KEMENTERIAN HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIAREPUBLIK INDONESIA PELATIHAN DASAR CALON PEGAWAI NEGERI EVALUASI

KANTOR WILAYAH KEPULAUAN RIAU SIPIL GELOMBANG IV PESERTA

BALAI PENDIDIKAN DAN PELATIHAN HUKUM DAN HAM KEPULAUAN
RIAU GOLONGAN II ANGKATAN XCI
Orchard Park Boulevard Jl. Haji Kelana Blok K-7
Kota Batam Kepulauan Riau 29432 Telepon : (0778) 4161030 FORMULIR ISIAN OLEH
No. Pengaduan 087710323030 Email: badiklatkumham.kepri@gmail.com
INSTANSI ASAL
TAHUN ANGGARAN 2022
PESERTA

SATUAN KERJA : Rumah Tahanan Negara Kelas IIB Kabanjahe

PIMPINAN SATKER ATASAN LANGSUNG

NAMA : Sangapta Surbakti NAMA : Dicky Yehezkiel Hasibuan

NIP : 198310052005011001 NIP : 199205182016081001

PANGKAT/ :
Penata / IIIC PANGKAT/ :
Penata Muda / IIIA
GOLONGAN GOLONGAN

JABATAN : Ka.Rutan Kelas IIB Kabanjahe JABATAN : Ka.KPR Rutan Kelas IIB Kabanjahe

PESERTA MENTOR

NAMA : NAMA :
Benny Yosepin Simbolon Jonson, S.T.
NIP : NIP :
200012232022031001 196609051994031002
PANGKAT/ : PANGKAT/ :
GOLONGAN Pengatur Muda / IIA GOLONGAN Penata / IIIC

JABATAN : Penjaga Tahanan (Pria) JABATAN : Kasubsi Pengelolaan Rutan Kelas IIB
Kabanjahe
 PELATIHAN DASAR CALON PEGAWAI NEGERI EVALUASI
KEMENTERIAN HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIAREPUBLIK INDONESIA SIPIL GELOMBANG IV
KANTOR WILAYAH KEPULAUAN RIAU PESERTA
BALAI PENDIDIKAN DAN PELATIHAN HUKUM DAN HAM KEPULAUAN
RIAU GOLONGAN II ANGKATAN XCI
Orchard Park Boulevard Jl. Haji Kelana Blok K-7
Kota Batam Kepulauan Riau 29432 Telepon : (0778) 4161030 SIKAP DAN PERILAKU OLEH
No. Pengaduan 087710323030 Email: badiklatkumham.kepri@gmail.com
TAHUN ANGGARAN 2022 INSTANSI ASAL PESERTA

INDIKATOR
NAMA
PENILAIAN
PESERT
A/ NIP KEDISIPLINAN KEPEMIMPINAN KERJASAMA PRAKARSA

Benny Yosepin Simbolon

Kabanjahe, 25 Oktober 2022

Mentor,

Jonson, S.T.
NIP. 196609051994031002

Catatan :

Rentang Nilai 1 – 100

Nilai Kelulusan Minimum 70,01
 PELATIHAN DASAR CALON PEGAWAI EVALUASI PESERTA
KEMENTERIAN HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIAREPUBLIK INDONESIA NEGERI SIPIL GELOMBANG IV
KANTOR WILAYAH KEPULAUAN RIAU
BALAI PENDIDIKAN DAN PELATIHAN HUKUM DAN HAM KEPULAUAN GOLONGAN II ANGKATAN XCI FORM ANALISA KOMPETENSI TEKNIS
RIAU
Orchard Park Boulevard Jl. Haji Kelana Blok K-7
Kota Batam Kepulauan Riau 29432 Telepon : (0778) 4161030
BIDANG TUGAS PELATIHAN DASAR
No. Pengaduan 087710323030 Email: badiklatkumham.kepri@gmail.com TAHUN ANGGARAN 2022 CPNS
NAMA : Benny Yosepin Simbolon JABATAN : Penjaga Tahanan (Pria)
NIP : 200012232022031001 SATKER : Rutan Kelas IIB Kabanjahe
N URAIAN KOMPETENSI KOMPETENSI KOMPETENSI YANG PROGRAM JUSTIFIK
O TUGAS YANG HARUS YANG TELAH PERLU PENGEMBANG ASI
DIMILIKI DIMILIKI DIKEMBANGKAN AN/
(PENGUATAN) PENGUATAN
KOMPETE
NSI
( (2) ( ( (5) (6) (7)
1 3 4
) ) )
1 Memeriksa dan 1.Memahami 1.Kemampuan 1.Kemampuan 1.Coaching dan Kompetensi
meneliti Standar membuat laporan dan menganalisis Mentoring terkait penguasaan
keluar/masuknya Operasional jurnal harian kejadian/petristiwa yang penguasaan lapangan lapangan
barang-barang dari/ke Prosedur (SOP) berpotensi menimbulkan pekerjaan dengan pekerjaan dengan
lingkungan blok/kamar pengeledahan gangguan keamanan dan penerapan prinsip penerapan prinsip
hunian barang pada ketertiban di dalam pembinaan secara pembinaan secara
badan serta blok/kamar hunian terpadu serta terpadu serta
kendaraan manjaga keamanan manjaga
2 Melakukan 2.Penggunaan 2.Kemampuan dan ketertiban Rutan keamanan dan
pemeriksaan sarana dan melaksanakan tugas ketertiban Rutan
penggeledahan prasarana (alat) penjagaan di sangat diperlukan
blok/kamar hunian keamanan blok/kamar hunian untuk menunjang
napi/tahanan dan juga napi/tahanan kinerjanya
tempat-tempat lain
didalam Rutan yang
dianggap perlu
3 Memeriksa dan 3.Penanganan 3.Kemampuan
meneliti penanggulangan merawat dan
keluar/masuknya gangguan menggunakan
barang-barang dari/ke keamanan dan barang-barang
lingkungan blok/kamar ketertiban Rutan inventaris
hunian baik
napi/tahanan yang
akan dan telah selsai
melaksanakan
 kunjungan/bezuk
beserta barang
bawaannya dan yang
akan melaksanakan
serta telah selesai
ibadah
4 melaksanakan apel 4.Memahami 4.Kemampuan
jumlah napi/tahanan tentanng tugas memberikan
isi Rutan pada jam-jam pokok dan fungi pelayananan publik
yang telah ditentukan tugas prima kepada
dan apel sehubung penjagaan ,peng masyarakat
dengan adanya awasan
kegiatan napi/tahanan
penyuluhan,bimbingan
kegiatan dan lain
sebagainya

Kabanjahe, 25 Oktober 2022

Ka.Rutan

Sangapta Surbakti, S.Pd, S.H

NIP. 19831005 200501 1 001
 PELATIHAN DASAR CALON PEGAWAI NEGERI EVALUASI
KEMENTERIAN HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIAREPUBLIK INDONESIA SIPIL GELOMBANG IV
KANTOR WILAYAH KEPULAUAN RIAU PESERTA
BALAI PENDIDIKAN DAN PELATIHAN HUKUM DAN HAM KEPULAUAN GOLONGAN II ANGKATAN XCI
RIAU
Orchard Park Boulevard Jl. Haji Kelana Blok K-7
FORM NILAI PENGUATAN
Kota Batam Kepulauan Riau 29432 Telepon : (0778) 4161030
No. Pengaduan 087710323030 Email: badiklatkumham.kepri@gmail.com KOMPETENSI TEKNIS BIDANG
TAHUN ANGGARAN 2022
TUGAS ADMINISTRATIF
PESERTA PELATIHAN DASAR CPNS

NAMA : Benny Yosepin Simbolon JABATAN : Penjaga Tahanan (Pria)

NIP : 200012232022031001 SATKER : Rutan Kelas IIB Kabanjahe

CAPAIAN
KOMPETENSI YANG PERLU
NO KOMPETENSI YANG HARUS JENIS PENGUATAN (TERCAPAI/TID NI
DIKEMBANGKAN (PENGUATAN)
DIMILIKI KOMPETENSI AK TERCAPAI) LAI
( (2) ( (4) ( (6)
1 3 5
) ) )
1 Melaksanakan pengisian jurnal Menghidupkan dan mengakses Mentoring Tercapai
harian di simpeg kemenkumham data registrasi warga binaan di
dan di buku jurnal penjagaan blok hunian WBP
2 Menghidupkan dan mengakses
data registrasi warga binaan di
blok hunian WBP
3 Mengakses dan
mensosialisasikan penggunaan
pendaftaran layanan kunjungan
secara online (SIRIMO)
NILAI RATA-RATA PKTBT ADMINISTRATIF

Kabanjahe, 25 Oktober 2022

Ka.Rutan

Catatan :

Rentang Nilai 1 – 100

Nilai Kelulusan Minimum 70,01
Sangapta Surbakti , S.Pd,
M.H
NIP. 19831005 200501 1
001
 PELATIHAN DASAR CALON PEGAWAI NEGERI EVALUASI
KEMENTERIAN HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIAREPUBLIK INDONESIA SIPIL GELOMBANG IV
KANTOR WILAYAH KEPULAUAN RIAU PESERTA
BALAI PENDIDIKAN DAN PELATIHAN HUKUM DAN HAM KEPULAUAN GOLONGAN II ANGKATAN XCI
RIAU
Orchard Park Boulevard Jl. Haji Kelana Blok K-7
FORM NILAI PENGUATAN
Kota Batam Kepulauan Riau 29432 Telepon : (0778) 4161030
No. Pengaduan 087710323030 Email: badiklatkumham.kepri@gmail.com KOMPETENSI TEKNIS BIDANG
TAHUN ANGGARAN 2022
TUGAS SUBSTANTIF
PESERTA PELATIHAN DASAR CPNS

NAMA : Benny Yosepin Simbolon JABATAN : Penjaga Tahanan (Pria)

NIP : 200012232022031001 SATKER : Rutan Kelas IIB Kabanjahe

CAPAIAN
KOMPETENSI YANG PERLU
N KOMPETENSI YANG HARUS JENIS PENGUATAN (TERCAPAI/TID NI
DIKEMBANGKAN (PENGUATAN)
O DIMILIKI KOMPETENSI AK TERCAPAI) LAI
( (2) ( (4) ( (6)
1 3 5
) ) )
1 Kompetensi penanganan Kompetensi pemahaman Mentoring kompetensi Tercapai
penangulangan gangguan pelaksanaan tugas pokok dan pemahaman pelaksanaan tugas
keamaan dan ketertibaan dalam fungsi berdasarkan dasar pokok dan fungsi berdasarkan
pelaksanaan bimbingan hukum dan prosedur yang dasar hukum dan prosedur yang
terhadap warga binaan berlaku berlaku
2 Kompetensi pemahaman
pelaksanaan tugas pokok dan
fungsi berdasarkan dasar hukum
dan prosedur yang berlaku
3 Kemampuan mengenali dan
memahami ruang lingkup
lingkungan seputaran bangunan
sebagai upaya deteksi dini
terhadap wilayah yang dianggap
rawan
NILAI RATA-RATA AKHIR
 Kabanjahe, 25 Oktober 2022
Ka.Rutan

Catatan :

Rentang Nilai 1 – 100

Nilai Kelulusan Minimum 70,01
Sangapta Surbakti, S.Pd, M.H
NIP. 19831005 200501 1 001
 PELATIHAN DASAR CALON PEGAWAI NEGERI EVALUASI
KEMENTERIAN HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIAREPUBLIK INDONESIA SIPIL GELOMBANG IV
KANTOR WILAYAH KEPULAUAN RIAU PESERTA
BALAI PENDIDIKAN DAN PELATIHAN HUKUM DAN HAM KEPULAUAN GOLONGAN II ANGKATAN XCI
RIAU
Orchard Park Boulevard Jl. Haji Kelana Blok K-7
FORM NILAI PENGUATAN
Kota Batam Kepulauan Riau 29432 Telepon : (0778) 4161030
No. Pengaduan 087710323030 Email: badiklatkumham.kepri@gmail.com KOMPETENSI TEKNIS BIDANG
TAHUN ANGGARAN 2022
TUGAS
PESERTA PELATIHAN DASAR CPNS

NAMA : Benny Yosepin Simbolon JABATAN : Penjaga Tahanan (Pria)

NIP : 200012232022031001 SATKER : Rutan Kelas IIB Kabanjahe

NILAI RATA-RATA AKHIR ADMINISTRATIF

NILAI RATA-RATA AKHIR SUBSTANTIF

NILAI RATA-RATA AKHIR PKTBT

Kabanjahe, 25 Oktober 2022

Ka.Rutan

Sangapta Surbakti, S.Pd, M.H

NIP. 19831005 20050 1 1001
 PELATIHAN DASAR CALON PEGAWAI NEGERI EVALUASI PESERTA
KEMENTERIAN HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIAREPUBLIK INDONESIA SIPIL GELOMBANG IV
KANTOR WILAYAH KEPULAUAN RIAU
BALAI PENDIDIKAN DAN PELATIHAN HUKUM DAN HAM KEPULAUAN GOLONGAN II ANGKATAN XCI DOKUMENTASI KEGIATAN
RIAU
Orchard Park Boulevard Jl. Haji Kelana Blok K-7
Kota Batam Kepulauan Riau 29432 Telepon : (0778) 4161030
PENGUATAN KOMPETENSI TEKNIS
No. Pengaduan 087710323030 Email: badiklatkumham.kepri@gmail.com
TAHUN ANGGARAN 2022
BIDANG TUGAS
ADMINISTRATIF
PESERTA PELATIHAN DASAR CPNS

NAMA : Benny Yosepin Simbolon JABATAN : Penjaga Tahanan (Pria)

NIP : 200012232022031001 SATKER : Rutan Kelas IIB Kabanjahe

KEGIATAN PENGUATAN
N
KOMPETENSI TEKNIS BIDANG WAKTU PELAKSANAAN DOKUMENTASI PELAKSANAAN
O
TUGAS

Pelaksanaan coaching penguatan

1 kompetensi teknis bidang tugas Kamis,20 Oktober 2022
administratif
 Pelaksanaan coaching penguatan
2 kompetensi teknis bidang tugas Kamis,20 Oktober 2022
administratif

PELATIHAN DASAR CALON PEGAWAI NEGERI EVALUASI PESERTA

KEMENTERIAN HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIAREPUBLIK INDONESIA SIPIL GELOMBANG IV
KANTOR WILAYAH KEPULAUAN RIAU
BALAI PENDIDIKAN DAN PELATIHAN HUKUM DAN HAM KEPULAUAN GOLONGAN II ANGKATAN XCI DOKUMENTASI KEGIATAN
RIAU
Orchard Park Boulevard Jl. Haji Kelana Blok K-7
Kota Batam Kepulauan Riau 29432 Telepon : (0778) 4161030
PENGUATAN KOMPETENSI TEKNIS
No. Pengaduan 087710323030 Email: badiklatkumham.kepri@gmail.com
TAHUN ANGGARAN 2022
BIDANG TUGAS
SUBSTANTIF
PESERTA PELATIHAN DASAR CPNS

NAMA : Benny Yosepin Simbolon JABATAN : Penjaga Tahanan (Pria)

NIP : 200012232022031001 SATKER : Rutan Kelas IIB Kabanjahe

 KEGIATAN PENGUATAN
N
KOMPETENSI TEKNIS BIDANG WAKTU PELAKSANAAN DOKUMENTASI PELAKSANAAN
O
TUGAS

Pelaksanaan coaching
kemampuan pelaksanaan bidang
1 tugas substantif dengan Selasa,27 September 2022
pelaksanaan penguatan pada
prosedur penggeledahan

Pelaksanaan mentoring
penguatan bidang tugas
substantif, pelaksanaan
2 Kamis, 21 Oktober 2022
mentoring terkait tugas pokok
dan fungsi petugas
pemasyarakatan
Contoh Pengisian
Catatan :

Rentang Nilai 1 – 100

Nilai Kelulusan Minimum 70,01