RAPOR

SEKOLAH MENENGAH PERTAMA

( SMP )

Nama Peserta Didik

PRISCILLA AURORA SINAGA

NISN / NIS
0106443005 / 10401

KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,

RISET DAN TEKNOLOGI
REPUBLIK INDONESIA
 RAPOR
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )

Nama Sekolah : SMP NEGERI 1 RAMBAH

NPSN : 10402927

NIS/NSS/NDS : 201090901004

Alamat Sekolah : Jl.hangtuah No. 88

Kelurahan / Desa : Koto Tinggi

Kecamatan : Kec. Rambah

Kota/Kabupaten : Kab. Rokan Hulu

Provinsi : Prov. Riau

Website : http://smpn1rambah.rokanhulu.idsch.net E-

mail : smp_negeri1rambah@yahoo.co.id
 IDENTITAS PESERTA DIDIK

1. Nama Lengkap Peserta Didik : PRISCILLA AURORA SINAGA

2. Nomor Induk/NISN : 10401 / 0106443005
3. Tempat ,Tanggal Lahir : Pasir Pengaraian, 23 Juni 2010
4. Jenis Kelamin : Perempuan
5. Agama : Kristen
6. Status dalam Keluarga :
7. Anak ke : 4
8. Alamat Peserta Didik : ASPOL PASIR PENGARAIAN
9. Nomor Telepon Rumah : 08127835351
10. Sekolah Asal (SMP/MTs) : SD NEGERI 002 RAMBAH
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas :
Pada tanggal : 01 Juli 2022
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : SORDAMAN SINAGA
b. Ibu : YULIANTI OF. SIPAYUNG
13. Alamat Orang Tua :
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : PNS/TNI/Polri
b. Ibu : PNS/TNI/Polri
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :

Nomor Telepon Rumah :

17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :

Pasirpengaraian, 01 Juli 2022

Kepala Sekolah

IRWAN,S.Pd
NIP. 197301242000031002
 KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

Nama Peserta Didik : ...................................................

KELUAR
Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
Kelas yang
Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
ditinggalkan
(Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali

.............................,...........
Kepala Sekolah,

......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,

......................................................

.............................,...........
Kepala Sekolah,

......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,

......................................................

.............................,...........
Kepala Sekolah,

......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,

......................................................
 KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

Nama Peserta Didik : ...................................................

NO MASUK

1. Nama Siswa ............................,...........

2. Nomor Induk Kepala Sekolah,

3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.

1. Nama Siswa ............................,...........

2. Nomor Induk Kepala Sekolah,

3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.

1. Nama Siswa ............................,...........

2. Nomor Induk Kepala Sekolah,

3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.