RAPOR

SEKOLAH MENENGAH PERTAMA

( SMP )

Nama Peserta Didik

YANI HIMMATUL
NISN / NIS

0087632314 /
1561
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, RISET, DAN TEKNOLOGI

REPUBLIK INDONESIA

| YANI HIMMATUL KHOIRIAH | 1561 Halaman

: 1
 RAPOR
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )

Nama Sekolah : SMP NEGERI 2 KOTAWARINGIN LAMA

NPSN : 30201786

NIS/NSS/NDS : 201140504002

Alamat Sekolah : Jl.Rahayu

Kode Pos : 74161, Telp. 081351744986
Kelurahan / Desa : Riam Durian Kecamatan

: Kec. Kotawaringin Lama

Kota/Kabupaten : Kab. Kotawaringin Barat

Provinsi : Prov. Kalimantan Tengah

Website : http://

E-mail : smpn2kolam@yahoo.com

| YANI HIMMATUL KHOIRIAH | 1561 Halaman

: 2
 IDENTITAS PESERTA DIDIK

1. Nama Peserta Didik (Lengkap) : YANI HIMMATUL KHOIRIAH

2. Nomor Induk/NISN : 1561 / 0087632314
3. Tempat ,Tanggal Lahir : PKL.PISANG, 13 Februari 2008
4. Jenis Kelamin : Perempuan
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga :
7. Anak ke :
8. Alamat Peserta Didik : RIMPAK KRAJAN
9. Nomor Telepon Rumah : 082250833624
10. Sekolah Asal :
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas :
Pada tanggal : 01 Juli 2021
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : MUALAT MUSTAFA
b. Ibu : MUSFIYATI
13. Alamat Orang Tua :
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Karyawan Swasta
b. Ibu : Tidak bekerja
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :

Nomor Telepon Rumah :

17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :

Kotawaringin Lama, 01 Juli 2021

Kepala Sekolah,

Muhammad Yunus
NIP. 197207311999031002

| YANI HIMMATUL KHOIRIAH | 1561 Halaman

: 3
 KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

Nama Peserta Didik : ...................................................

KELUAR
Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
Kelas yang
Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda Tangan
ditinggalkan
(Tertulis) Orang Tua/Wali

.............................,...........
Kepala Sekolah,

......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,

......................................................

.............................,...........
Kepala Sekolah,

......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,

......................................................

.............................,...........
Kepala Sekolah,

......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,

......................................................

| YANI HIMMATUL KHOIRIAH | 1561 Halaman

: 4
 KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

Nama Peserta Didik : ...................................................

NO MASUK

1. Nama Siswa ............................,...........

2. Nomor Induk Kepala Sekolah,

3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.

1. Nama Siswa ............................,...........

2. Nomor Induk Kepala Sekolah,

3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.

1. Nama Siswa ............................,...........

2. Nomor Induk Kepala Sekolah,

3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.

| YANI HIMMATUL KHOIRIAH | 1561 Halaman

: 5