PEMERINTAH KABUPATEN KETAPANG

DINAS SOSIAL PEMBERDAYAAN

PEREMPUAN PERLINDUNGAN ANAK
DAN KELUARGA BERENCANA
Jalan Hos Cokroaminoto No. 01 Ketapang Kode Pos 78813
Telp. (0534) 32653, Faks : (0534) 32653
Website : dinsos.ketapangkab.go.id

Ketapang,${tanggal_naskah}

Kepada
Yth. Daftar terlampir
Nomor : ${nomor_naskah} di –
Sifat : ${sifat} Tempat
Lampiran : Satu Lembar
Hal : Permintaan daftar nama panitia Sehubungan dengan
pembentukan PPKS di Kecamatan tindak lanjut kegiatan
Pengelolaan PPKS di balai penyuluh yang telah diadakan BKKBN pada tanggal 28 – 30
November 2022 di Pontianak, yaitu terbentuknya SK PPKS di Kecamatan pada tahun
2023, maka dengan ini kami meminta kepada Bapak Camat untuk mengkoordinasikan
kepada Pengelola BOKB di wilayah Kecamatan Bapak, agar menyampaikan nama-nama
yang akan dibentuk panitia Pengelolaan Pusat Pelayanan Keluarga Sejahtera (PPKS) di
balai penyuluh kecamatan, sesuai dengan format isian terlampir. Hasil dari isian pada
format dapat di kirimkan ke No. Wa. 081257519883 a/n Sdri. Leli Ruspita (Sub.
Koordinator KS). Data paling lambat kami terima pada tanggal 18 Januari 2023.

Demikian surat ini kami sampaikan atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan
terima kasih.

${jabatan_pengirim},
${ttd_pengirim}
${nama_pengirim}
Lampiran I Surat Biasa
Nomor : ${nomor_naskah}
Tanggal : ${tanggal_naskah}

DAFTAR TUJUAN SURAT

${tujuan}
${index}. ${nama}, ${jabatan}
${/tujuan}