BANKSULTRA

BUKTI CETAK DATA TRANSAKSI SATKER SATKER

Operator ; JUM1ATI BANDU, SKM ( 00200812 )

Satuan Kerja ; DINAS KESEHATAN KAB. KOLAKA ( 002008 )

NO. INVOICE :
00777/SP2D/1.02.01/IV/2020
Kode Mata Anggaran 1.02.01.01

Tanggai Transaksi 24 April 2020 Rekening Satker . 002 01.05.200020-1

Keterangan INSENTIF P H TT PU SKESM AS W UN D ULAKO-BAULA

No. Agenda Tagihan 00777/SP2D/1.02.01/IV/2020 Nom or Arsip Tx. : 2zu0000731

Kd.
No. Rekening Atas Nama No. HP Tagihan Terbilang
Bank

135 210 02.01.001628-3 MELANI 082293800212 Rp 2,000,000 dua juta rupiah

135 210 02.01.001630-0 SITI HAROIYANTI DAHLAN 085399510317 Rp 2,000,000 dua juta rupiah

135 210 02.01.001634-9 NURMILAH 082394272187 Rp 2,000.000 dua juta rupiah

135 210 02.01.001626-1 AMIR MAHMUD 082192890424 Rp 2,000,000 dua juta rupiah

135 210 02.01.001640-4 SILVAYANTI S 081341612912 Rp 2.000,000 dua juta rupiah

135 002 02.01.006014-6 LINDA 082346678161 Rp 2,000.000 dua juta rupiah

135 210 02.01.001632-5 ASRiA NINGSIH 082189607535 Rp 2,000.000 dua juta rupiah

135 210 02.01.001624-6 ARLIANA 082188562741 Rp 2,000,000 dua juta rupiah

135 206 02.01.002085-4 RAHMA 082227779773 Rp 2,000.000 dua juta rupiah

135 206 02.01.002077-5 PUTRI MULYA AYU 082293395907 Rp 2.000,000 dua juta rupiah
' .....
135 206 02.01.002267-1 MELVA KRISTIANI KALA Rp 2,000,000 dua juta rupiah

135 206 02.01.002089-0 MARDIANA 085341614959 Rp 2,000,000 dua juta rupiah

135 206 02.01.002079-9 SUKAWATI 081341698546 Rp 2,000,000 dua juta rupiah

135 206 02.01.002087-8 IMAS MINTARSIH 085241775046 Rp 2,000,000 dua juta rupiah

135 206 02.01.002081-7 SINTA 085394888506 Rp 2,000,000 dua juta rupiah

135 206 02.01,002083-1 HA STUTI 085281711601 Rp 2,000,000 dua juta rupiah

Total Tagihan Rp 32,000,000 tiga puluh dua juta rupiah

Bendahara

Telah D IS E T U JU I
Oleh DRS. H A R U N NIASIRRI.APT, M .K ES
{00200801)
Pada tanggal 24 April 2020

3 -J ',tSo *1
 BANKSULTRA
BUKTI CETAK DATA TRANSAKSI SATKER SATKER
Operator : JUMIATI BANDU, SKM ( 00200812 )

Satuan Kerja : DINAS KESEHATAN KAB. KOLAKA ( 002008 )

NO. INVOICE :
1420/SP2D/1.02.01.01/2020/1
Kode Mata Anggaran 1. 0 2 . 01.01

Tanggal Transaksi 02 Juni 2020 Rekening Satker : 002 01.05.200020-1

Keterangan P H TT PUSK.W UN DULAKO .BAULA POMALAA

No. Agenda Tagihan 1420/SP2D/1.02.01.01/2020/1 Nom or Arsip Tx. : 2ry0000584

Kd.
No. Rekening Atas Nama No. HP Tagihan Terbilang
Bank

135 210 02.01.001628-3 MELANI 082293800212 Rp 1,000,000 satu juia rupiah

135 210 02.01.001630-0 SITI HARDIYANTI DAHLAN 085399510317 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 210 02.01.001634-9 NURMILAH 082394272187 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 210 02.01.001626-1 AMIR MAHMUD 082192890424 Rp 1,000,000 satu jula rupiah

135 210 02.01.001640-4 SILVAYANTI S 081341612912 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 002 02.01.006014-6 LINDA 082346678161 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 210 02.01.001632-5 ASRIA NiNGSIH 082169607535 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 210 02.01.001624-6 ARUANA 082188562741 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002085-4 RAHMA 082227779773 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002077-5 PUTRI M ULYAAYU 082293395907 Rp 1,000.000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002287-1 MELVA KRISTIANI KALA Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002089-0 MARDIANA 085341614959 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002079-9 SUKAWATI 081341698546 Rp 1,000,000 satu jula lupiah

135 206 02.01.002087-8 IMAS MINTARSIH 085241775046 Rp 1,000,000 satu juta tupiah

135 206 02.01.002081-7 SINTA 085394888506 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002083-1 HA STUTI 085281711601 Rp 1,000.000 satu juta tupiah

135 210 02.01.001257-5 MARIAN! 085243035272 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002049-1 MAYANG MEGA SARI 082293818977 Rp 1.000,000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002051-9 SALMA FATIMA 085255866318 Rp 1.000.000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002047-7 YEN! 085241550898 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002063-5 YUNITA SARI 085383833363 Rp 1,000.000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002045-3 DESRIANY 085241533161 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002043-1 IRAWATIASDAR 085298222325 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 2 0 6 J^J0 fcb 4 K S | Nl MADE PUTERI SRIWIDARI 085213588005 Rp 1.000,000 satu juta rupiah

Total Tagihan Rp 24.000,000 dua puluh empat juta rupiah

Pengguna/ Bendahara

Te la h D IS E T U JU I
O le h DRS. H A R U N M ASIRR I.APT, M .K ES
(00200801)
P a d a tanggal 02 Ju n i 2020
 BANKSULTRA
BUKTI CETAK DATA TRANSAKSI SATKER SATKER
Operator : JUM IATI BANDU, SKM ( 00200812 ]

Satuan Kerja ; D|fv A S K E S E H A T A N K A 8 . K O L A K A ( 002008 )

N O . IN V O IC E :

02315/SP2D/1.02.01.01/2020/2
Kode Mata Anggaran 1 o: '.01.01

Tangg al Transaksi ; 17 J uli 2020 Rekening Satker : 002 01.015.200020-1

Ketera ngan : INS E N T IF P H T T DI P U S K .W U N D U L A K O BAI.JLA P O M A L A A K O L A K A K O LA K A A S I -A T A M B A G A B U L A N A P R IL 2020

No. Acjenda Tagihan : 023 15/SP2D/1.02.01.01/2020/2 Nom or Arsip Tx. : 2zu0000i 255

Kd.
No. Rekening Atas Nama No. HP Tagihan Terbilang
Bank

135 210 02.01.001628-3 MELANI 082293800212 Rp 1,000,000 salu juta rupiah

135 210 02.01.001630-0 SITI HARDIYANT! DAHLAN 085399510317 Rp 1.000.000 satu jula rupiah
135 210 02.01.001634-9 NURMILAH 082394272187 Rp 1,000.000 satu juta rupiah
135 210 02.01.001626-1 AMIR MAHMUD 082192890424 Rp 1,000,000 satu juta rupiah
135 210 02.01.001640-4 SILVAYANTI S 081341612912 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 002 02.01.006014-6 LINDA 082346678161 Rp 1,000.000 satu juta rupiah

135 210 02.01.001632-5 ASRIA NINGSIH 082189607535 Rp 1.000,000 satu juta rupiah

135 210 02.01.001624-6 ARLIANA 082188562741 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002085-4 RAHMA 082227779773 Rp 1.000,000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002077-5 PUTRI MULYA AYU 082293395907 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002267-1 MELVA KRISTIANI KALA Rp 1,000,000 satu jula rupiah

135 206 02.01.002089-0 MARDIANA 085341614959 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002079-9 SUKAWATI 081341698546 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 206 02.01,002087-8 IMAS MINTARSIH 085241775046 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002081-7 SINTA 085394888506 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002083-1 HA STUTI 085281711S01 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 210 02.01.001257-5 MARIAN! 085243035272 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002049-1 MAYANG M EGA SARI 082293818977 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002051-9 SALMA PATIMA 085255866318 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002047-7 YENI 085241550898 Rp 1.000,000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002063-5 YUNITA SARI 085383833363 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002045-3 DESRIANY 085241533161 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002043-1 IRAWATI ASDAR 085298222325 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002041-6 Nl MADE PUTERI SRIWIDAR1 085213588005 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 002 02.01.009474-1 RISKAYANTI 082292486888 Rp 1.000,000 satu juta rupiah

135 002 02.01.001685-6 FITRA 085397040901 Rp 1.000,000 satu jula rupiah

135 002 02.01.002650-3 ETRIANA 082344337773 Rp 1.000,000 satu juta rupiah

135 002 02.01.009464-8 SYAMSUL NUR HUDA 085239620318 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 002 02.01.0019894 SUNITA ARDIANA 082322220505 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 002 02.01.005976-4 ANGGUN SASMITA 082292215702 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 002 02.01.007255-1 FEBRYANTI 085263792860 Rp 1.000,000 satu juta rupiah

135 002 02.01.005982-1 YUNI OKTAVIA SAFITRI 082310330389 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 002 02.01.005986-7 WARTINI 085396801615 Rp 1.000,000 satu juta rupiah

135 002 02.01.005988-1 ALIANAH 0811406718 Rp 1,000.000 satu juta rupiah

135 002 02.01.005984-3 SULDA INDAH 082191374999 Rp 1.000,000 satu juta rupiah

135 002 02.01.006270-2 SITTI SAPATI 082393156557 Rp 1,000,000 satu juta rupiah
135 002 02.01.006186-2 SULFIANA 081241449991 Rp 1.000,000 salu jula rupiah

135 002 02.01.005994-6 NILA APRIYANA 081355914741 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 002 02.01.008004-2 NIKI SEPTIANI 082347441680 Rp 1.000,000 satu juta rupiah

135 002 02.01.002170-1 ABDUL KADIR 085242525777 Rp 1,000.000 satu juta rupiah

135 002 02.01.005996-1 THAMSIR 081243901030 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 002 02.01.008002-1 SANDRA NOMIANI 08114003122 Rp 1,000.000 satu juta rupiah

135 002 02,01.994197-4 NENI MULYANI 085240830204 Rp 1,000.000 satu juta rupiah
Kd.
No. Rekening Atas Nama No. HP Tagihan Terbilang
Bank

135 002 02.01.006056-1 MARWA 085241700880 Rp 1.000.000 satu juta rupiah

135 002 02.01.008002-9 WINDA SAFITRI BACHTIAR 085230957111 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

Total Tagihan Rp 45,000.000 empat puluh lima juta rupiah

Pengguna Anggaran/Kadis Bendahara

Oleh DR S. H A R U N M AS IR R I.AP T, M .KES

(00200801)
Pada tanggal 17 Ju li 2020
 BANK5ULTRA
BUKTI CETAK DATA TRANSAKSI SATKER SATKER
Operator : JUMIATI BANDU, SKM { 00200812 )

Satuan Kerja ; DINAS KESEHATAN KAB. KO LAKA { 002008 ) NO. INVOICE :

03975/SP2D/1.02.01.01/2020
Kode Mata Anggaran : \ .02.01

Tanggal Transaksi : ig Oktober 2020 Rekening Satker : 002 01.05.200020-1

Keterangan : Indentih tenaga P H TT Puskesmas bulan Mei - September 2020

No. Agenda Tagihan : 03975/SP2D/T.02.01.01/2020 Nom or Arsip Tx. : 2ry0000001

Kd.
No. Rekening Atas Nama No. HP Tagihan Terbilang
Bank

135 002 02.01.006395-1 NIA AKSARAWATI NUHUNG 081354146850 Rp 5,000,000 lima juta rupiah

135 002 02.01.006010-9 SHARI UTAMIIKAWATI 082293324108 Rp 17.500.000 tujuh belas juta lima ratus ribu rupiah

135 206 02.01.002263-2 ROSMINE MARIPI 082226533314 Rp 6,000.000 enam juta rupiah

135 2C6 02.01.002265-6 HARI YANTI 085241174004 Rp 5,000,000 lima juta rupiah

135 223 02.01.001198-1 MUHAMMAD ALAM ISLAMYAH 081242448722 Rp 14.000.000 empat belas juta rupiah
MUJA

135 002 02.01.003173-1 FAILAL ULFI MAULIAH 081354774043 Rp 17,500,000 tujuh belas juta lima ratus ribu rupiah

135 210 02.01.002430-9 ANGELINA PANGALA 0822226288787 Rp 6.000,000 enam juta rupiah

135 002 02.01.006032-8 SYAHRIANI SYAMSUDDIN 082188200348 Rp 6,000.000 enam juta rupiah

135 002 02.01.994161-5 ASRIDA OKTAVIA AKITASAN 085240661117 Rp 5,000,000 lima juta rupiah

135 210 02.01.001742-0 SUMIATI 081245515024 Rp 5.000,000 lima juta rupiah

135 002 02.01.007107-7 SURIANTI 081245888721 Rp 5.000.000 lima juta rupiah

135 002 02.05.002497-9 IIN ARMITA 082193276992 Rp 5,000,000 kma juta rupiah

135 002 02.01.001633-9 FADHILLAH SUPRIONO 081241165659 Rp 17.500.000 tujuh belas juta lima ratus ribu rupiah

135 002 02.01.001965-0 SUTIANA 082292138705 Rp 5,000,000 tima juta rupiah

135 002 02.01.005978-8 RISJAL 085397945608 Rp 5,000,000 #ma juta rupiah

135 002 02.01.005992-2 ANDRIANI 0853977369979 Rp 6,000,000 enam juta rupiah

135 002 02.01.006000-6 NURAENI 0852414444939 Rp 5.000,000 lima juta rupiah

135 104 02.05.000668-3 DEFITA 081360516059 Rp 22,500,000 dua puluh dua juta lima ratus ribu rupiah

135 237 02.01.001310-1 MUHAMAD IRFAN 085231275751 Rp 6,000,000 enam juta rupiah

135 206 02.01.002069-6 IRIATNI 082194099153 Rp 6.000,000 enam juta rupiah

135 237 02.01.001274-1 ANDI RUSLI 082346800099 Rp 6,000,000 enam juta rupiah

135 237 02.01.000416-1 RUKMANA 081253771872 Rp 6,000,000 enam juta rupiah

135 237 02.01,000715-9 RESKI SRI INDAYANI 082291679900 Rp 6.000,000 enam juta rupiah

135 237 02.01.001676-8 FITRI AYU NENSI 081245809838 Rp 6.000,000 enam juta rupiah

135 237 02.01.001286-6 Nl K E T U T SUWANDEW! OOOOOOOOOOOO Rp 6.000,000 enam juta rupiah

135 237 02.01.001304-4 HERMAYANTI 081241864450 Rp 6.000.000 enam juta rupiah

135 237 02.01,001178-3 ESTI VIKTORINA 085340459864 Rp 6.000,000 enam juta rupiah

135 002 02.01.001449-5 LIA INKA SYAVADAH 082347554262 Rp 5,000,000 enam juta rupiah

135 237 02.01.001290-8 OLIVIA SINTAYANI 082188056900 Rp 6,000.000 enam juta rupiah

135 237 02.01.001292-0 MUHTAR 082193036469 Rp 6,000,000 enam juta rupiah

135 237 02.01.001370-6 NURJANNAH ALI OOOOOOOOOOOO Rp 6,000,000 enam juta rupiah

135 237 02.01.001366-1 RUKMAYANA 082345693401 Rp 6,000.000 enam juta rupiah

135 237 02.01.001354-8 AKMAL MALIK 000000000000 Rp 8,000.000 enam juta rupiah

135 206 02.01.002231-1 IRSAN SETIAWAN 085242438245 Rp 6,000,000 enam juta rupiah

135 237 02.01.001294-5 ANDRIANI 085299403250 Rp 6,000.000 enam juta rupiah

135 237 02.01.001352-1 ABDUL KAHAR ABSYAM 085110375931 Rp 6,000,000 enam juta rupiah

135 223 02.01.001300-8 SURAYA ADAS MUKADDAS 082255555071 Rp 10,000.000 sepuluh juta rupiah

135 223 02.01.001150-4 ROSDIANA 085255706477 Rp 6,000,000 enam juta rupiah

135 223 02.01.001178-4 SITTI RABIA 085299722663 Rp 6,000.000 enam juta rupiah

135 223 02.01.000539-5 ANDI MUSTIKASARI 085347011038 Rp 6,000,000 enam juta rupiah

135 223 02.01.000835-9 MUSFIRAH HATTA 085242999693 Rp 22.500,000 dua puluh dua juta lima ratus ribu rupiah

135 223 02.01.000775-6 MASHAR ISAN SHARIL AMIN 081244098813 Rp 6,000,000 enam juta rupiah
Kd. Terbilang
No. Rekening Atas Nama No. HP Tagihan
Bank

135 223 02.01.001266-0 ANDI AMRAH 085395828277 Rp 6,000,000 enam juta rupiah

135 223 02.01.000944-3 ASRIAWATI 08234877207 Rp 6,000,000 enam juta rupiah

135 223 02.01.000948-1 UUN HURAH YULIAN DESt 082322299871 Rp 6.000.000 enam juta rupiah

135 223 02.01.001478-5 MILKA MELIANA SIRUMBA 082393334363 Rp 6,000,000 enam juta rupiah

135 223 02.01.001230-2 IRSAN 085399969002 Rp 6,000,000 enam juta rupiah

135 223 02.01.001212-1 ANDI NURMAGFIRAH 082258456585 Rp 6,000,000 enam juta rupiah

135 223 02.01.001236-3 AHAERUNNISA 082347815102 Rp 6,000,000 enam juta rupiah

135 223 02.01.001234-1 MUHAMMAD DAVIK 085394495918 Rp 6,000,000 enam juta rupiah

135 21002.01.001628-3 MELANI 062293800212 Rp 5,000,000 lima juta rupiah

135 210 02.01.001630-0 SITI HARDIYANTIDAHLAN 085399510317 Rp 5,000,000 lima jula rupiah

135 21002.01.001634-9 NURMILAH 082394272187 Rp 5,000,000 lima juta rupiah

135 21002.01.001626-1 AMIR MAHMUD 082192890424 Rp 5,000,000 lima juta rupiah

135 210 02.01.001640-4 SILVAYANTIS 081341612912 Rp 5,000,000 lima juta rupiah

135 002 02.01.006014-6 LINDA 082346678161 Rp 5,000,000 lima juta rupiah

136 210 02.01.001632-5 ASRIA NINGSIH 082189607535 Rp 5.000,000 lima juta rupiah

135 210 02.01.001624-6 ARLIANA 082188562741 Rp 5,000,000 lima juta rupiah

135 206 02.01.002085-4 RAHMA 082227779773 Rp 5,000,000 lima juta rupiah

135 206 02.01.002077-5 PUTRI MULYAAYU 082293395907 Rp 5,000,000 tima juta rupiah

135 20802.01.002267-1 MELVA KRISTIANI KALA 0 Rp 5,000,000 lima juta rupiah

135 206 02.01.002089-0 MARDIANA 085341614959 Rp 5,000,000 lima juta rupiah

135 206 02.01.002079-9 SU KAWATI 081341698546 Rp 5,000,000 tima juta rupiah

135 206 02.01.002087-8 IMAS MINTARSIH 085241775046 Rp 5,000,000 lima juta rupiah

135 206 02.01.002081-7 S1NTA 085394888508 Rp 5,000,000 lima juta rupiah

135 20602.01.002083-1 HASTUTI 085241711601 Rp 5,000,000 tima juta tupiah

135 21002.01.001257-5 MARIANI 085243035272 Rp 5,000,000 lima juta rupiah

135 206 02.01.002049-1 MAYANG MEGA SARI 082293818977 Rp 5,000,000 tima juta rupiah

135 206 02.01.002051-9 SALMA PATIMA 085255866318 Rp 5,000,000 lima juta rupiah

135 206 02.01.002047-7 YENI 085241550898 Rp 5,000,000 lima juta rupiah

135 206 02.01.002063-5 YUNtTA SARI 085383833363 Rp 5,000,000 lima juta rupiah

135 206 02.01.002045-3 DESRIANY 085241533161 Rp 5,000,000 iima juta rupiah

135 206 02.01.002043-1 IRAWATIASDAR 085298222325 Rp 5,000,000 lima juta rupiah

135 206 02.01.002041-6 Nl MADE PUTERISRIW1DAR1 085213588005 Rp 5,000,000 lima juta rupiah

135 002 02.01.009474-1 RISKAYANTI 082292486888 Rp 5,000,000 Oma juta rupiah

135 002 02.01.001685-6 FITRA 085397040901 Rp 5,000,000 Oma juta rupiah

135 00202.01.002650-3 ETRIANA 082344337773 Rp 5,000,000 Oma juta rupiah

135 00202.01.009464-8 SYAMSUL NUR HUDA 085239820318 Rp 5.000,000 iima juta rupiah

135 002 02.01.001989-4 SUNITA ARDIANA 062322220505 Rp 5,000,000 Oma juta rupiah

135 002 02.01.005976-4 ANGGUN SASMITA 082292215702 Rp 5,000,000 Oma juta rupiah

135 002 02.01.007255-1 FEBRYANTI 085263792860 Rp 5,000,000 lima juta rupiah

135 00202.01.005982-1 YUNIOKTAVIA SAFITRI 082310330389 Rp 5,000,000 lima juta rupiah

135 002 02.01.005986-7 WARTINI 085396801615 Rp 5,000,000 Oma juta rupiah

135 002 02.01.005988-1 AUANAH 0811406718 Rp 5,000,000 iima juta rupiah

135 002 02.01.005984-3 SULDA INDAH 082191374999 Rp 5,000,000 Oma juta rupiah

135 002 02.01.006270-2 SITTI SAPATI 082393156557 Rp 5,000,000 Oma Juta rupiah

135 00202.01.006186-2 SULFIANA 081241449991 Rp 5,000,000 tima juta rupiah

135 002 02.01.005994-6 NILA APRIYANA 081355914741 Rp 5,000.000 lima juta rupiah
135 002 02.01.008004-2 NIKI SEPTIANI 082347441680 Rp 5,000,000 lima juta rupiah

135 002 02.01.002170-1 ABDUL KADIR 085242525777 Rp 5,000,000 lima jula rupiah
135 00202.01.005996-1 THAMSIR 081243901030 Rp 5,000,000 lima juta rupiah
135 002 02.01.006002-1 SANDRA NOMIANI 08114003122 Rp 5,000,000 lima juta rupiah
135 002 02.01.994197-4 NENI MULYANI 085240830204 Rp 5,000,000 lima juta rupiah

135 002 02.01.006056-1 MARWA 085241700880 Rp 5,000,000 Oma juta rupiah

135 002 02.01.008002-9 WINDA SAFITRI BACHTIAR 085230957111 Rp 5.000.000 Oma juta rupiah
7V7 n o fM n m m ? M P P I IAM A IAVA nn nnnnnnnnnn Pr> 7 nnn f u t t r h f l i t s l i n t a r s t i i t f n 'h t i rs m ir a h
Kd.
No. Rekening Atas Nama No. HP Tagihan Terbilang
Bank

135 223 02.01.001200-4 M ARDATilLAH AMBO 085240080023 Rp 6.000.000 enam juta rupiah

135 223 02.01.001484-1 HASRAWATI 082187640280 Rp 6,000,000 enam juta rupiah

135 223 02.01.001192-9 HERMIANTI 085255207063 Rp 6,000,000 enam juta nipiah

135 002 02.01.002546-8 NURSAN 085299905998 Rp 6,000,000 enam juta rupiah

135 223 02.01.000541-3 HASRIAN! 085322234597 Rp 6.000,000 enam juta rupiah

135 223 02.01.002339-7 HERM ANTO SAKKA 081346751991 Rp 6,000,000 enam jula rupiah

135 223 02.01.001282-1 JASMIYATI 082348000810 Rp 7,500,000 lujuh juta lima ralus nbu nipiah

135 223 02.01.001268-5 HARUANA 082247039899 Rp 6,000,000 enam juta rupiah

135 223 02.01,001260-1 MUUANI 085398107411 Rp 6,000,000 enam juta rupiah

135 223 02.01.001276-4 MUSNILLA 082343085091 Rp 6,000,000 enam juta rupiah

135 223 02.01.001264-8 RAHMATIAH 081343858488 Rp 5,000,000 enam juta rupiah

135 223 02.01,001274-1 REZKYANTI 08239612838 Rp 6,000,000 enam juta rupiah

135 223 02.01.001270-3 WIRA KOLOMERATI 081343944626 Rp 6.000.000 enam juta rupiah

135 223 02.01.001294-6 RAHMATAN MAHMUD 0811402927 Rp 6,000,000 enam juta rupiah

135 223 02.01.002213-7 HERMAWATI 085256616188 Rp 6,000,000 enam juta rupiah

135 223 02.01.001288-1 SERLIANA 085299807465 Rp 6,000,000 enam juta rupiah

135 223 02.01.001278-8 SITI A1SYAH 085276760473 Rp 6,000.000 enam juta rupiah

135 223 02.01.001272-7 TASBI 082296189182 Rp 6,000,000 enam juta rupiah

135 223 02.01.001280-6 HASNAH ARIFIN 085241150905 Rp 5,000,000 enam juta rupiah

135 223 02.01.001290-9 NURMIATI MAHRA 085241992891 Rp 6,000,000 enam juta rupiah

135 223 02.01.001256-9 SUSINOWATI 08533485271B Rp 6,000,000 enam juta rupiah

135 223 02.01.001262-4 INDAH WAHYUNI 082336420430 Rp 6,000,000 enam juta rupiah

135 223 02.01.001286-7 SITTI NURHAENI 085256262409 Rp 6,000,000 enam juta rupiah

135 223 02.01.000532-2 RALDY RAUF 085397993399 Rp 6.000,000 enam juta rupiah

135 223 02.01.001258-2 HISRANA 085398807931 Rp 6,000,000 enam juta rupiah

135 223 02.01.001284-3 HAJIRAH 081245848826 Rp 7,500,000 tujuh juta lima ratus ribu rupiah

135 223 02.01.000976-5 TASIK 082191261516 Rp 6,000,000 enam juta rupiah

135 223 02.01.001206-5 ARDILLAH 082347612225 Rp 6,000,000 enam juta rupiah

135 223 02.01.001202-8 HSANINDA 085241660475 Rp 6,000,000 enam juta rupiah

135 223 02.01.0012144 MUSFIRAH 085340217996 Rp 6,000.000 enam juta rupiah

135 223 02.01.001244-2 NUR HAFSAH 082293415610 Rp 6,000,000 enam juta rupiah

135 223 02.01.000553-1 SRI ASTU TI 085398010506 Rp 6,000,000 enam juta rupiah

135 223 02.01.001246-6 MISRAH 085241749511 Rp 6.000.000 enam juta rupiah

135 002 02.01.001601-7 MUSVIKAWATI 082190742783 Rp 6,000,000 enam juta rupiah

135 223 02.01.001216-8 HASNIDAR 082187409585 Rp 6,000,000 enam jula rupiah

135 223 02.01.001218-0 MUSFIRA ULFA 085393703177 Rp 6.000,000 enam juta rupiah

135 223 02.01.001220-1 M EGA MUSUMAH 082292692371 Rp 6,000,000 enam juta rupiah

135 223 02.01.001242-9 SITTI HASBIAH 082194725806 Rp 6,000,000 enam juta rupiah

135 223 02.01.001208-9 RAHMAWATI 085399074039 Rp 6,000,000 enam juta rupiah

135 223 02.01.001222-3 IRAWATHY 082292593566 Rp 6,000,000 enam juta rupiah

135 223 02.01.001224-7 LISDAMAYANTI 085213206857 Rp 6,000,000 enam juta rupiah

135 223 02.01.001196-6 DARWIS 085394241581 Rp 6,000,000 enam juta rupiah

135 223 02.01.001456-6 AGUSMAN 082346511209 Rp 6,000,000 enam juta rupiah

135 223 02.01.001248-1 ANDI HASRAT 085255438207 Rp 6,000,000 enam juta rupiah

135 223 02.01.001250-8 SITTI SAINAB 082349174440 Rp 6,000,000 enam juta rupiah

Total Tagihan Rp 1,545.000,000 satu milyar lima ratus empat puluh lima juta
rupiah
 tgm ■k v » 0 «m mm ■w
BANK SULTRA
BUKTI CETAK DATA TRANSAKSI SATKER b A IK tK

Operator :< )

Satuan Kerja : DINAS KESEHATAN KAB. KOLAKA ( 002008 ) NO. INVOICE :

1974/BPK/XI/202Q/B
Kode Mata Anggaran : 1.02.01

Tanggal Transaksi : 25 November 2020 Rekening Satker : 002 01.05.200020-1

Keterangan : Insentif Tenaga pendayagunaan NON P N S di Puskesmas bulan Oktober 2020

No. Agenda Tagihan : 1974/BPK/XI/2020/B Nom or Arsip T x . ; 2zu0000538

Kd.
No. Rekening Atas Nama No. HP Tagihan Terbilang
Bank

135 002 02.01.006395-1 NIA AKSARAWATI NUHUNG 081354146850 Rp 1.000,000 satu juta rupiah

135 002 02.01.004337-9 NURKHAERANI ALI ANSHAR 085339002959 Rp 1.200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 206 02.01.002263-2 ROSMINE MARIPI 082226533314 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 206 02.01.002265-6 HARI YANT1 085241174004 Rp 1.000,000 satu juta rupiah

135 002 02.01.003173-1 FAILAL ULFI MAULIAH 081354774043 Rp 3,500,000 tiga juta lima ratus ribu rupiah

135 210 02.01.002430-9 ANGELINA PANGALA 0822226288787 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 002 02.01.006032-8 SYAHRIANI SYAMSUDDIN 082188200348 Rp 1,200.000 satu juta dua ratus nbu rupiah

135 002 02.01.994161-5 ASRIDA OKTAVIA AKITASAN 085240661117 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 210 02.01.001742-0 SUMIATI 081245515024 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 002 02.01.007107-7 SURIANTI 081245888721 Rp 1,000,000 satu jula rupiah

135 002 02.05.002497-9 IIN ARMITA 082193276992 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 002 02.01.001633-9 FADHILLAH SUPRIONO 081241165659 Rp 3,500,000 tiga juta lima ratus ribu rupiah

135 002 02.01.001965-0 SUTIANA 082292138705 Rp 1,000.000 satu juta rupiah

135 002 02.01.005978-8 RISJAL 085397945606 Rp 1.000.000 satu juta rupiah

135 002 02.01.005992-2 ANDRIANI 0853977369979 Rp 1,200.000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 002 02.01.006000-6 NURAENI 0852414444939 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 104 02.05.000668-3 DEFITA 081360516059 Rp 4,500.000 empat juta lima ratus ribu rupiah

135 237 02.01.001310-1 MUHAMAD IRFAN 085231275751 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 206 02.01.002069-6 IRIATN1 082194099153 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 237 02.01.001274-1 ANDI RUSLI 082346800099 Rp 1,200.000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 237 02.01.000416-1 RUKMANA 081253771872 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 237 02.01.000715-9 RESKI SRI INDAYANI 082291679900 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 237 02.01.001676-8 FITRI AYU NENSI 081245803838 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus nbu rupiah

135 237 02.01.001286-6 Nl K E T U T SUWANDEWI OOOOOOOOOOOO Rp 1,200.000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 237 02.01.001304-4 HERMAYANTI 081241864450 Rp 1.200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 237 02.01.001178-3 E S TI VIKTORINA 085340459864 Rp 1.200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 002 02.01.001449-5 LIA INKA SYAVADAH 082347554262 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 237 0^01.001290-8 OLIVIA SINTAYANI 082188056900 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 237 02.01.001292-0 MUHTAR 082193036469 Rp 1.200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 237 02.01.001370-6 NURJANNAH ALI 000000000000 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 237 02.01.001366-4 RUKMAYANA 082345693401 Rp 1,200.000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 237 02.01.001354-8 AKMAL MALIK 000000000000 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 206 02.01.002231-1 IRSAN SETIAWAN 085242438245 Rp 1,200.000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 237 02.01.001294-5 ANDRIANI 085299403250 Rp 1.200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 237 02.01.001352-4 ABDUL KAHAR ABSYAM 085110375931 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus nbu rupiah
135 223 02.01.001300-8 SURAYA ADAS MUKADDAS 082255555071 Rp 2,000,000 dua Juta rupiah

135 223 02,01 001150-4 ROSDIANA 085255706477 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001178-4 SITTI RABIA 085299722663 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.000539-5 ANDI MUSTIKASARI 085347011038 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.000835-9 MUSFIRAH HATTA 085242999693 Rp 4.500,000 empat juta lima ratus ribu rupiah

135 223 02.01.000775-6 MASHAR ISAN SHARIL AMIN 081244098813 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001268-0 ANDI AMR AH 085395828277 Rp 1,200.000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01,000944-3 ASRIAWATI 08234877207 Rp 1,200.000 satu juta dua ratus ribu rupiah
Kd.
No. Rekening Atas Nama No. HP Tagihan Terbilang
Bank

135 223 02.01.000945-1 UUN HIJRAH YUUAN DESI 082322299871 Rp 1.200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001478-5 MILKA MELIANA SIRUMBA 082393334363 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001230-2 IRSAN 085399969002 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001212-1 ANDI NURMAGFIRAH 082258456585 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001236-3 AHAERUNNISA 082347815102 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001234-1 MUHAMMAD DAVIK 085394495918 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 210 02.01.001628-3 MELANI 082293800212 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 210 02.01.001630-0 SITI HARDfYANTt DAHLAN 085399510317 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 210 02.01.001634-9 NURMILAH 082394272187 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 210 02.01.001626-1 AMIR MAHMUD 082192890424 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 21002.01.001640-4 SILVAYANTIS 081341612912 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 002 02.01,006014-6 LINDA 082346678161 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 210 02.01.001632-5 ASRIA NINGSIH 082189607535 Rp 1.000,000 satu juta rupiah

135 21002.01.001624-6 ARLIANA 082188562741 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002085-4 RAHMA 082227779773 Rp 1,000,000 satu juta njpiah
135 206 02.01.002077-5 PUTRI MULYAAYU 082293395907 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002267-1 MELVA KRISTIANI KALA Rp 1,0«),000 satu juta rupiah
°
135 206 02.01.002089-0 MARDIANA 085341614959 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002079-0 SUKAWATI 081341698546 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 208 02.01.002087-8 (MAS MtNTARSIH 085241775046 Rp 1,000,000 satu juta rupiah
135 206 02.01.002081-7 SINTA 085394888506 Rp 1,000,000 satu juta rupiah
135 206 02.01.002083-1 HASTUTI 085241711601 Rp 1,000,000 sahi juta rupiah

135 21002.01.001257-5 MARIANI 085243035272 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002049-1 MAYANG MEGA SARI 082293818977 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002051-9 SALMA PATIMA 085255866318 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002047-7 YENI 085241550898 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002063-6 YUNITA SARI 085383833363 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002045-3 DESRIANY 085241533161 Rp 1.000,000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002043-1 IRAWATIASDAR 085298222325 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002041-6 Nl MADE PUTERISRIWIDARI 085213588005 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 002 02.01.009474-1 RISKAYANTI 082292486888 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 002 02.01.001685-6 FITRA 085397040901 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 002 02.01.002650-3 ETRIANA 082344337773 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 002 02.01.009464-8 SYAMSUL NUR HUDA 085239620318 Rp 1,000,000 satu jula rupiah

1 » 002 02.01.001989-4 SUNITA ARDIANA 082322220505 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 002 02.01.005976-4 ANGGUN SASMITA 082292215702 Rp 0 rupiah

135 002 02.01.007255-1 FEBRYANTI 085263792860 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 002 02.01.005982-1 YUNIOKTAVIA SAFITRI 082310330389 Rp 0 rupiah

135 002 02.01.005986-7 WARTINI 085396801615 Rp 1,000,000 satu jula rupiah

135 002 02.01.005988-1 ALIANAH 0811406718 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 002 02.01.005984-3 SULDA INDAH 082191374999 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 002 02.01.006270-2 srrri s ap ati 082393156557 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 002 02.01.006186-2 SULFIANA 081241449991 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

1» 00202.01.005994-6 NILAAPRIYANA 081355914741 Rp 1,000,000 sabi juta rupiah

135 002 02.01.008004-2 NIKI SEPTIANI 082347441680 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 002 02.01.002170-1 ABDUL KADIR 085242525777 Rp 1,000,000 satu juta rupiah
135 002 02.01.005996-1 THAMSIR 081243901030 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 002 02.01.006002-1 SANDRA NOMIANI 08114003122 Rp 1.000,000 satu juta rupiah

135 002 02.01.994197-4 NENIMULYANI 085240830204 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 002 02.01.006056-1 MARWA 085241700880 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 002 02.01.008002-9 WINDA SAFITRI BACHTIAR 085230957111 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 237 02.01.001236-2 MERLIANAJAYA 000000000000 Rp 1,500,000 satu juta Iima ratus ribu rupiah

138 237 02.01.001240-4 NURAUSMA 08218761B910 Rp 1,500,000 satu juta lima ratus ribu rupiah
H+K 0*17 no m ROSMIATt ruis?aflnn2344 Ro 1.500.000 satu luta lima ratus ribu nroiah
Kd.
No. Rekening Atas Nama No. HP Tagihan Terbilang
Bank

135 223 02.01.001192-9 HERMIANTI 085255207063 Rp 1,200.000 satu juta dua ratus nbu rupiah

135 002 02.01.002546-8 NURSAN 085299905998 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.000541-3 HASRIANI 085322234597 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.002339-7 HERM ANTO SAKKA 081346751991 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001282-1 JASMIYATI 082348000810 Rp 1,500,000 satu juta lima ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001268-5 HARLIANA 082247039899 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001260-1 MULIANI 085398107411 Rp 1,200.000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001276-4 MUSNIL.LA 082343085091 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001264-8 RAHMATIAH 081343858488 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus nbu rupiah

135 223 02.01.001274-1 REZKYANTI 08239612838 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001270-3 WIRA KOLOMERATI 081343944626 Rp 1.200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001294-6 RAHMATAN MAHMUD 0811402927 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.002213-7 HERMAWATI 085256616188 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus nbu rupiah

135 223 02.01.001288-1 SERLIANA 085299807465 Rp 1,200.000 satu juta dua ratus ribu nipiah

135 223 02.01.001278-8 SITI AiSYAH 085276760473 Rp 1,200.000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001272-7 TASBI 082296189182 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001280-6 HASNAH ARIF IN 085241150905 Rp 1,200,000 satu |Uta dua ratus nbu rupiah

135 223 02.01.001290-9 NURMIATI MAHRA 085241992891 Rp 1.200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001256-9 SUSINOWATI 085334852718 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001262-4 INDAH WAHYUNI 082336420430 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus nbu rupiah

135 223 02.01.001286-7 srm NURHAENI 085256262409 Rp 1.200,000 satu |uta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.000532-2 RALDY RAUF 085397993399 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001258-2 HISRANA 085398807931 Rp 1.200,000 satu juta dua ratus ribu nipiah

135 223 02.01.001284-3 HAJIRAH 081245848826 Rp 1.500,000 satu juta lima ratus ribu rupiah

135 223 02.01.000976-5 TASIK 082191261516 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001206-5 ARDILLAH 082347612225 Rp 1.200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001202-8 HSANINDA 085241660475 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus nbu rupiah

135 223 02.01.001214-4 MUSFIRAH 085340217996 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu nipiah

135 223 02.01.001244-2 NUR HAFSAH 082293415610 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus nbu rupiah

135 223 02.01.000553-1 SRI A S TU TI 085398010506 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus nbu rupiah

135 223 02.01.001246-6 MISRAH 085241749511 Rp 1.200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 002 02.01.001601-7 MUSVIKAWATI 082190742783 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001216-8 HASNIDAR 082187409585 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus nbu rupiah

135 223 02.01.001218-0 MUSFIRA ULFA 085393703177 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus nbu rupiah

135 223 02.01.001220-1 M EGA MUSLIMAH 082292692371 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001242-9 SITTI HASBIAH 082194725806 Rp 1.200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001208-9 RAHMAWATl 085399074039 Rp 1.200.000 satu |uta dua ratus nbu nipiah

135 223 02.01.001222-3 IRAWATHY 082292593556 Rp 1,200,000 satu jula dua ratus ribu nipiah

135 223 02.01.001224-7 LISDAMAYANTI 085213206857 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus nbu nipiah

135 223 02.01.001196-6 DARWIS 085394241581 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu nipiah

135 223 02.01.001456-6 AGUSMAN 082346511209 Rp 1.200,000 satu juta dua ratus nbu nipiah

135 223 02.01.001248-1 ANDI HASRAT 085255438207 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus nbu rupiah

135 223 02.01.001250-8 SITTI SAiNAB 082349174440 Rp 1.200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

Total Tagihan Rp 301,900,000 tiga ratus satu juta sembilan ratus ribu
rupiah
....... .. ....................... ..................... .........

B e n d a h a ra

Te la h D IS E T U JU I
n t o h n O «S M A P I IM M A C I P P i A P T M W P Q
 BANKSULTRA BUKTI CETAK DATA TRANSAKSI SATKER SATKER
Operator : JUM IATI 8ANDU, SKM ( 00200812 )

Satuan Kerja : DINAS KESEHATAN KAB, KO LAKA { 002008 ) NO. INVOICE :

2181 /BPK/XII/202Q/B
Kode Mata Anggaran ; 1 .02.01

Tanggal Transaksi : 07 Desember 2020 Rekening Satker : 002 01.05.200020-1

Keterangan ; Insentif tenaga pendayagunaan Non PNS di Puskesmas bulan November 2020.

No. Agenda Tagihan : 2181/BPK/XII/2020/B Nom or A rs ip T x . :2ir0001242

Kd.
No. Rekening Atas Nama No. HP Tagihan Terbilang
Bank

135 002 02.01.006395-1 NIA AKSARAWATI NUHUNG 081354146850 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 002 02.01.004337-9 NURKHAERANI ALI ANSHAR 085339002959 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 206 02.01.002263-2 ROSMINE MARIPl 082226533314 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus hbu rupiah

135 206 02.01.002265-6 HARI YANTI 085241174004 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 002 02.01.003173-1 FAILAL ULFI MAULIAH 081354774043 Rp 3,500,000 tiga juta lima ratus ribu rupiah

135 210 02.01.002430-9 ANGELINA PANGALA 0822226288787 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus Hbu rupiah

135 002 02.01.006032-8 SYAHRIANI SYAMSUDOIN 082188200348 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus nbu rupiah

135 002 02.01.994161-5 ASRIDA OKTAVIA AKITASAN 085240661117 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 210 02.01.0017424) SUMIATI 081245515024 Rp 1,000.000 satu juta rupiah

135 002 02.01.007107-7 SURIANTI 081245888721 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 002 02.05.002497-9 IIN ARMfTA 082193276992 Rp 1.000,000 satu juta rupiah

135 002 02.01.001633-9 FADHILLAH SUPRIONO 081241165659 Rp 3,500,000 tiga juta lima ratus ribu rupiah

135 002 02.01.001965-0 SUTIANA 082292138705 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 002 02.01.005978-8 RISJAL 085397945606 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 002 02.01.005992-2 ANDRIANI 0853977369979 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 002 02.01.006000-6 NURAENt 0852414444939 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 104 02.05.000668-3 DEFITA 081360516059 Rp 4,500,000 empat juta tima ratus ribu rupiah

135 237 02.01.001310-1 M U H AM AD IRFAN 085231275751 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 206 02.01.002069-6 IRtATNt 082194099153 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 237 02.01.001274-1 ANDI RUSLI 082346800099 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus nbu rupiah

135 237 02.01.000416-1 RUKMANA 081253771872 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 237 02.01.000715-9 RESKI SRI INDAYAN! 082291679900 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 237 02.01.001676-8 FITRI AYU NENSI 081245809838 Rp 1.200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 237 02.01.001286-6 Nt K E T U T SUWANDEWI 000000000000 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 237 02.01.001304-4 HERMAYANTI 081241864450 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 237 02.01.001178-3 ESTI VIKTORINA 085340459864 Rp 1,200,000 satu Juta dua ratus ribu rupiah

135 002 02.01.001449-5 LIA INKA SYAYADAH 082347554262 Rp 1,200.000 satu juta dua ratus nbu rupiah

135 237 02.01.001290-8 OLIVIA SINTAYANI 082188056900 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 237 02.01.001292-0 MUHTAR 082193036469 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 237 02.01.001370-6 NURJANNAH ALI 000000000000 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 237 02.01.001366-4 RUKMAYANA 082345693401 Rp 1.200.000 satu juta dua ratus nbu rupiah

135 237 02.01 001354-8 AKMAL MALIK OOOOOOQOOOOO Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 206 02.01.002231-1 IRSAN SETIAWAN 085242438245 Rp 1,200.000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 237 02.01.001294-5 ANDRIANI 085299403250 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 237 02.01.001352-4 ABDUL KAHAR ABSYAM 085110375931 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02 01.001300-8 SURAYA ADAS MUKADDAS 082255555071 Rp 2,000,000 dua juta rupiah

135 223 02.01.001150-4 ROSDIANA 085255706477 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001178-4 SITTI RABIA 085299722663 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.000539-5 ANDI MUSTIKASARI 085347011038 Rp 1.200,000 satu juta dua ratus nbu rupiah

135 223 02.01.000835-9 MUSFIRAH HATTA 085242999693 Rp 4,500,000 empat juta lima ratus ribu rupiah

135 223 02.01.000775-6 MASHAR ISAN SHARK. AMIN 081244098813 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001266-0 ANDI AMRAH 085395828277 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus nbu rupiah

135 223 02.01.000944-3 ASRIAWAT1 08234877207 Rp 1.200,000 satu juta dua ratus nbu rupiah
Kd. Tagihan Terbilang
No. Rekening Atas Nama No. HP
Bank

135 223 02.01.000948-1 UUN HIJRAH YULIAN DESI 082322299871 Rp 1.200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001478-5 M1LKA MEUANA SIRUMBA 082393334363 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001230-2 IRSAN 085399969002 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001212-1 ANDI NURMAGFtRAH 082258456585 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001236-3 AHAERUNNISA 082347815102 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001234-1 MUHAMMAD DAVIK 065394495918 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 21002.01.001628-3 MELANI 082293800212 Rp 1,000,000 setu juta nipiah

135 21002.01.001630-0 SITI HARDIYANTIDAHLAN 085399510317 Rp 1,000,000 saru juta rupiah

135 210 02.01.001634-9 NURMILAH 082394272187 Rp 1,000,000 satu juta nipiah

135 210 02.01.001626-1 AMIR MAHMUD 082182890424 Rp 1,000,000 sahi juta rupiah

135 210 02.01.001640-4 SILVAYANT1S 081341612912 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 002 02.01.006014-6 LINDA 082346678161 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 210 02.01.001632-6 ASRIA NINGSIH 082189807535 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 21002.01.001624-6 ARLIANA 082188562741 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 20602.01.002085-1 RAHMA 082227779773 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002077-5 PUTRI MULYAAYU 082293395907 Rp 1,000,000 satu juta nipiah

135 20602.01.002267-1 MELVA KRISTIANI KALA 0 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 20602.01.002089-0 MAR DIANA 085341614959 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002079-9 SUKAWATI 081341698546 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 206 0Z01.002087-8 IMAS MINTARSIH 085241775046 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002081-7 SINTA 085394888506 Rp 1,000,000 satu juta tupiah

135 206 02.01.002083-1 HASTUTI 085241711601 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 210 02.01.001257-5 MARIANI 085243035272 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002049-1 MAYANG MEGA SARI 082293818977 Rp 1,000,000 satu juta nipiah
135 206 0Z01.002051-9 SALMA PATIMA 085255866318 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002047-7 YENI 085241550898 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002063-5 YUNITA SARI 085383833363 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002045-3 DESRIANY 085241533161 Rp 1.000,000 satu juta nipiah

135 206 02.01.002043-1 IRAWATIASDAR 085298222325 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002041-6 Nl MADE PUTERI SRIWIDARl 085213588005 Rp 1,000,000 satu juta rupiah
135 002 02.01.009474-1 RISKAYANTI 082292486888 Rp 1,000,000 satu juta nipiah
135 00202.01.001685-6 FITRA 085397040901 Rp 1,000,000 satu juta rupiah
135 002 02.01.002650-3 ETRIANA 082344337773 Rp 1.000,000 satu juta rupiah

135 002 02.01.009464-8 SYAMSUL NUR HUDA 085239620318 Rp 1,000,000 satu juta rupiah
135 002 02.01.001989-4 SUNITA ARD1ANA 082322220505 Rp 1,000,000 satu juta nipiah
135 002 02.01.005976-4 ANGGUN SASMITA 082292215702 Rp 1,000,000 satu juta nipiah
135 00202.01.007255-1 FEBRYANTI 085263792860 Rp 1,000,000 satu juta rupiah
135 00202.01.005982-1 YUNI OKTAVIA SAFITRI 082310330389 Rp 1,000,000 satu juta rupiah
135 002 02.01.005986-7 WARTINI 085396801615 Rp 1,000,000 satu juta rupiah
135 002 02.01.005988-1 ALIANAH 0811406718 Rp 1,000,000 satu juta nipiah

135 002 02.01.005984-3 SULDA INDAH 082191374999 Rp 1.000,000 satu juta tupiah

135 00202.01.006270-2 SITTI SAPATI 082393156557 Rp 1,000,000 satu juta nipiah

135 002 0Z01.006186-2 SULFIAIMA 061241449991 Rp 1,000,000 satu juta rupiah
135 00202.01.005994-6 NILA APRIYANA 081355914741 Rp 1,000,000 satu juta nipiah
135 002 02.01.008004-2 NIKI SEPTIANI 082347441680 Rp 1,000,000 satu juta nipiah
135 002 02.01.002170-1 ABDUL KADIR 085242525777 Rp 1,000,000 satu juta nipiah
135 002 OZ01.005996-1 THAMSIR 081243901030 Rp 1,000,000 satu juta rupiah
135 002 0Z01.006002-1 SANDRA NOMIANI 08114003122 Rp 1,000,000 satu juta rupiah
135 002 02.01.994187-4 NENI MULYANI 085240830204 Rp1.CMMl.000 satu juta nipiah
135 002 02.01.006056-1 MARWA 085241700880 Rp 1,000,000 satu juta nipiah
135 00202.01.008002-9 WINDA SAFITRI BACHTIAR 085230957111 Rp 1,000,000 satu juta rupiah
135 237 02.01.001236-2 MERUANA JAYA 000000000000 Rp 1,500,000 satu juta lima ratus ribu rupiah
135 237 02.01.001240-1 NURAL1SMA 082187618910 Rp 1,500,000 satu juta lima ratus ribu nipiah
4<1C M7 HO AH Aft-400fi_<S DnCkll ATI naooann??^ On 4 cnn nr>n catu info lima rafue riHti ninlah
Kd.
No. Rekening Atas Nama No. HP Tagihan Terbilang
Bank

135 002 02.01,002546-8 NURSAN 085299905998 Rp 1.200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.000541-3 HASRIANI 085322234597 Rp 1,200,000 salu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.002339-7 HERMANTO SAKKA 081346751991 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001282-1 JASMIYATI 082348000810 Rp 1,500,000 satu juta lima ratus ribu rupiah

135 223 02,01.001268-5 HARUANA 082247039899 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001260-1 MULIANI 085398107411 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001276-4 MUSNILLA 082343085091 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001264-8 RAHMATIAH 081343858488 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001274-1 REZKYANTl 08239612838 Rp 1,200.000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001270-3 WIRA KOLOMERATI 081343944626 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001294-6 RAHMATAN MAHMUD 0811402927 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.002213-7 HERMAWATI 085256616188 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001288-1 SERLIANA 085299807465 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001278-8 SITI AtSYAH 085276760473 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001272-7 TASBI 082296189182 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001280-6 HASNAH ARIFIN 085241150905 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001290-9 NURMIAT1 MAHRA 085241992891 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001256-9 SUSINOWATI 085334852718 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001262-4 INDAH WAHYUNI 082336420430 Rp 1,200.000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001286-7 SITTI NURHAENI 085256262409 Rp 1,200.000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.000532-2 RALDY RAUF 085397993399 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001258-2 HISRANA 085398807931 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001284-3 HAJIRAH 081245848826 Rp 1,500,000 satu juta lima ratus ribu rupiah

135 223 02.01.000976-5 TASIK 082191261516 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001206-5 ARDILLAH 082347612225 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001202-8 HSANINDA 085241660475 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001214-1 MUSFIRAH 085340217996 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001244-2 NUR HAFSAH 082293415610 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.000553-1 SRI ASTUTI 085398010506 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu ruptah

135 223 02.01.001246-6 MISRAH 085241749511 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 002 02.01.001601-7 MUSVI KAWATI 082190742783 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001216-8 HASNIDAR 082187409585 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001218-0 MUSFIRA ULFA 085393703177 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001220-1 M EGA MUSUMAH 082292692371 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001242-9 SITTI HASBIAH 082194725806 Rp 1,200.000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001208-9 RAHMAWATI 085399074039 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001222-3 IRAWATHY 082292593566 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001224-7 LISDAMAYANTI 085213206857 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001196-6 DARWIS 085394241581 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001456-6 AGUSMAN 082346511209 Rp 1,200.000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02,01.001248-1 ANDI HASRAT 085255438207 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001250-8 SITTI SAINAB 082349174440 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

Total Tagihan Rp 303,900,000 tiga ratus tiga juta sembilan ratus ribu
rupiah

Bendahara

Telah DISETUJUI
Oleh DRS. HARUN MASIRRI.APT, M.KES
 BANKSULTRA. BUKTI CETAK DATA TRANSAKSI SATKER SATKER
Operator : JUMtAT! BANDU, SKM ( 00200812 )

Satuan Kerja : DINAS KESEHATAN KAB. KOLAKA ( 002008 ) NO. INVOICE :

06513/SP2D/1.02.01.01/2020
Kode Mata Anggaran ; 1 .02.01

Tanggal Transaksi : 23 Desember 2020 Rekening Satker : 002 01.05.200020-1

Keterangan : Honorarium Tenaga P H T T Puskesmas bulan Desember 2020

No. Agenda Tagihan : 06513/SP2D/1.02.01.01/2020 Nom or Arsip Tx. : 2ry0001470

Kd. Terbilang
No. Rekening Atas Nama No. HP Tagihan
Bank

135 002 02.01.006395-1 NIA AKSARAWATI NUHUNG 081354146850 Rp 1.000.000 satu juta rupiah

135 002 02.01.004337-9 NURKHAERANI ALI ANSHAR 085339002959 Rp 1,200.000 salu juta dua ratus ribu rupiah

135 206 02.01.002263-2 ROSMINE MARIPI 082226533314 Rp 1.200,000 satu juta dua ratus nbu rupiah

135 206 02.01.002265-6 HARI VANTI 085241174004 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 002 02.01.003173-1 FAILAL ULFl MAUL 1AH 081354774043 Rp 3,500,000 tiga juta lima ratus ribu rupiah

135 210 02.01.002430-9 ANGELINA PANGALA 0822226288787 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 002 02.01.006032-8 SVAHRIANI SYAMSUDDIN 082188200348 Rp 1.200,000 satu juta dua ratus nbu rupiah

135 002 02.01.994161-5 ASRIDA OKTAVIA AKITASAN 085240661117 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 210 02.01.001742-0 SUMIATI 081245515024 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 002 02.01.007107-7 SURIANTI 081245888721 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 002 02.05.002497-9 IIN ARMITA 082193276992 Rp 1.000.000 satu juta rupiah

135 002 02.01.001633-9 FADHILLAH SUPRIONO 081241165659 Rp 3,500,000 tiga juta lima ratus ribu rupiah

135 002 02.01.001965-0 SUTIANA 082292138705 Rp 1.000,000 satu juta rupiah

135 002 02.01.005978-8 RISJAL 085397945606 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 002 02.01.005992-2 ANDRIANI 0853977369979 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus nbu rupiah

135 002 02.01.006000-6 NURAENI 0852414444939 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 104 02.05.000668-3 DEFITA 081360516059 Rp 4,500.000 empat juta lima ratus ribu rupiah

135 237 02.01.001310-1 MUHAMAD IRFAN 085231275751 Rp 1,200.000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 206 02.01.002069-6 IRIATNI 082194099153 Rp 1.200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 237 02.01.001274-1 ANDI RUSLI 082346800099 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 237 02.01.000416-1 RUKMANA 081253771872 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus nbu rupiah

135 237 02.01.000715-9 RESKI SRI INDAYANI 082291679900 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 237 02.01.001676-8 FITRI AYU NENSI 081245809838 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus nbu rupiah

135 237 02.01.001286-6 Nl K E T U T SUWANDEWI 000000000000 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 237 02.01.001304-4 HERMAYANTI 081241864450 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 237 02.01.001178-3 ESTI VIKTORINA 085340459864 Rp 1.200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 002 02.01.001449-5 LIA INKA SYAV'ADAH 082347554262 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus nbu rupiah

135 237 02.01.001290-8 OLIVIA SINTAYANI 082188056900 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 237 02.01.001292-0 MUHTAR 082193036469 Rp 1,200,000 salu juta dua ratus ribu rupiah

135 237 02.01.001370-6 NURJANNAH ALI 000000000000 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 237 02.01.001366-4 RUKMAYANA 082345693401 Rp 1.200,000 satu juta dua ratus nbu rupiah

135 237 02.01.001354-8 AKMAL MALIK OOOOOOOOOCOO Rp 1,200,000 satu juta dua ratus nbu rupiah

135 206 02.01.002231-1 IRSAN SETIAWAN 085242438245 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 237 02.01.001294-5 ANDRIANI 085299403250 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 237 02.01.001352-4 ABDUL KAHAR ABSYAM 085110375931 Rp 1,200,000 salu juta dua ratus ribu rupiah
135 223 02.01 001300-8 SURAYA ADAS MUKADDAS 082255555071 Rp 2,000,000 dua juta rupiah

135 223 02.01.001150-4 ROSDIANA 085255706477 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus nbu rupiah

135 223 02.01.001178-4 SITTI RABIA 085299722663 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus nbu rupiah

135 223 02.01.000539-5 ANDI MUSTIKASARI 085347011038 Rp 1.200,000 satu juta dua ratus nbu rupiah

135 223 02.01.000835-9 MUSFIRAH HATTA 085242999693 Rp 4,500.000 empat juta lima ratus ribu rupiah

135 223 02.01.000775-6 MASHAR ISAN SHARIL AMIN 081244098813 Rp 1.200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001266-0 ANDI AMRAH 085395828277 Rp 1,200,000 salu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01,000944-3 ASRIAWAT1 08234877207 Rp 1,200.000 satu juta dua ratus nbu rupiah

—
Kd.
No. Rekening Atas Name No. HP Tagihan Terbilang
Bank

135 223 02.01.000948-1 UUN HIJRAH YULIAN DESI 082322299871 Rp 1.200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001478-5 MILKA MELIANA SIRUMBA 082393334363 Rp 1.200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001230-2 IRSAN 085399969002 Rp 1.200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001212-1 ANDI NURMAGFIRAH 082258456585 Rp 1.200.000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001236-3 A HAERUNNiSA 082347815102 Rp 1.200,000 saiu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001234-1 MUHAMMAD DAVIK 085394495918 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 210 02.01.001628-3 MELANI 082293800212 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 210 02.01.001630-0 SIT! HAROIYANTIDAHLAN 085399510317 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 210 02.01.001634-9 NURMIIAH 082394272187 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 210 02.01.001626-1 AMIR MAHMUD 082192890424 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 210 02.01.001640-4 SILVAYANTtS 081341612912 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 002 02.01.008014-6 LINDA 082346678161 Rp 1.000,000 satu juta rupiah

135 210 02.01.001632-5 ASRIA NINGSIH 082189607535 Rp 1,000,000 satu juta tupiah

135 210 02.01.001624-6 ARLIANA 082188562741 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002085-4 RAHMA 082227779773 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002077-5 PUTRI MULYA AYU 082293395807 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 20602.01.002267-1 MELVA KRISTIANI KALA 0 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002089-0 MARDIANA 085341614959 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002079-9 SUKAWATI 081341698546 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 208 02.01.002087-8 IMAS MINTARSIH 085241775046 Rp 1,000,000 satu juta nipiah

135 206 02.01.002081-7 SINTA 085394888506 Rp 1,000,000 satu juta tupiah

135 206 02.01.002083-1 HASTUTt 085241711601 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 210 02.01.001257-5 MARIANI 085243035272 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002049-1 MAYANG MEGA SARI 082293818977 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002051-9 SALMA PATIMA 085255866318 Rp 1.000,000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002047-7 YEN! 085241550898 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002063-5 YUNITA SARI 08S383833363 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 208 02.01.002045-3 DESRIANY 085241533161 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002043-1 IRAWATIASDAR 085298222325 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 206 02.01.002041-6 Nl MADE PUTERISRIWIDARI 085213588005 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 002 02.01.009474-1 RISKAYANTI 082292488888 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 002 02.01.001685-6 FITRA 085397040901 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 002 02.01.002650-3 ETRIANA 082344337773 Rp 1.000,000 satu juta nipiah

135 002 02.01.009464-8 SYAMSUL NUR HUDA 085239620318 Rp 1,000,000 satu juta nipiah

135 00202.01.001989-4 SUNITA ARDIANA 082322220505 Rp 1,000,000 satu juta tupiah

135 002 02.01.005976-4 ANGGUN SASMITA 082292215702 Rp 1,000,000 satu juta rupiah
135 002 02.01.007255-1 FEBRYANTI 085263792860 Rp 1,000,000 satu juta rupiah
135 00202,01.005982-1 YUNI OKTAVIA SAFITRI 082310330389 Rp 1,000,000 satu juta nipiah

135 002 02.01.005986-7 WARTINI 085396801615 Rp 1,000,000 satu juta nipiah

135 002 02.01.005988-1 ALIANAH 0811406718 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 00202.01.005984-3 SULDA INDAH 082191374999 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 002 02.01.006270-2 SITTI SAPATI 082393156557 Rp 1,000,000 satu juta nipiah
135 002 02.01.006186-2 SULFIANA 0B1241449991 Rp 1,000,000 satu juta nipiah

135 00202.01.005994-6 NILA APRIYANA 081355914741 Rp 1,000,000 satu juta rupiah

135 002 02.01.008004-2 NIKI SEPTIANI 082347441680 Rp 1,000.000 satu juta rupiah
135 002 02.01.002170-1 ABDUL KADIR 085242525777 Rp 1.000,000 satu juta nipiah
135 002 02.01.005996-1 THAMSIR 081243901030 Rp 1,000,000 satu jula rupiah

135 002 02.01.006002-1 SANDRA NOMIANI 08114003122 Rp 1,000,000 satu juta rupiah
135 002 02.01.994197-4 NENI MULYANt 085240830204 Rp 1,000,000 satu juta rupiah
135 002 02.01.006056-1 MARWA 085241700880 Rp 1,000.000 satu juta rupiah
135 002 02.01.008002-9 WINDA SAFITRI BACHTIAR 085230957111 Rp 1,000,000 satu juta rupiah
135 237 02.01.001236-2 MERLIANA JAYA OOOOOOOOOOOO Rp 1,500,000 satu juta lima ratus ribu rupiah
135 237 02.01.001240-4 NURALISMA 082187618910 Rp 1.500.000 satu juta lima ratus ribu nipiah
13IK oxr n? M nni93A.fi PORN IATI 085799007344 Rn 1 <uy >non catu tuta Hma ratus ribu runiah
Kd.
No. Rekening Atas Nama No. HP Tagihan Terbilang
Bank

135 002 02.01.002546-8 NURSAN 085299905998 Rp 1.200.000 satu juta dua ratus nbu rupiah

135 223 02.01.000541-3 HASRIANI 085322234597 Rp 1,200,000 satu jula dua ratus ribu rupiah

136 223 02.01.002339-7 HERM ANTO SAKKA 081346751991 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001282-1 JASMIYATI 082348000810 Rp 1,500,000 satu juta iima ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001268-5 HARLIANA 082247039899 Rp 1,200,000 satu jula dua ratus nbu rupiah

135 223 02.01.001260-1 MULIANI 085398107411 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001276-4 MUSNILLA 082343085091 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001264-8 RAHMATIAH 081343858488 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001274-1 REZKYANTI 08239612838 Rp 1,200.000 satu juta dua ratus nbu rupiah

135 223 02.01.001270-3 WIRA KOLOMERATI 081343944626 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001294-6 RAHMATAN MAHMUD 0811402927 Rp 1.200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.002213-7 HERMAWATI 085256616188 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001288-1 SERLIANA 085299807465 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus nbu rupiah

135 223 02.01.001278-8 SITI Al SYAH 085276760473 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001272-7 TASBI 082296189182 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001280-6 HASNAH ARIF IN 085241150905 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001290-9 NURMIATI MAHRA 085241992891 Rp 1.200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001256-9 SUSINOWATI 085334852718 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001262-4 INDAH VVAHYUNI 082336420430 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001286-7 SITTI NURHAENI 085256262409 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.000532-2 RALDY RAUF 085397993399 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001258-2 HISRANA 085398807931 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001284-3 HAJIRAH 081245848826 Rp 1.500,000 satu juta tima ratus ribu rupiah

135 223 02.01.000976-5 TASIK 082191261516 Rp 1,200.000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001206-5 ARDILLAH 082347612225 Rp 1,200.000 satu juta dua ratus nbu rupiah

135 22302.01.001202-8 HSANINDA 085241660475 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001214-4 MUSFIRAH 085340217996 Rp 1,200.000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001244-2 NUR HAFSAH 082293415610 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.000553-1 SRI A S TU TI 085398010506 Rp 1,200.000 satu juta dua ratus nbu rupiah

135 223 02.01.001246-6 MISRAH 085241749511 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 002 02.01.001601-7 MUSVIKAWATI 082190742783 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001216-8 HASNIDAR 082187409585 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001218-0 MUSFIRA ULFA 085393703177 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus nbu rupiah

135 223 02.01.001220-1 M EGA MUSIIMAH 082292692371 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001242-9 SITTI HASBIAH 082194725806 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001208-9 RAHMAWATI 085399074039 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001222-3 IRAWATHY 082292593566 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001224-7 LISDAMAYANTI 085213206857 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus nbu rupiah

135 223 02.01.001196-6 DARWIS 085394241581 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001456-6 AGUSM AN 082346511209 Rp 1,200,000 satu juta dua ratus ribu rupiah

135 223 02.01.001248-1 ANDI HASRAT 085255438207 Rp uoo.ooo satu juta dua ratus ribu rupiah
135 223 02.01.001250-8 SITTI SAINAB 082349174440 Rp 1,200,000 S3tu juta dua ratus ribu rupiah

Total Tagihan Rp 303,900.000 tiga ratus tiga juta sembilan ratus ribu
rupiah

Bendahara

Telah DISETUJUI
Oleh DRS. HARUN MASIRRI.APT, M.KES