NAMA SISWA :
KELAS :
KOMPETENSI KEAHLIAN :
TANDA TANGAN
NO HARI TANGGAL PERMASALAHAN ISI PEMBINAAN
SISWA GURU
BIODATA ASEP
AYAH
MAMAK
ADEK 2
ASEP
PENYEBAB DIE BOLOM:
BIODATA ASEP
TUKANG, JAM 7 SAMPAI JAM 4. 120-135 K.
TANI BURUH, NANAM PADI, 4 BORONG MILIK SENDIRI, 60 K . 7 SAMPAI 4 SORE. KERJE
3 SMP, 1 SD
ANAK PERTAMA