Anda di halaman 1dari 8

PEMERINTAH KABUPATEN KARANGASEM

DINAS KESEHATAN
UPTD KESEHATAN / PUSKESMAS SELAT
Jalan Raya Selat, Kode Pos : 80862
Email : selat.pusk@gmail.com, No.HP. : 082341440012

EVALUASI DAN MONITORING RENCANA TINDAK LANJUTAN


UKM : PERKESMAS BULAN : JANUARI

No Tanggal Kegiatan Implementasi Analisa RTL Keterangan

1. Setiap hari Pendataan Penjaringan Antara rencana sudah sesuai dengan Lanjutkan -
kerja -poli umum realisasi kegiatan
-PP
-lintas program

0
2. - Kunjungan 0 Bulan depan konsul ke dinas -
Rumah

Penanggung Jawab UKM Pengelola ProgramPerkesmas

dr. Ni Nyoman Srinadi, MM Ni Komang Mulyani, A.Md.Kep.


NIP.19750208 200604 2 003 NIP. 19700119 199403 2 008
Kepala UPTD Kesehatan/ Puskesmas Selat

Ni Made Dwindahari, SKM., MAP


NIP. 19701026 199603 2 004
PEMERINTAH KABUPATEN KARANGASEM
DINAS KESEHATAN
UPTD KESEHATAN / PUSKESMAS SELAT
Jalan Raya Selat, Kode Pos : 80862
Email : selat.pusk@gmail.com, No.HP. : 082341440012
EVALUASI DAN MONITORING RENCANA TINDAK LANJUTAN
UKM : PERKESMAS BULAN : FEBRUARI
No Tanggal Kegiatan Implementasi Analisa RTL Keterangan

1. Setiap hari Penjaringan -pelayanan di poli Antara rencana sudah Lanjutkan -


kerja umum sesuai dengan realisasi
-PP kegiatan
-lintas program

2. - Kunjungan 0 Antara rencana dan Tanggal 20-2-2017 konsultasi ke dinas karena tidak -
Rumah realisasi tidak sesuai ketemu pemegang program perkesmas, kembali konsul tgl
27-2-2017

Penanggung Jawab UKM Pengelola ProgramPerkesmas

dr. Ni Nyoman Srinadi, MM Ni Komang Mulyani, A.Md.Kep.


NIP.19750208 200604 2 003 NIP. 19700119 199403 2 008
Kepala UPTD Kesehatan/ Puskesmas Selat

Ni Made Dwindahari, SKM., MAP


NIP. 19701026 199603 2 004
PEMERINTAH KABUPATEN KARANGASEM
DINAS KESEHATAN
UPTD KESEHATAN / PUSKESMAS SELAT
Jalan Raya Selat, Kode Pos : 80862
Email : selat.pusk@gmail.com, No.HP. : 082341440012
EVALUASI DAN MONITORING RENCANA TINDAK LANJUTAN
UKM : PERKESMAS BULAN : MARET
No Tanggal Kegiatan Implementasi Analisa RTL Keterangan

1. Setiap hari Pendataan Penjaringan Antara rencana sudah sesuai dengan realisasi Lanjutkan -
kerja kegiatan

2. 1-3-2017 Kunjungan 1-3-2017 Melebihi target Lanjutkan


4-3-2017 Rumah 4-3-2017
10-3-2017 10-3-2017 -
15-3-2017 15-3-2017
16-3-2017 16-3-2017
17-3-2017 17-3-2017
20-3-2017 20-3-2017
22-3-2017 22-3-2017
23-3-2017

Penanggung Jawab UKM Pengelola ProgramPerkesmas

dr. Ni Nyoman Srinadi, MM Ni Komang Mulyani, A.Md.Kep.


NIP.19750208 200604 2 003 NIP. 19700119 199403 2 008
Kepala UPTD Kesehatan/ Puskesmas Selat

Ni Made Dwindahari, SKM., MAP


NIP. 19701026 199603 2 004
PEMERINTAH KABUPATEN KARANGASEM
DINAS KESEHATAN
UPTD KESEHATAN / PUSKESMAS SELAT
Jalan Raya Selat, Kode Pos : 80862
Email : selat.pusk@gmail.com, No.HP. : 082341440012
EVALUASI DAN MONITORING RENCANA TINDAK LANJUTAN
UKM : PERKESMAS BULAN : APRIL
No Tanggal Kegiatan Implementasi Analisa RTL Keterangan
1. Setiap hari Pendataan Penjaringan Antara rencana sudah Lanjutkan -
kerja sesuai dengan realisasi
kegiatan

2. 1-4-2017 Kunjungan 22-4-2017 Antara rencana tidak Kordinasi dengan petugas PP, poskesdes, program -
7-4-2017 Rumah 29-4-2017 sesuai dengan realisasi terkait
8-4-2017 kegiatan
13-4-2017
21-4-2017
22-4-2017
28-4-2017
29-4-2017

Penanggung Jawab UKM Pengelola ProgramPerkesmas

dr. Ni Nyoman Srinadi, MM Ni Komang Mulyani, A.Md.Kep.


NIP.19750208 200604 2 003 NIP. 19700119 199403 2 008
Kepala UPTD Kesehatan/ Puskesmas Selat

Ni Made Dwindahari, SKM., MAP


NIP. 19701026 199603 2 004
PEMERINTAH KABUPATEN KARANGASEM
DINAS KESEHATAN
UPTD KESEHATAN / PUSKESMAS SELAT
Jalan Raya Selat, Kode Pos : 80862
Email : selat.pusk@gmail.com, No.HP. : 082341440012
EVALUASI DAN MONITORING RENCANA TINDAK LANJUTAN
UKM : PERKESMAS BULAN : MEI
No Tanggal Kegiatan Implementasi Analisa RTL Keterangan

1. Setiap hari Penjaringan Penjaringan Antara rencana sudah Lanjutkan -


kerja sesuai dengan realisasi
kegiatan
2. 4-5-2017 Kunjungan 4-5-2017 Antara rencana tidak Kordinasi kembali dengan program terkait -
12-5-2017 rRumah 12-5-2017 sesuai dengan realisasi
19-5-2017 30-5-2017 kegiatan
20-5-2017
26-5-2017
27-5-2017
29-5-2017
30-5-2017

Penanggung Jawab UKM Pengelola ProgramPerkesmas

dr. Ni Nyoman Srinadi, MM Ni Komang Mulyani, A.Md.Kep.


NIP.19750208 200604 2 003 NIP. 19700119 199403 2 008
Kepala UPTD Kesehatan/ Puskesmas Selat

Ni Made Dwindahari, SKM., MAP


NIP. 19701026 199603 2 004
PEMERINTAH KABUPATEN KARANGASEM
DINAS KESEHATAN
UPTD KESEHATAN / PUSKESMAS SELAT
Jalan Raya Selat, Kode Pos : 80862
Email : selat.pusk@gmail.com, No.HP. : 082341440012
EVALUASI DAN MONITORING RENCANA TINDAK LANJUTAN
UKM : PERKESMAS BULAN : JUNI
No Tanggal Kegiatan Implementasi Analisa RTL Keterangan

1. Setiap hari Penjaringan Penjaringan Antara rencana sudah Lanjutkan -


kerja sesuai dengan realisasi
kegiatan
2. 5-6-2017 Kunjungan 5-6-2017 Antara rencana sudah Lanjutkan -
6-6-2017 Rumah 6-6-2017 sesuai dengan realisasi
10-6-2017 10-6-2017 kegiatan
16-6-2017 16-6-2017
17-6-2017 17-6-2017
19-6-2017 19-6-2017
20-6-2017 20-6-2017
22-6-2017 22-6-2017

Penanggung Jawab UKM Pengelola ProgramPerkesmas

dr. Ni Nyoman Srinadi, MM Ni Komang Mulyani, A.Md.Kep.


NIP.19750208 200604 2 003 NIP. 19700119 199403 2 008
Kepala UPTD Kesehatan/ Puskesmas Selat

Ni Made Dwindahari, SKM., MAP


NIP. 19701026 199603 2 004
PEMERINTAH KABUPATEN KARANGASEM
DINAS KESEHATAN
UPTD KESEHATAN / PUSKESMAS SELAT
Jalan Raya Selat, Kode Pos : 80862
Email : selat.pusk@gmail.com, No.HP. : 082341440012
EVALUASI DAN MONITORING RENCANA TINDAK LANJUTAN
UKM : PERKESMAS BULAN : JULI
No Tanggal Kegiatan Implementasi Analisa RTL Keterangan

1. Setiap hari Penjaringan Penjaringan Antara rencana sudah Lanjutkan -


kerja sesuai dengan realisasi
kegiatan
2. 3-7-2017 Kunjungan 3-7-2017 Antara rencana sudah Lanjutkan -
4-7-2017 Rumah 4-7-2017 sesuai dengan realisasi
7-7-2017 7-7-2017 kegiatan
10-7-2017 10-7-2017
11-7-2017 11-7-2017
13-7-2017 13-7-2017
17-7-2017 17-7-2017
18-7-2017 18-7-2017

Penanggung Jawab UKM Pengelola ProgramPerkesmas

dr. Ni Nyoman Srinadi, MM Ni Komang Mulyani, A.Md.Kep.


NIP.19750208 200604 2 003 NIP. 19700119 199403 2 008
Kepala UPTD Kesehatan/ Puskesmas Selat

Ni Made Dwindahari, SKM., MAP


NIP. 19701026 199603 2 004

Anda mungkin juga menyukai