DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MANONJAYA
Jalan Tangsi Nomor 6, Telepon : (0256) 381109
E-mail : puskesmas.manonjaya@gmail.com
Manonjaya - 46197
ALAMAT/
NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN
UNIT KERJA
1
1 ……………
…………
2 2 …
3 3 ……………
…………
4 4 …
5 5 ……………
…………
6 6 …
7 7 ……………
…………
8 8 …
9 9 ……………
…………
10 10 …
11 11 ……………
…………
12 12 …
13 13 ……………
…………
14 14 …
15 15 ……………
…………
16 16 …
17 17 ..................
18 18 ................
19 19 ...............
20 20 ................
21 21 ................
22 22 .................
Pembuat Daftar,
(.................................………)
NIP. .
PEMERINTAH
Format ABSENSI DAERAH KABUPATEN TASIKMALAYA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MANONJAYA
Jalan Tangsi Nomor 6, Telepon : (0256) 381109
E-mail : puskesmas.manonjaya@gmail.com
Manonjaya - 46197
ALAMAT/
NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN
UNIT KERJA
1
1 ……………
…………
2 2 …
3 3 ……………
…………
4 4 …
5 5 ……………
…………
6 6 …
7 7 ……………
…………
8 8 …
9 9 ……………
…………
10 10 …
11 11 ……………
…………
12 12 …
13 13 ……………
…………
14 14 …
15 15 ……………
…………
16 16 …
Pembuat Daftar,
Kertas: F4 (21,6 X 33,0 cm)
Font : Arial 12 pt
Margin; Top: 2.0 cm
Bottom: 2.5 cm
Left: 3.0 cm
Right: 2.0 cm (.................................………)
NIP. .