SURAT KETERANGAN
Nomor : 001/RA-NU/077/VII/2018
Menerangkan bahwa:
Nama : KHOIRUN NISWA MARDA PAHLAWATI
Nomor Induk : 101235240077170003
Tempat/Tanggal Lahir : Lamongan, 19 Maret 2013
Alamat : Desa Porodeso Kec. Sekaran Kab. Lamongan
Nama Wali : MIFTAKHUL KHOIRI/ SRI CAHYOWATI
Adalah benar-benar siswa RA NASHRUL UMMAH Porodeso. Surat keterangan ini digunakan untuk
mengajukan PKH.
Demikian surat keterangan ini kami buat. Apabila ada kesalahan maka akan kami perbaiki sebagaimana
mestinya.