a" PELAYANAN KLINIS No, Dokumen Fa TTOODSOPHIZO2T Wo. Revisi cd 702 Januari 2027 2 UPTO PUSKESMAS KEJOBONG é.Dyah Kuriash np, 90011 201412 2001 7, Pengertian Gésbefarli pelayanan yang diterima seseorang dalam pencegahan, diagnosis, dan pengobatan Pelaysnatil hubungannya dengan gangguan kesehatan tertentu, 2, Tujuan ‘Sebagai acuan petugas dalam melakukan pelayanan medis pada pasien. 3. Kebjjakan ‘SK Kepala UPTD Puskesmas Kejobong Nomor 445.1/011/2018 Tentang Layanan Klinis Yang Berorientasi Pasien. 4, Referensi Intisari Buku Ajar Diagnostik Fisik, Swart Buku Iimu Kedokteran : Cara Anamnesa yang baik th 2013 5, Prosedur/ Langkah- langkah 1. Pasien mengambil nomor antrian. 2. Petugas mendaftar pasien sesuai nomor antrian. 3. Petugas mengantarkan rekam medis ke unit yang dituju. 4. Petugas memanggil pasien sesuai antrian dan mencocokan identitas pasien. 5. Petugas melakukan anamnesis dan pemeriksaan fisik. 6. Petugas membuat surat permintaan pemeriksaan penunjang jika pasien memerlukan pemeriksaan penunjang, dan melakukan rujukan internal jika pasien memerlukan tindakan atau penanganan di unit lain. 7. Petugas Kesehatan wajib memberitahu dokter jika terjadi pengulangan pemeriksaan penunjang diagnostik, tindakan atau pemberian obat. 8. Petugas menegakan diagnosisymembuat rencana layanan dan membuatkan resep. 9. Petugas memberikan rujukan jika diperlukan penanganan lebih lanjut di Rumah Sakit. 10. Petugas mendokumentasikan seluruh informasi dalam rekam medis. 6. Diagram Alir Gika dibutuhkan) Petugas memanggil pasien Petugas mencocokan identitas pasien | Petugas melakukan pemeriksaan fisik Petugas melakukan anamnesis dan pemeriksaan TTV Scanned with CamScannerv Petugas melakukan pemerksaan ppenunjang atau rujukan [| interalfekstemal jka dipertukan. Petugas waiib memberitahu dokter jka terjadi pengulangan ‘dan membuat rencana layanan —_ Peugas wenegalan dagnosa 7. Hal yang peru Ketepatan proses pengkajian untuk mendapatkan informasi kajian diperhatikan dalam penegakan diagnosis dan penatalaksanaan. Tidak terjadinya pengulangan yang tidak pertu. Dokumentasi dan kelengkapan rekam medis @. Unit terkait R. Pendaffaran dan Rekam Medis R, Pemeriksaan Umum R, Gawat Darurat R. Pemeriksaan anak dan imunisasi R. Kesehatan Ibu dan KB R. Kesehatan Gigi dan Mulut R. Farmasi R. Laboratorium e: ical No | Yang dirubah Isi perubahan ee | perubahan Scanned with CamScanner