Anda di halaman 1dari 1

LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NAHDLATUL ULAMA’

BHPNU SK Kemenkumham RI Nomor AHU-119.AH.01.08 Tahun 2013

MADRASAH IBTIDAIYAH DARUL ULUM


RANGKAH – NGUJUNGREJO – TURI
STATUS : TERAKREDITASI “A”
NSM : 111235240026 NIS : 110.630 NPSN : 60718867

Alamat : Dusun Rangkah Nomor : 361 Desa Ngujungrejo – Turi – Lamongan Kode Pos 62252 HP.081357239633

SURAT KETERANGAN
Nomor : MI-1510/012/S-6/2/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hj. Siti Pertiwi, S.Ag

Alamat : Dusun Ngujung Desa Ngujungrejo Kecamatan Turi Kabupaten Lamongan

Jabatan : Kepala Madrasah

Nama Sekolah : MI DARUL ULUM RANGKAH

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : THALITAH VERA JELITA OKTAVIANA


TTL : Lamongan, 23 Oktober 2010
Kelas : VI (Enam)
Alamat Siswa : Dusun Rangkah Desa Ngujungrejo Kecamatan Turi Kabupaten Lamongan

Nama Orang Tua : SUSI KHOSIATUN


Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Alamat Orang tua : Dusun Rangkah Desa Ngujungrejo Kecamatan Turi Kabupaten Lamongan
Keterangan : Bahwa nama Tersebut di atas adalah siswa yang benar benar masih aktif di MI
DARUL ULUM RANGKAH Tahun Pelajaran 2022/2023.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan
sebagaimana mestinya.

Rangkah, 11 Februari 2022

Kepala Madrasah
MI DARUL ULUM RANGKAH

Hj. Siti Pertiwi, S.Ag

Anda mungkin juga menyukai