-2•

Lampiran II
Surat Edaran Direktur Jenderal Pajak
Nomor : SE-60/PJ/2013
Tanggal: 24 Desember 2013

SURAT PERNYATAAN MENGHENDAKI MENJALANKAN KEWAJIBAN PERPAJAKAN TERPISAH

SURAT PERNYATAAN MENGHENDAKI

MENJALANKAN KEWAJIBAN PERPAJAKAN TERPISAH

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama .............................................. 1)
NIK
.............................................. 3)2)
Alamat ..............................................
Sehubungan dengan permohonan NPWP yang terpisah dengan suami:
4
Nama : >
5
NPWP >

Dengan ini menyatakan menghendaki untuk menjalankan hak dan kewajiban perpajakan
terpisah. Selanjutnya saya mengetahui dan menyadari konsekuensi dari pemilihan tersebut, antara
lain:
penghitungan pajak dilakukan berdasarkan penjumlahan penghasilan neto suami-isteri dan
masing-masing memikul beban pajak sebanding dengan besamya penghasilan neto;
Menyampaikan SPT tahunan terpisah dari suami; dan
Melaksanakan hak dan kewajiban perpajakan yang lain sesuai dengan ketentuan yang
berlaku.

Demikian penyataan ini saya buat untuk digunakan sebagaimana mestinya

··••·..•...... ,(tgl-bln-thn)

1
Nama >