PEMBERIAN IMUNISASI TETANUS

TOXOID
No Dokumen : 445.4/XXX/MMM

No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :

Halaman :

UPTD Puskesmas drg. Martazolla

Bakti Jaya NIP. 19640326 199303 1 002

1. Pengertian Imunisasi Tetanus Toxoid terbukti sebagai satu upaya

pencegahan penyakit Tetanus.
2. Tujuan Sebagai acuandalam pemberian imunisasi Tetanus Toxoid di
semua unit yang melakukan imunisasi Tetanus Toxoid di
Puskesmas Bakti Jaya
3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Bakti Jaya No. 445.4/Kep-
000/PKMBJ/20XX Tentang .........................
4. Referensi 1. Buku Pedoman teknis Imunisasi Tingkat Puskesmas, Dirjen
PP & PL DEPKES tahun 2005.
5. Alat dan bahan 1. Alat :
a. Jarum suntik disposibel 0,5 cc
2. Bahan :
a. VaksinTetanus Toxoid
b. Kapas
c. Air Hangat
d. Buku register KIA
6. Langkah-langkah 1. Petugas melakukan identifikasi dan anamnesa dengan
menanyakan pada pasien :
a. Nama, Umur dan alamat
b. Apakah ada alergi terhadap obat-obatan
2. Petugas memastikan kondisi pasien dalam keadaan sehat,
jika status ibu belum T5
3. Petugas menanyakan apakah ibu sudah distatus T5 maka
ditanyakan dengan cara :
 a. Jika bayi lengkap imunisasi DPT → Status T 2
b. Di SD kelas I lengkap imunisasi DT → Status T 3
c. Di SD kelas 2 lengkap imunisasi TT → Status T 4
d. Di SD kelas 3 lengkap imunisasi TT → Status T 5
4. Jika lupa jangan lupa ditanyakan SMU nya dimana? Jika di
Jakarta berarti Status baru di T 1
5. Apakah sudah di TT pada saat Caten? Jika ya maka status
T2
6. Petugas memastikan ibu sudah status T5 maka ibu tidak
perlu lagi di imunisasi, karena kekebalan seumur hidup
7. Petugas mengisi form persetujuan tindakan medik dan
pasien tanda tangan untuk persetujuan
8. Petugas menyiapkan bahan dan alat suntik
9. Petugas mengambil vaksin dengan jarum dan semprit
disposible sebanyak 0,5 ml
10. Petugas mempersilahkan pasien duduk
11. Petugas mengoleskan kapas air hangat pada lengan kiri
bagian atas
12. Petugas menyuntik pada lengan kiri bagian atas secara
intra musculer
13. Petugas mengolesi bekas suntikan dengan kapas steril
14. Petugas membuang jarum bekas suntikan ke dalam safety
box
15. Petugas mempersilahkan pasien menunggu 15 menit di
luar, dan jika tidak terjadi efek samping pasien boleh
pulang
16. Petugas mencatat pada buku status dan KMS ibu hamil
7. Bagan Alir

8. Hal-hal yang - Cara penyuntikan yang benar

perlu diperhatikan - Orang tua memahami tujuan dan efek samping imunisasi
tetanus toxoid
- Dosis dan tempat penyuntikan
- Masa berlaku vaksin dan keadaan vaksin
9. Unit Terkait Unit PelayananAnak, Posyandu

10. Dokume terkait 1.Buku register Ibu

 2.Kohor ibu
3.Buku KIA( dipegang pasien )
4.formulir persetujuan tindakan medik
11. Rekaman historis No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai
perubahan diberlakukan
 PEMBERIAN IMUNISASI TETANUS
TOXOID
No. Dokumen

DAFTAR No. Revisi

TILIK Tanggal Terbit
Halaman
UPTD Puskesmas drg. Martazolla
Bakti Jaya NIP. 19640326 199303 1 002

Unit :………………………………..……….…………….…………
Nama Petugas :………………………………………………………………….
Tanggal Pelaksanaan :…………………………………….……………………………

TIDAK
NO KEGIATAN YA TIDAK
BERLAKU
1 Apakah petugas mengidentifikasi dan
melakukan anmnesa terhadap pasien?
2 Apakah petugas memastikan kondisi pasien
dalam keadaan sehat?
3 Apakah petugas menanyakan mengenai status
T5 kepada pasien?
4 Petugas memastikan ibu sudah status T5 maka
ibu tidak perlu lagi di imunisasi, karena
kekebalan seumur hidup
5 Petugas menyiapkan bahan dan alat
6 Petugas mengambil vaksin dengan jarum dan
semprit disposible sebanyak 0,5 ml
7 Petugas mempersilahkan pasien duduk
8 Petugas mengoleskan kapas air hangat pada
lengan kiri bagian atas
9 Petugas menyuntik pada lengan kiri bagian
 atas secara intra musculer
10 Petugas mengolesi bekas suntikan dengan
kapas steril
11 Petugas membuang jarum bekas suntikan ke
dalam safety box
12 Apkah petugas mempersilahkan pasien
menunggu 15 menit di luar, dan jika tidak
terjadi efek samping pasien boleh pulang?
13 Petugas mencatat pada buku status dan KMS
ibu hamil
CR: …………………………………………%.
Tangerang Selatan, 20
Pelaksana/ Ouditor

(…………………………)