PEMERINTAH KABUPATEN TABANAN

DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS DAERAH (UPTD)
PUSKESMAS SELEMADEG BARAT
Jln.Raya Denpasar-Gilimanuk,Br.Dinas Suraberata,Desa Lala
Kecamatan Selemadeg Barat,Kabupaten Tabanan,Provinsi Bali.Kode
Telp.: (0361) 8311286; WhatsApp : 082339969831; E-mail: puskesmas_selbar@
Facebook : Puskesmas Selemadeg Barat; Website : www.puskesm
LAPORAN HASIL KEGIATAN PELACAKAN DAN PENDATAAN KASUS PNEMONIA PADA KLINIK SWASTA, BIDAN PRAKTE
UNIT KERJA : Puskesmas Selemadeg Barat
TANGGAL : 25 November 2020
Program P2M . ISPA
NO NAMA PETUGAS/NIP TANGGAL LOKASI

1 Luh Putu Ari Roscita Dewi 22/11/2020 Desa Mundeh

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Selemadeg Barat

dr. Wayan Arya Putra Manuaba

NIP: 19721107 2005 01 1 008
 PEMERINTAH KABUPATEN TABANAN
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS DAERAH (UPTD)
PUSKESMAS SELEMADEG BARAT
Jln.Raya Denpasar-Gilimanuk,Br.Dinas Suraberata,Desa Lalanglinggah,
Kecamatan Selemadeg Barat,Kabupaten Tabanan,Provinsi Bali.Kode Pos : 82162;
Telp.: (0361) 8311286; WhatsApp : 082339969831; E-mail: puskesmas_selbar@yahoo.co.id;
Facebook : Puskesmas Selemadeg Barat; Website : www.puskesmasselbar.com
DATAAN KASUS PNEMONIA PADA KLINIK SWASTA, BIDAN PRAKTEK SWAS

HASIL KEGIATAN EVALUASI

kegiatan di laksanakan pada tanggal 22 Oktober 2020 di desa kegiatan sudah berjalan
Selabih, pada perawat praktek Ni Nyoman Riasih, Amd.Kep ,karena dengan baik
pandemi ini, beliu tidak menerima pasien pnemonia, dan jumlah
khasus 0 , jika pun ada pasien pnemonia, akan di rujuk k puskesmas
selemadeg barat atau di anjurkan langsung k rumah sakit

SuraberataSuraberata , 25 November 2020

, 24 JULI 2020
PJ UKM Esensial dan Perkesmas Yang Membuat Laporan

I Made Wikantra Luh Putu Ari Roscita Dewi

NIP.19720530 199203 1 003
 RENCANA TINDAK
LANJUT
Bulan Depan di
evaluasi Lagi

LIa 2020
, 25 November 2020
Yang Membuat Laporan

Putu Ari Roscita Dewi

 PEMERINTAH KABUPATEN TABANAN
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS DAERAH (UPTD)
PUSKESMAS SELEMADEG BARAT
Jln.Raya Denpasar-Gilimanuk,Br.Dinas Suraberata,Desa Lala
Kecamatan Selemadeg Barat,Kabupaten Tabanan,Provinsi Bali.Kode
Telp.: (0361) 8311286; WhatsApp : 082339969831; E-mail: puskesmas_selbar@
Facebook : Puskesmas Selemadeg Barat; Website : www.puskesm
LAPORAN HASIL KEGIATAN PELACAKAN DAN PENDATAAN KASUS PNEMONIA PADA KLINIK SWASTA, BIDAN PRAKTE
UNIT KERJA : Puskesmas Selemadeg Barat
TANGGAL : 26 November 2020
Program P2M . ISPA
NO NAMA PETUGAS/NIP TANGGAL LOKASI

1 Luh Putu Ari Roscita Dewi 26/10/2020 Desa

Lalanglinggah

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Selemadeg Barat

dr. Wayan Arya Putra Manuaba

NIP: 19721107 2005 01 1 008
 PEMERINTAH KABUPATEN TABANAN
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS DAERAH (UPTD)
PUSKESMAS SELEMADEG BARAT
Jln.Raya Denpasar-Gilimanuk,Br.Dinas Suraberata,Desa Lalanglinggah,
Kecamatan Selemadeg Barat,Kabupaten Tabanan,Provinsi Bali.Kode Pos : 82162;
Telp.: (0361) 8311286; WhatsApp : 082339969831; E-mail: puskesmas_selbar@yahoo.co.id;
Facebook : Puskesmas Selemadeg Barat; Website : www.puskesmasselbar.com
DATAAN KASUS PNEMONIA PADA KLINIK SWASTA, BIDAN PRAKTEK SWAS

HASIL KEGIATAN EVALUASI

kegiatan di laksanakan pada tanggal 26 November 2020 di desa kegiatan sudah berjalan
Mundeh Kauh, pada perawat praktek Ni Made dengan baik
Indrawati,Amd.Keb ,karena pandemi ini, beliu tidak menerima
pasien pnemonia, dan jumlah khasus 0 , jika pun ada pasien
pnemonia, akan di rujuk k puskesmas selemadeg barat atau di
anjurkan langsung k rumah sakit

SuraberataSuraberata , 26 November 2020

, 24 JULI 2020
PJ UKM Esensial dan Perkesmas Yang Membuat Laporan

I Made Wikantra Luh Putu Ari Roscita Dewi

NIP.19720530 199203 1 003
 RENCANA TINDAK
LANJUT
Bulan Depan di
evaluasi Lagi

LIa 2020
, 26 November 2020
Yang Membuat Laporan

Putu Ari Roscita Dewi