KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,

RISET, DAN TEKNOLOGI

UNIVERSITAS NEGERI MALANG (UM)
FAKULTAS EKONOMI DAN BISNIS (FEB)
Jalan Semarang 5, Malang 65145
Telpon: 0341-552888
Laman: www.fe.um.ac.id

Nomor : 21.3.48/UN32.4/KP/2022 21 Maret 2022

Lampiran : 1 (satu) eksemplar
Hal : Usul pemberian Tugas Belajar S3 Luar Negeri a.n. Ermita
Yusida, S.E., M.E.

Yth. Rektor
Universitas Negeri Malang

Bersama ini kami sampaikan permohonan Tugas Belajar a.n. Ermita Yusida, S.E., M.E., NIP
198907192019032021, Asisten Ahli, Departemen Ekonomi Pembangunan, Fakultas Ekonomi
yang akan mengikuti tugas belajar program Doktor-S3 bidang ilmu Economics di ISEG Lisbon
School of Economics and Management University of Lisboa, Portugal, terhitung mulai tanggal
1 Oktober 2022 s.d. 30 September 2025. Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini kami
lampirkan:

1. Surat Rekomendasi Mengikuti Tugas Belajar dari Ketua Departemen;

2. Surat Keterangan Kesesuaian Bidang Ilmu/Tugas Pekerjaan dari Ketua Departemen ;
3. Draf Surat Perjanjian Tugas Belajar ditandatangani calon pegawai pelajar dan Wakil Rektor
II;
4. Draf Surat Jaminan Pembiayaan Tugas Belajar;
5. Surat Penerimaan Mahasiswa pada ISEG Lisbon School of Economics and Management
University of Lisboa, Portugal;
6. Surat pernyataan pendukung Tugas Belajar (BAPEK) dari Dekan;
7. Surat pernyataan melaksanakan Tugas Belajar yang ditandatangani yang bersangkutan;
8. Fotocopy SK PNS;
9. Fotocopy SK Jabatan Fungsional;
10. Daftar Riwayat Hidup;
11. Rencana Anggaran dan Belanja (RAB) biaya pendidikan dan biaya transport.

Dengan hormat kami mohon agar dapat diproses lebih lanjut pengajuan Tugas Belajar S3 yang
bersangkutan sesuai dengan ketentuan yang berlaku. Atas perhatian dan kerjasama yang baik,
kami sampaikan terima kasih.

Dekan,

Tembusan: Prof. Dr. Cipto Wardoyo, S.E., M.Pd, M.Si. Ak., CA

1. Wakil Rektor II NIP 196104151986011001
2. Wakil Dekan II FEB
3. Ketua Departemen Ekonomi Pembangunan
4. Kepala Sub Direktorat SDM
5. Kepala Seksi Tenaga Dosen
6. Ermita Yusida, S.E., M.E.
Universitas Negeri Malang

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh
Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)