Anda di halaman 1dari 18

PEMERINTAH KABUPATEN LUMAJANG

UPT PUSKESMAS KEDUNGJAJANG

RENCANA BISNIS DAN ANGGARAN


ANGGARAN BELANJA TAHUN ANGGARAN 2023

Rincian Penghitungan Jasa Layanan

JKN BLUD

Kode Rekening Uraian SILPA TAHUN LALU TOTAL


Volume Satuan Tarif/ Harga PPN NON KAPITASI JKN (Retribusi Jasa
Pelayanan Kesehatan &
KAPITASI
Pemakaian Kekayaan
Daerah)
RITP INC RUJUKAN LAIN-LAIN JUMLAH

1 2 13 14 15 16 17 18 19 20

5 BELANJA DAERAH 1,551,790,800.00 195,552,000.00 143,080,000.00 6,158,600.00 67,740,000.00 1,964,321,400.00 323,173,558.00 626,600,000.00 2,914,094,958.00

5.1 Belanja Operasi 1,486,392,539.28 167,004,798.00 112,975,690.00 6,158,600.00 67,740,000.00 1,840,271,627.28 245,935,734.25 322,687,596.47 2,408,894,958.00

5.1.01 Belanja Pegawai 931,074,480.00 117,331,200.00 107,310,000.00 3,695,160.00 40,644,000.00 1,200,054,840.00 39,293,000.00 178,168,000.00 1,417,515,840.00

Tambahan Penghasilan berdasarkan Pertimbangan Objektif


5.1.01.03 931,074,480.00 117,331,200.00 107,310,000.00 3,695,160.00 40,644,000.00 1,200,054,840.00 39,293,000.00 178,168,000.00 1,417,515,840.00
Lainnya ASN

5.1.01.03.06 Belanja Jasa Pelayanan Kesehatan bagi ASN 931,074,480.00 117,331,200.00 107,310,000.00 3,695,160.00 40,644,000.00 1,200,054,840.00 - 178,168,000.00 1,378,222,840.00

5.1.01.03.06.0001 Belanja Jasa Pelayanan Kesehatan bagi ASN 931,074,480.00 117,331,200.00 107,310,000.00 3,695,160.00 40,644,000.00 1,200,054,840.00 - 178,168,000.00 1,378,222,840.00

# Kapitasi 931,074,480.00 - - - - 931,074,480.00 - - 931,074,480.00

5.1.01.03.06.0001 Belanja Jasa Pelayanan Kesehatan bagi ASN 11 Bulan 84643134.5454545 931,074,480.00 931,074,480.00 931,074,480.00

# Kapitasi Silpa - - - - - - - 73,186,620.00 73,186,620.00

5.1.01.03.06.0001 Belanja Jasa Pelayanan Kesehatan bagi ASN 1 Bulan 73,186,620 - 73,186,620.00 73,186,620.00

# Silpa Lainnya - - - - - - - - -

5.1.01.03.06.0001 Belanja Jasa Pelayanan Kesehatan bagi ASN - - -

# Non Kapitasi - 117,331,200.00 107,310,000.00 3,695,160.00 40,644,000.00 268,980,360.00 - - 268,980,360.00

5.1.01.03.06.0001 Belanja Jasa Pelayanan Kesehatan bagi ASN 14 Bulan 19,212,882.86 117,331,200.00 107,310,000.00 3,695,160.00 40,644,000.00 268,980,360.00 268,980,360.00

# Non Kapitasi Silpa - - - - - - - 104,981,380.00 104,981,380.00

5.1.01.03.06.0001 Belanja Jasa Pelayanan Kesehatan bagi ASN 1 Bulan 104,981,380 - 104,981,380.00 104,981,380.00

5.1.01.03.07 Belanja Honorarium - - - - - - 39,293,000.00 - 39,293,000.00

Belanja Honorarium Penanggungjawaban Pengelola


5.1.01.03.07.0001 - - - - - - 37,368,000.00 - 37,368,000.00
Keuangan

# Honorarium Keuangan - - - - - - 37,368,000.00 - 37,368,000.00

Honorarium Pengguna Anggaran/Kuasa Pengguna


5.1.01.03.07.0001 12 OB 663000 - 7,956,000.00 7,956,000.00
Anggaran (PA/KPA)
Honorarium Bendahara Penerimaan/Bendahara Penerimaan
5.1.01.03.07.0001 12 OB 394000 - 4,728,000.00 4,728,000.00
Pembantu
Honorarium Bendahara Pengeluaran/Bendahara
5.1.01.03.07.0001 12 OB 493000 - 5,916,000.00 5,916,000.00
Pengeluaran Pembantu ( BLUD )
Honorarium Bendahara Pengeluaran/Bendahara
5.1.01.03.07.0001 12 OB 419000 - 5,028,000.00 5,028,000.00
Pengeluaran Pembantu ( APBD )
PEMERINTAH KABUPATEN LUMAJANG

UPT PUSKESMAS KEDUNGJAJANG

RENCANA BISNIS DAN ANGGARAN


ANGGARAN BELANJA TAHUN ANGGARAN 2023

Rincian Penghitungan Jasa Layanan

JKN BLUD

Kode Rekening Uraian SILPA TAHUN LALU TOTAL


Volume Satuan Tarif/ Harga PPN NON KAPITASI JKN (Retribusi Jasa
Pelayanan Kesehatan &
KAPITASI
Pemakaian Kekayaan
Daerah)
RITP INC RUJUKAN LAIN-LAIN JUMLAH

1 2 13 14 15 16 17 18 19 20

5.1.01.03.07.0001 Honorarium Pejabat Penatausahaan Keuangan (PPK-SKPD) 12 OB 578000 - 6,936,000.00 6,936,000.00

5.1.01.03.07.0001 Honorarium Pelaksana Teknis Kegiatan (PPTK) 12 OB 567000 - 6,804,000.00 6,804,000.00

5.1.01.03.07.0002 Belanja Honorarium Pengadaan Barang/Jasa - - - - - - 1,925,000.00 - 1,925,000.00

# Honorarium Pejabat Pengadaan - - - - - - 1,925,000.00 - 1,925,000.00

5.1.01.03.07.0002 Honorarium Pejabat Pengadaan 11 OB 175000 - 1,925,000.00 1,925,000.00

- -

5.1.02 Belanja Barang dan Jasa 555,318,059.28 49,673,598.00 5,665,690.00 2,463,440.00 27,096,000.00 640,216,787.28 206,642,734.25 144,519,596.47 991,379,118.00

5.1.02.01 Belanja Barang 242,423,559.28 49,673,598.00 5,665,690.00 2,463,440.00 24,696,000.00 324,922,287.28 69,817,734.25 144,519,596.47 539,259,618.00

5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis 242,423,559.28 49,673,598.00 5,665,690.00 2,463,440.00 24,696,000.00 324,922,287.28 69,817,734.25 144,519,596.47 539,259,618.00

5.1.02.01.01.0002 Belanja Bahan-Bahan Kimia 29,790,420.00 - - - - 29,790,420.00 - - 29,790,420.00

# PME 29,790,420.00 - - - - 29,790,420.00 - - 29,790,420.00

5.1.02.01.01.0002 Hematologi 1 paket 1700000 170,000 1,870,000.00 1,870,000.00 1,870,000.00

5.1.02.01.01.0002 Urinalisa 1 paket 1500000 150,000 1,650,000.00 1,650,000.00 1,650,000.00

5.1.02.01.01.0002 Dilluent 6 box 1786500 1,071,900 11,790,900.00 11,790,900.00 11,790,900.00

5.1.02.01.01.0002 Lyse 2 botol 1300000 260,000 2,860,000.00 2,860,000.00 2,860,000.00

5.1.02.01.01.0002 Rinse 4 box 1217000 486,800 5,354,800.00 5,354,800.00 5,354,800.00

5.1.02.01.01.0002 Ez Cleanser 6 botol 627000 376,200 4,138,200.00 4,138,200.00 4,138,200.00

5.1.02.01.01.0002 Probe Cleanser 12 botol 117000 140,400 1,544,400.00 1,544,400.00 1,544,400.00

5.1.02.01.01.0002 Widal O 1 Vial 132300 13,230 145,530.00 145,530.00 145,530.00

5.1.02.01.01.0002 Widal H 1 Vial 132300 13,230 145,530.00 145,530.00 145,530.00

5.1.02.01.01.0002 Widal B 1 Vial 132300 13,230 145,530.00 145,530.00 145,530.00

5.1.02.01.01.0002 Widal A 1 Vial 132300 13,230 145,530.00 145,530.00 145,530.00

5.1.02.01.01.0004 Belanja Bahan-Bahan Bakar dan Pelumas 22,650,747.48 3,432,356.18 46,310.00 2,463,440.00 4,483,200.00 33,076,053.66 155,249.45 1,985,549.27 35,216,852.38
PEMERINTAH KABUPATEN LUMAJANG

UPT PUSKESMAS KEDUNGJAJANG

RENCANA BISNIS DAN ANGGARAN


ANGGARAN BELANJA TAHUN ANGGARAN 2023

Rincian Penghitungan Jasa Layanan

JKN BLUD

Kode Rekening Uraian SILPA TAHUN LALU TOTAL


Volume Satuan Tarif/ Harga PPN NON KAPITASI JKN (Retribusi Jasa
Pelayanan Kesehatan &
KAPITASI
Pemakaian Kekayaan
Daerah)
RITP INC RUJUKAN LAIN-LAIN JUMLAH

1 2 13 14 15 16 17 18 19 20

# Belanja Bahan-Bahan Bakar dan Pelumas 22,650,747.48 3,432,356.18 46,310.00 2,463,440.00 4,483,200.00 33,076,053.66 155,249.45 1,985,549.27 35,216,852.38

5.1.02.01.01.0004 BBM pertamina dex ( solar ) 851 liter 18100 10,565,747.48 182,276.18 46,310.00 2,463,440.00 13,257,773.66 155,249.45 1,985,549.27 15,398,572.38

5.1.02.01.01.0004 BBM Pertalite 1000 liter 10000 10,000,000.00 10,000,000.00 10,000,000.00

5.1.02.01.01.0004 BBM Pertamax 150 liter 13900 2,085,000.00 2,085,000.00 2,085,000.00

5.1.02.01.01.0004 BIO SOLAR (bersubsidi) fogging 240 liter 6800 1,632,000.00 1,632,000.00 1,632,000.00

5.1.02.01.01.0004 PERTALITE fogging 72 liter 10000 720,000.00 720,000.00 720,000.00

5.1.02.01.01.0004 Oli Mesin 4 liter 480000 211,200 2,131,200.00 2,131,200.00 2,131,200.00

5.1.02.01.01.0004 Oli Gardan 12 liter 244000 322,080 3,250,080.00 3,250,080.00 3,250,080.00

5.1.02.01.01.0010 Belanja Bahan-Isi Tabung Gas 10,767,000.00 - - - - 10,767,000.00 - - 10,767,000.00

# Belanja Bahan-Isi Tabung Gas 10,767,000.00 - - - - 10,767,000.00 - - 10,767,000.00

5.1.02.01.01.0010 Pengisian Tabung Oksigen ( 1 m3) 50 Tabung 75000 412,500 4,162,500.00 4,162,500.00 4,162,500.00

5.1.02.01.01.0010 Pengisian Tabung Oksigen ( 6 m3) 70 Tabung 85000 654,500 6,604,500.00 6,604,500.00 6,604,500.00

5.1.02.01.01.0012 Belanja Bahan-Bahan Lainnya 49,055,118.00 3,076,433.82 619,380.00 - 3,846,705.00 56,597,636.82 7,104,000.00 67,874,635.20 131,576,272.02

# Belanja Alat Kebersihan 29,408,118.00 - - - - 29,408,118.00 - - 29,408,118.00

5.1.02.01.01.0012 Tissue Towel 250 pack 19000 522,500 5,272,500.00 5,272,500.00 5,272,500.00

5.1.02.01.01.0012 Pembersih kamar mandi 36 Buah 35000 138,600 1,398,600.00 1,398,600.00 1,398,600.00

5.1.02.01.01.0012 Pembersih Lantai (800 ml) 10 Botol 39100 43,010 434,010.00 434,010.00 434,010.00

5.1.02.01.01.0012 Pemutih Pakaian 20 Buah 30000 66,000 666,000.00 666,000.00 666,000.00

5.1.02.01.01.0012 Kresek 200 Pack 44000 968,000 9,768,000.00 9,768,000.00 9,768,000.00

5.1.02.01.01.0012 Sabun Cuci Baju (900 gram) 35 Bungkus 30000 115,500 1,165,500.00 1,165,500.00 1,165,500.00

5.1.02.01.01.0012 Sabun Cuci Piring (800 ml) 20 Bungkus 20900 45,980 463,980.00 463,980.00 463,980.00

5.1.02.01.01.0012 Sabun Cuci Tangan (245 Mili) 50 Buah 62200 342,100 3,452,100.00 3,452,100.00 3,452,100.00

5.1.02.01.01.0012 Sapu Nylon Kayu 10 Pcs 79400 87,340 881,340.00 881,340.00 881,340.00

5.1.02.01.01.0012 Kain Pel Biru 20 Buah 13900 30,580 308,580.00 308,580.00 308,580.00
PEMERINTAH KABUPATEN LUMAJANG

UPT PUSKESMAS KEDUNGJAJANG

RENCANA BISNIS DAN ANGGARAN


ANGGARAN BELANJA TAHUN ANGGARAN 2023

Rincian Penghitungan Jasa Layanan

JKN BLUD

Kode Rekening Uraian SILPA TAHUN LALU TOTAL


Volume Satuan Tarif/ Harga PPN NON KAPITASI JKN (Retribusi Jasa
Pelayanan Kesehatan &
KAPITASI
Pemakaian Kekayaan
Daerah)
RITP INC RUJUKAN LAIN-LAIN JUMLAH

1 2 13 14 15 16 17 18 19 20

5.1.02.01.01.0012 Keset Kain 15 Pcs 50000 82,500 832,500.00 832,500.00 832,500.00

5.1.02.01.01.0012 Isi ulang TISU 100 Pasang 11000 121,000 1,221,000.00 1,221,000.00 1,221,000.00

5.1.02.01.01.0012 Kamper Bola 12 Pak 23400 30,888 311,688.00 311,688.00 311,688.00

5.1.02.01.01.0012 Sikat Toilet 6 Pcs 27200 17,952 181,152.00 181,152.00 181,152.00

5.1.02.01.01.0012 Keset Panjang 10 Pcs 68000 74,800 754,800.00 754,800.00 754,800.00

5.1.02.01.01.0012 Kanebo (AION JAPAN) 12 Pcs 81100 107,052 1,080,252.00 1,080,252.00 1,080,252.00

5.1.02.01.01.0012 Tempat sampah injak 40 liter 4 Buah 273900 120,516 1,216,116.00 1,216,116.00 1,216,116.00

# Belanja Alat Kesehatan - 3,076,433.82 619,380.00 - - 3,695,813.82 - - 3,695,813.82

5.1.02.01.01.0012 polishing burs 3 set 150000 49,500 499,500.00 499,500.00 499,500.00

5.1.02.01.01.0012 Mortar + Petle 4 unit 174200 76,648 773,448.00 773,448.00 773,448.00

5.1.02.01.01.0012 Manset Tensimeter Digital 3 unit 186000 61,380 619,380.00 619,380.00 619,380.00

5.1.02.01.01.0012 Manset Tensimeter Aneroid 3 unit 155000 51,150 516,150.00 516,150.00 516,150.00

5.1.02.01.01.0012 Bola Tensimeter 3 unit 155000 51,150 516,150.00 516,150.00 516,150.00

5.1.02.01.01.0012 Bak Pewarna 1 pcs 150000 16,500 166,500.00 166,500.00 166,500.00

5.1.02.01.01.0012 Vacuteiner EDTA 5 pak 88000 48,400 488,400.00 488,400.00 488,400.00

5.1.02.01.01.0012 Yellow Tips 1 pak 71762 7,894 79,655.82 79,655.82 79,655.82

5.1.02.01.01.0012 Alat pengukur suhu lemari es 1 pcs 33000 3,630 36,630.00 36,630.00 36,630.00

# BMHP 18,648,000.00 - - - - 18,648,000.00 - 51,729,352.20 70,377,352.20

Alat Suntik Sekali Pakai 1 ml Tuberculin W N 26Gx 1/2


5.1.02.01.01.0012 10 Box=100 57750 63,525 - 641,025.00 641,025.00
(Nipro)

5.1.02.01.01.0012 Hypavic 10 Gulung 189000 207,900 - 2,097,900.00 2,097,900.00

5.1.02.01.01.0012 Elastomull Haft 10 Gulung 47073 51,780 - 522,510.30 522,510.30

5.1.02.01.01.0012 I.V Catheter No. 20 NIPRO 200 Pcs 3800 83,600 - 843,600.00 843,600.00

5.1.02.01.01.0012 I.V Catheter No. 22 NIPRO 200 Pcs 3800 83,600 - 843,600.00 843,600.00

5.1.02.01.01.0012 I.V Catheter No. 24 (OneMed) 500 Pcs 3800 209,000 - 2,109,000.00 2,109,000.00
PEMERINTAH KABUPATEN LUMAJANG

UPT PUSKESMAS KEDUNGJAJANG

RENCANA BISNIS DAN ANGGARAN


ANGGARAN BELANJA TAHUN ANGGARAN 2023

Rincian Penghitungan Jasa Layanan

JKN BLUD

Kode Rekening Uraian SILPA TAHUN LALU TOTAL


Volume Satuan Tarif/ Harga PPN NON KAPITASI JKN (Retribusi Jasa
Pelayanan Kesehatan &
KAPITASI
Pemakaian Kekayaan
Daerah)
RITP INC RUJUKAN LAIN-LAIN JUMLAH

1 2 13 14 15 16 17 18 19 20

5.1.02.01.01.0012 I.V Cannula 26 G Polywin ( Onemed ) 500 Pcs 4100 225,500 - 2,275,500.00 2,275,500.00

5.1.02.01.01.0012 jarum jahit 10 Pak 58000 63,800 - 643,800.00 643,800.00

5.1.02.01.01.0012 Surgical Blade 3 Pak 55880 18,440 - 186,080.40 186,080.40

5.1.02.01.01.0012 Kasa Pembalut Hidrofil DRC 5 Pak 101750 55,963 - 564,712.50 564,712.50

5.1.02.01.01.0012 Nebulizer Aerosol with Mask dan Tubing Adult (Remedi) 100 Pcs 19470 214,170 - 2,161,170.00 2,161,170.00

5.1.02.01.01.0012 Nebulizer Aerosol with Mask dan Tubing Child (Remedi) 100 Pcs 19470 214,170 - 2,161,170.00 2,161,170.00

5.1.02.01.01.0012 Nasal Cannul Dewasa 50 Pcs 5550 30,525 - 308,025.00 308,025.00

5.1.02.01.01.0012 Nasal Cannul Anak 20 Pcs 5550 12,210 - 123,210.00 123,210.00

5.1.02.01.01.0012 Nasal Cannul Bayi 20 Pcs 5500 12,100 - 122,100.00 122,100.00

5.1.02.01.01.0012 stick ua 40 Box 160000 704,000 - 7,104,000.00 7,104,000.00

5.1.02.01.01.0012 stick cholesterol 124 Box 180000 2,455,200 - 24,775,200.00 24,775,200.00

5.1.02.01.01.0012 urine test strip 10 parameter ( 2 Box 112776 24,811 - 250,362.72 250,362.72

5.1.02.01.01.0012 urine test strip 3 parameter ( 1 box = isi 100 pcs ) 10 Box 86953 95,648 - 965,178.30 965,178.30

5.1.02.01.01.0012 Larutan Ultrasound gel 3 Galon 155000 51,150 - 516,150.00 516,150.00

5.1.02.01.01.0012 Saliva Ejector 1 Box=100 48618 5,348 - 53,965.98 53,965.98

5.1.02.01.01.0012 Micro Brush 2 Box=100 105000 23,100 - 233,100.00 233,100.00

5.1.02.01.01.0012 Vacuum Blood Collection Tube EDTA K3 3 ml 4 Box=100 88000 38,720 - 390,720.00 390,720.00

5.1.02.01.01.0012 Kertas Puyer 4 Pak 99900 43,956 - 443,556.00 443,556.00

5.1.02.01.01.0012 Aquades 10 GALON=5L 33880 37,268 - 376,068.00 376,068.00

5.1.02.01.01.0012 Sabun Anti Bakteri 3 GALON=5L 117480 38,768 - 391,208.40 391,208.40

5.1.02.01.01.0012 Larutan Asam Asetat 5 % 20 Botol 14208 31,258 - 315,417.60 315,417.60

5.1.02.01.01.0012 Fluoksetin 200 Tablet 450 9,900 - 99,900.00 99,900.00

5.1.02.01.01.0012 Glass Ionomer ART(High Strenght) 8 - 299700 263,736 - 2,661,336.00 2,661,336.00

5.1.02.01.01.0012 Komposit light cure ( bahan tumpatan tetap ) 6 - 438500 289,410 - 2,920,410.00 2,920,410.00
PEMERINTAH KABUPATEN LUMAJANG

UPT PUSKESMAS KEDUNGJAJANG

RENCANA BISNIS DAN ANGGARAN


ANGGARAN BELANJA TAHUN ANGGARAN 2023

Rincian Penghitungan Jasa Layanan

JKN BLUD

Kode Rekening Uraian SILPA TAHUN LALU TOTAL


Volume Satuan Tarif/ Harga PPN NON KAPITASI JKN (Retribusi Jasa
Pelayanan Kesehatan &
KAPITASI
Pemakaian Kekayaan
Daerah)
RITP INC RUJUKAN LAIN-LAIN JUMLAH

1 2 13 14 15 16 17 18 19 20

5.1.02.01.01.0012 Bonding 2 - 310800 68,376 - 689,976.00 689,976.00

5.1.02.01.01.0012 ETching 2 - 209500 46,090 - 465,090.00 465,090.00

5.1.02.01.01.0012 Eugenol 3 - 95200 31,416 - 317,016.00 317,016.00

5.1.02.01.01.0012 Trikresol Formalina (TKF) 3 - 72150 23,810 - 240,259.50 240,259.50

5.1.02.01.01.0012 CHKM 3 - 66600 21,978 - 221,778.00 221,778.00

5.1.02.01.01.0012 Devitalisasi Pasta (Non Arsen) 2 - 255300 56,166 - 566,766.00 566,766.00

5.1.02.01.01.0012 Kalsium Hidroksida 7 - 105450 81,197 - 819,346.50 819,346.50

5.1.02.01.01.0012 Bahan Tumpatan Sementara 2 - 60000 13,200 - 133,200.00 133,200.00

5.1.02.01.01.0012 Fluor 2 - 738150 162,393 - 1,638,693.00 1,638,693.00

5.1.02.01.01.0012 Vaselin Petroleum Gel 2 - 155400 34,188 - 344,988.00 344,988.00

5.1.02.01.01.0012 etil klorida 8 - 253750 223,300 - 2,253,300.00 2,253,300.00

5.1.02.01.01.0012 Hexadol Obat Kumur 50 - 31320 172,260 - 1,738,260.00 1,738,260.00

5.1.02.01.01.0012 Oxyfresh 3 Tube 310800 102,564 - 1,034,964.00 1,034,964.00

5.1.02.01.01.0012 HCG 1 Box 202500 22,275 - 224,775.00 224,775.00

5.1.02.01.01.0012 Spirtus 2 Liter 38850 8,547 - 86,247.00 86,247.00

# PMI 999,000.00 - - - 3,846,705.00 4,845,705.00 7,104,000.00 - 11,949,705.00

5.1.02.01.01.0012 Control normal hematologi 4 Vial 800000 352,000 - 3,552,000.00 3,552,000.00

5.1.02.01.01.0012 Control abnormal hematologi 4 Vial 800000 352,000 - 3,552,000.00 3,552,000.00

# Reagen - -

5.1.02.01.01.0012 Golongan darah A 2 Vial 150000 33,000 333,000.00 333,000.00 333,000.00

5.1.02.01.01.0012 Golongan darah B 2 Vial 150000 33,000 333,000.00 333,000.00 333,000.00

5.1.02.01.01.0012 Golongan darah anti D 2 Vial 150000 33,000 333,000.00 333,000.00 333,000.00

# Rumah Tangga Lainnya - -

5.1.02.01.01.0012 Sarung Bantal 10 pcs 72150 79,365 800,865.00 800,865.00 800,865.00


PEMERINTAH KABUPATEN LUMAJANG

UPT PUSKESMAS KEDUNGJAJANG

RENCANA BISNIS DAN ANGGARAN


ANGGARAN BELANJA TAHUN ANGGARAN 2023

Rincian Penghitungan Jasa Layanan

JKN BLUD

Kode Rekening Uraian SILPA TAHUN LALU TOTAL


Volume Satuan Tarif/ Harga PPN NON KAPITASI JKN (Retribusi Jasa
Pelayanan Kesehatan &
KAPITASI
Pemakaian Kekayaan
Daerah)
RITP INC RUJUKAN LAIN-LAIN JUMLAH

1 2 13 14 15 16 17 18 19 20

5.1.02.01.01.0012 Bantal 14 pcs 51000 78,540 792,540.00 792,540.00 792,540.00

5.1.02.01.01.0012 Sprei Linen 14 pcs 145000 223,300 2,253,300.00 2,253,300.00 2,253,300.00

# Belanja Kain Seragam - - - - - - - - -

5.1.02.01.01.0012 Kain Seragam 210 meter 80000 1,848,000 18,648,000.00 18,648,000.00 18,648,000.00

5.1.02.01.01.0024 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Tulis Kantor 51,211,603.80 - - - - 51,211,603.80 - - 51,211,603.80

# Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Tulis Kantor 51,211,603.80 - - - - 51,211,603.80 51,211,603.80

5.1.02.01.01.0024 Tinta Hitam epson 003 28 Botol 242000 745,360 7,521,360.00 7,521,360.00 7,521,360.00

5.1.02.01.01.0024 Binder Klip 107 5 pak 66100 36,355 366,855.00 366,855.00 366,855.00

5.1.02.01.01.0024 Binder Klip 260 5 pak 45000 24,750 249,750.00 249,750.00 249,750.00

5.1.02.01.01.0024 kertas buffalo 5 pak 79400 43,670 440,670.00 440,670.00 440,670.00

5.1.02.01.01.0024 kertas hvs f4 250 rim 65000 1,787,500 18,037,500.00 18,037,500.00 18,037,500.00

5.1.02.01.01.0024 map plastik kancing 100 pak 42000 462,000 4,662,000.00 4,662,000.00 4,662,000.00

5.1.02.01.01.0024 Bolpoint 10 lusin 25000 27,500 277,500.00 277,500.00 277,500.00

5.1.02.01.01.0024 buku folio isi 200 10 pcs 72300 79,530 802,530.00 802,530.00 802,530.00

5.1.02.01.01.0024 Paper Klip 5 pak 37000 20,350 205,350.00 205,350.00 205,350.00

5.1.02.01.01.0024 map snelhecter 5 pak 72500 39,875 402,375.00 402,375.00 402,375.00

5.1.02.01.01.0024 Odner Folio 5 lusin 522366 287,301 2,899,131.30 2,899,131.30 2,899,131.30

5.1.02.01.01.0024 Odner 1/2 folio 10 pcs 38295 42,125 425,074.50 425,074.50 425,074.50

5.1.02.01.01.0024 stapler max hd-10 12 pcs 31300 41,316 416,916.00 416,916.00 416,916.00

5.1.02.01.01.0024 isi staples no 3 5 pak 134400 73,920 745,920.00 745,920.00 745,920.00

5.1.02.01.01.0024 isi staples no 10 5 pak 70000 38,500 388,500.00 388,500.00 388,500.00

5.1.02.01.01.0024 Kalkulator 5 pcs 120000 66,000 666,000.00 666,000.00 666,000.00

5.1.02.01.01.0024 Gunting (21 CM) 5 pcs 14500 7,975 80,475.00 80,475.00 80,475.00

5.1.02.01.01.0024 spidol boardmarker 1 pak 86600 9,526 96,126.00 96,126.00 96,126.00


PEMERINTAH KABUPATEN LUMAJANG

UPT PUSKESMAS KEDUNGJAJANG

RENCANA BISNIS DAN ANGGARAN


ANGGARAN BELANJA TAHUN ANGGARAN 2023

Rincian Penghitungan Jasa Layanan

JKN BLUD

Kode Rekening Uraian SILPA TAHUN LALU TOTAL


Volume Satuan Tarif/ Harga PPN NON KAPITASI JKN (Retribusi Jasa
Pelayanan Kesehatan &
KAPITASI
Pemakaian Kekayaan
Daerah)
RITP INC RUJUKAN LAIN-LAIN JUMLAH

1 2 13 14 15 16 17 18 19 20

5.1.02.01.01.0024 spidol permanent 1 pak 133100 14,641 147,741.00 147,741.00 147,741.00

5.1.02.01.01.0024 buku folio isi 100 10 pcs 26100 28,710 289,710.00 289,710.00 289,710.00

5.1.02.01.01.0024 buku tulis isi 38 5 pack 49600 27,280 275,280.00 275,280.00 275,280.00

5.1.02.01.01.0024 hvs warna 10 rim 93300 102,630 1,035,630.00 1,035,630.00 1,035,630.00

5.1.02.01.01.0024 Pembatas buku besi 10 pcs 450000 495,000 4,995,000.00 4,995,000.00 4,995,000.00

5.1.02.01.01.0024 Kertas Foto 10 pak 71100 78,210 789,210.00 789,210.00 789,210.00

5.1.02.01.01.0024 Kartu Polos ID Card 10 pak 450000 495,000 4,995,000.00 4,995,000.00 4,995,000.00

5.1.02.01.01.0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Bahan Cetak 41,333,070.00 6,499,905.00 - - 16,366,095.00 64,199,070.00 - - 64,199,070.00

# Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Bahan Cetak - 6,499,905.00 - - 16,366,095.00 22,866,000.00 22,866,000.00

5.1.02.01.01.0026 Map rekam medis 2000 Lembar 7000 1,540,000 15,540,000.00 15,540,000.00 15,540,000.00

5.1.02.01.01.0026 Banner 50 Lembar 39000 214,500 1,338,405.00 826,095.00 2,164,500.00 2,164,500.00

# Belanja Alat/Bahan Cetak 26,503,470.00 - - - - 26,503,470.00 - - 26,503,470.00

5.1.02.01.01.0026 Tinta Hitam epson 664 100 Botol 133600 1,469,600 14,829,600.00 14,829,600.00 14,829,600.00

5.1.02.01.01.0026 Toshiba Toner 2010 hitam 6 unit 1687000 1,113,420 11,235,420.00 11,235,420.00 11,235,420.00

5.1.02.01.01.0026 Toshiba Toner 2010 Warna 3 unit 2085000 688,050 6,943,050.00 6,943,050.00 6,943,050.00

5.1.02.01.01.0026 Toner Hitam TN-2356 15 unit 300000 495,000 4,995,000.00 4,995,000.00 4,995,000.00

5.1.02.01.01.0026 Drum Unit Printer Brother 6 unit 500000 330,000 3,330,000.00 3,330,000.00 3,330,000.00

# Belanja Penggandaan dan Penjilidan - 5,161,500.00 - - - 5,161,500.00 - - 5,161,500.00

5.1.02.01.01.0026 Penjilidan Cover Warna Laminasi 50 Eksemplar 80500 442,750 4,467,750.00 4,467,750.00 4,467,750.00

5.1.02.01.01.0026 Fotocopy 2500 Lembar 250 68,750 693,750.00 693,750.00 693,750.00

5.1.02.01.01.0027 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Benda Pos - 1,250,000.00 - - - 1,250,000.00 - - 1,250,000.00

# Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Tulis Kantor - 1,250,000.00 - - - 1,250,000.00 - - 1,250,000.00

5.1.02.01.01.0027 Materai 10000 125 Lembar 10000 1,250,000.00 1,250,000.00 1,250,000.00

5.1.02.01.01.0031 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Listrik - 15,414,903.00 - - - 15,414,903.00 - - 15,414,903.00
PEMERINTAH KABUPATEN LUMAJANG

UPT PUSKESMAS KEDUNGJAJANG

RENCANA BISNIS DAN ANGGARAN


ANGGARAN BELANJA TAHUN ANGGARAN 2023

Rincian Penghitungan Jasa Layanan

JKN BLUD

Kode Rekening Uraian SILPA TAHUN LALU TOTAL


Volume Satuan Tarif/ Harga PPN NON KAPITASI JKN (Retribusi Jasa
Pelayanan Kesehatan &
KAPITASI
Pemakaian Kekayaan
Daerah)
RITP INC RUJUKAN LAIN-LAIN JUMLAH

1 2 13 14 15 16 17 18 19 20

# Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Listrik - 15,414,903.00 - - - 15,414,903.00 - - 15,414,903.00

5.1.02.01.01.0031 Baterai A2 150 pak 18000 297,000 2,997,000.00 2,997,000.00 2,997,000.00

5.1.02.01.01.0031 Baterai Lithium 10 pak 25530 28,083 283,383.00 283,383.00 283,383.00

5.1.02.01.01.0031 Bohlam / Lampu Dop TL Lilin 8 Watt 30 buah 42800 141,240 1,425,240.00 1,425,240.00 1,425,240.00

5.1.02.01.01.0031 Lampu Essensial 50 Watt 30 buah 171000 564,300 5,694,300.00 5,694,300.00 5,694,300.00

5.1.02.01.01.0031 Lampu Essensial 70 Watt 10 buah 194300 213,730 2,156,730.00 2,156,730.00 2,156,730.00

5.1.02.01.01.0031 Lampu PL Lilin 20 Watt 50 buah 51500 283,250 2,858,250.00 2,858,250.00 2,858,250.00

5.1.02.01.01.0037 Belanja Obat-Obatan-Obat 17,715,600.00 - - - - 17,715,600.00 23,358,484.80 39,659,412.00 80,733,496.80

# Belanja Obat-Obatan-Obat 17,715,600.00 - - - - 17,715,600.00 23,358,484.80 39,659,412.00 80,733,496.80

5.1.02.01.01.0037 Ambroxol 6000 Tablet 186 122,760 - 1,238,760.00 1,238,760.00

5.1.02.01.01.0037 Asam Ascorbat (Vitamin C) 5000 Tablet 225 123,750 - 1,248,750.00 1,248,750.00

5.1.02.01.01.0037 Asam Traneksamat 500 Tablet 1680 92,400 - 932,400.00 932,400.00

5.1.02.01.01.0037 Asiklovir 3000 Tablet 660 217,800 - 2,197,800.00 2,197,800.00

5.1.02.01.01.0037 Betametason 600 Tube 5 g 2000 132,000 - 1,332,000.00 1,332,000.00

5.1.02.01.01.0037 Curcuma 60 box 81774 539,708 - 5,446,148.40 5,446,148.40

5.1.02.01.01.0037 gentamicin 200 Salep 5 g 2531 55,682 - 561,882.00 561,882.00

5.1.02.01.01.0037 Gentamisin 150 Tetes Mata 8547 141,026 - 1,423,075.50 1,423,075.50

5.1.02.01.01.0037 glemipirid 4000 Tablet 549 241,560 - 2,437,560.00 2,437,560.00

5.1.02.01.01.0037 Kalium Diklofenak 5000 Tablet 331 182,050 - 1,837,050.00 1,837,050.00

5.1.02.01.01.0037 Kalsium Laktat (Kalk) 20000 Tablet 88 193,600 - 1,953,600.00 1,953,600.00

5.1.02.01.01.0037 Kombinasi (Nebules) 150 Ampul 7215 119,048 - 1,201,297.50 1,201,297.50

5.1.02.01.01.0037 Nistatin 30 Suspensi 12 ml 13100 43,230 - 436,230.00 436,230.00

5.1.02.01.01.0037 Klorpromazine 5000 Tablet 333 183,150 - 1,848,150.00 1,848,150.00

5.1.02.01.01.0037 Ondansetron 900 Tablet 270 26,730 - 269,730.00 269,730.00


PEMERINTAH KABUPATEN LUMAJANG

UPT PUSKESMAS KEDUNGJAJANG

RENCANA BISNIS DAN ANGGARAN


ANGGARAN BELANJA TAHUN ANGGARAN 2023

Rincian Penghitungan Jasa Layanan

JKN BLUD

Kode Rekening Uraian SILPA TAHUN LALU TOTAL


Volume Satuan Tarif/ Harga PPN NON KAPITASI JKN (Retribusi Jasa
Pelayanan Kesehatan &
KAPITASI
Pemakaian Kekayaan
Daerah)
RITP INC RUJUKAN LAIN-LAIN JUMLAH

1 2 13 14 15 16 17 18 19 20

5.1.02.01.01.0037 Permetrin 300 Tube 10 g 6325 208,725 - 2,106,225.00 2,106,225.00

5.1.02.01.01.0037 Salbutamol 1200 Tablet 183 24,156 - 243,756.00 243,756.00

5.1.02.01.01.0037 Setirizin 3000 Tablet 444 146,520 - 1,478,520.00 1,478,520.00

5.1.02.01.01.0037 Vitamin Neurotropic 8000 Tablet 966.27 850,318 - 8,580,477.60 8,580,477.60

5.1.02.01.01.0037 klindamisin Kapsul 2000 Kapsul 1300 286,000 - 2,886,000.00 2,886,000.00

5.1.02.01.01.0037 Metamizole inj 5000 Ampul 2 ml 3192 1,755,600 17,715,600.00 17,715,600.00 17,715,600.00

5.1.02.01.01.0037 Ranitidin 3000 Ampul 2 ml 1365 450,450 - 4,545,450.00 4,545,450.00

5.1.02.01.01.0037 Ondansetron 500 Ampul 2 ml 1277 70,235 - 708,735.00 708,735.00

5.1.02.01.01.0037 Ketorolac 200 Ampul 2 ml 1632 35,904 - 362,304.00 362,304.00

5.1.02.01.01.0037 Kloramfenikol 200 salep mata 1 % 16500 363,000 - 3,663,000.00 3,663,000.00

5.1.02.01.01.0037 Sirplus 1000 Tablet 322 35,420 - 357,420.00 357,420.00

5.1.02.01.01.0037 Hiosin-N-butylbromide 5000 Tablet 695 382,250 - 3,857,250.00 3,857,250.00

5.1.02.01.01.0037 bisakodil 500 Tablet 168 9,240 - 93,240.00 93,240.00

5.1.02.01.01.0037 Asetil Sistein 1000 Tablet 716 78,760 - 794,760.00 794,760.00

5.1.02.01.01.0037 Kombinasi Pilek 4000 Tablet 1001.93 440,849 - 4,448,569.20 4,448,569.20

5.1.02.01.01.0037 Dekstrometorfan Tab. Kombinasi : 7000 Tablet 415.58 319,997 - 3,229,056.60 3,229,056.60

Botol Tetes
5.1.02.01.01.0037 Karbo Gliserin 25 4000 11,000 - 111,000.00 111,000.00
Telinga

5.1.02.01.01.0037 Sukralfat 1000 Tablet 300 33,000 - 333,000.00 333,000.00

5.1.02.01.01.0037 Attapulgit 2000 Tablet 385 84,700 - 854,700.00 854,700.00

5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat - -

# Belanja Makanan dan Minuman Rapat - -

5.1.02.01.01.0052 Biaya Konsumsi Rapat - Rapat Biasa ( Snack ) 340 Orang/Kali 15000 5,100,000.00 5,100,000.00 5,100,000.00

5.1.02.01.01.0052 Biaya Konsumsi Rapat - Rapat Biasa ( Makan ) 160 Orang/Kali 30000 4,800,000.00 4,800,000.00 4,800,000.00

5.1.02.01.01.0053 Belanja Makanan dan Minuman Jamuan Tamu - - - - - - 4,200,000.00 - 4,200,000.00


PEMERINTAH KABUPATEN LUMAJANG

UPT PUSKESMAS KEDUNGJAJANG

RENCANA BISNIS DAN ANGGARAN


ANGGARAN BELANJA TAHUN ANGGARAN 2023

Rincian Penghitungan Jasa Layanan

JKN BLUD

Kode Rekening Uraian SILPA TAHUN LALU TOTAL


Volume Satuan Tarif/ Harga PPN NON KAPITASI JKN (Retribusi Jasa
Pelayanan Kesehatan &
KAPITASI
Pemakaian Kekayaan
Daerah)
RITP INC RUJUKAN LAIN-LAIN JUMLAH

1 2 13 14 15 16 17 18 19 20

# Belanja Makanan dan Minuman Jamuan Tamu - - - - - - 4,200,000.00 - 4,200,000.00

5.1.02.01.01.0053 Pengadaan Konsumsi Non Rapat - Tamu ( Snack ) 120 Orang/Kali 10000 - 1,200,000.00 1,200,000.00

5.1.02.01.01.0053 Pengadaan Konsumsi Non Rapat - Tamu ( Makan ) 120 Orang/Kali 25000 - 3,000,000.00 3,000,000.00

Belanja Makanan dan Minuman pada Fasilitas Pelayanan


5.1.02.01.01.0056 10,000,000.00 20,000,000.00 5,000,000.00 - - 35,000,000.00 35,000,000.00 35,000,000.00 105,000,000.00
Urusan Kesehatan
# Belanja Makanan dan Minuman pada Fasilitas Pelayanan
10,000,000.00 20,000,000.00 5,000,000.00 - - 35,000,000.00 35,000,000.00 35,000,000.00 105,000,000.00
Urusan Kesehatan

5.1.02.01.01.0056 Pengadaan Konsumsi Non Rapat - Pasien Rawat Inap 7000 OK 15000 10,000,000.00 20,000,000.00 5,000,000.00 35,000,000.00 35,000,000.00 35,000,000.00 105,000,000.00

5.1.02.02 Belanja Jasa 234,016,000.00 - - - 2,400,000.00 236,416,000.00 121,840,000.00 - 358,256,000.00

5.1.02.02.01 Belanja Jasa Kantor 140,320,000.00 - - - 2,400,000.00 142,720,000.00 94,840,000.00 - 237,560,000.00

Honorarium Narasumber atau Pembahas, Moderator,


5.1.02.02.01.0003 - - - - - - 13,600,000.00 - 13,600,000.00
Pembawa Acara, dan Panitia

# Honorarium Narasumber - - - - - - 13,600,000.00 - 13,600,000.00

5.1.02.02.01.0003 Honorarium Narasumber/Pembahas 2 Orang 1400000 - 2,800,000.00 2,800,000.00

5.1.02.02.01.0003 Honorarium Narasumber/Pembahas 8 Orang 900000 - 7,200,000.00 7,200,000.00

5.1.02.02.01.0003 Honorarium Narasumber/Pembahas 8 Orang 450000 - 3,600,000.00 3,600,000.00

5.1.02.02.01.0014 Belanja Jasa Tenaga Kesehatan - -

Belanja Jasa Tenaga Kesehatan - -

5.1.02.02.01.0014 Jasa Tenaga Kerja Bulanan - Bidan 12 OB 1800000 - 21,600,000.00 21,600,000.00

5.1.02.02.01.0026 Belanja Jasa Tenaga Administrasi - - - - - - 20,400,000.00 - 20,400,000.00

# Belanja Jasa Tenaga Administrasi - - - - - - 20,400,000.00 - 20,400,000.00

5.1.02.02.01.0026 Jasa Tenaga Kerja Bulanan - Administrasi 12 OB 1700000 - 20,400,000.00 20,400,000.00

5.1.02.02.01.0028 Belanja Jasa Tenaga Pelayanan Umum - - - - 2,400,000.00 2,400,000.00 - - 2,400,000.00

# Belanja Jasa Tenaga Pelayanan Umum - - - - 2,400,000.00 2,400,000.00 - - 2,400,000.00

5.1.02.02.01.0028 Tenaga Semprot Fogging 16 OK 150000 2,400,000.00 2,400,000.00 2,400,000.00

5.1.02.02.01.0033 Belanja Jasa Tenaga Supir - - - - - - 36,000,000.00 - 36,000,000.00

# Belanja Jasa Tenaga Supir - - - - - - 36,000,000.00 - 36,000,000.00


PEMERINTAH KABUPATEN LUMAJANG

UPT PUSKESMAS KEDUNGJAJANG

RENCANA BISNIS DAN ANGGARAN


ANGGARAN BELANJA TAHUN ANGGARAN 2023

Rincian Penghitungan Jasa Layanan

JKN BLUD

Kode Rekening Uraian SILPA TAHUN LALU TOTAL


Volume Satuan Tarif/ Harga PPN NON KAPITASI JKN (Retribusi Jasa
Pelayanan Kesehatan &
KAPITASI
Pemakaian Kekayaan
Daerah)
RITP INC RUJUKAN LAIN-LAIN JUMLAH

1 2 13 14 15 16 17 18 19 20

5.1.02.02.01.0033 Jasa Tenaga Kerja Bulanan - Pengemudi 24 OB 1500000 - 36,000,000.00 36,000,000.00

5.1.02.02.01.0059 Belanja Tagihan Telepon 3,000,000.00 - - - - 3,000,000.00 - - 3,000,000.00

# Belanja Tagihan Telepon 3,000,000.00 - - - - 3,000,000.00 - - 3,000,000.00

5.1.02.02.01.0059 Belanja Tagihan Telepon 12 per bln 250000 3,000,000.00 3,000,000.00 3,000,000.00

5.1.02.02.01.0060 Belanja Tagihan Air 36,000,000.00 - - - - 36,000,000.00 - - 36,000,000.00

# Belanja Tagihan Air 36,000,000.00 - - - - 36,000,000.00 - - 36,000,000.00

5.1.02.02.01.0060 Belanja Tagihan Air 12 Bulan 3000000 36,000,000.00 36,000,000.00 36,000,000.00

5.1.02.02.01.0061 Belanja Tagihan Listrik 66,000,000.00 - - - - 66,000,000.00 - - 66,000,000.00

# Belanja Tagihan Listrik 66,000,000.00 - - - - 66,000,000.00 - - 66,000,000.00

5.1.02.02.01.0061 Belanja listrik 12 Bulan 5500000 66,000,000.00 66,000,000.00 66,000,000.00

5.1.02.02.01.0063 Belanja Kawat/Faksimili/Internet/TV Berlangganan 22,000,000.00 - - - - 22,000,000.00 - - 22,000,000.00

# Belanja Kawat/Faksimili/Internet/TV Berlangganan 22,000,000.00 - - - - 22,000,000.00 - - 22,000,000.00

5.1.02.02.01.0063 Jasa instalasi jaringan internet 1 paket 10000000 10,000,000.00 10,000,000.00 10,000,000.00

5.1.02.02.01.0063 Belanja Internet 12 Bulan 1000000 12,000,000.00 12,000,000.00 12,000,000.00

5.1.02.02.01.0069 Belanja Pengolahan Air Limbah 13,320,000.00 - - - - 13,320,000.00 - - 13,320,000.00

# Belanja Pengolahan Air Limbah 13,320,000.00 - - - - 13,320,000.00 - - 13,320,000.00

5.1.02.02.01.0069 Belanja Jasa Pengolahan Limbah Medis 400 kg 30000 1,320,000 13,320,000.00 13,320,000.00 13,320,000.00

5.1.02.02.01.0071 Belanja Lembur - - - - - - 3,240,000.00 - 3,240,000.00

# Belanja Lembur - - - - - - 3,240,000.00 - 3,240,000.00

5.1.02.02.01.0071 Lembur Pengelola Barang Daerah 180 jam 18000 - 3,240,000.00 3,240,000.00

5.1.02.02.02 Belanja Iuran Jaminan/Asuransi 35,856,000.00 - - - - 35,856,000.00 - - 35,856,000.00

5.1.02.02.02.0005 Belanja Iuran Jaminan Kesehatan bagi Non ASN 35,280,000.00 - - - - 35,280,000.00 - - 35,280,000.00

# Belanja Iuran Jaminan Kesehatan bagi Non ASN 35,280,000.00 - - - - 35,280,000.00 - - 35,280,000.00

5.1.02.02.02.0005 Belanja Premi Asuransi Kesehatan ( 4 % Jasa Pelayanan ) 12 bulan/kali 2500000 30,000,000.00 30,000,000.00 30,000,000.00
PEMERINTAH KABUPATEN LUMAJANG

UPT PUSKESMAS KEDUNGJAJANG

RENCANA BISNIS DAN ANGGARAN


ANGGARAN BELANJA TAHUN ANGGARAN 2023

Rincian Penghitungan Jasa Layanan

JKN BLUD

Kode Rekening Uraian SILPA TAHUN LALU TOTAL


Volume Satuan Tarif/ Harga PPN NON KAPITASI JKN (Retribusi Jasa
Pelayanan Kesehatan &
KAPITASI
Pemakaian Kekayaan
Daerah)
RITP INC RUJUKAN LAIN-LAIN JUMLAH

1 2 13 14 15 16 17 18 19 20

5.1.02.02.02.0005 Iuran BPJS Kesehatan 48 bulan/kali 110000 5,280,000.00 5,280,000.00 5,280,000.00

5.1.02.02.02.0006 Belanja Iuran Jaminan Kecelakaan Kerja bagi Non ASN 254,400.00 - - - - 254,400.00 - - 254,400.00

# Belanja Iuran Jaminan Kecelakaan Kerja bagi Non ASN 254,400.00 - - - - 254,400.00 - - 254,400.00

Iuran BPJS Ketenagakerjaan (Jaminan Kecelakaan


5.1.02.02.02.0006 48 bulan/kali 5300 254,400.00 254,400.00 254,400.00
Kerja/JKK)

5.1.02.02.02.0007 Belanja Iuran Jaminan Kematian bagi Non ASN 321,600.00 - - - - 321,600.00 - - 321,600.00

# Belanja Iuran Jaminan Kematian bagi Non ASN 321,600.00 - - - - 321,600.00 - - 321,600.00

5.1.02.02.02.0007 Iuran BPJS Ketenagakerjaan (Jaminan Kematian/JKM) 48 bulan/kali 6700 321,600.00 321,600.00 321,600.00

5.1.02.02.09 Belanja Jasa Konsultansi Non Konstruksi 57,840,000.00 - - - - 57,840,000.00 19,000,000.00 - 76,840,000.00

5.1.02.02.09.0006 Belanja Jasa Konsultansi Berorientasi Bidang-Keuangan 57,840,000.00 - - - - 57,840,000.00 19,000,000.00 - 76,840,000.00

# Belanja Jasa Konsultansi Berorientasi Bidang-Keuangan 57,840,000.00 - - - - 57,840,000.00 19,000,000.00 - 76,840,000.00

5.1.02.02.09.0006 KAP ( Kantor Akuntan Publik ) 1 tahun/kali 19000000 - 19,000,000.00 19,000,000.00

5.1.02.02.09.0006 Akreditasi 1 tahun/kali 15840000 15,840,000.00 15,840,000.00 15,840,000.00

5.1.02.02.09.0006 Akomodasi Surveior 1 paket 6000000 6,000,000.00 6,000,000.00 6,000,000.00

5.1.02.02.09.0006 Transportasi Surveior 1 paket 6000000 6,000,000.00 6,000,000.00 6,000,000.00

5.1.02.02.09.0006 Backdrop 1 paket 30000000 30,000,000.00 30,000,000.00 30,000,000.00

Belanja Kursus/Pelatihan, Sosialisasi, Bimbingan Teknis


5.1.02.02.12 - - - - - - 8,000,000.00 - 8,000,000.00
serta Pendidikan dan Pelatihan

5.1.02.02.12.0001 Belanja Kursus Singkat/Pelatihan - - - - - - 8,000,000.00 - 8,000,000.00

# Belanja Kursus Singkat/Pelatihan - - - - - - 8,000,000.00 - 8,000,000.00

5.1.02.02.12.0001 Biaya Kontribusi Kursus Singkat/Pelatihan 4 kali 2000000 - 8,000,000.00 8,000,000.00

5.1.02.03 Belanja Pemeliharaan 43,195,500.00 - - - - 43,195,500.00 14,985,000.00 - 58,180,500.00

5.1.02.03.02 Belanja Pemeliharaan Peralatan dan Mesin 43,195,500.00 - - - - 43,195,500.00 14,985,000.00 - 58,180,500.00

Belanja Pemeliharaan Alat Besar-Alat Bantu-Electric


5.1.02.03.02.0022 - -
Generating Set
# Belanja Pemeliharaan Alat Besar-Alat Bantu-Electric
- -
Generating Set

5.1.02.03.02.0022 Biaya Pemeliharaan Sarana Kantor - Genset 2 Unit / Tahun 250000 55,000 555,000.00 555,000.00 555,000.00
PEMERINTAH KABUPATEN LUMAJANG

UPT PUSKESMAS KEDUNGJAJANG

RENCANA BISNIS DAN ANGGARAN


ANGGARAN BELANJA TAHUN ANGGARAN 2023

Rincian Penghitungan Jasa Layanan

JKN BLUD

Kode Rekening Uraian SILPA TAHUN LALU TOTAL


Volume Satuan Tarif/ Harga PPN NON KAPITASI JKN (Retribusi Jasa
Pelayanan Kesehatan &
KAPITASI
Pemakaian Kekayaan
Daerah)
RITP INC RUJUKAN LAIN-LAIN JUMLAH

1 2 13 14 15 16 17 18 19 20

Belanja Pemeliharaan Alat Angkutan-Alat Angkutan Darat


5.1.02.03.02.0036 11,100,000.00 - - - - 11,100,000.00 - - 11,100,000.00
Bermotor-Kendaraan Bermotor Penumpang
# Belanja Pemeliharaan Alat Angkutan-Alat Angkutan Darat
- - - - - - - - -
Bermotor-Kendaraan Bermotor Penumpang

5.1.02.03.02.0036 Jasa Servis Kendaraan Bermotor 2 kali 5000000 1,100,000 11,100,000.00 11,100,000.00 11,100,000.00

Belanja Pemeliharaan Alat Angkutan-Alat Angkutan Darat


5.1.02.03.02.0037 - -
Bermotor-Kendaraan Bermotor Angkutan Barang
# Belanja Pemeliharaan Alat Angkutan-Alat Angkutan Darat
- -
Bermotor-Kendaraan Bermotor Angkutan Barang

5.1.02.03.02.0037 Biaya Jasa KIR Kendaraan Bermotor 2 Unit/tahun 200000 400,000.00 400,000.00 400,000.00

5.1.02.03.02.0037 Biaya Pajak Kendaraan Bermotor Roda 4 2 Unit/tahun 2500000 5,000,000.00 5,000,000.00 5,000,000.00

Belanja Pemeliharaan Alat Kantor dan Rumah Tangga-Alat


5.1.02.03.02.0117 - -
Kantor-Alat Kantor Lainnya
# Belanja Pemeliharaan Alat Kantor dan Rumah Tangga-Alat
- -
Rumah Tangga-Alat Rumah Tangga Lainnya (Home Use)

5.1.02.03.02.0117 pemeliharaan Neon Box 1 Unit / Tahun 5000000 550,000 - 5,550,000.00 5,550,000.00

Belanja Pemeliharaan Alat Kantor dan Rumah Tangga-Alat


5.1.02.03.02.0120 - -
Rumah Tangga-Alat Pembersih
# Belanja Pemeliharaan Alat Kantor dan Rumah Tangga-Alat
- -
Rumah Tangga-Alat Pembersih

5.1.02.03.02.0120 Biaya Pemeliharaan Mesin Cuci 2 Unit / Tahun 250000 55,000 555,000.00 555,000.00 555,000.00

Belanja Pemeliharaan Alat Kantor dan Rumah Tangga-Alat


5.1.02.03.02.0121 5,328,000.00 - - - - 5,328,000.00 - - 5,328,000.00
Rumah Tangga-Alat Pendingin
# Belanja Pemeliharaan Alat Kantor dan Rumah Tangga-Alat
5,328,000.00 - - - - 5,328,000.00 - - 5,328,000.00
Rumah Tangga-Alat Pendingin

5.1.02.03.02.0121 Biaya Pemeliharaan Sarana Kantor - AC 12 Unit / Tahun 400000 528,000 5,328,000.00 5,328,000.00 5,328,000.00

Belanja Pemeliharaan Alat Laboratorium-Unit Alat


5.1.02.03.02.0243 - -
Laboratorium-Alat Laboratorium Bahan Bangunan Konstruksi
# Belanja Pemeliharaan Alat Laboratorium-Unit Alat
- -
Laboratorium-Alat Laboratorium Bahan Bangunan Konstruksi

5.1.02.03.02.0243 Biaya Pemeliharaan Alat Laboratorium 1 Unit / Tahun 8500000 935,000 - 9,435,000.00 9,435,000.00

Belanja Pemeliharaan Alat Kantor dan Rumah Tangga-Alat


5.1.02.03.02.0123 - -
Rumah Tangga-Alat Rumah Tangga Lainnya (Home Use)
# Belanja Pemeliharaan Alat Kantor dan Rumah Tangga-Alat
- -
Rumah Tangga-Alat Rumah Tangga Lainnya (Home Use)

5.1.02.03.02.0123 pemeliharaan UPS 5 Unit / Tahun 200000 110,000 1,110,000.00 1,110,000.00 1,110,000.00

Belanja Pemeliharaan Komputer-Komputer Unit-Personal


5.1.02.03.02.0405 15,540,000.00 - - - - 15,540,000.00 - - 15,540,000.00
Computer
# Belanja Pemeliharaan Komputer-Komputer Unit-Personal
15,540,000.00 - - - - 15,540,000.00 - - 15,540,000.00
Computer
PEMERINTAH KABUPATEN LUMAJANG

UPT PUSKESMAS KEDUNGJAJANG

RENCANA BISNIS DAN ANGGARAN


ANGGARAN BELANJA TAHUN ANGGARAN 2023

Rincian Penghitungan Jasa Layanan

JKN BLUD

Kode Rekening Uraian SILPA TAHUN LALU TOTAL


Volume Satuan Tarif/ Harga PPN NON KAPITASI JKN (Retribusi Jasa
Pelayanan Kesehatan &
KAPITASI
Pemakaian Kekayaan
Daerah)
RITP INC RUJUKAN LAIN-LAIN JUMLAH

1 2 13 14 15 16 17 18 19 20

Biaya Pemeliharaan Sarana Kantor - Personal


5.1.02.03.02.0405 20 Unit / Tahun 700000 1,540,000 15,540,000.00 15,540,000.00 15,540,000.00
Computer/Notebook
Belanja Pemeliharaan Komputer-Peralatan Komputer-
5.1.02.03.02.0409 3,607,500.00 - - - - 3,607,500.00 - - 3,607,500.00
Peralatan Personal Computer
# Belanja Pemeliharaan Komputer-Peralatan Komputer-
3,607,500.00 - - - - 3,607,500.00 - - 3,607,500.00
Peralatan Personal Computer

5.1.02.03.02.0409 Biaya Pemeliharaan Sarana Kantor - Printer 5 Unit / Tahun 650000 357,500 3,607,500.00 3,607,500.00 3,607,500.00

5.1.02.04 Belana Perjalanan Dinas 35,683,000.00 - - - - 35,683,000.00 - - 35,683,000.00

5.1.02.04.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Negeri 35,683,000.00 - - - - 35,683,000.00 - - 35,683,000.00

5.1.02.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Biasa - -

# Belanja Perjalanan Dinas Biasa - -

5.1.02.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Luar Kota 23 orang 410000 9,430,000.00 9,430,000.00 9,430,000.00

5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota 20,250,000.00 - - - - 20,250,000.00 - - 20,250,000.00

# Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota 20,250,000.00 - - - - 20,250,000.00 - - 20,250,000.00

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota ( penggantian


5.1.02.04.01.0003 36 orang 500000 18,000,000.00 18,000,000.00 18,000,000.00
transport dokter internship )

5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota ( kurang dari 5 km ) 30 orang 75000 2,250,000.00 2,250,000.00 2,250,000.00

5.1.02.04.01.0004 Belanja Perjalanan Dinas Paket Meeting Dalam Kota - -

Belanja Perjalanan Dinas Paket Meeting Dalam Kota - -

5.1.02.04.01.0004 Belanja Perjalanan Dinas Paket Meeting Dalam Kota 23 orang 261000 6,003,000.00 6,003,000.00 6,003,000.00

- -

5.2 BELANJA MODAL 65,398,260.72 28,547,202.00 30,104,310.00 - - 124,049,772.72 77,237,823.75 303,912,403.53 505,200,000.00

5.2.02 Belanja Modal Peralatan dan Mesin 65,398,260.72 28,547,202.00 30,104,310.00 - - 124,049,772.72 77,237,823.75 98,712,403.53 300,000,000.00

5.2.02.05 Belanja Modal Alat Kantor dan Rumah Tangga 65,398,260.72 28,547,202.00 - - - 93,945,462.72 - 25,341,403.53 119,286,866.25

5.2.02.05.01 Belanja Modal Alat Kantor 28,178,460.00 - - - - 28,178,460.00 - - 28,178,460.00

5.2.02.05.01.0005 Belanja Modal Alat Kantor Lainnya 28,178,460.00 - - - - 28,178,460.00 - - 28,178,460.00

# Belanja Modal Alat Kantor Lainnya 28,178,460.00 - - - - 28,178,460.00 - - 28,178,460.00

5.2.02.05.01.0005 CCTV 2 Set 11100000 2,442,000 24,642,000.00 24,642,000.00 24,642,000.00


PEMERINTAH KABUPATEN LUMAJANG

UPT PUSKESMAS KEDUNGJAJANG

RENCANA BISNIS DAN ANGGARAN


ANGGARAN BELANJA TAHUN ANGGARAN 2023

Rincian Penghitungan Jasa Layanan

JKN BLUD

Kode Rekening Uraian SILPA TAHUN LALU TOTAL


Volume Satuan Tarif/ Harga PPN NON KAPITASI JKN (Retribusi Jasa
Pelayanan Kesehatan &
KAPITASI
Pemakaian Kekayaan
Daerah)
RITP INC RUJUKAN LAIN-LAIN JUMLAH

1 2 13 14 15 16 17 18 19 20

5.2.02.05.01.0005 BARCODE READER 2 Unit 1593000 350,460 3,536,460.00 3,536,460.00 3,536,460.00

5.2.02.05.02 Belanja Modal Alat Rumah Tangga 37,219,800.72 28,547,202.00 - - - 65,767,002.72 - 25,341,403.53 91,108,406.25

5.2.02.05.02.0001 Belanja Modal Mebel 28,471,890.72 - - - - 28,471,890.72 - 25,341,403.53 53,813,294.25

# Belanja Modal Mebel 28,471,890.72 - - - - 28,471,890.72 - 25,341,403.53 53,813,294.25

5.2.02.05.02.0001 KURSI RAPAT (Brg.Ekstrakomptabel) 40 Unit 633535.088249999 - 25,341,403.53 25,341,403.53

5.2.02.05.02.0001 MEJA KERJA 4 Unit 2837838 1,248,649 12,600,000.72 12,600,000.72 12,600,000.72

5.2.02.05.02.0001 LEMARI BESI (Kombinasi KACA) 2 Unit 3545500 780,010 7,871,010.00 7,871,010.00 7,871,010.00

5.2.02.05.02.0001 KURSI PUTAR 5 Unit 1441600 792,880 8,000,880.00 8,000,880.00 8,000,880.00

5.2.02.05.02.0004 Belanja Modal Alat Pendingin - 28,547,202.00 - - - 28,547,202.00 - - 28,547,202.00

# Belanja Modal Alat Pendingin - 28,547,202.00 - - - 28,547,202.00 - - 28,547,202.00

5.2.02.05.02.0004 AC : 1/2 PK 2 buah 4148000 912,560 9,208,560.00 9,208,560.00 9,208,560.00

5.2.02.05.02.0004 AC : 2 PK 2 buah 8135000 1,789,700 18,059,700.00 18,059,700.00 18,059,700.00

5.2.02.05.02.0004 KIPAS ANGIN 2 buah 576100 126,742 1,278,942.00 1,278,942.00 1,278,942.00

5.2.02.05.02.0006 Belanja Modal Alat Rumah Tangga Lainnya (Home Use) 8,747,910.00 - - - - 8,747,910.00 - - 8,747,910.00

# Belanja Modal Alat Rumah Tangga Lainnya (Home Use) 8,747,910.00 - - - - 8,747,910.00 - - 8,747,910.00

5.2.02.05.02.0006 UPS atau Uninteruptible Power Supply 5 Unit 1576200 866,910 8,747,910.00 8,747,910.00 8,747,910.00

5.2.02.07 Belanja Modal Alat Kedokteran dan Kesehatan - - 30,104,310.00 - - 30,104,310.00 - - 30,104,310.00

5.2.02.07.01 Belanja Modal Alat Kedokteran - - 30,104,310.00 - - 30,104,310.00 - - 30,104,310.00

5.2.02.07.01.0010 Belanja Modal Alat Kedokteran Anak - -

# Belanja Modal Alat Kedokteran Anak - -

5.2.02.07.01.0005 Infant Warmer 1 Unit 27121000 2,983,310 30,104,310.00 30,104,310.00 30,104,310.00

5.2.02.10 Belanja Modal Komputer - - - - - - 77,237,823.75 73,371,000.00 150,608,823.75

5.2.02.10.01 Belanja Modal Komputer Unit - - - - - - - 73,371,000.00 73,371,000.00

5.2.02.10.01.0002 Belanja Modal Personal Computer - - - - - - - 73,371,000.00 73,371,000.00


PEMERINTAH KABUPATEN LUMAJANG

UPT PUSKESMAS KEDUNGJAJANG

RENCANA BISNIS DAN ANGGARAN


ANGGARAN BELANJA TAHUN ANGGARAN 2023

Rincian Penghitungan Jasa Layanan

JKN BLUD

Kode Rekening Uraian SILPA TAHUN LALU TOTAL


Volume Satuan Tarif/ Harga PPN NON KAPITASI JKN (Retribusi Jasa
Pelayanan Kesehatan &
KAPITASI
Pemakaian Kekayaan
Daerah)
RITP INC RUJUKAN LAIN-LAIN JUMLAH

1 2 13 14 15 16 17 18 19 20

# Belanja Modal Personal Computer - - - - - - 77,237,823.75 73,371,000.00 150,608,823.75

5.2.02.10.01.0002 Komputer PC / P.C. UNIT 1 Unit 15000000 1,650,000 - 16,650,000.00 16,650,000.00

5.2.02.10.01.0002 Personal Komputer 4 Unit 10000000 4,400,000 - 44,400,000.00 44,400,000.00

5.2.02.10.01.0002 Laptop 1 Unit 11100000 1,221,000 - 12,321,000.00 12,321,000.00

5.2.02.10.02 Belanja Modal Peralatan Komputer - - - - - - 77,237,823.75 - 77,237,823.75

5.2.02.10.02.0003 Belanja Modal Peralatan Personal Computer - - - - - - 77,237,823.75 - 77,237,823.75

# Belanja Modal Personal Computer - - - - - - 77,237,823.75 73,371,000.00 150,608,823.75

5.2.02.10.02.0003 Printer Epson L5290 2 unit 7800000 1,716,000 - 17,316,000.00 17,316,000.00

5.2.02.10.02.0003 Printer Epson L805 1 unit 5000000 550,000 - 5,550,000.00 5,550,000.00

5.2.02.10.02.0003 Printer dotmatrik 1 Unit 6700000 737,000 - 7,437,000.00 7,437,000.00

5.2.02.10.02.0003 PRINTER BARCODE 1 Unit 4091625 450,079 - 4,541,703.75 4,541,703.75

5.2.02.10.02.0003 SCANER 1 Unit 9299600 1,022,956 - 10,322,556.00 10,322,556.00

5.2.02.10.02.0003 Printer Epson L1210 3 Unit 3363000 1,109,790 - 11,198,790.00 11,198,790.00

5.2.02.10.02.0003 Printer Epson L121 7 Unit 2686200 2,068,374 - 20,871,774.00 20,871,774.00

5.2.03 Belanja Modal Gedung dan Bangunan - - - - - - - 205,200,000.00 205,200,000.00

5.2.03.99 Belanja Modal Gedung dan Bangunan BLUD - - - - - - - 205,200,000.00 205,200,000.00

5.2.03.99.99 Belanja Modal Gedung dan Bangunan BLUD, - - - - - - - 205,200,000.00 205,200,000.00

5.2.03.99.99.9999 Belanja Modal Gedung dan Bangunan BLUD,, - - - - - - - 205,200,000.00 205,200,000.00

# Belanja Modal Gedung dan Bangunan BLUD,, - - - - - - - 205,200,000.00 205,200,000.00

5.2.03.99.99.9999 Belanja Jasa Konsultansi Perencanaan 1 kali 9500000 - 9,500,000.00 9,500,000.00

5.2.03.99.99.9999 Belanja Jasa Konsultansi Pengawasan 1 kali 5700000 - 5,700,000.00 5,700,000.00

5.2.03.99.99.9999 Rehab Gedung Puskesmas 1 paket 190000000 - 190,000,000.00 190,000,000.00


PEMERINTAH KABUPATEN LUMAJANG

UPT PUSKESMAS KEDUNGJAJANG

RENCANA BISNIS DAN ANGGARAN


ANGGARAN BELANJA TAHUN ANGGARAN 2023

Rincian Penghitungan Jasa Layanan

JKN BLUD

Kode Rekening Uraian SILPA TAHUN LALU TOTAL


Volume Satuan Tarif/ Harga PPN NON KAPITASI JKN (Retribusi Jasa
Pelayanan Kesehatan &
KAPITASI
Pemakaian Kekayaan
Daerah)
RITP INC RUJUKAN LAIN-LAIN JUMLAH

1 2 13 14 15 16 17 18 19 20

Mengetahui,

Kuasa Pengguna Anggaran

dr. Zahrotul Ilmiyah

NIP. 19720217 200212 2 003

Anda mungkin juga menyukai