R-INS-KB-DIP-007-19-

No. Dokumen :
00
Tanggal Dok : 16 Desember 2019

Lampiran Peraturan Badan Akreditasi Nasional Perguruan Tinggi Nomor 7 Tahun 2019 tentang Instrumen
Akreditasi Program Studi Diploma Tiga Kebidanan

LAM-
PTKes

AKREDITASI
PROGRAM STUDI DIPLOMA TIGA KEBIDANAN

BUKU III A
PANDUAN PENGISIAN DOKUMEN KINERJA AKREDITASI
PROGRAM STUDI DIPLOMA TIGA KEBIDANAN

LEMBAGA AKREDITASI MANDIRI

PENDIDIKAN TINGGI KESEHATAN
JAKARTA
2019
 DAFTAR ISI

DAFTAR ISI............................................................................................................2
PANDUAN PENGISIAN DOKUMEN KINERJA AKREDITASIPROGRAM STUDI
DIPLOMA TIGA KEBIDANAN................................Error! Bookmark not defined.
I. PENDAHULUAN............................................Error! Bookmark not defined.
II. TIM PENGISI DOKUMEN KINERJA.............Error! Bookmark not defined.
III. PENJELASAN................................................Error! Bookmark not defined.
IV. DOKUMEN KINERJA PROGRAM STUDI....Error! Bookmark not defined.
KRITERIA 1. VISI, MISI, TUJUAN, DAN STARTEGI..Error! Bookmark not
defined.
KRITERIA 2. TATA PAMONG, TATA KELOLA, DAN KERJA SAMA. .Error!
Bookmark not defined.
KRITERIA 3. MAHASISWA...........................Error! Bookmark not defined.
KRITERIA 4. SUMBER DAYA MANUSIA (SDM)........Error! Bookmark not
defined.
KRITERIA 5. KEUANGAN, SARANA, DAN PRASARANA...........................4
KRITERIA 6. PENDIDIKAN...........................Error! Bookmark not defined.
KRITERIA 7. PENELITIAN............................Error! Bookmark not defined.
KRITERIA 8. PENGABDIAN KEPADA MASYARAKATError! Bookmark not
defined.
KRITERIA 9. LUARAN DAN CAPAIAN: Pendidikan, Penelitian, dan
Pengabdian kepada Masyarakat...................Error! Bookmark not defined.
V. PANDUAN PENGISIAN DOKUMEN KINERJA PROGRAM STUDI....Error!
Bookmark not defined.

LAM-PTKes: Panduan Pengisian Dokumen Kinerja Akreditasi Program Studi Diploma Tiga Kebidanan
2019 2
R-INS-KB-DIP-007-19-00
LAM-PTKes: Panduan Pengisian Dokumen Kinerja Akreditasi Program Studi Diploma Tiga Kebidanan
2019 3
R-INS-KB-DIP-007-19-00
KRITERIA 5. KEUANGAN, SARANA, DAN PRASARANA

5.1 Keuangan

5.1.1 Tuliskan jumlah dana yang diterima di Unit Pengelola Program Studi selama
tiga tahun terakhir dengan mengikuti format tabel berikut:

Tabel 12. Jumlah Penerimaan Dana di Unit Pengelola Program Studi

Jumlah Dana dalam (Juta Rp)
Sumber Dana Jenis Dana Rata-Rata per
TS-2 TS-1 TS
Tahun
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
Pendaftaran 343,75 287,00 335,50 322,08
Tes Kesehatan 142,20 0 0 47,40
Sumbangan
1.274,20 1.104,60 1.317,90 1.232,23
Pembangunan (SP)
Pakaian Dinas, Alkes
Mahasiswa 823,30 694,48 942,22 820,00
& PKKMB
SPP 6.496,70 5.835,75 5.808,45 6.046,96
Praktek, Tugas Akhir
5.450,41 3.703,81 4.091,68 4.415,30
& Wisuda

11.625,6 12.883,97
Jumlah Sub-Total 14.530,56 12.495,75
4
CV. Surabaya
900,00 600,00 750,00 750,00
Sentosa
CV. Reza 1,750,00 950,00 850,00 1.183,33
Usaha sendiri Koperasi 55,00 20,00 35,00 36,67
Kantin 24,00 12,00 17,00 17,67
Penyewaan Tempat 73,11 52,94 30,02 52,02
Klinik Salsabila 80,00 70,00 70,00 73,33
Beasiswa UKT 697,20 225,60 307,60
Beasiswa Bidikmisi 24,00 8,00
Pemerintah (Pusat &
Beasiswa PPA 79,20 26,40
Daerah)
Hibah Penelitian
265,73 243,07 72,30 193,70
Dosen
Sumber lain (antara
lain dari kegiatan kerja
sama atau hibah
langsung dari luar
negeri)
Jumlah Sub-Total 3.251,04 2.645,21 2.049,92 2.648,72
Total 14.270,8
17.781,60 14.545,67 15.532,69
5

LAM-PTKes: Panduan Pengisian Dokumen Kinerja Akreditasi Program Studi Diploma Tiga Kebidanan
2019 4
R-INS-KB-DIP-007-19-00
5.1.2 Tuliskan penggunaan dana di UPPS selama tiga tahun terakhir dengan
mengikuti format tabel berikut.

Tabel 13. Jumlah Penggunaan Dana di Unit Pengelola Program Studi

Jumlah Dana dan Persentase Setiap Tahun
No. Jenis Penggunaan TS-2 TS-1 TS
Juta Rp % Juta Rp % Juta Rp %
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)
1 Pendidikan
a. Gaji dosen,
b. Gaji tenaga 2.281,80 12,83 2.386,80 16,72 2.553,60 17,56
kependidikan, 1.016,92 5,72 934,95 6,55 841,07 5,78
c. Biaya operasional 8.259,66 46,55 6.185,29 43,34 7.439,40 51,15
pembelajaran, dan
d. Biaya operasional
Kantor UPPS
(pemeliharaan, 1.331,80 7,49 1.315,51 9,22 1.947,51 13,39
langganan, konsumsi
& akomodasi, pajak,
dan asuransi).
2 Penelitian 415,73 2,34 363,07 2,54 292,30 2,01
3 Pengabdian kepada 575,00 3,23 585,00 4,10 590,00 4,05
masyarakat
Jumlah Sub-Total 13.880,91 11.770,62 13.663,9
0
4 Investasi SDM 60,00 0,34 15,00 0,11 15,00 0,10
5 Investasi sarana 528,17 2,97 135,00 0,95 350,00 2,41
6 Investasi prasarana 1.607,19 9,04 107,00 0,75 450,00 3,09
7 Lain-lain 1.705,33 9,59 2.243,22 15,72 66,77 0,46
Jumlah Sub-Total 3.900,69 2.500,22 881,77
Total 17.781,60 14.270,84 14.545,67

5.2 Sarana dan Prasarana

5.2.1 Bahan pustaka (buku teks, karya ilmiah dan jurnal; termasuk juga dalam bentuk
e-book, e-journal dan media lainnya) yang relevan pada program studi

Tabel 14. Rekapitulasi jumlah ketersediaan pustaka yang relevan dengan bidang program
studi, baik dalam format cetak maupun elektronik.

No Jenis Pustaka Jumlah Judul Jumlah Copy

(1) (2) (3) (4)
1 Buku teks 617
2 Jurnal nasional yang terakreditasi 60
3 Jurnal internasional 14
4 Prosiding 6
Total

LAM-PTKes: Panduan Pengisian Dokumen Kinerja Akreditasi Program Studi Diploma Tiga Kebidanan
2019 5
R-INS-KB-DIP-007-19-00
Tabel 15. Jurnal yang tersedia/yang diterima secara teratur (lengkap), terbitan tiga tahun
terakhir

Jenis Nama Jurnal Rincian Tahun dan Nomor Jumlah

(1) (2) (3) (4)
1.
Jurnal terakreditasi Dikti1) 2.
Dst.
1.
Jurnal Internasional
2.
bereputasi 1)
Dst.
Catatan:1) termasuk e-journal.

LAM-PTKes: Panduan Pengisian Dokumen Kinerja Akreditasi Program Studi Diploma Tiga Kebidanan
2019 6
R-INS-KB-DIP-007-19-00
5.2.2 Tuliskan prasarana dan peralatan utama yang digunakan di laboratorium (termasuk laboratorium klinik dan laboratorium komputer),
yang dipergunakan dalam proses pembelajaran di Program studi kebidanan dengan mengikuti format tabel berikut (Lampirkan
daftar alat-alat utama dari masing-masing laboratorium).

Tabel 16. Prasarana dan Peralatan Utama Laboratorium di Program Studi

Kenyamanan1) Kepemilikan1) Kondisi1) Logbook1) Rata-rata
Luas Nama Alat/ Waktu
No Jumla Tidak Tida
Nama Prasarana* Ruang Peraga/Maneki Terawa Penggunaan
. Ya Tidak h Unit SD SW Terawa Ada k
Lab n t (Jam/Minggu
t Ada )
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)
1. Keteramplilan
dasar praktik
kebidanan
2. Antenatal Care
3. Intranatal Care
4. Pos Natal Care
5. Bayi Baru Lahir
6. Bayi, balita, anak
pra sekolah
7. Pelayanan KB
8. Konseling &
Pendidikan
kesehatan
9. Kebidanan
komunitas
10. Biomedik
(anatomi, fisiologi,
histologi, biokimia,
mikrobilologi dan
parasitologi,
biologi reproduksi)
11. Farmakologi
12. Komputer
Catatan:
*Prasarana laboratorium yang dapat digunakan secara efektif dan efisien untuk menunjang Capaian Pembelajaran
SD = Milik PT/fakultas/jurusan sendiri; SW = Sewa/Kontrak/Kerja sama/Hak Pakai.
1)
Beri tanda √ pada kolom yang sesuai

LAM-PTKes: Panduan Pengisian Dokumen Kinerja Akreditasi Program Studi Diploma Tiga Kebidanan 2019
R-INS-KB-DIP-007-19-00 7
LAM-PTKes: Panduan Pengisian Dokumen Kinerja Akreditasi Program Studi Diploma Tiga Kebidanan 2019
R-INS-KB-DIP-007-19-00 8