Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WONOSOBO 1
Jalan Mayjend Bambang Sugeng No.24 Telp. (0286) 321897
Website : https://puskesmas-wonosobo1.wonosobokab.go.id/
E-mail : puskesmas.wsb1@gmail.com
WONOSOBO
56314

DAFTAR HADIR
Hari :
Tanggal :
Waktu :
Tempat :
Acara :

N ALAMAT
NAMA JABATAN NO HP TANDA TANGAN
O e-mail
1 1.

2 2.

3 3.

4 4.

5 5.

6 6.

7 7.

8 8.

9 9.

Wonosobo,
KEPALA UPTD PUSKESMAS WONOSOBO 1
KABUPATEN WONOSOBO

(tanda tangan dan stempel)

drg. SRI SUTJIATI


Pembina Utama Muda
NIP. 19701113 200212 2 007

Anda mungkin juga menyukai