ATURAN DAN ALUR PENGAJUAN

SURAT PERMINTAAN DATA DAN IZIN PENELITIAN

(SKRIPSI/TUGAS AKHIR/PENELITIAN/DLL)
Mahasiswa Dapat mengunduh/mendownload Blangko Surat Permintaan Data Dan Izin Penelitian
(Skripsi/Tugas Akhir/Penelitian/Dll) ini di laman yang telah dipublikasikan di Instagram @fe.untidar atau
www.fe.untidar.ac.id
Isi/ketik secara mandiri blangko tersebut (halaman ke-2) dengan ketentuan sebagai berikut :
Kolom Nama, NPM, No. HP, Dapat diisi lebih dari 1 orang mahasiswa/i, jika ada lebih dari 1 orang
yang akan melakukan penelitian/meminta data di instansi/perusahaan yang sama, secara bersamaan.
Kolom Keperluan permintaan surat/perihal dapat diisi dengan keperluan/perihal mahasiswa tersebut
meminta surat, contoh :
Permintaan data Skripsi/ Tugas Akhir/Penelitian
Permohonan Izin Skripsi/ Tugas Akhir/Penelitian
Permohonan Izin dan Permintaan data Skripsi/ Tugas Akhir/Penelitian
Kolom data yang diminta diisi permintaan data yang diminta ke instansi/perusahaan, selengkap
lengkapnya. Jika Perihal/keperluan surat hanya Permohonan Izin Skripsi/ Tugas Akhir/Penelitian,
kolom tersebut tidak usah diisi cukup tulis “-“
Alamat tujuan surat disesuaikan dengan peraturan/alur dari instansi/perusahaan yang dituju, (jika
belum tau silahkan Tanya dulu ke instansi/perusahaan yang dituju)
Contoh :
Yth. Kepala Dinas Perdagangan Kota Magelang
Di Jalan Jenderal Sudirman, Kota Magelang
Isikan Tembusan dipojok kiri bawah halaman, jika alur/aturan perizinan instansi/perusahaan
mengharuskan menggunakan tembusan. Apabila tidak ada tidak usah diisikan
Contoh :
Tembusan :
Kepala Dinas Perhubungan

Bawa Blangko Surat Permintaan Data Dan Izin Penelitian (Skripsi/Tugas Akhir/Penelitian/Dll) yang telah
di print ke TU Fakultas Ekonomi untuk dibuatkan suratnya, diberi nomor dan dimintakan tanda tangan ke
pejabat fakultas yang berwenang
Lamanya proses pengajuan tanda tangan tergantung antrian dan ada tidaknya pejabat fakultas yang
berwenang
Jika surat sudah jadi Sebelum di Cap, terlebih dulu Fotocopi sebagai arsip pribadi (biasanya akan
dibutuhkan dipakai untuk kelengkapan lampiran jilid skripsi/tugas akhir/penelitian), yang diberikan
keinstansi/perusahaan adalah surat yang asli.
Jika telah mendapatkan Surat Balasan dari Instansi/Perusahaan, di fotocopi sebagai arsip pribadi
(biasanya akan dibutuhkan dipakai untuk kelengkapan lampiran jilid skripsi/tugas akhir/penelitian) dan
yang asli berikan ke TU fakultas.
 KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN
RISET, DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS TIDAR
FAKULTAS EKONOMI
Alamat : Jalan Kapten Suparman 39 Magelang 56116
Telp. (0293) 364113 Fax. (0293) 362438
Laman: www.untidar.ac.id Surel : ekonomi@untidar.ac.id

BLANGKO SURAT PERMINTAAN DATA DAN IZIN PENELITIAN

(SKRIPSI/TUGAS AKHIR/PENELITIAN/DLL)

1 Nama : 1.
2.
2 NPM : 1.
2.
3 Prodi/Jurusan :
4 Semester :
5 No. HP (utamanya wa) : 1.
2.
6 Keperluan Permintaan :
Surat/Perihal
7 Judul Skripi/Tugas :
Akhir/Penelitian
8 Waktu Periode Rencana Penelitian :
9 Data yang di minta :

1 Alamat tujuan surat, :

0 Instansi/Perusahaan yang dituju,
untuk melakukan perizinan
penelitian/ permintaan data (harus
lengkap dan jelas) ke
kepala/ketua/pimpinan/kasubag/dsb
1 Tembusan, :
1 Jika ada/diminta oleh
instansi/perusahaan yang dituju

Magelang, ……………………..
Pemohon

(………………………………..)
Catatan untuk TU:
 KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN
RISET, DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS TIDAR
FAKULTAS EKONOMI
JURUSAN EKONOMI PEMBANGUNAN
Alamat : Jalan Kapten Suparman 39 Magelang 56116
Telp. (0293) 364113 Fax. (0293) 362438
Laman: www.untidar.ac.id Surel : ekonomi@untidar.ac.id

Nomor : B/ /UN57.F1.2/KM.07/2021 6 Februari 2021

Lampiran : - (diisi jika diperlukan, apabila tidak ada maka dihilangkan)
Hal : Permohonan data dan Izin Penelitian

Yth. Kepala Sekolah MTS-MA Al Iman CONT

Kota Magelang
di (lokasi/alamat institusi) SURA
OH
Disampaikan dengan hormat,

Dalam rangka menyelesaikan studi pada Program Studi S1 Ekonomi Pembangunan Fakultas
Ekonomi Universitas Tidar, setiap mahasiswa diwajibkan memenuhi salah satu persyaratan
akademik diantaranya pembuatan Skripsi/tugas akhir.

Sehubungan dengan hal tersebut kami mohon Bapak/ibu memberikan izin kepada
mahasiswa kami dibawah ini, untuk melakukan penelitian/survei di Zona Selamat Sekolah
(Zoss) depan sekolah dan memperoleh data atau keterangan yang diperlukan dalam penyusunan
skripsinya. Adapun mahasiswa tersebut atas nama :

Nama : Febri Kurniawan

NIM : 1610103042
Prodi/Jurusan : S1 Ekonomi Pembangunan
Semester : VII
No.HP : 08567342180
Judul Skripsi : Evaluasi Keselamatan Penyeberang Jalan Pada Area Zona
Selamat Sekolah (Zoss)
Waktu Penelitian : Januari-Februari 2020
Tempat Penelitian : Sekolah MTS-MA Al Iman
Data yang dibutuhkan :
1. Jumlah Siswa
2. Jam operasional (jam masuk dan jam pulang)

Demikian permohonan kami sampaikan atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan
terima kasih.
Ketua Jurusan

Ekonomi Pembangunan,

Gentur Jalunggono, S.E., M.Si.

NIP. 198810252019031006
 KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN
RISET, DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS TIDAR
FAKULTAS EKONOMI
JURUSAN AKUNTANSI
Alamat : Jalan Kapten Suparman 39 Magelang 56116
Telp. (0293) 364113 Fax. (0293) 362438
Laman: www.untidar.ac.id Surel : ekonomi@untidar.ac.id

Nomor : B/ /UN57.F1.1/KM.07/2021 6 Februari 2021

Lampiran : - (diisi jika diperlukan, apabila tidak ada maka dihilangkan)
Hal : Permohonan data dan Izin Penelitian

Yth. Kepala Sekolah MTS-MA Al Iman CONT

Kota Magelang
di (lokasi/alamat institusi)
SURA
OH
Disampaikan dengan hormat,

Dalam rangka menyelesaikan studi pada Program Studi S1 Ekonomi Pembangunan

Fakultas Ekonomi Universitas Tidar, setiap mahasiswa diwajibkan memenuhi salah satu
persyaratan akademik diantaranya pembuatan Skripsi/tugas akhir.

Sehubungan dengan hal tersebut kami mohon Bapak/ibu memberikan izin kepada
mahasiswa kami dibawah ini, untuk melakukan penelitian/survei di Zona Selamat Sekolah
(Zoss) depan sekolah dan memperoleh data atau keterangan yang diperlukan dalam
penyusunan skripsinya. Adapun mahasiswa tersebut atas nama :

Nama : Febri Kurniawan

NIM : 1610103042
Prodi/Jurusan : S1 Ekonomi Pembangunan
Semester : VII
No.HP : 08567342180
Judul Skripsi : Evaluasi Keselamatan Penyeberang Jalan Pada Area Zona
Selamat Sekolah (Zoss)
Waktu Penelitian : Januari-Februari 2020
Tempat Penelitian : Sekolah MTS-MA Al Iman
Data yang dibutuhkan :
3. Jumlah Siswa
4. Jam operasional (jam masuk dan jam pulang)

Demikian permohonan kami sampaikan atas perhatian dan kerjasamanya kami

ucapkan terima kasih.
Ketua Jurusan Akuntansi,

Dr. Utpala Rani, S.E., M.Si..

NIP. 198004092015042001