANTUNG Sp.JP
4. Pelatihan Proposal - √
5. Workshop TOT-TOI - √
6. TPPK √ -

JUMLAH TOTAL KSM INTERNA (PENYAKIT DALAM, JANTUNG, DAN PARU) 6

5
 KONDISI
MASA
NO KSM NAMA KUALIFIKASI TIDAK KET
KERJA SESUAI
SESUAI
KSM BEDAH

1. Pendidikan S2 Spesialis √ -
2. Pelatihan PEKERTI/AA √ -
1. dr. Tri Cahya
12 3. Pendidikan berkelanjutan bedah umum √ -
II Metta, Sp.B
1. BEDAH 4. Pelatihan Proposal - √
UMUM 5. Workshop TOT-TOI - √
1. Pendidikan S2 Spesialis √ -
2. dr. Dwanda Yuniro,
5 2. Pelatihan PEKERTI/AA - √
Sp.B
3. Pendidikan berkelanjutan bedah umum √ -
4. Pelatihan Proposal - √
5. Workshop TOT-TOI - √
1. Pendidikan S2 Spesialis √ -
2. Pelatihan PEKERTI/AA √ -
3. Pendidikan berkelanjutan orthopedi √ -
1. dr. A.Y Bambang 4. Pelatihan Proposal - √
30
Sentanu, Sp.OT 5. Workshop TOT-TOI - √
6. TPPK √ -

2. ORTHOPEDI 1. Pendidikan S2 Spesialis √ -

2. Pelatihan PEKERTI/AA - √
3. Pendidikan berkelanjutan orthopedi √ -
5

6
 KONDISI
MASA
NO KSM NAMA KUALIFIKASI TIDAK KET
KERJA SESUAI
SESUAI
2. dr. Achmad Ali 4. Pelatihan Proposal √ -
Sidiq, Sp.OT
5. Workshop TOT-TOI - √

1. Pendidikan S2 Spesialis √ -
2. Pelatihan PEKERTI/AA - √
1. dr. Puruhito Eko N, 3. Pendidikan berkelanjutan urologi √ -
3. UROLOGI 3
Sp.U 4. Pelatihan Proposal - √
5. Workshop TOT-TOI √ -

JUMLAH TOTAL KSM BEDAH (BEDAH, ORTHOPEDI, 6

UROLOGI)

7
 KONDISI
MASA
NO KSM NAMA KUALIFIKASI TIDAK KET
KERJA SESUAI
SESUAI
1. Pendidikan S2 Spesialis √ -
2. Pelatihan PEKERTI/AA √ -
1. dr. R. Christanto N,
22 3. Pendidikan berkelanjutan anastesi √ -
Sp.An
4. Pelatihan Proposal - √
5. Workshop TOT-TOI - √
6. TPPK √ -
1. Pendidikan S2 Spesialis √ -
1. ANASTESI 2. Pelatihan PEKERTI/AA - √
3. Pendidikan berkelanjutan anastesi √ -
2. dr. Bambang
15 4. Pelatihan Proposal √ -
Priyanto, Sp.An
5. Workshop TOT-TOI - √
6. TPPK √ -

JUMLAH TOTAL KSM ANASTESI 2

8
 KONDISI
MASA
NO KSM NAMA KUALIFIKASI TIDAK KET
KERJA SESUAI
SESUAI
KSM ANAK
1. Pendidikan S2 Spesialis √ -
2. Pelatihan PEKERTI/AA √ -
1. dr. Agoes Budiono, 3. Pendidikan berkelanjutan anak √ -
35 4. Pelatihan Proposal - √
Sp.A
5. Workshop TOT-TOI - √

1. Pendidikan S2 Spesialis √ -
2. Pelatihan PEKERTI/AA √ -
3. Pendidikan berkelanjutan anak √ -
III 1. ANAK 4. Pelatihan Proposal - √
2. dr. Yunita Imtihani,
14
Sp.A 5. Workshop TOT-TOI - √
6. TPPK √ -

3. dr. Susilo Pambudi, 1. Pendidikan S2 Spesialis √ -

16 2. Pelatihan PEKERTI/AA - -
Sp.A
3. Pendidikan berkelanjutan anak √ -
4. Pelatihan Proposal √ -
5. Workshop TOT-TOI - √
JUMLAH TOTAL KSM ANAK 3

9
 KONDISI
MASA
NO KSM NAMA KUALIFIKASI TIDAK KET
KERJA SESUAI
SESUAI
1. Pendidikan S2 Spesialis √ -
2. Pelatihan PEKERTI/AA √ -
1. dr. Sonia Rahayu,
6 3. Pendidikan berkelanjutan obsgyn √ -
Sp.OG
4. Pelatihan Proposal - √
5. Workshop TOT-TOI - √
1. Pendidikan S2 Spesialis √ -
2. Pelatihan PEKERTI/AA - -
2. dr. Jaka Nugraha,
6 3. Pendidikan berkelanjutan obsgyn √ -
Sp. OG
4. Pelatihan Proposal - √
5. Workshop TOT-TOI - √
IV 1. OBSGYN
1. Pendidikan S2 Spesialis √ -
2. Pelatihan PEKERTI/AA - √
3. dr. Dilendras
20 3. Pendidikan berkelanjutan obsgyn √ -
Kirmana Putri, Sp. OG
4. Pelatihan Proposal √ -
5. Workshop TOT-TOI - √
JUMLAH TOTAL KSM 3
OBSGYN

10
 KONDISI
MASA
NO KSM NAMA KUALIFIKASI TIDAK KET
KERJA SESUAI
SESUAI
1. dr. Lenny Buana 1. Pendidikan S2 Spesialis √ -
Wuriningtyas, 15 2. Pelatihan PEKERTI/AA √ -
Sp.THT-KL 3. Pendidikan berkelanjutan THT √ -
4. Pelatihan Proposal √ -
5. Workshop TOT-TOI - √
6. TPPK √ -

V 1. THT 1. Pendidikan S2 Spesialis √ -

2. Pelatihan PEKERTI/AA - √
2. dr. Mochamad
1 3. Pendidikan berkelanjutan THT √ -
Arifianto, Sp.THT-KL
4. Pelatihan Proposal - √
5. Workshop TOT-TOI √
JUMLAH TOTAL KSM THT 2
1. Pendidikan S2 Spesialis √ -
2. Pelatihan PEKERTI/AA √ -
1. KULIT
VI 1. dr. Etty P.R, Sp. KK 26 3. Pendidikan berkelanjutan kulit kelamin √ -
KELAMIN
4. Pelatihan Proposal √ -
5. Workshop TOT-TOI - √
JUMLAH TOTAL KSM KULIT 1
KELAMIN

11
 KONDISI
MASA
NO KSM NAMA KUALIFIKASI KET
KERJA
1. Pendidikan S2 Spesialis √ -
2. Pelatihan PEKERTI/AA √ -
1. dr. Dini Irawati, 3. Pendidikan berkelanjutan mata √ -
6
Sp.M
4. Pelatihan Proposal √ -
VII 1. MATA 5. Workshop TOT-TOI √
1. Pendidikan S2 Spesialis √ -
2. dr. Linda Susanti,
11 2. Pelatihan PEKERTI/AA - √
Sp.M
3. Pendidikan berkelanjutan mata √ -
4. Pelatihan Proposal - √

5. Workshop TOT-TOI - √
JUMLAH TOTAL KSM MATA 2

12
 KONDISI
MASA
NO KSM NAMA KUALIFIKASI TIDAK KET
KERJA SESUAI
SESUAI
NEUROLOGI
1. Pendidikan S2 Spesialis √ -
2. Pelatihan PEKERTI/AA - √
1. dr. Wahyu Sasono,
29 3. Pendidikan berkelanjutan saraf √ -
Sp.S
4. Pelatihan Proposal - √
5. Workshop TOT-TOI - √
VIII
1. SARAF 1. Pendidikan S2 Spesialis √ -
2. Pelatihan PEKERTI/AA - √
3. Pendidikan berkelanjutan saraf √ -
2. dr. Dyah Anneta 4. Pelatihan Proposal √ -
8
Afri R, Sp.S
5. Workshop TOT-TOI - √
6. TPPK √ -

JUMLAH TOTAL KSM

NEUROLOGI 2

13
 KONDISI
MASA
NO KSM NAMA KUALIFIKASI TIDAK KET
KERJA SESUAI
SESUAI
KSM PENUNJANG MEDIK
1. Pendidikan S2 Spesialis √ -
2. Pelatihan PEKERTI/AA √ -
1. dr. 3. Pendidikan berkelanjutan radiologi √ -
IX
1. RADIOLOGI Soegiartiningsih, Sp. 15
4. Pelatihan Proposal √ -
Rad
5. Workshop TOT-TOI - √
6. TPPK √ -
1. Pendidikan S2 Spesialis √ -
2. Pelatihan PEKERTI/AA - √
2. dr. Dani
15 3. Pendidikan berkelanjutan radiologi √ -
Mustikawati, Sp.Rad
4. Pelatihan Proposal - √
5. Workshop TOT-TOI - √
1. Pendidikan S2 Spesialis √ -
2. Pelatihan PEKERTI/AA √ -
2. 3. Pendidikan berkelanjutan kedokteran
3. dr. Edi Eko √ -
KEDOKTERAN 5 fisik dan rehabilitasi
Tjahjono,Sp.KFR
FISIK DAN
4. Pelatihan Proposal - √
REHABILITASI
5. Workshop TOT-TOI - √
JUMLAH TOTAL KSM PENUNJANG MEDIK (RADIOLOGI, REHABILITASI MEDIK) 3

14
1.4 DAFTAR NAMA DOKTER MUDA

No. Nama NPM Kel

1 Abror Reyadi Hs 21710109 A
2 Ahmad Hafizy 21710093 A
3 Chrisna Dila Bella Elvara 21710072 A
4 Ade Putri 21710086 A
5 Adelia Friska Imas 21710044 A
6 Ni Made Devi Septiyani Sari 21710082 A
7 Aisyah Rachmawati 21710006 A
7 Ahmed Abdillah 21710065 B
8 Arif Dony Iswanto 21710056 B
9 Krisma Teta Agusta 21710026 B
10 Anastasya Savira 21710085 B
11 Shofiatul Jannah 21710049 B
12 Arinda Rindang Nastietie 21710087 B
13 Bobby Ibrahim Arbie 21710073 C
14 Dewa Gede Hendra Sutrawan 21710066 C
15 Ravina Munni Khan 21710074 C
16 Devi Selvianita 21710089 C
17 Diana Wulandari 21710091 C
18 Dina Meiliawati 21710043 C
19 Eka Aris Adiatma 21710048 D
20 Fahmy Idris Amrosi 21710114 D
21 Emmanuella Grace Natalia 21710033 D
22 Enggar Dwi Panglipur 21710034 D
23 Enita Wahyu Utami 21710031 D
24 Esti Maya Rahmawati 21710105 D
25 Hilyatul Millah 21710022 D
26 Fayo Qurgafan 21710101 E
27 Fuad Ikhbar Rahmadian 21710014 E
28 Gede Utama Diatmika Putra 21710123 E
29 Eva Masrifatus Syadiyah 21710055 E
30 Fa'izaturrokhmah 21710053 E
31 Putu Gede Aditya Prasetya Sujana 21710030 F
32 I Komang Widia Widana 21710008 F
33 I Made Windhu Suputra 21710112 F
34 Herliana Midayanti 21710103 F
35 Frischa Amelia Nugrahani 21710104 F
36 Ismi Fairoh Makiyyah 21710090 F
37 Kadek Cahya Adwitiya 21710110 F
38 I Nyoman Adi Wacika 21710111 G
39 I Putu Agus Aris Wijaya Kusuma 21710045 G
40 I Putu Arya Sagita Darastama 21710047 G
41 Leni Latifah Uyun 21710020 G

15
No. Nama NPM Kel
Luh Gede Novita Larasswati
42 21710007 G
Ananda Kusuma
43 Mariatul Ulfah 21710092 G
44 Marsella Tiara Palupi 21710052 G
45 Alvia Issahlatun 21710032 H
46 I Putu Bagus Andika Pratama 21710068 H
47 I Putu Eka Surya Negara 21710018 H
48 I Putu Krisna Sadhu Gunawan 21710081 H
49 Suci Rahmawati Hidayatulloh 21710001 H
50 Melisa Rosalina 21710058 H
51 Mendy Audian Paramita 21710119 H
52 Carolin 21710117 I
53 I Putu Yogie Mahendra Putra 21710046 I
54 Ifwandani Saleh Putra 21710013 I
55 Johan Witono 21710067 I
56 Nini Primadhani Paras Shinta Dewi 21710100 I
57 Rambu Putri Mega Bintang P. A 21710102 I
58 Dwi Annisa Larasati 21710094 J
59 Ketut Artawan 21710088 J
60 Putu Bagus Wisnu Mahadiputra 21710083 J
61 I Gede Yasa Arga Winangun 21710084 J
62 Anis Faila 21710118 J
63 Siti Hadjar 21710054 J
64 Mei Rizqi Putri Afifah 21710037 J
65 Nadya Olivia Endriasaraswati 21710002 K
66 Putu Rico Aditya Pangestu 21710115 K
67 Putu Rika Desyanti Handayani 21710064 K
68 Rainaldi Prananta 21710120 K
69 Syahfitri Nur Afifah 21710077 K
70 Tesa Adetasia 21710063 K
71 Titan Dhea Anggraini 21710051 K
72 Habiba Sainah Mahrani Abdillah 21710035 L
73 Reza Wijdan Aulia 21710004 L
74 Rizky Fajriyah Romadhon 21710076 L
75 Wigas Sathya Nugraha 21710097 L
76 Savira Puspita Sari 21710075 L
77 Titi Senja Dhebby Mayorinalia 21710005 L
78 Uswinda Idka Artiah 21710121 L

16
1.5 DAFTAR SARANA DAN PRASARANA
Tabel 2. Daftar Sarana dan Prasarana Pendidikan

ASAL
JENIS SARANA
NO KETERANGAN
PRASARANA RSUD FK UWK
NGANJUK SURABAYA
1. RUANG
a. Ruang Timkordik V Pelayanan
Administrasi
peserta didik
b. Ruang Jaga DM Laki- V Ruang
laki dan wanita Di Istirahat/transit
IGD
c. Ruang jaga dm Laki- V Ruang
laki dan wanita di Istirahat/transit
Ruang Sedap malam
d. Ruang Skill Lab V Kegiatan
Pembelajaran
e. Ruang perpustakaan V Kegiatan
Pembelajaran
f. Ruang Diskusi DM V Kegiatan
Pembelajaran
g. Ruang pertemuan V Kegiatan
Bougenville Lantai 4 Pembelajaran
h. Ruang Diskusi di V Kegiatan
gedung PONEK Pembelajaran
Lantai 1
i. Ruang KSM Interna V Kegiatan
Pembelajaran
j. Ruang KSM Bedah V Kegiatan
Pembelajaran
k. Ruang KSM Anastesi V Kegiatan
Pembelajaran
l. Ruang KSM Anak V Kegiatan
Pembelajaran
m. Ruang KSM Obsgyn V Kegiatan
Pembelajaran
n. Ruang KSM Mata V Kegiatan
Pembelajaran
o. Ruang KSM THT V Kegiatan
Pembelajaran
p. Ruang KSM Kulit V Kegiatan
Kelamin Pembelajaran
q. Ruang KSM V Kegiatan
Neurologi Pembelajaran
r. Ruang KSM Radiologi V Kegiatan
Pembelajaran
2. PRASARANA
a. Akses Link Jurnal V Kegiatan
Pembelajaran
b. Fasilitas WIFI V Kegiatan
Internaet untuk Pembelajaran
Ruang Timkordik
c. Fasilitas Abonemen V Kegiatan
Zoom Pembelajaran
d. TV 42 Inchi V Kegiatan
Pembelajaran

17
 ASAL
JENIS SARANA
NO KETERANGAN
PRASARANA RSUD FK UWK
NGANJUK SURABAYA
e. Paket Indihome V Kegiatan
Bisnis dengan Pembelajaran
spesifikasi
INDIHOME 2P (
Internet dan Usee TV
) 40 Mbps
f. Hepa Filter mobile V Kegiatan
untuk Ruang Pembelajaran
Diskusi DM
g. Laptop V Kegiatan
Pembelajaran
h. Printer V Kegiatan
Pembelajaran
i. Ophthalmoscope V Kegiatan
Pembelajaran
j. Manekin V Kegiatan
Pembelajaran
k. Manekin Penjahitan V Kegiatan
Pembelajaran
l. Manekin Luka V Kegiatan
Pembelajaran
m. Wood Lamp V Kegiatan
Pembelajaran
n. Head Lamp V Kegiatan
Pembelajaran
o. Spekulum Hidung V Kegiatan
Dewasa Pembelajaran
p. Spekulum Hidung V Kegiatan
Anak Pembelajaran
q. Spekulum Telinga V Kegiatan
Pembelajaran
r. Garputala V Kegiatan
Pembelajaran
s. Kamera V Kegiatan
Pembelajaran
3. Bahan Habis pakai
a. Hand rub V Kegiatan
Pembelajaran
b. Hand wash V Kegiatan
Pembelajaran
c. Handscoond V Kegiatan
Pembelajaran
d. Alkohol swab V Kegiatan
Pembelajaran
e. Hipafix V Kegiatan
Pembelajaran
f. Benang jahit V Kegiatan
Pembelajaran
g. Kasa steril V Kegiatan
Pembelajaran
4. Alat Pelindung Diri (
APD )
a. Baju Kerja V Kegiatan
Pembelajaran

18
 ASAL
JENIS SARANA
NO KETERANGAN
PRASARANA RSUD FK UWK
NGANJUK SURABAYA
b. Gaun V Kegiatan
Pembelajaran
c. Face Shield V Kegiatan
Pembelajaran
d. Masker N95 V Kegiatan
Pembelajaran
e. Masker Medis V Kegiatan
Pembelajaran
f. Kacamata Google V Kegiatan
Pembelajaran

I. DATA APD DI MASING-MASING KSM

Tabel 3. Daftar APD
KETERANGAN
KELOMPOK STAF JENIS
NO ASAL SINGLE
MEDIS APD REUSE
USE
1 Kelompok Staf Baju Kerja UWK V
Medis Interna: Gaun UWK V
a. Penyakit Face UWK V
Dalam shield
Masker UWK V
N95
Masker UWK V
medis
Kacamata UWK V
google
b. Jantung Baju Kerja UWK V
Gaun UWK V
Face UWK V
shield
Masker UWK V
N95
Masker UWK V
medis
Kacamata UWK V
google
c. Paru Baju Kerja UWK V
Gaun UWK V
Face UWK V
shield
Masker UWK V
N95
Masker UWK V
medis
Kacamata UWK V
google
2 Kelompok Staf Baju Kerja UWK V
Medis Bedah: Gaun UWK V

19
 KETERANGAN
KELOMPOK STAF JENIS
NO ASAL SINGLE
MEDIS APD REUSE
USE
a. Bedah Face UWK V
shield
Masker UWK V
N95
Masker UWK V
medis
Kacamata UWK V
google
b. Urologi Baju Kerja UWK V
Gaun UWK V
Face UWK V
shield
Masker UWK V
N95
Masker UWK V
medis
Kacamata UWK V
google
c. Orthopedi Baju Kerja UWK V
Gaun UWK V
Face UWK V
shield
Masker UWK V
N95
Masker UWK V
medis
Kacamata UWK V
google
3 Kelompok Staf Baju Kerja UWK V
Medis Anastesi Gaun UWK V
Face UWK V
shield
Masker UWK V
N95
UWK V
UWK V
Masker UWK
V
medis
Kacamata UWK
V
google
4 Kelompok Staf Baju Kerja UWK V
Medis Anak Gaun UWK V
Face UWK V
shield
Masker UWK V
N95
Masker UWK V
medis
Kacamata UWK V
google

20
 KETERANGAN
KELOMPOK STAF JENIS
NO ASAL SINGLE
MEDIS APD REUSE
USE
5 Kelompok Staf Baju Kerja UWK V
Medis Obstetri dan Gaun UWK V
Gynecology Face UWK V
shield
Masker UWK V
N95
Masker UWK V
medis
Kacamata UWK V
google
6 Kelompok Staf Baju Kerja UWK V
Medis Mata Gaun UWK V
Face UWK V
shield
Masker UWK V
N95
Masker UWK V
medis
Kacamata UWK V
google
7 Kelompok Staf Baju Kerja UWK V
Medis THT Gaun UWK V
Face UWK V
shield
Masker UWK V
N95
Masker UWK V
medis
Kacamata UWK V
google
8 Kelompok Staf Baju Kerja UWK V
Medis Kulit Gaun UWK V
Kelamin Face UWK V
shield
Masker UWK V
N95
Masker UWK V
medis
Kacamata UWK V
google
9 Kelompok Staf Baju Kerja UWK V
Medis Neurologi Gaun UWK V
Face UWK V
shield
Masker UWK V
N95
Masker UWK V
medis

21
 KETERANGAN
KELOMPOK STAF JENIS
NO ASAL SINGLE
MEDIS APD REUSE
USE
Kacamata UWK V
google

Tabel 4. Daftar Inventaris Barang FK UWK Surabaya

22
 BAB II
PENYELENGGARAAN PENDIDIKAN KLINIK

1.1 PROSES PENDIDIKAN

1. Follow Up Pasien

Capaian Followup Pasien

120%

100%

80%

60%

40%

20%

0%

2. Bed-site teaching

Capaian Bedside Teaching

1200

1000

800

600

400

200

23
3. Case Report

Capaian Case Report

45
40
35
30
25
20
15
10
5
0

4. Referat

Capaian Referat
45 40 39 39
40
33 34 34
35 32
30
25
20 17
15 10
10
5
0

5. Journal Reading

Capaian Journal Reading

45
40
35
30
25
20
15
10
5
0

24
1.2 SUPERVISI
1. Supervisi oleh Pembimbing Klinik dengan form Supervisi, dilakukan
pendokumentasian pada Log Book Peserta Didik
2. Supervisi dari Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma
Surabaya dilaksanakan setiap 3 ( tiga ) bulan secara daring dan
setiap 6 ( enam ) bulan luring ke Rumah Sakit Umum Daerah
Nganjuk dilaksanakan tanggal 3 Agustus 2022. Dilaksanakan di
Ruang Rapat Utama Bersama Timkordik, Dokdiknis, dan peserta
didik Dokter Muda.

2.3 MONITORING IMPLEMENTASI SASARAN KESELAMATAN PASIEN

Monitoring Implementasi Sasaran Keselamatan Pasien bagi peserta
didik Dokter Muda dengan menggunakan Form Monitoring pada setiap
stase oleh Sub Kom Sasaran Keselamatan Pasien di Komite Mutu Rumah
Sakit Umum Daerah Nganjuk dengan hasil sebagai berikut:
1. Sasaran I Ketepatan Identifikasi Pasien 80%
2. Sasaran II Peningkatan Komunikasi yang Efektif 85%
3. Sasaran III Peningkatan Keamanan Obat yang perlu diwaspadai (
High Allert ) 75%
4. Sasaran IV Kepastian Tepat Lokasi, Tepat Prosedur, Tepat Pasien
yang akan dilakukan Tindakan Pembedahan 75%
5. Sasaran V Pencegahan dan Pengendalian Infeksi 90%
6. Sasaran VI Pengurangan Risiko Pasien jatuh 70%

2.4 JADWAL KEPANITERAAN KLINIK

Menindaklanjuti Disposisi Direktur Nomor Agenda 350 tanggal
tentang Pelaksanaan Kepaniteraan Klinik Dokter Muda FK UWK
Surabaya. Kepaniteraan Klinik DM FK UWK Surabaya bagi DM lulusan
Yudisium Sarjana Kedokteran Semester Genap Tahun Ajaran 2020/2021
di RSUD Nganjuk sebanyak 79 orang DM mulai Juli tahun 2021. Pra
Kepaniteraan Klinik di laksanakan di RSD Sidoarjo sebagai Rumah Sakit
Pendidikan Utama FK UWK Surabaya mulai Juni tahun 2021. Adapun
pelaksanaan Kepaniteraan Klinik di RSUD Nganjuk meliputi 9 KSM (
Kelompok Staf Medis ) sebagai berikut:

25
NO KSM LAMA KEPANITERAAN
KLINIK (MINGGU)
1. Ilmu Penyakit Dalam ( termasuk Ilmu 12
Penyakit Jantung dan Paru )
2. Ilmu Penyakit Bedah ( termasuk Urologi, 12
Ortopedi, Anesthesiologi )
3. Ilmu Kesehatan Anak 8
4. Ilmu Kebidanan dan Penyakit 8
Kandungan
5. Ilmu Penyakit Saraf ( termasuk 6
Rehabilitasi Medik )
6. Ilmu Penyakit Mata 6
7. Ilmu Penyakit THT 6
8. Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin 6
9. Radiologi 4

26
 1. Pengaturan Jadwal Kepaniteraan Klinik

JML NOVEMBER 2021 DESEMBER 2021 JANUARI 2022 FEBRUARI 2022

KEL
ANGG 1-6 8-13 15-20 22-27 29-4 6-11 13-18 20-25 27-1 3-8 10-15 17-22 24-29 31-5 7-12 14-19 21-26
A 7 BDH BDH BDH BDH BDH BDH BDH BDH BDH BDH BDH BDH NEU NEU NEU NEU NEU
B 6 NEU NEU NEU NEU NEU NEU BDH BDH BDH BDH BDH BDH BDH BDH BDH BDH BDH
C 6 OBG OBG OBG OBG OBG OBG OBG OBG RAD RAD RAD RAD BDH BDH BDH BDH BDH
D 7 KUL KUL KUL KUL KUL KUL OBG OBG OBG OBG OBG OBG OBG OBG RAD RAD RAD
E 5 PED PED PED PED PED PED PED PED OBG OBG OBG OBG OBG OBG OBG
F 7 RAD RAD RAD RAD PED PED PED PED PED PED PED PED FORSUT FORSUT FORSUT FORSUT ETIKHUM
G 7 LAWANG LAWANG LAWANG LAWANG LAWANG LAWANG MATA MATA MATA MATA MATA MATA PED PED PED PED PED
H 7 GILKAM GILKAM RAD RAD RAD RAD KUL KUL KUL KUL KUL KUL THT THT THT THT THT
I 6 THT THT THT THT THT THT LAWANG LAWANG LAWANG LAWANG LAWANG LAWANG MATA MATA MATA MATA MATA
J 7 MATA MATA MATA MATA MATA MATA THT THT THT THT THT THT INT INT INT INT INT
K 7 FORSUT FORSUT FORSUT FORSUT ETIKHUM ETIKHUM INT INT INT INT INT INT INT INT INT INT INT
L 7 INT INT INT INT INT INT INT INT INT INT INT INT KUL KUL KUL KUL KUL

JML MARET 2022 APRIL 2022 MEI 2022 JUNI 2022

KEL
ANGG 28-5 7-12 14-19 21-26 28-2 4-9 11-16 18-23 25-30 2-7 9-14 16-21 23-28 30-4 6-11 13-18 20-25 27-2
A 7 NEU KUL KUL KUL KUL KUL KUL INT INT INT INT INT INT INT INT INT INT INT
B 6 BDH LAWANG LAWANG LAWANG LAWANG LAWANG LAWANG MATA MATA MATA MATA MATA MATA INT INT INT INT INT
C 6 BDH BDH BDH BDH BDH BDH BDH NEU NEU NEU NEU NEU NEU THT THT THT THT THT
D 7 RAD BDH BDH BDH BDH BDH BDH BDH BDH BDH BDH BDH BDH NEU NEU NEU NEU NEU
E 5 OBG FORSUT FORSUT FORSUT FORSUT ETIKHUM ETIKHUM BDH BDH BDH BDH BDH BDH BDH BDH BDH BDH BDH
F 7 ETIKHUM OBG OBG OBG OBG OBG OBG OBG OBG GILKAM GILKAM BDH BDH BDH BDH BDH
G 7 PED PED PED THT THT THT THT THT THT OBG OBG OBG OBG OBG OBG OBG OBG
H 7 THT PED PED PED PED PED PED PED PED OBG OBG OBG OBG OBG OBG OBG
I 6 MATA INT INT INT INT INT INT INT INT INT INT INT INT KUL KUL KUL KUL KUL
J 7 INT INT INT INT INT INT INT PED PED PED PED PED PED PED PED RAD RAD RAD
K 7 INT MATA MATA MATA MATA MATA MATA KUL KUL KUL KUL KUL KUL PED PED PED PED PED
L 7 KUL NEU NEU NEU NEU NEU NEU LAWANG LAWANG LAWANG LAWANG LAWANG LAWANG MATA MATA MATA MATA MATA

27
 JML JULI 2022 AGUSTUS 2022 SEPTEMBER 2022 OKTOBER 2022
KEL
ANGG 4-9 11-16 18-23 25-30 1-6 8-13 15-20 22-27 29-3 5-10 12-17 19-24 26-1 3-8 10-15 17-22 24-29
A 7 INT MATA MATA MATA MATA MATA MATA PED PED PED PED PED PED PED PED RAD RAD
B 6 INT INT INT INT INT INT INT KUL KUL KUL KUL KUL KUL PED PED PED PED
C 6 THT INT INT INT INT INT INT INT INT INT INT INT INT FORSUT FORSUT FORSUT FORSUT
D 7 NEU THT THT THT THT THT THT INT INT INT INT INT INT INT INT INT INT
E 5 BDH NEU NEU NEU NEU NEU NEU MATA MATA MATA MATA MATA MATA INT INT INT INT
F 7 BDH BDH BDH BDH BDH BDH BDH NEU NEU NEU NEU NEU NEU MENUR MENUR MENUR MENUR
G 7 BDH BDH BDH BDH BDH BDH BDH BDH BDH BDH BDH BDH NEU NEU NEU NEU
H 7 OBG FORSUT FORSUT FORSUT FORSUT ETIKHUM ETIKHUM BDH BDH BDH BDH BDH BDH BDH BDH BDH BDH
I 6 KUL OBG OBG OBG OBG OBG OBG OBG OBG FORSUT FORSUT FORSUT FORSUT ETIKHUM ETIKHUM BDH BDH
J 7 RAD LAWANG LAWANG LAWANG LAWANG LAWANG LAWANG FORSUT FORSUT FORSUT FORSUT ETIKHUM ETIKHUM KUL KUL KUL KUL
K 7 PED PED PED RAD RAD RAD RAD THT THT THT THT THT THT OBG OBG OBG OBG
L 7 MATA PED PED PED PED PED PED PED PED RAD RAD RAD RAD THT THT THT THT

JML NOVEMBER 2022 DESEMBER 2022 JANUARI 2023 FEBRUARI 2023

KEL
ANGG 31-5 7-12 14-19 21-26 28-3 5-10 12-17 19-24 26-31 2-7 9-14 16-21 23-28 30-4 6-11 13-18 20-25 27-4
A 7 RAD RAD THT THT THT THT THT THT OBG OBG OBG OBG OBG OBG OBG OBG FORSUT FORSUT
B 6 PED PED PED PED RAD RAD RAD RAD FORSUT FORSUT FORSUT FORSUT ETIKHUM ETIKHUM OBG OBG OBG OBG
C 6 ETIKHUM ETIKHUM PED PED PED PED PED PED PED PED LAWANG LAWANG LAWANG LAWANG LAWANG LAWANG KUL KUL
D 7 INT INT MATA MATA MATA MATA MATA MATA PED PED PED PED PED PED PED PED LAWANG LAWANG
E 5 INT INT INT INT INT INT INT INT KUL KUL KUL KUL KUL KUL THT THT THT THT
F 7 MENUR MENUR INT INT INT INT INT INT INT INT INT INT INT INT MATA MATA MATA MATA
G 7 NEU NEU KUL KUL KUL KUL KUL KUL INT INT INT INT INT INT INT INT INT INT
H 7 BDH BDH NEU NEU NEU NEU NEU NEU MATA MATA MATA MATA MATA MATA INT INT INT INT
I 6 BDH BDH BDH BDH BDH BDH BDH BDH BDH BDH NEU NEU NEU NEU NEU NEU PED PED
J 7 KUL KUL GILUT GILUT BDH BDH BDH BDH BDH BDH BDH BDH BDH BDH BDH BDH NEU NEU
K 7 OBG OBG OBG OBG LAWANG LAWANG LAWANG LAWANG LAWANG LAWANG BDH BDH BDH BDH BDH BDH BDH BDH
L 7 THT THT OBG OBG OBG OBG OBG OBG OBG OBG GILUT GILUT FORNSIK FORNSIK FORNSIK FORNSIK FORNSIK FORNSIK

28
 JML MARET 2023 APRIL 2023 MEI 2023 JUNI 2023
KEL
ANGG 6-11 13-18 20-25 27-1 3-8 10-15 17-22 24-29 1-6 8-13 15-20 22-27 29-3 5-10 12-17 19-24 26-1
A 7 FORSUT FORSUT ETIKHUM ETIKHUM MENUR MENUR MENUR MENUR MENUR MENUR GILKAM GILKAM
B 6 OBG OBG OBG OBG GILKAM GILKAM THT THT THT THT THT THT
C 6 KUL KUL KUL KUL GILKAM GILKAM MATA MATA MATA MATA MATA MATA
D 7 LAWANG LAWANG LAWANG LAWANG FORSUT FORSUT FORSUT FORSUT ETIKHUM ETIKHUM GILKAM GILKAM
E 5 THT THT LAWANG LAWANG LAWANG LAWANG LAWANG LAWANG GILKAM GILKAM RAD RAD RAD RAD
F 7 MATA MATA THT THT THT THT THT THT KUL KUL KUL KUL KUL KUL
G 7 INT INT RAD RAD RAD RAD GILKAM GILKAM FORSUT FORSUT FORSUT FORSUT ETIKHUM ETIKHUM
H 7 INT INT INT INT INT INT INT INT LAWANG LAWANG LAWANG LAWANG LAWANG LAWANG
I 6 PED PED PED PED PED PED RAD RAD RAD RAD GILKAM GILKAM
J 7 NEU NEU NEU NEU OBG OBG OBG OBG OBG OBG OBG OBG
K 7 BDH BDH BDH BDH NEU NEU NEU NEU NEU NEU GILKAM GILKAM
L 7 BDH BDH BDH BDH BDH BDH BDH BDH BDH BDH BDH BDH

29
2.5 LAPORAN KELULUSAN
1. Kelompok F (KSM Radiologi)

2. Kelompok B (KSM Saraf)

3. Kelompok D (KSM Kulit Kelamin)

4. Kelompok H (KSM Radiologi)

30
5. Kelompok I (KSM THT)

6. Kelompok J (KSM Mata)

7. Kelompok C (KSM Obgyn)

8. Kelompok E (KSM Anak)

31
9. Kelompok A (KSM Bedah)

10. Kelompok C (KSM Radiologi)

11. Kelompok F (KSM Anak)

12. Kelompok G (KSM Mata)

32
13. Kelompok H (KSM Kulit Kelamin)

14. Kelompok J (KSM THT)

15. Kelompok L (KSM Interna)

16. Kelompok D (KSM Obgyn)

33
17. Kelompok A (KSM Saraf)

18. Kelompok B (KSM Bedah dan Anastesi)

19. Kelompok D (KSM Radiologi)

20. Kelompok E (KSM Obgyn)

34
21. Kelompok H (KSM THT)

22. Kelompok I (KSM Mata)

23. Kelompok K (KSM Dalam)

24. Kelompok G (KSM Anak)

35
25. Kelompok A (KSM Kulit Kelamin)

26. Kelompok C (KSM Bedah)

27. Kelompok F (KSM Obgyn)

36
28. Kelompok G (KSM THT)

29. Kelompok H (KSM Anak)

30. Kelompok J (KSM Interna)

31. Kelompok K (KSM Mata)

37
32. Kelompok L (KSM Saraf)

33. Kelompok D (KSM Bedah dan Anastesi)

34. Kelompok I (KSM Interna)

38
35. Kelompok C (KSM Saraf)

36. Kelompok B (KSM Mata)

37. Kelompok K (KSM Kulit Kelamin)

38. Kelompok G (KSM Obgyn)

39
39. Kelompok J (KSM Anak)

40
 BAB III
PENUTUP

1.1 Kesimpulan
1. Jumlah Dokter Muda dalam kepaniteraan klinik di RSD Nganjuk
selama periode November 2021 hingga Juni 2022 adalah sebanyak
79 orang.
2. Tingkat kelulusan ujian akhir kepaniteraan klinik dokter muda
selama periode November 2021 hingga Juni 2022 adalah sebesar
86,7%. Tingkat kelulusan ujian akhir KSM yang paling tinggi
adalah KSM Mata dengan tingkat kelulusan sebesar 100%.

1.2 Saran
Penyelenggaraan Kepaniteraan Klinik Dokter Muda FK UWK
Surabaya memerlukan peran serta aktif dari Dosen Wali untuk dapat
menganalisis peserta didiknya yang belum dapat memenuhi standar
minimal kelulusan. Sarana dan prasarana pendidikan diharapkan
juga untuk dapat dilengkapi, agar peserta didik dalam menjalani
proses pembelajaran secara maksimal.

KETUA TIM KORDIK

Rumah Sakit Daerah Nganjuk

dr. A.Y. Bambang Sentanu, Sp.OT

NIP. 19640503 199011 1 002

41
42